静脉采血及注意事项ppt课件
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29静脉采血PPT课件
物品准备
环境准备
保持室内环境清洁、安静，温度适宜 ；核对患者信息，确保采血过程准确 无误。
准备一次性采血针、真空采血管、消 毒棉球、止血带等物品，确保物品在 有效期内且包装完好。
02
静脉采血操作方法与步 骤
选择合适穿刺部位
常用穿刺部位
肘正中静脉、头静脉、贵要静脉 等
评估穿刺部位
观察血管走向、深浅、弹性及局部 皮肤情况
学员乙
在课程中，我了解到静脉采血不仅是一项技术活，更是一门需要细心和耐心的艺术。通过 实践操作，我逐渐掌握了穿刺技巧和止血方法，也学会了如何与患者沟通和交流，提高了 自己的职业素养。
学员丙
本次课程让我对静脉采血有了更全面的认识，不仅掌握了基本的操作技能，还了解了标本 处理和保存的相关知识。同时，我也意识到自己在操作过程中还存在一些不足，需要不断 练习和改进。
穿刺方法
左手绷紧皮肤，右手持针 柄，快速刺入血管，见回 血后降低角度再进针少许
注意事项
避免在同一部位反复穿刺 ，以免引起血肿；如有回 血不畅或无法回血，可调 整针头角度或稍退针芯
固定针头并抽取血液
固定针头
用无菌棉球或敷贴固定针头，防 止针头移动或滑出血管
抽取血液
根据检验项目要求选择合适的采 血管，按顺序采集血样，注意轻 轻颠倒混匀抗凝管中的血液与抗
红细胞计数和血红蛋白异常
可能提示贫血、骨髓增生异常综合征等疾病 。
血糖异常
可能提示糖尿病、低血糖等疾病。
尿蛋白异常
可能提示肾小球肾炎、肾病综合征等疾病。
血脂异常
可能提示高脂血症、动脉硬化等疾病。
结合其他检查项目综合判断
结合病史和临床表现
对于异常结果，需结合患者的病史和临床表现进行综合分析，以确 定疾病类型和严重程度。
静脉采血幻灯片课件-2024鲜版
3
免疫学检查 包括免疫球蛋白、补体、自身抗体等，正常值范 围因检测方法及试剂不同而有所差异。
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异常结果可能原因分析
生理性因素
如年龄、性别、妊娠、运 动等可引起某些指标轻度 异常。
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药物性因素
某些药物可影响实验室检 查结果，如抗生素可引起 白细胞计数减少。
疾病性因素
22
皮下淤血或血肿处理方法
压迫止血
冷敷
热敷
药物治疗
采血后应立即用无菌棉 球或纱布压迫穿刺点，
避免血液外渗。
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24小时内可用冰袋冷敷， 减少出血和肿胀。
24小时后可改用热敷， 促进淤血吸收和消散。
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如淤血严重或持续不退， 可在医生指导下使用活
血化瘀药物。
感染风险防控策略
无菌操作
采血前应严格进行手消毒，确保穿刺部位和 采血器具无菌。
静脉采血幻灯片课件
2024/3/28
1
目录
CONTENTS
• 静脉采血基本概念与原理 • 静脉采血前准备工作 • 静脉采血操作技巧与规范 • 常见并发症预防与处理措施 • 静脉采血后护理及注意事项 • 实验室检查结果解读及临床意义
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01
静脉采血基本概念与原理
CHAPTER
3
静脉采血定义及目的
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定义
静脉采血是指通过穿刺静脉血管采 集血液样本的方法。
目的
用于临床实验室检测，评估患者健 康状况，协助疾病诊断和治疗。
4
静脉采血部位选择
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常用部位
关于静脉采血PPT课件
静脉采血的常用部位
贵要静脉 正中静脉
头静脉
静脉采血的常用部位
❖手背部、手腕部，腘窝部和外踝部 静脉。幼儿可采用颈外静脉采血。
协助患者取 舒适卧位，选择 合适的采血部位
常见采血方法
1.真空采血法：根据标本类型选择合适的 真空采血管，将采血针与持针套管连接， 按无菌操作规程进行穿刺，见回血后，按 顺序依次插入真空采血管。
做生化检查采血前空腹 ❖ 5.评估患者有无运动/吸烟/饮酒/或服用影响
检查的特殊药物。
静脉采血操作要点
1.患者因素-状态
运动: ALT、AST、LDH、CK等一时升高
情绪: 情绪压力：
WBC、Hb增高 铁水平降低 激素水平升高 心理焦虑：
血中钾、钠、钙、白蛋白、血糖等成分变 化 当剧烈运动或输注肾上腺素时，VIII因子 性会快速上升 劳累或受冷、热空气刺激，往往可见白细 胞的增高
氯升高） √输血（血红蛋白结果错误） √输入碳水化合物、氨基酸、蛋白质或电解质的病人应在输液 b
结束1小时后采血 √输入脂肪乳的病人应在8小时后采血
3.其他因素
标本采集前准备
抗凝剂、防腐剂的影响
必须根据不同的标本要求选用不同的抗凝剂或防腐剂 √常用的抗凝剂：草酸盐、枸橼酸盐、EDTA盐、肝素和肝素钠等 √常用的防腐剂：叠氮钠、甲醛、浓盐酸等 容器洁净度或无菌程度
留出检测区 ❖ 粘贴平直 ❖ 不能剪码（不要把项目拦减掉） ❖ 以保证实验人员快速扫描条形码信息
静脉采血操作要点
评估
❖ 1.了解患者的病情/意识/配合程度。 ❖ 2.根据患者的年龄/病情选择合适的静脉，评
估穿刺部位的皮肤/血管情况。 ❖ 3.了解化验名称，以明确收集血标本的种类
和目的。 ❖ 4.向患者解释留取血标本的目的及配合方法，
2024版静脉采血PPT课件
2024/1/27
针对不同疾病类型，静脉采血可以提供个性化的检测方案，以满足临床医生的诊断 需求。
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监测治疗效果和调整治疗方案
通过定期静脉采血检测相关指标， 可以评估治疗效果，及时调整治 疗方案，提高治疗效果和患者生
存率。
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对于需要长期治疗的患者，静脉 采血可以提供连续的监测数据， 帮助医生更好地掌握患者病情变
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05
静脉采血在临床应 用中的价值
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协助诊断疾病类型和严重程度
通过检测血液中的生物标志物，如血糖、血脂、蛋白质等，可以判断患者是否患有 某种疾病，以及疾病的严重程度。
静脉采血可以获取更准确的检测结果，相比于其他采样方式，如指尖采血，静脉采 血的样本更稳定，受外界干扰因素较少。
提高沟通能力
与患者保持良好沟通，解 释采血过程和注意事项， 缓解患者紧张情绪。
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THANKS
感谢您的观看
2024/1/27
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复计划。
对于需要长期随访的患者，静脉采血可 以提供便捷的采样方式和准确的检测结 果，为医生和患者提供更好的沟通和交
流平台。
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06
提高静脉采血技能 水平的方法和建议
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加强理论知识学习和实践操作训练
1 2
系统学习静脉采血相关理论知识 包括人体静脉分布、采血器械使用、采血操作流 程等。
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消毒液可选用碘伏、碘酊、酒 精等，根据具体情况选择
消毒后等待片刻，待消毒液干 燥后再进行穿刺
9
穿刺静脉并固定针头
用左手拇指绷紧穿刺部位下端皮肤， 右手持采血针，针头斜面向上，与皮 肤呈15°~30°角进针
静脉采血技术PPT课件(2024)
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THANKS
感谢观看
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小儿及老人采血注意事项
• 防止感染：小儿皮肤娇嫩，采血前应严格消毒皮肤，采血 后注意保持穿刺部位清洁干燥。2024/1/28 Nhomakorabea19
小儿及老人采血注意事项
选择合适的穿刺部位
老人血管弹性差、脆性大，宜选择较直、较粗的血管进行穿刺， 避免在关节、神经和静脉瓣处进针。
减轻疼痛
穿刺前应充分评估老人的疼痛耐受度，选择合适的针头并轻柔操 作以减轻疼痛。
压迫止血
03
由于肥胖患者皮下脂肪较厚，采血后需适当延长压迫止血时间
，以防皮下出血。
16
水肿患者采血方法
1 2
识别水肿程度
根据水肿程度选择合适的穿刺部位，轻度水肿可 选择四肢浅静脉，重度水肿宜选择颈外静脉或股 静脉。
穿刺技巧
水肿患者静脉往往不明显，穿刺前可局部按摩或 热敷使静脉充盈。穿刺时进针速度要慢，以免刺 破血管。
9
采血过程注意事项
01
02
03
04
严格执行无菌操作原则，防止 感染
2024/1/28
采血时避免过度用力或过快抽 血，以免损伤血管壁或造成溶
血
采血过程中要随时观察患者反 应，如出现面色苍白、头晕、 恶心等不适，应立即停止采血
并处理
10
采血后要用无菌干棉签按压穿 刺点，防止出血和淤血，并告
知患者相关注意事项
禁忌症
严重凝血功能障碍、静脉炎、严重水 肿等患者不宜进行静脉采血。
2024/1/28
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采血前准备
患者准备
向患者解释采血的目的、过程和 注意事项，取得患者的配合；评 估患者的血管条件和病情，选择
THANKS
感谢观看
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小儿及老人采血注意事项
• 防止感染：小儿皮肤娇嫩，采血前应严格消毒皮肤，采血 后注意保持穿刺部位清洁干燥。2024/1/28 Nhomakorabea19
小儿及老人采血注意事项
选择合适的穿刺部位
老人血管弹性差、脆性大，宜选择较直、较粗的血管进行穿刺， 避免在关节、神经和静脉瓣处进针。
减轻疼痛
穿刺前应充分评估老人的疼痛耐受度，选择合适的针头并轻柔操 作以减轻疼痛。
压迫止血
03
由于肥胖患者皮下脂肪较厚，采血后需适当延长压迫止血时间
，以防皮下出血。
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水肿患者采血方法
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识别水肿程度
根据水肿程度选择合适的穿刺部位，轻度水肿可 选择四肢浅静脉，重度水肿宜选择颈外静脉或股 静脉。
穿刺技巧
水肿患者静脉往往不明显，穿刺前可局部按摩或 热敷使静脉充盈。穿刺时进针速度要慢，以免刺 破血管。
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采血过程注意事项
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02
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04
严格执行无菌操作原则，防止 感染
2024/1/28
采血时避免过度用力或过快抽 血，以免损伤血管壁或造成溶
血
采血过程中要随时观察患者反 应，如出现面色苍白、头晕、 恶心等不适，应立即停止采血
并处理
10
采血后要用无菌干棉签按压穿 刺点，防止出血和淤血，并告
知患者相关注意事项
禁忌症
严重凝血功能障碍、静脉炎、严重水 肿等患者不宜进行静脉采血。
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采血前准备
患者准备
向患者解释采血的目的、过程和 注意事项，取得患者的配合；评 估患者的血管条件和病情，选择
2024全新静脉采血培训ppt课件
消毒用品
准备碘伏、酒精等消毒用品， 用于穿刺部位的消毒和清洁， 防止感染。
其他辅助器材
如止血带、棉球、胶布等，用 于辅助穿刺和止血等操作。
02
静脉采血操作规范
消毒与穿刺技巧
消毒范围
以穿刺点为中心，直径不小于5cm的区域进行消 毒，确保无菌操作环境。
穿刺角度
根据静脉深浅和个体差异，选择合适的穿刺角度， 一般为15-30度。
神经损伤风险评估及应对策略
01
风险评估
在采血过程中，可能会损伤周围神经组织，导致患者出现疼痛、麻木等
神经症状。
02
预防措施
熟悉神经分布和走向，避免在神经丰富区域进行采血；提高穿刺技术水
平，减少对神经组织的刺激和损伤。
03
应对策略
一旦患者出现神经损伤症状，应立即停止采血并报告医生；根据医生指
示给予相应治疗和处理措施，如营养神经药物、理疗等。同时做好患者
使用时间
特殊人群
止血带使用时间不宜过长，一般不超过1分钟， 以免影响局部血液循环。
对于老年人、血管弹性差的患者，可适当延 长止血带使用时间，但不宜超过2分钟。
标本采集与保存方法
01
02
03
04
采集容器
选择合适的真空采血管或注射 器进行标本采集，确保容器清
洁干燥。
采集量
根据检测项目的要求，采集足 够的血液量，避免浪费和重复
操作流程优化建议
标准化操作流程
制定详细的静脉采血操作指南，确保医护人员按 照统一的标准进行操作，减少操作差异。
强化无菌操作观念
在操作过程中严格遵守无菌原则，降低患者感染 风险。
优化采血器材选择
根据采血需求和患者情况，选择合适的采血器材， 提高采血效率。
静脉采血操作规范培训护理课件
痕等部位采血。
采血后护理
03
采血后应对穿刺部位进行适当的护理，如用无菌敷料覆盖并保
持干燥，以预防静脉炎的发生。
防止溶血现象的发生
避免过度震荡
采血过程中应避免过度震荡，以免红细胞破裂造成溶血。
避免在高温环境中存放
采得血液应放置在阴凉处，避免在高温环境中存放，以免引起溶血 。
注意采血管的质量
应使用质量合格的采血管，避免使用有裂纹、破损的采血管。
静脉采血操作规范培训 护理课件
CONTENTS
目录
• 静脉采血基础知识 • 静脉采血操作流程 • 静脉采血的注意事项 • 静脉采血的异常情况处理 • 静脉采血的护理建议
CHAPTER
01
静脉采血基础知识
静脉采血的目的和意义
诊断疾病
通过静脉采血可以检测血液中的 各种成分，如血常规、肝肾功能 、血糖等，有助于诊断各种疾病
采血时避免产生气泡
在采血过程中，应保持采血器与静脉穿刺点的紧密连接，避免产生 气泡。
采血后及时关闭采血器
采血结束后，应迅速将采血器上的开关关闭，确保不会出现空气进 入血管的情况。
防止静脉炎的发生
严格无菌操作
01
静脉采血时应严格遵守无菌操作规程，避免感染。
选择合适的采血部位
02
应选择较直、较粗的静脉进行采血，避免在有炎症、硬结、瘢
CHAPTER
05
静脉采血的护理建议
提高采血技术水平
01
熟练掌握采血操作流程
护理人员应熟练掌握静脉采血的正确操作步骤，包括选择合适的采血部
位、消毒、穿刺、抽取血液等。
02
掌握不同采血器材的使用
根据采血量、检测项目及患者情况，选择合适的采血器材，如真空采血
静脉采血PPT课件
观察止血情况，记录止血时间，确保病人安全。
04
静脉采血注意事项
防止感染
采血前
确保采血环境清洁，采血人员手 部消毒，一次性采血器材无菌包
装。
采血后
采血部位应保持干燥，避免接触水 或污染物，以防感染。
特殊情况
如有皮肤破损、炎症等，应避免在 该部位采血。
避免皮下血肿
选择合适的采血部位
应选择粗大、直的静脉进行采血，避 免在关节、神经丰富或静脉瓣膜处采 血。
保持清洁
注意事项
采血后应保持穿刺部位的清洁干燥，避免 感染。
采血后应避免剧烈运动、热水浴或按摩等 ，以免影响血液检测结果。Leabharlann 脉的保护与保养合理选择血管
在采血前应合理选择血管， 尽量选择粗直、弹性好的血 管，避免选择弯曲、有瘢痕 或炎症的血管。
避免反复穿刺
尽量减少同一血管的反复穿 刺，以免造成血管损伤和静 脉炎。
静脉采血ppt课件
• 静脉采血简介 • 静脉采血前的准备 • 静脉采血操作步骤 • 静脉采血注意事项 • 静脉采血的异常情况处理 • 静脉采血的护理与保养
01
静脉采血简介
定义与目的
定义
静脉采血是指通过采集人体静脉 血液样本，进行临床诊断、治疗 和实验室检查的过程。
目的
静脉采血主要用于检测血液指标 ，如血常规、生化、免疫等，以 协助医生诊断疾病、监测病情和 评估治疗效果。
选择合适型号的采血针， 确保一次性使用，避免交 叉感染。
试管
根据检验项目选择合适的 试管，如红帽管、黄帽管 等。
其他工具
止血带、棉签、消毒液等。
采血环境准备
采血室清洁
保持采血室整洁、卫生， 定期消毒。
采血台设置
04
静脉采血注意事项
防止感染
采血前
确保采血环境清洁，采血人员手 部消毒，一次性采血器材无菌包
装。
采血后
采血部位应保持干燥，避免接触水 或污染物，以防感染。
特殊情况
如有皮肤破损、炎症等，应避免在 该部位采血。
避免皮下血肿
选择合适的采血部位
应选择粗大、直的静脉进行采血，避 免在关节、神经丰富或静脉瓣膜处采 血。
保持清洁
注意事项
采血后应保持穿刺部位的清洁干燥，避免 感染。
采血后应避免剧烈运动、热水浴或按摩等 ，以免影响血液检测结果。Leabharlann 脉的保护与保养合理选择血管
在采血前应合理选择血管， 尽量选择粗直、弹性好的血 管，避免选择弯曲、有瘢痕 或炎症的血管。
避免反复穿刺
尽量减少同一血管的反复穿 刺，以免造成血管损伤和静 脉炎。
静脉采血ppt课件
• 静脉采血简介 • 静脉采血前的准备 • 静脉采血操作步骤 • 静脉采血注意事项 • 静脉采血的异常情况处理 • 静脉采血的护理与保养
01
静脉采血简介
定义与目的
定义
静脉采血是指通过采集人体静脉 血液样本，进行临床诊断、治疗 和实验室检查的过程。
目的
静脉采血主要用于检测血液指标 ，如血常规、生化、免疫等，以 协助医生诊断疾病、监测病情和 评估治疗效果。
选择合适型号的采血针， 确保一次性使用，避免交 叉感染。
试管
根据检验项目选择合适的 试管，如红帽管、黄帽管 等。
其他工具
止血带、棉签、消毒液等。
采血环境准备
采血室清洁
保持采血室整洁、卫生， 定期消毒。
采血台设置
静脉采血技术PPT
静脉采血技术ppt
xx年xx月xx日
目 录
• 静脉采血技术概述 • 静脉采血技术的操作流程 • 静脉采血技术的操作技巧 • 静脉采血技术的常见问题及处理 • 静脉采血技术的临床应用效果 • 总结
01
静脉采血技术概述ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
静脉采血技术的定义和特点
静脉采血技术的定义
静脉采血技术是指在静脉血管中抽取血液样本，用于临床检 查、诊断和治疗的一种技术。
提供病理学依据
静脉采血可以提供病理学依据，对于一些疑难杂症和罕见疾病，通过多次采血和比较检查 结果，可以提供更加准确的诊断依据。
静脉采血技术在临床上的应用范围及优缺点
01
应用范围
静脉采血技术适用于各种需要检测血液成分的疾病，如感染、贫血、
癌症、肝肾功能不全等。
02
优点
静脉采血是一种安全可靠的检测方法，能够提供准确的诊断依据，操
进针角度和深度
一般进针角度为15-30度，进针深度根据血 管深浅和采血量而定
消毒准备
穿刺前需对穿刺部位进行消毒，并确保消 毒范围足够
固定血管
穿刺成功后，用无菌棉球和胶带固定血管 ，防止血液外渗
静脉采血技术的采血技巧
采血量
根据检测项目和患者情况确定采血 量
试管选择
根据检测项目选择合适的试管，如 血清管、血培养管等
穿刺时应选择合适的静脉，并掌握正确的穿 刺技巧，避免反复穿刺造成血管损伤和患者 痛苦。
注意采血量
注意患者反应
应根据检验项目的要求，抽取适量的血液， 避免采血量不足或过多。
采血过程中应注意患者的反应，如出现晕针 、过敏等症状应及时处理。
03
静脉采血技术的操作技巧
静脉采血技术的穿刺技巧
xx年xx月xx日
目 录
• 静脉采血技术概述 • 静脉采血技术的操作流程 • 静脉采血技术的操作技巧 • 静脉采血技术的常见问题及处理 • 静脉采血技术的临床应用效果 • 总结
01
静脉采血技术概述ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
静脉采血技术的定义和特点
静脉采血技术的定义
静脉采血技术是指在静脉血管中抽取血液样本，用于临床检 查、诊断和治疗的一种技术。
提供病理学依据
静脉采血可以提供病理学依据，对于一些疑难杂症和罕见疾病，通过多次采血和比较检查 结果，可以提供更加准确的诊断依据。
静脉采血技术在临床上的应用范围及优缺点
01
应用范围
静脉采血技术适用于各种需要检测血液成分的疾病，如感染、贫血、
癌症、肝肾功能不全等。
02
优点
静脉采血是一种安全可靠的检测方法，能够提供准确的诊断依据，操
进针角度和深度
一般进针角度为15-30度，进针深度根据血 管深浅和采血量而定
消毒准备
穿刺前需对穿刺部位进行消毒，并确保消 毒范围足够
固定血管
穿刺成功后，用无菌棉球和胶带固定血管 ，防止血液外渗
静脉采血技术的采血技巧
采血量
根据检测项目和患者情况确定采血 量
试管选择
根据检测项目选择合适的试管，如 血清管、血培养管等
穿刺时应选择合适的静脉，并掌握正确的穿 刺技巧，避免反复穿刺造成血管损伤和患者 痛苦。
注意采血量
注意患者反应
应根据检验项目的要求，抽取适量的血液， 避免采血量不足或过多。
采血过程中应注意患者的反应，如出现晕针 、过敏等症状应及时处理。
03
静脉采血技术的操作技巧
静脉采血技术的穿刺技巧
静脉采血相关知识PPT课件
经验交流
4.静脉采血常见问题——
抽血失败的原因及处理 无回血：继续沿静脉进行皮下搜索 针头穿透血管壁（血肿）：将针头轻轻退出一
些或重新穿刺 针头没有完全进入静脉，造成血液渗透到组织
内 静脉塌陷： 松开止血带，重新系上
经验交流
5.静脉采血常见问题——选择血管:
肥胖患者--皮下脂肪多，血管深而细，看不见、摸不着--穿刺要准确，速度要快，角度要大， 见有回血， 随进针角度稳定地固定针头。
（2）用错抗凝管不掌握现真空采血管, 用不同颜 色标识, 其用途不同, 尤其抗凝管内的抗凝剂量不 同。
采血标本常见错误
4 .血标本与化验单放错 这种情况大多发生在同一患者, 采集多个标本,
将试管上的条形码粘贴化验单错误。 5. 采集标本数量有误
如应采集2 管血, 而误采1 管血。
采血标本常见错误
核对医嘱： 核对的内容有：病历医嘱单、化验单、条码上的姓名、检验的项目是否一致；两人核对。
评估病历： 患者的床号、姓名、年龄、性别、诊断及既往史、现病史、异常化验单。
病人评估： 确定病人身份，稳定病人情绪。自我介绍、对患者进行反向核对，并解释静脉抽血的目的；
评估患者的意识状态，自理能力、合作程度，并询问是否进食(禁食宣教)；评估患者采血局部皮 肤组织情况和血管情况。
静脉采血相关知识
主要内容
1
静脉采血目的意义
2
静脉采血操作规程
3
静脉采血注意事项及经验
4
采血标本常见错误
静脉采血目的意义
为患者采集、留取静脉血标本、协助临床诊断疾病，为临 床治疗提供依据。
正确的检验结果对疾病的诊断、治疗和预后判断具有非常
重要的意义，而正确的检验结果与正确采集标本关系密切。
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静脉采血及注意事项
1
主要内容
1 2 3 4
血管选择 操作规程 采血后注意事项 相关问题
2
选择血管：上肢浅静脉
肘正中 头静脉 贵要静脉 前臂内侧及手背静脉
3
静脉采血操作
选择受检者血管
4
静脉采血操作----选择血管
最佳穿刺部位
静脉穿刺的不当部位
第一选择肘正中。粗大、疼痛轻、 不易造成溶血
11
相关问题
3，防止标本溶血
造成溶血的原因
穿刺不当，有创静脉穿刺，反复穿刺造成血肿
过度用力摇晃/混合血标本
未让消毒剂风干
采血过程中太快抽拉针栓
经针头从注射器转移血标本至试管内 扎止血带时间过长（>2分钟） 采血量不足（抗凝剂） 生理异常
当红细胞破裂后血红蛋 白会释放出来。使得原 本淡黄色的血清呈现红 色或淡红色。
6，血液漏出
1）采集过程中血液漏出：采集多管血标本，在更换试管时，插入试管后的 针头护帽未能自动回复，针头暴露，导致后针头中的血液漏出，造成污 染 2）拔针后血液漏出：试管负压已尽，（凝血管、紫管）拔针后存留于采 血针软管中的血液不能进入血管，血液抖落污染桌面。
7，血液流出不畅
采集标本过程中，如果血液流出不畅，看是否采血管负压不够，也有 可能穿刺针头斜面紧贴血管壁，调整采血针头角度后血流顺畅。如果负 压不够，换管后仍不能正常取血（同时排除其它原因）多见于大出血和 低血压的病人。
10
相关问题
1，有关止血带 止血带使用时间应少于1分钟（建议在针头穿刺进 入血管后即可放松止血带） 当使用止血带时，病人不要进行松紧拳头的动作
2，采血时 避免针头在血管内探来探去，造成静脉血管周围 局部血肿和标本溶血。 严格掌握标本采血量，尤其是加有抗凝剂的标本。 血液注入试管时，沿管壁缓缓注入，以防溶血。 如需抗凝的血标本要上下轻柔摇匀8次，及时安全 送检。
12
按照以下推荐进行操作可以尽可能避免溶血：
• 在消毒用酒精完全干燥之前，不要进行操作； • 避免将小号针头和大号真空采血管配套使用； • 确保将针头正确安装于注射器上，以避免混入气泡； • 使用注射器采血时，避免过分用力抽拉注射器活塞； • 避免在将血液从注射器转移至采血管时压活塞， • 应使用安全的专用转移装置和真空采血管等 ； • 避免从血肿中采血； • 颠倒混匀采血管时动作应轻柔，不要过分振荡； • 采血直至真空管内压力耗竭、血流中断为止。
7
ห้องสมุดไป่ตู้ 采血
将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压试管，试管 自动吸取所需血量后，再更换另一试管
含抗凝剂采血管，采血后应及时颠倒混匀8次，动作 要 轻缓
8
静脉采血操作----拔针
待抽血量达到需要后 及时松开止血带 嘱患者松拳 用无菌棉棒按压穿刺点及上方皮肤 迅速拔针 嘱患者按压穿刺部位
切除乳房同侧手臂 水肿部位
第二选头静脉。该部位不易固定
血肿 有疤痕部位
第三选贵要静脉。靠近动脉和神经， 手臂上有导管、瘘管或血管移植
只有前两种情况不适合才考虑
超出任何种类静脉输液线的部位
第四选手背静脉。较细
（下游）
5
静脉采血操作-----消毒消毒皮肤
在距离消毒部位上方6-10公分处绑上止血带，末端向上， 充分暴露消毒部位静脉。
9
采血后注意事项
1、抽血后，告知受检者用棉签顺血管走行方向按压针眼处 及上方，按压至少３－５分钟，进行止血。注意：不要 揉，以免造成皮下血肿。
2、按压时间应充分。手臂需举至高于心脏水平位置以控制 血流。（有出血倾向患者如紫癜 、血液病、抗凝治疗 等要压迫5～10分钟直到无血液渗出）。
3、若局部出现淤血，２４小时后用温热毛巾湿敷，可促进 吸收。
13
相关问题
4，试管使用顺序
若患者需采集多管标本，建议采用以下顺序 血培养-黄/红-兰-绿-紫-灰-黑
蓝头管、黑头管采血量必须精确。 蓝头管采血尽量放在第2位(红头管之后)。
14
相关问题
5，选择血管
肥胖患者--皮下脂肪多，血管深而细，看不见、摸不着--穿 刺要准确，速度要快，角度要大，见有回血，随进针角 度稳定地固定针头
营养不良性血管患者--血管细而直--进针时要掌握浅、直、 平，见到回血后，停止不动，固定采血针头进行采血
瘦弱患者--皮肤松弛，能看得清,摸得着,但较细,较硬,较滑, 较浅的血管--左手食指与拇指上下固定好,用另一只手 持针在左手食指与拇指之间,先快速穿过皮下,然后对准 血管走向缓慢进入血管
15
相关问题
用棉棒以穿刺点为中心由内向外消毒静脉穿刺部位，消 毒范围直径至少为 5 公分。
嘱患者握拳。 等待消毒液完全挥发。
6
静脉采血操作----进针穿刺
左手拇指绷紧穿刺静脉皮肤 右手持注射器，针头斜面向上，以与患者肘部平面呈15-
30º角进针，沿血管走行进行穿刺。 感觉静脉穿刺成功的突破落空感。 同时观察针头与针栓连接处是否有回血 见回血后推进少许 胶布固定针柄
16
相关问题
8，无痛拔针
拔针时棉签不按压血管 在针尖离开皮肤的瞬间迅速沿血管方向同时按压皮肤 及血管穿刺针眼，使疼痛降低到最低点。
17
18
1
主要内容
1 2 3 4
血管选择 操作规程 采血后注意事项 相关问题
2
选择血管：上肢浅静脉
肘正中 头静脉 贵要静脉 前臂内侧及手背静脉
3
静脉采血操作
选择受检者血管
4
静脉采血操作----选择血管
最佳穿刺部位
静脉穿刺的不当部位
第一选择肘正中。粗大、疼痛轻、 不易造成溶血
11
相关问题
3，防止标本溶血
造成溶血的原因
穿刺不当，有创静脉穿刺，反复穿刺造成血肿
过度用力摇晃/混合血标本
未让消毒剂风干
采血过程中太快抽拉针栓
经针头从注射器转移血标本至试管内 扎止血带时间过长（>2分钟） 采血量不足（抗凝剂） 生理异常
当红细胞破裂后血红蛋 白会释放出来。使得原 本淡黄色的血清呈现红 色或淡红色。
6，血液漏出
1）采集过程中血液漏出：采集多管血标本，在更换试管时，插入试管后的 针头护帽未能自动回复，针头暴露，导致后针头中的血液漏出，造成污 染 2）拔针后血液漏出：试管负压已尽，（凝血管、紫管）拔针后存留于采 血针软管中的血液不能进入血管，血液抖落污染桌面。
7，血液流出不畅
采集标本过程中，如果血液流出不畅，看是否采血管负压不够，也有 可能穿刺针头斜面紧贴血管壁，调整采血针头角度后血流顺畅。如果负 压不够，换管后仍不能正常取血（同时排除其它原因）多见于大出血和 低血压的病人。
10
相关问题
1，有关止血带 止血带使用时间应少于1分钟（建议在针头穿刺进 入血管后即可放松止血带） 当使用止血带时，病人不要进行松紧拳头的动作
2，采血时 避免针头在血管内探来探去，造成静脉血管周围 局部血肿和标本溶血。 严格掌握标本采血量，尤其是加有抗凝剂的标本。 血液注入试管时，沿管壁缓缓注入，以防溶血。 如需抗凝的血标本要上下轻柔摇匀8次，及时安全 送检。
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按照以下推荐进行操作可以尽可能避免溶血：
• 在消毒用酒精完全干燥之前，不要进行操作； • 避免将小号针头和大号真空采血管配套使用； • 确保将针头正确安装于注射器上，以避免混入气泡； • 使用注射器采血时，避免过分用力抽拉注射器活塞； • 避免在将血液从注射器转移至采血管时压活塞， • 应使用安全的专用转移装置和真空采血管等 ； • 避免从血肿中采血； • 颠倒混匀采血管时动作应轻柔，不要过分振荡； • 采血直至真空管内压力耗竭、血流中断为止。
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ห้องสมุดไป่ตู้ 采血
将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压试管，试管 自动吸取所需血量后，再更换另一试管
含抗凝剂采血管，采血后应及时颠倒混匀8次，动作 要 轻缓
8
静脉采血操作----拔针
待抽血量达到需要后 及时松开止血带 嘱患者松拳 用无菌棉棒按压穿刺点及上方皮肤 迅速拔针 嘱患者按压穿刺部位
切除乳房同侧手臂 水肿部位
第二选头静脉。该部位不易固定
血肿 有疤痕部位
第三选贵要静脉。靠近动脉和神经， 手臂上有导管、瘘管或血管移植
只有前两种情况不适合才考虑
超出任何种类静脉输液线的部位
第四选手背静脉。较细
（下游）
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静脉采血操作-----消毒消毒皮肤
在距离消毒部位上方6-10公分处绑上止血带，末端向上， 充分暴露消毒部位静脉。
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采血后注意事项
1、抽血后，告知受检者用棉签顺血管走行方向按压针眼处 及上方，按压至少３－５分钟，进行止血。注意：不要 揉，以免造成皮下血肿。
2、按压时间应充分。手臂需举至高于心脏水平位置以控制 血流。（有出血倾向患者如紫癜 、血液病、抗凝治疗 等要压迫5～10分钟直到无血液渗出）。
3、若局部出现淤血，２４小时后用温热毛巾湿敷，可促进 吸收。
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相关问题
4，试管使用顺序
若患者需采集多管标本，建议采用以下顺序 血培养-黄/红-兰-绿-紫-灰-黑
蓝头管、黑头管采血量必须精确。 蓝头管采血尽量放在第2位(红头管之后)。
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相关问题
5，选择血管
肥胖患者--皮下脂肪多，血管深而细，看不见、摸不着--穿 刺要准确，速度要快，角度要大，见有回血，随进针角 度稳定地固定针头
营养不良性血管患者--血管细而直--进针时要掌握浅、直、 平，见到回血后，停止不动，固定采血针头进行采血
瘦弱患者--皮肤松弛，能看得清,摸得着,但较细,较硬,较滑, 较浅的血管--左手食指与拇指上下固定好,用另一只手 持针在左手食指与拇指之间,先快速穿过皮下,然后对准 血管走向缓慢进入血管
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相关问题
用棉棒以穿刺点为中心由内向外消毒静脉穿刺部位，消 毒范围直径至少为 5 公分。
嘱患者握拳。 等待消毒液完全挥发。
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静脉采血操作----进针穿刺
左手拇指绷紧穿刺静脉皮肤 右手持注射器，针头斜面向上，以与患者肘部平面呈15-
30º角进针，沿血管走行进行穿刺。 感觉静脉穿刺成功的突破落空感。 同时观察针头与针栓连接处是否有回血 见回血后推进少许 胶布固定针柄
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相关问题
8，无痛拔针
拔针时棉签不按压血管 在针尖离开皮肤的瞬间迅速沿血管方向同时按压皮肤 及血管穿刺针眼，使疼痛降低到最低点。
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