消毒技术规范知识培训PPT培训课件

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2024年度消毒技术规范知识培训课件

消毒技术规范知识培训课件
2024/3/24
1
目
录
2024/3/24
• 消毒技术基本概念与原理 • 医疗器械与设备消毒技术规范 • 手术室及无菌操作区域消毒管理 • 药品生产过程中的消毒技术应用 • 餐饮行业食品安全与消毒实践 • 公共场所卫生管理与预防性消毒策略
2 contents
01 消毒技术基本概念与原理
根据手术室面积、高度及手术类型，选择合适的空气净化设备，如层流净化系统、紫外线消毒灯等。
可采用紫外线照射、化学消毒剂熏蒸等方法对手术室空气进行消毒，确保空气质量达标。
空气洁净度要求
手术室内空气中的细菌菌落总数应符合相应卫生标准，一般要求达到万级或十万级。
2024/3/24
12
无菌操作区域布局原则
2024/3/24
在使用紫外线消毒设备时，应注意保护人员的眼睛和皮肤免受紫外线的伤害，同时确保消毒场所内无人员逗留。
定期对紫外线灯管进行清洁和更换，以确保其消毒效果和使用寿命。
10
03 手术室及无菌操作区域消毒管理
2024/3/24
11
手术室空气净化标准
空气净化设备的选择
空气消毒方法
储存期限管理
对包装材料的储存期限进行严格管理，过期或不合格的材料应及时处理，不得使用。
18
05 餐饮行业食品安全与消毒实践
2024/3/24
19
餐具清洗和消毒流程
2024/3/24
餐具分类
将不同材质、形状和大小的餐具进行分类，以便选择合适的清洗和消毒方法。
清洗过程
使用流动水和洗涤剂彻底清洗餐具，去除食物残渣和油脂。注意清洗时应避免使用刺激性强的化学洗涤剂。

消毒技术规范培训课件

壹
评估方法：采用微生物学、化学、物理等方法进行评估
贰
监测频率：根据消毒对象的不同，定期进行监测
叁
监测指标：包括消毒剂浓度、消毒时间、消毒效果等
肆
监测结果处理：根据监测结果，调整消毒方案，确保消毒效果达到要求
消毒技术规范的实施
培训对象的选择
医疗机构工作人员：包括医生、护士、检验人员等
消毒技术规范培训课件
演讲人
目录
01. 消毒技术规范概述 02. 消毒技术规范的具体内容 03. 消毒技术规范的实施 04. 消毒技术规范的更新和维护
消毒技术规范概述
消毒技术的重要性
1
预防疾病传播：消毒技术可以有效地预防和控制疾病的传播，保护人们的
健康。
3
保护环境：消毒技术可以减少环境中的微生物污染，保护环境，保护生态
建立消毒技术规范的更新和维护机制，确保规范的及时更新和维护
根据实际情况和需求，对消毒技术规范进行修订和完善
加强消毒技术规范的宣传和培训，提高员工的意识和技能
更新和维护的周期
定期检查：每季度或半年进行一
01
次全面检查更新频率：根据实际情况，每年
02
或每两年进行一次更新维护方式：定期对消毒设备进行
消毒技术的应用案例和实践经验分享
培训方法和考核方式，如理论授课、实际操作、案例分析等。
培训效果的评估和改进
1
评估方法：问卷调查、实际操作考核、知识测试等
2
评估指标：培训满意度、知识掌握程度、实际操作能力等
3
改进措施：根据评估结果调整培训内容和方法，提高培训效果
4
持续改进：定期对培训效果进行评估，不断优化培训内容和方法，确保培训效果持续提升。

月消毒技术规范培训ppt课件

消毒、灭菌基本原则
二、消毒、灭菌方法的选择原则 3 、根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法：
a) 耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌；
耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。
b) 不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。 c) 物体表面消毒，应考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。
。
消毒、灭菌基本原则
二、消毒、灭菌方法的选择原则 1 、根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌的方法： a) 高度危险性物品，应采用灭菌方法处理； b) 中度危险性物品，应达到中水平消毒以上效果的消毒方法； c) 低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
。
消毒、灭菌基本原则
一、基本要求 1 、重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应行清洁，
再进行消毒灭菌。
2 、被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行本规范第11章的规定。 3 、耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 4 、环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒
消毒、灭菌基本原则
三、职业防护 1 、应根据不同的消毒与灭菌方法，采取适宜的职业防护措施。 2 、在污染诊疗器械、器具和物品的回收、清洗等过程中应预防发生医务人员职业暴露。 3、处理锐利器械和用具，应采取有效防护措施，避免
或减少利器伤的发生。

消毒灭菌隔离技术规范培训课件(ppt 68张)

消毒隔离制度
医务人员上班时应衣帽整齐，下班就餐应脱去工作服。无菌操作室，应当严格执行无菌技术操作规程，治疗操作时戴口罩。检查每位患者后用肥皂，流动水洗手。检查传染病患者后用0.2%的过氧乙酸泡手1-2分钟。病房医师查房时检查病人之间要注意手地消毒。各种抢救包、治疗包、检查包等需经高压灭菌后备用，两周未用者应重新消毒后使用。各种无菌物品应标志清楚，按要求存放（存放容器清洁无尘，按先后顺序摆放）。无菌物品一经打开，使用时间最长不超过24小时。Fra bibliotek医院案例
1、打工者肋骨骨折来医院手术、手术医生被断端肋骨刺破（艾滋病病人）艾滋病误诊肺炎住院（护理人员拔针时刺破）等等
医务人员锐器伤分析
医务人员锐器伤分析
职业暴露
职业暴露的概念
职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外暴露于病原体污染的环境，或被具有感染性的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病原体的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能发生职业暴露后感染的情况。 ⊙锐器伤是职业暴露感染血源性传播疾病的主要途径。 ⊙美国每年发生锐器伤60～80万，护士利器伤害率占80%以上。
3、护士小张，26岁，北京一家三甲医院肿瘤病房，在一次取血后，分离针头时被回弹的针头扎伤了中指，伤口做了一般处理并向感染办公室上报。一月后，小张出现全身乏力等不适症状，进一步检查发现转氨酶高，血液检测结果HCV阳性，刺伤后第8周确诊感染了丙型肝炎。
4、护士小雪，广州一家三甲医院合同护士，一次长达一个月的腹泻让她瘦的脱了形，抽血检查 HIV 阳性。病床上的小雪泣不成声：“在工作中无数次接触病人的体液、血液，有时还被扎伤，如果让我说是哪一次扎伤，我哪说得清。

消毒技术的规范培训26页PPT

谢谢你的阅读
❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
消毒技术的规范培训
51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。——杰斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。 ——申斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。 ——高尔斯华绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿

《消毒技术规范》课件

质量控制
通过定期培训和内部检测，提高消毒操作规范性和效果，保障消毒质量。
医疗机构消毒管理制度
1
制度要求
制定日常消毒管理制度，设置消毒点位，建立消毒档案，并定期对员工进行消毒培训。
2
消毒质量控制
通过标准化操作、日常检测和巡视等方式，保障消毒所用剂量、时间和方法的正确性和效果。
3
应急处理措施
建立应急处理机制，对感染疫情等突发事件做好消毒和防控措施。
手卫生和消毒的重要性和流程
手卫生
养成勤洗手、少碰口、鼻、眼的好习惯，对预防感染病非常有效。
消毒
手部消毒和表面消毒是预防感染病传播的重要环节，可以使用洗手液或手部消毒剂进行消毒。
医疗机构无菌操作室的消毒规范
1 摆放物品
无菌操作必须在无菌室内进行，只摆放符合无菌要求的物品。
2 手部消毒要求
必须按规定使用手套，做到随时随地保持手部清洁和消毒。
高温、高压灭菌技术的原理和操作
1
原理
通过高温高压灭菌，破坏细胞核酸和结构蛋白，有效杀灭细菌、病毒、真菌等各种病原微生物。
2
操作步骤
洗涤物品-装入灭菌器-加入适量水-设定参数-加热加压-灭菌完成。
化学消毒剂的质量评价指标
1 有效物质含量
确定消毒剂中有效成分含量，保证消毒效果。
2 PH值
3 易挥发性有机物
1
原则
选择合适的消毒方法、消毒剂和消毒器械，
物理消毒
2
量力而行，保证消毒效果，不应盲目提高消毒强度。
高温、高压、紫外线等，适用于耐高温、
不易变形的物品和表面。
3
化学消毒
主要包括氯系、醛类、过氧化氢、二氧化氯等，可应用于各种物品和表面的消毒。

2024版消毒知识培训ppt课件pptx

消毒行业标准的不断完善
为了保障公共卫生安全，未来消毒行业标准可能会不断完善，包括消毒剂的安全性评价、消毒效果的检测方法等。这将有助于规范消毒行业的发展，提高消毒服务的质量和水平。
2024/1/28
智能化消毒设备的推广
随着物联网、人工智能等技术的不断发展，未来可能会出现更多智能化消毒设备。这些设备能够实现自动化、精准化的消毒操作，提高消毒效率和质量。
应用范围
主要用于皮肤、医疗器械的快速消毒
注意事项
易燃易爆，需远离火源；对皮肤有脱脂作用，长期使用会皮肤干
燥 12
季铵盐类消毒剂
主要成分
苯扎溴铵、苯扎氯铵等
杀菌原理
通过吸附于菌体表面，改变菌体通透性，使菌体内酶和辅酶等漏出，活性降低，导致菌体死亡
2024/1/28
应用范围
适用于皮肤、黏膜、环境、物品等的消毒
06
总结与展望
2024/1/28
28
本次培训重点内容回顾
消毒基本概念和原理
介绍了消毒的定义、目的、分类及基本原理，使学员对消毒有了更深入的理解。
消毒剂的种类与使用
介绍了常用消毒剂的种类、性能、使用范围及注意事项，使学员能够正确、安全地使用消毒剂。
2024/1/28
常见消毒方法
详细讲解了物理消毒法、化学消毒法和生物消毒法的原理、特点及应用范围，使学员能够根据实际情况选择合适的消毒方法。
对门把手、扶手、座椅等高频接触物体表面进行重点消毒
18
提供免洗手消毒剂或洗手液，方便公众随时进行手消毒
Part
04
消毒效果评价与监测方法
2024/1/28
19
微生物学指标评价法
STEP 02

医院消毒技术规范培训课程培训课件

流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
医院消毒技术规范培训课程
3
术语和定义
❖ 消毒 disinfection ❖ 清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达
到无害化的处理。 ❖ 3.5 消毒剂 disinfectant ❖ 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求
的制剂。
医院消毒技术规范培训课程
4
术语和定义
方法。 ❖ 8.1.2.3 不耐热、耐湿手术器械应首选低温灭菌方
法，无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌。
医院消毒技术规范培训课程
35
灭菌方法
❖ 8.1.2.4 耐热、不耐湿手术器械可采用干热灭菌方法。
❖ 8.1.2.5 外来医疗器械医疗机构应要求器械公司提供清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数，并遵循其灭菌方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌。
❖ 高效消毒剂：能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
❖ 中效消毒剂：能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
❖ 低效消毒剂：能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
医院消毒技术规范培训课程
5
术语和定义
❖ 3.9灭菌 sterilization ❖ 杀灭或除医疗器械、器具和物品上一切微
医院消毒技术规范培训课程
14
管理要求
❖ 4.1 医疗机构应根据本规范的要求，结合本单位实际情况，制定科学、可操作的消毒、灭菌制度与标准操作程序，并具体落实。
❖ 4.2 医疗机构应加强对医务人员及消毒、灭菌工作人员的培训。培训内容应包括消毒、灭菌工作对预防和控制医院感染的意义、相关法律法规的要求、消毒与灭菌的基本原则与知识、消毒与灭菌工作中的职业防护等。

消毒技术规范最新ppt课件

学习交流PPT
12
3、感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒：
如重症监护室口腔科、检验科、急诊科、重症监护病房、治疗室等地面与物表应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污，清洁与消毒。
物体表面、地面消毒用：400 mg/L -700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30 min。
学习交流PPT
30
二、不同情况下空气净化方法
1、有人情况下可选用下列方法：（1）普通病房首选自然通风；自然通风不良，宜采取机械通风；（2）集中空调通风系统；（3）循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器或其他获得卫生部消毒产品卫生许可批件的空气消毒器；（4）空气洁净技术；（5）获得卫生部消毒产品卫生许可批件、对人体健康无损害的其他空气消毒产品。
（2000mg/L-4000mg/L）过氧乙酸溶液喷洒，作用时间30-60 min。
2、使用液应现配现用，使用时限≤24h.
学习交流PPT
23
十五、煮沸消毒：水沸腾后维持≥15 min。若中途加入物品应重新记时。
十六、流动蒸汽消毒：水沸腾后产生蒸汽，蒸汽为 100℃，相对湿度80%-100%时，作用时间15-30 min。从水沸腾后有蒸汽冒出时算起。
学习交流PPT
3
3、突发不明原因传染病的病原体，其消毒原则：传播途径不明时，应按照多种途径，确定消毒的范围和物品；按病原体所属微生物类别中抵抗力最强的微生物，确定消毒的剂量（可按杀芽孢的剂量确定）；医务人员做好职业防护。
4、环境与物体表面的清洁消毒：一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒 .
检查室、急诊室、化验室、感染疾病科门诊、各类普通病室及病房等可选用下列方法净化空气：

[课件]消毒知识培训

注意个人防护，如佩戴手套、口罩等，避免皮肤接触和吸入。
注意储存安全，避免儿童接触和误食，及时清理过期消毒剂。
THANKS
碘伏消毒剂
总结词
高效、安全、稳定、无毒
详细描述
碘伏消毒剂是一种高效、安全、稳定的消毒剂，具有无毒的优点。它能够杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌等，使用浓度较低。碘伏消毒剂对皮肤黏膜无刺激，可用于皮肤、黏膜等的消毒。需要注意的是，碘伏消毒剂不能与含有机物的溶液混合使用。
乙醇消毒剂
总结词
医疗器械。
化学浸泡消毒
使用消毒剂将医疗器械浸泡在消毒液中，达到消毒效果，适用于不耐高温、不耐湿度的医
疗器械。
紫外线消毒
使用紫外线对医疗器械表面进行照射，可以快速杀灭医疗器
械表面的微生物。
公共场所消毒
01
02
03
空气消毒
使用空气净化器或紫外线照射等方法对公共场所的空气进行消毒，以减少传染病的发生。
消毒的适用范围
消毒适用于各种场所和环境，如医院、学校、公共交通工具、家庭等，以防止疾病传播。
消毒的使用原则
消毒应遵循适时、适量、适当方法和适当浓度的原则，同时要避免对消毒对象和环境造成不良影响。
02
常用消毒方法
化学消毒法
含氯消毒剂
主要包括漂白粉、次氯酸钠、 84消毒液等，可杀灭细菌、病毒、真菌等。
过氧乙酸消毒剂
总结词
高效、快速、低毒、环保
详细描述
过氧乙酸消毒剂是一种高效、快速杀灭病菌的消毒剂，具有低毒、环保的优点。它能够杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌等，使用浓度较低。同时，过氧乙酸消毒剂还具有广谱抗菌作用，可用于环境表面、空气等的消毒。需要注意的是，过氧乙酸消毒剂具有一定的刺激性气味和腐蚀性，使用时需要注意安全。

新消毒技术规范培训ppt课件

儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等；物体表面细菌菌落总数≤10cfu/cm2
医务人员手消毒效果监测
• 手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。
• 洗手：医务人员用肥皂（或皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
采样中常见的错误
采样时开启空气处理机时间不足30分钟采样时培养皿放置位置不符合要求采样时有人员流动未洗手、未穿无菌衣进行采样平皿受到污染
手术间未清洁、开着手术间的门采样
物体表面消毒效果监测
物体表面消毒效果监测
➢ 采样时间潜在污染区、污染区消毒后采样。清洁区根据现场情况确定。或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样。
器抽取50ml含相应中和剂的洗脱液，从活检口注入冲洗内镜管路，并全量收集送检。 • 消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。 • 结果判定：菌落数/镜应≤20 cfu/件，不能检出致病菌
主要内容
1、环境卫生学监测采样及注意事项 2、紫外线消毒 3、医疗废物分类 4、环境、物体表面消毒 5、含氯消毒剂的配制 6、标准预防 7、手卫生 8、职业暴露
环境的分类
• Ⅰ类环境：采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所。
• Ⅱ类环境：非洁净手术部（室）；产房；导管室1；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等。
测
消毒的医疗器械
范
围
使用中的消毒剂及灭菌剂
空气的消毒效果监测
空气消毒效果监测
采样时间
Ⅰ类环境：在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样

消毒培训课件

Part
02
常见消毒方法及应用
物理消毒法
热力消毒法
通过高温使病原微生物的蛋白质凝固变性，细胞膜通透性改变，酶系统失活，从而达到消毒灭菌的目的。如煮沸、流通蒸汽、巴
氏消毒等。
辐射消毒法
利用紫外线、微波等电磁波辐射能量，使菌体核酸、蛋白质变性，细胞代谢紊乱，从而达到消毒灭菌的目的。如紫外线灯照射、
Part
04
不同场景的消毒策略
医疗机构消毒策略
严格执行清洁和消毒程序
医疗机构应建立全面的清洁和消毒程序，包括定期清洁表面、设备和工具，以及使用适当的消毒剂进行消毒。
医疗废物处理
医疗废物应按照相关规定进行分类、收集和处理，以防止病原体的传播。
强化手卫生
医务人员应严格遵守手卫生规范，包括在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后等情况下进行手消毒。
疫情期间的消毒
在疫情期间，应加强对公共场所和家庭的消毒工作，采取更加严格的消毒措施，如增加消毒频次、使用高效消毒剂等。
灾后消毒
在自然灾害或人为灾害发生后，应迅速开展灾后消毒工作，对受灾地区的环境、水源、食品等进行全面消毒处理，以防止灾后疫情的发生和传播。
Part
05
消毒安全与防护措施
消毒剂的安全使用与储存
加强通风换气
保持室内空气流通，减少病毒在空气中的滞留时间，降低感染风险。
接触面消毒
对频繁接触的物体表面，如门把手、楼梯扶手、电梯按钮等进行定期消毒。
家庭消毒策略
室内清洁
保持家庭环境整洁卫生， 1
定期清扫地面、擦拭家具和电器表面。
宠物卫生
4
养宠物的家庭应注意宠物卫生，定期为宠物洗澡、清洁宠物窝及用具。

《消毒知识培训》课件

消毒的目的是杀灭或消除环境中病原微生物，从而降低疾病传播的风险。
消毒的重要性
预防和控制疾病传播
消毒是预防和控制疾病传播的重要手段之一，特别是在传染病高发时期，有效的消毒措施能够显著降低疾病传播的风险。
保障公共卫生安全
公共场所和设施的消毒能够保障广大群众的身体健康，防止病原体传播和交叉感染。
促进经济发展和社会稳定
定期清扫室内环境，保持环境整洁。
手部消毒操作
总结词：手部消毒是个人卫生的重要一环，可以有效减少细菌和病毒
的传播。
01
洗手是手部消毒的基本方法，使用肥皂和水仔
细清洗双手。
03
注意手部皮肤的保护，避免过度干燥和刺激。
05
详细描述
02
在无法洗手的情况下，可使用含有至少60%酒
精的手部消毒液。
04
大量使用消毒剂可能导致环境污染和生态破坏，影响生态平衡。
对物品的损害
过度使用消毒剂可能导致物品表面老化、褪色等损害。
THANKS
感谢观看
含氯消毒剂
如漂白粉、次氯酸钠等，利用氧化作用杀灭微
生物。
酒精
利用酒精的渗透作用和凝固蛋白质的作用杀灭
微生物。
碘伏
利用碘的氧化作用杀灭微生物，常用于皮肤和
黏膜的消毒。
酚类消毒剂
如来苏儿、苯酚等，利用酚类的氧化作用杀灭
微生物。
生物消毒法
01ห้องสมุดไป่ตู้
02
03
发酵消毒
利用微生物发酵产生的热量杀灭其他微生物。
堆肥消毒
利用堆肥中的微生物和高温发酵杀灭病原微生物。
活性污泥法
利用活性污泥中的微生物代谢作用杀灭病原微生物。

精选医疗机构消毒技术规范培训课件PPT54页

物理消毒灭菌法
微波照射灭菌：可穿透布、纸、塑料、陶瓷、玻璃等的高频电磁波。紫外线消毒：紫外线主要作用于DNA，使微生物DNA突变失去转化能力死亡。电离辐射灭菌：干扰微生物DNA合成，破坏细胞膜，引起酶系统紊乱达到杀灭作用。特别适用于怕热物品的灭菌。
化学消毒与灭菌
理想的化学消毒剂
杀菌谱广有效浓度低作用速度快性质稳定易溶于水，可在低温下使用不易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响
正确的清洁、消毒与灭菌是
预防医院感染的重要措施！
医院的消毒工作是预防医院感染，防止感染传播的重要手段。消毒与灭菌措施得当，可防止或减少医院感染。反之，消毒灭菌措施不当，甚至不消毒与不灭菌，医院感染就不可避免地发生。选用消毒方法错误，导致每年约有500万病人发生医院感染。
2012年4月5日发布，2012年8月1日实施
气体坏疽病原体污染物体的消毒方法
11.2.1.1伤口的消毒采用3%过氧化氢溶液冲洗，伤口周围皮肤可选择碘伏原液擦拭消毒。11.2.1.2诊疗器械的消毒应先消毒，后清洗，再灭菌。消毒可采用含氯消毒剂1000mg/L~2000 mg/L浸泡消毒30min~45min，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L~10 000 mg/L浸泡消毒≥60min,然后按规定清洗，灭菌。11.2.1.3 物体表面的消毒手术部（室）或换药室，每例感染患者之间应及时进行物体表面消毒，采用0.5%过氧乙酸或500mg/L含氯消毒剂擦拭。
“七不要”
1、不要把化学消毒剂溶液作灭菌处理; 2、不要把器械贮存在消毒溶液中; 3、容器内的消毒也不要装得太满; 4、不要使用配置过久的消毒液;
11.2.1.4 环境表面消毒手术部（室）、换药室、病房环境表面有明显污染时，随时消毒，采用0.5%过氧乙酸或1000mg/L含氯消毒剂擦拭。11.2.1.5 终末消毒手术结束、患者出院、转院或死亡后应进行终末消毒。终末消毒可采用3%过氧化氢或过氧乙酸熏蒸，3%过氧化氢按照20ml/m3气溶胶喷雾，过氧乙酸按照1g/m3加热熏蒸，湿度70%—90%，密闭24h；5%过氧乙酸溶液按照2.5ml/m3气溶胶喷雾，温度为20%—40%。11.2.1.6 织物患者用过的床单、被罩、衣物等单独收集，需重复使用时应专包密封，标识清晰，压力蒸汽灭菌后再清洗。

消毒技术规范知识培训ppt课件

34
整理课件
物体表面微生物结果判定
细菌总数≤10CFU/cm2 ，未捡出致病菌肾二区、腹透中心、血净中心、爱婴区、儿科
二区、ENT一区、 ENT二区、ENT三区、口腔病区、皮肤病区、
心外科、眼科门诊、皮肤门诊、口腔门诊、 ENT门诊、供应室、急诊室、输血科、超声介入室、内镜科
35
整理课件
32
操作
整理课件
4.剪去手接触部分 5.将棉拭子放入含中和剂的无菌试管内 6.酒精灯烧管口和管塞 7.盖好 8.及时送检
33
整理课件
物体表面微生物结果判定
细菌总数≤5CFU/cm2 ，未捡出致病菌手术一区、手术二区、日间OR、特诊OR、麻醉
科、器官移植一区、器官移植二区、骨髓移植、血液一区、血液二区、MICU、SICU、神经外科ICU、烧伤外科、产房、生殖中心、胎儿医学中心、新生儿室、PICU、神经ICU、心外ICU、心儿ICU、 CCU、心导管室、静脉配置中心、放射介入OR、PETCT
内窥镜消毒灭菌效果检测
卫医发[2004]100号
消毒后的内窥镜——应每季监测如:胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等灭菌后的内窥镜——应每月监测如:腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔
镜、活检钳等
36
整理课件
内窥镜微生物采样
卫医发[2004]100号
采样时间：在消毒灭菌后、使用前进行采样
采样方法：采样部位为内镜的内腔面
前言 1 范围 2 规范性引用文件 3 术语和定义 4 管理要求 5 消毒、灭菌基本原则 6 清洗与清洁方法 7 常用消毒与灭菌方法 8 高度危险性物品的灭菌 9 中度危险性物品的消毒 10 低度危险性物品的消毒
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与新标准如手卫生、隔离、CSSD有关标准一致
结构进行适当调整：如将原来的手术器械灭菌、缝线的灭菌等归类为：高度、中度和低度危险性物品的灭菌
特点
删减了按照科室归类进行消毒的有关内容，充实了消毒技术的内容，突出重点
对医疗机构提出了消毒管理方面的要求
特点
删除了以下内容： 1二溴海因 2内镜的消毒灭菌 3医务人员手消毒 4医院室内空气的消毒 5检验相关物品的消毒
特点
增加了以下内容： 7 过氧化氢低温等离子体灭菌(C.4) 8邻苯二甲醛(C.8.2 ) 9 碘酊(C.12.2) 10 煮沸消毒(C.16) 11 流动蒸汽消毒(C.17) 12 过滤除菌(C.18.1) 13 微波消毒(C.18.2)
主要内容-目录
前言 1 范围 2 规范性引用文件 3 术语和定义 4 管理要求 5 消毒、灭菌基本原则 6 清洗与清洁方法 7 常用消毒与灭菌方法 8 高度危险性物品的灭菌 9 中度危险性物品的消毒 10 低度危险性物品的消毒
4 管理要求
新增加内容应制定消毒与灭菌制度，并具体落实。应开展对医务人员及消毒、灭菌工作人
员的培训。
4 管理要求
使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求。进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。接触完整的皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。被朊毒体、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行本规范11的规定。
消毒、灭菌方法的选择原则
选择合法、有效的消毒剂，并遵循批准使用的范围、方法和注意事项。
根据物品污染后导致感染的风险高低选择消毒或灭菌方法。
根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法。
消毒、灭菌方法的选择原则
根据消毒物品的性质选择消毒方法
耐热、耐湿的诊疗器械等，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的玻璃器材、油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。
消毒技术规范知识培训
中华人民共和国卫生行业标准
《医疗机构消毒技术规范》和《医院空气净化管理规范》
卫生部2012年4月5日发布 2012年8月1日实施
特点
体现了消毒领域的新进展：理念：先清洗、后消毒，能物理灭菌的、不用化学消毒方法；方法：低温灭菌方法、新的化学消毒剂如邻苯二甲醛等
Байду номын сангаас
主要内容-目录
11 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒
12 皮肤与黏膜的消毒 13 地面和物体表面的清洁与消毒 14 清洁用品的消毒附录A（规范性附录）清洁、消毒与灭菌的效
果监测附录B（规范性附录）消毒试验用试剂和培养
基配方附录C（规范性附录）常用消毒与灭菌方法
特点
删除了以下内容： 6口腔诊疗器具的消毒 7织物的消毒 8污水的处理 9污物的消毒 10尸体及相关环境的消毒
特点
增加了以下内容： 1 管理要求 2 清洗与清洁方法 3高度危险性物品的灭菌 4中度危险性物品的消毒 5 低度危险性物品的消毒 6朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病
的病原体污染物品和环境的消毒方法
微生物监测
空气物体表面医护人员手使用中消毒剂
每月检测一次
空气采样
采样时间：在消毒处理后，操作前进行
采样方法：平板暴露法
将平板放在各点处，打开平板盖，扣放
于平板旁暴露规定的时间，盖好、无菌
巾包好立即送检
4 管理要求
使用的消毒产品应符合国家有关规定，并负责对消毒产品的相关证明进行审核。
应保持诊疗环境的清洁与干燥，遇污染及时进行有效的消毒；对感染具有高风险的部门应定期进行消毒。
应根据本机构消毒与灭菌工作的需要，提供相应的防护用品，保障医务人员的职业安全。
4 管理要求
对消毒工作进行定期的监督、检查与监测，及时总结分析，发现问题，及时纠正。
不耐热、不耐湿物品，宜采用低温灭菌如环氧乙烷、过氧化氢等离子体或低温甲醛蒸汽气体灭菌等。
物体表面消毒，宜考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。
职业防护
应根据不同的消毒与灭菌方法，采取适宜的职业防护措施。预防医务人员感染性因子职业暴露。热力消毒、灭菌：防皮肤灼伤。紫外线消毒：避免直接照射。气体化学消毒、灭菌：应预防有毒有害消毒气体对人体的危害。环氧乙烷灭菌应防燃烧和爆炸。液体化学消毒、灭菌：应防过敏及皮肤、黏膜损伤。处理锐利器械，防利器伤。
主要内容介绍
3 术语和定义(30个)
清洁 :去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
清洗 :去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3 术语和定义
高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官，脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。
3 术语和定义
中度危险性物品：与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。
低度危险性物品：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床表面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便器等。
医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和自我防护技能。
从事清洗、消毒灭菌效果监测的人员应经过专业培训。
5 消毒、灭菌基本原则
基本要求（新增加的内容）重复使用的诊疗器械等先清洗，再消毒或灭菌。被朊病毒等污染的诊疗器械等，应遵循本规范11 的要求。耐热、耐湿的手术器械，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到病人的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。