甲亢病人护理常规
1. 一般护理：充分休息，避免疲劳，使机体代谢率降低。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，并多给饮料以补充出汗等丢失的水分，忌浓茶咖啡等兴奋性饮料，禁用刺激性食物。加强皮肤护理，勤换内衣，在高热盛夏期要防止中暑。
2. 心理护理：甲亢是与神经精神因素有关的内分泌系统的身心疾病，必须注意对躯体治疗的同时进行精神治疗。应建立良好的护患关系，解除病人焦虑和紧张心理，增强治愈疾病的信心。指导病人自我调节、自我催眠、放松训练的方法，必要时辅以镇静安眠药。
3. 药物治疗护理：随疗程的延长，抗甲状腺药物剂量逐渐减量，维持两年：观察药物不良反应，如粒细胞减少、药物疹、肝功能受损等，定期随访。
4. 放射治疗护理：服碘后不易用手按压甲状腺，警惕可能发生的甲亢危象：服药后两小时勿吃固体食物，以防呕吐丧失碘131，服药24小时避免咳嗽及吐痰，以免流失碘131：鼓励病人多饮水，每日2000-3000ml，至少2-3天。服碘后大约3-4周才见效，此期应卧床休息。部分病人会出现放射治疗反应，如头昏、乏力，一般很快会消失。如治疗后3-6月出现甲减症状，给予甲状腺素替代治疗。
5. 手术治疗护理：术前抗甲状腺药物控制症状，术后密切观察有无并发症发生，观察有无局部出血、伤口感染、喉上或喉返神经损伤、甲状旁腺受损出现低钙抽搐或甲亢危象等。
6. 眼病的护理：注意防护，经常点眼药，保护眼睑与角膜。防止干燥、外伤及感染。外出带墨镜，避免强光、风沙及灰尘的刺激。睡眠时头部抬高，以减轻眼部肿胀。突眼异常严重者配合医生做眶内减压术。
甲亢最佳保健方案 详解如何照顾甲亢病人
注意维生素供给：供给丰富的多种维生素。因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素。
甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗，改善全身症状。 1、三高一忌一适量：指高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌碘饮食，适量补充钙、磷等。增加热量供应：临汾市第四人民医院核医学科卢秀荣
1）每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗。每日能量供给12 540～14 630千焦（3 000～3500千卡），比正常人增加 50％～75％，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。
2）保证蛋白质供给：每日每千克体重供应蛋白质1．5克，但应限制动物性蛋白。
3）注意维生素供给：供给丰富的多种维生素。因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C.
4）适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折，应适量增加钙、磷的供给，尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。
5）忌碘食物和药物：碘是合成甲状腺
激素的原料，甲状腺内有大量碘剂存在，甲状腺激素加速合成，因而碘可诱发甲亢，可使甲亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和含碘的 药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
2、增加餐次：为了纠正体内消耗，在每日三餐主食外，两餐间增加点心，以改善机体的代谢紊乱。 3、合理膳食： l）宜选食物：根据病人平时的饮食习惯，可选用各种含淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等；各种动物食物，如牛肉、猪肉、各种鱼类等；各种新鲜水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时，可多选橘子、苹果等。 2）忌选食物：忌用含碘食物，忌食海产品、黄豆、白萝卜、竹笋、包心菜、玉米、核桃、加碘食盐等。 3）注意食物的性昧功能：从中医观点来说，食物宜选有滋阴功效的，如龟、鳖、母水鸭等，少吃温热、辛辣刺激性的食物。 常见的补充钾的食物有： 豆类（如黑豆菜豆、新鲜豌豆）、瘦肉、乳制品、蛋类、马铃薯、茶叶、葵花子、谷物、葡萄干、绿叶蔬菜（如菠菜）、水果（如香蕉、橘子、柠檬、杏、梅、油桃）等含钾丰富。由于钾主要存在细胞内，组织破坏后溶解析出，因此水果汁、蔬菜汤、肉汁中含量相对丰富，缺钾的人可以多喝些用上述含钾丰富的食物熬制的美味浓汤。
甲亢病人的护理
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摘要： 甲亢病人的护理
` 关键词： 甲亢病人的护理
甲状腺功能亢进症简称甲亢，是指多种原因引起甲状腺功能增高，甲状腺激素合成过多所引起的机体高代谢状态。
一、概述
甲亢是在遗传基础上因精神刺激等应激因素作用而诱发的自身免疫反应。甲亢分原发性和继发性两种。原发性甲亢症，即Graves病(弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，又称突眼性甲状腺肿)最常见，尤以20～40岁女性多见。继发性甲亢，为继发于某种疾病所致。
甲亢的典型临床表现为：①甲状腺激素分泌过多综合征：如怕热、多汗、神经过敏、焦躁易怒、失眠不安；心悸、心动过速、心律失常；食欲增加、消瘦等；②甲状腺肿大，并闻及血管杂音；③突眼。严重病例可出现甲亢危象。甲亢的常规治疗包括抗甲状腺药物、手术及放射性131I治疗，都有一定疗效，但各有利弊。近几年来，用介入疗法治疗甲亢取得了显著效果。此疗法于1994年由俄罗斯专家Galkin率先开展，他为介入栓塞治疗甲亢开辟了一条新途径。
甲状腺血液循环丰富，其血供主要来源于双侧甲状腺上动脉及甲状腺下动脉，在甲状腺上下动脉之间、上下动脉与咽喉及气管、食管动脉分支之间存在着广泛的交通支，即使手术全部结扎甲状腺的上、下动脉，残存的甲状腺和甲状旁腺也不会缺血。因此，通过栓塞双侧甲状腺上动脉或加一侧下动脉，可达70％～80％的栓塞体积，达到手术切除甲状腺量而不会发生甲状腺功能低下或出现甲状旁腺功能障碍的目的。甲状腺功能亢进症的介入治疗，即经皮股动脉穿刺选择性甲状腺动脉栓塞术，原理是通过采用数字减影血管造影技术超选择性栓塞甲状腺动脉，阻断甲状腺组织血供，使部分甲状腺组织缺血和产生化学性炎症坏死及纤维化，以达到类似次全切除甲状腺的目的。它是治疗甲亢的一种新方法，较以往的外科手术治疗具有创伤小、定位准确、康复快、效果明显、费用低等优点，也可减轻内科保守治疗中病人不能坚持长期服药或不宜长期服药的痛苦。
甲状腺功能亢进病人的护理
护理措施
（一）术前护理
1、休息与心理护理 保持病室的安静整洁，知道病人减少活动，适当卧床休息。与病人交谈，建立护患信任，消除其顾虑与恐惧心理。适当应用镇静药或安眠药物。
2、配合术前检查 除常规检查外，还应该包括颈部摄片、心电图检查、喉镜检查以及基础代谢率。
3、用药护理 通过药物降低基础代谢率是甲亢病人术前准备的主要环节。
（1）单用碘剂：常用复方碘化钾溶液口服，每日3次，第一日每次3滴，第二每次4滴，依次逐日增加1-6滴为止，然后维持此剂量。服药2-3周后病人情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率维持在90次/分钟以下，脉压正常，基础代谢率+20%以下，便可进行手术。凡不准备施行手术的甲亢病人不宜服用碘剂。
（2）硫脲类药物加用碘剂：先用硫脲类药物，待甲亢病人症状控制后停药，在单独服用碘剂1-2周再行手术。
（3）碘剂加用硫脲类药物再单用碘剂：服碘2周后症状改善不明显者可加服硫脲类药物，待甲亢症状基本控制，停用硫脲类药物再继续单独服用碘剂1-2周后手术。此期间严密观察用药效果和不良反应。
（4）普萘洛尔单用或含用碘剂：对碘剂或硫脲类药物不能耐受或反应的病人，主张单用普萘洛尔或与碘剂何用。每6小时服药一次，每次20-60mg，最末一次在术前1-2小时服用，术后继续口服4-7日。术前禁用阿托品，以免引起心动过速。
4、饮食护理 给予高热量，高蛋白和富含维生素的食物，禁用含粗纤维的食物。给予足够的液体摄入，但有心脏病病人避免大量摄入水，以防水肿和心力衰竭。禁用对中枢神经有兴奋作用的浓茶、咖啡等刺激性饮料，戒烟酒。
5、突眼护理 常滴眼药水，睡前用抗生素眼膏敷眼。外出戴墨镜或眼罩，以免强光、风沙及灰尘刺激。
6、其他措施 教会病人头低肩高位；指导病人深呼吸，学会有效咳嗽方法等。
（二）术后护理
1、体位和引流 术后取平卧位，待血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位。指导病人在床上变换体位、起身、咳嗽时用手固定颈部以减少震动。引流管引流24-48小时，注意观察引流液的颜色、量和性质，保持引流通畅，估计并记录出血量。
