李云英教授治疗耳鸣经验

只能 以局 部症状 作 为喉 炎的辨证 依据 。且 本症亦 无
热毒之证 ，仅有痰瘀色相，而且色紫、僵化尤为突 出 ，显然 痰瘀两 凝 中而 以瘀为 主 ，故瘀 滞 挟痰 ，为
本 病的根 本病 机 肥厚性 喉 炎 以嘶哑之症 最 为突 出 ，历来 中医都
蛀类于 “ 、 “ 痦” 暗”和 “ 嘶哑”一 门中 治疗 上 ， 若按常规来处理 “ 嘶哑” ，不 作局部检查 ，必然走 到 “ 养阴生津法”的歧路上去。非但没有好转 ，而 且是雪上加霜 ， 将病驱至绝路上去。如 《 临证指南 失 音》所 日 ：“ 嗽失音 ，必有 药误 ，麦冬 、五味 久
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广州 中医药大学学报
２０ 年第 １ ０２ ９卷
２ 慢 性 鼻 炎
慢性鼻炎 的病位在鼻 甲， 尤其是下鼻 甲。干老 认为：其发病的病机只有一个瘀证 ，是鼻 甲留瘀所 致。而致瘀的原 因，常见 的有风寒 、郁热或气虚 因鼻甲贮血最多 ， 若种种原因，使血行失畅，潴积 集滞，则鼻甲肥大塞满鼻腔。鼻 甲内的瘀滞，必然 从气滞开始 ， 诚如 《 医林绳墨 ・ 血证》中谓：“ 血腐 其气 ， 则血瘀积而不流” 治疗上 ，因是鼻甲留褒 ， 故干老 主张 以活 血 化 瘀 方 法 论 治 。方 以 《 林 改 医 错》的通窍活血汤最为适宜 ．因方中药味太少 ，干 老常加用泽兰叶、苏木 、落得打、桃仁 、红花、赤 芍、川芎、当归尾等，以加强破瘀力量。或加人乳 香、没药、香附等有行气作用 的药物，以更利于疏 散瘀积。若由单纯性转为肥大性 的顽 固重症时 ，可 加入三棱、莪术 、炮 山甲、皂角刺等破瘀药以期能 逆转肥厚增生的鼻 甲。 对肥厚性鼻炎的治疗 ，千老还主张除内服药物 以外，可配合导引与按摩之法 ，使潴留的积滞得以 排出而恢复通气与嗅觉。此外 ，还应加强锻炼 ，提 高身体素质 ，通过运动，可使血液循环改善，鼻 甲 内的血流不致阻滞 ，达到防病治病的 目的。

参
考
文
献
１ ］王其瑞 ． 复发性 脑胶 质瘤 ｌ ６例再次治疗体 会 ［ Ｊ １ ． 中 国医 腻， 脉 细滑 。 辨证 ： 脑 瘤术 后 ， 气 血耗 伤 ， 痰 湿 内停 ， 痰 ［
学创新 ， ２ ０ １ ０ ， ７ （ １ ０ ） ： １ ６ ７ — １ ６ ８ ．
８．
２ ］李忠． 临床中医肿 瘤学［ Ｍ］ ． 沈阳 ： 辽 宁科技 出版社 ， ２ ０ ０ ２ ： 党参 、 当归 、 赤 芍各 １ ０ ｇ ， 茯苓 ３ ０ ｇ ， 姜半夏 １ ０ ｇ ， 陈 皮 ［
如下。
作用。 外邪 伤肺 ， 肺气 失 宣 ， 笼 葱为 邪气 所 蒙蔽 ， 则 致
１ 宏微 合参 ， 辨证 求 因
耳 鸣； 若情志不遂 ， 肝气郁结 ， 条畅失司 ， 上扰耳窍 ， 宏微合参主要体现在两方面，一为宏观症状体 则 致 耳 鸣 ； 饮 食不 节 ， 或思 虑 劳倦 损 失 脾 胃 ， 水 湿 停
运 用 中医药 扶正 祛邪 理论 ，予 以党 参 、当归益 气 养
敖某 ， 男， ２ ６岁 ， 病案号 １ ２ １ １ ０ ５ ９ ７ ２ 。 ２年 前 出现 血 ， 半夏 、 制南星、 陈皮 、 土茯苓 、 茯苓 、 薏 苡仁 等化 痰
头痛 、 呕吐 ， 诊 为脑胶 质瘤 ， 手 术切 除 ， 术后 病 理 Ⅱ级 祛 湿 ， 赤芍 、 莪 术活血 消瘀 ， 全蝎 、 僵蚕 、 半 枝莲 、 猫 人 星形 细 胞瘤 。 术后头痛 、 呕 吐 消失 。 ２个 月后 ， 来 徐 老 参 等 清热散 结抗 肿瘤 ， 似 可取 得抗肿 瘤 、 防复发 的作
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浙江 中西医结合杂志 ２ ０ １ ３ 年第 ２ ３ 卷第 １ １ 期

耳穴压豆治疗耳鸣40例【摘要】目的：通过对耳鸣患者进行耳穴压豆治疗，探讨耳穴压豆治疗耳鸣的疗效。

方法：选择我科耳鸣住院患者40例，并采用耳穴压豆的方法进行治疗，15天为一个疗程，观察其疗效。

结果：40例患者，痊愈32例，占80%；好转6例，15%；无效2例，占5%。

总有效率为95%。

结论：耳穴压豆操作简单，使用安全，没有药物的毒副反应，只一种很好的治疗耳鸣的方法，越早治疗预后越好。

【关键词】耳穴压豆;耳鸣【中图分类号】r362【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)04-0171-01耳鸣是在无外界相应声源或电刺激的情况下，耳内或头部所产生的声音感觉，即患者感到耳内或颅内有声音。

耳鸣是一个常见的临床症状，发病率较高，人群有耳鸣感觉者占13 %～18 %，因耳鸣而就诊者占4 %～5 %[1]。

在我国，随着人口进入老龄化，心脑血管疾病发病率的增高，以及工业、噪声污染的增加，耳鸣的发病率也有逐年上升的趋势[2]。

单纯的耳部疾病以及全身多种疾病都可以引起耳鸣，其病因多种多样，表现形式多样，轻重不一，是一种长期困扰患者的疾病。

耳鸣的治疗是耳科三大难题 (耳聋、耳鸣、眩晕 )之一，其效果差别显著，为 28%～96.8%不等[3]。

近年来我科室采用耳穴压豆治疗耳鸣，疗效满意，现报告如下。

1 临床资料选择我院2010年6月至12月间，耳鸣住院患者40例，男16例，女 24 例；年龄67最大67～15a；病程最长6个月，最短3天。

其中单侧耳鸣30例，双侧耳鸣10例。

2 治疗方法2.1 辩证选穴:耳穴压豆疗法的效果取决于能否正确地辨证取穴。

取穴的原则是根据病变实际情况，结合中医基础理论和现代医学知识而定。

常取耳穴：神门、外门、内耳、耳中、听宫、听会、肝、心、脾、肾、内分泌等。

2.2 耳穴压豆法:首先将王不留行籽粘在5×5mm2的小胶布中央，然后以75 %酒精局部消毒耳廓，再用探棒探测患者耳穴的敏感点，将附有王不留行籽的小胶布贴在选定的穴位的敏感点上，双侧耳廓均要贴。

治疗耳鸣、耳聋,一味古方用了近800多年,不服不行！2017-10-11 我有奇方馆800年中医老古方,效果立竿见影:不管你耳病多重,也不管病史多长,3副药耳鸣消失,耳聋还声,听力如常人,屡试不爽!耳鸣、耳聋,历史名方,专药专治!历代名医大家对此方有高度评价,《东垣先生试效方》 (金元·李果著)、《证治准绳》(明·王肯堂著)、《汤头歌诀》 (清·汪昂著)……多部医学典籍均明确记载了此方,清耳明目之功效卓著。

医学史料高度评价:此方一出,“举国内外无障、无耳鸣耳聋之患’百年不遇的医学奇人治病救人,如有神助距今800多年前,中国历史上的金元时期,出了一位鼎鼎大名的医学家,名叫李果,号东垣老人(1180一1251年),此人医术特别高超,一般人找他看病,三五副药就能体健病除,人称神医。

尤其是他的一手治耳绝活儿,更是了不得!李东垣师从易水学派张元素,是中医补土派创始人,脾胃学说开创者,中国医学史上著名的“金元四大家”之一,是一位百年不遇的治耳奇人。

李东垣出身于富豪之家,自幼沉稳安静,极少言笑,自幼聪慧,喜爱读书。

20多岁时,李东垣的母亲患病,请了许多医生前来,治疗无效,糊里糊涂地病死了。

从小读书的李东垣认为,不为良相,便为名医。

母亲病逝对他触动极大,从此放弃科考,立志学医。

他抛家舍业跑到易州,追随名师张元素学习医术,终成一代名医。

说起李东垣一手治耳绝活,也是一段历史传奇, 金元时期是著名乱世,战争特别多,还用上了火药。

从战争历史看,是很大的进步,但对老百姓来说,却无疑是倒了大霉,遭了大殃。

许多无辜的老百姓被炮火震坏了耳朵,耳聋耳鸣患者遍地都是,数不胜数。

行医途中,李东垣看到老百姓惨遭耳病折磨,经常一个村子竟找不到一个能正常交谈的人。

他特别痛心,遍读中医古籍,四处请教名医,听说哪里有治耳朵的方子,千方百计的赶过去抄录学习。

到他将近50岁时,才终于苦心研制出一剂特效方,专治耳聋耳鸣。

李鲤教授治疗耳鸣临床经验常学辉;姬文摇【摘要】耳鸣是一种常见的临床病症,李鲤为第三、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作导师,李老治疗耳鸣坚持整体观念,以辨证论治为指导,多从肝、脾、肾三脏论治,治以疏肝、健脾、补肾,适当加以通窍药物,疗效确切,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2019(017)003【总页数】3页(P34-36)【关键词】李鲤;中医药疗法;耳鸣;临床经验【作者】常学辉;姬文摇【作者单位】河南中医药大学第二临床医学院脑病科,河南郑州450002;河南中医药大学,河南郑州450008【正文语种】中文耳鸣是一种常见的临床病症，古籍称为“聊啾”“苦鸣”“蝉鸣”等，指病人自觉耳内鸣响，如闻潮声，或细或暴，妨碍听觉的一类病症，多伴有听力下降、睡眠困难、注意力不集中、焦虑等症状。

耳鸣发病率较高，且容易反复发作，严重影响患者的生活和身心健康。

现阶段，我国心脑血管疾病的临床发病率逐步增高，加之工业和噪声污染等情况的增加，耳鸣的发病率也不断上升［1］；数据显示，据保守估计中国总人口当中约有10%的人患有耳鸣，其中有5%的耳鸣患者经常会寻医问药，2%的耳鸣患者一直遭受耳鸣的困扰导致生活质量严重下降，0.5%的耳鸣患者自觉犹如残疾［2］，临床上治疗耳鸣是一大难题。

河南省中医院李鲤教授为第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作导师，第二批全国优秀中医临床人才研修项目指导老师［3］。

李老治疗耳鸣疗效显著，笔者有幸作为李鲤名老中医工作室成员跟师学习数年，现将李鲤老师治疗耳鸣的心得体会总结如下。

1 李鲤教授治疗耳鸣诊疗思路整体观念与辨证论治是中医学治病特点，李老治病特别强调临证时思路一定要开阔，从整体观念入手。

现将李老对耳鸣中医诊疗思路总结如下。

1.1 耳鸣诊断思路李老强调人体是一个有机整体，耳窍虽位于人体头颈部，为外在独立器官，但与五脏六腑有着密切联系。

耳为宗脉之所聚，十二经脉皆与耳相关，故耳鸣治疗不应只局限于耳窍，更应注重全身的调理，这也是中医整体观念的体现。

治好耳鸣的真实感受分享我是一位曾经长期受到耳鸣困扰的人，经历了漫长而痛苦的治疗过程后，终于成功摆脱了耳鸣的困扰。

在这里，我想与大家分享我的治疗经历和真实感受。

一开始，我对耳鸣并没有太在意，以为只是暂时的问题。

然而，随着时间的推移，耳鸣却越来越频繁，甚至影响到了我的生活和工作。

于是，我开始寻求医生的帮助。

我先是去了附近的耳鼻喉科医院，经过检查后，医生告诉我耳鸣是一种常见的症状，可能由多种原因引起，如耳朵感染、噪音暴露、血液循环问题等。

医生给我开了一些药物和治疗方案，让我坚持使用几个月。

然而，这些治疗方法并没有起到明显的效果，耳鸣依然困扰着我。

后来，我听说有一家专门治疗耳鸣的医院，于是我决定前往寻求更专业的帮助。

在医院的门诊部，医生详细了解了我的病情，并进行了一系列的检查。

检查结果显示，我的耳鸣可能是由于听力损害引起的，因此医生建议我进行听力康复治疗。

听力康复治疗是一种通过音频和言语疗法来改善听力和减轻耳鸣的方法。

我每天按照医生的指导进行听力训练，同时配合药物治疗。

经过几个月的治疗，我的耳鸣有了明显的改善。

原本嘈杂的耳鸣声渐渐减弱，有时甚至完全消失，我感到非常欣慰和庆幸。

除了听力康复治疗，我还采取了一些生活习惯的改变来帮助缓解耳鸣。

首先，我尽量避免暴露在噪音环境中，如高音量的音乐、交通噪音等。

其次，我每天坚持进行放松和休息，减少压力和焦虑。

此外，我还注意饮食健康，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜水果、蔬菜和鱼类。

通过这些综合治疗措施，我的耳鸣逐渐好转，我的生活也恢复了正常。

现在，我再也不用忍受那可怕的耳鸣声，可以安心地睡觉和工作。

我真切地感受到了耳鸣治疗的重要性和效果。

通过这段经历，我深刻体会到耳鸣对生活的困扰和影响。

我希望能够通过分享自己的治疗经验，给正在经历耳鸣困扰的人一些帮助和鼓励。

治疗耳鸣需要耐心和坚持，但只要找到正确的治疗方法，相信每个人都能够战胜耳鸣，重获健康和幸福的生活。

针灸治疗耳鸣小结初步结果如下：共治疗了62例耳鸣患者，涉及91只耳。

现将治疗次数超过5次以上的54例患者进行了总结。

另8例因治疗次数仅1-3次，故不纳入统计。

54例中，男22例，女32例，病程最短20天，最长40年。

年龄最小1岁半，最大89岁。

45例伴有不同程度的听力下降，甚至耳聋。

说明耳鸣或多或少会在一定程度影响听力。

因此，中医常将耳鸣与耳聋并提。

30例伴有不同程度的失眠，32例伴有肩颈头痛，检查时，压痛点在患侧胸锁乳突肌40例、斜方肌38例，肩提肌20例，颈夹肌23例。

全部采用了激痛点针灸疗法，结合局部的耳三针。

个别患者应用了补肾的骶三针。

疗效评定标准全部是患者的这观感觉。

尽管这一标准很粗糙，但仍有一定的价值。

治疗次数在5-30次之间。

最快的一次即见效，耳鸣减轻50%以上。

大部分患者在首次治疗后，耳鸣减轻10%-40%左右。

但绝大部分患者在针灸治疗过程中，耳鸣呈反复，即时轻时重，多数在针灸后耳鸣减轻，也有部分患者针灸后1-2天内耳鸣加重，但此后耳鸣又减轻，呈螺旋式渐进进减轻。

有一位患者治疗治疗9次后才见到初步疗效。

经过近30次治疗，耳鸣消失。

总的治疗结果是：耳鸣消失12例，痊愈率为22.22%,耳鸣显著减轻（50%以上，但未消失）18例，显效率55.55%，耳鸣减轻10%以上19例.总有效率90.74%。

总的来看，疗效还是满意的。

国外病因学研究发现，约有56%的患者耳鸣与激痛点有关，本结果显效率55.55%，这与国外有关研究结果相符。

说明激痛点针刺疗法是治疗耳鸣的一个很好的方法。

4、 助听器： 佩戴助听器后使外界环境噪声同 时扩大，减轻患者对耳鸣的注意力，达到掩蔽耳鸣 的作用。
5、 生物反馈疗法：采用电子仪器将人体内的生 理机能信息加以采集，在监视器上显示，让患者根 据这种反馈信号来训练自己，对体内的不随意的机 能活动进行调节，如放松肌肉、改变心率、镇静情绪 等． 重新建立正常的生理状态， 从而使耳鸣得到减 轻。
配伍： 1） 名老中医施今墨先生常用石菖蒲配蝉蜕治 疗耳鸣耳聋，认为蝉衣轻清升散，宣肺窍以增音；菖 蒲宣气通窍，两药相合，并走于上，启闭开窍甚妙， 故可治疗耳鸣耳聋，尤宜治邪干清窍，气机闭阻者。 2）张赞臣用石菖蒲配伍郁金治耳鸣耳聋，对伴 有耳内发胀感者，有较好宣壅开闭之功。 3）干 祖 望 认 为 治 耳 鸣 石 菖 蒲 、 路 路 通 、 荷 梗 等 化浊通气开窍药物均为必用之品。 4） 徐景藩善用石菖蒲配伍通草， 治疗耳鸣重 听，闭气不适，耳窍不聪。 菖蒲宣化痰浊，通心气，开 窍聪耳；通草通气开耳窍。 二药合用开宣痰郁，通达 气机，痰气开通，耳窍自聪。 5）笔者认为石菖蒲为开耳窍之佳品，只要辨证 精当，合理使用，在耳鸣的治疗中确能起到画龙点 睛之妙用。 临床应用： 1）、化瘀开窍：— ——石菖蒲配通窍活血汤。 通窍活血汤活血祛瘀，菖蒲利气活血开窍。 临 床上用于脑梗塞病人的恢复期出现的耳鸣一症，或 如蝉鸣，或如鼓声，或如风入耳。 耳为清空之窍，全 身各大脉络聚于耳，脑梗塞特别是多发性腔隙性脑 梗塞，血栓阻塞脑部脉络，气血凝滞不通，日久清窍 壅阻，则出现耳鸣。 2)、化湿开窍：— ——石菖蒲配五苓散。 五苓散化气行水，利水渗湿；方中蔓荆子、僵蚕 上行祛风胜湿；苡仁渗湿健脾；石菖蒲入心，辛温芳 香，善化湿浊，聪耳明目。 此方使湿邪去，耳窍灵，湿 邪除，则脾胃健运输布功能正常其诸症皆愈。 《普济方》 载菖蒲散，用石菖蒲十两，苍术五两。 锉成块子，置 于瓶内，用米泔浸七日，去苍术不用，只将菖蒲于甑 上，蒸三两时取出，焙干捣为细末。 每天钱，粳米饮 调下。 1 日 3 服，或将蒸熟者作指面大块，食后置口 中时时嚼动，咽津亦可。 方中菖蒲芳香化湿开窍，为

治⽿鸣，我⽤三味药共⾛肝经，临床40年，...治⽿鸣，我⽤三味药共⾛肝经，临床40年，我才明⽩：李可⼊狱，倪海厦赴美，是我们最⼤的悲哀。

李可治了⼀辈⼦病，光附⼦的⽤量就达5吨，很多⼈不相信他，可没⼈记得，他曾治好了多少病⼈。

还有倪海厦，在中医最受排挤的年代，毅然决然远赴美国，在⽣物科技最发达的西⽅，让美国48个州为针灸⽴法。

中医，起源于中国，也会灭亡于中国，就像现在，我们的祖国已经今⾮昔⽐，依然有很多⼈选择⼊外籍，因为在他们看来，外国的空⽓都是甜的。

这就是我们最⼤的悲哀。

我们今天要说的⽿鸣，很多⼈明知道去医院治不好，但是依然选择去医院，因为中医在他们看来，只是愚昧和⽆知的代名词。

西医怎么治疗⽿鸣呢？他们会先让病⼈吃三环抗抑郁药或者抗焦虑药，再不⾏的话，就只能做⼄状窦缩窄术。

之前，门诊就来了⼀位患者，⽿鸣3年，先是蚊⼦叫，最后变成蝉鸣，最后彻底变成机器轰鸣，吃了⼀段时间西药，没有效果，最后只好四处打听中医，最后找到了我这⾥。

我仔细看了他的情况之后，拟⽅：柴胡，⾹附，川芎。

他⼀看只有3味药，就不愿意吃，我对他说：既然来治病，就要相信医⽣，这个⽅⼦，你先拿回去⽤，有问题的话⼆诊再说。

结果，患者⽤了半个⽉，⽿朵⾥⾯的声⾳就⼩了很多，有些失眠，我在原⽅的基础上加了合欢⽪、夜交藤等药，让他继续⽤。

前后历时⼀个多⽉，⽿朵⾥的声⾳已经基本没有了，整个⼈的⽓⾊也好了很多，好像年轻了好⼏岁。

治疗这位患者，我是怎么考虑的呢？很多⼈以为，肾开窍于⽿，要⽤补肾的⽅法来治⽿朵的病，但是他们不知道，世间百病都要分虚实，⽿鸣也分虚实。

虚是因为⽿朵缺⽓缺⾎，失去濡养，不⾜⽽鸣，就像肚⼦饿了会咕咕叫⼀样。

实则是因为⽿窍被堵住了，中医常说，九窍要通，通则⽆病。

⽿窍作为⼈体的孔窍之⼀，它应该是很通畅的，既不能被⽓机堵住，也不能被痰湿堵住，更不能被瘀⾎堵住。

⽽这位患者，就是被机器堵着了⽿窍，因为他是和邻居⼤吵⼀架后，开始出现⽿鸣的症状。

耳鸣治愈案例：一位耳鸣患者的康复之路背景耳鸣是一种常见的症状，患者会感觉到耳朵内出现响声或噪音，而实际上周围并没有这些声音的来源。

这种症状对患者的生活质量和心理健康产生了很大的影响。

虽然耳鸣的发病原因多种多样，但在许多情况下，它与听力损失、血液循环问题、神经系统异常等有关。

本案例介绍了一位45岁男性患者的耳鸣治愈过程。

该患者自20年前开始出现持续性耳鸣，并伴有高频听力下降。

他曾接受过多种治疗方法，包括药物治疗、听觉训练和放松技巧，但都没有明显改善他的症状。

最终，他找到了一位专门从事中医药治疗耳鸣的医师，并在接受中医整体调理后取得了良好效果。

过程第一次就诊患者初次就诊时，他向中医医师详细描述了自己的症状。

他说耳鸣声音高频，持续不断，严重影响睡眠和工作。

同时，他还感觉到耳朵堵塞和听力下降。

医师仔细询问了患者的病史，并进行了全面的体格检查。

中医辨证施治根据患者的症状和体检结果，中医医师初步判断该患者的耳鸣可能与肝肾阴虚、气血不足有关。

因此，医师制定了以下治疗方案： 1. 补肝肾：使用中药调理患者的肝肾功能，以增强其阴虚状态。

2. 活血化瘀：使用中药活血化瘀，促进耳部血液循环。

3. 调理脾胃：根据患者的体质特点，调理脾胃功能。

中药治疗该患者开始接受中药治疗。

他每日服用一剂专门配制的中药汤剂，并按医嘱进行其他辅助调理措施。

在治疗的前几周，患者并没有明显的改善。

医师解释说，中药治疗需要一定的时间来调理身体的内部平衡。

耳针治疗在中药治疗的基础上，医师还采用了耳针治疗。

耳针是一种将特殊针具插入耳朵特定穴位进行刺激的方法。

这种治疗方法在中医中广泛应用于调节身体功能和缓解各种症状。

患者每周接受一次耳针治疗，在每次治疗前后，医师会对患者的耳鸣程度进行评估，并根据反馈调整穴位和刺激强度。

经过连续8周的耳针治疗，患者开始感觉到耳鸣声音逐渐减轻，并且他的睡眠质量也有所改善。

饮食调理除了中药和耳针治疗外，医师还建议患者进行饮食调理。

针灸神经性耳鸣案例神经性耳鸣是一种比较常见的耳部疾病，患者常常出现耳鸣、头晕等症状，给生活带来了很大的困扰。

针灸作为一种传统的治疗方法，在治疗神经性耳鸣方面有着独特的优势。

下面我将结合一个真实的案例，介绍针灸治疗神经性耳鸣的效果和方法。

患者是一名35岁的女性，因为工作压力大，生活不规律，加之长期使用耳机，导致出现了耳鸣的症状。

她描述耳鸣声音持续不断，频率高，每天都感觉头晕耳鸣，严重影响了工作和生活。

经过检查，医生诊断为神经性耳鸣，建议进行针灸治疗。

在治疗过程中，针灸师首先对患者进行了详细的身体状况了解，包括患者的饮食习惯、睡眠情况、工作压力等方面的情况。

然后针灸师根据患者的具体症状制定了针灸治疗方案，主要采用了局部穴位和远端穴位相结合的方法进行治疗。

在局部穴位治疗方面，针灸师选用了耳门、风池、听会等穴位进行针灸。

这些穴位可以舒经活络，清热解毒，有助于改善耳鸣的症状。

而在远端穴位治疗方面，针灸师选用了手三里、合谷、足三里等穴位，通过调节气血，平衡阴阳，达到镇静神经，改善神经性耳鸣的效果。

经过连续的针灸治疗，患者的耳鸣症状得到了明显的缓解。

她描述耳鸣的频率减少了，头晕的感觉也明显减轻。

在治疗的过程中，患者还配合针灸师的建议，调整了自己的作息习惯，加强了锻炼，饮食方面也有所调整，这些都对治疗效果起到了积极的作用。

通过这个案例，我们可以看出针灸治疗神经性耳鸣的效果是显著的。

针灸作为一种安全、无副作用的治疗方法，对于神经性耳鸣具有独特的优势。

当然，在进行针灸治疗时，患者也需要注意调整自己的生活习惯，保持良好的作息和饮食习惯，这对于治疗效果也是非常重要的。

总的来说，针灸治疗神经性耳鸣是一种安全有效的方法，对于那些出现耳鸣症状的患者来说，可以考虑尝试一下针灸治疗。

当然，在进行治疗之前，一定要选择正规的医疗机构和有资质的针灸师进行治疗，以确保治疗效果和安全性。

希望这个案例能够对大家有所帮助，祝愿大家身体健康！。

补中益气汤在耳鼻喉科的应用综述李东棋1刘慧霞2田理2【摘要】补中益气汤为金•李东垣所创立的名方，深受历代医家的喜爱(笔者查阅近年20年来关于补中益气汤在耳鼻喉科的应用，发现补中益气汤可用于耳鸣、耳聋、脓耳、鼻窒、鼻渊、鼻j、喉痹等疾病，故做一综述，以供参考(【关键词】补中益气汤；耳鼻喉科；综述DOI：10.3969/j.issn.1674-9006.2020.04014中图分类号：R76Application of buzhong Yiqi decoction in otolaryngology Li Dongqi(,L$Huixia2,Tian Li2%1.Chengdu University of TC?,Chengdu,Sichuan,610075)2.A f f iliated Hospital of Chengdu University of TC?, Chengdu,Sichuan,610072)【Abstract】Buzhong Yiqi Tang is a famous prescription founded by Jin Li Dongyuan and deeply loved by generations of doctors.The author consulted the application of Buzhong Yiqi decoction in otolaryngology in recent 20years'andfoundthatBuzhongY<q<decoctoncanbeusedfortnntus'deafness'pyoto r hea'chroncrh<nts' nasos<nusts'a l erg<crh<nts'pharyngtsandotherd<seases'somakeasummaryforreference.【Keywords】Buzhong Yiqi Decoction；Otolaryngology；Summary补中益气汤出自《内外伤辨惑论》，方由黄％—钱，甘草五分，人参三分，白术三分，当归二分，橘皮二分或三分，升麻二分或三分，柴胡各二分或三分组成⑴。

经常戴耳机会导致突发性耳聋吗？专家这样说不知道大家有没有发现，上下班的路上，经常能看到耳朵上挂着耳机听歌的人。

这不仅是电子产品的普及，更多的是一种社会风气。

随着越来越多人都有戴耳机听歌的习惯，不少网友表示：经常戴耳机会导致突发性耳聋。

这是真的吗？突发性耳聋是什么原因造成的？李云英主任表示，突发性耳聋是一种较常见的耳科疾病，主要是指突然出现的感音神经性听力下降。

一般情况下，48小时内听力下降明显，且多数出现在单侧耳朵，少数为两侧耳朵。

除此之外，还可能会伴随耳鸣、耳朵有堵塞感等等，且还有30%-50%左右的患者可能会伴有眩晕、恶心等症状。

“目前，突发性耳聋的病因虽不明，但获得广泛认可的致病因素主要有两个。

一是病毒感染，即在发生突发性耳聋之前，患者可能患有感冒等上呼吸道感染病史；二是与内耳的血循环障碍有关，比如患者长期有疲劳、紧张、熬夜等情况，这些都容易导致突发性耳聋的发生。

”经常听耳机会造成突发性耳聋吗？主任告诉家庭医生在线编辑，突发性耳聋的发作年龄有趋于年轻化的迹象，经常长时间佩戴耳机就其中一个较常见的潜在诱因。

“戴耳机并不一定会导致突发性耳聋，但是经常长时间佩戴耳机且耳机音量过大或者长时间处于太过嘈杂的环境中，均容易令耳神经受到损伤，如果同时还伴有熬夜、感冒、精神紧张等问题，其诱发突发性耳聋的几率就非常高。

”那突发性耳聋是否会导致终身耳聋？主任认为，主要是看突发性耳聋患者的具体病症。

一般情况下，轻、中度的突发性耳聋患者如果能及时通过医院系统规范化的治疗，多数可康复。

但如果是重度突发性耳聋或者全聋的患者，不仅会给治疗上带来困难，还可能会导致终身耳聋。

对此，主任提醒：突发性耳聋会对人体造成一定的健康影响，并且还可能影响到正常生活。

所以，若想有效预防突发性耳聋，除了避免长时间佩戴耳机之外，还需要做到日常作息时间正常、远离噪音环境、避免压力过大以及预防感冒等等。

并且，一旦发生突发性耳聋，患者必须立即就医，避免病情加重，引发重度耳聋。

国医大师耳鸣针灸医案
病人杨某，男，60岁，前来就诊，主诉耳鸣已有1年余，每
天持续不断，伴有耳鸣声音高低不一。

患者在未就诊之前已服用了多种西药和中药以及进行了一些耳部检查，但疗效不佳。

中医诊断：肝肾亏虚，气血亏损，耳脉亏虚。

治疗方法：采用针灸治疗，以补肾益肝，扶正祛邪的原则。

处方：选取足三里穴（位于小腿前外侧，胫骨下1寸），太溪穴（位于足背，第1、2跖骨之间凹陷处），肾俞穴（位于腰
椎旁突起处），耳门穴（位于耳廓前缘凹陷处）等穴位进行针刺。

针刺方法：先用75%的医用酒精将穴位擦拭清洁，然后以一
次性针具将针头插入皮肤下，调节好针位后，留针20-30分钟。

每周1次，连续治疗4周。

治疗后，患者的耳鸣症状明显减轻，耳鸣声音明显变小，且出现间歇时间，伴随着疗程的推进，耳鸣的间断时间逐渐增加。

治疗结束后复查，耳鸣症状基本消失，不再持续。

针灸治疗耳鸣的原理是通过刺激特定的穴位，调节气血运行，增加耳内血液供应，促进耳部组织修复和功能恢复。

同时，针灸可以调节人体的神经功能，缓解精神压力和情绪波动，对改善耳鸣症状也有一定的作用。

但需要注意的是，针灸治疗需要
选择合适的穴位和方法，并严格控制治疗过程中的卫生条件和操作规范，以保证治疗的效果和安全性。

突发性耳聋中医药治疗30例体会发表时间：2015-12-08T10:57:52.090Z 来源：《航空军医》2015年14期作者：蒋宏[导读] 湘西州民族中医院中医药在治疗突发性耳聋的治疗效果好，有效率高，不良反应低，优势明显，值得在临床上大力应用和推广。

湘西州民族中医院湖南湘西 416000【摘要】目的：探讨中医药治疗突发性耳聋患者30例的治疗效果方法：笔者通过对2014年-2015年期间在我院耳鼻喉科住院部突发性耳聋患者中采取中医药疗法治疗的患者30例，对其一般资料、治疗方案、治疗疗效等进行统计分析。

其中，辩证施治患者11例，中药单方治疗8例，针灸治疗6例、中药注射剂治疗5例。

结果：辩证施治法有效率为90.90%、中药单方治法有效率为87.50%、针灸治法有效率为83.33%、中药注射剂治法有效率为60.00，总有效率为90.00%。

结论：中医药在治疗突发性耳聋的治疗效果好，有效率高，不良反应低，优势明显，值得在临床上大力应用和推广。

【关键词】突发性耳聋；中医药；治疗疗效突发性耳聋（sudden deafness），或称”特发性耳聋”，简称”耳聋”，是指原因不明，突然发生的感音性神经性听力损伤。

春季是突发性耳聋的高发季节。

其可在3天内、几小时，甚至几分钟短时间内相连2个频率听力下降25dB以上。

此病患者的病程发展极为迅速，常伴有耳鸣、眩晕、耳堵塞感、恶心、呕吐等临床症状。

现代医学对其发病机制尚不明确，治疗上也无疗效确切的治疗方法。

目前西医治疗主要以改善内耳循环、ATP和维生素B营养神经和降低血液粘稠度为主。

祖国医学关于突发性耳聋病因病机学说很多，如《古今医统。

耳证门》谓：“耳聋证，乃气道不通，痰火郁结，塞而成聋也”[1] 近年来，突发性耳聋的发病率呈上升趋势，中医药在治疗突发性耳聋的治疗效果和优势逐渐得到凸显，其在提高患者生活质量，改善患者临床症状等方面的优势值得在临床进行进一步的探讨。

笔者通过对2014年-2015年期间在我院耳鼻喉科住院部突发性耳聋患者中采取中医药疗法治疗的患者30例，对其一般资料、治疗方案、治疗疗效等进行统计分析，研究目前中医药对突发性耳聋的治疗疗效和不足，为其发展提供更为准确的依据。

过敏性鼻炎体质不同疗法各异作者：黎蘅吴远团来源：《健康博览》 2010年第1期最近，老刘过敏性鼻炎的老毛病又犯了，“我这鼻子可比闹钟还准，天气一变早上起床就会喷嚏连连，有时打喷嚏会打得气都喘不过来”。

为了治疗过敏性鼻炎，老刘尝试过很多方法：吃的、喷的、吸的……可症状就是时好时坏。

有专门研究过敏性鼻炎治疗的中医专家指出，其实治疗包括过敏性鼻炎在内的很多过敏性疾病都必须根据不同体质设计不同的治疗方案，因为光是过敏性鼻炎，有的人是因为肺气虚，有的人是因为脾胃虚，还有的人是因为肾元亏虚等原因导致的。

如果不是针对不同体质用药治疗，不仅达不到最佳效果，有时甚至还会起反作用。

过敏性鼻炎源自体内三种“虚” “虽然都有鼻子痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞这四种过敏性鼻炎的常见症状，但其实每一个病人内在的病因都不一样。

”广东省中医院耳鼻喉科主任李云英教授说，有些过敏性鼻炎病人根本没有弄清自己的体质和病因就盲目吃中药，结果往往适得其反。

中医认为，引起过敏性鼻炎的原因有内外之分。

内因主要是病人的脏腑功能失调，肺、脾、肾等脏器出现虚损。

在此基础上，如果再加上感受风寒、邪气侵袭等外在因素就会发病。

“从临床来看，过敏性鼻炎病人主要分为三种‘虚症’。

”李主任说，第一种是肺气虚弱。

中医认为，由于肺主皮毛．因此肺气虚弱的患者会出现胃表不固的症状，风寒、邪气等容易乘虚而入。

这种病人除上述四大症状外，还会有面色苍白、气短、易出汗、怕风、怕冷、易感冒等症状。

第二种是肺脾气虚。

“脾为先天之本，气血生化之源，脾虚则运化失职，湿浊内生，影响肺气。

”李主任说，这类病人常常会感觉疲劳、气短、乏力，而且还会有胃口差、大便稀等症状。

第三种是肾元亏虚。

中医认为，肾为全身阳气之根，肾虚会引起肺虚。

这类病人会怕冷、手脚冰冷，背部发凉，头晕、耳鸣、夜尿多，男性病人还会出现阳痿、早泄等症。

李主任强调，上述三种类型不同的过敏性鼻炎，其治疗方法也是不同的，必须根据他们的体质辨证施治。

喑是 中医 的 优 势 病 种 ，采 用 辨 证 论 治 能 获 得 较 好
月２ ０ ３初 诊 。反 复声 音 嘶 哑 ３月 ，音 调低 沉 ，时 １ 轻 时重 ，说 话 费 力 ，喉 内异 物感 ，咽 干 不欲 多饮 。 查 体 ：喉部 粘膜 暗红 ，双侧 声 带前 中 １ ／ ３交界 处 对 称 性 小 突 起 ，表 面 光 滑 ，发 音 时 声 门 闭 合 不 全 。 舌 暗 红 ，苔 薄 白，脉 涩 。 中 医 辨 证 为 气 滞 血 瘀 痰 凝 ；治 则为 行 气 活 血 ，化 痰 利 喉 开 音 。处 方 ：桃 仁１ ０ ｇ ，赤 芍 １ ０ ｇ ，生 地 １ ０ ｇ ，当归 １ ０ ｇ ，柴胡 １ ０ ｇ ，
继用 ７剂 ，声 音恢 复正 常 。
按语 ：患者 因声 嘶 １ ３久 ，余邪滞 留喉窍 阻滞
脉 络 ，脉络 受 损 而 气 血 不 畅 成 瘀 ，气 滞 水 停 不 行 成 痰 ，痰 凝 血 瘀 阻 于 声 门 ，妨 碍 声 户 开 合 ，久 发 为 喑 。本 方 以会 厌 逐 瘀 汤 为 主 方 ，方 中桃 仁 、赤
中国民族民间医药
２ ０ １ ７年 ７月第 ２ ６卷第 ｌ ４期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｎ ｒ ａ ｌ ｏ ｆ Ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｙ ， ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ， Ｎ ｏ ． １ ４
喉喑 。脾 为 生 痰 之 源 ，脾 失 健 运 则 津 液 停 滞 ， １ ３
久 为痰 ，即所 谓 “ 脾 生 湿 ，湿 困脾 ” 。《 素问 ・ 至 真要 大论 》 云 ： “ 诸 湿肿 满 ，皆属 于脾 ” 。本 方 以 六 君 子 汤为 主 方 ，党 参 、 白术 、茯 苓 益 气 健 脾 祛 湿 ， 法 夏 、陈 皮 健 脾 化 痰 ，咸 竹 蜂 祛 风 化 痰 ，僵 蚕 祛