三基考试医疗核心制度2

呼吸老年病科二季度三基培训考试（核心制度）试题1 、科间普通会诊应当在（）小时内完成。

[单选题]A 、 8B 、 12C 、 24(正确答案)D 、 362. 院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位? （） [单选题]A 、 5 分钟B 、 10 分钟(正确答案)C 、 15 分钟D 、 20 分钟3. 按病区紧急程度，会诊可分为（） [单选题]A、急会诊和普通会诊(正确答案)B、院内会诊和院外会诊C、急会诊和院内会诊D、急会诊和院外会诊4. 病人入院 10 天仍诊断不明或治疗效果不好的，应组织（）会诊。

[单选题]A、科内会诊B、科间会诊C、全院会诊D、院外会诊(正确答案)5. 普通会诊医师必须具备的最低职称条件是（） [单选题]A、住院医师B、主治医师(正确答案)C、副主任医师D、主任医师6. 关于门诊会诊说法错误的是（） [单选题]A ．经治医师必须在门诊病历上记录患者的病史及体征，初步诊断，会诊目的等。

B ．会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上，并同时签署全名。

C ．属本科疾病由会诊医师处理，不属于本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊。

D.急会诊时，会诊医师必须在 15 分钟内到达申请科室会诊(正确答案)7. 会诊是指出于诊疗需要，由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。

规范会诊行为的制度称为会诊制度。

[判断题]对(正确答案)错8.按病情紧急程度，会诊分为急会诊和科室会诊。

[判断题]对错(正确答案)9. 患者所患疾病属于本科室执业范围之外，需转至相关科室开展诊疗的请求会诊。

[判断题]对(正确答案)错10. 普通会诊中，被邀请科室按申请科室的要求应派主治医师或指定医师根据病情在 24 小时内完成会诊 [判断题]对(正确答案)错11. 任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。

[判断题]对(正确答案)错12. 申请会诊医师在会诊结束 24 小时内，在病程记录中记录会诊意见及执行情况，标题为“会诊记录” [判断题]对(正确答案)错13. 会诊制度的实施过程中，会诊申请的内容应包括以下哪些方面? [单选题]病历摘要、诊断与治疗经过(正确答案)病情描述、就诊目的检查结果、治疗方案病史回顾、康复计划14. 会诊制度的实施过程中，会诊专家应当具备以下哪些责任? [单选题]提供诊疗建议解答疑问提供诊断意见以上全部(正确答案)15. 会诊制度的实施过程中，会诊专家应当遵循以下哪些原则? [单选题]尊重患者意愿保护患者隐私保持独立客观以上全部(正确答案)16. 会诊制度的实施过程中，会诊报告应包括以下哪些内容? [单选题]会诊目的、诊断意见诊疗建议、预后评估临床路径、康复计划以上全部(正确答案)17. 会诊制度的实施过程中，会诊报告的编写应遵循以下哪些原则? [单选题]简明扼要、准确完整专业术语、易于理解逻辑清晰、条理性强以上全部(正确答案)18. 多学科协作诊疗（MDT）指由来自 ( )相关学科、相对固定的专冢组成工作组，针对某一器官或系统疾病，通过定时、定址的会议，提出科学、合理意见的临床治疗模式，是有计划地、合理地应用现有治疗手段治疗疾病的组织保障。

三基三严医疗质量管理核心制度考试(可编辑)三基三严“医疗质量管理核心制度”考题姓名一、填空题：首诊医师必须详细询问病史进行体格检查、必要的辅助检查和处理并认真记录病历。

、三级医师查房制度中科主任、教授（副教授）应次应由主治医师、总住院医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加。

主治医师查房应次住院医师查房应对所管的病人次一般要求前各巡视一次和查房一次病人重点查房并增加巡视次数发现病情变化及时处理。

、一类手术由组织所分管的住院医师进行术前讨论。

二类手术由组织所分管的医师进行术前讨论。

三类手术由或副主任医师组织术前讨论。

四类手术由医师以上医师组织术前讨论并报医教部备案。

特殊病例及三类手术必须填写《重大手术审批单》科主任根据科内讨论情况签署意见后报医教部必要时由医教部或业务副院长组织院内大讨论。

手术及新开展的手术除常规执行术前讨论制度必须由科主任报告医教部组织院内、外有关科室进行大会诊讨论决定。

、凡死亡病例一般应在病人死亡后周内组织病例讨论应及时组织讨论。

已进行尸检病人的病例讨论待尸检病理报告后进行但一般不超过周。

、死亡病例讨论必须明确以下问题：() ⑵诊断是否正确 ()。

() 。

()今后的努力方向。

、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时应及时请示或迅速予以解决。

一切抢救工作必须做好记录要求准确交接班制度要求各病区均实行早班集体交接班医生交接班时必须衣帽整齐、注意力集中交接班人在未完成交班前病房。

各科室医师在下班前应将病人病情和处理事项记入交接班本并做好口头交班工作。

值班医师对危重病人应作好病程记录和医疗措施记录并扼要记入值班日志。

、医师交班时应写好必要的记危重病人应在病人的交接班。

交接班时要求认真、仔细交接班后发生的问题概由医生负责不得推诿。

、入院记录在入院后小时内完成首次病程记录入院后小时内完成抢救记录抢救结束后小时内完成交接班记录小时内完成转出（入）记录小时内未完成主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录小时内完成手术记录术后小时内完成术后要连续天书写病程记录术后天上级医师查看病人记录出院（死亡）记录小时内完成病程记录：天一记天一记天一记病情稳定的天一记。

临床三基及医疗核心、抗菌药物管理试题（A）姓名科室得分一、判断题：（每题1分，共10分）1、首诊护士因未得到医师同意,拒绝接受他科转来的危重病员. （× )2、主治医师应检查住院医师的医嘱,避免医疗差错事故的发生,签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方( √）3、住院医师应及时修改实习(轮转）医师书写的病历和各种医疗记录，审签实习医师的处方和各种申请单.（√ )4、过敏史明确者，直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定无过敏史,则写“未提供过敏史" （√）5、住院医师查房每天不少于2次。

( √ )6、二级手术由科主任审批,高年资主治医师以上人员签发通知单。

( √）7、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。

（√）8、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。

氨基糖苷类等可局部滴耳。

（×）9、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时。

(√）10、接获“危急值"报告者,应立即汇报主管（或当班）医师并做好记录。

( √)二、单选题(每题1分，共70分）1、颞区外伤引起急性硬膜外血肿，最常见损伤的血管是A、颞浅动脉B、大脑中动脉C、脑膜中动脉D、板障静脉E、乙状窦答案：C2、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障A、不能屈B、不能伸C、不能内收D、不能外展E、不能旋转答案：D3、氢化可的松的主要作用是A、降低血糖B、减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞C、减少体内水的排出D、减少血小板和红细胞E、激活儿茶酚氧位甲基转移酶答案：B4、同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是A、血浆胶体渗透压B、滤过膜的通过性C、血液中葡萄糖D、抗利尿激素E、醛固酮答案：A5、某人的红细胞与B型血血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型为A、A型B、B型C、O型D、AB型E、Rh型答案：D6．为全身阳气之本的是( C )A．心阳 B．脾阳 C．肾阳 D．肝阳 E．宗气7、对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是A、胃液B、胆汁C、胰液D、小肠液E、唾液答案：C8、心脏正常起搏点位于A、窦房结B、心房C、房室交界区D、心室末梢浦肯野纤维网E、心室答案：A9、下列哪项可引起心率减慢A、交感神经活动增强B、迷走神经活动增强C、肾上腺素D、甲状腺激素E、发热答案：B新版医生三基题库第3页10、质粒是A、染色体外的遗传物质,存在于核质中B、染色体外的遗传物质,存在于胞浆中C、细菌的一种特殊结构D、细菌的基本结构，存在于核质中E、细菌生命活动所必需的物质答案：B11、关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的A、是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B、主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生C、性质稳定，耐热D、毒性强,引起特殊病变E、抗原性强答案：C12、免疫活性细胞包括A、T细胞B、K细胞、NK细胞C、T和B淋巴细胞D、B淋巴细胞E、T和B淋巴细胞、吞噬细胞答案：C13、关于IgG的叙述,下列哪项是错误的A、是一种球蛋白B、能通过胎盘C、血清中含量最多D、IgG1、IgG2、IgG4的Fc段能与SPA结合E、其作用与抗体完全一样答案：E14、能通过胎盘的Ig是A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、SIgA答案：A15、下列哪种物质参与ADCC效应A、IgGB、IgMC、巨噬细胞D、T细胞E、SmIg答案：A16、青霉素过敏性休克是属于A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、免疫耐受答案:A17、下列哪项最符合心力衰竭的概念A、心脏每搏输出量降低B、静脉回流量超过心排血量C、心功能障碍引起大小循环充血D、心脏负荷过度引起心功能障碍E、心排血量不能满足机体的需要答案:E18、慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是A、外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加B、慢性缺氧后血容量增多C、红细胞数目增多，血液粘滞性增高D、肺部病变，肺毛细血管床大量破坏E、肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩答案：E19、肝性脑病的正确概念应是A、肝脏疾病并发脑部疾病B、肝功能衰竭并发脑水肿C、肝功能衰竭所致的昏迷D、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病E、严重肝病所致的神经精神综合征答案：E20、阻塞性黄疸(早期）临床生化测定的特点是A、血清中酯型胆红素含量升高B、尿中无尿胆红素C、粪中粪胆素原升高D、尿中尿胆素原升高E、尿中尿胆索升高答案:A21、下述哪项最符合急性肾衰竭的概念A、肾脏内分泌功能急剧障碍B、肾脏泌尿功能急剧障碍C、肾脏排泄废物能力急剧降低D、肾脏排酸保碱能力急剧降低E、肾脏浓缩稀释功能降低答案：B22、阿托品禁用于A、青光眼B、感染性休克C、有机磷中毒D、肠痉挛E、虹膜睫状体炎答案：A23、用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是A、体位性低血压B、过敏反应C、内分泌障碍D、消化系统症状E、锥体外系反应答案:E24、强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是A、降低心室肌自律性B、改善心肌缺血状态C、降低心房肌的自律性D、降低房室结中的隐匿性传导E、增加房室结中的隐匿性传导答案：E25、致癌因素中，最多见的是A、化学因素B、心理因素C、物理因素D、生物因素E、社会因素答案：A26、毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响A、毒性、摄入量、生物半减期B、摄入量、生物半减期和作用时间C、理化特性、毒性、摄入量D、摄入量、理化特性、作用时间E、蓄积部位、摄入量、生物半减期答案：B27、维生素B1缺乏可引起A、脚气病B、佝偻病C、坏血病D、癞皮病E、口角炎答案：A28、关于职业病的特点，下列说法错误的是A、病因明确B、存在剂量-反应关系C、病因大多数可定量测定D、凡是接触者均可患病E、病变早期处理预后较好答案：D29、铅对机体损害的主要早期变化之一是A、小血管痉挛B、卟啉代谢障碍C、对神经鞘细胞作用D、大脑神经细胞变性E、神经系统的危害答案：B30、氰化物中毒的特效解毒剂是A、Na2S2O3B、NaNO2C、细胞色素CD、小剂量的亚甲蓝E、亚硝酸钠-硫代硫酸钠答案:E31、尘肺诊断的主要临床依据是A、职业史B、症状与体征C、肺功能D、X线胸片E、病理切片答案：D32、主诉的写作要求下列哪项不正确A、提示疾病主要属何系统B、提示疾病的急性或慢性C、指出发生并发症的可能D、指出疾病的发展及预后E、文字精练、术语准确答案:D33、病程记录的书写下列哪项不正确A、症状及体征的变化B、检查结果及分析C、各级医师查房及会诊意见D、每天均应记录一次E、临床操作及治疗措施答案：D35、主诉的含义下列哪项正确A、指病人的主要症状或体征及其看病的时间B、指病人的主要症状或体征及其起病的时间C、指病人的主要症状或体征及持续的时间（病程)D、指病人的主要症状或体征及其发作的频率E、指病人的主要症状或体征及其严重的程度答案:C36、病历书写不正确的是A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收记录由接受科室医师书写D、转科记录由原住院科室医师书写E、手术记录凡参加手术者均可书写答案：E37、作为年龄推断的指标，下列哪项不准确A、皮肤弹性随年龄增长而减低B、牙齿脱落大多数老年人均有C、头发变白肯定已属老年D、角膜老年环见于60岁以上的老人E、老年人大多肌肉萎缩松弛答案:C38、第二性征的区别下列哪项不正确A、体毛和阴毛分布的特征B、乳房发育及皮下脂肪C、肌肉发达程度D、皮肤色素分布E、声音强弱和音调答案：D39、肺和胸膜触诊下列哪项不正确A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸B、应在胸部对称部位作比较检查C、以手掌或掌尺侧缘作语震检查D、应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸E、胸膜摩擦感以胸侧壁下部较易触及答案：D40、肺部比较叩诊不正确的是A、叩诊顺序,由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊B、叩诊时应注意音响变化C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行D、叩肩胛间区板指与脊柱平行E、叩肩胛下区时板指可任意放置答案：E41、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是A、超声波检查B、胃肠钡餐检查C、腹部体格检查D、腹部X线平片E、同位素扫描答案：C42、神经系统病理反射的出现是由于A、脊髓反射弧的损害B、神经系统兴奋性增高C、脑干网状结构损害D、椎体束受损E、基底节受损答案：D43、扪查乳房的方法哪项不正确A、扪查乳房内半侧时,嘱病人举臂B、扪查乳房外半侧时,嘱病人垂臂C、应用手指掌面循序轻轻触按乳房D、乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊E、抓捏乳房以利鉴别良恶性肿块新版医生三基题库第15页答案：E44、皮肤检查描述哪项不正确A、皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色B、皮肤粘膜出血，不高出皮肤，〈2mm者，为出血点C、荨麻疹呈苍白或片状发红改变，不突出皮肤表面D、皮肤粘膜出血,高出皮肤,有波动，〉5mm为血肿E、皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之褪色者为丘疹答案：C45、腹部触诊内容哪项不正确A、压痛及反跳痛B、肌紧张度C、振水声D、肝脏E、脾脏答案：C46、鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是A、搏动的位置B、搏动的范围C、搏动部位是否伴有血管杂音D、触诊指尖的搏动感，动脉搏动感较强E、搏动是否伴随缺氧表现答案：D47、下列哪项禁做骨髓穿刺A、显著血小板减少B、粒细胞缺乏症C、重度贫血D、血友病E、恶性组织细胞病答案：D48、一位休克病人，心率快，测中心静脉压为0。

班级：姓名：学号：试卷1806151428(1)考试总时间：90分钟△注意事项：1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、单4选1 (本大题共40小题，共60分。

题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.对辅助检查阳性与重要阴性结果，应当在收到报告后多长时间写出分析记录( )A. 12小时B. 24小时C. 48小时D. 72小时2.关于注射输液，哪种说法不对( )A. 多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符B. 凡需做过敏试验的药物，首次注射前要了解过敏试验情况C. 配药后，要核对空安瓿与输液标签的药名、剂量D. 配药后，还要查药品质量，有无混浊和杂质3.面积达75%的Ⅱ°烧伤患者护理级别应为( )A. 特级护理B. 一级护理C. 二级护理D. 三级护理4.疑难病例讨论的准备材料者是( )A. 讨论主持人B. 主管医师C. 主任医师D. 主治医师5.需报医疗服务部同意的会诊是( )A. 科内会诊B. 科间会诊C. 全院会诊D. 急诊会诊6.对病情稳定的慢性病患者，至少多长时间记录一次病程记录。

( )A. 每天B. 3天C. 5天D.每周7.对病情稳定患者至少多长时间记录一次病程记录。

( )A. 每周B. 3天C. 2天D.每天8.急、危、重患者应进行的交班有( )A. 床前交班B. 书面交班C. 口头交班D. 以上均可以9.急诊患者住院病历和首次病程记录原则上应在多长时间内完成( )A. 1小时B. 2小时C. 3小时D. 小时10.检验科要查对科别、床号、姓名、检验目的是( )A. 采取标本时B. 收集标本时C. 检验时D. 检验后11.关于“三级医师查房制度”，哪项错误( )A. 主治医师请假期间可以暂无上级医师查房记录B. 主治医师不在时，可由副主任医师代理查房C. 科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例，决定重大手术及检查、治疗方案等D. 副主任以上医师查房时，要进行必要的教学工作12.下列属于医疗核心制度的是：( )A. 急诊工作制度B. 抢救室工作制度C. 危重患者抢救制度D. 重症医学科()患者实施危重程度评分制度13.书写病程记录对病危患者应当天一次，对病重患者至少天记录一次，对病情稳定的患者至少天记录一次( )A. 1；2；3B. 1；3；3C. 2；2；5D. 1；3；514.死亡讨论内容需要摘要记入病历的是( )A. 治疗经过B. 经验教训C. 讨论意见D. 一致的结论性意见15.与输血科预定用血后，将受血者血样送交输血科配血前，要填写( )A. 输血申请单B. 合血单C. 用血计划D. 输血治疗同意书16.对新入院患者，主治医师应在入院内查看患者( )A. 8小时B. 24小时C. 48小时D. 72小时17.用血预定计划几天内有效？( )A. 1天B. 2天C. 3天D.1周18.实施新业务、新技术的批准人( )A. 主管院长B. 科主任C. 主治医师D. 实施医师19.每张申请单能预约几天的用血量？( )A. 一B. 二C. 三D. 至多三天，每天单列20.输血申请单由谁审核签字？( )A. 本科科主任B. 主治医师C. 输血科主任D. 主任医师21.给药前，注意询问( )A. 既往史B. 手术史C. 过敏史D. 婚育史22.病历中的首次病程记录等重要记录内容，应由谁书写或审查签名。