(建筑工程制度及套表)城镇道路工程表格(打印表).

（建筑工程制度及套表）工程套用模板表格施工组织设计（方案）报审表（附表1）项目名称：编号：工程开工/复工报审表（附表2）项目名称：编号：施工进度计划报审表（附表3）项目名称：编号：成品、半成品构(配)件、供应单位资质报审表（附表4）项目名称编号：本表由施工承包单位填报，壹式二份，监理单位、施工承包单位各壹份。

工程材料报验表（附表5）项目名称编号：本表由施工承包单位填报，壹式二份，监理单位、施工承包单位各壹份。

主要施工设备/工程设备进场报验表（附表6）编号：本表由施工承包单位填报，壹式二份，监理单位、施工承包单位各壹份。

监理工程师通知单（附表7）项目名称：编号：监理工程师通知回复单（附表8）项目名称：编号：施工测量放线报验单（附表9）项目名称：编号：合同内项目工程月付款申报表(附表10) 项目名称：______________________编号：附表十二：隐蔽工程验收签证单项目名称：编号：附表十壹：土地整理项目工程月份工程进度月报表施工单位：填报日期：编号：本表由施工承包单位填报，壹式三份，审批后监理单位、施工承包单位、业主各壹份。

表13土地平整单元工程质量评定表编号:表14农沟、渠工程质量检查评定表编号:表15干砌石单元工程质量评定表编号:表16浆砌石单元工程质量评定表编号:表17混凝土预制U型槽单元工程质量评定表编号:表18田间路、生产路交通土基工程质量检查评定表编号:表19田间路、支道垫层工程质量检查评定表编号:表20泥结碎石路面单元工程质量评定表编号:表21模板单元工程质量评定表编号:附表二十二：钢筋单元工程质量评定表编号:附表二十三：混凝土单元工程质量评定表编号:附表二十四：防护林工程质量检查评定表编号:附表二十五：返滤层工程单元质量检查评定表编号:附表二十六：工程质量报验单(分项、分部或单位工程) 项目名称：编号：本表由施工承包单位填报，壹式三份，监理单位、业主、施工承包单位各壹份。

碎石垫层质量检验批质量验收记录工程名称乔庄入城干道（城区段）道路工程分项工程名称碎石垫层验收部位上坪桥（北边）路侧挡墙基础施工单位宁波市政工程建设集团股份有限公司专业工长余为明项目负责人周洪波分包单位/ 分包负责人/ 施工班组长雍天君施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1碎石垫层压实度符合设计要求。

第16.11.5条第1款2一般项目3项目允许偏差实测值4 高程±155 垫层厚度±206789共实测点，其中合格点，不合格点，合格率%施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工班组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。

第6.8.2条第1款一般项目项目允许偏差实测值1 路床纵断高程(mm) +50，-1002 路床中线偏位（mm）≤303 路床宽（mm）不小于设计规定＋B4 边坡（%）不陡于设计规定共实测点，其中合格点，不合格点，合格率%施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日工程名称青川县乔庄镇污水处理厂及管网工程（厂外道路）分项工程名称填石方路基验收部位K0+222.83~K0+260第一层施工单位宁波市政工程建设集团股份有限公司专业工长王成项目负责人张文京分包单位/ 分包负责人/ 施工班组长金品德施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1压实密度应符合试验路段确定的施工工艺，沉降差不应大于试验路段确定的沉降差。

（建筑工程制度及套表）公路工程施工表格广东省公路工程施工表格(试行)第三册共四册第一册工程质量评定表第二册工程质量检验报告单及统计表第三册工程施工现场检查检测记录表第四册工程质量检验室内试验记录表主要编审人员：张代游罗炳华柴尔乔余峰广东省交通厅工程质量监督站一九九九年十月说明1．本套表格适用于在广东省公路工程建设上使用，包括试验、检测、评定及施工检查原始记录。

2．本分册施工检查记录表，包括质量检查检测、施工原始记录(常用部分)。

本分册没有列出的表格，可直接采用第二分册的表格，如钢筋检查、改墩台身成品检查、台帽成品检查等等。

3．本分册表格在现场检查记录，不得在办公室重抄。

4．所有“监理意见”一栏，监理工程师应签上具体意见、签名及日期。

5．本表格编制得到了广东虎门技术咨询有限公司、广东省公路建设公司、广东省冠粤路矫有限公司、广东省长大公路有限公司的大力支持，提出了很多宝贵的书面修改意见，在此表示感谢。

6．由于时间仓促和水平有限，难免有错漏，请将发现的问题和修改意见函告我站，以便修订时改进。

一九九九年九月十日目录说明施检表1导线点测量记录表施检表2全站仪测角、测距记录表施检表3水准点测量报表施检表4施工增加水准点测量记录表施检表5路线主点桩测量记录表施检表6平面位置检查记录表施检表7施工放样测量记录表施检表8水准测量记录表施检表9宽度检测记录表施检表10边坡坡度检测记录表施检表11厚度检测记录表施检表12水泥砼路面相邻板高差检测记录表施检表13水泥砼路面纵、横缝、顺直度检测记录表施检表14垂直度或边坡检测记录表施检表15路面构造深度检测(砂铺法)记录表施检表16路面摩擦系数检测记录表施检表17弯沉测定记录表施检表18高程及横坡度检测记录表施检表193m直尺平整度检测记录表施检表20连续式平整度仪测定平整度报告表施捡表21灌砂法压实度检测记录表施捡表22环刀法压实度检测记录表施检表23核子仪法压实度检测记录表施检表24混凝土钻芯取样记录表施检表25大面平整度检测记录表施检表26软土地基沉降量观测记录表施检表27软基分层沉降观测记录表施检表28孔隙水压力观察记录表施检表29软基测斜记录表施检表30软基测斜资料汇总表施检表31桥涵背回填检查记录表施检表32清理掘除检查记录表施检表33路基填筑施工记录表施检表34粉喷桩施工现场记录表施捡表35袋装砂井、塑料排水板施工现场记录表施检表36桩基桩位放样检查记录表施检表37回旋钻成孔记录表施检表38冲击钻成孔记录表施检表39人工挖孔记录表施检表40桩基成桩记录表施检表41桩基终孔后灌注混凝土前检查记录表施检表42水下混凝土灌注记录表施检表43施工放样检查记录表施检表44基坑检查记录表施检表45地基处理检查记录表施检表46混凝土施工检查记录表施检表47现浇混凝土模板安装检查记录表施检表48预制混凝土构件模板安装检查记录表施捡表49预应力管道检查表施检表50预应力张拉(先张法)记录表施检表51预应力张拉(后张法)记录表施检表52预应力孔道压浆记录表施检表53封端检查记录表施检表54顶推台座导梁安装质量检查记录表施检表55支座安装检查记录表施检表56隧道开挖地质监测记录表施检表57隧道开挖断面检测记录表施检表58隧道现场监控量测记录表施检表59周边收敛测试记录表施检表60收敛数据回归分析图施检表61拱顶下沉记录表施检表62拱顶下沉测量计算表施检表63拱顶下沉数据回归分析图施检表64明洞外贴式防水层检查记录表施检表65隧道安装钢筋检查记录表施检表66隧道混凝土钢筋网安装检查记录表施检表67隧道模板安装检查记录表施检表68隧道预注浆堵水检查记录表施检表69隧道洞身锚杆检查记录表施检表70隧道模筑砼渗漏水检查记录表施检表71隧道洞身喷射混凝土检查记录表施检表72隧道洞身塑料板防水层检查记录表施检表73隧道模筑砼拆模后检查记录表施检表74隧道成洞净空检查记录表施检表75、隧道格栅钢架加工检查表施检表76、隧道格栅钢架安装检验表施检表77、隧道洞门砌筑检验表施检表78、隧道洞身止水带安装检验表施检表79、隧道洞身排水盲沟安装检验表施检表80、隧道洞身超前钢插管检验表施检表81、隧道洞身锚杆类注浆检验表施检表82、隧道洞身初支断面检验表施检表83、隧道洞内排水沟槽检查表施检表84、隧道洞门仰坡、洞口地表加固检验表施检表85、隧道锚杆拉拔力检验表施检表86、隧道钢拱架加工检查表施检表87、隧道钢架拱架安装检验表施检表88、隧道洞身止水条安装检验表施检表（1）导线点测量记录点编号：第页共页项目名称,,施工单位,,监理单位,,合同段,,公路等级,桩号或部位,,仪器产地型号,,注：记录时注明单位导线点编号,设计坐标（）,实测坐标（）,坐标差（）,设计距离（）,实测距离（）,距离偏差（）,设计夹角（）,实测夹角（）,角度偏差（）,X,Y,X,Y,△X,△Y,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,,监理意见,,草图,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表（2）全站仪测角、测距记录表编号：第页共页项目名称,,测量部位,,施工单位,,略图网名或路线,,等级,,仪器型号,,测站,,气压,,天气,,仪高,,气温,,成像,,测站高,,加常数,,乘常数,,镜站,测距,垂直角,水平角,平均距离,镜高,高程,正(一),正(二),倒(一),正,倒,指标差,倾角,正,倒,2C,方向角,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(3)水准点测量报表编号：第页共页项目名称,广东省西部沿海高速公路珠海段,施工单位,中铁十二局集团三公司,合同段,1 桩号或范围,,监理单位,广东省公路工程监理站,公路等级,高速水准点编号,设计高程,实测高程,偏差,水准点编号,设计高程,实测高程,偏差,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,闭合差,允许误差,自检意见,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表（4）施工增加水准点测量记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,监理单位,,合同段,,公路等级,测量范围,日期,施工水准点BM,引用设计时路线水准点BM,L(KM)或n(个),△容(mm),△测(mm),水准仪型号,水准尺,点位布置示意图,编号,位置,高程,编号,位置,高程,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表（5）路线主点桩测量记录表编号：第页共页项目名称,广东声西部沿海高速公路珠海段,施工单位,中铁十二局集团三公司,监理单位,广大省公路工程监理站,合同段,1,公路等级,高速测量范围,K3+910～K5+000段,仪器厂家型号,拓普康701桩号,设计坐标,实测坐标,差值,地面高程,备注,X,Y,X,Y,△X,△Y,设计,实测,差值,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(6)平面位置检查记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,合同段,桩号或范围,,监理单位,,公路等级,桩号,设计值,实测值,偏差,备注,X,Y,X,Y,△X,△Y,△S,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表（7）施工放线测量记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,监理单位,,合同段,,公路等级,测点范围,,仪器型号,测点或桩号,设计坐标,实测坐标,实测距离,实测方位角,△X,△Y,△S,X,Y,X,Y,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,计算数据,测站点坐标X=Y=,草图,,后视点坐标X=Y=,,,距离=,,自检意见,,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(8)水准测量记录表编号：第页共页项目名称,广东省西部沿海高速公路珠海段,施工单位,中铁十二局集团三公司,合同段,Z7 测量范围,,监理单位,广东省公路工程监理站,公路等级,高速允误误差,,闭合差,,仪器产地型号,DS3200测点或桩号,水准尺读数,仪器高,标高,备注,后视,前视,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(9)宽度检测记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,合同段,单项工程名称,,监理单位,,公路等级,桩号,允许偏差：,允许偏差：,单位均为mm,左幅宽度,右幅宽度,备注,设计值,实测值,偏差,设计值,实测值,偏差, ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表（10）边坡坡度检测记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,监理单位,,合同段,,公路等级,桩号或部位,桩号,左幅（允许偏差：）,右幅（允许偏差：）,备注,设计值（）,实测值（）,偏差值（）,设计值（）,实测值（）,偏差值（）, ,1,2,3,1,2,3,1,2,3,1,2,3,1,2,3,1,2,3, ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(11)结构层厚度检测记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,合同段,分项工程,,监理单位,,公路等级,桩号,设计值(mm),实测值(mm),偏差(mm),,桩号,设计值(mm),实测值(mm),偏差(mm),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,统计结果：自检意见,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(12)水泥砼路面相邻板高差检测记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,合同段,允许偏差,,监理单位,,公路等级,起讫桩号,实测值(mm),备注,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(13)水泥砼路面纵、模缝顺直度检测记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,合同段,分项工程,,监理单位,,公路等级,纵缝顺直度允许偏差(mm),,横缝顺度允许偏差(mm), 纵缝顺直度起讫桩号,实测值(mm),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,横缝顺直度起讫桩号,实测值(mm),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(14)垂直度或坡度检测记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,合同段,桩号或范围,,监理单位,,公路等级,桩号,设计值％,实测值(％),允许偏差％,实际偏差(％),备注,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(15)路面构造深度检测(砂铺法)记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,合同段,分项工程,,监理单位,,公路等级,路面结构型式,,TD=31831/D2测点位置或桩号,圆直径D(mm),构造深度(mm),平均构造深度TD(mm),备注,1,2,平均值,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,意见,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(16)路面摩擦系数检测记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,合同段,分项工程,,监理单位,,公路等级,路面结构型式,,摆式仪产地型号,,天气情况,测点位置,摆值F BT(BPN),温度修正,平均抗滑值F B20(BPN),备注,1,2,3,4,5,平均,路面温度T(℃),修正值△F(BPN),修正值B20 (BPN),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(17)弯沉测定记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,合同段,分项工程,,监理单位,,公路等级,天气,,气温,,车型,,轮胎气压,,后轴重,桩号,读数(1／100mm),弯沉(1／100mm),桩号,读数(1／100mm),弯沉(1／100mm),左轮,右轮,左轮,右轮,,左轮,右轮,左轮,右轮,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,,弯沉统计结果：监理意见,,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表（18）高程及横坡度检测记录表编号：第页共页项目名称,广东省西部沿海高速公路珠海段,施工单位,中铁十二局集团三公司,监理单位,广东省公路工程监理站,合同段,1,公路等级,高速水准点编号及位置,,水准点高程,,单项工程名称,,仪器产地型号,桩号,实测高程(mm),设计高程(mm),高程偏差(mm),水平距离(m),左幅横坡度(%),右幅横坡度(%),左,中,右,左,中,右,左,中,右,左,右,实测值,设计值,偏差值,实测值,设计值,偏差值,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(19)3m直尺平整度检测记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,合同段,单项工程名称,,监理单位,,公路等级,起讫桩号,实测值(mm),备注,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,测点数,,最大值,,最小值,,标准值,小于标准值的点数,,合格率,自检意见,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表（20）连续式平整度仪测定平整度报告表编号：第页共页项目名称,,合同段,,施工单位,,仪器型号,测点范围,,标准偏差规定值(mm),,监理单位,评定路段桩号,计标区间桩号,б(mm)或IRI(m/km),测试点数N,振幅大于（）mm点数,振幅累计值(mm),备注,,,,,,测试区间数：标准差б合格数：合格率：,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(21)灌砂法压实度检测记录表编号：第页共页项目名称,广东省西部沿海高速公路珠海段,施工单位,中铁十二局集团三公司,合同段,1 试验单位,一标试验室,单项工程名称,,范围,层次,,锥体内砂重m2(g),,标准砂密度Ps(g/cm3),最大干容重(g/cm3),,最佳含水量(％),,要求压实度(％),序号,试验项目公式,试验位置（桩号）,,,,,,,1,灌砂前筒+砂重(g),,,,,,2,灌砂后筒+砂重(g),,,,,,3,灌入试坑砂重(g)(1)-(2)-(m2),,,,,,4,试坑体积(cm3)(3)/(Ps),,,,,,5,湿试样重(g),,,,,,6,湿密度(g/cm3)(5)/(4),,,,,,7,盒号,,,,,,,,,,,,8,盒重(g),,,,,,,,,,,,9,盒十湿土重(g),,,,,,,,,,,,10,盒+干土重(g),,,,,,,,,,,,11,干土重(g)(10)-(8),,,,,,,,,,,,12,水重(g)(9)-(10),,,,,,,,,,,,13,含水量(12)/(11)·100,,,,,,,,,,,,14,平均含水量(％),,,,,,15,干密度(g/cm3)(6)/(1+0.01w),,,,,,16,最大干密度(g/cm3),,,,,,17,压实度（15）/（16）*100%,,,,,,18,压实层厚度(cm),,,,,,自检意见,,注：压实层厚度为灌砂后挖至下层实测值监理意见,,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表（22）环刀法压实度试验记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,监理单位,,合同段,,公路等级,单项工程名称,,土质分类,,最大干容重,,最佳含水量,,层次,,要求压实度,取样位置,,,,,,,,,,自检意见环刀号,,,,,,,,,,环刀重(g) ,,,,,,,,,,环刀+试样重(g),,,,,,,,,,环刀体积(cm3),,,,,,,,,,湿样重(g),,,,,,,,,,湿容重(g/cm3),,,,,,,,,,盒号,,,,,,,,,,,,,,,,,,,盒+湿样重(g),,,,,,,,,,,,,,,,,,,监理意见,,,,,,,,,,,,,,,,,,,盒+干样重(g),,,,,,,,,,,,,,,,,,,盒重(g),,,,,,,,,,,,,,,,,,,水份重(g),,,,,,,,,,,,,,,,,,,干样重(g),,,,,,,,,,,,,,,,,,,含水量(g),,,,,,,,,,,,,,,,,,,含水量平均值(g),,,,,,,,,,干容重(g/cm3),,,,,,,,,,最大干密度(g/cm3),,,,,,,,,,压实度(％),,,,,,,,,,试验,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(23)核子仪法压实度检测记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,合同段,单项工程名称,,监理单位,,公路等级,核子仪编号,,密度/水分标定系数,,密度/水分修正系数,测点桩号及位置,湿密度g/cm3,含水量(％),干密度g/cm3,压实度(％),最大干容重g/m3,最佳含水量(％),层次,标高(m),距路床顶面高,要求压实度(%),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检意见,监理意见,测量,,计算,,复核,,技术主办,,项目主管,,测量日期,施检表(24)混凝土钻芯取样记录表编号：第页共页项目名称,,施工单位,,合同段,分项工程,,监理单位,,公路等级,水泥混凝土设计标号编号,取样桩号,芯样厚度(cm),偏差(mm),强度(Mpa),龄期(天),备注,,,,抗压,抗折,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,自检。

（工程建筑套表）湖北省城镇道路工程施工管理统一用表湖北省城镇道路工程施工管理统一用表CJJ—2008A类工程管理用表B类技术管理用表C类测量记录用表D类施工记录用表E类原材料、半成品、构配件、设备进场检验及复检汇总用表F类原材料、半成品、构配件、设备进场检验及复检用表G类施工质量验收用表目录A类工程管理用表 (7)A1工程概况表 (8)A2工程开工报告 (9)A3施工进度计划分析 (10)A4项目大事记 (11)A5施工日志 (12)A6工程质量事故报告 (13)A7工程质量事故调查报告 (14)A8湖北省市政基础设施工程竣工验收报告 (15)A9湖北省市政基础设施工程竣工报告 (17)A10湖北省市政基础设施工程竣工验收质量评价报告 (19)A11湖北省市政基础设施工程竣工验收质量检查报告 (21)A12湖北省市政基础设施工程竣工验收质量检查报告 (23)A13竣工验收证书 (25)A14湖北省市政基础设施工程质量保修书 (28)A15市政基础设施工程竣工验收备案表 (30)B类技术管理用表 (34)B1设计技术交底及图纸会审记录 (35)B2施工技术交底记录 (37)B3施工图会审记录 (39)B4施工组织设计 (40)B5设计变更通知单 (42)B6变更设计洽商记录 (43)C类测量记录用表 (44)C1工程定位测量记录 (45)C2水准点复测记录 (46)C3导线点复测记录 (47)C4测量复核记录 (48)C5道路高程测量成果记录表 (49)C6排水管道测量成果记录表 (50)DD类施工记录用表 (51)D1-1隐蔽工程检查验收记录 (52)DD1-2工程预检记录 (53)D1-3中间检查交接记录 (54)D2-1沉降观测记录 (55)D2-2水泥混凝土浇筑施工记录 (56)D2-3同条件养护砼试件测温记录 (57)D2-4同条件养护砼试件测温记录 (58)D2-5水泥粉喷桩施工记录 (59)D2-6水泥粉喷桩施工成果汇总表 (60)D2-7袋装砂井、塑料排水板施工记录 (61)D2-8石灰挤密桩施工记录 (62)D2-9商品混凝土进场验收记录 (63)D2-10混凝土开盘鉴定 (64)E类原材料、半成品、构配件、设备进场检验及复检用表 (65)E1主要原材料、半成品、构配件、设备出厂合格证明及进场复检成果汇总表 (66)E2见证取样送检汇总表 (67)F类原材料、半成品、构配件、设备进场检验及复检用表 (68)F4路基压实度检验汇总表 (69)F5管道沟槽回填压实度检验汇总表 (70)F6基层/沥青面层压实度检验汇总表 (71)F16基层混合料无侧限抗压强度检验汇总表 (72)水泥混凝土强度检验汇总表F19 (73)水泥混凝土抗压强度统计评定表 (74)水泥混凝土抗折强度统计评定表 (75)砂浆试块强度检验汇总表F26 (76)砂浆试块强度统计评定表F27 (77)道路弯沉值测试结果汇总表F32 (78)G类施工质量验收用表 (79)G1 施工质量验收通用表格 (79)检验批主控项目计数检验记录表表号：G1-1-1 (80)检验批一般项目计数检验记录表G1-1-2 (81)检验批质量验收记录表表号：G1-1-3 (82)分项工程质量检验记录表表号：G1-2 (83)分部（子分部）工程质量检验记录表表号：G1-3 (84)单位工程（分部工程）质量检验记录汇总表表号：G1- 4 (85)单位（子单位）工程质量竣工验收记录表表号：G1-5 (86)单位（子单位）工程质量控制资料核查记录表表号：G1-6 (87)单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查表号：G1-7 (88)及主要功能抽查记录表 (88)单位（子单位）工程外观质量检查记录表编号：G1—8 (89)施工现场质量管理检查记录表G 1-9 (90)城镇道路分部（子分部）工程与相应的分项工程、检验批划分G1—10 (91)土方（基槽）开挖施工检验批质量检验记录表G2-1-1 (94)土方（基槽）开挖工程质量检验标准 (96)土方路基（路床）检验批质量检验记录表G2-1-2 (97)石方路基（挖方）检验批质量检验记录表G2-2-1 (99)石方路基（挖方）质量检验标准 (100)石方路基（填方）检验批质量检验记录表G2-2-2 (101)石方路基（填方）质量检验标准 (102)路肩检验批质量检验记录表G2-3 (103)路肩质量检验标准 (104)软土地基（砂垫层处理）施工检验批质量检验记录表G2-4 (105)软土地基（砂垫层处理）施工检验标准 (106)软土地基（反压护道处理）施工检验批质量检验记录表G2-5 (107)软土地基（反压护道处理）质量检验标准 (108)软土地基（土工材料处理）施工检验批质量检验记录表G2-6 (109)软土地基（袋装砂井处理）施工检验批质量检验记录表G2-7 (110)软土地基（袋装砂井处理）施工检验批质量检验记录表 (111)软土地基（塑料排水板处理）施工检验批质量检验记录表G2-8 (112)软土地基（塑料排水板处理）质量检验标准 (113)软土地基（砂处理）施工检验批质量检验记录表G2-9 (114)软土地基（砂处理）质量检验标准 (115)软土地基（砂处理）施工检验批质量检验记录表G2-10 (116)软土地基（砂处理）施工检验批质量检验记录表 (117)软土地基（粉喷桩处理）施工检验批质量检验记录表G2-11 (118)软土地基（粉喷桩处理）施工检验批质量检验记录表 (119)湿陷性黄土路基强夯处理施工检验批质量检验记录表G2-12 (120)湿陷性黄土路基强夯处理施工检验批质量检验记录表 (121)石灰稳定土、石灰粉煤灰稳定砂砾（碎石）、石灰粉煤灰稳定钢渣基层及底基层施工检验批质量检验记录表G2-13 (122)石灰稳定土、石灰粉煤灰稳定砂砾（碎石）、石灰粉煤灰稳定钢渣基层及底基层施工检验批质量检验标准 (124)水泥稳定土类基层及底基层施工检验批质量检验记录表G2-14 (126)级配砂砾及级配砾石基层及底基层施工检验批质量检验记录表G 2-15 (128)级配砂砾及级配砾石基层及底基层质量检验标准 (130)级配碎石及级配碎砾石基层及底基层施工检验批质量检验记录表G 2-16 (132)级配碎石及级配砾石基层及底基层质量检验标准 (134)沥青混合料（沥青碎石）基层施工检验批质量检验记录表G 2-15 (136)沥青混合料（沥青碎石）基层施工检验批质量检验记录表 (138)沥青贯入式基层及底基层施工检验批质量检验记录表G2-18 (140)沥青贯入式基层及底基层施工检验批质量检验记录表 (142)热拌沥青混合料检验批质量检验记录表G 2-19 (144)热拌沥青混合料质量检验记录表 (145)热拌沥青混合料面层施工检验批质量检验记录表G2-20 (146)热拌沥青混合料面层质量检验标准 (148)冷拌沥青混合料面层施工检验批质量检验记录表G2-21 (150)冷拌沥青混合料面层质量检验标准 (152)粘层、透层和封层施工检验批质量检验记录表G2-22 (154)粘层、透层和封层质量检验标准 (155)沥青灌入式面层施工检验批质量检验记录表G2-23 (155)沥青灌入式面层质量检验标准 (157)沥青表面处治面层施工检验批质量检验记录表G2-24 (159)沥青表面处治面层质量检验标准 (161)料石面层施工检验批质量检验记录表G2-27 (164)预制混凝土砌块面层施工检验批质量检验记录表G2-28 (166)广场与停车场料石面层施工检验批质量检验记录表G2-29 (168)广场与停车场预制混凝土砌块面层施工检验批质量检验记录表G2-30 (170)广场与停车场沥青混合料面层施工检验批质量检验记录表G2-31 (172)广场与停车场水泥混凝土面层施工检验批质量检验记录表G2-32 (174)料石铺砌人行道面层施工检验批质量检验记录表G2-33 (176)混凝土预制砌块铺砌人行道面层施工检验批质量检验记录表G2-34 (178)沥青混合料铺砌人行道面层施工检验批质量检验记录表G2-35 (180)现浇人行地道（挡土墙）结构钢筋混凝土基础模板安装检验批质量验收记录表G2-36-1 (182)现浇人行地道（挡土墙）结构钢筋混凝土侧墙与顶板模板安装检验批质量验收记录表G2-36-2 . 184 现浇钢筋混凝土结构钢筋加工及安装检验批质量验收记录表G2-36-3 (186)现浇钢筋混凝土人行地道结构施工检验批质量检验记录表G2-36-4 (188)预制安装钢筋混凝土人行地道结构施工检验批质量检验记录表G2-37 (190)砌筑墙体、钢筋混凝土顶板结构人行地道施工检验批质量检验记录表G2-38 (192)现浇钢筋混凝土挡土墙施工检验批质量检验记录表G2-39 (194)装配式钢筋混凝土挡土墙施工检验批质量检验记录表G2-40 (196)砌体挡土墙施工检验批质量检验记录表G2-41 (198)排水沟或截水沟施工检验批质量检验记录表G2-45 (200)倒虹管及涵洞施工检验批质量检验记录表G2-46 (202)护坡施工检验批质量检验记录表G2-47 (204)隔离墩施工检验批质量检验记录表G2-48 (206)隔离栅检验批质量检验记录表G2-49 (208)隔离栅质量检验标准 (209)护栏施工检验批质量检验记录表G-50 (210)护栏质量检验标准 (211)声屏障施工检验批质量检验记录表G2-51 (212)声屏障质量检验标准 (214)防眩板施工检验批质量检验记录表G2-52 (216)防眩板质量检验标准 (217)A类工程管理用表A1工程概况表主要机构图。

（建筑工程制度及套表）市政工程资料表格施工表格单位工程技术资料目录表单位工程名称：表号：通－1南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃施工组织设计审批表年月日表号：通－３南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃图纸会审记录表号：通－４填表人：南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃技术交底记录年月日表号：通－５南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃测量复核记录表号：通－6填表人：南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃工程控制点放样（复核）记录本表号：通－7填表人：南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃放样临时水准点复核记录表表号：通-8 施工单位：测复日期年月日测量人员：记录人员：南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃工程基准线放样复核记录施工单位：测量日期年月日表号：通－９南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃预检工程检查记录年月日表号：通－10南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃隐蔽工程检查记录年月日表号：通－11本表壹式四份：设计单位、建设单位（监理单位）、设施管理单位、施工单位各壹份。

南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃单位工程质量评定表工程名称：施工单位：表号：通－12单位工程技术负责人：质检员：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃工程部位质量评定单位工程名称：部位名称：施工单位：表号：通－13工程技术负责人：质检员：施工负责人：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃（）工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：表号：通－14工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日注①本表“外观检查项目”壹栏用文字对工程外观描述；应参照标准中相应条款进行评价，以下类同。

②标准中有“△”的项目应于填写时说明数据来源，且参加合格率评定。

南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃工程质量事故报告单表号：通－15南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃工程质量事故处理记录年月日表号：通－16南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃开政工程竣工方案填报单位：工程编号：表号：通－17施工负责人：经办人：填表日期：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃工程洽商记录第号年月日表号：通－18南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃主要原材料及配件出厂证明及试验单目录单位工程名称：施工单位：表号：通－19南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃混凝土强度（性能）试验汇总表工程名称：施工单位：表号：通－20负责人审核填表南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃混凝土试块强度统计、评定记录填表单位：年月日表号：通－21负责人制表人计算制表日期年月日南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃混凝土浇注记录施工单位：表号：通－22南京市市政公用工程质量安全监督站印制＃混凝土测温记录施工单位：表号：通－23施工负责人：记录人：注：此表根据设计要求或大体积混凝土浇制时特殊情况填写。

土方路基检验批质量验收记录挖石方路基检验批质量验收记录填石方路基检验批质量验收记录路肩检验批质量验收记录砂垫层软处理软土路基检验批质量验收记录反压护道路基检验批质量验收记录土工材料处理软土路基检验批质量验收记录袋装砂井检验批质量验收记录塑料排水板检验批质量验收记录砂桩处理软土路基检验批质量验收记录湿陷性黄土路基强夯处理检验批质量验收记录石灰稳定土，石灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石）粉煤灰稳定钢渣基层及底基层检验批质量验收记录水泥稳定土类基层及底基层检验批质量验收记录级配砂砾及级配砾石基层及底基层检验批质量验收记录级配碎石及级配碎砾石基层和底基层检验批质量验收记录沥青混合料（沥青碎石）基层检验批质量验收记录沥青贯入式基层检验批质量验收记录热拌沥青混合料面层检验批质量验收记录（一）热拌沥青混合料面层检验批质量验收记录（二）冷拌沥青混合料面层检验批质量验收记录粘层、透层、封层检验批质量验收记录沥青表面处治施工检验批质量验收记录沥青贯入式面层检验批质量验收记录水泥混凝土面（原材料）层检验批质量验收记录（一）水泥混凝土面层检验批质量验收记录（二）铺砌式料石面层检验批质量验收记录铺砌式预制混凝土砌块面层检验批质量验收记录广场与停车场料石面层检验批质量验收记录广场、停车场预制混凝土砌块面层检验批质量验收记录料石铺砌人行道面层检验批质量验收记录混凝土预制砌块铺砌人行道（含盲道）检验批质量检验记录沥青混合料铺筑人行道面层检验批质量检验记录现浇钢筋混凝土人行地道结构检验批质量验收记录预制安装钢筋混凝土人行地道结构检验批质量验收记录砌筑墙体、钢筋混凝土顶板结构人行地道检验批质量验收记录现浇混凝土挡土墙检验批质量验收记录装配式钢筋混凝土挡土墙检验批质量验收记录雨水支管与雨水口检验批质量验收记录排水沟、截水沟检验批质量验收记录倒虹管及涵洞质量检验批质量验收记录。

（建筑工程制度及套表）市政工程全套表格[]施工组织设计审批表年月日施工图设计文件会审记录填表人：施工技术交底记录年月日单位工程质量评定表工程名称：施工单位：单位工程技术负责人：项目负责人：质检员：年月日工程部位质量评定表施工单位：工程名称：部位名称：施工项目技术负责人：质检员：施工负责人：年月日（）工序质量评定表单位工程名称：部位名称：工序名称：桩号位置：管径㎜施工项目技术负责人：施工员：质检员：年月日市政工程工方案填报单位：工程编号：施工负责人:经办人:填表日期:年月日工序质量评定汇总表工程名称:部位名称:工序名称:工程技术负责人:施工负责人:质检员:工序隐蔽工程检查记录注：①项由施工单位填写；②~④由监理单位填写。

土基压实度汇总表负责人:填表人:日期:注:工程所有填、挖土方，包括路基、沟槽填土、填浜、桥接坡等“每层”含义为20㎝压实厚度壹层划分。

混凝土强度（性能）试验汇总表工程名称：施工单位：施工项目技术负责人: 填表人: 年月日砂浆试块强度试验汇总表单位工程名称:共页第页施工项目技术负责人:填表人:年月日无压力管道严密性试验记录混凝土浇注记录施工单位：注：本记录每浇注壹次混凝土，记录壹张。

施工项目技术负责人填表路床工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日注：快速路和主干路挖方地段重型压实度为93%（CJJI—90P10表3·3·3）.沥青混凝土面层工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日注：①标准质量密度采用马歇尔稳定仪或30Mpa成型法测定；②弯沉值单位：㎜/100。

混凝土面层工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日侧、平石工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日铺设工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日沥青混合料压实度、厚度汇总表技术负责人：填表人：日期：年月日道路工程施工测量质量检验记录表单位（部位）工程名称：分部（工序）名称：工程技术负责人：质检员：施工员：年月日道路工程侧、平石工序质量检验单工程名称：施工单位：工程技术负责人：质检员：施工员：年月日道路工程预制块人行道铺设工序质量检验单工程名称：施工单位：工程技术负责人：质检员：施工员：年月日沟槽开挖工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：平基管座工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日安管工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日抹带、接口工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日检查井工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日注：“井身尺寸”以排通图设计为准，实量明要扣除粉刷厚度沟槽回填土工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日注：“每层”指以20㎝压实厚度计每层。

{建筑工程制度及套表市政工程常用表格汇编（建筑工程制度及套表）市政工程常用表格汇编第一部分竣工资料目录 (3)市政工程质量竣工核定书 (6)市政工程竣工验收鉴定表 (7)市政工程质量保证资料评分表 (8)市政工程质量保证资料评分表 (9)单位工程质量评定表 ........................................................................................ 错误！未定义书签。

分部工程质量评定表 ........................................................................................ 错误！未定义书签。

市政道路工程（沥青）外观评分表 (11) 市政道路工程（砼）外观评分表 ................................................................... 错误！未定义书签。

市政排水工程外观评分表1.. (12)市政道路工程实测实量评分表（水泥混凝土路面）.................................. 错误！未定义书签。

市政道路工程实测实量评分表（沥青混凝土路面）. (14)市政道路工程实测实量评分表（附属构筑物） (15)隐蔽工程检查验收记录 (16)隐蔽工程量记录 (17)工程变更单 ........................................................................................ 错误！未定义书签。

路基工程工序质量评定 (19)工序质量评定表（路基——土方） (19)工序质量评定表（路基——路床） (20)工序质量评定表（路基——路肩） (21)工序质量评定表（路基——边沟、边坡） (22)路面结构层工序质量评定 (23)工序质量评定表（基层——砂石基层） (23)工序质量评定表（基层——碎石基层） (24)工序质量评定表（基层——块石基层） (25)工序质量评定表（装饰－涂层） (26)工序质量评定表（面层——混凝土面层） (27)工序质量评定表（面层——沥青混凝土面层） (28)人行道工程工序质量评定 (29)工序质量评定表（附属构筑物——侧石、缘石） (29)工序质量评定表（附属构筑物——预制块人行道） (30)砌体工程工序质量评定 (31)工序质量评定表（附属构筑物——护底、护坡、重力式挡） (31) 工序质量评定表（砌体——浆砌料石、砖、砌块） (32)管网工程工序质量评定表 (33)工序质量评定表（管道——沟槽） (33)工序质量评定表（管道——平基、管座） (34)工序质量评定表（管道——安装） (35)工序质量评定表（管道——接口） (36)工序质量评定表（管道——顶管） (37)工序质量评定表（管道——检查井） (38)工序质量评定表（附属构筑物——收水井、支管） (39)工序质量评定表（管道——回填） (40)工程竣工验收移交证明书................................................................................ 错误！未定义书签。

A1-1工程概况表注:1 本表由施工单位填写,城建档案和施工单位各保存一份。

本表应附工程总平面图、标准横断面图、主要结构图。

2道路类别指城市快速路、主干路、次干路、支路或其他路；道路类型指混凝土道路、沥青道路或其他道路。

A1-2工程开工报告本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

A1-3施工进度计划分析本表由施工单位填写，建设单位、监理单位和施工单位各保存一份。

A1-4施工日记.本表由施工单位填写，建设单位、城建档案馆和施工单位各保存一份。

市政基础设施工程分包单位资格申请审核表日期：市政基础设施工程工程款支付申请表工程名称：编号：A1-6-□□□承包单位负责人：日期：市政基础设施工程监理工程师通知回复单市政基础设施工程工期监时延长申请表工程名称：编号：A1-8-□□□日期：市政基础设施工程费用索赔申请表市政基础设施工程工程材料/构配件/设备报审表致：(监理单位)我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：请予以审核。

附件：1．数量清单2．质量证明文件3．自检结果承包单位：(章)承包单位负责人：日期：审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

项目监理机构：（章）总/专业监理工程师：日期：工程竣工报验单工程名称：编号：A1-11-□□□监理工程师通知单工程名称：编号：A1-12-□□□致：事由：内容：项目监理机构：（章）总/专业监理工程师：日期：市政基础设施工程工程暂停令.日期：.市政基础设施工程工程款支付证书工程名称：编号：A1-14-□□□.日期：工程名称：编号：A1-15-□□□致：（承包单位）根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：暂时同意工期延长日历天。

（建筑工程制度及套表）工程常用表格工程常用表格XXXXXXXX公司XXXX年XX月XX日工程竣工档案工程名称：开工日期：年月日竣工日期：年月日安装单位：XXXXXXXXXX公司工程负责人：工程技术负责人：质量负责人：档案编制人：目录一、前言二、工程方案设计三、开工方案及图纸会审记录四、施工方案五、施工计划及过程六、施工组织人员安排、施工机具及材料设备清单七、保证工程质量及施工安全技术措施八、设备到货及开箱验收九、施工签证及有关联系单十、工程质量自检记录十壹、验收材料及竣工方案十二、工程图纸十三、其他工程开工方案技术联系单年月日提出单位：设计单位：建设单位：工程监理：安装单位：施工技术交底年月日工程技术负责人：施工班组：工程签证设计变更通知单年月日建设单位公章建设单位代表中间交工验收证书年月日联合调试合格证书工程开工方案图纸会审记录XXXX年XX月XX日技术负责人：单位工程负责人：填表人：盘箱柜安装记录同轴电缆安装记录信息、数据线缆安装记录配管及管内穿线分项工程质量评定表工程名称：部位：安装单位：电缆线路分项工程质量检验评定表工程名称：部位：XX系统安装单位：成套配电柜（盘）控制柜及动力开关箱安装分项工程质量检验评定表工程名称：部位：监控安装单位：分部工程质量检验评定表工程名称：工程技术负责人：质量检查员：年月日联合调试合格证书工程竣工方案年月日材料计划工程名称审批：审核：编制：X X X X X X X X X X公司年月日单位工程材料计划汇总表工程名称：年月日制表人：隐蔽工程检查记录年月日。