第十八章 血管性皮肤病
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皮肤病与性病学考试试题及答案1. 皮肤与性病学的定义是:A. 专门研究皮肤和性传播疾病的学科B. 皮肤病学和性病学的合并学科C. 仅研究皮肤疾病的学科D. 仅研究性传播疾病的学科【答案】A2. 以下哪项不是皮肤病的常见病因?A. 遗传因素B. 环境因素C. 感染因素D. 营养因素【答案】D3. 以下哪种疾病属于病毒性皮肤病?A. 脂溢性皮炎B. 银屑病C. 带状疱疹D. 脂溢性角化病【答案】C4. 以下哪种皮肤病属于真菌性皮肤病?A. 痤疮B. 疥疮C. 毛囊炎D. 面部皮炎【答案】B5. 以下哪种疾病属于性传播疾病?A. 流行性腮腺炎B. 麻疹C. 梅毒D. 风疹【答案】C6. 以下哪种皮肤病属于变态反应性皮肤病?A. 银屑病B. 脂溢性皮炎C. 痤疮D. 红斑狼疮【答案】D7. 以下哪种皮肤病属于结缔组织病?A. 痤疮B. 银屑病C. 红斑狼疮D. 脂溢性皮炎【答案】C8. 以下哪种皮肤病属于大疱性皮肤病?A. 天疱疮B. 银屑病C. 脂溢性皮炎D. 痤疮【答案】A9. 以下哪种皮肤病属于血管性皮肤病?A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 丹毒D. 脂溢性皮炎【答案】C10. 以下哪种皮肤病属于神经精神障碍性皮肤病?A. 痤疮B. 红斑狼疮C. 神经性皮炎D. 银屑病【答案】C11. 以下哪种皮肤病属于物理性皮肤病?A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 冻疮【答案】D12. 以下哪种皮肤病属于营养代谢性与内分泌障碍性皮肤病?A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 糖尿病性皮肤病【答案】D13. 以下哪种皮肤病属于色素障碍性皮肤病?A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 色素性紫癜性皮病【答案】D14. 以下哪种皮肤病属于遗传性皮肤病?A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 遗传性鱼鳞病【答案】D15. 以下哪种皮肤病属于黏膜病?A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 复发性口腔溃疡【答案】D16. 以下哪种皮肤病属于皮肤附属器疾病?A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 痤疮【答案】D17. 以下哪种皮肤病属于良性皮肤肿瘤和瘤样病变?A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 皮肤纤维瘤【答案】D18. 以下哪种皮肤病属于恶性皮肤肿瘤?A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 皮肤癌【答案】D19. 以下哪种皮肤病属于其他皮肤病?A. 银屑病B. 红斑狼疮C. 脂溢性皮炎D. 白化病【答案】D20. 以下哪种皮肤病属于性传播疾病?A. 麻疹B. 风疹C. 梅毒D. 鸡眼【答案】C二、简答题(每题5分,共25分)1. 简述皮肤病的病因。
皮肤与性病学(医学高级):血管性皮肤病试题预测五l、多选可导致过敏性紫瘢的疾病有()A. 恶性肿瘤B. 冠心病C. 十二指肠溃疡D. 自身免疫病正确答案:A, D2、多选过敏性紫瘢的病因有()A. 溶血性链(江南博哥)球菌感染B. 某些食物C. 水杨酸类药物D. 流感病毒感染正确答案:A, B, C, D3、单选臼塞病的典型临床特点不包括()A. 口腔溃疡B. 眼部损害C. 生殖器溃疡D. 肾损害正确答案: D4、多选关千过敏性紫瘢临床表现正确的是()A. 女性多千男性B. 皮损可见千四肢和躯干部C. 多累及膝、踝关节D. 皮损仅为淤点和淤斑正确答案:B, C5、多选可能与皮肤血管炎有关的变态反应类型有()A. I型变态反应B. II型变态反应C. II I型变态反应D. N型变态反应正确答案:C, D6、单选过敏性紫瘢的皮损好发部位()A. 小腿伸侧B. 大腿屈侧C. 大腿伸侧D. 前臂屈侧正确答案: A7、多选不引起皮肤血管炎的是()A. 色素恁B. 系统性红斑狼疮C. 白塞病D. 银屑病正确答案:A, D8、多选胫前发生不破溃伴压痛的结节时首先应该考虑()A. 过敏性紫瘢B. 变应性皮肤血管炎C. 结节性红斑D. 白塞病正确答案:C, D9、判断题色素性紫瘢性皮肤病重要的局部诱发因素是重力与静脉压升高。
正确答案:对10、单选以下疾病中可检测到抗口腔粘膜自身抗体的是()A. 过敏性紫瘢B. 变应性皮肤血管炎C. 结节性红斑D. 臼塞病正确答案: D11、判断题变应性血管炎与过敏性紫瘢最重要的鉴别点是皮损特点。
正确答案:对12、判断题过敏性紫瘢的皮损最常见千小腿屈侧。
正确答案:错13、单选以下肿瘤中可引起皮肤血管炎的是()A. 黑素瘤B. 基底细胞癌C. 淋巴瘤D. 鳞状细胞癌正确答案: C14、单选色素性紫瘢性苔薛样皮炎的诊断依据不包括以下哪项()A. 棕褐色密集斑片B. 胡椒粉样斑点C. 下肢静脉曲张D. 皮损呈对称性分布正确答案: C15、多选腹型和肾型紫瘢的治疗原则为()A. 预防感染B. 避免过敏源C. 降低血管通透性D. 使用糖皮质激素正确答案:A, B, C, D16、多选下列属千血管性皮肤病的共同组织病理学特点()A. 角化不全B. 血管壁纤维蛋臼样变性C. 管周炎症细胞浸润D. 血管内皮细胞肿胀正确答案:B, C, D17、单选过敏性紫瘢的典型皮损为()A. 散在淤点,稍隆起千皮面B. 全身散在红色风团C. 躯干、四肢靶形红斑D. 簇状排列的针尖至粟粒大小水疽,呈带状分布正确答案: A18、多选过敏性紫瘢的临床类型有()A. 单纯型B. 关节型C. 腹型D. 肾型正确答案:A, B, C, D19、单选结节性红斑的病变位千()A. 表皮中小血管B. 真皮浅层中小血管C. 真皮深层中小血管D. 皮下组织中小血管正确答案: C20、单选变应性皮肤血管炎的组织病理学特征是()A. 真皮乳头下小血管和毛细血管炎症B. 毛细血管收缩C. 管壁周围淋巴细胞浸润D. 血管壁I g M沉积正确答案: A21、多选过敏性紫瘢实验室异常的描述正确的是()A. 毛细血管脆性试验阳性B. 血小板增多C. 出凝血时间延长D. 可有蛋臼尿正确答案:A, D22、单选部分患者有遗传易感性的血管性皮肤病是()A. 过敏性紫瘢B. 变应性皮肤血管炎C. 结节性红斑D. Behcet病正确答案: D23、单选臼塞病的组织病理学特点是()A. 结缔组织改变B. 皮肤组织萎缩C. 血管炎D. 基底细胞液化变性正确答案: C24、多选与皮肤血管炎发病有关的因素为()A. 药物B. 病毒C. 日光D. 食物正确答案:A, B, C, D25、单选色素性紫瘢性皮肤病重要的局部诱发因素是()A. 高温刺激B. 日光照射C. 重力与静脉压升高D. 低温刺激正确答案: C26、多选关千结节性红斑描述正确的是()A. 发生千皮下脂肪的炎症性疾病B. 皮损多累及胸、腹部C. 皮损多为结节、斑块、溃疡D. 经3r-....,6周消退正确答案:A, D27、判断题结节性红斑主要受累的血管是真皮网状层毛细血管。
皮肤病病名中西医对照文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-皮肤病病名中西医对照中医病名在前,西医病名在后第一章真菌性皮肤病白秃疮(白癣)、肥疮(黄癣)、赤秃(脓癣)、圆癣(体.股癣)、鹅掌风(手癣、慢性手部湿疹、剥脱性角质松解症、掌跖角化),脚湿气(脚癣)、灰指(趾)甲(甲真菌病);紫白癜风(花斑癣)、丹癣(红癣)、第二章球菌性皮肤病黄水疮(脓疱疮)、脓窠疮(深脓疱疮)、发际疮(毛囊炎)、项后肉龟疮(颈部硬结性毛囊炎)、火珠疮(秃发性毛囊炎)、时毒暑疖(单纯性毛囊炎)、疖(疖与疖病)、热疖(假性疖肿)、脑疽(项后痈)、面发毒(面部脓皮病)、羊胡疮(须疮)、蜂窝组织炎、丹毒(含赤游丹、抱头火丹、流火)、漏腋/腋痈(化浓性汗腺炎)、暑疖(多发性汗腺脓肿)、沿瓜疔(甲沟炎)、蝼蛄疖(脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎)第三章杆菌性皮肤病••••疠风(麻风)、鸦口陷疮/流皮漏(寻常狼疮)、瘰疠(颈淋巴结核)、颜面雀啄形血风疮(颜面播散性粟粒性狼疮)、疣状皮肤结核、丘疹性坏死性皮肤结核、腓湍疽(硬红斑)、阴蚀(急性女阴溃疡)、类丹毒、疫疔(皮肤炭疽)、虫番蛇疬(瘰疬性皮肤结核)第四章病毒性皮肤病热疮/热气疮(单纯疱疹)、蛇串疮(带状疱疹)、水痘(中西同名)、千日疮(寻常疣)、扁猴(扁平疣)、鼠乳(传染性软疣)、麻疹(中西同名)、奶麻(幼儿急疹)、风痧(风疹)、手-足-口病、传染性红斑、副猩红热、挤奶员结节、线瘊(丝状疣)、第五章动物性皮肤病••••疳疮(疥疮)、鸡癞毒(螨皮炎,含沙螨、鼠螨、禽螨)、刺胞皮炎、隐翅虫皮炎、蠓, 白蛉叮咬皮炎、桑毛虫皮炎、松毛虫皮炎、粪毒(钩虫皮炎)、鸭怪(禽类、血吸虫尾蚴皮炎)、蚤病、蜂. 蜈蚣. 蝎螫伤、囊虫病(或皮肤猪囊虫病)、皮下蝇疽病、丝虫病、蛲虫病第六章接触性皮炎与湿疹接触性皮炎、湿疮(湿疹)、月蚀疮(耳后间隙性湿疹)、湿毒疮(淤积性湿疹)、四弯风(遗传过敏性皮炎)、自身敏感性皮炎、串皮风毒(传染性湿疹样皮炎)、走皮趋疮(头部脂溢性湿疹)、粉花疮(化妆皮炎)、泥螺毒(泥螺日光性皮炎)、沥青疮(沥青皮炎)、脐湿疮(脐部湿疹)、窝疮(手足湿疹)第七章职业性皮肤病••••工业性皮肤病、农业性皮肤病(含稻田皮炎.麦收皮炎.农药皮炎等)、其它职业性皮肤病(含油彩皮炎漆过敏皮炎等)第八章荨麻疹及血管性水肿瘾疹(荨麻疹)、人工荨麻疹(皮肤划痕症)、水疥/土风疮(丘疹性荨麻疹)、赤白游风(血管性水肿)、色素性荨麻疹第九章药毒(药疹)第十章瘙痒性皮肤病••••风瘙痒(瘙痒症)、摄领疮(神经性皮炎)、粟疮(痒疹)、顽湿结聚(结节性痒疹)、妊娠性痒疹、皮痛、人工皮炎、第十一章红斑及红斑鳞屑性皮肤病••••猫眼疮(多形性红斑)、毒性红斑附:酒红斑、环状或图状红斑、口周红变病、口周皮炎、慢性移行性红斑、急性热病性嗜中性白细胞增多性皮病、粘膜皮肤淋巴结综合征、月经疹、白匕(银屑病)、副银屑病、风热疮(玫瑰糠疹)、紫癜风(扁平苔癣)、剥脱性皮炎、脱屑性红皮症、线状苔癣、光泽苔癣、硬化萎缩性苔癣、进行性指掌角皮症、虫斑(单纯糠疹)第十二章物理性皮肤病日晒疮/晒斑(日光性皮炎)、多形性日光疹、吹花癣(春季皮炎)、痱疮(痱子)、夏季皮炎、冻疮(中西同名)、鸡眼(中西同名)与胼胝、皲裂疮、摩擦性苔癣样疹、汗淅疮(擦烂红斑)、射线皮炎、褥疮、猢狲疳(尿布皮炎)、红花草疮(植物日光性皮炎)、火丹瘾疹(环状红斑)第十三章角化性与萎缩性皮肤病•••••蛇皮癣(鱼鳞病)、掌跖角化病、毛发角化病、进行性对称性红斑角化症、毛发红糠疹、毛囊角化症、鳞状毛囊角化症、鸟啄疮(汗管角化症)、进行性指掌角皮症、剥脱性角质松解症、更年期角化症、黑棘皮病、老年皮肤萎缩、斑状萎缩、萎缩纹第十四章血管性皮肤病••••色素性紫癜性皮病、紫癜(含过敏性紫癜,暴发性紫癜,中毒性紫癜,老年性紫癜)、变应性皮肤血管炎、皮肤结节性血管炎、瓜藤缠(结节性红斑)、脉痹(结节性动脉周围炎)、无脉(栓塞性静脉炎)、静脉曲张、脱疽(闭塞性血栓性动脉炎)、附:脱脚伤寒(动脉硬化性栓塞)、狐惑病(白塞氏病)、蚰蜒疮(坏疽性脓皮病)、化脓性肉芽肿、雷诺氏病、红斑肢痛症、网状青斑和青斑性血管炎第十五章营养代谢性皮肤病和脂肪组织疾病•••••维生素缺乏病(含维生素A缺乏病,核黄素缺乏病,菸酸缺乏病)、胡萝卜素血症、原发性皮肤淀粉样变、皮肤黄色瘤病、卟啉症、蔬菜日光性皮炎、泥螺日光性皮炎、粘液性水肿、硬肿症、肠病性肢端皮炎、痛风、结节性脂膜炎、第十六章结缔组织病••••红蝴蝶疮(红斑狼疮)、鬼脸疮(慢性盘状红斑狼疮)、系统性红斑狼疮、肌痹(皮肌炎)、皮痹(硬皮病)、混合结缔组织病、其它结缔组织病、噬酸性筋膜炎、化学物质及药物引起的硬皮样改变、干燥综合征第十七章大疱性皮肤病•••••天疱疮(中西同名)、寻常性天疱疮、增殖性天疱疮、落叶性天疱疮、红斑性天疱疮、疱疹样天疱疮、大疱性类天疱疮、慢性家族性良性天疱疮、火赤疮/蜘蛛疮(疱疹样皮炎)、登豆疮(疱疹样脓疱病)、王烂疮(中毒性表皮坏死松解症)、掌跖脓疱病、镟指疳(连续性肢端皮炎)、大疱性表皮松解症、第十八章皮肤附属器病••••肺风粉刺(寻常性痤疮)、鼻赤(酒渣鼻)、白屑风(皮脂溢出)、面油风(脂溢性皮炎)、发蛀脱发(脂溢性脱发)、白皮徒(石棉状糠疹)、黄汗/血汗(色汗症)、无汗症、狐臭(臭汗症)、油风(斑秃)、发不生(假性斑秃)、早秃、白发、汗疱疹、大汗腺痒疹、粟丘疹、甲营养不良、嵌甲第十九章色素性皮肤病雀斑(中西同名)、面尘/黧黑斑(黄褐斑)、瑞尔黑变病、色素沉着--息肉综合征、白驳风(白癜风)第二十章粘膜疾病• 唇风(剥脱性唇炎)、茧唇(腺性唇炎)、马嚼子疮(口角炎)、口疮(阿弗它口炎、复发性口疮)、花斑舌(地图舌)、镜面舌(舌炎)、袖口疳(龟头炎)、黑舌苔(黑毛舌)、口糜(多形渗出性红斑)、口疳(疱疹性口炎)、鹅口疮(白色念珠菌病)、走马疳(坏疽性口炎)、口吻疮(核黄毒缺乏性口角炎)、风赤疮痍(眼睑湿疹)、睑弦赤烂(睑沿炎)第二十一章皮肤肿瘤良性皮肤肿瘤:痣(痣细胞痣)、线形表皮痣、老年斑(脂溢性角化病)、痰包(粘液囊肿)、皮样囊肿、蟹脚肿(瘢痕疙瘩)、皮肤纤维瘤、皮赘、脂肪瘤、血瘤、赤疵(鲜红斑痣)、草莓状血管瘤、海棉状血管瘤、血痣(樱桃样血管瘤)、血管角化瘤、肢端型血管角化瘤、阴囊型血管角化瘤、气瘤(神经纤维瘤)、青斑(眼上腭青色斑、眼上腭部褐青色痣)、皮脂腺痣、结节性硬化、汗管瘤、粉瘤、多发性脂囊瘤;癌前期皮肤病:日光角化病、粘膜白斑、枯筋箭(皮角)、增殖性红斑恶性皮肤肿瘤:皮肤原位癌、乳疳(湿疹样癌)、基底细胞癌、翻花癌(鳞状细胞癌)、恶性黑素瘤、蕈样肉芽肿第二十二章 •性传播疾病••••淋病(中西同名)、非淋病性尿道炎、霉疮(梅毒)、臊疣(尖锐湿疣)、生殖器疱疹、软下疳(中西同名)、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、阴慝(泌尿生殖器滴虫病)、爱滋病、郁病(性病恐怖症)肉蛆(皮肤蝇蛆病)、冷流肿(成人硬肿病)、颊疡(放线菌病)、席疮(褥疮)、骨羡疮(痉挛性瘙痒症)。
中国皮肤病秘方全书目录第一章病毒性皮肤病方5一单纯疱疹方7二带状疱疹方12三水痘方29四风疹方34五手足口病方38六寻常疣方41七扁平疣方48八传染性软疣方62第二章细菌性皮肤病方69一疮痈方71二疖病方87三丹毒方106四脓疱疮方121五毛囊炎方131六甲沟炎方137七臁疮方140第三章真菌性皮肤病方155二手足癣方163三甲癣方172四体癣方175五花斑癣方181六口腔念珠菌病方184七念珠菌阴道炎方190第四章寄生虫昆虫及动物性皮肤病方194一疥疮方196二滴虫性阴道炎方206三毒蛇咬伤方213四虫螫伤方221五虫咬皮炎方226第五章物理性皮肤病方230一烧烫伤方232二冻疮方248三鸡眼方259四褥疮方266五手足皲裂方277六痱子方283第六章变态反应性皮肤病方287一荨麻疹方289三阴囊湿疹方322四肛门湿疹方329五婴儿湿疹方337第七章结缔组织病方345一红斑狼疮方347二硬皮病方360三皮肌炎方372第八章神经功能障碍性皮肤病方379一神经性皮炎方381二皮肤瘙痒症方394三外阴瘙痒症方412四肛门瘙痒症方420五痒疹方429第九章红斑和丘疹鳞屑性皮肤病方435一多形红斑方437二银屑病方445三玫瑰糠疹方468四扁平苔藓方473第十章血管性皮肤病方480一过敏性紫癜方482二结节性红斑方501三血栓闭塞性脉管炎方507四血栓性静脉炎方524五红斑性肢痛症方539第十一章皮肤附属器疾病方547一脂溢性皮炎方549二痤疮方556三酒皶鼻方584四多汗症方599五腋臭方603六斑秃方609七脂溢性脱发方630第十二章色素障碍性皮肤病方637一雀斑方639二黄褐斑方645三皮肤黑变病方670四白癜风方676第十三章粘膜疾病方697一剥脱性唇炎方699二女阴粘膜白斑方706第十四章皮肤综合征方713一白塞综合征方715二干燥综合征方722三急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征方727第十五章性传播疾病方733一梅毒方735二淋病方742三尖锐湿疣方752四软下疳方763五生殖器疱疹方767第十六章其他常见皮肤病方773一天疱疮方775二鱼鳞病方782附古方药量考证785一单纯疱疹方单纯疱疹是由人类单纯疱疹病毒所致的一种急性皮肤病常由多种诱发因素如发热受凉消化不良月经等而引起发病多发生于皮肤粘膜交界处以颜面及生殖器为多见如口角唇缘包皮龟头尿道阴唇等部位皮肤损害多在红斑基础上发生簇集性小丘疹迅速变为粟粒大小的小水泡破裂后露出糜烂面逐渐干燥结痂患者自感烧灼和痒感重者可引起附近淋巴结肿大历时1周左右而自愈但可反复发作西医治疗一般采用对症处理及抗病毒治疗如病毒灵病毒唑等中医认为其属热疮火燎疮等范畴常因内有蕴热复感风热邪毒郁于肌肤而成治疗注重内外合治选用清热解毒祛湿止痒诸方药既内服又外洗临床证实有较好疗效鉴于目前临床生殖器疱疹的患者较多故于后另立篇幅介绍下述诸方以治疗颜面疱疹为主可供参考选用1 辛夷清肺饮辛夷花生甘草各6g生石膏30g金银花野菊花各15g枇杷叶栀子知母各9g桑叶连翘黄芩各12g每日1剂水煎取汁分次温服本方出自《外科正宗》有疏风清热解毒之功适用于治疗·4·中国皮肤病秘方全书热疮2 加减泻毒汤马齿苋生薏苡仁生石膏各30g栀子藿香防风苏叶白术各9g黄芩大青叶各12g枳壳生甘草各6g每日1剂水煎取汁分次温服有清热解毒利湿之功适用于治疗颜面疱疹3 加减清胃汤生石膏30g生地20g黄芩丹皮各12g大青叶15g黄连生甘草柴胡各6g每日1剂水煎取汁分次温服有清热泻火凉血解毒之功适用于治疗颜面疱疹4 黄连上清汤黄连生甘草大黄各6g栀子荆芥黄芩连翘桔梗旋复花各10g黄柏12g鱼腥草15g生石膏30g每日1剂水煎取汁分次温服本方有清热解毒疏风除湿之功有报道运用其治疗颜面疱疹疗效较好5 加减泻黄散藿香栀子防风玄参连翘生甘草各10g生石膏30g每日1剂水煎取汁分次温服本方有清胃泻火凉血解毒之功适用于治疗颜面疱疹6 五味消毒饮葛根浮萍黄芩金银花各10g野菊花板蓝根各15g紫花地丁蒲公英各12g生甘草6g每日1剂水煎取汁分次温服本方出自《医宗金鉴》有清热解毒消散疔疮之功有报道运用其治疗颜面疱疹效果理想7 惺惺散桔梗细辛人参甘草茯苓天花粉白术薄荷各适量每日1剂水煎取汁分次温服本方出自《太平惠民和剂局方》有清热益气透毒之功适用于热疮体虚者8 青冰散青黛冰片各等份将两药末混合均匀备用先将患处清洗干净取药末适量撒布于患处2天换药1次本方有清热解毒消肿止痛之功有报道运用其治疗单纯疱疹67例结果1周内痊愈41例2周内痊愈23例3周内痊愈3例9 梅花针法选用病变局部先常规消毒再取梅花针于局部行叩刺治疗一般手法宜由轻到重逐渐变化边叩刺边用消毒干棉球擦净渗出的液体治疗以局部皮肤潮红轻微渗血为度每日治疗1次本法有散风清热通络止痛条畅气血之功有报道运用其治疗单纯疱疹26例结果全部获愈治疗时间最短者1次最长者7次10 系列秘验方1马齿苋30g生苡仁15g紫草10g每日1剂水煎取汁分次温服2败酱草紫草各10g板蓝根15g马齿苋30g每日1剂水煎取汁分次温服3栀子牵牛子末大黄各1两①甘草荆三棱各7钱②诸药研细末炼蜜为丸如弹子大酒化服用之4大黄生姜甘草金银花各1两瓜蒌1斤③皂角针2两诸药研粗末用好酒2升④同煎去渣服用①1两=31 25克②1钱=3 125克③1斤=500克④1升=1000ml·6·中国皮肤病秘方全书5丁香乳香各1钱蝉壳贯众紫花地丁各半两诸药研为细末温酒调下6金银花赤芍各半两大黄7钱半当归枳实甘草各3钱上药入大瓜蒌1个同研为粗末作4服每服水酒各1盏煎至1盏去渣温服不拘时7大黄甘草各1两芒硝2两诸药研为末炼蜜为丸如弹子大每服半丸食后清茶温酒任化下童便半盏研化服亦可8防风细辛甘草节白僵蚕青皮黄连羌活独活蝉蜕赤芍各等份诸药锉散每服5钱每日2次9紫花地丁1两白芷元参各3钱黄酒2两水两杯同煎服服后盖被子出汗即愈轻者1剂重者2~3剂见效10金丝草金银花藤五叶紫葛天荞麦各等份切碎用最好的醋浓煎先熏后洗11黄柏黄芩黄连芙蓉叶泽兰叶大黄各32g诸药共研细末菜油或麻油调敷患处12青黛粉黄柏面各15g滑石粉64g诸药混匀直接撒布疮面13石榴皮地榆蛇床子蒲公英各32g水煎熏洗患处14苦参大黄蛇床子芍药黄芩黄柏黄连菝葜各适量每日1剂水煎外洗患处3次15水银铅粉又名胡粉松脂各适量以猪脂4升煎松脂水气尽下水银胡粉搅匀不见水银以搏之外敷患处不可近眼耳切勿入口16蓖麻肉松香杏仁霜银朱广丹轻粉茶油各适量诸药制成药膏贴患处每日1次17黄连面32g凡士林250g混合调膏外搽18青黛散金黄散或紫金锭冷开水调搽患处11 食疗方本病忌食膏粱厚味辛辣醇酒对反复发作者应加强食疗下列食疗方可酌情选用1养心补脾汤龙眼肉500g白糖50g将龙眼肉放碗中加白糖反复蒸晾3次使色泽变黑将龙眼肉再拌以少许白糖装瓶备用每日服用2次每次4~5颗连服7~8天适用于心脾两虚者2芪草大枣汤黄芪30g生甘草5g大枣7枚每日煎服适用于气虚乏力者3消食汤炒萝卜子鸡内金各10g焦山楂30g大枣15枚葱白7根水煎去渣温服适用于食滞中脘者·8·中国皮肤病秘方全书二带状疱疹方带状疱疹是水痘 带状疱疹病毒感染后潜伏于体内再发所致故发病无季节性呈散发性小儿发病较少多为年长者好发年龄多在50岁以上多发于免疫损伤或免疫抑制人群以及恶性肿瘤特别是淋巴瘤患者本病的诊断主要依据其临床症状初起在皮肤上出现成簇红色皮疹数小时后发展成水泡脓疱周围红晕大小不等分批出现沿神经支配的皮肤区域排列成带状经3~5日干燥结痂痛感逐渐消失2周左右脱痂一般不留瘢痕疹出时常有局部淋巴结痛或局部瘙痒感觉过敏皮疹多限于身体一侧不超过中线好发部位以胸部常见其次为面部神经支配的部位再次为颈腰部非典型者可做疱疹组织涂片和活检检测水痘 带状疱疹病毒抗原分离病毒和血清学检查本病西医一般采用对症支持及抗病毒治疗中医认为本病是由于肝气郁结久而化火妄动脾经湿热内蕴外溢皮肤而生偶因兼感外邪以致湿热火毒蕴积肌肤而成故治疗以清肝泻火健脾除湿活血化瘀等为大法常内服外用针灸等方法相并或单独运用有较好疗效下述诸方可供临床参考选用一内服方1 田基黄汤田基黄20g板蓝根30g紫草升麻各12g浙贝母10g当归丹参川牛膝各15g热甚者加龙胆草栀子各10g黄芩15g湿盛者加白术茯苓各12g泽泻10g继发感染者加金银花紫花地丁各30g野菊花20g年老体虚者加生黄芪党参各20g每日1剂水煎取汁分次温服局部以紫金锭用茶叶水调糊外涂本方有清热泻火活血解毒之功有报道运用其治疗带状疱疹40例结果1周以内痊愈31例2周以内痊愈38例总治愈率95%2 徐长卿方徐长卿七叶莲川芎黄芪各15g七叶一枝花远志各10g丹参20g琥珀冲服1g牡丹皮12g每日1剂水煎取汁分次温服5天为1疗程本方有清热解毒活血止痛之功有报道运用其治疗带状疱疹后遗神经痛32例结果痊愈28例显效3例有效1例3 黄公防己汤木防己生山栀各15g蒲公英白茅根赤小豆各30g黄芩广郁金香附各12g车前子包煎10g甘草6g皮损发于面部者加马齿苋30g发于胸胁部者加柴胡10g发于腰腹部者加黄柏10g每日1剂水煎取汁分次温服服药期间忌食辛辣鱼腥及酒类食品本方有解毒利湿通络止痛之功有报道运用其治疗带状疱疹58例其中皮损位于胸胁部者28例腰腹部者18例头面部者12例结果全部获愈其中服药3剂获愈者32例4剂者11例5~6剂者14例9剂者1例·10·中国皮肤病秘方全书4 乌蛇败毒汤乌梢蛇防风当归各15g荆芥黄芩赤芍白芍柴胡各12g黄连10g甘草6g脘腹胀满食欲不振者加厚朴鸡内金大便秘结者加大黄芒硝年老体虚者可酌加党参每日1剂水煎取汁分次温服本方有清热泻火解毒燥湿活血祛风之功有报道运用其治疗带状疱疹68例结果服药3天痊愈者38例服药4~6天痊愈者23例7~9天痊愈者7例且发现年龄越大水泡枯萎后愈易留有疼痛5 柴胡清肝汤柴胡川芎连翘牛蒡子黄芩各10g生地当归赤芍各15g山栀天花粉防风各12g甘草6g每日1剂水煎取汁分次温服5天为1疗程本方有清利肝胆清热解毒之功有报道运用其治疗带状疱疹32例结果痊愈18例好转12例无效2例总有效率93 75%6 泻肝解毒汤败酱草紫花地丁蒲公英金银花野菊花各30g丹皮15g龙胆草栀子黄芩柴胡泽泻苦参各10g每日1剂水煎取汁分次温服本方有清热祛湿解毒止痛之功有报道运用其治疗带状疱疹60例结果痊愈26例显效23例有效7例无效4例总有效率93 3%7 解毒行气汤大青叶板蓝根金银花各30g车前草20g猪苓玄胡木防己各15g龙胆草赤芍各12g乳香栀子各10g舌苔黄大便干者加大黄热盛者加牡丹皮湿盛者加生薏苡仁瘙痒者加苦参痛甚者加罂粟壳年老体弱者加黄芪每日1剂水煎取汁分次温服少儿年老者剂量酌减本方有清热解毒行气利湿之功有报道运用其治疗带状疱疹40例结果全部获愈其中服药最少3剂最多6剂平均5剂8 解毒凉血汤半枝莲30g板蓝根紫花地丁玄参各20g黄芩入地金牛各15g红紫草丹皮柴胡各10g疼痛剧烈发热者加龙胆草10g或羚羊角另煎可用山羊角代2g虚弱者加升麻黄芪大便秘结者加大黄每日1剂水煎取汁分次温服疱疹破溃糜烂者用药渣煎汁洗敷患处本方有清热解毒凉血止痛之功有报道运用其治疗带状疱疹18例结果全部获愈疱疹结痂疼痛消失时间为3~5天无1例遗留神经痛9 解毒缓急汤贯众木瓜各30g生白芍24g生甘草12g热甚者加金银花连翘湿甚者加薏苡仁痛甚者加威灵仙玄胡伴肠胃症状者加平胃散疱疹消退但仍疼痛者加没药乳香每日1剂水煎取汁分次温服本方有利湿解毒止痛之功有报道运用其治疗带状疱疹46例结果全部获愈治疗时间2~9天未发现不良反应10 解毒平疱汤柴胡生栀子当归赤芍龙胆草黄芩各10g金银花板蓝根虎杖贯众连翘各20g发热加知母地骨皮里热甚者加青蒿发于上部加野菊花发于眼部加谷精草草决明发于胸胁部及腰部加郁金绿萼梅发于下肢加川牛膝车前子便秘者加大黄元明粉苔腻垢重者加黄柏局部痛甚者加乳香没药伴感染脓疮者加紫花地丁蚤休白花蛇舌草疼痛后遗症加地龙僵蚕地鳖虫蜈蚣每日1剂水煎取汁分次温服6剂为1疗程服药期间禁食·12·中国皮肤病秘方全书辛辣荤腥之物忌烟酒同时配合青黛消肿膏外涂方法青黛芙蓉叶各30g黄柏大黄各15g煅石膏25g冰片0 5g上药分别研细末混匀后装瓶备用用时加麻油或生油适量调成糊状先在患者皮损及疼痛区域局部按常规消毒再将糊状药膏涂上每日涂1~2次本方有清肝泄热活血止痛之功有报道运用其治疗带状疱疹80例结果痊愈56例有效20例无效4例总有效率95%11 黛蝎消疹汤板蓝根薏苡仁各30g蚕沙包煎萆薢茯苓各20g青黛粉包煎生蒲黄丹皮赤芍各10g全蝎研粉吞服5~10g纳呆者加木香10g疼痛甚者加五灵脂10g皮损完全消退后仍遗留神经痛者去板蓝根加丹参20g红花10g鸡血藤30g每日1剂水煎取汁分次温服本方有清热除湿化瘀止痛之功有报道运用其治疗带状疱疹30例结果全部治愈其中10天内痊愈者16例15天内痊愈者13例20天内痊愈者1例最多服药14剂最少6剂12 泻肝导赤汤柴胡车前子木通栀子金银花黄芩各10g赤芍白芍各12g玄胡紫花地丁板蓝根各30g甘草6g烧灼刺痛剧烈者加川楝子15g郁金12g皮疹流水渗出多者重用木通30g加滑石20g高烧者重用柴胡30g加连翘20g口苦大便干结者加龙胆草10g心烦甚者加竹叶20g每日1剂水煎取汁分次温服同时配合四黄五香治疱散生大黄生黄柏黄芩川黄连各2份生乳香生没药五倍子各1份研细末备用用细茶汁调成糊状敷患处干则易之4~5次后继用麻油调敷本方有泻火解毒清热利湿之功有报道运用其治疗带状疱疹76例结果全部治愈其中68例内服中药3剂外用敷药3天而愈8例内服6剂外用6天而愈13 芍甘通络汤白芍30~60g赤芍12~30g甘草12g蜈蚣3g全蝎5g板蓝根30g乳香没药川楝子枳壳各9g气虚加黄芪党参血虚加当归熟地阳虚加生地玄参火毒盛加金银花蒲公英湿热加龙胆草黄柏每日1剂水煎取汁分次温服5天为1疗程本方有活血通络止痛之功有报道运用其治疗带状疱疹后遗神经痛36例结果痊愈28例显效8例平均服药9剂全部病例均在半年后随访无复发14 疏郁清火汤柴胡制香附赤芍郁金白芍夏枯草丹皮生山楂连翘炒黄芩全当归桃仁山甲片各10g瓜蒌皮忍冬藤各15g薄荷叶5g后下丹参生山栀生麦芽各30g酒大黄3g每日1剂水煎取汁分次温服本方有疏肝解郁通络止痛之功有报道运用其治疗女性胸部带状疱疹后遗神经痛23例结果痊愈19例显效2例有效1例无效1例15 马齿解毒汤马齿苋大青叶紫草败酱草各15g黄连酸枣仁各10g煅龙牡各30g丘疱疹簇集者加丹皮生地有大量血疱疹或数群成串水泡堆集者马齿苋加量并酌加银花连翘泽泻疱溃破且糜烂者马齿苋加量并酌加龙胆草木通蒲公英地丁剧痛者去酸枣仁加玄胡不效加罂粟壳后遗疼痛者单服全蝎粉2~3g每日1~2次每日1剂水煎取汁分次温服同时配合运用外治法敷患处疱壁未破者用黄连黄芩土大黄黄柏芙蓉叶泽兰叶各30g共研末麻油500ml加温加入黄蜡125g熔化制成膏药溃破渗出或糜烂者用地榆马齿苋各30g水煎取液湿敷·14·中国皮肤病秘方全书本方有清热解毒敛疮之功有报道运用其治疗带状疱疹100例结果治愈86例显效10例有效4例总有效率100%16 血府逐瘀汤当归15g赤芍生地枳壳玄胡各12g桃仁红花川芎柴胡各10g丹参30g甘草3g气滞加川楝子郁金香附血热加丹皮山栀黄芩等气虚加党参白术黄芪痛甚加乌梢蛇全蝎每日1剂水煎取汁分次温服本方出自《医林改错》有活血祛瘀行气止痛之功有报道运用其治疗带状疱疹后遗神经痛18例结果全部治愈17 芍甘解毒汤白芍30~50g郁金玄胡各15~30g金钱草当归赤小豆白花蛇舌草马齿苋蒲公英各30g炙甘草紫草车前草各15g泽泻12g土茯苓20g用本方煎服治疗带状疱疹10例如果服7日疼痛未愈者改用芍甘活血汤白芍30~50g郁金金钱草白花蛇舌草各30g玄胡15~30g丹参当归各20~30g乳香没药各6g柴胡9g炙甘草紫草各15g煎服结果全部治愈18 五味消毒饮金银花当归赤芍生地各15g野菊花川芎各10g蒲公英紫花地丁紫背天葵各12g热毒重者加连翘板蓝根各15g口苦尿赤加龙胆草6g炒栀子10g便秘加熟大黄6g疱疹生于腹部及下肢加炒黄柏牛膝各10g结痂而痒痛缠绵者加大生地量为20g土茯苓25g每日1剂水煎取汁分次温服本方有清热利湿泻火解毒活血凉血化瘀通络之功有报道运用其治疗带状疱疹38例结果全部治愈其中1周内痊愈6例1~2周痊愈22例2~3周痊愈10例服药最少3剂最多10剂19 解毒利湿饮川黄连5~10g炒黄柏12g白鲜皮20g萆薢15g炒乳香炒没药生甘草各10g鱼腥草30g天丁8g热重于湿加金银花连翘炒黄芩各10g湿重于热加木通10g炒薏苡仁30g湿热并重加车前子包煎25g木通10g滑石包煎20g气滞血瘀加青皮20g桃仁研冲15g红花6g每日1剂水煎取汁分次温服同时外用药以上方研细末将菜油煎热再入药末调成糊状冷后备用每日擦患处3~5次水泡消退后若有色素沉着明显者用消斑酊剂红花土茯苓各等份用75%的酒精浸泡24小时后备用外擦本方有解毒利湿活血通络之功有报道运用其治疗带状疱疹32例结果全部治愈其中3日内痊愈24例5日痊愈8例水泡消退后色素沉着明显者共14例用消斑酊剂外擦每日2~3次均在12日内全部消退20 加味三豆饮赤小豆30g绿豆黑豆白茯苓生薏苡仁各15g生甘草泽泻各10g疱疹大浆液混浊加滑石15g车前子包煎10g若疱疹根周皮肤红肿痛甚者加白木通10g每日1剂水煎取汁分次温服忌食生冷油腻荤腥之品若疱疹大可用消毒的注射针头或三棱针将疱疹轻轻挑破使浆液流出以减轻胀痛本方有清热解毒利湿退疹之功有报道运用其治疗带状疱疹多例均获痊愈21 藤皮消疱饮钩藤夜交藤海风藤各12g丹皮20g白鲜皮18g瓜蒌桑白皮绞股蓝各15g明矾红花甘草各3g每日1剂水煎取汁分次温服另用苦豆子研末用醋调成稀糊状外敷患处每日2次有报道运用其治疗带状疱疹58例结果痊愈55例好转3例·16·中国皮肤病秘方全书22 解毒止痛灵黄芩10g连翘僵蚕各20g板蓝根玄胡各25g柴胡香附川楝子薄荷陈皮甘草各15g每日1剂水煎服6日为1疗程同时配合外涂2%甲紫本方有清热解毒疏肝通络之功有报道运用其治疗带状疱疹100例结果44例用药4~6天疼痛消失42例用药6~8天疼痛消失14例服药9~12天痊愈23 疱疹止痛灵玄胡丁香王不留行大青叶栀子黄芩柴胡车前子当归各15g磁石板蓝根各50g郁金25g龙胆草生地各20g泽泻木通甘草各10g病在头颈部面部者加菊花下肢加牛膝并感染加金银花蒲公英每日1剂水煎取汁分次温服本方有清热解毒散郁止痛之功有报道运用其治疗带状疱疹后遗神经痛315例结果均治愈24 马齿苋合剂马齿苋60g大青叶蒲公英柴胡各30g牛蒡子15g丝瓜络10g肝胆火旺皮损为红粟状者加龙胆草12g泽泻10g脾胃湿热疮破流液者加黄连升麻各3g眼结膜和角膜有病变者加木贼草谷精草各12g虹膜睫状体炎加青葙子密蒙花各12g疼痛明显者加元胡15g每日1剂水煎取汁分次温服另可外用青黛粉20g雄黄粉15g芒硝粉10g以丝瓜汁调成糊状外涂皮损处本方有泻火解毒清热利湿之功有报道运用其治疗眼带状疱疹36例结果均获痊愈其中23例7天而愈12例9天治愈1例15天痊愈均无遗留神经痛等症状25 四味胶囊龙胆草板蓝根玄胡各50g当归100g共研末装胶囊每粒含生药0 5g每次2~6粒每日3次口服另外用青黛散含青黛10g石膏滑石各120g黄柏60g共研末麻油调敷患处有报道运用其治疗带状疱疹69例结果均获痊愈二外治法1 半夏合剂生半夏9g生南星半边莲白芷各12g雄黄6g冰片3g上药共研成细末装瓶备用若患处未见溃破流水者可取药末适量用白酒调成糊状涂于患处若见破溃者可用菜油调涂每天上药3~4次一般1天即可见效本方有解毒清热消疮止痛之功有报道运用其治疗带状疱疹多例均获满意疗效2 二味拔毒散雄黄明矾各等份将上药研为细末用时取药末适量加浓茶水调成糊状涂于患处一般属轻型者单用本方外治即可若属中型者可配龙胆泻肝汤2~4剂若属重型者可服龙胆泻肝汤合五味消毒饮治之本方有清热解毒活血止痛之功有报道运用其治疗带状疱疹29例结果全部治愈其中15例轻型患者于3天内痊愈8例中型患者于5日内痊愈6例重型患者于10天内痊愈所有患者痊愈后均未留有后遗疼痛症状3 雄矾蜈蚣散雄黄10g明矾5g蜈蚣1条将3味药共研细末用凡士林或香油调成糊状药膏外涂患处每日1~2次忌辛辣本方有解毒止痛之功有报道运用其治疗带状疱疹33例结果一般外涂药24小时止痛3~5天痊愈多则1周而愈4 马王冰寒散生马钱子王不留行各15g冰片5g寒水石30g雄黄明矾各25g诸药共研细末装瓶备用治疗时用浓茶水调成稀糊状·18·中国皮肤病秘方全书涂于患处每日2次要现用现调不可将药末全部调成糊状放置以免凝结失效合并面瘫者用白附子全蝎蜈蚣僵蚕各等份为细末每服3g11~15岁服2g每日2次早晚分服每例配合西药治疗复方大青叶注射液2支4ml维生素B12500μg维生素B1100mg三药混合肌肉注射每日2次12小时1次合并眼炎者用复方大青叶注射液1支用注射用水稀释至8ml装滴眼瓶内滴眼每眼1~2滴每日6~8次本方有清热解毒燥湿止痛防腐敛疮之功有报道运用其治疗带状疱疹200例结果全部治愈5 三黄二香散生大黄川黄柏川黄连各30g制乳香制没药各15g上方药共为细末瓶装备用用时以细茶叶适量泡浓汁调药末成糊状外敷患处干则易之有报道运用本方治疗带状疱疹多例收效满意一般1~2天后结痂疼痛消失。
名词解释大全名词解释1. 角质形成细胞:是表皮的主要细胞,可产生角蛋白。
胞内含有张力原纤维,有桥粒结构。
角质形成细胞分为5层:基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层。
2. 表皮基膜带:①基底细胞与真皮交界面呈波浪状,由向真皮伸入的表皮角和向表皮突入的真皮乳头相互镶嵌而成②PAS染色呈紫红色染色带③可分为四层:胞膜层、透明层、基板层、网状层④功能:使表皮真皮紧密连接、渗透屏障、营养物质交换。
3. 黑素细胞:来源于神经嵴,有合成黑素的功能。
分散在基底层细胞间、毛发、真皮结缔组织中。
硝酸银染色阳性。
黑素细胞有细长树枝状突起。
每个黑素细胞通过树状突起可与大约36个角质形成细胞接触,形成表皮黑素单位。
无桥粒,含黑素颗粒。
黑素颗粒以胞吐形式释放,再被临近细胞吞噬,吸收紫外线。
4. 朗格汉斯细胞:来源于骨髓,功能是摄取、处理和抗原呈递给T淋巴细胞,及免疫监视。
主要分布于表皮中上部、真皮、口腔黏膜等。
氯化金染色显示树枝状突起。
细胞表面有Ⅱ类主要组织相容性抗原复合体抗原。
胞内有特征性的Birbeck颗粒。
5. 斑疹:局限性的颜色改变,不隆起也不凹陷,直径<1cm,包括红斑、瘀点、瘀斑及色素异常。
斑疹密集融合成大片叫斑片。
6. 丘疹:高出皮面的实质性隆起,直径<1cm,形态可呈扁平、半球形、多角形。
由皮肤炎症浸润、皮表增生、代谢产物沉积引起。
丘疹密集融合成大片叫斑块。
7. 水疱:高出皮面内含液体的腔隙性损害,若直径>0.5cm称为大疱,多为炎性反应所致,也可因棘细胞间粘合质溶解破坏或基底膜病变等引起。
有表皮内和表皮下两类。
愈后无瘢痕。
8. 脓疱:含脓液的疱,周围红晕,多由化脓性细菌感染所致,位置深浅不一,愈后无瘢痕。
9. 风团:真皮浅层的急性、局限性、水肿性、隆起性损害,淡红或苍白色伴周围红晕,边缘不规则,可呈伪足状。
较快消退,不留痕迹,常伴剧痒。
10.结节:真皮或皮下组织局限性、实质性损害,大小不一、触之较硬,可由1皮下组织炎症、2血管性炎症、3代谢产物沉积、4寄生虫、5肿瘤等引起。
皮肤性病学教学大纲dermatovenereology(供五年制临床医学专业使用)前言1、课程基本信息总学时/总学分:27/1.5 理论学时/学分:18/1。
5 见习学时/学分:9/0开课单位:成都医学院第一附属医院皮肤性病学教研室2、课程性质:皮肤性病学是医学教育中的一门临床课程,它包括皮肤病学和性病学两门学科。
皮肤病学为研究皮肤结构、功能及常见皮肤病临床表现、诊断、治疗的学科.性病学为研究常见性病临床表现、诊断、治疗的学科.3、教学目的:通过本门课程的学习,使学生掌握皮肤的结构与功能、常见皮肤病的皮疹、皮肤病外用药物的使用以及常见皮肤病临床表现、诊断、治疗;了解性病的临床表现和预防及治疗.4、教学要求:大纲所列教学内容可通过课堂讲授、自学、讨论、计算机多媒体等方式进行教学.划横线部分为要求学生重点掌握的内容,其他为一般熟悉和一般了解的内容。
5、课程地位:本课程需要病理学、免疫学及微生物学相关知识作基础;皮肤性病学的知识为学生临床实习打下基础. 6、参考教材:本大纲与人民卫生出版社出版,张学军主编的普通高等教育“十一五"国家级规划教材第八版《皮肤性病学》配套使用,适用于五年制临床医学专业本科生的教学。
7、考核方法:本课程为院考课,学生理论课考核采用笔答考试方式为主,闭卷考试,其成绩可占总成绩的50%。
平时成绩占50%(平时作业占45%,课堂点名占5%)。
皮肤的结构与功能目的要求1、掌握表皮的构成;2、熟悉皮肤的基本结构;3、熟悉真皮的构成;4、了解各种皮肤附属器的结构和功能;5、了解皮肤的生理功能。
教学内容1、皮肤由表皮、真皮和皮下脂肪组织组成。
还有毛囊、皮脂腺、顶泌汗腺、小汗腺和指(趾)甲等皮肤附属器。
2、表皮的构成:主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和麦克尔细胞等构成。
3、真皮的构成:真皮内含胶原纤维,弹力纤维、网状纤维和无定形基质,分为乳头层和网状层两部分.4、皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺及指(趾)甲.5、皮肤具有屏障、感觉、调节体温、分泌和排泄、吸收、代谢、免疫等七大生理功能.皮肤性病的临床表现及诊断目的要求1、掌握皮肤划痕试验的概念;2、掌握常见的原发和继发皮损定义;3、熟悉皮肤性病的诊断;4、熟悉皮肤性病的常见症状。
皮肤病病名中西医对照第一章真菌性皮肤病白秃疮(白癣)、肥疮(黄癣)、赤秃(脓癣)、圆癣(体.股癣)、鹅掌风(手癣、慢性手部湿疹、剥脱性角质松解症、掌跖角化),脚湿气(脚癣)、灰指(趾)甲(甲真菌病);紫白癜风(花斑癣)、丹癣(红癣)真菌性皮肤病头癣:秃疮、肥疮、白秃疮、癞痢头、白癞痢、蛀发癣手癣:鹅掌风足癣:臭田螺、田螺疮、烂脚丫、脚湿气甲癣:灰指甲、鸡爪甲体癣:圆癣、金钱癣、钱癣股癣:阴癣花斑癣:紫白癜风、汗斑叠瓦癣:刀癣癣菌疹:脚气疮口腔念珠菌病:鹅口疮、雪口第二章球菌性皮肤病黄水疮(脓疱疮)、脓窠疮(深脓疱疮)、发际疮(毛囊炎)、项后肉龟疮(颈部硬结性毛囊炎)、火珠疮(秃发性毛囊炎)、时毒暑疖(单纯性毛囊炎)、疖(疖与疖病)、热疖(假性疖肿)、脑疽(项后痈)、面发毒(面部脓皮病)、羊胡疮(须疮)、蜂窝组织炎、丹毒(含赤游丹、抱头火丹、流火)、漏腋/腋痈(化浓性汗腺炎)、暑疖(多发性汗腺脓肿)、沿瓜疔(甲沟炎)、蝼蛄疖(脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎)第三章杆菌性皮肤病疠风(麻风)、鸦口陷疮/流皮漏(寻常狼疮)、瘰疠(颈淋巴结核)、颜面雀啄形血风疮(颜面播散性粟粒性狼疮)、疣状皮肤结核、丘疹性坏死性皮肤结核、腓湍疽(硬红斑)、阴蚀(急性女阴溃疡)、类丹毒、疫疔(皮肤炭疽)、虫番蛇疬(瘰疬性皮肤结核)细菌感染性皮肤病脓庖疮:黄水疮、滴脓疮、脓窠疮疖:疖、暑疖、热疖、疖毒、坐板疮麻风病:麻风、大麻风、大风、疠风丹毒:丹毒、赤丹、抱头火丹、流火颜面播散性粟粒狼疮:流皮漏、颜面雀啄硬红斑:腓肠发毛囊炎:发际疮〔头后部〕、疖毒头部脓肿性穿凿性毛囊炎:蝼蛄串、蟮拱头坏疽性脓皮病:蛐蜒疮、蚯蚓瘘痈:痈、有头疽寻常性狼疮:流皮漏皮肤炭疽:疫疔、鱼脐疔类丹毒:类火丹、类赤丹红癣、丹癣瘰疬性皮肤结核:蟠蛇疬、鼠瘘第四章病毒性皮肤病热疮/热气疮(单纯疱疹)、蛇串疮(带状疱疹)、水痘(中西同名)、千日疮(寻常疣)、扁猴(扁平疣)、鼠乳(传染性软疣)、麻疹(中西同名)、奶麻(幼儿急疹)、风痧(风疹)、手-足-口病、传染性红斑、副猩红热、挤奶员结节、线瘊(丝状疣)病毒感染性皮肤病带状疱疹:緾腰火丹、蛇串疮、蜘蛛疮、火带疮风疹:风痧水痘:水痘、水花、水疮寻常疣:枯筋箭、疣目、千日疮、疣疮、刺瘊传染性软疣:鼠乳跖疣:足瘊、牛程蹇(JIAN)单纯疱疹:热疮、热气疮、火燎疮扁平疣:扁瘊疱疹样湿疹:痘风庖幼儿急疹:小儿发痧传染性红斑:丹痧第五章动物性皮肤病疳疮(疥疮)、鸡癞毒(螨皮炎,含沙螨、鼠螨、禽螨)、刺胞皮炎、隐翅虫皮炎、蠓, 白蛉叮咬皮炎、桑毛虫皮炎、松毛虫皮炎、粪毒(钩虫皮炎)、鸭怪(禽类、血吸虫尾蚴皮炎)、蚤病、蜂. 蜈蚣. 蝎螫伤、囊虫病(或皮肤猪囊虫病)、皮下蝇疽病、丝虫病、蛲虫病寄生虫及昆虫性皮肤病疥疮:干疥、湿疥虫咬皮炎:毒虫咬伤禽类血吸虫尾蚴皮炎:鸭怪、鸭屎风蛲虫病:谷道痒钩虫皮炎:类毒块隐刺虫皮炎:虫毒疮第六章接触性皮炎与湿疹接触性皮炎、湿疮(湿疹)、月蚀疮(耳后间隙性湿疹)、湿毒疮(淤积性湿疹)、四弯风(遗传过敏性皮炎)、自身敏感性皮炎、串皮风毒(传染性湿疹样皮炎)、走皮趋疮(头部脂溢性湿疹)、粉花疮(化妆皮炎)、泥螺毒(泥螺日光性皮炎)、沥青疮(沥青皮炎)、脐湿疮(脐部湿疹)、窝疮(手足湿疹)变态反应性皮肤病湿疹:浸淫疮(全身性)、旋耳疮(耳部湿疹)、乳头风(乳房湿疹)、绣球风(阴囊湿疹)、四弯风(肘、腘窝湿疹)、蜗疮(手部湿疹)、阴湿疮(外阴湿疹)婴儿湿疹:奶癣、胎敛疮荨麻疹:瘾疹、鬼纹疙瘩丘疹性荨麻疹;、水疥、水疱湿疡、细皮风疹接触性皮炎:漆疮、膏药风、马桶癣药物性皮炎:中药毒尿布皮炎:湮尻疮水田皮炎:水渍疮第七章职业性皮肤病工业性皮肤病、农业性皮肤病(含稻田皮炎.麦收皮炎.农药皮炎等)、其它职业性皮肤病(含油彩皮炎漆过敏皮炎等)第八章荨麻疹及血管性水肿瘾疹(荨麻疹)、人工荨麻疹(皮肤划痕症)、水疥/土风疮(丘疹性荨麻疹)、赤白游风(血管性水肿)、色素性荨麻疹皮肤血管性皮肤病结节性红斑:瓜藤緾、梅核丹过敏性紫癜:葡萄疫色素性紫癜性皮肤病:血风疮、血疳红斑性肢痛症:血痹、湿热羁绊症血栓闭塞性脉管炎:脱疽第九章药毒(药疹)第十章瘙痒性皮肤病风瘙痒(瘙痒症)、摄领疮(神经性皮炎)、粟疮(痒疹)、顽湿结聚(结节性痒疹)、妊娠性痒疹、皮痛、人工皮炎神经功能障碍性皮肤病神经性皮炎:牛皮癣、摄领疮、顽癣皮肤瘙痒症:痒风、血风疮、风瘙痒、阴痒(外阴瘙痒)、逸风疮(老年瘙痒)痒疹:粟疮结节性痒疹:马疥、顽湿聚结第十一章红斑及红斑鳞屑性皮肤病猫眼疮(多形性红斑)、毒性红斑附:酒红斑、环状或图状红斑、口周红变病、口周皮炎、慢性移行性红斑、急性热病性嗜中性白细胞增多性皮病、粘膜皮肤淋巴结综合征、月经疹、白匕(银屑病)、副银屑病、风热疮(玫瑰糠疹)、紫癜风(扁平苔癣)、剥脱性皮炎、脱屑性红皮症、线状苔癣、光泽苔癣、硬化萎缩性苔癣、进行性指掌角皮症、虫斑(单纯糠疹)红斑鳞屑性皮肤病银屑病:白疕、松皮癣、干癣、蛇风玫瑰糠疹:风热疮、母子癣、血疳多形红斑:猫眼疮、血风疮、雁疮毛发红糠疹:狐尿刺掌跖角化病:手足发胝扁平苔藓:紫癜风汗管角化症:鸟啄疮剥脱性皮炎:胎赤、溻皮疮连圈状秕糠疹:远山第十二章物理性皮肤病日晒疮/晒斑(日光性皮炎)、多形性日光疹、吹花癣(春季皮炎)、痱疮(痱子)、夏季皮炎、冻疮(中西同名)、鸡眼(中西同名)与胼胝、皲裂疮、摩擦性苔癣样疹、汗淅疮(擦烂红斑)、射线皮炎、褥疮、猢狲疳(尿布皮炎)、红花草疮(植物日光性皮炎)、火丹瘾疹(环状红斑)物理性皮肤病痱子:痱疮、热痱、痱毒冻疮:冻风、冻疮寒冷性多性红斑:寒疮日光性皮炎:日晒疮火激红斑:火斑疮手足皲裂:皲裂疮鸡眼:鸡眼、肉刺胼胝:胼胝、牛程蹇、脚垫植物日光皮炎:红花草疮第十三章角化性与萎缩性皮肤病蛇皮癣(鱼鳞病)、掌跖角化病、毛发角化病、进行性对称性红斑角化症、毛发红糠疹、毛囊角化症、鳞状毛囊角化症、鸟啄疮(汗管角化症)、进行性指掌角皮症、剥脱性角质松解症、更年期角化症、黑棘皮病、老年皮肤萎缩、斑状萎缩、萎缩纹第十四章血管性皮肤病色素性紫癜性皮病、紫癜(含过敏性紫癜,暴发性紫癜,中毒性紫癜,老年性紫癜)、变应性皮肤血管炎、皮肤结节性血管炎、瓜藤缠(结节性红斑)、脉痹(结节性动脉周围炎)、无脉(栓塞性静脉炎)、静脉曲张、脱疽(闭塞性血栓性动脉炎)、附:脱脚伤寒(动脉硬化性栓塞)、狐惑病(白塞氏病)、蚰蜒疮(坏疽性脓皮病)、化脓性肉芽肿、雷诺氏病、红斑肢痛症、网状青斑和青斑性血管炎第十五章营养代谢性皮肤病和脂肪组织疾病维生素缺乏病(含维生素A缺乏病,核黄素缺乏病,菸酸缺乏病)、胡萝卜素血症、原发性皮肤淀粉样变、皮肤黄色瘤病、卟啉症、蔬菜日光性皮炎、泥螺日光性皮炎、粘液性水肿、硬肿症、肠病性肢端皮炎、痛风、结节性脂膜炎内分泌、代谢和遗传性皮肤病皮肤淀粉样变:顽癣鱼鳞病:蛇皮癣、蛇身硬肿病:肉痹第十六章结缔组织病红蝴蝶疮(红斑狼疮)、鬼脸疮(慢性盘状红斑狼疮)、系统性红斑狼疮、肌痹(皮肌炎)、皮痹(硬皮病)、混合结缔组织病、其它结缔组织病、噬酸性筋膜炎、化学物质及药物引起的硬皮样改变、干燥综合征结缔组织及有关免疫性皮肤病红斑狼疮:鬼脸疮、红蝴蝶硬皮病:皮痹、皮痹疽皮肌炎:肌痹白塞氏综合征:狐惑病干燥综合征:燥毒结节性多动脉炎:脉痹成人硬肿病:肉痹第十七章大疱性皮肤病天疱疮(中西同名)、寻常性天疱疮、增殖性天疱疮、落叶性天疱疮、红斑性天疱疮、疱疹样天疱疮、大疱性类天疱疮、慢性家族性良性天疱疮、火赤疮/蜘蛛疮(疱疹样皮炎)、登豆疮(疱疹样脓疱病)、王烂疮(中毒性表皮坏死松解症)、掌跖脓疱病、镟指疳(连续性肢端皮炎)、大疱性表皮松解症大庖性皮肤病天庖疮:天庖疮、火赤疮类天庖疮:天庖疮大庖性表皮松解症:天庖疮庖疹样皮炎:火赤疮庖疹样脓庖疮:热病庖疮第十八章皮肤附属器病肺风粉刺(寻常性痤疮)、鼻赤(酒渣鼻)、白屑风(皮脂溢出)、面油风(脂溢性皮炎)、发蛀脱发(脂溢性脱发)、白皮徒(石棉状糠疹)、黄汗/血汗(色汗症)、无汗症、狐臭(臭汗症)、油风(斑秃)、发不生(假性斑秃)、早秃、白发、汗疱疹、大汗腺痒疹、粟丘疹、甲营养不良、嵌甲皮肤附属器疾病痤疮:肺风粉刺、面庖脂溢性皮炎:白屑粉、面游风斑秃:油风、鬼剃头酒渣鼻:酒糟鼻腋臭:体气、狐臭、体臭色汗症:黄汗、血汗汗庖症:蚂蚁窝脂溢性脱发:发蛀脱发多汗症:汗症第十九章色素性皮肤病雀斑(中西同名)、面尘/黧黑斑(黄褐斑)、瑞尔黑变病、色素沉着--息肉综合征、白驳风(白癜风)色素性皮肤病和粘膜疾病白癜风:白驳风、白斑黄褐斑:黧黑斑、面尘、黧黑〔〕雀斑:雀斑、面〔〕黑变病:黧黑斑、面尘色素痣:黑痣、黑子文身:文身、刺花皮肤异色症:紫白癫风、〔〕女阴白斑病:阴痒、阴瘘、阴蚀急性女阴溃疡:阴蚀疮、阴蚀唇炎:唇风龟头炎:袖手疳女阴萎缩:阴瘘第二十章粘膜疾病唇风(剥脱性唇炎)、茧唇(腺性唇炎)、马嚼子疮(口角炎)、口疮(阿弗它口炎、复发性口疮)、花斑舌(地图舌)、镜面舌(舌炎)、袖口疳(龟头炎)、黑舌苔(黑毛舌)、口糜(多形渗出性红斑)、口疳(疱疹性口炎)、鹅口疮(白色念珠菌病)、走马疳(坏疽性口炎)、口吻疮(核黄毒缺乏性口角炎)、风赤疮痍(眼睑湿疹)、睑弦赤烂(睑沿炎)第二十一章皮肤肿瘤良性皮肤肿瘤:痣(痣细胞痣)、线形表皮痣、老年斑(脂溢性角化病)、痰包(粘液囊肿)、皮样囊肿、蟹脚肿(瘢痕疙瘩)、皮肤纤维瘤、皮赘、脂肪瘤、血瘤、赤疵(鲜红斑痣)、草莓状血管瘤、海棉状血管瘤、血痣(樱桃样血管瘤)、血管角化瘤、肢端型血管角化瘤、阴囊型血管角化瘤、气瘤(神经纤维瘤)、青斑(眼上腭青色斑、眼上腭部褐青色痣)、皮脂腺痣、结节性硬化、汗管瘤、粉瘤、多发性脂囊瘤;癌前期皮肤病:日光角化病、粘膜白斑、枯筋箭(皮角)、增殖性红斑;恶性皮肤肿瘤:皮肤原位癌、乳疳(湿疹样癌)、基底细胞癌、翻花癌(鳞状细胞癌)、恶性黑素瘤、蕈样肉芽肿皮肤肿瘤血管瘤:血瘤、血痣、赤疵疤痕增生:肉龟疮、蟹足肿、锯痕症湿疹样乳头癌:乳疳鳞状细胞癌:翻花疮、基地细胞癌:翻花疮、恶疮神经纤维瘤:瘤赘淋巴管瘤:足肿皮脂腺囊肿:脂瘤皮角:脑湿脂肪瘤:痰核第二十二章性传播疾病淋病(中西同名)、非淋病性尿道炎、霉疮(梅毒)、臊疣(尖锐湿疣)、生殖器疱疹、软下疳(中西同名)、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、阴慝(泌尿生殖器滴虫病)、爱滋病、郁病(性病恐怖症)肉蛆(皮肤蝇蛆病)、冷流肿(成人硬肿病)、颊疡(放线菌病)、席疮(褥疮)、骨羡疮(痉挛性瘙痒症)性传播疾病艾滋病:瘟毒、虚痨、瘟病、瘟疫梅毒:霉疮、杨梅疮、广疳、疳疮淋病:膏淋、热淋、劳淋非淋菌性尿道炎:淋症、热淋、劳淋尖锐湿疣:臊疣、臊瘊外阴阴道念珠菌病:阴痒滴虫性阴道炎:阴痒细菌性阴道炎:阴痒阴虱:阴虱疮软下疳:妒精疮性病性淋巴肉芽肿:横痃、鱼口、便毒腹股沟肉芽肿:横痃、鱼口、便毒生殖器疱疹:阴疮、热疮皮肤科带状疱疹蛇串疮、蛇丹、缠腰火丹寻常疣疣目、千日疣、枯盘箭扁平疣扁瘊传染性软疣鼠乳、水瘊尖锐湿疣臊疣脓疱疮黄水疮、滴脓疮、脓窝疮手癣鹅掌风足癣脚湿气、臭田螺甲癣灰指甲趾甲癣灰趾甲神经性皮炎摄领疮、牛皮癣、顽癣荨麻疹瘾疹、风疹块结节性痒疹顽湿结聚银屑病白疵、白壳风斑秃油风脱发脂溢性皮炎面游风寻常痤疮粉刺药物性皮炎药毒、膏药风日光性皮炎日晒疮扁平苔癣紫癜风多形性红斑猫眼疮、雁疮结节性红斑瓜藤缠盘状红斑狼疮红蝴蝶疮、蝴蝶疮系统性红斑狼疮蝶疮流注白塞病狐惑白癜风白驳风。
第十八章 血管性皮肤病
一 填空题
1. 色素性紫癜性皮病包括__、__、__。
2. 血管炎的分类不一,根据病理上细胞浸润类型。受累血管大小以及有无肉芽肿形成作如
下分类:__、__、__、__、__。
3. 变应性血管炎的皮损多形性,以__、__、__、__为特征,好发于小腿、踝部及
上肢。
二 判断改错题
1. 过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎,表现为皮肤粘膜瘀点、瘀斑,
可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变,以及血小板减少。
2. 结节性红斑是结核杆菌引起的。
3. 结节性红斑的主要临床症状是在小腿伸侧出现红色疼痛性结节,并有发热,呈急性经过。
三 选择题
【A型题】
1. 男性,40岁。下肢静脉曲张多年。右小腿下三分之一处皮肤反复发生红斑、丘疱疹、
糜烂、渗液、痒,已数年。考虑诊断__。D
A. 干燥性湿疹
B. 钱币形湿疹
C. 外伤性湿疹
D. 郁积性皮炎
E. 接触性皮炎
2. 变应性血管炎主要侵犯__。C
A. 表皮
B. 真皮深层
C. 真皮浅层
D. 皮下脂肪
E. 皮肤附件
3. 变应性血管炎是哪一型变态反应__。C
A. 速发型
B. 细胞毒型
C. 免疫复合物型
D. 迟发型
E. 细胞毒型与免疫复合物型
4. 有一种疾病的皮疹,其表面皮肤发红,主要分布在小腿伸侧面的结节,不破溃,应
考虑哪一种疾病__。B
A. 变应性皮肤血管炎
B. 结节性红斑
C. 皮肤结节性血管炎
D. 硬结性红斑
E. 过敏性紫癜
5. 下列哪项是错误的__。B
A. 全身性红斑狼疮血小板减少
B. 过敏性紫癜出血时间延长
C. 银屑病的鳞屑剥去后,出现点状出血
D. 血栓性静脉炎多合并于白塞氏病
E. 化脓性肉芽肿易出血
6. 过敏性紫癜的特征为__。D
A. 发热、乏力
B. 蛋白尿、血尿
C. 可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
D. 非血小板减少性紫癜
E. 发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状
7. 变应性皮肤血管炎的发病与下列哪一型免疫反应关系密切__。C
A. Ⅰ型免疫反应
B. Ⅱ型免疫反应
C. Ⅲ型免疫反应
D. Ⅳ型免疫反应
E. Ⅴ型免疫反应
8. 关于结节性红斑正确的是__。D
A. 主要累及真皮浅层小血管及毛细血管
B. 皮损多形性
C. 可伴发内脏损害
D. 发生于皮下脂肪的炎症性疾病
E. 皮损不对称
9. 诊断为白塞氏病时,口腔溃疡每年至少发作__次。C
A. 一次
B. 两次
C. 三次
D. 四次
E. 五次
10. 以下疾病中可出现同形反应的是__。D
A. 过敏性紫癜
B. 变应性皮肤血管炎
C. 结节性红斑
D. 白塞氏病
E. 色素性紫癜性皮病
【B型题】
A. 丘疹 B. 风团 C. 红斑 D. 色素沉着 E. 瘀点、瘀斑
11. 紫癜的主要皮损是__。E
12. 神经性皮炎的主要皮损是__。A
13. 荨麻疹的主要皮损是__。B
A. 过敏性紫癜
B. 变应性皮肤血管炎
C. 结节性红斑
D. 白塞氏病
E. 色素性紫癜性皮病
14. 一组类似的由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致的疾病__。E
15. 一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎__。A
16. 一种主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病,皮损多形性_
_。B
17. 发生于皮下脂肪的炎症性疾病,基本损害为红色结节和斑块__。C
18. 是一种以血管炎为病理基础的多系统疾病,口腔、眼、生殖器、皮肤为本病的好发
部位__。D
【C型题】
A. 变应性皮肤血管炎 B. 结节性红斑 C. 两者均是 D. 两者均不是
19. 初发损害为绿豆大小红色丘疹和紫癜,逐渐增大,为暗红色结节,结节坏死而形成
溃疡,愈后留有萎缩性瘢痕__。A
20. 双胫前对称性发生疼痛性结节,有压痛,可自行消退,愈后不留瘢痕和萎缩__。B
21. 可出现同形反应__。D
【X型题】
22. 过敏性紫癜与下列那些项有关__。?BE
A. 血管先天异常
B. 过敏性血管障碍
C. 玻璃片压诊
D. 皮肤划痕症
E. 关节痛
23. 白塞氏病的好发部位为__。ABCD
A. 口腔
B. 眼
C. 生殖器
D. 皮肤
E. 肺
24. 白塞氏病的眼部损害主要为__。ABCE
A. 虹膜睫状体炎
B. 前房积脓
C. 结膜炎
D. 视网膜脱离
E. 角膜炎
25. 白塞氏病的皮肤损害主要表现为__。BC
A. 紫癜样损害
B. 结节性红斑样损害
C. 毛囊炎样损害
D. 风团样损害
E. 以上均不是
四 名词解释
1. 结节性红斑
2. 血管性皮肤病
3. 变应性皮肤—系统性血管炎
五 问答题
1. 试述过敏性紫癜的治疗。
2. 试述白塞氏病的临床表现。
参考答案
一 填空题
1. 进行性色素性紫癜性皮病 毛细血管扩张性环状紫癜 色素性紫癜性苔藓样皮炎
2. 白细胞破碎性大血管炎 白细胞破碎性小血管炎 淋巴细胞性小血管炎
肉芽肿性大血管炎 肉芽肿性小血管炎
3. 紫癜 结节 坏死 溃疡
二 判断改错题
1. 错。不伴有血小板减少
2. 错。病因不清。
3. 对。
三 选择题
1. D 2. C 3. C 4. B 5. B 6. D 7. C 8. D 9. C 10. D 11. E 12. A
13. B 14. E 15. A 16. B 17. C 18. D 19. A 20. B 21. D
22. BE 23. ABCD 24. ABCE 25. BC
四 名词解释
1. 结节性红斑:是发生于皮下脂肪的炎症性疾病。急性起病,基本损害为红色结节和斑块,
主要累及小腿伸侧,不发生溃疡,经3-6周消退,不留瘢痕和萎缩。
2. 血管性皮肤病:是指原发于皮肤血管管壁的一类炎症性疾病。其组织病理改变表现为血
管内皮细胞肿胀,血管壁及其周围有炎症细胞浸润、纤维蛋白样变性和肉芽肿形成。
3. 变应性皮肤—系统性血管炎:部分变应性血管炎患者可伴发内脏损害,如肾脏、胃肠道
(腹痛、便血)及神经系统(头痛、感觉及运动障碍或复视)等,可危及生命,此型称
为变应性皮肤—系统性血管炎。
五 问答题
1. 答:过敏性紫癜的治疗包括:
(1) 寻找并消除致病因素,防治上呼吸道感染,寄生虫病,去除病灶(如扁桃体炎、
龋齿等),避免服用可疑药物及食物。
(2) 单纯型紫癜可服用降低血管通透性的药物,如维生素C、钙剂等。
(3) 对关节型紫癜可试用非激素类抗炎药及氨苯砜等。
(4) 对腹型、肾型紫癜,除上述治疗外,对症处理。可酌情应用糖皮质激素及免疫
抑制剂。
2. 答:临床表现为:
(1) 口腔溃疡:复发性口腔溃疡,每年至少发作3次,是诊断的必要条件。本症状
见于98%的患者,且多数为首发症状。口腔溃疡发生于舌、颊粘膜、牙龈及腭
等处,呈椭圆形疼痛性溃疡,直径2-10mm,境界清楚,中心为淡黄色坏死性
基底,周围为鲜红色晕。持续1-2周后消失,不留瘢痕。
(2) 眼部损害:占43%,主要为虹膜睫状体炎、前房积脓、结膜炎和角膜炎,重者
可发生脉络膜炎、视神经乳头炎、视神经萎缩及玻璃体病变,可导致青光眼、
白内障和失明。
(3) 生殖器溃疡:80%患者有此症状。好发于龟头、阴道、阴唇和尿道口,也见于
阴囊、肛周和会阴等处。溃疡外观和病程与口腔溃疡类似,但发生次数较少,
数目亦少。
(4) 皮肤损害:
A. 结节性红斑样损害:好发于下肢,尤以小腿的皮下结节多见,蚕豆至胡桃大,
疼痛和压痛,皮肤颜色淡红、暗红、紫色不等,几个至10余个不 等。病程
一月左右消失,但新损害不断出现,极少破溃。
B. 毛囊炎样损害:见于头、面、胸、背、下肢、阴部等处,损害多少不一,反
复发作,特点是顶端为小的脓头,周围红晕较宽,细菌培养阴性,抗生素治
疗无效。
C. 同形反应:用生理盐水皮内注射,无菌针头皮内刺入,以及静脉穿刺等,均
可在受刺部位于24小时左右出现毛囊炎和脓疱,48小时左右最明显,以后
逐渐消退。对本病有诊断价值。
(5) 其他系统表现:还可出现关节、胃肠道、肺、心、肾、附睾及中枢神经系统等
病变。