电话随访对高血压性脑卒中病人恢复期康复依从性行为的影响

脑卒中后康复的心理干预策略研究脑卒中，又称中风，是一种严重威胁人类健康和生命的疾病。

它不仅会给患者的身体带来诸多功能障碍，如肢体偏瘫、言语不清等，还会对患者的心理产生巨大的冲击。

在脑卒中后的康复过程中，心理干预至关重要，它能够帮助患者更好地应对疾病带来的身心变化，提高康复效果和生活质量。

一、脑卒中后常见的心理问题脑卒中患者在患病后往往会经历一系列的心理变化，常见的心理问题包括焦虑、抑郁、恐惧、愤怒、自卑等。

焦虑是脑卒中患者最常见的心理问题之一。

患者可能会对疾病的预后感到担忧，对未来的生活充满不确定性，从而产生焦虑情绪。

抑郁也是脑卒中后常见的心理障碍。

患者可能会因为身体功能的丧失、社交活动的减少、家庭角色的改变等原因而感到沮丧、失落，甚至产生自杀的念头。

恐惧主要源于对疾病复发的担忧以及对康复过程中可能面临的困难和痛苦的害怕。

愤怒则可能是由于患者对自己患病这一事实感到不公，或者对医疗过程中的某些不如意之处产生不满。

自卑心理通常在患者面对身体残疾、生活不能自理等情况时产生，他们可能会觉得自己成为了家庭和社会的负担。

二、脑卒中后心理问题产生的原因脑卒中后心理问题的产生是多种因素共同作用的结果。

首先，疾病本身的严重程度是一个重要因素。

严重的脑卒中往往会导致更明显的身体功能障碍，这会给患者带来更大的心理压力。

其次，患者的个性特点和心理素质也会影响其心理状态。

性格内向、敏感、脆弱的患者更容易出现心理问题。

社会支持系统的完善程度也起着关键作用。

如果患者在患病后能够得到家人、朋友和社会的关心和支持，他们的心理调适会相对容易；反之，如果患者感到孤独、无助，心理问题就更容易产生。

此外，经济负担也是一个不可忽视的因素。

脑卒中的治疗和康复往往需要花费大量的金钱，这可能会给患者和家庭带来沉重的经济压力，从而导致心理问题的出现。

三、心理干预对脑卒中后康复的重要性心理干预在脑卒中后的康复中具有极其重要的作用。

良好的心理状态有助于提高患者的治疗依从性。

探讨定期随访管理对社区高血压病控制的效果【摘要】目的探究定期随访管理对社区高血压病控制的效果。

方法选取2021年1月至2022年12月共计100例社区高血压患者，根据随机数法分为对照组（n=50 不采用定期随访）和观察组（n=50 接受为期1年的定期随访管理），对比患者的血压控制效果、危险程度分级。

结果观察组于1年后的随访调查中显示血压控制效果高于对照组（p＜0.05）；观察组的低风险患者高于对照组，高危和中危风险患者低于对照组（p＜0.05）。

结论在对社区高血压患者的病症控制过程中，通过采用定期随访调查的方式对患者进行干预，可于接受随访1年后，有效控制自身的血压指标，对降低各类高血压并发症具有显著的使用价值，且患者的高危和中危现象也能有效改善，对提高预后恢复质量具有积极的使用效果，临床推广和使用价值较高。

【关键词】定期随访管理；社区高血压；病症控制高血压属于目前常见的心血管病症类型，同时也属于影响中老年甚至青年人群的主要危害性病症[1]。

目前社会经济的不断积累促使居民生活方式的提升，人口老龄化现象的增大以及工作压力的提升促使高血压的发病率逐年增长。

其中有一部分高血压患者并未认识病症的危害性，缺少良好的自我管理意识，对于药物的使用依从性也相对较差，因此无法有效控制高血压[2~3]。

为进一步提高社区高血压患者的病症控制效果，需要以科学的管理模式进行干预，以提高患者的用药和自我管理能力[4]。

现为探究定期随访管理对社区高血压病控制的效果，以100例社区高血压和患者为对象，分析如下1 资料和方法1.1 一般资料选取2021年1月至2022年12月共计100例社区高血压患者，分为对照组和观察组，详情见表1。

资料于统计学软件SPSS中结果显示p＞0.05。

表1资料详情组别人数（例）男/女年龄（岁）平均年龄（岁）病程（年）平均病程（年）观察组5026/2447~7359.49±2.551~42.08±0.12对照组5027/2350~7459.34±2.781~52.14±0.141.2 纳入标准纳入标准：（1）患者均病症指标检验，符合高血压相关诊断标准；（2）患者病症稳定无其他严重的继发性病症[5]；（3）肝肾功能正常；（4）签订研究调查表后进行实验统计排除标准：（1）存在器质性功能疾病者；（2）抗拒病症治疗和护理者；（3）精神或交流障碍者。

脑卒中患者早期康复治疗依从性影响因素、依从策略以及总结展望脑卒中是一种常见的脑血管疾病，是由多种原因引起的局部血液循环障碍所引起的脑损害综合征，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。

目前，脑卒中已成为中国第一致死病因，70%的脑卒中患者伴有不同程度的功能障碍，而且其中40%为重度功能障碍，这都会给社会、家庭带来沉重的精神负担和经济压力。

近些年，随着医疗水平的进步，虽然脑卒中患者的死亡率有所下降，但高致残率的问题仍未得到根本解决。

康复治疗依从性指患者对康复治疗处方的遵从程度。

脑卒中作为一种康复周期较长的疾病，其治疗需要患者的长期配合。

因此，脑卒中患者康复治疗依从性的优劣对疾病的预后和患者康复起着决定性作用。

患者良好的康复治疗依从性可以减少跌倒的发生率，改善抑郁症状，增强患者执行功能和记忆力，提高患者的生活质量。

坚持康复锻炼能够改善脑卒后患者的心血管功能，增强患者步行能力和上肢肌肉力量，但对下肢功能提高的报道较少。

另有文献报道，患者良好的康复治疗依从性还可以减少治疗和康复费用。

世界卫生组织指出，脑血管病患者进行康复治疗后，第1年末约有60%的患者可以生活自理，20%的患者只需在复杂活动中给予帮助，15%的患者需要部分活动帮助，5%的患者需要全部活动帮助。

可见，高依从性能够促进脑卒中患者的疾病自护能力，提高患者的生活质量，降低患者复发风险。

康复治疗依从性的影响因素脑卒中患者康复治疗依从性的影响因素主要包括社会因素、家庭因素、个人因素、医院因素等，其与患者个人知识程度、文化层次、经济状况、心理素质和疾病严重程度有关，与医院健康教育、药物、医疗服务水平、医患关系等有关，与社会支持、社会环境、社会医疗体系有关，同时也与家庭照护、家庭健康信念等有关。

其中，有些影响因素对患者的作用是固定的，如性别等，但有些影响因素对患者的作用是可变的或作用强度会发生变化，如卒中后抑郁、家庭照护等。

以卒中后抑郁为例，患者的抑郁程度总体呈先加重后缓解的趋势，刚确诊的患者抑郁明显，随着病情的好转减轻，并与康复锻炼效果呈负相关．这些影响因素本身难以控制、极易波动、无法测量。