医技科室综合目标考核细则
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医技科室奖金分配办法（试行）
一、科室设立奖金项目：收支结余奖金、效益奖金两项
（一）收支结余奖金。以各核算单元实际发生的收入和支出为基础按
月进行统计，用收支相抵后的结余，按照规定方法计算出所提奖金，收支
结余奖金的计算公式为：收支结余奖金=收支结余×分配系数×考核系数。
1、收支结余奖金：主要反映科室成本核算效果，促进各科合理安排，
组织收入，计划耗费，鼓励各核算单元争取多得收支结余奖金。
2、收支结余：按照规定的方法分别计算各核算单元的业务收入和相关
成本。若核算结果出现收支倒挂，则当月无法计算收支结余奖，下月有结
余必须是弥补上月赤字后再计算奖金。
3、分配系数：根据各专科不同的服务项目和服务容，结合科室仪器设
备的拥有总值，本着同类相近的原则制定各科分配系数。
4、考核系数：常规考核侧重于医疗、护理、门诊、纪委监察等部门，
其他部门采取临时报告制度，有需要奖、惩的容可即时提供奖惩依据，当
月兑现，考核形式每月一次，由医务处会同相关部门综合评价，得出总分。
具体考核容及分值分解见《泗洪县分金亭医院综合目标考核细则》。
（二）效益奖金。以上一年度的收入、支出平均值为基准值，按照增
收和节支计算效益奖金。基准值采取“移动平均法”逐年调整和修订。效益奖
金的计算公式为：效益奖金=（增收+节支）×？%
1、效益奖金：主要反映开源节流，增收节支的效果，引导各科室挖掘
增收入、减成本、创效益的潜力，寻求各自的效益增长点，若既不增收也
无节支，则无法计算效益奖金。效益奖金只奖不扣，运行一至两年后可再
Word 资料 作调整。
2、增收：以基准值为基数，超出基数部分为增收。增收部分即为计提
效益奖金依据，如不增收、则没有增收的效益奖金。
3、节支：以基准值为基数，低于基数部分为节支，节支部分即为计提
效益奖金依据。如不节支，则没有节支的效益奖金。
4、？%：依据增量的增加幅度，经过测算，确定增收和节支部分均按？%
计提效益奖金。
二、奖金发放形式。
1、严格执行院科两级负责制，奖金发放实行医院分配到科室，科室分
配到个人。科室奖金分配由科主任负总责，科室管理小组集体参与，实行
民主管理，互相监督，坚持公开、公平、公正的工作方针。
2、取消现有奖金现金发放的模式。由计财处将当月核算奖金总额通知
至各科室，科室需在三个工作日将分配明细表反馈至计财处，经院部审核
后，将个人奖金发至员工。
3、科室基金由财务科专人专户统一入帐管理，科室基金提取比例不得
超过 5%，保留科主任的支配权和使用权。科主任基金必须用于与科室工作
相关的围，且在使用过程中不得违反医院相关财务制度。
4、科室奖金分配方案必须上报并在计财处备案，科室分配时要严格按
照科室制定的方案执行。对科室分配仍然搞平均主义或单纯按某一要素进
行分配的科室，奖金暂缓发放。
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******************医院
医技科室医疗质量与安全考核标准（总表）：1000 分
考核项目
分值
考
核
容
总分值
常规工作 100
医疗指标 200
工作质量 200
规章制度 200
报告单质
100
量
医疗安全 200
总分 1000
科室日常工作完成情况，排班表、
月报表按时上交，三基培训、指令
性任务完成情况等
依据各科室近三年每月同期均值考
核，较同期均值增加 10%以上加分，
减少 10%以下扣 10 分。
报告准确率，门诊、住院检查项目
预约时间，发报告时间，临床科室
满意度。
根据医院有关规章制度及科室所特
有的规章制度进行考核，以科室自
查和医务处抽查相结合
报告项目齐全，容规，有审核签字。
各部门特有的安全防护措施、医疗
废物处理和应急预案
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药剂科医疗质量与安全考核细则
考核项目
考核容
考核方法
分值
常规工作
科室日常工作完成情况，排班表、 查看相关资料, 每项不符合检
三基培训、指令性任务完成情况等 查标准减 5 分，累积记分。
依据科室近三年每月同期均
100
医疗指标
科室每月工作量总和
值考核，较同期均值每增加 1%
200
加 1 分，每减少 1%减 1 分。
药品发放正确率 100%
工作质量
药品供应及时率 100%
血药浓度监测准确率 100%
检查各项低于标准 1 个百分点
减 2 分。
200
临床满意度＞90%
“四查十对”制度
临床药师制度
临床药师查房制度
向临床提供药物信息制度
规章制度
药库有入库验收记录 检查有关资料，每一处不符合
300
要求减 5 分，累积记分。
抗生素管理制度
防止滥用抗生素措施
有预防 ADR 监控体系，有记录向
临床提供 ADR 信息制度
精、毒、麻药专项管理制度
医疗安全
专人管理、帐物相符有记录。
检查各项相关文字资料，每处
200
药库安全管理措施，药品失窃应急 不符合标准减 5 分。累积记分。
预案
注：每月科室按考核细则自查一次，如实填写自查表，并将自查表于下月10 日前交医务处审核；同
时医务处每月将进行抽查，对查出的问题或建议及时反馈科主任，并做好记录。
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检验科医疗质量与安全考核细则
考核项目
考核容
考核方法
分值
常规工作
科室日常工作完成情况，排班表、 查看相关资料 , 每项不符合检
三基培训、指令性任务完成情况等 查标准减 5 分，累积记分。
100
医疗指标
工作质量
科室每月工作量总和（临检、生化、
细菌、免疫）
报告准确率 100%
出报告时间＜48 小时
临床满意度＞90%
依据科室近三年每月同期均值
考核，较同期均值每增加 1%加
1 分，每减少 1%减 1 分。
出报告时间超出 1 天减 5 分/
份，报告准确率、临床满意度
低于标准 1 个百分点减 2 分。
发错报告减 5 分/份，造成后果
200
200
减 100 分/份。
标本采集、运送、保存制度
标本拒收标准制度； 标本验收制度；
规章制度
仪器有维修、校准记录；
仪器、项目有操作规程；
室质控有月总结；
检查有关资料，每一处不符合
要求减 5 分，累积记分。
200
有失控处理程序、有失控记录；
室间质评合格；
重大阳性结果反馈有制度、记录
报告单质量
医疗安全
项目齐全；容规；审核签字。
清洁区、污染区标示明显；
消毒隔离制度；
医疗废物分装回收。
检查有关记录不符合考核标准
减 5 分/处，累积记分。
检查各项相关文字资料，每处
不符合标准减 5 分。累积记分。
100
200
注：每月科室按考核细则自查一次，如实填写自查表，并将自查表于下月10 日前交医务处审核；同
时医务处每月将进行抽查，对查出的问题或建议及时反馈科主任，并做好记录。
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放射科医疗质量与安全考核细则
考核项目
考核容
考核方法
分值
常规工作
科室日常工作完成情况，排班表、 查看相关资料 , 每项不符合检查
三基培训、指令性任务完成情况等 标准减 5 分，累积记分。
依据科室近三年每月同期均值
100
医疗指标
科室每月工作量总和
考核，较同期均值每增加 1%加 1
200
分，每减少 1%减 1 分。
报告准确率 100%
工作质量
X 光摄片随到随做
CT 预约时间＜48 小时
MRI 预约时间＜48 小时
钡餐、造影＜72 小时 X 光摄片出报告时间＜30 分钟 其余检查出报告时间＜24 小时 急诊检查出报告时间＜30 分钟
预约时间超出 1 天减 5 分/每例，
出报告时间：普通检查超出 1 天
减 5 分/每例，急诊检查超过 5
分钟减 5 分/每例。
报告准确率、临床满意度低于标
准 1 个百分点减 2 分。累积记分。
200
临床满意度＞90%
报告签发制度、记录； 临床与放射联合读片记录；
规章制度
有创操作人员有准入；
有创操作项目有准入；
有创操作有知情同意书；
检查有关资料，每一处不符合要
求减 5 分，累积记分。
200
急救药品、设备齐备。
重大阳性结果反馈有制度、记录
报告单质量
项目齐全；容规；审核签字。
检查每一项有关容不符合考核
标准减 5 分/处，累积记分。
100
检查各项相关文字资料，每处不
医疗安全 放射线标识明显；
有放射线伤害应急预案（人员、设
备、流程）；
符合标准减 5 分。检查科室人员
应急预案知晓度和文字记录，有
200
缺欠减 10 分/项。累积记分。
注：每月科室按考核细则自查一次，如实填写自查表，并将自查表于下月10 日前交医务处审核；同
时医务处每月将进行抽查，对查出的问题或建议及时反馈科主任，并做好记录。
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