三甲系列培训:留院、入院、出院、转科、转院培训
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留观、入院、出院、转科、转院制度及流程之青柳念文创作一、留观制度及流程1、根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室停止观察,观察时间一般不超出72小时.2、有下例病情可选择急诊留观:(一)暂不克不及确诊,病情又不允许返回者.(二)诊断明白短期内可治愈者.(三)符合入院条件病区暂无床者.(四)其他需要留观者.3、凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,筹划收住手续后,送入急诊观察室或监护室.4、需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写.护士应随时巡视,紧密亲密观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变更及时陈述医生,及时、准确完成护理记录.对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态.5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪同人员,人数不超出2人.非陪同人员不得在观察室内逗留.6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪同人员不得在观察室内喧哗和吸烟.7、患者分开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者筹划出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教.8、急性传染病及精力病患者不属留观范畴.9、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任.二、入院制度及流程:1、病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必须品到住院处筹划入院手续(患者或家属要保管好有关收据).2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须当即做好抢救的一切准备工作.3、病人安顿好后,医护人员应主动热情向病人先容住院规则和有关事项,并签字.同时协助病人熟悉环境,主动懂得病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重.4、护送危重病人入院时应包管平安、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意坚持体位,尽可能减少病人的痛苦.5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划.6、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任.三、出院制度及流程:1、患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续.筹划出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天筹划.2、患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包含:今朝的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等.3、病员出院时,应交清公物,筹划医疗费用结算手续并支付出院带药后方能出院.在筹划出院手续时患者要认真核对清单,发现问题及时与护士接洽处理.4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品.5、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任.四、转科制度及流程:1、病人因病情需要转科,须经主管医生开出病人转科医嘱.2、责任护士根据医嘱与转入科室接洽,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备.3、电脑护士核对长期、姑且医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)4、责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,携带病历、药物护送病人至转入病区.5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接纳病历并安顿好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可分开.6、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任.五、转院制度及流程:1、我院因限于技术和设备条件,无法诊治的病人在病情允许的情况下,由经管主治提出,分管上级医师和科主任同意,上报医务科或总值班,征得同意后方可转院.2、转院时须同时办好费用结算,有关手续与出院相同.3、转院必须严格掌握指征,转送途中有加重病情导致生命危险者,应暂留院处理,待病稳定后转院.重症病人转院,病人家属及单位应处理好有关护送问题,需要时应由经管科室派医护人员护送,并与被转医院有关人员做好患者病情及病历资料交接办续.4、转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转去,也可依照相关规定复印带走部分病历资料,不得将原始病历带走.5、因各种原因主动要求转院的病人,由其自己、家属或单位自行接洽处理,按自动出院处理.相关事宜应请患者及其家属签署知情同意书.6、对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任.。
住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1。
入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
(2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内.对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。
(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等.(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
2.转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱.(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。
(3)护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等).(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。
(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。
3。
出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
患者留观、入院、出院、转院管理制度及服务流程总则1、医务科、护理部、门诊部、财务科、临床科室、医技科室、医院总值班、总务科等处通力合作,保证符合收治标准的患者一天24小时均可及时办理留观、入院、出院、转科、转院手续。
2、各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。
在患者留观、入院、转科或转院前,需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。
3、住院处应根据实际工作,合理安排工作人员进行分时段办理留观、入院、转科、出院、转院手续。
二、门诊留观制度及服务流程(一)门诊留观制度1、不符合住院条件、但病情尚需留院观察的患者,需有门诊医师的医嘱,方可留观察室进行观察。
专科留观病例,必须有首诊医师开出医嘱,并向值班的外科或内科医师当面交接病情、门诊病历、所有检查资料和注意事项。
留观时间原则上不超过72小时。
2、办理留观时应提供患者真实姓名、年龄、性别、费用类别(医保、自费),及时交纳费用。
医保患者严格履行医保相应制度与流程。
3、门诊值班医师和护士严密观察患者病情、及时治疗,按时详细认真地进行交接班工作。
值班医师随时查看留观患者,及时修订诊疗计划,按规定格式及时限书写病历,记录病情(包括辅助检查)、处理经过等,必要时请相关专业会诊。
值班护士应主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
4、值班医师详细了解患者病情,征求患者或家属对诊疗方案的意见。
5、严格执行留观病人登记制度,记录要全面、详细、认真。
(二)门诊留观服务流程1、根据病情需要,必须门诊观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。
2、有下例病情可选择门诊留观:(1)暂不能确诊,病情又不允许返回者。
(2)诊断明确短期内可治愈者。
(3)符合入院条件病区暂无床者。
(4)其他需要留观者。
3、需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。
护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。
留观入院出院转科转院制度及流程留观、入院、出院、转科、转院制度及流程大同市人民医院留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、观察系统和过程1、根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间不得超过72小时。
2、有下例病情可选择急诊留观:(一)暂时无法确诊的人员不得返回。
(2)诊断明确,可在短时间内治愈。
(3)符合入院条件,病房暂时无床位者。
(四)其他需要留观者。
3.对于留院观察的患者,医生应发出留院观察通知。
办理入学手续后,4。
对于需要留院观察的患者,医生应向当班护士说明病情、观察项目、观察要求及注意事项,并按规范开具医嘱,填写病历。
护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗护理工作,及时向医生报告病情变化,及时准确填写护理记录。
对于危重病人,护士应掌握其姓名、病情、诊断、治疗、各项检查指标及心理状态。
5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。
非陪伴人员不得在观察室内逗留。
6.观察室的患者应遵守医院的规章制度,访客和同伴不得在观察室内喧哗和吸烟。
7、患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。
8、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
9.对违反上述程序并造成后果的,医院将追究相关人员的责任。
二、入院制度及流程:1.患者住院时,必须持有医院门急诊医师签署的门诊病历,接受住院意见,并持有效证件到住院办公室办理入院手续,住院押金和生活必需品(患者或家属应保留相关收据)。
2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4.护送危重病人住院时,应确保安全,注意保暖。
安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程(一)根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。
(二)有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊,病情又不允许返回者。
2. 诊断明确短期可治愈者。
3.符合入院条件病区暂无床者。
4.其他需要留观者。
(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。
(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规下达医嘱,完成病历书写。
护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。
对危重患者,护士应做到"六掌握":、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。
(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。
非陪伴人员不得在观察室逗留。
(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室喧哗和吸烟。
(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。
(八)急性传染病及精神病患者不属留观畴。
(九)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。
二、入院制度及流程:(一)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
(二)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
(三)病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
(四)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
入院、出院、转院、留观工作制度及流程一、入院工作制度及流程1.病人住院,须持有本院门诊医师签署收住院的住院审批单,持有效证件、住院押金及生活用品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
2.接诊新入院患者的病房护士将患者带到准备好的病房,对为重病人应做好抢救的一切准备工作。
3.病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人带的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4.护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折等病人注意保持体位,尽量减少病人痛苦。
5.病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
二、出院工作制度及流程1.患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的第二天办理。
2.患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情:药物的剂量、作用、副作用、饮食、活动、复诊时间、预约等。
3.病人出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续方能出院。
在办理出院手续时患者认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。
4.责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,并协助整理物品。
三、转院工作制度及流程。
1.我院因限于技术和设备条件,无法诊治的病人在病情允许的情况下,由经管主治医师提出,分管上级医师和科主任同意,上报医务科或总值班,征得同意后方可转院。
2.转院时须同时办好费用结算,有关手续与出院相同。
3.转院必须严格掌握指征,转送途中有加重病情导致生命危险者,应暂留院处理,待病情平稳后转院。
重症病人转院,病人家属及单位应做好有关护送问题,必要时应由经管科室派医护人员护送,并与被转医院有关人员做好交接手续。
4.转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转出,也可按相关规定复印带走部分病历资料,不得将原始病历带走。
留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程(一)根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。
(二)有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊,病情又不允许返回者。
2.诊断明确短期内可治愈者。
3.符合入院条件病区暂无床者。
4.其他需要留观者。
(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。
(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。
护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。
对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。
(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。
非陪伴人员不得在观察室内逗留。
(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。
(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。
(八)急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
(九)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。
二、入院制度及流程:(一)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
(二)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
(三)病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
(四)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
商水县中医院留观、入院、出院、转科、转院服务流程一、入院服务流程:1、病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
二、转科服务流程:1、病人因病情需要转科,须经主管医生开出病人转科医嘱。
2、责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。
3、电脑护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)4、责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,携带病历、药物护送病人至转入病区。
5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。
三、出院服务流程:1、患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
2、患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
3、病员出院时,应交清公物,办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。
在办理出院手续时患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。