黄体功能不全导致自然流产病例分析

分析探讨间苯三酚联合黄体酮胶囊治疗先兆流产的效果摘要：目的：分析探讨间苯三酚联合黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床效果。

方法：选取我院妇产科2012年4月-2013年12月收治的98例由于黄体功能不全所引起的早期先兆流产患者，将其随机分为联合组和对照组，每组49例。

对照组患者采用黄体酮胶囊进行治疗，联合组在对照组治疗方法的基础上加用间苯三酚进行治疗，比较两组治疗成功率、症状消失时间、用药天数以及治疗前后血清孕酮（P）水平变化情况。

结果：联合组患者治疗成功率为93.88%，明显高于对照组的71.43%，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组用药天数、症状消失时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组血清P水平均明显的增高，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组治疗后比较，联合组治疗后血清P水平升高更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：联合应用间苯三酚与黄体酮胶囊治疗早期先兆流产能够有效的改善患者的临床症状，提高患者机体孕酮水平，具有较高的保胎成功率，值得推广应用。

关键词：间苯三酚；黄体酮胶囊；早期先兆流产；临床效果；分析先兆流产是妇产科常见的病理性妊娠疾病，指的是在妊娠28周以前，孕妇出现有少量的阴道流血，流血量少于平常的月经量，腰背部酸痛等，妇科检查显示子宫颈口未开，无妊娠产物排出；该病的发生率约占自然流产的80%以上。

近年来，随着人们生活压力的加大、生活节奏的加快以及环境污染等因素，早期先兆流产发生率也呈现逐年增高的趋势，大约占全部妊娠的10%～18%左右[1]。

临床上治疗该病的原则使采用保守疗法，以使得妊娠的时间尽可能的延长，直至足月分娩，常用的药物包括孕酮、维生素以及叶酸等。

我院2012年4月-2013年12月联合应用间苯三酚于黄体酮胶囊来治疗了早期先兆流产患者49例，取得的临床效果令人满意，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院妇产科2012年4月-2013年12月收治的98例由于黄体功能不全所引起的早期先兆流产患者，将其随机分为联合组和对照组，每组49例。

黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的效果研究摘要】目的：探讨黄体功能不全所致先兆流产应用黄体酮治疗的临床效果。

方法：从2014年1月至2015年12月于我院妇产科选取82例黄体功能不全所致先兆流产患者作为研究对象，采用简单随机法分为观察组和对照组，各41例。

对照组予以常规保胎治疗，观察组在对照组的基础上予以黄体酮治疗，对比两组的临床疗效。

结果：观察组的保胎成功率为97.56%，显著高于对照组的75.61%（P<0.05）；观察组的阴道流血停止时间与腹痛症状消失时间均较对照组缩短（P<0.05）；治疗后两组的血β-HCG均获得明显提高，并且观察组显著高于对照组（P<0.05）；两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：黄体酮用于治疗黄体功能不全所致先兆流产安全可靠，能够提高保胎成功率，促进临床症状的消退，值得临床推广应用。

【关键词】先兆流产；黄体功能不全；黄体酮【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0107-02先兆流产是一种常见的妊娠早期并发症，孕28周以前患病率约为15%～40%[1]。

黄体功能不全是导致孕妇先兆流产的主要原因，常表现为下腹疼痛以及阴道不规则流血，如不及时治疗将危及胎儿安全[2]。

针对黄体功能不全所致先兆流产，我院应用黄体酮口服治疗，获得显著疗效，现报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料收集2014年1月至2015年12月期间，我院妇产科收治的黄体功能不全所致先兆流产患者82例，均经临床症状检查、B超检查等确诊，静脉血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测呈阳性，且血清孕酮水平在15nmol/L以下。

排除合并自身免疫性疾病、内分泌系统及血液系统疾病者，合并慢性代谢性疾病、重要脏器疾病（心、脑、肝、肾等）者。

产妇及其家属均自愿且知情，并且签署了书面的知情同意书。

患者按照随机数字表法分为两组：观察组41例，年龄22～38岁，平均（28.01±3.49）岁；体重53～65kg，平均（60.02±2.41）kg；孕周6～11周，平均（8.41±1.92）周。

黄体酮胶囊治疗女性黄体功能不全性先兆流产的疗效分析 郑秀华 【期刊名称】《黑龙江医药》 【年(卷),期】2015(028)005 【摘 要】目的：探讨运用黄体酮胶囊治疗女性黄体功能不全性先兆流产疗效。方法：将我院妇产科72例黄体功能不全性先兆流产按照治疗方法分为34例观察组和38例对照组，前者在在常规治疗基础上前者口服黄体酮胶囊，后者在常规治疗基础上肌注黄体酮，一段时间后比较两组孕妇保胎成功率、不良症状消失时间、止血时间、血清孕酮水平以及不良反应发生率。结果：观察组保胎成功率（91.2%）、血清孕酮水平为（47.35±4.23）ng/ml高于对照组（76.3%）、（30.22±3.22）ng/ml，但是观察组不良反应发生率（17.6%）明显低于对照组（44.7%），腰酸症状缓解时间（3.12±1.10）d，腹痛缓解时间（3.02±1.32）d、止血时间（3.91±1.23）d短于对照组（7.94±3.12）d、（6.12±1.34）d、（7.34±2.42） d，经统计分析，P<0.05。讨论：口服黄体酮胶囊比肌注黄体酮治疗女性黄体功能不全性先兆流产疗效更为显著，并且孕妇不良反应更低，值得推广。

【总页数】3页(P1060-1062) 【作 者】郑秀华 【作者单位】莆田市荔城区医院 福建莆田 351144 【正文语种】中 文 【中图分类】R714.21 【相关文献】 1.用黄体酮胶囊治疗女性黄体功能不全性先兆流产的疗效观察 [J], 张强 2.黄体酮胶囊治疗黄体功能不全致先兆流产患者的价值分析 [J], 何志媛 3.黄体酮胶囊联合维生素E治疗黄体功能不全致先兆流产的临床效果观察 [J], 徐三平 4.黄体酮胶囊治疗黄体功能不全致先兆流产的临床效果 [J], 颜会玲 5.黄体酮胶囊治疗黄体功能不全致先兆流产的临床效果 [J], 颜会玲

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探讨黄体酮对孕妇黄体功能不全所致的先兆流产的治疗效果摘要】目的：分析在孕妇黄体功能不全所致的先兆流产中给予黄体酮治疗的临床效果。

方法：从2019年5月至2020年5月在我院治疗的黄体功能不全所致先兆流产患者中选取72例，将其分为对照组和观察组，其中采用滋肾育胎丸治疗的为对照组，采用滋肾育胎丸联合黄体酮胶囊治疗的为观察组，对患者的治疗性效果进行评估。

结果：治疗后观察组人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平为（18996.3±416.4），对照组为（16189.3±354.8），组间差异显著（P<0.05）；与对照组相比，观察组止血时间、腰痛及腹痛缓解时间均明显更短，组间差异显著（P<0.05）。

对照组治疗总有效率为61.11%，观察组为83.33%，组间差异显著（P<0.05）。

结论：孕妇黄体功能不全所致的先兆流产采用黄体酮治疗临床效果显著，具有极高的应用价值。

【关键词】黄体酮；黄体功能不全；先兆流产先兆流产在临床上具有较高的发生率，病因复杂，其中孕妇黄体功能不全是最常见的原因之一，临床上治疗孕妇黄体功能不全所致的先兆流产的方法较多，主要是黄体支持，以减少流产的发生几率[1]。

为探究最佳的治疗方案，本文进行了以下研究。

1资料与方法1.1一般资料从2019年5月至2020年5月在我院治疗的黄体功能不全所致先兆流产患者中选取72例，将其分为对照组和观察组，每组各有36例患者，对照组平均年龄为（27.6±3.7）岁，平均孕周为（8.5±1.2）周，患者中有20例没有流产史，有14例流产过1次，有2例流产过2次；观察组平均年龄为（28.2±3.6）岁，平均孕周为（8.6±1.1）周，患者中有19例没有流产史，有13例流产过1次，有3例流产过2次,1例流产过3次。

比较两组一般资料，差异不显著（P>0.05）1.2方法对照组采用滋肾育胎丸（国药准字：Z44020008；广州白云山中一药业有限公司司）治疗，患者需要口服滋肾育胎丸，用淡盐水或者蜂蜜水送服，每次15g，即1袋，每日3次，患者需要持续治疗1周。

收稿日期:2019-02-20作者简介:陈韶芳(1983-),女,广东普宁人,本科,妇产科主治医师㊂研究方向:妇产科㊂ 文章编号:1004-4337(2019)05-0738-02 中图分类号:R 714.21 文献标识码:A㊃药学研究㊃黄体酮治疗黄体功能不全所致的先兆流产的疗效陈 韶 芳(东莞常安医院 东莞523783)摘 要: 目的:探究黄体功能不全致先兆流产患者行黄体酮治疗的临床效果㊂方法:择取2018年1月~2018年12月期间某院妇产科收治的98例黄体功能不全致先兆流产患者,根据患者入院时间先后顺序分为对照组49例和观察组49例㊂对照组患者行常规对症治疗,观察组患者行黄体酮治疗,对比两组患者保胎成功率㊁不良反应发生率㊁治疗前后人绒毛膜促性腺激素水平(H C G )以及患者临床症状消除时间㊂结果:治疗前两组患者H C G 水平差异无统计学意义(P >0.05),治疗后观察组患者保胎成功率㊁不良反应㊁H C G 水平和临床症状消退时间均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂结论:黄体功能不全致先兆流产患者行黄体酮效果理想,值得在临床中进行推广应用㊂关键词: 黄体酮; 黄体功能不全致先兆流产; H C G ; 安全性d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2019.05.049黄体功能不全先兆流产是临床妇产科常见疾病之一,其临床定义为妊娠28周之前可有阴道少量流血症状,随着病情进展患者可能出现阵发性下腹部疼痛㊁腰部疼痛等临床症状,行盆腔检查可发现患者子宫口尚未开启,胎膜无破损,且未排除妊娠物,患者子宫大小程度符合其孕周正常子宫大小值,若不及时采取有效治疗可能导致症状严重诱发难免流产[1~2]㊂临床中针对该疾病的治疗以补充孕酮为主,地屈孕酮㊁黄体酮均为常用药物,为探究两者的保胎效果差异性,本次择取98例患者开展对应研究,结果如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料择取2018年1月~2018年12月期间我院妇产科收治的98例黄体功能不全致先兆流产患者,根据患者入院时间先后顺序分为对照组49例和观察组49例㊂对照组患者年龄21~37岁,平均年龄(28.5ʃ2.5)岁,孕周5~13周,平均孕周(8.5ʃ1.8)周;观察组患者年龄21~38岁,平均年龄(29.1ʃ2.6)岁,孕周5~12周,平均孕周(8.4ʃ1.7)周㊂组间一般资料差异无统计学意义(P >0.05),对照实验具有可行性㊂1.2 方法对照组患者开展常规对症治疗,主要内容包括时间充足的卧床休息,口服维生素E 等药物,单次剂量为10m g,口服叶酸,单次剂量1m g㊂同时注意饮食管理,禁止性生活㊂在常规治疗基础上观察组患者行黄体酮治疗,肌肉注射黄体酮注射液(国药准字:H 53020915;生产企业:昆明制药集团股份有限公司;规格:1m l ʒ10m g ˑ10支/盒)给药,单次剂量20m g,每日给药1次㊂两组患者均需治疗14d㊂1.3 观察指标对比两组患者给药后不良反应发生率,检测治疗前后两组患者人绒毛膜促性腺激素水平(H C G ),统计两组患者临床症状消除时间㊂保胎成功评定标准[3]:给药治疗后患者临床症状和临床体征消失,1个月内无复发情况,行B 超检查结果显示患者胚胎发育与正常孕妇无差异㊂1.4 统计学方法本次研究收集的计量资料通过(x ʃs )表达,在统计学软件S P S S 17.0中进行组间t 值检验;收集的计数资料通过(%)表达,在统计学软件S P S S 17.0中进行组间χ2检验㊂若P <0.05确认组间数据有统计学意义㊂2 结果2.1 组间保胎成功率和不良反应情况比较观察组患者保胎成功率97.92%显著高于对照组81.63%,不良反应发生率8.16%显著低于对照组26.53%,差异有统计学意义(P <0.05),见表1㊂表1 组间保胎成功率和不良反应情况比较(%)组别保胎成功率不良反应失眠头晕头痛恶心呕吐乳房胀痛总发生率观察组47(97.92)2(4.08)1(2.04)1(2.04)0(0.00)4(8.16)对照组40(81.63)5(10.20)3(6.12)3(6.12)2(4.08)13(26.53)χ25.0185.765P<0.05<0.052.2 两组间治疗前后H C G 水平和症状消失时间比较治疗前两组患者H C G 水平差异无统计学意义(P >0.05),治疗后观察组患者H C G 水平显著高于对对照组,腹痛症状㊁腰痛症状㊁阴道流血症状消退时间均少于对照组,差异㊃837㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n eV o l .32 N o .5 2019有统计学意义(P <0.05),见表2㊂表2 组间症状消失时间和治疗前后H C G 水平比较(x ʃs)组别H C G (m I U /m l)治疗前治疗后腹痛症状/d 腰痛症状/d阴道流血症状/d 观察组2035.15ʃ438.4218985.35ʃ415.626.35ʃ1.135.34ʃ1.167.68ʃ1.24对照组2041.26ʃ435.5213347.25ʃ402.3810.63ʃ1.258.72ʃ1.3511.45ʃ2.16t 0.06968.22417.77913.29310.596P>0.05<0.05<0.05<0.05<0.053 讨论黄体功能不全的临床定义是排卵后孕妇黄体分泌的黄体酮水平降低,造成其子宫内膜无法进行正常转换,可能导致患者受精卵异常着床,同时也可能造成患者妊娠无法正常维持,进而诱发先兆流产或难免流产,这对患者的身体健康和生育功能也造成了一定的负面影响[4]㊂现阶段临床中针对该疾病的治疗以叶酸㊁维生素B ㊁保胎灵等多种药物为主,但是临床研究结果均证实该类疗法的临床效果并不十分理想[5]㊂黄体酮又被称为孕酮激素,是女性黄体和胎盘所分泌的一种激素,对子宫内膜具有良好的保护作用,同时在妊娠期期间为胎儿发育和早起生长提供支持,还可以降低患者子宫平滑肌敏感性,可保证子宫镇定性[6]㊂补充黄体酮是治疗黄体功能不全所致先兆流产的主要措施,在本次研究中针对观察组患者行黄体酮治疗,结果显示与对照组常规治疗相比保胎成功率更高,安全性更理想,可有效缩短患者临床症状改善时间,促进H C G 水平恢复正常㊂用于治疗先兆流产的黄体酮是天然孕激素,应用后能够使子宫肌细胞膜维持一段时间的超极化状态,对离子通透性近调整以降低患者子宫肌兴奋性,以及降低其他刺激产生的敏感性,保证子宫无剧烈收缩或进展性收缩,不影响胚胎的发育,同时黄体酮给药后还可以维持蜕膜反应,对胎泡营养需求供应不会中断,可以有效维持患者妊娠,同时肌肉注射给药方式可保证较高的生物利用度,能够有效巩固治疗效果㊂综上所述,黄体酮对黄体功能不全所致先兆流产治疗效果确切,可用于临床推广㊂参 考 文 献1 孙敏霞.口服黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床分析.中外医疗,2018,37(28):98~99;102.2 贺俊霞.口服地屈孕酮用于黄体功能不全所致先兆流产保胎中的效果研究.智慧健康,2018,4(30):56~57.3 杨丽君.黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床效果.中国医药指南,2018,16(24):20~21.4 胡萍,徐晓栋.黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床疗效探讨.中国合理用药探索,2018,15(8):15~16;20.5 张翠荣,李彩菊,孟红梅.口服黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的疗效及安全性.临床医学研究与实践,2018,3(4):129~130.6 吴名桃.黄体酮治疗黄体功能不全所致先兆流产的临床观察.基层医学论坛,2017,21(35):5045~5046.C l i n i c a l E f f e c t o f P r o g e s t e r o n eT h e r a p y o nT h r e a t e n e dA b o r t i o n c a u s e db y L u t e a l I n s u f f i c i e n c yC h e nS h a o f a n g(D o n g g u a nC h a n g 'a n H o s p i t a l ,D o n g gu a n 523783)A b s t r a c t O b je c t i v e :T o e x p l o r e t h e c l i n i c a l ef f e c t o f p r og e s t e r o n e th e r a p y o n t h r e a t e n e d a b o r ti o n c a u s e d b y l u t e a l i n s u f f i c i e n c y .M e t h o d s :98c a s e s o f t h r e a t e n e d a b o r t i o n d u e t o l u t e a l i n s u f f i c i e n c y a d m i t t e d i n a h o s -p i t a l f r o mJ a n u a r y 2018t oD e c e m b e r 2018w e r e s e l e c t e d .A c c o r d i n g to t h e t i m eo f a d m i s s i o n ,t h e p a t i e n t s w e r e d i v i d e d i n t o c o n t r o l g r o u p (49c a s e s )a n do b s e r v a t i o n g r o u p (49c a s e s ).P a t i e n t s i nt h e c o n t r o l g r o u pr e c e i v e d r o u t i n e s y m p t o m a t i c t r e a t m e n t ,w h i l e p a t i e n t s i n t h e o b s e r v a t i o n g r o u p r e c e i v e d p r o g e s t e r o n e t r e a t -m e n t .T h e s u c c e s s r a t e o f f e t a l p r o t e c t i o n ,t h e i n c i d e n c eo f a d v e r s e r e a c t i o n s ,t h e l e v e l o f h u m a nc h o r i o n i cg o n a d o t r o p i n (H C G )b e f o r ea n da f t e r t r e a t m e n ta n dt h ee l i m i n a t i o nt i m eo f c l i n i c a l s y m p t o m sw e r ec o m -p a r e db e t w e e n t h e t w o g r o u p s .R e s u l t s :T h e r ew a sn os i gn i f i c a n td i f f e r e n c e i n H C Gl e v e l b e t w e e nt h e t w o g r o u p sb e f o r e t r e a t m e n t (P >0.05).A f t e r t r e a t m e n t ,t h e s u c c e s s r a t e o f f e t a l pr o t e c t i o n ,a d v e r s e r e a c t i o n s ,H C Gl e v e l a n d t i m e f o r c l i n i c a l s y m p t o m s t o s u b s i d e o f t h eo b s e r v a t i o n g r o u p we r eb e t t e r t h a n t h o s eof t h e c o n t r o lg r o u p ,a n d th e di f f e r e n c ew a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t (P <0.05).C o n c l u s i o n :T h e e f f e c t o f p r o g e s -t e r o n e o n t h r e a t e n e d a b o r t i o nc a u s e db y l u t e a l i n s u f f i c i e n c y i s i d e a l ,a n d i t i sw o r t h p o p u l a r i z i n g i nc l i n i c a l pr a c t i c e .K e y wo r d s p r o g e s t e r o n e ;t h r e a t e n e d a b o r t i o n c a u s e db y l u t e a l i n s u f f i c i e n c y ;H C G ;s a f e t y ㊃937㊃数理医药学杂志2019年第32卷第5期。

黄体酮胶丸保胎治疗黄体功能不全先兆流产临床观察【摘要】目的探讨黄体酮胶丸用于治疗黄体功能不全先兆流产的效果。

方法将先兆流产患者随机分为口服组(口服黄体酮胶丸)和肌内注射组(肌内注射黄体酮)治疗各40例，对比观察其临床症状、体征、血清孕酮(P)水平及治愈率。

结果两组间临床症状、体征、P水平及治愈率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论口服黄体酮胶丸与肌内注射黄体酮保胎治疗先兆流产均有良好效果，但口服治疗更方便易行，因此，黄体酮胶丸用于治疗黄体功能不全所致的先兆流产效果安全、可靠，值得临床推广应用。

【Abstract】Objective To investigate the effect of progesterone soft capsules for early threatened abortion. Methods Eighty threatened abortion patients were divided into peros group and intramuscular injection group.The patients in per os group weretreated with progesterone soft capsules and the patients in intramuscular injection group were treated with progesterone. The clinical symptoms，sings and the serum progesterone of the two groups were observed and compared. Results The results were no notable differce between the two groups.Conclusion It has good effect that threatened abortion was treated with progesterone soft capsules per os or progesterone intramuscular injection.But it is easy and convenient for the patiets to take treatment in per os in the period of treatment. So it has more feasibility to take progesterone soft capsules per os for early threatened abortion with luteal phase defect.【Key words】Luteal phasa defect；Threatened abortion；Progesterone soft capsule（邹雪荣）；长沙市妇幼保健院妇产科（丁虹）先兆流产是妊娠早期最常见的并发症。

黄体酮胶丸治疗黄体功能不全疗效观察【摘要】目的探讨黄体酮胶丸治疗黄体功能不全引起的复发性早期流产的临床疗效。

方法选择2009年1月至2010年5月来我院就诊的有复发性流产史的早孕妇女，根据临床表现、孕妇血清孕酮值、血清βHCG值测定、B超检查确诊为黄体功能不全引起的复发性流产的52例患者，随机分成两组，26例为黄体酮胶丸治疗组，26例为注射黄体酮针剂及HCG针剂为对照组。

结果治疗组与对照组相比无痛苦、且疗效显著。

【关键词】黄体酮胶丸；黄体功能不全；复发性流产黄体功能不全是指卵巢分泌孕酮不足而产生的临床症候群，常表现为排卵性出血、不孕症和早期流产等。

有学者研究因此引起的复发性早期流产可达23%~67%。

病因可能是促卵泡生长激素和促黄体生长激素分泌失调，使卵泡发育不良和黄体形成缺陷，从而使排卵后黄体分泌不足，影响早期胚胎发育，最常见的治疗方法是补充体内孕激素治疗。

1 资料与方法11 资料自2009年1月至2010年5月我院采用口服黄体酮胶丸治疗因黄体功能不全引起的复发性早期流产孕妇52例，分别孕5~8周、8~12周，流产2~3次者24例、3~6次者28例，年龄22~35岁之间，排除心脑肝肾血液内分泌疾病，排除生殖道畸形或疾病妊娠。

免疫因素、感染因素、染色体异常等。

排除通过辅助技术妊娠者。

患者有自然流产2~3次以上病史［3］、停经35 d后尿HCG阳性或弱阳性，有少量阴道出血伴互补伴有轻微下腹痛、妇科检查：宫口闭合B超提示宫内妊娠、出血来自宫腔。

自孕5~6周抽静脉血采用化学发光免疫分析仪对孕酮及HCG进行定量测定，将52例孕酮值＜25确诊为孕酮不足引起的复发性早期流产，随机分为两组，26例为治疗组，26例为对照组，两组均给予相同的一般处理，如绝对卧床休息、保胎中药及维生素E胶丸，动态观察两组疗效。

12 方法［1］黄体酮胶丸：血清孕酮值15~25，给予每月2粒共200 mg 孕酮值＜15 ug/ml每日4~6粒,可根据临床症状持续使用到临床症状消失后，给予维持量每日2粒共200 mg至超过以往流产孕周为止，也可据检测血清孕酮值适当调整剂量，但是多次测量对于农村孕妇来讲不方便，且我们医院条件也不允许，对照组采用肌内注射黄体酮针剂20 mg，1次/d，及其他辅助治疗，在治疗过程中，如果临床症状消失，超声提示孕囊或胚胎发育正常，可以继续妊娠，如临床症状加重、超声提示胚胎或孕囊停止发育，则表示流产不可避免，应及早终止妊娠，避免盲目保胎，浪费人力、财力。

黄体酮胶囊治疗黄体功能不全所致先兆流产的效果观察孙聚霞【摘要】目的：观察黄体酮胶囊治疗黄体功能不全所致先兆流产的效果。

方法选取沁阳市人民医院2013年8月至2015年11月收治的80例先兆流产患者，随机分为治疗组和对照组，各40例。

对照组采用肌内注射黄体酮注射液治疗；治疗组采用黄体酮胶囊口服治疗。

比较两组患者治疗成功率、不良反应发生率与孕激素水平变化情况。

结果两组患者治疗前后孕激素水平、治疗成功率及不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

结论口服黄体酮胶囊治疗黄体功能不全所致先兆流产效果显著，患者治疗依从性高，值得临床推广应用。

【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(025)005【总页数】2页(P896-897)【关键词】黄体酮胶囊;黄体功能不全;先兆流产【作者】孙聚霞【作者单位】沁阳市人民医院妇科河南焦作 454550【正文语种】中文【中图分类】R714.21先兆流产表现为妊娠早期孕妇阴道有少量出血，腰部和下腹伴有轻微疼痛。

若症状加重，可发展成为难免流产，危害孕妇的身心健康和生命安全。

患者体内黄体功能不全与染色体异常是引发先兆流产的重要原因[1]。

临床主要采取黄体酮增加孕妇体内孕激素水平，治疗黄体功能不全所致先兆流产。

传统的黄体酮治疗多以肌注为主，患者易产生较强烈的痛感，治疗依从性差[2]。

本研究给予黄体功能不全所致先兆流产孕妇口服黄体酮胶囊治疗，分析其有效性与安全性，报道如下。

1.1 一般资料选取沁阳市人民医院2013年8月至2015年11月收治的80例先兆流产患者，年龄18～35岁，平均(25.5±5.3)岁。

随机分为治疗组和对照组，各40例。

所有患者均有先兆流产症状或体征，黄体期血清孕激素水平<48mmol/L。

所有患者均对本研究知情，并签署同意书。

两组患者基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法给予对照组患者肌注20 mg黄体酮注射液(福州海王福药制药有限公司，国药准字H35020174)治疗，1次/d。

黄体酮在黄体功能不全所致先兆流产治疗中的应用效果观察目的：研究探讨黄体酮在黄体功能不全所致先兆流产治疗中的应用效果。

方法：两组患者接受两星期的不同治疗。

将两组患者治疗效果以及症状缓解时间进行对比。

结果：观察组有效率为88.0%。

对照组有效率为62.0%。

经统计学分析，差异显著，具有统计学意义（X2=18.03，P＜0.01）。

观察组患者腹痛消失时间为（3.1±1.2）d。

对照组患者腹痛消失时间为（5.2±1.3）d。

经统计学分析，差异显著，具有统计学意义（T=8.39，P＜0.01）。

观察组患者阴道出血停止时间为（4.3±1.5）d。

对照组患者阴道出血停止时间为（7.2±2.3）d。

经统计学分析，差异显著，具有统计学意义（T=7.47，P＜0.01）。

结论：黄体酮胶囊能有效提高黄体功能不全患者体内的黄体酮浓度。

能起到有效的保胎效果，减少流产率。

标签：黄体酮；黄体功能不全；先兆流产；治疗效果先兆流产是孕早期常见疾病[1，2]。

其主要病因之一为孕妇黄体功能不全[3，4]。

先兆流产影响母婴健康，寻找缓解黄体功能不全的方法至关重要。

现研究黄体酮对该情况的疗效。

特选100例患者进行探讨。

研究结果具有显著意义，现报道如下。

1 资料与方法1.1资料整理选择2013年11月～2014年11月期间在我院治疗的患者100例。

经诊断，100例患者均为先兆流产。

初产妇患者60例，经产妇患者40例。

年龄25岁-40岁，平均年龄（33.45±0.37）岁。

排除标准为：①合并其他系统严重疾病者；②药物过敏者；③不能配合实验者；④年龄大于40岁者；⑤存在生理缺陷者。

将100例患者随机分为两组，分别为观察组与对照组，每组各50例患者。

两组患者各方面情况在统计学上均无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法1.2.1对照组治疗方法患者在治疗期间禁止性生活。

注意补充营养与卧床休息。

自然流产是指在孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者。

由于妊娠时受多方面的影响，当某些因素发生改变时，胎儿随时可能发生意外，出现流产。

现将我院优生优育门诊2007年1月～2009年12月来132例自然流产病因回顾分析如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 2007年1月～2009年12月132例患者，均为优生优育门诊病人。

年龄22～35岁，平均23岁；妊娠7～12周93例，妊娠6～20周39例，平均10周；第1次妊娠46例；有流产史86例，其中1胎89例，2胎29例，3胎12例，3胎以上2例。

1.2 诊断标准 参照全国高等医药院校教材《妇产科学》(第六版)[1]。

2 结果本组132例患者中遗传因素染色体异常占44.69%(59/132)；免疫因素占19.69%(26/132)；内分泌异常占15.91%(21/132)；不明原因占7.57%(12/132)；子宫病变占6.06%(8/132)；女性生殖道感染例占4.5%(6/132)。

见表1。

3 讨论3.1 遗传因素在自然流产的发病机制 导致流产原因很多，在早期妊娠的自然流产中，染色体异常是造成妊娠失败的重要原因之一。

50%的早期自然流产与染色体核型异常有关。

在本组病例中遗传因素占发病的首位(59/132；44.69%)。

其中染色体改变中平衡易位(36/59)，嵌合体(16/59)，缺失到位(7/59)。

有研究表明男性平衡移位者，夫妇的自然流产率达35.14%，而常人的流产率仅8.3%。

这部分流产病例主要是由于遗传物质的不平衡，严重影响胚胎的发育造成流产。

在本组7～12周妊娠的93例中，染色体异常者占54例，而在3胎以上的2例中全部为染色体核型异常患132例自然流产患者病因的临床研究丁维平 田冬梅 刘新红【摘要】 目的 分析引起自然流产的病因，探讨自然流产的发生率，降低不良妊娠的发生。

方法 对132例门诊自然流产患者的病因进行回顾性分析。

黄体酮治疗黄体功能不全致先兆流产的护理体会摘要]目的：对黄体功能不全致先兆流产患者应用黄体酮治疗以及护理的效果进行探究。

方法：随机选取124例自2016年4月至2017年8月间在我院接受黄体功能不全致先兆流产诊治的患者，将所选患者分为探究组和参照组，所选对象均接受黄体酮治疗，参照组患者应用常规护理服务，探究组患者接受综合护理服务。

结果：探究组60例孕妇治疗有效，2例孕妇治疗无效，治疗有效率96.77%，参照组51例孕妇治疗有效，11例孕妇治疗无效，治疗有效率为82.26%，2组孕妇临床疗效对比差异存在统计学意义（P<0.05）。

参照组8例孕妇不满意，54例孕妇满意，护理满意度为87.10%，探究组1例孕妇不满意，61例孕妇满意，护理满意度为98.39%，比较2组孕妇护理满意度差异存在统计学意义（P<0.05）。

结论：对黄体功能不全致先兆流产患者应用黄体酮治疗以及综合护理干预能够提升患者的临床疗效和护理满意度。

关键词：黄体酮；黄体功能不全；先兆流产作为临床发生率较高的自然流产现象，先兆流产重要引发原因为黄体功能不全造成孕酮分泌量不足，因此给予患者对症治疗和有效护理使其临床症状得到改善能够改善患者妊娠结局，此次研究特就黄体功能不全致先兆流产患者应用黄体酮治疗以及护理的效果进行探究。

1资料与方法1.1患者一般资料随机选取124例自2016年4月至2017年8月间在我院接受黄体功能不全致先兆流产诊治的患者，将所选患者分为探究组和参照组，各有62例患者。

探究组患者年龄20至38周岁，年龄平均值为（27.8±2.4）岁，孕周6至13周，平均孕周为（9.3±1.4）周，参照组患者年龄22至39周岁，年龄平均值为（28.2±2.6）岁，孕周7至14周，平均孕周为（9.5±1.6）周，比较2组患者孕周等一般资料差异不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法给予全部患者补充叶酸、营养支持，同时所选对象均接受黄体酮治疗，每次肌肉注射20毫克，每次1天，待患者阴道出血现象得到改善后可调整治疗频率为每周2至3次[1]。

黄体酮胶囊治疗早期先兆流产临床分析摘要：目的：探讨并分析黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床作用。

方法：采用回顾性分析的研究方法，选取我院2016年1月——2016年8月收治的30例因先兆流产就诊的保胎患者作为本次研究对象，对所有患者都采用黄体酮胶囊治疗，评价临床疗效和对女性内分泌激素的影响。

结果：经过治疗后，本次治疗总有效率达到96.6%；治疗期间不良反应有轻度头痛2例，轻度恶心的有4例，所有患者在停药后不良反应也随之消失；治疗后血清平均孕酮值（41.2±3.1）ng/ml，临床症状改善时间（9.5±2.1）h；患者治疗前后血清孕激素（P）、雌激素（E2）对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对先兆流产采用黄体酮胶囊治疗，效果显著，可改善早期先兆流产患者内分泌失衡，适合临床治疗与应用。

关键词：黄体酮胶囊；早期先兆流产；临床分析先兆流产是妊娠期常见病，早期先兆流产一般是指妊娠12周前，孕妇因阴道的少量流血继而出现阵发性的下腹痛或者腰痛。

妊娠12周、前终止者称为早期先兆流产[1]。

先兆流产与免疫功能异常、遗传因素、内分泌异常、生殖道异常、子宫内膜功能异常、全身性疾病、感染因素等多种因素相关。

选择有效的治疗方式对早期先兆流产进行治疗，使孕妇获得良好的妊娠结局是产科临床关注的重点课题。

此次研究通过探讨并分析黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床作用，取得较好研究效果，其全文见下。

1资料与方法1.1一般资料采用回顾性分析的研究方法，选取我院2016年1月——2016年8月收治的30例因先兆流产就诊的保胎患者作为本次研究对象，患者年龄最大27岁，最小19岁，平均（25.5±3.4）岁；孕周为6.5——9周，平均孕周为（4.5±2.5）周。

所有患者均为孕周2——12周先兆流产病例，无黄体酮和黄体酮胶囊药物使用禁忌症的健康孕妇[2]。

1.2方法对所有患者都采用黄体酮胶囊治疗，黄体酮胶囊（益玛欣，50mg×10粒×2板/盒）。

黄体酮胶丸保胎治疗黄体功能不全先兆流产的临床效果分析陆敏杰【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(14)16【摘要】Objective To analyze the clinical effect of Huangtitong Jiaowan tocolytic therapy in luteal insufficiency abortion. Mehods 68 cases of patients with luteal insufficiency abortion were divided into observation group and control group, 34 cases in each group. Observation group accepted oral Huangtitong Jiaowan, control group received intramuscular injection of progesterone. Results After treatment, the serum progesterone level and adverse reactions of two groups had not statistically significance(P>0.05). The success rate of control group was 97.06%, significantly higher than control group(82.35%), differences had statistical significance(P<0.05). Conclusion Huangtitong Jiaowan tocolytic therapy in luteal insufficiency abortion has an exact effect, and oral Huangtitong Jiaowan is convenient, it has high value of clinical application.%目的：分析黄体酮胶丸保胎治疗黄体功能不全先兆流产的临床效果。

黄体酮胶丸保胎治疗黄体功能不全先兆流产临床观察摘要】目的：探讨黄体酮胶丸保胎治疗黄体功能不全先兆流产的临床效果。

方法：将我院自收治的黄体功能不全所致的先兆流产患者980例，随机的分为研究组和对照组各490例，研究组口服黄体酮胶丸进行治疗，对照组肌肉注射黄体酮治疗。

结果：研究组患者治疗成功率为85.71%，对照组为92.04%，组间比较差异不大（P＞0.05），两组患者治疗后血清孕酮水平监测情况和并发症发生情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：口服黄体酮胶丸治疗先兆性流产效果较为显著，安全可靠。

【关键词】黄体功能不全；先兆流产；黄体酮胶丸；保胎治疗【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）13-0111-02先兆流产时妊娠早期常见的不良并发症之一，在孕妇妊娠早期胎盘尚未完全形成之前，黄体功能不全会造成子宫机械性收缩增强而引起流产，临床上由黄体功能不全引起的流产占自然流产的25～60%，对于这类患者，临床上多加强黄体功能便可获得较为满意的治疗效果[1]。

本研究将我院近三年收治的黄体功能不全所致的先兆流产患者980例，部分患者使用黄体酮胶丸进行保胎治疗，现将报道如下。

1.资料与方法1.1 资料将我院自2014年1月—2017年1月间收治的黄体功能不全所致的先兆流产患者980例，年龄21～37岁，平均28.62±4.19岁，孕周6～11周，平均8.48±2.23周；将上述患者随机的分为研究组和对照组各490例，两组患者年龄、病情严重程度、流产史等一般资料之间比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2 诊断标准患者孕前黄体期血清孕酮的水平低于48nmol/L，高温相＜11d，高温相上升幅度低于0.3℃，在怀孕后β-HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平增速缓慢，经B超检查发现孕囊或胚胎发育符合孕周大小。

1.3 方法对照组患者肌肉注射黄体酮（生产企业：浙江仙琚制药股份有限公司；批准文号：国药准字H33020828）进行治疗，注射剂量20mg/次，1次/d，用药至12周，同时给予对症支持疗法；研究组患者口服黄体酮胶丸（商品名：琪宁；生产企业：浙江爱生药业有限公司；批准文号：国药准字H20031099；规格：0.1g*6粒/盒），1s/次，2次/d，同时给予支持疗法。