益母草临床应用汇总

剖宫产患者应用益母草注射液对产后出血的效果观察1. 引言1.1 研究背景剖宫产术（剖宫产）是一种常见的分娩方式，但是产后出血是剖宫产患者面临的一个严重并发症。

产后出血是指产后24小时内出血量超过500毫升的情况，是娩产妇死亡的主要原因之一。

据统计，全球每年有超过14万名妇女因产后出血导致死亡，其中发生在发展中国家的情况更为严重。

如何有效预防和处理产后出血，对保障妇女的生命安全具有重要意义。

益母草注射液是一种中药制剂，被广泛应用于产后出血的防治中。

益母草具有收缩子宫血管、增强子宫收缩力以及提高凝血功能的作用，因此被认为能够有效预防和处理产后出血，并在临床实践中得到了广泛应用。

目前对剖宫产患者应用益母草注射液对产后出血的效果尚未有充分研究和报道。

本研究旨在观察剖宫产患者应用益母草注射液对产后出血的效果，为临床医生提供科学依据，指导对剖宫产患者进行更有效的预防和治疗，降低产后出血发生率，减少并发症，保障娩产妇的安全。

.1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨剖宫产患者应用益母草注射液对产后出血的效果，评估其在临床实践中的可行性和有效性。

通过对益母草注射液的作用机制、临床实验设计以及实验结果的分析，以及讨论和对临床意义的探讨，旨在为临床医生提供更具科学依据的治疗策略。

通过对产后出血的效果进行观察，希望能够为剖宫产患者的治疗和护理提供新的思路和方法，降低产后出血的发生率，提高产妇的生存率和生活质量。

通过本研究的进行，希望能够为临床实践提供更为全面和有效的指导，促进益母草注射液在剖宫产患者中的应用，为产后出血的防治工作做出贡献。

1.3 研究意义产后出血是剖宫产患者最常见的并发症之一，严重时甚至会威胁患者的生命安全。

在临床上，采用益母草注射液来预防和治疗产后出血已经得到一定的应用，但其效果和安全性尚缺乏系统性的研究和评估。

因此，本研究旨在通过临床实验，观察剖宫产患者应用益母草注射液对产后出血的效果，探讨其作用机制，为临床提供更为可靠的治疗方案。

益母草的主要化学成分及效用益母草（科名:Lamiaceae）是一种珍贵的药草，名字取自其在治疗妇女疾病和促进子宫健康方面的功效。

益母草被广泛地应用于治疗糖尿病、高血压、糖尿病足、消化不良、头痛、眩晕、肝硬化、心绞痛和血癌等疾病。

此外，它还在外用和养生中被广泛应用。

其主要活性成分按主要类型可分为有机酸、多糖、香豆素、类黄酮和其他类型。

（一）有机酸：益母草中的有机酸主要包括氨基酸、苯甲酸、乙酸、维生素C等。

氨基酸是益母草的重要活性成分，主要有精氨酸、丙氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、甘氨酸等。

维生素C不仅具有抗氧化和抗衰老作用，而且可以抑制炎症和免疫抑制，为促进伤口愈合、预防衰老及延缓病变等提供有效的支持。

此外，苯甲酸和乙酸也是益母草的重要活性成分，主要作用是抗氧化、止血、抗菌等。

（二）多糖：多糖是益母草常见的活性成分之一，主要有半乳糖苷、半乳糖、葡聚糖、多糖糖苷等。

它们可以降低血脂和血糖，预防动脉粥样硬化和心血管疾病，促进胃肠蠕动，平衡肠道菌群，对抗病毒、对抗肿瘤等具有潜在作用。

（三）香豆素：益母草中含有多种香豆素，主要包括绿原酸、咖啡酸、三萜苷等。

其中，绿原酸具有抗氧化、抗肿瘤、降血压、抗心血管疾病等作用。

咖啡酸具有抗氧化、抗肿瘤、抗炎症等作用，可预防动脉粥样硬化和多发性硬化症。

三萜苷具有抗细菌、降血脂、抗炎症、抗氧化等作用。

（四）类黄酮：益母草中含有多种类黄酮，主要包括黄酮素、黄酮衍生物、二萜醇、黄酮二萜等。

其中，黄酮素可抑制发炎反应和血管扩张，具有抗炎、抗癌等作用；黄酮衍生物可以抑制血小板聚集，具有抗凝血、抗氧化等作用；二萜醇具有抗病毒、抗炎、通便等作用；黄酮二萜具有抗炎、抗菌、抗癌等作用。

（五）其他类型：益母草中还含有氨基酸萜、鞣质酸、苯乙醇等其他活性成分，它们具有抑菌、抗炎、抗肿瘤、抗氧化、抗病毒等作用。

以上化学成分具有抗炎、抗肿瘤、抗氧化、抑制血小板聚集等作用，可以预防和治疗多种疾病，在药物开发和临床应用中有着重要的价值。

益母草及其制剂在妇科的临床应用钟月平【摘要】益毋草为妇并临床治疗月经不调和产后疾病的主要药物之一.经现代化提取纯化技术可制成多种剂型,善于治疗产后出血、原发性痛经、功能性子宫出血、月经期偏头痛、药物流产后恶露不绝及子宫腔良性病变等病.疗效显著,安全无毒副作用,值得临床推广.【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2010(030)010【总页数】3页(P69-70,81)【关键词】益母草;妇科;临床应用【作者】钟月平【作者单位】广西壮族自治区钦州市妇幼保健院药剂科,广西,钦州,535000【正文语种】中文【中图分类】R917益母草为唇形科植物益母草（Leonurus japonicus Houtt.）的全草，中医认为它有活血、法瘀、调经、消水的功效，是妇女月经不调、胎漏难产、胞衣不下、产后血晕的常用药物之一。

从益母草的药理和临床研究发现，益母草具有子宫兴奋、抗血小板聚集、改善微循环和中枢抑制等作用，其临床应用前景广阔。

本文就益母草及其制剂在妇科领域的临床应用综述如下。

1 预防和治疗产后出血产后出血是分娩期严重并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位。

产后子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，益母草对子宫有直接兴奋、活血化瘀的作用，作用于子宫下段和宫颈，作用明显。

田宁等[1]采用益母草预防产后出血，取得明显效果，剂量为40 mg，肌注，结果产后2 h和24 h出血量均显著减少，且无明显血压升高或副反应症状，显示出良好的作用。

张静等[2]于胎儿分娩出后子宫肌壁注射益母草针2 mL，观察术中及术后24 h出血量，结果益母草组术中出血量及产后出血量均较催产素组明显减少（P＜0.05）。

表明益母草对产后出血有良好的预防及治疗作用，安全有效。

另有报道[3]将400例剖宫产患者随机分为两组各200例，益母草组术后立即子宫壁注射益母草注射液2 mL，与对照组注射缩宫素2 U比较，结果益母草组术后2 h及24 h出血量比对照组明显减少（P＜0.05）。

【名称】：益母草【英文名】：HERBA LEONURI【拼音】：Yì Mǔ Cǎo【别名】：益母蒿、益母艾、红花艾、坤草、茺蔚、三角胡麻、四楞子棵等【药材类别】：全草类【性味】：味辛；苦；性微进①《本草拾遗》：寒。

②《本草蒙筌》：味辛甘，气微温，无毒。

③《纲目》：味辛微苦，无毒。

④《本草正》：味微苦、微辛。

微寒，性滑【归经】：归肝；肾；心包经①《本草汇言》：手、足厥阴经。

②《药品化义》：入肝、脾、包络三经。

③《本草再新》：入心、脾、肾三经。

【入药部分】：唇形科植物益母草和细叶益母草的全草。

【产地和分布和采制】：益母草生于山野荒地、路旁、田埂、山坡草地、溪边等处。

全国大部分地区均有分布。

主要分布于内蒙古、河北北部、山西、陕西西北部、甘肃等地。

细叶益母草生于石质及砂质草地或松林中。

夏季植株生长茂盛，3—4月采收幼苗，称童子益母草；6—8月开花期以及9—10果熟期采割地上部分，晒干。

【形态特征】：一年或二年生草本；高60一120cm。

幼苗期无茎，基生叶圆心形，浅裂，叶交互对生，基生叶叶片卵圆形，叶缘5-9浅裂，基部心形；有柄，叶柄较长；青绿色，质鲜嫩，揉之有汁；下部茎生叶掌状3裂，裂片呈长圆状菱形至卵圆形，裂片再分裂，基部宽楔形稍下延，上面被糙伏毛，下面被疏柔毛及腺点；中部叶为菱形，全裂，中央裂片再3裂，两侧裂片再1-2裂，最终裂片线形，最上部叶线形，两面均被短柔毛。

苞叶线形或线状披针形，全缘或具疏齿。

轮伞花序腋生，具8-15朵花，小苞片针刺状，花萼管钟状，萼脉5条稍突出，外面贴生微柔毛，萼齿5裂，裂片三角形，中央有尖刺；花冠淡紫红色，长l一1．2cm，冠筒，内有毛环，外被柔毛，冠檐二唇形，下唇与上唇约相等长，3裂，中裂片较大，上唇长圆形，全缘；雄蕊，二强，花缘疏被鳞片状毛；子房4裂，花柱超出上唇，柱头2裂。

；前期茎呈方柱形，轮伞花序腋生，华紫色，多脱落。

花萼内有小坚果。

小坚果扁圆三棱形，长2．5mm，直径1 一1．5mm，淡褐色，光滑。

妇产科临床常用中药应用及部分中药药理作用初探1.2 “妇科经产要药”――益母草益母草辛散苦泄，功善活血化淤调经，为妇科经产病之要药，故曰“益母”，多用于妇女经闭、痛经及产后淤血、小便不利、水肿等症。

临床注意的是益母草有活血祛淤作用，故孕妇忌用或慎用。

现代药理作用机制证实［2］：①能改善血液流变学。

益母草中有效成分益母草碱（leonurine）和水苏碱能降低血液粘度；体内、体外实验都观察到益母草具有显著的抑制血小板聚集作用，其作用机理很可能是通过抑制磷酸二酯酶使血小板内CAMP含量增高，而抑制血小板聚集；实验表明：益母草能减少血小板数、抑制血小板凝血功能和促进纤溶，从而抗血栓形成。

②能兴奋子宫平滑肌。

其兴奋成分是益母草碱，它使子宫不规则自发性收缩变成有规律的收缩，且使收缩幅度增大，此兴奋作用与兴奋子宫平滑肌上的H1和a受体有关。

所以，益母草易致流产；③西医对益母草有较大兴趣，常用益母草汤、益母草膏或益母草冲剂来用于妇女产后调理：治疗产后子宫出血、恶露不尽、子宫复旧不全、月经不调和月经过多等症收到明显疗效。

1.3 “妇科之主帅药”――理气药香附香附辛散苦降，微甘能和，性平不偏，为理气佳品。

其功效疏肝理气、调经止痛。

临床常用于妇女肝郁气滞引起的月经不调、经来乳胀胁痛、结节块及小腹作痛等症。

现代药理实验研究表明［2］：香附流浸膏对狗、鼠等离体子宫，不论有孕未孕均有抑制作用，使子宫平滑肌松弛、肌张力不降、收缩力减弱；香附挥发油皮下注射或阴道给药可促进阴道上皮细胞完全角化，对去卵巢大鼠有轻度雌激素样作用，在香附挥发油（主要成分为香附烯Ⅰ和Ⅱ（cyperene Ⅰ、Ⅱ）中以香附烯Ⅰ作用最强。

1.4 “回乳之首选药”――麦芽麦芽味甘性平，主入脾胃经，兼入肝经，能回乳消胀，妇科临床常用此药煎汁，用于妇女断乳或乳汁郁积所致的乳房胀痛和乳溢症等症。

现代药理证明：生麦芽含的麦角类化合物麦角毒能抑制催乳素的分泌。

正常人或病理性高催乳素血症服生麦芽汤（200 g）一日后，其血中催乳素基础浓度下降，催乳素释放反应显著受到抑制。

益母草的药理和临床研究进展王瑞芹天津西青医院妇产科(300380)关键词：益母草；药理作用；临床应用作用与剂量有关，对在体子宫经快速静注，0.5min后即出现兴奋作用，强度与作用随用量加大而增长［１］。

个别应用益母草后出现剧烈宫缩痛，导致子宫肌组织缺血而引起疼痛［２］。

给大鼠ip益母草水煎液，对其子宫肌电活动的变化进行观察，结果给药后大鼠子宫肌电的慢波频率加快、平均振幅增大、单波频率加快、最大振幅增加，益母草对子宫的兴奋作用可能是通过改变一些与电活动有关离子的浓度，使起步细胞活动加强及动作电位去极化加快所致[3]。

细叶益母草甲醇浸膏可促进小鼠妊娠依赖性乳腺瘤(PDMT)和由之引发的乳腺癌的发生。

但抑制由增生性泡状瘤(HAN)引起的乳腺癌，使HAN数目减少，体积缩小[4]。

1.2 对心血管系统的作用：原比粘度低切部分和粘度指数，降低红细胞聚集指数抑制血小板聚集作用，降低血液及血浆黏度，预防和抑制微小血管血栓形成[6]。

益母草有抗ADP诱导的血小板聚集，但对大鼠血管壁PGI2样活性物质无影响。

研究发现前益母草素是一种血小板活化因子(PAF)的拮抗剂，能竞争性抑制血小板上的PAF受体产生抗凝作用[7]。

益母草有体外抗血栓形成作用，使血栓形成时间延长，血栓长度缩短，血栓重量减轻，并使血小板计数减少，血小板聚集功能减弱，使凝血酶原时间延长，血浆纤维蛋白原减少，优球蛋白溶解时间缩短。

提示其活血化瘀作用主要与抗血小板聚集性和降低血小板含量、抑制凝血过程、促进纤溶系统有关[8]。

2 益母草的临床应用2.1.2 治疗痛经：益母草对子宫似有双向调节作用，能缓解由缩宫素及15ＭＰＧＦ2α所致小鼠子宫痉挛，即当子宫在正常状态下表现为引起兴奋收缩，而当子宫在痉挛状态时则引起松弛。

实验显示益母草能明显减少炎症子宫PGE2的含量，同时也能减少平滑肌上PGF2a含量。

PGE2本身又是强炎症介质， PGF2a及PGE2均能引起子宫强烈收缩。