考研中医综合中医内科学(不寐)模拟试卷1(题后含答案及解析)
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考研中医综合中医内科学（不寐）模拟试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 失眠患者心烦，心悸，梦遗失精者，加用肉桂的目的是
A．温补肾阳
B．健脾和胃
C．温经散寒
D．引火归原
正确答案：D 涉及知识点：不寐
2． 患者心烦不寐，躁扰不宁，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮，舌尖红，苔薄黄，脉数。治法宜
A．清肝泻火，镇心安神
B．清心泻火，安神宁心
C．滋阴降火，清心安神
D．补益心脾，养心安神
正确答案：B 涉及知识点：不寐
3． 指出“胃不和则卧不安”的著作是
A．《金匮要略》
B．《素问》
C．《景岳全书》
D．《医宗必读》
正确答案：B 涉及知识点：不寐
4． 老人夜寐早醒而无虚烦之症，多属
A．肝肾阴虚
B．气血不足
C．心火炽盛
D．心胆气虚
正确答案：B 涉及知识点：不寐
5． 症见心烦不寐。躁扰不宁，口舌生疮，小便短赤，舌红苔薄黄，脉数。治疗方剂宜选用
A．朱砂安神丸
B．安神定志丸
C．龙胆泻肝汤
D．黄连温胆汤
正确答案：A 涉及知识点：不寐
6． 患者，女性，17岁，半年来因学习紧张，思想压力较大，晚上经常难以入眠，或多梦易醒，伴心悸健忘，四肢倦怠，饮食乏味，面色少华，舌质淡，脉细弱。其辨证为
A．心胆气虚
B．心脾两虚
C．阴虚火旺
D．忧郁伤神
正确答案：B 涉及知识点：不寐
7． 患者胸闷心烦不寐，泛恶嗳气，头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。证属
A．阴虚火
B．心火炽盛
C．肝郁化火
D．痰热内扰
正确答案：D 涉及知识点：不寐
8． 彻夜不寐，大便秘结者，宜选
A．温胆汤
B．礞石滚痰丸
C．半夏秫米汤
D．朱砂安神丸
正确答案：B 涉及知识点：不寐
9． 患者，女性，21岁，学生，近半年因学业压力较大，精神紧张，经常失眠，伴心烦，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，口干咽燥，手足心热，舌质红，脉细数。其辨证为
A．心胆气虚
B．阴虚火旺
C．肝郁化火
D．心火偏亢
正确答案：B 涉及知识点：不寐
10． 患者。女性，30岁，症见入寐困难1个月，多梦，胸闷胁胀，急躁易怒，伴头昏头胀，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗方剂是
A．泻心汤
B．滋水清肝饮
C．礞石滚痰丸
D．龙胆泻肝汤
正确答案：D 涉及知识点：不寐
11． 将朱砂安神丸改汤剂治疗失眠时朱砂宜
A．先下
B．后下
C．同煎
D．冲服
正确答案：D 涉及知识点：不寐
12． 治疗心悸、失眠时，朱砂安神丸最适用于
A．阴虚火旺
B．痰火扰心
C．心火炽盛
D．心胆气虚
正确答案：A 涉及知识点：不寐
13． 产后虚烦不寐。体瘦面白或老人夜寐早醒而无虚烦证，均可用
A．黄连阿胶汤
B．半夏秫米汤
C．归脾汤合酸枣仁汤
D．安神定志丸
正确答案：C 涉及知识点：不寐
14． 用酸枣仁汤治失眠的是
A．《金匮要略》
B．《景岳全书》
C．《素问》
D．《医宗必读》
正确答案：A 涉及知识点：不寐
15． 不寐，多梦，易于惊醒，胆怯心悸，倦怠气短，脉弦细，最佳治疗方剂是
A．黄连阿胶汤
B．天王补心丹
C．安神定志丸
D．归脾汤
正确答案：C 涉及知识点：不寐
16． 患者2年来因工作繁忙劳累，时觉心中烦急，夜不能寐。或寐而多梦。常有惊醒，心悸，头晕，健忘，舌淡红，苔薄白，脉弦细，证属血虚阳浮者，治疗当选
A．安神定志丸
B．酸枣仁汤
C．琥珀多寐丸
D．归脾汤
正确答案：B
解析：不寐证属血虚阳浮，虚烦不寐者，宜用酸枣仁汤治疗。 知识模块：不寐
17． 某患者，36岁，平索性情急躁易怒，近日因工作不顺而致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便短赤，舌红苔黄，脉象弦数。治疗选用
A．柴胡疏肝散
B．丹栀逍遥散
C．黄连温胆汤
D．龙胆泻肝汤加味
正确答案：D
解析：属肝郁化火之不寐，以龙胆泻肝汤加味疏肝泄热，佐以安神。
知识模块：不寐
18． 不寐多梦，易于惊醒，胆怯心悸，气短倦怠，舌淡脉细者，主方是
A．归脾汤
B．养心汤
C．安神定志丸
D．酸枣仁汤
正确答案：C
解析：心胆气虚之不寐，治以安神定志丸益气镇惊，安神定志。
知识模块：不寐
19． 患者平日急躁易怒，近日由于工作不顺而导致失眠，不思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜用
A．龙胆泻肝汤
B．丹栀逍遥散
C．滋水清肝饮
D．柴胡疏肝散
正确答案：A
解析：恼怒伤肝，肝失条达，气郁化火，上扰心神则不寐；肝气犯胃则不思饮食；肝郁化火，肝火乘胃，胃热则口渴喜饮；肝火偏旺，则急躁易怒；火热上扰故口苦目赤；小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数均为肝火热盛之征。丹栀逍遥散治疗肝郁化热，脾虚血虚的证候；滋水清肝饮治疗阴虚肝火盛的病证；柴胡疏肝散理气疏肝解郁；黄连温胆汤治疗痰热内蕴的病证。 知识模块：不寐
20． 虚证不寐的病理变化，主要与下列哪项有关
A．阴血不足
B．气血两虚
C．脾虚胃弱
D．胆虚有热
正确答案：A
解析：不寐总是与心、脾、肾及阴血不足有关，其病理变化，总属阳盛阴衰，阴阳失交。 知识模块：不寐
21． 治疗不寐肝火扰心证，应首选
A．栀子清肝汤
B．龙胆泻肝汤
C．当归龙荟丸
D．丹栀逍遥散
正确答案：B
解析：肝火扰心，肝火亢盛，火扰心神，心烦不定，治疗宜清泻肝火。
知识模块：不寐
A．朱砂安神丸
B．龙胆泻肝汤
C．黄连温胆汤
D．半夏秫米汤
22． 不寐，脘腹胀满，胸闷，嗳气，大便不爽，舌苔腻，脉滑，治疗宜选
A．
B．
C．
D．
正确答案：D 涉及知识点：不寐
23． 不寐，心烦胸闷，泛恶，嗳气，头重目眩，口苦，舌红，苔黄腻，脉滑数，治疗宜选
A．
B．
C．
D．
正确答案：C 涉及知识点：不寐
A．礞石滚痰丸
B．半夏秫米汤
C．琥珀多寐丸
D．保和丸
24． 胸闷泛恶，彻夜不寐，大便秘结者，当用
A．
B．
C．
D．
正确答案：A 涉及知识点：不寐
25． 不寐而脘腹胀满，嗳腐吞酸者，当用
A．
B．
C．
D．
正确答案：D 涉及知识点：不寐
A．入睡困难
B．醒后不能再睡
C．彻夜不寐
D．睡眠多梦
26． 睡眠深度不够常表现为
A．
B．
C．
D．
正确答案：D 涉及知识点：不寐
27． 最严重的睡眠时间不足为
A．
B．
C．
D．
正确答案：C 涉及知识点：不寐
A．安神定志丸
B．酸枣仁汤
C．琥珀多寐丸
D．交泰丸
28． 病后血虚肝热而不寐者，治宜选用
A．
B．
C．
D．
正确答案：C 涉及知识点：不寐
29． 血虚阳浮。虚烦不寐者，治宜选用
A．
B．
C．
D．
正确答案：B
解析：病后血虚肝热而不寐者，用琥珀多寐丸；若血虚阳浮，虚烦不寐者，宜用酸枣仁汤。 知识模块：不寐
A．黄连阿胶汤
B．天王补心丹
C．滋水清肝饮
D．六味地黄丸
30． 治疗郁证阴虚火旺者，应首选
A．
B．
C．
D．
正确答案：C 涉及知识点：不寐
31． 治疗不寐阴虚火旺者。应首选
A．
B．
C．
D．
正确答案：A
解析：阴虚火旺之郁证，首选滋水清肝饮滋阴清热，镇心安神；阴虚火旺之不寐，首选黄连阿胶汤、朱砂安神丸滋阴降火，养心安神。 知识模块：不寐
A．酸枣仁汤
B．黄连阿胶汤
