跌倒坠床风险告知书

坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度范文是指在医疗机构或其他相关场所，为了避免患者或居民发生坠床或跌倒事故，以及及时准确地报告和认定伤情的一套制度。

坠床与跌倒是指患者或居民因各种原因导致摔落或跌倒，并可能造成身体伤害的情况。

这对于老年人或有特殊病史的患者来说尤为重要，因为他们的身体功能相对较弱或有些许不稳定，发生坠床或跌倒的风险较大。

为了预防和降低坠床与跌倒的发生率，医疗机构或其他相关场所应该制定相应的预防措施和规章制度。

这些措施可以包括：1. 评估风险：对患者或居民进行定期评估，识别他们的坠床与跌倒风险因素，如年龄、病史、药物使用等。

2. 环境安全设施：检查和确保医疗机构或居住场所的环境设施安全，如扶手、地面材料、床铺高度等。

3. 宣教与培训：向患者、居民及其家属提供有关坠床与跌倒预防的宣教和培训，包括正确使用助行器、防滑措施等。

4. 监测与警报设备：安装和使用监测设备和警报系统，以便及时发现患者或居民的异常行为或状况。

在坠床或跌倒事件发生后，医疗机构或其他相关场所应该建立相应的报告机制，及时记录和报告事件的发生，并进行事故调查。

这有助于发现患者或居民的风险因素，采取相应的措施防止类似事件再次发生。

此外，医疗机构或相关场所还应建立一套伤情认定制度，对患者或居民在坠床或跌倒事件中受伤的情况进行认定和记录。

这有助于患者或居民的索赔申请、赔偿事宜及相关的法律程序。

总而言之，坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度是为了保障患者或居民的安全，并对事件进行及时有效的管理和处理。

它能够减少坠床与跌倒事故的发生，保护患者或居民的身体健康和权益。

坠床与跌倒防范、报告及伤情认定制度范文（2）跌倒和坠床是影响老年人安全的常见事故，为了有效预防和管理这些意外事件，制定一套完善的防范、报告和伤情认定制度是非常重要的。

下面是一个关于跌倒和坠床防范、报告及伤情认定制度的范本，供您参考。

跌倒和坠床防范、报告及伤情认定制度第一部分：防范措施1. 跌倒和坠床的风险评估根据老年人的健康状况、行动能力、认知能力和其他相关因素，对其进行跌倒和坠床风险评估。

住院病人预防跌倒告知书尊敬的患者（家属）：病人属于跌倒高风险人群，特别是老年人、视力障碍、意识障碍、体能虚弱、行动不便、服用降压、镇静、降血糖等药物的患者。

为了预防患者跌倒事件的发生，保障患者安全，希望您配合我们共同努力，做到以下几点：1、行动不方便、虚弱、无法自我照顾，视力减退的病人，请家属在旁陪伴，协助活动。

2、老年病人夜间起床入厕是跌倒的高发时机，务必请医护人员（或叫醒陪护）协助下床。

3、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。

4、穿合适尺码的衣裤，并穿防滑鞋，以免绊倒。

5、湿性拖地后避免不必要地走动。

6、如您头晕或服用镇静安眠药物，下床前先坐于床旁再由照顾者扶下床。

7、如您在行走时出现头晕，双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时，立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人帮忙。

8、改变体位应遵守“三部曲”：即平躺睁眼30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。

避免突发改变体位，尤其是在夜间。

9、请您尽量将私人常用物品妥善放置，保持走道畅通。

以上事项请家属理解并配合我们治疗。

患者的家属（签字）：年月日住院病人跌倒/坠床危险因素评估表科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：诊断：1、最近一年曾有不明原因跌倒/坠床 1分2、意识障碍（意识丧失，癫痫史，意识混乱，无方向感） 1分3、视力障碍 1分4、活动障碍、肢体偏瘫 3分5、年龄≧65岁 1分6、体能虚弱 3分7、头晕、眩晕、体位性低血压 2分8、服用影响意识或活动的药物： 1分散瞳剂镇静安眠剂降压利尿剂镇挛抗癫剂麻醉止痛剂泻药9、住院中无家人或其他人员陪伴 1分评估护士签名：评估日期：护士长签名：。

高危告知书尊敬的（病人）家属：经过医护人员认真仔细的评估，您的家属在□跌倒、□压疮、□导管方面存在着高度风险性，为了保障患者的安全，维护医患双方的合法权益，请仔细阅读下面内容并配合做好相关事项。

Ⅰ患者有跌倒的风险1、为了防止摔倒，请穿防滑拖鞋，地面潮湿时请勿下地走动。

2、下床活动需要有人搀扶，上厕所或起床感觉力不从心时按呼叫器。

3、患者如需淋浴，应征得主管医务人员同意，由家属陪同方可使用浴室。

4、服用助眠药物后及时上床休息，需要方便时请寻求帮助，不要轻易下床，以免引起头晕、步态不稳而跌倒。

5、患者上床后请及时拉起床栏，陪护人员不要与病人同睡一张床，以免病人坠床。

6、请将频繁使用的物品放于易取的地方，避免因卧位时伸手取物而发生坠床。

7、醒来不要马上起床，做到“三个半分钟”：在床上躺半分钟；两腿下垂在床沿半分钟；站立半分钟后再行走。

8、患者病情需要时，院方有可能会使用一些局部保护行措施，如约束器具。

9、在患者病情不稳定期间，请家属24小时陪护。

Ⅱ患者有发生压疮的风险1、住院期间不要盲目使用热水袋，病情需要时请在护理人员指导下使用。

2、配合护理人员定时翻身，保持皮肤、床单位清洁平整干燥，使用便器时避免拖拉。

3、配合护理人员保持指甲平整清洁，避免抓挠，必要时予以保护性约束。

4、在医护人员的指导下给予合理的饮食。

Ⅲ患者有导管脱落阻塞的风险1、遵从医护人员指导妥善固定好引流管。

2、起床或改变体位时注意保护好引流管。

3、有不适或异常情况及时告知医护人员，切勿自行处理。

4、必要时给与约束器具，以避免患者自行拔除引流管。

我已仔细阅读，能理解其中的涵义并同意配合执行，对于违反医院告知造成的后果自己负责。

签名与患者关系病区：床号：医务人员签名：年月日。

华北理工大学附属医院肿瘤外科
风险告知书
尊敬的（患者）家属
经过医护人员认真仔细评估，患者在跌倒/坠床方面存在高度的风险，为了保障患者的安全，维护医患双方的合法权益，请仔细阅读下面内容并配合做好相关的事项。

1.为了防止跌倒，请穿合适尺寸的衣裤及防滑鞋子，行动不便者禁止穿拖鞋活动，保持地面干燥，如有水渍请及时通知保洁人员处理，地面潮湿时请勿下地走动
2.行动不便、虚弱无法自我照顾的患者，请家属在旁协助，下床活动需有人搀扶，如家属临时外出不在，上厕所或起床感觉力不从心请及时按呼叫器
3.服用助眠药物后及时上床休息，需要方便时请寻求帮助，不要轻易下床，以免引起头晕、步态不稳而跌倒/坠床
4.患者上床后请及时拉起床栏，陪护人员不要与病人同睡一张床，以免病人坠床，起床、下床动作缓慢、当床档拉起时、下床前请先将床档放下，切勿翻越，醒来不要马上起床，做到“三个半分钟”：在床上躺半分钟；两腿下垂在床沿坐半分钟；站立半分钟后再行走
5.请将物品放入柜内，保持房间通道通畅，频繁使用的物品放于易取的地方，避免因卧位时伸手取物而发生坠床
6.当患者出现躁动不安，意识不清时，院方有可能会使用一些局部保护性措施，如约束保护
7.跌倒/坠床高危评分未解除，请家属24小时保护
8.本告知书一式两份，家属留存份请每位看护家属均仔细阅读
我已仔细阅读，能理解其中的涵义并同意配合执行，对于违反医院告知造成的后果自己负责。

床号：签名：与患者关系：
医务人员签名：
年月日。

跌倒、坠床防范和报告制度范文(一)跌倒预防制度1、对患者和家属进行预防知识教育，做好防范措施预防跌倒发生。

2、熟悉病室患者的情况，对跌倒高危患者尽量安置于一级病房或分类专人管理。

意识不清并躁动不安的患者，应加床档。

3、对于极度躁动的患者，可酌情应用约束带实施保护性约束。

4、加强环境管理，病区物品放置统一；病室地板应保持清洁、干燥，病房内避免有障碍物。

5、对有潜在受伤可能者，如有药物反应的患者、行走不便患者、年老患者和血压较高患者需重点关注与护理，严加防范。

厕所、洗澡间应铺防滑垫。

6、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，及时告知医护人员，给予必要的处理措施。

(二)跌倒报告处理制度1、一旦发现患者跌倒或坠地，立即平卧，在报告医生的情况下评估患者一般情况及生命体征变化。

重点评估有无颅脑损伤、内出血、骨折等症状，有呼吸、心搏骤停者立即行心肺复苏术。

注意做好患者和家属的安抚工作。

2、配合医生对患者进行诊治，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长。

3、启用跌倒风险评估单，加强巡视至病情稳定，发现病情变化，及时向医生汇报。

4、及时、准确记录患者病情变化，认真做好交接班。

5、由当班护士填写《护理不良事件报告》，总结分析原因，杜绝类似情况再次发生，并提交护理部。

6科内护士长组织分析讨论、再次评估，必要时组织护理查房或请护理会诊。

护理质量管理委员会可组织对事件进行根本原因分析，补充改进、反馈并落实预防跌倒措施。

____中山同方医院护理部年____月____日第二篇：跌倒坠床防范防范跌倒坠床措施神经内科患者由于病情复杂，年龄较大，住院期间突然周围环境改变以及疾病原因引起意识，精神视觉肢体运动功能障碍，容易发生坠床、跌倒等意外事件。

高危人群：脑血管病及后遗症肢体功能障碍意识混乱烦躁年龄大于____岁应用降压药物。

措施：1病人入院后责任护士评估其行为能力，确定为高危对象的患者，护士应立即与家属沟通，告诉其危险性。

预防跌倒坠床温馨提示（5篇材料）第一篇：预防跌倒坠床温馨提示预防跌倒/坠床温馨提示尊敬的患者及家属：感谢您对我们医院的信任，入住到我们科室，但住院后因为以下一些因素的影响，可能会增加您跌倒/坠床的危险：1、因长时间卧床，突然起床、蹲厕后起身等改变体位的情况易致体位性低血压而跌倒/坠床。

2、疾病、手术、检查等创伤使身体虚弱而容易跌倒/坠床。

3、镇静药、抗焦虑抑郁药、抗心律失常药、降血压药物、降血糖药物、利尿药、血管扩张剂、泻药等药物有使人眩晕、易跌倒，坠床的不良反应。

4、年老体弱者容易跌倒/坠床。

为了确保您的安全，我们提醒您，请您注意：1、您在活动时，尽量有人在旁陪同。

2、裤子不要太长，以免踩到裤脚而跌倒。

3、保持地面干燥以免滑到。

请您避免走潮湿的地面。

发现地面有水时请您告诉我们及时处理。

4、您穿的鞋子应防滑，切勿打赤脚，着硬底鞋，慎穿拖鞋。

特别是在使用卫生间应注意防滑。

5、您在使用轮椅、平车时，请您注意在移动到轮椅、平车上之前，需先将轮椅、平车制动，做好轮椅后扣上安全带，躺上平车后系好安全带或拉好护栏。

6、当家属，陪伴发现病人有躁动、意识不清时，通知护士适时给予保护性约束。

7、房间内物品摆放整齐，不要在走动的范围内放置不必要的物品成为障碍。

8、病房夜间应保持床头灯开启状态，以防下床跌倒。

9、如您使用镇定剂，最好在上床后，睡觉前服用。

在您使用降压药、血管扩张剂时，请您缓慢改变体位，不要提输液瓶上厕所，不要擅自调节输液滴数。

否则发生跌倒，坠床的危险性很大。

如您在使用药物后出现头晕、头痛、眩晕、视物模糊现象时请您在原地不要走动，让陪人及时按床头呼叫器通知我们。

10、早晨5:30---7:30是最容易发生跌倒的时段，请您按照“三步曲”来做。

一是清醒后30秒再起床；二是起床后30秒再站立；三是站立30秒后再行走。

11、请您在身体允许的情况下尽量活动，注意补钙，防止肌肉萎缩和骨质疏松。

不要因为害怕跌倒而限制活动。

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跌倒坠床的宣教及防范措施该文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document 跌倒坠床的宣教及防范措施 can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats andwriting methods, please pay attention!跌倒坠床是指患者在床上或床边发生的意外事件，可能导致严重的身体伤害甚至死亡。

住院患者意外风险告知书
尊敬的患者和家属：。

由于在院期间存在发生各种意外风险的可能，有的会导致严重并发症、甚至会危及生命，我们将根据病情及身体状况等情况，及时进行动态评估并积极采取预防措施防止意外事件的发生，但仍有可能会发生以下意外事件，希望得到您的理解，感谢您的配合。

科室：
患者姓名：年龄：性别：住院号：ID号：
尊敬的患者和家属：
您好!欢迎您到我院住院，我们将竭诚为您服务。

为了保障患者住院期间人身安全，我们根据患者病情及身体状况等因素对患者进行了相关意外事件危险因素评估，患者住院期间可能出现以下的意外事件，现将情况告知与您，我们将采取动态评估和积极的预防措施，但仍有可能会发生以下意外事件，希望得到您的理解，感谢您的配合。

科室：
患者本人或亲属及患者组织意见：
我已知晓上述事件发生的可能，并对以上可能发生的后果明知，并积极配合护理。

如发生以上情况，表示理解。

患者：联系方式：
患者家属代表：关系：电话：。

XXXX中心
易发生跌倒/坠床等意外损伤告知书
尊敬的患者家属朋友：
您好！由于您（或您的家人）存在以下情况：
1.□最近一年曾有不明原因的跌倒经历（1分）
2.□意识障碍（1分）
3.□视力障碍（1分）
4.□活动障碍、肢体偏瘫（3分）
5.□年龄≥60岁（1分）
6.□体能虚弱（3分）
7.□头晕、眩晕、体位性低血压（2分）
8.□服用影响意识或活动的药物【□镇静安眠剂□降压利尿剂□
镇挛抗癫剂】（1分）
9.其它
评估得分（注：≥4分为易发生跌倒/坠床高危人群）：经评估，您（或您的家人）属于易发生跌倒/坠床高危人群，在住院期间可能发生骨折等意外损伤。

我院现提供以下两种护理方式，请选择（在对应项前□内打“√”）：
1．□住院期间选择专人全程护理（自费）；
2．□医院实行定时查房制护理，但不能保证防止易损伤高危人群的意外损伤，如不幸发生意外家属应充分理解，不与医院发生纠纷。

家属（代表全体家庭成员）签字：告知人签字：
年月日。

坠床危险因素评估情况告知书
长者姓名： 性别 ： 年龄 ： 床号： 合同号：
尊敬的长者/家属：
根据《坠床危险因素评分表》，经过详细评估后，我们计算出该长者
坠床危险因素评分是 分。估计在入住期间坠床发生的危险因素
为 □有发生坠床可能；□容易发生坠床； □经常发生坠床，有可能
发生坠床。我们将竭尽全力进行护理，减少或杜绝坠床的发生。同时
恳请长者/家属给予理解和配合。

告知人签名：
长者/家属签名：
日期：