局部应用维生素C治疗角膜炎、角膜溃疡的临床体会
- 格式:docx
- 大小:16.51 KB
- 文档页数:3
·99·大 医 生D O C T O R2020年第20期维生素C局部应用治疗角膜炎的临床效果李吴碧1 喻 洪2(1.首都医科大学附属北京潞河医院,北京 101101;2.四川省犍为县人民医院,四川乐山 614000)摘要:目的 分析维生素C 局部应用治疗角膜炎的临床效果。
方法 选取2018年3月至2020年3月首都医科大学附属北京潞河医院收治的127例角膜炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组。
对照组(63例,63眼)采用常规治疗,观察组(64例,64眼)联合使用维生素C。
比较治疗效果、恢复情况、复发情况及生活质量。
结果 观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组79.37%(P <0.05);观察组起效时间、恢复时间均短于对照组(P <0.05);观察组与对照组复发率分别为7.81%、30.16%,观察组低于对照组(P <0.05)。
结论 治疗角膜炎,在常规治疗基础上给予维生素C 局部治疗,能有效提高治疗效果,缩短患者恢复时间,且能降低复发率,有助于提高患者生活质量。
关键词:维生素C;角膜炎;角膜溃疡Clinical Effect of Local Application of Vitamin C in Treatment of KeratitisLI Wubi 1 YU Hong 2(1.Capital University of Medical Sciences Affiliated Beijing Lu He Hospital,Beijing 101101,China;2. People's Hospital of Qianwei County,Leshan,Sichuan 614000,China)Abstract:Objective To analyze the clinical effect of vitamin C in the treatment of keratitis. Methods A total of 127 patients with keratitis admitted to Capital University of Medical Sciences Affiliated Beijing Lu He Hospital from March 2018 to March 2020 were selected as the research objects and randomLy divided into two groups. The control group(63 cases,63 eyes)was treated with conventional treatment,and the observation group(64 cases,64 eyes)was treated with vitamin C. the treatment effect,recovery,recurrence and quality of life were compared. Results The total effective rate of treatment in the observation group was 93.75%,which was 79.37% higher than that in the control group(P <0.05),the onset time and recovery time in the observation group were shorter than those in the control group(P <0.05),and the relapse rates between the observation group and the control group were 7.81%,30.16%,respectively,which were lower than that in the observation group(P <0.05). Conclusion In the treatment of corneal ulcer,local treatment of vitamin C on the basis of conventional treatment can effectively improve the treatment effect,shorten the recovery time of patients,reduce the recurrence rate,and help to improve the quality of life of patients.Keywords:vitamin C;keratitis;corneal ulcer作者简介:李吴碧,本科,住院医师,研究方向:基础医学。
维生素C治疗角膜炎角膜溃疡效果的初步分析摘要:目的对于角膜炎角膜溃疡病人采取维生素C进行治疗的具体措施以及治疗效果施行分析与总结。
方法将我们医院在过去一年之内所接诊的角膜炎角膜溃疡病人资料100例施行分析,所选100例角膜炎角膜溃疡病人采取数字法加以分组,给予对照组角膜炎角膜溃疡病人常规治疗措施,给予研究组角膜炎角膜溃疡病人维生素C治疗,对比两组角膜炎角膜溃疡病人接受不同治疗措施之后的临床效果。
结果两组角膜炎角膜溃疡病人接受不同治疗措施之后的临床总体有效率比较具有明显的差异。
结论临床中针对角膜炎角膜溃疡病人,为其提供维生素C治疗效果理想,应该给予大力的推广与应用。
关键词:角膜炎;角膜溃疡;维生素C;治疗效果角膜炎角膜溃疡属于临床中十分多见的一类急性感染性疾病,关于角膜炎角膜溃疡病人的临床表现包括异物感以及流泪等,临床中角膜炎角膜溃疡疾病存在比较高的致盲率和发病率,倘若病人无法获得及时有效的治疗,会延误最佳治疗时机,加重病情,导致病人角膜出现穿孔,眼内炎等,为角膜炎角膜溃疡病人提供及时有效的治疗,可以使病人的病情获得缓解,但是会遗漏后遗症,包括角膜葡萄肿以及角膜白斑等,对于病人的正常视力产生影响。
病毒以及细菌属于导致角膜炎角膜溃疡的重要因素,所以为病人主要采取抗病毒和抗生素等药物治疗,但是长时间应用抗生素治疗病人会出现耐药性,对于临床治疗效果造成影响[1]。
本文将我们医院在过去一年之内所接诊的角膜炎角膜溃疡病人资料100例施行分析,汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料将我们医院在过去一年之内所接诊的角膜炎角膜溃疡病人资料100例施行分析(2017.6-2018.6),所选100例角膜炎角膜溃疡病人采取数字法加以分组,给予对照组角膜炎角膜溃疡病人常规治疗措施,给予研究组角膜炎角膜溃疡病人维生素C治疗;对照组中男性病人30例,女性病人20例,最小年龄24岁,最大年龄76岁,平均41.1±4.4岁;研究组中男性病人29例,女性病人21例,最小年龄25岁,最大年龄77岁,平均42.8±4.9岁。
真菌性角膜炎的诊疗体会摘要:目的:探讨真菌性角膜炎的诊断与治疗。
方法:对23例真菌性角膜炎患者的病例进行整理和分析。
结果:治愈19例,占83%,好转4例,占13%,无效1例,占4%。
结论:详细询问病史,及早行涂片镜检,氟康唑多途径给药辅以角膜营养,取得比较好的疗效。
关键词:角膜炎;真菌;诊疗【中图分类号】r772.21【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0185-01真菌性角膜炎是一种由致病菌引起的致盲率极高的感染性角膜病。
真菌性角膜炎在临床上起病相对缓慢、病程迁延不易早期诊断而且容易误诊,常因诊断不及时和治疗不当而造成角膜穿孔失明,严重时导致眼球摘除。
自20世纪以来随着发病率的逐年增高,危险性也越来越受重视。
在我国常见的致病菌主要是镰孢菌属、曲霉菌属、青霉菌属、念珠菌属、酵母菌等[1]。
发病情况南方多于北方,夏秋农忙季节较多,农民占多数。
1资料与方法1.1临床资料:本组23例,男16例、女7例,年龄16-58岁,均为单眼发病,其中农民20例、城市居民3例,发病前曾有较明显的植物性外伤18例,戴角膜接触镜者2例,3例原因不明。
1.2眼部情况:右眼15例、左眼8例患眼视力:光感至0.1不等。
临床表现:所有病例均有一定程度的眼痛、畏光、异物感、流泪等刺激症状,角膜呈灰白色,欠光泽,外观干燥而粗糙,表面微隆起,溃疡周围因胶原溶解而出现浅沟,或因真菌抗原抗体反应形成免疫环,有的可见“伪足”或“卫星灶”,其表面的坏死组织无粘性易于刮除。
角膜后可出现斑块状沉着物,且伴有粘稠的前房积脓。
1.3临床诊断:根据角膜外伤史,结合角膜病灶的特征,作出初步诊断,确诊需要实验室检查。
作者采用涂片法,具体操作是表面麻醉后,用无菌园刀片刮除角膜表面的坏死组织后刮取溃疡边缘和底部的坏事组织,将刮取组织经10%koh涂片在显微镜下检查真菌菌丝或/和孢子,阳性即可诊断真菌感染。
对镜检阴性者结合角膜外伤史,典型的临床症状及抗真菌药物治疗有效可帮助诊断。
更昔洛韦眼用凝胶联合维生素C、糖皮质激素球结膜下注射治疗角膜内皮炎的临床研究庞松然【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2011(9)21【摘要】目的观察更昔洛韦眼用凝胶点眼联合维生素C、地塞米松球结膜下注射治疗角膜内皮炎的临床效果,初步探讨更昔洛韦眼用凝胶对角膜内皮炎的治疗作用较传统抗病毒眼药水点眼治疗有什么优点.方法选取确诊为角膜内皮炎的患者62例,选用新药0.15%更昔洛韦眼用凝胶为对照药,与传统使用0.1%无环鸟苷(又名阿昔洛韦)眼药水点眼治疗相比较.应用统计学方法对其治疗后症状缓解起效时间、治疗前后视力提高情况、用药前后眼表情况等情况,进行分析比较.结果临床疗效两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组与B组治疗对比,症状缓解起效时间对比有明显差异(P<0.05).治疗前后角膜上皮损伤情况对比有明显差异(P<0.05).结论更昔洛韦眼用凝胶较无环鸟苷眼药水点眼治疗角膜内皮炎,症状缓解起效时间短,短时间内视力明显改善,可缩短角膜内皮炎的治疗时间.明显降低抗病毒药物对角膜上皮的刺激及损伤.【总页数】3页(P302-304)【作者】庞松然【作者单位】齐鲁石化医院集团中心医院,山东,淄博,255400【正文语种】中文【中图分类】R772.21【相关文献】1.聚肌胞联合维生素C、糖皮质激素球结膜下注射治疗角膜内皮炎的临床研究 [J], 庞松然2.更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量糖皮质激素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察[J], 马雪燕3.更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素球结膜下注射治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效分析[J], 覃仁勇;谭庆雄;莫优4.聚肌胞联合维生素C、糖皮质激素球结膜下注射治疗角膜内皮炎的临床研究 [J], 庞松然5.探究更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量糖皮质激素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果[J], 李帮钰;姚卫杰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
真菌性角膜溃疡综合治疗的临床观察(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】溃疡【摘要】目的探讨真菌性角膜溃疡综合治疗的疗效。
方法52例52眼真菌性角膜溃疡分为两组,治疗A组35例应用氟康唑、角膜病灶局部清创及碘酊烧灼综合治疗,治疗B组17例单纯应用氟康唑治疗,对比两组治疗效果。
结果综合治疗效果明显优于单纯药物治疗。
结论广谱抗真菌药物氟康唑联合局部清创及碘酊烧灼的综合治疗方法治疗真菌性角膜溃疡的疗效显著。
【关键词】角膜溃疡;真菌;综合治疗【Abstract】Objective To study the effect of combined treatment on fungal corneal ulcer.Methods Thirtyfive patients with fungal corneal ulcer were treated by combined method.Seventeen patients with fungal corneal ulcer were treated only by fluconazole.Then the effects on the two groups were observed.Results The effect of the combined method is more remarkable than that of fluconazole alone.Conclusion The study showed that theeffect of combined treatment on fungal corneal ulcer is remarkable.【Key words】corneal ulcer,fungus,combined treatment 近年来,由于眼外伤的增多特别是植物性角膜外伤,加上抗生素、肾上腺皮质激素及免疫抑制剂的广泛应用,真菌性角膜溃疡的患者有增多的趋势。
维生素C结膜下注射治疗角膜溃疡效果观察目的观察维生素C结膜下注射治疗角膜溃疡的临床效果。
方法选取2013年1月~2014年1月于我院就诊的角膜溃疡患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,对照组患者给予常规眼科对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用维生素C结膜下注射治疗,比较两组患者的治疗效果。
结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为93.8%,明显高于对照组的78.2%。
治疗总有效率的组间比较结果有统计学意义(P<0.05)。
结论维生素C结膜下注射能够有效改善角膜溃疡患者的治疗效果,促进患者的病情恢复。
标签:维生素C;结膜下注射;角膜溃疡由于角膜位于眼球前部,其受到真菌感染或外伤的可能性较大;且角膜为透明、无血管物质,具有丰富的神经末梢结构,若发生感染后未能得到及时有效治疗,则会导致角膜溃疡,严重时甚至会致盲[1]。
角膜溃疡是临床上公认致盲率较高的眼部疾病。
我院于2013年1月~2014年1月在常规治疗基础上联用维生素C结膜下注射治疗角膜溃疡患者,取得良好成效。
现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2013年1月~2014年1月我院收治的角膜溃疡患者64例为研究对象,所有患者均经临床诊断和病理学检查后确诊。
将入选患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组中男性患者19例,女性患者13例,患者年龄18~65岁,平均年龄(42.6±2.4)岁;对照组患者中男性17例,女性15例,年龄20~68岁,平均年龄(43.2±2.8)岁。
两组患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者给予抗生素进行全身抗感染治疗,局部使用0.4%诺氟沙星或0.15%无环鸟苷眼液进行眼部抗感染,并使用1.0%阿托品进行扩瞳处理,每4h一次。
观察组在对照组治疗基础上加用维生素C结膜下注射,即:将3万单位庆大霉素注射液、0.15g病毒唑和0.3g维生素C注射液混合,于结膜下注射0.3ml混合药水,并将上述药液配置成眼药水,点眼3~4次/d。
维生素C局部应用治疗角膜炎角膜溃疡的临床效果发表时间:2017-12-26T11:54:51.017Z 来源:《健康世界》2017年22期作者:郭丽丽温娟廖娟娟[导读] 角膜炎、角膜溃疡均为眼科常见感染疾病,主要是由于细菌感染、病毒入侵等引起。
宁都县人民医院江西宁都 342800摘要:目的:探讨和分析维生素C局部应用治疗角膜炎角膜溃疡的临床效果。
方法:选取2016年1月至2017年3月我院收治的99例角膜炎、角膜溃疡患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组。
对照组49例,给予常规眼科方式治疗,观察组50例,采用维生素C局部应用治疗。
观察两组患者的临床治疗效果。
结果:观察组患者治疗有效率为92.00%,复发率为6.00%;对照组患者治疗有效率为69.39%,复发率为22.45%。
两组比较,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05。
结论:维生素C局部应用治疗角膜炎角膜溃疡具有显著疗效,且不易复发,治疗效率高、安全性好。
值得借鉴应用。
关键词:维生素C;角膜炎;角膜溃疡角膜炎、角膜溃疡均为眼科常见感染疾病,主要是由于细菌感染、病毒入侵等引起,临床主要表现为疼痛、畏光、流泪等,如若不及时治疗,则容易产生溃疡疤痕,影响视力,甚至导致患者失去光明。
因此,及早发现,及早治疗角膜炎、角膜溃疡非常关键。
本研究主要以2016年1月至2017年3月我院收治的99例角膜炎、角膜溃疡患者作为研究对象,探讨和分析维生素C局部应用治疗角膜炎角膜溃疡的临床效果。
具体操作报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取2016年1月至2017年3月我院收治的99例角膜炎、角膜溃疡患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组。
对照组49例,男性患者29例,女性患者20例,年龄分布:22-69岁,平均年龄(43.67±6.42)岁。
其中单眼33例,双眼16例。
观察组50例,男性患者35例,女性患者15例,年龄分布:23-72岁,平均年龄(45.02±6.38)岁。
维生素C治疗角膜炎的临床效果观察刘强【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2018(003)013【摘要】目的研究角膜炎患者采用维生素C实施治疗的临床价值.方法选取在我院接受药物治疗的108例角膜炎患者,通过随机分组的形式将其分成对照组和治疗组,每组54例.对照组采用常规眼科用药方案实施治疗;治疗组在常规眼科用药方案基础上,加用维生素C实施治疗.比较两组患者角膜炎病情控制总有效率,用药原因所导致的不良反应,治疗后病情复发率,治疗前、后炎症因子相关指标水平的改善幅度.结果治疗组患者角膜炎病情控制总有效率为90.7%,高于对照组的66.7%(P<0.05);治疗组用药原因所导致的不良反应仅有3例,略多于对照组的2例,但无显著差异(P>0.05);治疗后治疗组复发率为7.4%,低于对照组为24.1%(P<0.05);治疗组治疗后炎症因子相关指标水平的改善幅度大于对照组(P<0.05).结论角膜炎患者采用维生素C实施治疗,可以在短时间内控制炎症,缩短治疗时间,使疾病的治疗效果明显提高,防止病情在治疗后再次复发,且不会对安全性造成影响.【总页数】2页(P42-43)【作者】刘强【作者单位】安塞区人民医院,陕西延安,717400【正文语种】中文【中图分类】R772.2【相关文献】1.维生素C治疗角膜炎、角膜溃疡的效果观察 [J], 郭刚2.维生素C局部应用治疗角膜炎角膜溃疡的临床效果观察 [J], 张秀果3.维生素C针治疗角膜炎的临床效果分析 [J], 张丽4.维生素C局部应用治疗角膜炎的临床效果 [J], 李吴碧;喻洪5.维生素C局部应用治疗角膜炎的临床效果 [J], 李吴碧;喻洪因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
局部应用维生素C治疗角膜炎、角膜溃疡的临床体会*导读:角膜由前至后分为上皮层,前弹力层,基质层,后弹力层及内皮层。
其中基质层占角膜总厚90%,主要由胶原纤维构成,约占角膜干重71%。
在角膜炎、角膜溃疡的愈合中,上皮细胞可再生,而基质不可再生,损伤后由结缔组织修复填补。
……
角膜炎、角膜溃疡为眼科常见病,亦为眼科常见的致盲性眼病之一。
现回顾我院1997 -2002年住院治疗之角膜炎及角膜溃疡患者61例,分析比较局部应用Vitc的疗效,局部应用V it。
者起效快,疗程短,疗效肯定。
1临床资料
1.1一般资料我院6年住院治疗之角膜炎、角膜溃疡患者61例64眼。
其中男38例,女23例,右眼36例36眼,左眼22例22眼,双眼3例6眼,病毒性37眼,细菌性9眼,真菌性1眼,混合感染17眼。
随机分为两组:局部应用V itc组为工组,未用者为n组。
工组共43眼,其中病毒性23眼,细菌性7眼,混合感染7眼,真菌性1眼。
n组共21眼,其中病毒性14眼,细菌性2眼,混合性5眼。
两组均全身应用阿昔洛韦抗病毒或(和)抗生素抗感染,局部分别应用0.1%无环鸟昔眼液、阿米卡星眼液(或0.3%诺氟沙星眼液)抗感染,1%阿托品眼液散瞳。
工组视病情全身应用Vitc并患眼球结膜下注射Vitc(部分病例加用强的松龙0.5-0.75 ml Qd至Biw,至角膜上皮基本愈合,11组仅全
身应用Vitco
1.2结果以症状好转,上皮染色减少,分泌物减少为起效。
I组起效时间2一5天,平均3.4天,n组起效时间3一7天,平均起效时间4.9天,t检验P0.05。
以症状消失,上皮染色阴性为痊愈,症状无明显改善,上皮染色基本不变甚至扩大为无效。
I 组除1人病情好转后自动出院外,余患者均痊愈。
其中工组痊愈时间5--29天,平均1
2.3天,n组痊愈时间8-28天,平均16.4天,经t检验,P0.050
2讨论
角膜由前至后分为上皮层,前弹力层,基质层,后弹力层及内皮层。
其中基质层占角膜总厚90%,主要由胶原纤维构成,约占角膜干重71%。
在角膜炎、角膜溃疡的愈合中,上皮细胞可再生,而基质不可再生,损伤后由结缔组织修复填补。
Vitc参与胶原蛋白和组织细胞间质的合成,与正常结缔组织的形成与再生有密切关系。
在角膜炎、角膜溃疡的治疗中常全身应用Vitc以促进愈合。
但因角膜本身无血管,营养供给主要来自房水,其次为角膜周围血管及泪液,感染性角膜病变易发生于角膜中央,因此,全身应用Vitc角膜浓度不高。
而球结膜下注射可使药物在房水及前葡萄膜等获得较高浓度,可显著提高患处药物浓度,从而发挥更明显作用。
因Vitc局部球结膜下注射具较强刺激作用,需与局麻药共同使用,患者方可耐受。