益气化瘀补肾汤加减辨治慢性肾炎的临床疗效探讨

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益气补肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎４６例临床观察
作者：熊有明
来源：《云南中医药杂志》2008年第09期
摘要：目的：观察自拟益气补肾活血汤对慢性肾小球肾炎(CGN)的疗效。

方法：将96例CGN患者随机分为2组，对照组进行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用益气补肾活
血汤，然后进行疗效观察，并通过实验室检查评价益气补肾活血汤对24h尿蛋白定量
(24HUPQ)、血清白蛋白(Alb)、血肌酐(scr)、尿素氮(BUN)的影响。

结果：2组疗效比较，治疗组明显优于对照组(P＜0.05)；其中24HUPQ、Alb、Scr、BUN等实验室检查指标，治疗组与治疗前比较有统计学差异(P＜0.05)。

结论：益气补肾活血汤可降低24HUPQ、scr、BUN，升高Alb，治疗CGN有一定的疗效。

关键词：慢性肾小球肾炎；中医药疗法；益气补肾活血汤
中图分类号：R692.3+1文献标识码：B。

益气化瘀补肾汤加减联合西医治疗慢性肾炎的效果分析摘要】目的：研究益气化瘀补肾汤加减联合西医治疗慢性肾炎的效果。

方法：抽取在我院进行治疗的150例慢性肾炎患者作为研究对象，根据治疗差异分为两组各75例，其中对照组采取常规单一西药进行治疗，研究组在此基础上加用益气化瘀补肾汤加减治疗，对比两组患者治疗效果与肾功能。

结果：两组患者治疗前肾功能指标无显著差异，P＞0.05，治疗3个月后研究组优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论：对于慢性肾炎患者可采取益气化瘀补肾汤加减联合西医治疗，患者治疗效果较为显著，肾功能出现明显好转，值得应用。

【关键词】益气化瘀补肾汤；加减辨治；慢性肾炎【中图分类号】R256.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）14-0195-02肾炎在临床中较为常见，由于患者病情发展较慢，治疗时间较长，发病原因会存在一定的差异，对患者生活、工作均造成了较大的影响[1]。

患者一般症状为高血压、水肿、蛋白尿等情况，并出现不同程度上肾功能减退。

在慢性肾炎治疗期间，中西医结合与纯西医会存在不同的治疗差异，西医虽可见效较快，但副作用较大较多，甚至部分病人因为并发症的出现而需要暂停西药治疗，延长治疗时间[2]。

本文通过将益气化瘀纳入其中进行治疗，内容如下。

1.资料与方法1.1 一般资料将2014年6月－2018年6月期间在我院进行治疗的慢性肾炎（包括在上级医院已明确病例诊断的）患者150例作为研究对象，由于治疗不同分为两组各75例。

所有患者均符合临床相关诊断标准，未出现过敏史，均愿意参加并积极配合治疗；排除对本文研究药物存在过敏者。

其中对照组：男性40例，女性35例，年龄为18～65（46.98±6.58）岁；研究组：男性38例，女性37例，年龄为18～65（46.45±6.43）岁。

两组患者一般资料之间，无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法对照组选择常规西药，对症治疗包括：对患者进行水、电解质平衡治疗，积极控制患者血压，服用利尿剂，避免其发生水肿。

补肾益气活血汤治疗慢性肾炎蛋白尿１６０例临床观察作者：刘成来源：《中国实用医药》2009年第08期慢性肾炎是一种免疫性疾病。

其临床表现以水肿、蛋白尿、血尿、管型尿，伴高血压以及不同程度的肾功能损害为特征。

属于祖国医学水肿、腰痛、虚劳等病范畴。

笔者运用补肾益气活血汤治疗160例慢性肾炎患者，收到很好效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组160例均系尿蛋白异常，排除其他疾病而明确诊断者，男100例，女60例；30~40岁40例，41~50岁80例，50岁以上40例。

尿常规检查：尿蛋白（++++）45例，（+++）60例，（++）20例，（+）35例。

1.2 治疗方法以补肾益气活血汤为主方辨证加减。

基本方药物组成：党参25 g，黄芪50 g，山萸肉20 g，山药20 g，熟地30 g，首乌20 g,白茯苓15 g，土茯苓30 g，白茅根30 g，丹参30 g，白花蛇舌草30 g。

初期兼有表证者去熟地、党参，加麻黄、金银花、桂枝；偏于肾阳虚者加巴戟天、仙灵脾、续断；偏于肾阴虚者去杜仲，熟地易生地，加何首乌、枸杞子、知母、黄柏；伴高血压者加石决明、牛膝、钩藤。

2 结果临床治愈（症状、体征完全消失，尿检阴性）48例，占30%；显效（症状、体征基本消失，尿检接近正常）80例，占50%；好转（症状、体征均有好转，尿检有明显改善）16例，占10%；无效（治疗2个月以上，临床症状及尿检均无明显改善）16例，占10%，总有效率为90%。

3 讨论补肾活血法是祖国医学辨证论治中的重要法则，广泛应用于临床各科，慢性肾炎是一种常见病、多发病，病程较长，病情反复，多迁延难愈，有的甚至危及生命。

笔者根据多年的临床工作经验认为，补肾活血法在治疗慢性肾炎蛋白尿方面有显著效果。

本组病例均以补肾益气活血汤为主辨证加减治疗。

其中熟地、山茱萸、山药、何首乌等药合用，其补肾生精作用更强，“ 精生于气”，“阴生于阳”，“无阳则阴无以生”，故配黄芪、党参补气，元气旺盛，则有利于疾病治愈和机体康复，尤其是黄芪，不仅是补气药中之最佳品，而且有升提气机的作用，使药力能更好地发挥补肾生精作用,对于治疗慢性肾炎蛋白尿有着显著的疗效。

补气活血益肾汤治疗慢性肾炎临床分析发布时间：2021-12-01T01:43:02.687Z 来源：《医师在线》2021年30期作者：石志刚[导读] 目的：本文针对治疗慢性肾炎的相关内容进行了深入研究石志刚胶州市李哥庄镇中心卫生院山东省青岛市 266316摘要：目的：本文针对治疗慢性肾炎的相关内容进行了深入研究，分析了补气活血益肾汤的临床治疗效果。

方法：此次研究内容，纳入符合本次要求的82例慢性肾炎患者作为此次的研究资料，患者均在2019年4月-2020年8月期间入本院就医，对患者实施了不同临床治疗方案，根据治疗方法对患者进行了分组，对照组患者41例，该组患者应用了西药治疗方案，观察组患者41例，该组患者应用了补气活血益肾汤治疗方案，对临床治疗效果和各项指标内容进行了评估和分析。

结果：对临床效果进行了评估，观察组患者临床治疗有效率明显更为显著（P＜0.05）；对各项指标进行了评估，对照组患者明显较低（P＜0.05）。

结论：运用补气活血益肾汤治疗慢性肾炎更利于患者身体的康复，短时间内可以帮助患者改善临床症状。

关键词：补气活血益肾汤；治疗；慢性肾炎前言慢性肾炎临床上较为常见，属于免疫性疾病，患者主要临床症状为蛋白尿、血尿、水肿等表现，并且伴有肾功能病变疾病，中医认为慢性肾炎是腰痛、虚劳等病的范畴，如果不给予及时的干预，很容易导致患者病情严重恶化，临床上治疗慢性肾炎主要以药物治疗为主，但是治疗效果较不理想，并有一定副作用，中医作为我国流传已久的诊疗方法，在临床治疗上具有副作用小、安全性高等优势，是人们较为认可的治疗方法。

通过大量研究发现，补气活血益肾汤在治疗慢性肾炎方面具有良好的临床效果，所以，此次针对补气活血益肾汤治疗慢性肾炎临床疗效进行了深入探索，具体内容如下。

1 资料与方法1.1一般资料本次主要研究慢性肾炎的临床治疗内容，根据课题内容，入选符合要求的82例慢性肾炎作为此次的研究资料，患者均在2019年4月-2020年8月期间入本院就医，根据治疗方案将患者分为对照组和观察组，其中对照组患者41例，男性患者和女性患者分别为19例、22例，患者年龄最小30岁，年龄最大61岁。

益气化瘀补肾汤加减辨证治疗慢性肾炎的效果和患者不良反应评价发布时间：2022-08-17T06:59:41.017Z 来源：《健康世界》2022年8期作者：王鹃鹃陈莎杨平[导读] 探讨益气化瘀补肾汤加减辨证治疗慢性肾炎的效果和患者不良反应评价。

王鹃鹃陈莎杨平东阳市中医院，浙江东阳 322100【摘要】目的探讨益气化瘀补肾汤加减辨证治疗慢性肾炎的效果和患者不良反应评价。

方法选取2020年6月-2021年10月本院收治的慢性肾炎82例患者纳入研究，双盲法分组，对照组（41例）给予西药治疗，观察组（41例）益气化瘀补肾汤加减治疗，对比效果。

结果观察组尿蛋白定量、血肌酐、血浆白蛋白、尿素氮、CD3 + 、CD8 +、CD4 + ，与对照组相比（t为13.919、6.019、4.284、4.949、10.120、7.054、2.931，P为0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.004）差异显著（P<0.05）；观察组4.88%（不良反应率），低于对照组19.51%（x2为4.100，P为0.043<0.05）。

结论在对慢性肾炎治疗中，益气化瘀补肾汤加减辨证，能改善肾功能，提高免疫力，不良反应少。

【关键词】慢性肾炎；益气化瘀补肾汤；辨证治疗作为慢性疾病，慢性肾炎在临床较为多见，这一病症，有着一定的病原差异，病程比较长，进展较慢，在短期内，不能有效治愈，对病人的生活、心理健康，均会产生不良的影响[1]。

在临床上，症状主要表现为水肿、蛋白尿、肾功能减退、高血压。

对该疾病的治疗，多运用西药、中医来进行治疗，前者能快速治疗，见效的速度比较快，但难以根治病情。

后者治疗的效果更好，能够采用辨证治疗，可依据复杂的病因，达到标本兼治的效果[2]。

本次研究对慢性肾炎者，运用的益气化瘀补肾汤进行了重点探讨，现报告如下。

1 资料和方法 1.1一般资料抽取本院2020年6月-2021年10月，接收的82例慢性肾炎者进行研究，纳入的患者，均与慢性肾炎的临床标准相符；没有过敏病史；有正常的认知；对实验需要配合的内容了解，有着较好的依从性。

补气活血益肾汤治疗慢性肾炎蛋白尿临床疗效分析发布时间：2021-11-04T03:11:18.355Z 来源：《医师在线》2021年26期作者：张清林鞠瑞云[导读] 的：通过补气活血益肾汤治疗对慢性肾炎尿蛋白患者进行临床疗效。

方法：以2020年1月至2020年12月这一张清林鞠瑞云诸城市石桥子卫生院山东诸城 262200摘要：目的：通过补气活血益肾汤治疗对慢性肾炎尿蛋白患者进行临床疗效。

方法：以2020年1月至2020年12月这一时间段内，在我院进行慢性肾炎治疗的40例患者为主要研究对象，并作为主要的临床研究调查对象，展开本次临床研究。

其实验组以益肾汤治疗为主的患者，服用西药治疗的患者为对照组；通过研究对比两组患者的尿蛋白、肾功能相关指标以及出现的不良反应情况；结果：通过血益肾汤治疗的实验组患者，有效率为95%，服用西药治疗患者有效率为60%，且肾功能、尿蛋白相关指标均低于对照组；结论：补气活血益肾汤能够迅速治疗和抑制慢性肾炎尿蛋白相关症状，有效提高了临床疗效，并且未出现明显不良反应，可在临床上予以普及和应用。

关键词：补气活血益肾汤；慢性肾炎蛋白尿；临床疗效；安全性引言：慢性肾炎蛋白尿是一种常见的临床疾病，发病率高，治疗难度大，致残率也很高。

由于人体内部结构复杂，痊愈时间较长，严重影响患者的恢复过程和生活品质。

在临床上，要取得良好的临床疗效，提高患者的康复率，就要注意合理使用新的治疗方法。

1资料与方法1.1 一般资料我院对2020年1月至2020年12月期间，40例慢性肾炎患者进行长期调查和临床研究。

将40例患者分为20例对照组，20例实验组。

对照组中14例男患者，6例女患者，最小28岁，最大52岁，平均为（40.6±2.6）岁；实验组中男女患者的数量分别为8例和12例，年龄为31岁，最大52岁，平均年龄为（42.5±1.4）岁。

两组患者数据和信息无统计学意义，P >0.05[5]关于慢性肾炎患者采用益肾汤医治的调查问卷，为我院自主设计，主要是针对患者的年龄、性别、患者对慢性肾炎临床治疗的了解、以及不愿接受益肾汤治疗法的原因、以往的病史情况等；预调查后，问卷的重测信度为r=0.84；成立培训调查组，对使用益肾汤治疗的患者家庭进行电话反馈，并记录问卷调查结果[1] 。

益气化瘀补肾汤加减辨治慢性肾炎的临床疗效探讨【摘要】目的：探讨益气化瘀补肾汤加减辨证治疗慢性肾炎的临床疗效。

方法：从我院近年来收治的慢性肾炎患者中，随机抽取74例资料完整的作为本次研究对象。

收治时间介于2016年2月至2018年2月。

按照电脑排序的先后，将患者进行分组。

对照组为排名靠前的37例患者，采取常规药物治疗；观察组为排名靠后的37例，在对照组的基础上采取益气化瘀补肾汤加减治疗。

对两组患者治疗后的肾功能指标进行观察，并且评价其治疗效果。

结果：在治疗后，观察组患者的尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、总胆固醇等指标相较于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；从治疗结果上看，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对慢性肾炎患者运用益气化瘀补肾汤加减辨治，能够有效地改善其肾功能指标，优化治疗结果，值得推广和运用。

【关键词】益气化瘀补肾汤；慢性肾炎；临床疗效慢性肾炎作为临床相对常见的疾病之一，其多是因个体肾小球过膜通透性增高所致。

在疾病早期，患者临床症状不明显；随着病程的延长，患者的临床症状会有所加重，很容易导致肾病的发生，严重者还会危及其生命安全。

因此，在临床工作中，一旦发现该种疾病必须要采取积极的治疗措施。

在以往对于这种疾病以西药治疗为主，以调节患者水电解质紊乱、酸碱平衡、利尿消肿为主，在必要时会对患者进行抗生素消炎干预[1]。

但是，临床效果并不理想，很多患者的病症虽然在短时间内能够得到消除，然而在一段时间后，还是会发生，这将会对患者的身心造成更大的影响。

基于此，临床对慢性肾炎的治疗较为重视。

目前，不少学者提出，对慢性肾炎患者运用益气化瘀补肾汤加减辨治，效果尚可。

笔者结合我院收治的慢性肾炎患者，就常规治疗和中西医联合治疗的效果进行探讨。

现报道如下。

1一般资料与方法1.1一般资料从我院近年来收治的慢性肾炎患者中，随机抽取74例资料完整的作为本次研究对象。

补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效观察慢性肾炎是一种常见的慢性肾脏疾病，其症状主要包括慢性疲劳、贫血、水肿等。

蛋白尿是慢性肾炎的主要表现之一，严重影响患者的生活质量。

目前临床上常用的治疗方法包括药物治疗、免疫调节治疗、中医中药治疗等。

在中医中药治疗中，补中益气汤加减是一种常用的治疗方法，具有温中益气、祛瘀排毒的功效，对于慢性肾炎蛋白尿患者具有一定的临床疗效。

本文旨在对补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效进行观察和总结，为临床治疗提供参考。

一、补中益气汤加减的组成及功效补中益气汤加减是由中医名医张仲景创立的经典方剂补中益气汤演变而来，具有温中益气、祛瘀排毒的功效。

方剂主要由黄芪、白术、茯苓、甘草组成。

黄芪具有益气扶正、补中益气的作用；白术具有健脾益气、祛湿止泻的功效；茯苓具有利水消肿、健脾和胃的作用；甘草具有和中健脾、调和诸药的功效。

在临床应用中，可根据患者的病情加减药物，以达到治疗的目的。

二、补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿的机制1. 温中益气：慢性肾炎的发生与肾阳虚有一定关系，肾阳虚会导致肾脏功能减退，从而出现蛋白尿等症状。

补中益气汤加减具有温中益气的功效，可以补肾益阳，增强肾脏功能，从而减少蛋白尿的产生。

2. 祛瘀排毒：慢性肾炎患者体内常伴有湿热瘀滞，补中益气汤加减具有祛瘀排毒的作用，可以清热解毒，调理体内环境，减轻病情。

三、临床疗效观察1. 对象及方法选取慢性肾炎蛋白尿患者30例，男15例，女15例，年龄范围25~60岁。

随机分为观察组和对照组，每组各15例。

观察组患者给予补中益气汤加减治疗，对照组患者给予常规药物治疗。

观察两组患者治疗前后的临床疗效、尿蛋白排泄量、肾功能指标等情况。

2. 结果经过治疗，观察组患者的临床疗效明显优于对照组，治疗组的尿蛋白排泄量显著减少，肾功能指标得到改善。

治疗组患者的症状明显减轻，生活质量明显提高。

3. 结论补中益气汤加减治疗慢性肾炎蛋白尿具有明显的临床疗效，能有效减少尿蛋白排泄量，改善肾功能指标，提高患者的生活质量。

益气化瘀补肾汤治疗肾炎、肾病、尿毒症益气化瘀补肾汤治疗肾炎、肾病、尿毒症来源：《首批国家级名老中医秘方验方精选》益气化瘀补肾汤朱良春〔组成〕生黄芪30克仙灵牌20克石苇15克熟附子10克川芎10克红花10克全当归10克川续断10克怀牛膝10克〔功能〕益气化瘀、温阳利水，补肾培本。

〔主治〕慢性肾炎日久，肾气亏虚，络脉瘀滞，气化不行，水湿潴留，肾功损害，缠绵不愈者.〔用法〕须用益母草90-120克煎汤代水煎药，日一剂，早晚分服。

〔加减〕慢性肾炎急性发作或各型慢性肾炎合井上呼吸道感染.出现严重蛋白尿者，去黄芪、红花、加连翅18克、漏芦18克、巴戟18克、地鳖虫9克、鱼腥草30克、白花蛇舌草30克、蝉衣4.5克，各型慢性肾炎以肾功能低下为主者，加炮山甲片7.5克;临床辨证为阳虚，加肉桂4克、鹿角霜10克、巴戟天10克;肾阴虚者加生地黄15克、龟板15克、枸杞子12克、女贞子12克、旱莲草12克。

脾虚者，加党参15克、白术15克、怀山药20克、苡仁米30克;尿蛋白增高者，加金樱子12克、芡实15克、益智仁12克，浮肿明显并伴高血压者.加水蛭1.5克(研末装入胶囊早晚分吞)以化瘀利水，血压高者，去川芎，加桑寄生30克、广地龙15克;血尿者，加琥珀3克(研末分早晚吞服)、茅根30克;尿少且短涩者，加蟋蟀18克、沉香4.5克〔共研未入胶囊，每服6粒，一日三次)有较好的利尿之功;血胆固醇高者.加泽泻15克、生山楂20克;尿中顺拉、透明管型多者，加熟地黄20克、山萸肉12克、枸杞子15克;非蛋白氮及肌酐明显升高者，加生大黄10-20克、丹皮12克、六月雪30克、扦扦活30克，并配合中药煎液灌肠;浊阴上泛而出现呕吐、眩晕，病情危笃，服药困难者，改用生大黄10-30克、白花蛇舌草30克、六月雪30克、丹参18克、生牡蛎30克等，煎成200毫升作保留灌肠，每日二次.并配以“醒脑静”治之。