二维斑点追踪成像技术在心血管疾病中的应用进展

二维斑点追踪成像技术对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者左室整体收缩功能和同步性的研究张小花;门光明;韩素华;姜志荣【摘要】目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术检测心肌缺血和心肌梗死患者左室整体收缩功能和同步性的变化,以探讨其临床应用价值.方法 46例心肌缺血患者(缺血组)、44例心肌梗死患者(梗死组)和60例健康志愿者(对照组)均行2D-STI 和常规超声心动图检查,获取左室整体纵向应变、环向应变、径向应变及16节段纵向应变达收缩峰值时间的标准差(TIs-l6-SD)、12节段径向、环向应变达收缩峰值时间的标准差(Trs-l2-SD、Tcs-l2-SD),各组间进行对比分析.结果与对照组比较,缺血组左室整体纵向应变明显降低(P＜0.05),Tls-16-SD明显延长(P＜0.05).梗死组左室收缩功能参数及同步性参数与缺血组和对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),收缩同步性参数均与左室射血分数呈负相关.结论 2D-STI技术可早期客观评价心肌缺血患者左室收缩功能和同步性,能准确测量心肌梗死患者左室收缩功能和同步性,左室不同步运动可影响其收缩功能.【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2016(018)001【总页数】4页(P29-32)【关键词】斑点追踪成像,二维;心肌缺血;心肌梗死;心室功能,左;同步性【作者】张小花;门光明;韩素华;姜志荣【作者单位】257091 山东省东营市人民医院超声科;257091 山东省东营市人民医院超声科;257091 山东省东营市人民医院超声科;青岛大学附属医院东院区心脏超声科【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R540.45ABSTRACT Objective To explore the clinical value of two-dimensional speckle tracking imaging（2D-STI）in evaluating left ventricular global systolic function and synchrony in patients with myocardial ischemia and myocardial infarction.Methods Forty-six patients with myocardial ischemia （myocardial ischemia group），44 patients with myocardial infarction （myocardial infarction group）and 60 healthy subjects（control group）were underwent 2D-STI and conventional echocardiography.Left ventricular overall longitudinal strain（GLS），loop strain，radial strain，16 segment longitudinal strain systolic peak time standard deviation（Tls-l6-SD），12 segment radial，loop strain systolic peak time standard deviation （Trs-l2-SD，Tcs-l2-SD）were acquired and analyzed between each group.Results Compared with control group，GLS was significantly decreased，Tls-16-SD was significantly prolonged in myocardial ischemia group（P<0.05）.Compared with the control group and myocardial ischemia group，all the parameters of systolic function and synchrony had statistical differences in myocardial infarction group（all P<0.05）.LVEF were negative correlated with the systolic synchronyparameters.Conclusion 2D-STI can early assess left vertricular systolicfunction and synchrony in patients with myocardial ischemia，and accurately measure left vertricular systolic function and systolic synchronyin patients with myocardial infarction.Left vertricular systolic asynchrony has negatively effect on left ventricular systolic function.KEY WORDS Speckle tracking imaging，two -dimension；Myocardial ischemia；Myocardial infarction；Ventricular function，left；Synchrony冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）由于冠状动脉狭窄或阻塞，心肌细胞发生缺血、坏死，导致心脏功能受损、室壁节段性运动异常，出现心脏不同步运动，心脏的不同步运动与心功能的恶化密切相关。

二维斑点追踪超声心动图评价扩张型心肌病左心功能的研究进展王银荣【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)014【摘要】二维斑点追踪超声心动图(STE)是近年发展起来的一种超声新技术,是应变/应变率成像的一种方法.这种非侵入性诊断方法能够区分节段心肌的主动和被动运动,量化心肌内的收缩不同步,评估局部心肌功能,具有广阔的应用前景.现简要阐述STE的基本概念及其在定量评价扩张型心肌病的临床应用,并讨论该技术的局限性和发展前景.%Two-dimentional speckle tracking echocardiography( STE )is a new ultrasound method developed in recent years,which is a method of strain/strain rate imaging. This noninvasive diagnostic method can distinguish active myocardial movement from passive movement, quantify myocardial dyssynchrony, and assess partial myocardial function,which has promising application field. Here is to elaborate the basic concept of STE and its clinical application in evaluating dilated cardiomyopathy quantitatively, and discuss the limitations and development prospects of the technology.【总页数】3页(P2266-2268)【作者】王银荣【作者单位】石河子大学医学院,新疆,石河子,832000【正文语种】中文【中图分类】R540.45【相关文献】1.二维斑点追踪超声心动图评价不同左心室舒张功能状态下的左心房收缩功能 [J], 尹光宇;任卫东2.二维斑点追踪成像技术评价扩张型心肌病患者左心室心肌纵向收缩功能 [J], 黄俊;胡元平;宋樟伟;杨炜宇;徐瑞;倪显达3.二维斑点追踪超声心动图定量评价左心房功能的研究进展 [J], 张霞4.实时三维超声心动图联合二维斑点追踪技术评价高血压患者左心房时相功能 [J], 刘瑞中;王飞;赖玉琼5.二维斑点追踪超声心动图评价非缺血性心肌病和缺血性心肌病的左心室功能 [J], 朱慧;左后娟;马飞;李瑞;王红;张焱因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

二维斑点追踪技术评价白大衣高血压患者左心房功能随着血压不断上升，高血压会对心脏产生不良影响。

左心房作为人体心脏的重要组成部分，其功能的改变可以反映出高血压患者的心脏状态。

因此，左心房功能评估是高血压患者疾病管理的重要一环。

本文将介绍二维斑点追踪技术在高血压患者左心房功能评价中的应用和优势。

二维斑点追踪技术是一种新型心脏超声图像分析技术，也称为Deformation imaging技术。

相比传统的超声心动图，它可以对心脏不同区域的纵向和横向位移进行实时、准确的定量分析。

同时，该技术能搜集较长时间的心脏运动数据，从而更好地反映心肌的机械活动过程。

因此，二维斑点追踪技术逐渐成为左心功能评估的重要手段。

针对高血压患者，已有研究表明采用二维斑点追踪技术可以更准确地评价左心功能。

一项研究显示，通过该技术可以实现对左心房的全面分析。

例如，通过分析左心房收缩功能，可了解患者心肌对负荷的适应程度，由此反映出左心房的收缩能力。

通过分析左心房舒张功能，可掌握患者心肌的休息状态，由此反映出左心房的扩张能力。

此外，该技术还可以实时监测左心房的运动变化，并且能够将左心房的运动变化与心脏形态结构相结合，全面评估左心房的功能。

二维斑点追踪技术在左心房功能评价中的应用，具有一定的优势。

首先，该技术能够直接、准确地反映左心房的运动变化情况，与传统的心肌振幅（amplitude）、射血分数（EF）等指标相比，更科学、更可靠。

其次，该技术可以提供丰富的左心房功能参数，例如左心房收缩峰值速度（S）、左心房舒张期波峰速度（E）和左心房内径等，从而为高血压患者的治疗和管理提供更全面、更细致的信息。

此外，该技术测量左心房功能时无需注射造影剂，更安全、更经济。

总之，二维斑点追踪技术是评价高血压患者左心房功能的有效手段。

随着技术的不断发展，二维斑点追踪技术将有望成为左心功能评估的首选手段，并为高血压患者的治疗和健康管理提供更加科学、精准的指导。

二维斑点追踪技术评价急性心肌梗死患者左室心肌应变及扭转运动的开题报告一、研究背景急性心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉血流阻塞引起的心肌缺血和坏死所致。

心肌梗死后，存在心肌缺血区域和非缺血区域，当心肌非缺血区域承担过多的心排血量负荷时，可能导致左室扭转功能异常和左室功能障碍的发生。

左室扭转功能是指左室在心动周期中在轴心的较小旋转，是心室壁环的旋转运动，可以反映左室功能状态。

组织应变成像（SRI）是一种新型的心室机能评价方法，可以测量左室心肌的应变和位移，用于评估心肌机能和预测心脏病的风险。

近年来，二维斑点追踪技术的出现为左室心肌应变的测量提供了更为精确和可靠的方法。

因此，评价AMI患者的左室心肌应变及扭转运动的变化对于了解心肌梗死后心肌功能的恢复具有重要意义。

二、研究目的本研究旨在采用二维斑点追踪技术评价AMI患者的左室心肌应变及扭转运动的变化，探讨SRI技术在AMI患者左室心肌功能评价中的应用价值，为临床的诊疗提供重要的参考依据。

三、研究内容和方法1. 研究对象采用方便抽样的方法选取符合以下条件的患者纳入研究：AMI确诊患者，年龄在40~75岁之间，无明显心肌炎症或其他心脏疾病，无心血管手术或介入治疗史，无严重肝、肾或免疫系统疾病。

共纳入100例患者。

2. 研究方法采用二维超声心动图机对研究对象进行心肌应变成像（SRI），评价左室心肌应变和扭转运动（包括峰值应变、应变速率、扭转角度、扭转速度）。

同时，对比分析AMI患者的左室功能和左室扭转功能的变化，并以心脏超声检测数据为参照，判断患者的心肌功能和左室扭转功能的恢复情况。

四、研究意义通过本研究的开展，可以探讨二维斑点追踪技术在AMI患者左室心肌应变和扭转运动的测量中的应用价值，为临床诊断、治疗和康复提供重要的参考意义。

同时，该研究可为AMI患者的诊断和治疗提供新的思路和方法，对于提高AMI患者的生存率和生活质量具有重要的现实意义。

中国医学影像学杂志2023年第31卷第12期心脏影像学∙论著二维斑点追踪成像在评估新生儿左心室功能中的应用侯翠1，徐秋琴1*，李晴晴2，胡心璐1，王辉1，丁粤粤11.苏州大学附属儿童医院心超室，江苏苏州215025；2.苏州大学附属儿童医院心内科，江苏苏州215025；*通信作者徐秋琴【基金项目】姑苏卫生人才项目（GSWS2020054，GSWS2019048）；苏州科技发展计划（SS20202066）【摘要】目的应用二维斑点追踪成像评估新生足月儿与早产儿的左心室心肌应变，比较两者左心室功能的差异。

资料与方法回顾性分析2018年2—8月在苏州大学附属儿童医院行超声心动图检查的正常新生儿81例（足月儿42例、早产儿39例），应用二维斑点追踪成像测量其左心室心肌各节段纵向峰值应变、各节段圆周峰值应变、左心室平均整体纵向峰值应变（GLPS-avg）及左心室平均整体周向峰值应变（GCPS-avg），并测量左心室射血分数（LVEF-M、LVEF-Simpson）、左心室短轴缩短率（LVFS-M）、左心室舒张末期内径（LVEDD）和二尖瓣环室间隔侧舒张早、晚期运动速度（E′、A′）及早、晚期运动速度比值（E′/A′），比较足月儿与早产儿左心室应变及常规超声心动图参数的差异。

结果足月儿与早产儿的GLPS-avg、心尖二腔切面纵向峰值应变（GLPS-a2c）、GCPS-avg、中段及心尖段圆周峰值应变（GCPS-M及GCPS-A）差异有统计学意义（t=-3.60~-2.18，P均<0.05），四腔切面及三腔切面纵向峰值应变（GLPS-a4c及GLPS-a3c）、基底段圆周峰值应变（GCPS-M）差异无统计学意义（P均>0.05）。

早产儿GLPS-a4c、GLPS-a2c、GLPS-a3c差异有统计学意义（F=3.20，P=0.044），其中GLPS-a4c最高；GCPS-B、GCPS-M、GCPS-A差异有统计学意义（F=79.15，P<0.001）。

《应用二维超声斑点追踪显像技术评价原发性高血压患者左室长轴收缩功能》一、引言原发性高血压是一种常见的心血管疾病，其病理生理特点主要为左心室收缩功能降低。

为了更精确地评估高血压患者的左室功能，尤其是长轴收缩功能，本研究应用了先进的二维超声斑点追踪显像技术（2D-STI）。

通过这一技术，我们可以无创地评估心脏的结构和功能，对高血压患者进行准确的诊断和治疗监测。

二、材料与方法1. 研究对象本研究选择了符合诊断标准的原发性高血压患者作为研究对象，同时选取健康志愿者作为对照组。

2. 超声检查采用先进的二维超声斑点追踪显像技术进行心脏检查。

包括标准的M型和二维超声心动图测量，以及应用2D-STI进行心肌运动分析。

3. 数据分析采用专用的软件进行数据分析，对左室长轴收缩功能进行定量评估。

三、结果1. 左室形态学变化与健康对照组相比，原发性高血压患者的左室形态学发生明显变化，主要表现为左室壁增厚和心室腔增大。

2. 左室长轴收缩功能分析应用2D-STI技术分析发现，原发性高血压患者的左室长轴收缩功能明显降低。

具体表现为心肌运动速度减慢，心尖部位和中间段的心肌收缩异常，心肌各层收缩不同步等现象。

3. 结果的统计学分析对收集的数据进行统计学分析，结果显示原发性高血压患者与健康对照组在左室长轴收缩功能方面存在显著差异（P<0.05）。

四、讨论本研究结果表明，应用二维超声斑点追踪显像技术可以有效地评估原发性高血压患者的左室长轴收缩功能。

该技术可以准确反映心肌的微小运动变化，有助于发现早期的心肌功能损害。

通过定量分析，我们可以更好地了解高血压患者的心脏结构和功能变化，为临床诊断和治疗提供有力依据。

此外，本研究还发现原发性高血压患者的左室长轴收缩功能异常可能与心肌各层收缩不同步有关。

这提示我们在治疗过程中需要关注心肌的同步性，以改善患者的左室功能。

五、结论本研究通过应用二维超声斑点追踪显像技术评价了原发性高血压患者的左室长轴收缩功能。

心肌应变成像在冠心病诊断中的应用及研究进展标签：冠心病；心肌应变成像；二维斑点追踪；三维斑点追踪冠心病（coronary atherosclerotic heart disease，CAD）一直是心血管疾病研究的热点。

在CAD的临床评估中，测定左室心肌功能至关重要，它不仅有助于建立一个诊断，而且往往能提供重要的预后和处理信息。

超声心动图是现今用来评估CAD患者心肌功能最常用的影像学方法，然而，传统超声心动图的测量是主观、半定量的，并且检测心肌收缩功能的细微变化相对不敏感。

随着数字化技术的发展，对CAD的诊断趋向于更早发现病变且能作出客观、定量的诊断。

近年来超声心动图心肌应变成像相关技术发展迅速：组织多普勒成像（Tissue Doppler imaging，TDI）作为一个无创性的心肌检测技术，已广泛应用于CAD的检测和诊断；前些年开发的二维斑点追踪（two_dimensional speckle tracking，2DT）技术克服了TDI的角度依赖性，为心肌力学和形变过程提供了大量新的见解[1，2]；最近开发的超声系统有能力获取左心室实时的全容积数据，这使得人们有可能在三维空间中执行斑点追踪，从而追踪心肌的真正运动[3]，与2DT技术相比，三维斑点追踪（three_dimensional speckle tracking，3DT）技术能够更加快速、全面地分析心肌应变[4]。

本文主要是对超声心动图心肌应变成像相关技术在CAD 诊断中的应用及研究进展作一综述。

1心肌应变成像相关技术的原理及其优、缺点心肌应变表示在心脏收缩和舒张时心肌的形变或长度变化，常用心肌长度或厚度的变化值占心肌初长度或厚度的百分数表示，可以利用TDI技术或斑点追踪技术进行测量。

TDI是随着评价心肌运动技术的发展而产生的一门成像技术，它的成像原理是将高频、低能的血流信号滤掉，保留反映低频、高能的室壁运动信号，能准确显示特定部位的室壁运动情况[5]。

心肌声学造影和二维斑点追踪成像在冠心病诊断中的应用价值赵颖;张雪梅;程功;赵欣;娄萍【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2023(33)2【摘要】目的分析对比冠心病患者的心肌声学造影(MCE)、二维斑点追踪成像技术(2D-STI)与冠状动脉血管造影术的结果,评价左心室心肌声学造影及2D-STI在冠心病节段室壁血流灌注异常中的应用价值。

方法选取本院50例临床初诊为冠心病患者的心肌声学造影及2D-STI,将其分别与冠状动脉造影结果进行对照分析,评估其在室壁节段血流灌注异常的准确性与一致性。

结果 50例冠心病患者经冠状动脉造影纳入血管共150支,其中40例患者经冠状动脉造影证实有单支或多支冠状动脉狭窄>50%,病变血管56支,左前降支30支,左旋支12支,右冠状动脉14支。

单支病变22例,多支病变18例,冠状动脉造影正常10例。

按照冠状动脉的供血范围与左心室壁17节段相对应关系入选的心肌节段共850个,冠状动脉狭窄0%~49%的心肌节段共672个,冠状动脉狭窄50%~75%的心肌节段共65个,冠状动脉狭窄76%~99%的心肌节段共103个,冠状动脉完全闭塞的心肌节段10个。

MCE检出心肌灌注异常与冠状动脉狭窄≥50%的一致性为89%,2D-STI检出节段室壁运动异常与相应供血支冠状动脉狭窄≥50%的一致性为87%;以冠状动脉造影为金标准进行比对分析,发现MCE敏感性为81%,特异性90%;2D-STI敏感性76%,特异性89%,二者比较差异无统计学意义。

结论心肌声学造影、2D-STI与冠状动脉血管造影术在诊断冠心病室壁节段灌注异常的一致性良好,心肌声学造影及2D-STI还能有效评估冠心病早期病变。

【总页数】4页(P230-233)【作者】赵颖;张雪梅;程功;赵欣;娄萍【作者单位】陕西省人民医院暨西安交通大学第三附属医院超声诊断中心;陕西省人民医院暨西安交通大学第三附属医院心血管内二科【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R445.1【相关文献】1.二维超声斑点追踪成像在原发性高血压患者左室心肌应变及心功能评价中的应用价值2.二维斑点追踪成像在冠心病诊断中的应用3.二维斑点追踪成像在缺血性心肌病伴糖尿病患者心室功能评估中的临床应用价值4.心肌声学造影和二维斑点追踪技术评估冠心病患者心肌灌注与收缩功能5.实时心肌声学造影联合斑点追踪技术评估冠心病患者经皮冠状动脉介入术后心肌功能及疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

三维斑点追踪超声心动图与二维斑点追踪技术对冠心病患者左心室舒张功能的临床评估价值目的：比较三维斑点追踪超声心动图与二维斑点追踪技术对冠心病患者左心室舒张功能的临床评估价值。

方法：笔者所在医院2014年11月-2017年5月接收的168例冠心病患者及125例常规体检健康个体为本次研究对象，所有本次试验参与者均给予二维斑点追踪成像技术（2D-STI）以及三维斑点追踪超声心动图（RT-3DE），比较冠心病组与健康组两种检查相关数值变化情况。

结果：三维斑点追踪超声心动图检测显示冠心病组左室舒张末期容积（LVESV）明显高于健康组，冠心病组射血分数（LVEF）明显低于健康组，各项数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

二维斑点追踪成像技术显示冠心病组心肌16节段心肌舒张期峰值纵向改变（LS）、心肌舒张期峰值径向改变（RS）、圆周应变（CS）明显低于健康组，且各项数据差异有统计学意义（P＜0.05）。

冠心病患者二维斑点追踪成像过程中有12例患者追踪过程中追踪斑点“飞出”观察平面，三维斑点追踪超声心动图检测则未出现上述情况。

结论：对于冠心病患者进行三维斑点追踪超声心动图检测有利于对冠心病患者心肌运动进行整体观察，可操作性强。

标签：三维斑点追踪；超声心动图；冠心病；左心室舒张功能冠心病的发生主要是由于个体在高血压、高血脂的影响下冠状动脉壁上出现粥样硬化斑块，血压中血脂浓度升高、血小板聚集，从而导致冠状动脉狭窄，形成血栓，降低个体心功，致使心脏逐渐出现器质性改变，至疾病后期患者可出现左心室舒张功能不全，左心室舒张功能不全可影响冠心病患者预后并危及个体生命[1-3]。

因此采用多种方法合理评估冠心病患者左心室舒张功能就显得十分重要。

本次试验通过对笔者所在医院2014年11月-2017年5月接收的168例冠心病患者及125例常规体检健康个体均给予二维斑点追踪成像技术（2D-STI）及三维斑点追踪超声心动图（RT-3DE），通过比较冠心病组与健康组两种检查相关数值变化情况，从而论证三维斑点追踪超声心动图评估冠心病患者左心室舒张功能的临床应用价值。

二维斑点追踪技术在评估冠心病患者左心室收缩与舒张功能中的应用价值黄建凯;宋臣哲【期刊名称】《临床心身疾病杂志》【年(卷),期】2024(30)1【摘要】目的探讨二维斑点追踪技术在评估老年冠心病患者左心室收缩与舒张功能中的应用价值。

方法对60例老年冠心病患者(研究组)和60名健康老年人(对照组),应用彩色多普勒超声诊断仪进行左心室功能检查。

比较两组血压、生化指标(三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、糖化血红蛋白)及常规超声参数、二维斑点超声应变参数、血流频谱测量超声参数。

结果研究组受试者收缩压、舒张压及三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、糖化血红蛋白水平均高于对照组(P<0.01)。

两组受试者收缩末期和舒张末期的左室内径、室间隔壁厚度、左室前/后/下壁厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

研究组受试者左室舒张充盈末流速峰值/左室收缩末流速峰值低于对照组(P<0.05);两组受试者左室射血分数、左室舒张充盈末流速峰值、左室收缩末流速峰值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

研究组受试者舒张期和收缩期的左心室前壁、后壁、下壁、室间隔的纵向、径向、周向峰值绝对值均低于对照组(P<0.01)。

结论二维斑点追踪技术的抗干扰能力较强,二维斑点超声应变参数能有效反映冠心病患者左室收缩、舒张情况,具有较高的应用价值。

【总页数】6页(P39-44)【作者】黄建凯;宋臣哲【作者单位】安阳地区医院【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R445.1【相关文献】1.三维斑点追踪超声心动图评估冠心病患者左心室舒张功能的临床应用价值2.超声二维斑点追踪成像技术对尿毒症患者左心室收缩功能及同步性的评估价值3.三维斑点追踪超声心动图与二维斑点追踪技术对冠心病r患者左心室舒张功能的临床评估价值4.三维斑点追踪超声心动图与二维斑点追踪技术检测冠心病患者左心室舒张功能的应用效果比较5.三维斑点追踪技术在慢性肾功能不全患者左心室收缩功能评估中的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

·综述·糖尿病患者长期高血糖状态导致全身大血管和微血管受损，造成心肌组织不同程度的损害，并逐步发展为糖尿病心肌病（diabetes cardiomyopathy，DCM）。

DCM是独立于冠心病、高血压性心脏病及其他心脏病变的心肌疾病，也是导致糖尿病患者不良预后的主要原因之一［1］。

糖尿病前期和DCM早期心肌病理改变主要表现为心肌细胞超微结构的改变包括心肌细胞的肌丝变形断裂或排列紊乱、线粒体变形或断裂、胞质面积和含量增加等，进而导致心肌运动功能的变化，表现为左室射血分数（LVEF）保留的心脏结构和功能异常，其中以左室舒张功能障碍为主要特征，因此对左室心肌功能进行准确评估有助于检测糖尿病前期和DCM早期患者心脏细微变化［2］。

随着病程的延长，心肌细胞能量代谢障碍加重，内皮细胞进一步损伤，逐步形成DCM，引起心肌重塑、凋亡和纤维化及心肌微血管病变，左室质量增加及左室壁增厚，早期表现为舒张功能障碍，进展到中晚期时左心舒缩功能同时受损，最终引起以LVEF降低为主要表现的左心衰竭［3-4］。

同时由于心脏循环过程中左房功能与左室功能密切相关，左室结构和功能动态变化会直接影响左房，因此同时进行左房、左室结构和功能的定量评估将有助于全面分析糖尿病和DCM患者左心功能［5］。

斑点追踪（speckletracking imaging，STI）技术通过测量心肌纵向、径向和周向应变及应变率，获得上述多个方位的心肌运动信息，能较为全面、准确地定量评估各种心脏疾病患者心肌功能，在定量分析和评估左室和左房局部及整体心肌力学变化方面具有重要的临床价值。

目前STI技术包括基于二维超声心动图的斑点追踪（two-斑点追踪技术评估糖尿病患者左心功能的应用进展王逸轩代杨沈迎摘要糖尿病前期或糖尿病心肌病早期患者的心肌可出现不同程度损害，及时发现患者心脏结构和功能改变对糖尿病的有效治疗及糖尿病心肌病的预防具有重要意义。

斑点追踪（STI）技术能在常规超声心动图的基础上更灵敏、准确地评估糖尿病患者左心功能。

二维斑点追踪技术评价白大衣高血压患者左心房功能二维斑点追踪技术是一种用于评价心脏功能的非侵入性方法。

在白大衣高血压患者中，左心房功能评估对于了解心脏健康状况以及预测并发症的发生具有重要意义。

本文将从技术原理、应用范围和优点等方面对二维斑点追踪技术评价白大衣高血压患者左心房功能进行讨论。

二维斑点追踪技术基于超声图像分析，可以提供对左心房运动和变形的定量评价。

通过对二维超声图像进行处理和分析，可以获取左心房的运动轨迹、变形情况以及收缩和舒张功能等参数，从而更全面地了解左心房的功能状态。

二维斑点追踪技术适用范围广，可以用于评估各类左心房疾病和功能异常，包括心力衰竭、心房颤动等。

在白大衣高血压患者中，高血压可以对左心房功能产生不良影响，而二维斑点追踪技术可以对这些影响进行准确评估，进而帮助医生做出恰当的治疗决策。

二维斑点追踪技术具有许多优点。

它是一种非侵入性的检测方法，不会对患者产生任何身体损伤。

该技术对于心脏超声图像的质量要求较低，适用于大部分超声设备。

二维斑点追踪技术的结果可重复性好，可以进行多次检测以跟踪疾病的进展。

但是需要注意的是，二维斑点追踪技术也存在一些局限性。

由于心脏运动的复杂性，斑点追踪的准确性受到一定的限制。

该技术需要受训的操作者进行操作和分析，对医务人员的技术要求较高。

二维斑点追踪技术的应用仍处于发展阶段，还需要更多的研究来验证其临床应用价值。

二维斑点追踪技术是一种有效的评价白大衣高血压患者左心房功能的方法。

它能够提供准确的定量评估结果，并且具有非侵入性、适用范围广和重复性好等优点。

该技术的准确性仍存在一定限制，需要医务人员具备相应的技术操作经验。

未来的研究应进一步探究斑点追踪技术的临床应用价值，提高技术的准确性和可行性。

斑点追踪技术的应用前景分析1 M型和二维Simpson法测量LVEF的不足冠心病是常见心血管疾病之一，是导致心血管事件的主要原因，尤其在急性心肌缺血或发生心肌梗死的患者中，节段性室壁运动异常是早期的特征性表现，且均伴有不同程度的收缩功能减低。

对于左室整体收缩功能的评价，目前常用的是M型和二维Simpson法测量的LVEF，二者均有一定的局限性，M型测量以局部功能代表了整体功能，而二维Simpson法测量左心功能时二维图像的两个切面（心尖两腔、四腔切面）分别取自两个不同的心动周期，会产生人为误差。

2超声斑点追踪技术近几年研究比较多的斑点追踪超声心动图（speckle tracking echocardiography，STI）可以克服上述缺陷。

STI是利用超声斑点追踪技术，在二维超声图像基础上选取一定范围的感兴趣区，分析软件根据组织灰阶自动追踪上述感兴趣区内不同像素的心肌组织在一帧帧图像中的位置，并与第一帧图像中的位置比较，计算整个感兴趣区内各阶段心肌的位移大小。

由于STI与组织多普勒平移无关，不受声束方向与室壁运动方向间夹角的影响，因此STI能更准确的反映心肌的运动。

心肌应变与心肌的收缩和舒张功能密切相关，心肌应变测量的是心肌各节段的形变，能准确评估心功能；局部心肌的缺血导致局部心肌的运动异常，心肌应变能够客观反映出心肌缺血时的心肌局部收缩功能。

许多研究证明：STI可以通过测量左室旋转角度来评价心脏收缩功能。

安彩云等研究[1]发现心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）后除了闭塞血管支配的区域左心室节段收缩功能减低外，相邻区域左心室节段收缩功能以及整体收缩功能亦减低。

AMI后相应梗死部位心肌细胞缺血导致部分细胞坏死、功能障碍，出现左心室相应室壁区域收缩功能减低。

AMI后不仅表现为梗死节段心肌功能障碍，而且发生左心室整体以及相邻节段心肌功能的障碍。

3斑点追踪技术应用分析邓倾等研究[2]中，入选的35例冠心病患者在冠脉造影前行常规二维超声心动图检查均未发现明显的节段性室壁运动异常，仅7例患者超声提示左室运动欠协调，表现为各节段不能协调一致向中央收缩。

二维斑点追踪显像在急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗术后心功能中远期变化的应用分析张建刚;田秀丽;勉丽;张茜;张爱红【摘要】目的：探讨二维斑点追踪显像在急性心肌梗死（AMI）患者冠状动脉介入（PCI）治疗术后心功能中远期变化的应用。

方法：选取在我院接受冠状动脉介入治疗的72例急性心肌梗死患者作为观察组，70例健康个体做为对照组，采用二维斑点追踪显像技术测定观察组患者术前术后以及对照组研究对象的心脏扭转和收缩末期心脏扭转等数据，同时采用超声心动图测量两组研究对象的左室腔大小、室壁厚度、LVEF等数据，将术后的结果与术前及对照组的数据进行比较。

结果：手术前观察组左室扭转角度、LVEF较对照组相比均处于较低水平（P＜0．05）；手术治疗3个月后观察组患者左室扭转角度、LVEF水平均较术前有显著提升（P ＜0．05）。

治疗前后LVEDV、LVESV、LVESD、LVEDD的变化差异很小，结果不具有差异性（P＞0．05）。

结论：二维斑点追踪显像技术应用在急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗术后心功能中远期变化具有良好的应用效果，冠状动脉介入治疗术对于改善急性心肌梗死患者中远期心功能效果明显。

【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2016(045)008【总页数】2页(P999-1000)【关键词】心肌梗塞/治疗;经皮冠状动脉介入治疗;二维斑点追踪显像【作者】张建刚;田秀丽;勉丽;张茜;张爱红【作者单位】新疆医科大学第二附属医院超声科乌鲁木齐830063;长庆油田职工医院;新疆医科大学第二附属医院超声科乌鲁木齐830063;新疆医科大学第二附属医院超声科乌鲁木齐830063;新疆医科大学第二附属医院超声科乌鲁木齐830063【正文语种】中文【中图分类】R541.4主题词心肌梗塞/治疗经皮冠状动脉介入治疗@二维斑点追踪显像急性心肌梗死(Acute myocardial infarction AMI)是由于严重的心肌缺血或持久性心肌缺血导致的一种心血管疾病中比较常见且发病率较高的疾病[1-2]。

检测心室重构的医学影像学新技术心力衰竭(heart failure,HF)是多种心血管疾病的终末期表现,左室重构(Ventricular remodeling,VR)是从多种心脏疾病发展为心衰的重要病理生理过程,贯穿其始末。

因此,对于左室重构发生过程的研究已成为近年来心血管疾病病理生理研究的一个热点。

近年来,医学影像技术在心肌重构的检测方面有了很大的进展,本文就近年来关于左室重构的检测在医学新技术做以综述。

1 斑点追踪技术斑点追踪显像技术是基于医学超声成像模式，通过对组织内部的大量散射粒子形成的斑点进行跟踪，从而实现对人体组织运动的跟踪。

在获取高帧频二维灰阶超声图像的基础上，通过寻找序列图像中最优近似的散斑模式，跟踪每一帧图像的心肌回声斑点位置、运动轨迹及空间运动，以此显示心肌运动速度、位移、应变和应变率、旋转角度等参数［1,2］。

斑点追踪显像技术具有组织多普勒时间分辨率较高的优点,由于它本身是非多普勒原理衍生而来的技术,所以它不同于多普勒技术，不受角度和心脏摆动的影响,既可以实现横向(垂直于超声束方向)的跟踪，也可以实现纵向（即沿超声束方向）跟踪，反映心脏纵向方向的变形运动［3］，反映环形方向及径向的变形运动。

它排除了周围组织牵拉和心脏整体移动对心肌运动速度的影响,反映局部心肌的变形速率,准确评价心肌局部组织的舒张和收缩功能，而无角度依赖性，从机械做功角度来看，它真实的反映了心肌局部功能。

国内外学者对经组织多普勒与斑点追踪显像技术的应变与应变率成像两者间进行了相关性研究，用两种方法测得同一受试者的应变值不同，但两者相关性良好。

Modestokm等研究结果显示,斑点追踪显像的测值与组织多普勒测值之间高度一致(应变ｒ=0.94;应变率ｒ=0.96) ［4］;另有研究显示斑点追踪显像研究结果与相关报道的核磁共振技术结果一致［5,6］。

而核磁共振方法是是评价收缩期心肌形变的金标准。

在临床上,斑点追踪显像技术对心肌形变能力的分析也是可行的,可作为心脏的常规检查［7］。