十八项医疗核心制度考试题及答案
姓名：分数：
一、选择题（每小题2分，共20题，共40分）。
1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）
A、让患者到它院诊治。
B、移交给接班医师。
C、等上班后再继续诊治。
2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（）
A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。
B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。
C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。
3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（）
A、转入上级医院诊疗。
B、组织会诊讨论。
C、上报院领导处理。
4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( )
A、1次
B、2次
C、3次
D、 4次
5、不属于医疗核心制度的是：( )
A、首诊负责制
B、三级医生查房制
C、医院感染管理制度
6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( )
A、10分钟
B、 15分钟
C、20分钟
D、30分钟
7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）
A、一类手术
B、二类手术
C、三类手术
D、四类手术
8、手术记录应当在术后（）内完成
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、三天
9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。
（）
A、1天、6小时
B、3天、12小时
C、1周、1天
D、5天、1天
10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（）。
A 药物剂量
B 药物浓度
C 配伍禁忌
11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小
时内据实补记，并加以说明。
（）
A 2小时
B 6小时
C 4小时
12、病区值班需有一、二线和三线值班人员…（）值班人员为主治医师或副主任医师。
进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
A 一线
B 二线
C 三线
13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（）批准后方可开展实施。
A 主管院长
B 财务科
C 相关科室科主任
14、新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录
A 24
B 48
C 72
15、一般患者每周应有2次（）查房记录，并加以注明。
A 住院医师
B 主治医师
C 主任医师（或副主任医师）
16、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟…对病情稳定患者至少（）天记录一次病程记录。
A 2
B 3
C 4
17、（）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。
如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。
A 一线
B 一、二线
C 一、二、三线
18、科内会诊原则上应（），全科人员参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。
A 每周举行两次
B 每周举行一次
C 每两周举行一次
19、高年资副主任医师：担任副主任医师（）年以上。
A 3
B 4
C 5
20、死亡病例讨论由（）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。
A 主管医师
B 二线医师
C 科室主任
二、填空题（每空1分，共30空，共30分）。
1、医疗机构三级医师治疗体系括、、和。
2、住院医师对患者的检查、、、、、、、等工作负责。
3、疑难病历会诊讨论由或主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。
4、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请或会诊。
5、医疗会诊包括、、、等。
6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、、和手术后的患者。
7、对新入院患者主治以上的上级医师应于小时内对患者的、、等提出指导意见。
8、对、、患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。
9、出院病历一般应在___ __天内归档，特殊病历归档时间不超过___ 。
10、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好。
三、判断题(每题1分，共20题，共20分)
1、因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。
( )
2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出
解决问题的办法、建议。
( )
3、住院医师上、下午下班前未巡视病房。
( )
4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。
( )
5、实习（轮转）医师的日常病程记录，带教医师应在48小时内审查、修改并签
字以示负责。
( )
6、电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。
( )
7、各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。
( )
8、病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》
（2003年版）及《病历质量评定标准（09版）要求》进行质控。
( ) 9、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保
管。
死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。
( ) 10、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘
贴到病历中。
( )
11、诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能
导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的
疾病。
均应按疑难危重病例进行讨论。
( )
12、时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方
案。
( )
13、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的
情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见
和建议。
( )
14、各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。
( )
15、对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后,可先送ICU治疗。
( )
16、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救
结束后8小时内补记。
（ )
17、护士值班出现10种状况时不交班、不接班。
( )
18、执行医嘱时应进行“三查六对”。
( )
19、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血
科逐项核对。
( )
20、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案
号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。
( ) 三、问答题（共1题，10分）
请说出十八项医疗核心制度内容：
答：
参考答案：
一、选择题
1-5 B A B B C；6-10 A A C C C；11-15 B B A B C；16-20 B B B A A；
二、填空题
1、主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师；
2、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院；
3、科主任、副主任医师；
4、上级医师、有关科室医师
5、急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊；
6、疑难、新入院
7、48、诊断、鉴别诊断、处理；
8、急、危、重
9、3、一周
10、交接班记录
三、是非题
1、×；
2、√；
3、×；
4、√；
5、×；
6、√；
7、√；
8、×；
9、√；10、√；11、√；12、×；13、√；14、×；15、√；16、×17、×；18、×；19、×；20、×。
四、问答题、
十八项医疗核心制度内容
1首诊负责制；2三级医师查房制度；3疑难病例讨论制度；4会诊制度；5急危重病人抢救制度；6手术分级管理制度；7术前讨论制度
8查对制度；9交接班制度；10临床用血审核制度；11死亡病例讨论制度；12病历书写规范与管理制度；13分级护理制度；14医疗技术准入制度；15手术安全核查制度；16抗菌药物分级管理制度；
17临床“危急值”报告制度和处理流程；18信息安全管理制度。
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