影响血液检测结果的因素
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影响血液结果的因素
1. 饮食:食物的摄入会影响血液中的各种营养物质的浓度,例如血糖、血脂等。
2. 药物:某些药物会影响血液中的成分,例如抗生素、抗凝剂等。
3. 饮酒:饮酒会导致血液中酒精浓度升高。
4. 运动:剧烈运动会导致血液中的乳酸浓度升高。
5. 睡眠:睡眠不足或过度疲劳会影响血液中的各种指标,例如白细胞计数。
6. 心理压力:长期的心理压力会导致血液中的压力激素水平升高。
7. 季节变化:季节变化会影响血液中的某些指标,例如维生素D的水平。
8. 疾病:某些疾病会导致血液中的各种指标异常,例如贫血、感染等。
9. 年龄和性别:年龄和性别会影响血液中的某些指标的正常范围,例如红细胞计数、血红蛋白水平等。
10. 高海拔:高海拔环境下,血液中的氧气饱和度会降低。
检验结果影响因素一、影响血液标本成分变化的因素:1、生理因素:受年龄影响的项目:胆固醇、尿酸、碱性磷酸酶等;受性别影响的项目:性激素;受体型影响的项目:甘油三酯;受情绪影响的项目:皮质醇、生长激素、葡萄糖等;受运动影响的项目:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、尿微量白蛋白等。
其中,以转氨酶受运动后的影响最大,分别为谷丙运动后比运动前增高41%、谷草运动后比运动前增高31%,肌酐增高17%、尿酸增高14%。
2、饮食和药物的影响:血液里的化学成分易受饮食成分干扰,还可以受到近期食谱的干扰,如葡萄糖、甘油三酯,碱磷酶、尿微量白蛋白等,因此,采血时间通常在早晨空腹6—12小时后进行,这样的分析结果才具有代表性。
药物的干扰也很大,应尽可能在实验前停药,不能停药者应加以注明,医生在诊断前应考虑是否是药物对结果产生影响。
肌酐是肌肉中磷酸肌酸的代谢产物,检查前3天禁食肉类食物,避免剧烈运动和活动,严格控制饮食后,内生肌酐浓度比较稳定。
尿酸是嘌呤类的终末代谢产物,检查前应禁食含核酸过多食物。
血尿素除受肾功能影响外,还受蛋白质分解实际状况影响,如高蛋白、胃肠道出血、口服类固醇激素都可以使结果增高,血容量不足显著升高。
二、其他标本的采集:1.尿标本应尽量留取晨尿、中段尿,防止容器的污染(主要为病人自备容器),防止精液、前列腺液、阴道分泌物和月经血的污染,如查24小时尿标本,应加适量防腐剂。
如病人自己在家留取,应嘱2小时之内送检。
2.大便标本不能用纸包裹,大便中的有形成分、黏液等会被纸吸收,影响结果判断。
如病人自己在家留取,应嘱2小时之内送检。
检验结果供医生参考,一次检验结果不能作为诊断依据。
医生参考检验结果时应考虑以上因素对结果的影响,如果对检验结果有疑议,请随时与检验科联系,检验科将竭诚为各位医生服务。
血液常规检验标本不合格的原因血液常规检验项目包括血小板数量、白细胞、红细胞、血红蛋白等,在临床诊断疾病、观察疗效的过程中最为常用。
近年来,血液细胞分析在不断提升的医疗水平作用下已经用仪器将手工取代,具有更为准确的结果,并将新的检测指标增加,如平均血红蛋白浓度、平均红细胞血红蛋白量、红细胞平均体积等。
为了将血液常规检验分析结果的稳定性与准确性提升,关键是要将静脉血液标本正确采集下来并及时送检。
1.血液常规检验标本不合格的原因有哪些?1.1 血液标本的自身问题有研究表明,很多因素均会对血液标本造成影响,其中血液标本自身问题引发的血液检验标本不合格是最基本的因素,医护人员没有准确操作造成血液标本异常可能会引发这种情况,如样本溶血、凝固等,而医护人员忽视了这种现象,造成血液检验标本不合格。
同时,医护人员在将患者的血液标本采集下来后未及时送检,或将其他药物不慎加入血液标本中也会造成血液标本自身问题。
因此,采集并确认血液标本安全后应该及时送检,从而对检测人员未恰当应用抗凝剂造成血液标本不合格的现象进行避免,最终在极大程度上将检验结果的准确性提升,为临床及时诊断疾病提供有效依据,将治疗方案及时制定出来,使患者受益(图1)。
图1 血液标本1.2 患者问题与患者良好的沟通能力是医护人员在工作中必备的个人品质,现阶段,许多医疗机构简单认为,只要具有足够的医疗力度,亲和力怎样无所谓,这就不断减少了亲和度。
一些医护人员在提问患者及其家属的过程中,缺乏良好的交流技巧,沟通方法及经验也缺乏,即便将很简单的问题提了出来,在缺乏亲切感的情况下,也使患者及其家属有不愉快感产生,而如果二者交流有问题,那么就会对患者的情绪造成不良影响,从而影响血液标本检验结果。
因此,医护人员应该耐心对待患者,在面对患者及其家属时保持积极的面貌,在心理上安慰患者及其家属,保持和谐的语言,从而不断增强医护人员和患者之间的关系,将二者的距离拉进,将和谐的护患关系构建起来,使其主动配合,使检验过程顺利进行得到有效保证,从而将检验结果的准确性显著提升。
血液检验标本不合格原因分析及处理措施血液检验是临床医学中常见的检测手段,可以辅助医生诊断和治疗疾病。
血液检验标本不合格是影响检验结果准确性的主要问题之一。
本文将分析血液检验标本不合格的原因,并提出相应的处理措施,以保证检验结果的准确性。
1.杂质污染:血液检验标本的污染情况会影响检测结果。
杂质如空气、灰尘、细菌、真菌、病毒等都可能污染血液样本。
2.采血不当:采血时,医护人员需要采取严格的消毒措施,同时也需要选择合适的针头和管子。
如果采血不当,极易造成血样的污染,从而影响检测结果的准确性。
3.血样质量不佳:血样质量不佳可能是由于采血量过少、采血速度过快、血液凝固等原因造成的。
不良的血样质量会直接影响检测结果的准确性。
4.储存条件不良:血液样本需要在一定时间内储存,如果储存条件不良,比如温度过高或过低、日光直射等,都可能导致血样的变质,从而影响检测结果的准确性。
5.检测仪器故障:现代化的诊断仪器对检测结果具有直接影响,仪器故障、误差等都可能造成检测结果不准确,使检测结果失去参考价值。
二、处理措施1.杂质污染:在采血和检测的各个环节采取严格的卫生措施,如佩戴手套、使用独立的采血用具和转移用具,确保采血和检测过程中的无菌操作,避免污染。
2.采血不当:对采血人员进行专业培训,提高采血技能和操作规范,确保血样采血过程正确无误,避免造成血样污染。
3.血样质量不佳:提高采血人员工作质量意识,在采血过程中尽量避免影响血样质量的因素,如采集足够的血液,缓慢稳定的采集速度,以及使用合适的采血器具等。
4.储存条件不良:建立完善的血液样本储存管理制度,规定储存条件,保证血样储存温度处于规定的范围之内。
对于采的血样,要及时送达检测地点,尽快进行检测,避免血样的过度储存时间。
5.检测仪器故障:对检测仪器进行定期维护、检修和校准,保持仪器的稳定性和准确性。
同时,对仪器的操作人员进行专业培训,提高操作水平,减少误差的发生。
总之,采取正确的处理措施,避免血液检验标本不合格,可以提高检测结果的准确性,为病人的治疗提供更加有价值的参考。
血常规检验的常见误差因素分析血常规检验是临床常用的一种检查方法,通过检查血液中的各项指标来评估机体的健康状况。
在血常规检验过程中,可能会出现一些误差因素,影响检验结果的准确性。
本文将对血常规检验的常见误差因素进行分析。
一、操作人员因素:血常规检验需要有经验且操作规范的专业人员进行。
如果操作人员技术不熟练、不规范,就容易导致误差的发生。
采样时如果不按规定的方法和顺序进行,可能会引起血液凝块、脱落细胞等情况,影响结果的准确性。
二、标本处理因素:在进行血常规检验之前,需要对血液样本进行预处理,例如离心、取血清等。
如果标本处理不当,比如离心速度、时间不够,就会造成血液成分的混杂,影响血常规结果。
血液样本的保存和运输也是一个重要因素,如果样本保存时间过长或温度不当,也会导致血常规结果的误差。
三、设备因素:血常规检验需要使用一些专用的设备,包括血球分析仪、显微镜等。
如果设备的精度、灵敏度不够高,就可能产生误差。
设备的日常维护和校准也很重要,如果不及时维修设备或进行校准,就可能影响结果的准确性。
四、个体因素:个体的生理状态、病情等也可能影响血常规结果的准确性。
服用某些药物、存在某些疾病、生理期等都可能导致血常规结果的异常。
在进行血常规检验时,要注意记录患者的相关信息,避免因个体因素造成的误差。
除上述因素外,还有一些其他因素也可能导致血常规结果的误差,例如环境因素、样本质量等。
为了提高血常规结果的准确性,我们需要严格按照操作规范进行操作,定期维护和校准设备,确保样本的质量和保存条件,同时也要考虑患者的个体因素,并与临床病史相结合进行综合分析。
只有这样,才能确保血常规检验结果的准确性,为临床的诊治提供可靠的依据。
血液检验标本出现误差的原因及控制对策血液检验是现代医学不可或缺的临床检验项目,同时也是临床诊治相关疾病的基本依据之一。
血液标本的合格与否在一定程度上直接影响着检测结果的正确性与诊断的准确度,然而,由于血液检验本身存在的特殊性情况,使得血液标本在采集、运送、检测等不同环节中均有可能受到影响,以至于干扰血液′检验的结果,最终出现误差问题。
基于此,掌握血液检验标本受影响的因素是相当重要的,并针对具体的原因实施针对性的预防对策。
1.患者自身问题引发的血液检测标本误差患者釆血前准备是检验前质量控制的环节之一,主要包括饮食(空腹要求)、运动和情绪等方面。
自身问题在检验过程中因自身未充分遵守检验有关的注意事项,未做好采血的准备工作,比如未按要求禁食,在采血前进行了大量的活动,或在检验时处于经期段内等因素均会造成血液检测标本误差问题。
为此,在采血前,医护人员应对患者展开采血前的健康宣教,提升患者对采血规范性的认识度。
采血前让患者对疾病、用药以生理等方面做出有效的了解,并在化验单上给出注明。
采血前一天要提前告知患者采血的注意事项,由于进食后患者血液血脂生化指标(如谷丙转氨酶、甘油三酯以及心肌酶等)会发生变化,干扰血液检测结果,为此,指导患者至少禁食8 h,以12 h~14 h为宜,但不宜超过 16h。
空腹期间可少量饮水。
采血前24h,患者不宜剧烈运动,采血当天患者宜避免情绪激动,采血前宜静息至少5min。
若需运动后采血,则遵循医嘱,并告知检验人员。
采血前剧烈运动易造成转氨酶、生长激素以及肾上腺素等水平的突然变化,影响血液检测结果,形成误差问题。
因此,指导患者采血前至少保持8h空腹状态与适休息是十分有必要的。
此外,不同药物也会造成人体血液成分的改变,在血液检测前要了解患者的用药情况,对患者的用药量、用药类型、用药时间与方式等情况进行综合分析,以此来确定最佳的采血时间、采血量与采血方式。
2.标本采集所致的误差标本釆集影响因素包括输液、釆集体位、静脉穿刺操作、标本釆集顺序、标本釆集量等。
浅析影响血培养结果的因素血培养是一种经常用于诊断血液感染的技术,它可以检测出病造菌在血液中的存在并确定其种类。
然而,血培养结果可能会受到许多因素的影响,从而导致误差和不准确的诊断。
本文将讨论一些影响血培养结果的因素。
样本采集和处理正确采集和处理血液样本是获得准确结果的关键。
样本采集前应该注意患者是否服用了抗生素和药物,这些物质可能会对生长微生物造成影响。
正确的采集方法是在消毒后采用无菌技术,在选择适当位置时避免污染。
收集后,应立即推送到实验室进行进一步的处理。
在样品处理方面,使用适当的抗凝剂可以减少细胞破坏和酸化,这对于细菌生长很重要。
正确的存储温度也是至关重要的,它应该在4摄氏度存储,以防止血细胞崩解和细菌的生长。
培养条件血培养必须在适当的条件下进行,这将有助于细菌的生长和展示。
温度和环境条件对血培养影响很大。
理想的温度范围是35-37摄氏度,这可以促进细菌的生长。
同时,适当的压力和气体也是至关重要的。
通常,氧气水平必须保持在最优范围内,在压力方面,细菌需要压力,以便细胞壁可以稳固地固定。
培养时间血培养需要在适当的时间内进行,这将有助于细胞的生长和展示。
准确的培养时间取决于微生物的生长速率和活跃性。
对于某些细菌,培养需要一天,而对于其他细菌,培养需要更长的时间。
在进行血培养时,要注意观察细菌的生长情况,并检查是否存在可视的污染和异物。
实验室技术和操作实验室技术和操作也是影响血培养结果的因素之一。
在进行血培养时,要遵循操作规程,因为技术操作不正确可能会导致污染和表面微生物的发展,这会影响准确的结果。
而且,手套必须时刻保持干净和无菌,以防止细菌的传播和污染。
结论准确的血培养对于治疗和诊断血液感染至关重要,理解和掌握影响血培养结果的因素是正确诊断的重要保证。
在样本采集和处理,培养条件,培养时间和实验室技术和操作方面的细心和谨慎将有助于获得准确和可靠的结果。
血常规检验的常见误差因素分析血常规检验是临床常规检查项目之一,用于评估人体内的血细胞和血浆成分。
但是,在实际操作中,很容易受到各种误差因素的影响,导致结果的误差,需要重视并加以排除。
以下是一些常见的误差因素分析。
1. 采血误差(1)采集血液时无法采取正确的血量和血容量,导致血液稀释或浓缩。
(2)适当的采血器和容器没有使用导致血胸水、血流老化或凝固。
(3)过于过分或过度压迫组织或器官,导致血流受阻,加速血液流动引起红细胞的破坏。
(4)采取过度频繁、过程持续时间过长,产生过多的代谢废物,例如区分白细胞的坏死细胞会淘汰。
(5)采样器或容器是过期或受污染的。
2. 采血后固定时间的误差(1)采血后的固定时间,不能及时处理导致样本质量劣化。
(2)固定前后的温度、时间、离心的速度和持续时间不够规范,导致样本在固定过程中不稳定。
(3)不遵守固定液的使用说明,错误地制定了固定液的浓度和pH值,导致固定过程的质量削弱。
3. 检测设备误差(1)校准设备不正确。
如果检测设备的校准过程不合适,会导致流量计、血液分析仪、检测条的读数准确性银行提高。
(2)检测设备不当。
如根据检测条的使用说明进行慢速旋转、颠簸或剧烈振动等,可能导致结果偏差较大。
(3)样本数量的不安全。
如果放入分析仪或检测条的样本数量过少或过多,也会产生偏差。
(4)放置时间和操作时间也会涉及偏差。
放置时间和操作时间过长或过短,会导致细胞粘连和凝固,导致结果偏差。
(1)不按照操作步骤进行检测。
根据操作手册,操作员要遵循正常的检查流程,耐心细心原则。
(2)读数错误。
读数的时候如果操作员不注意,在浓度误差上可以有更大的误差。
(3)记录错误。
如果在操作过程中没有按照正常的记录过程进行记录,可能会导致记录结果错误。
5. 人为误差人为误差是指由于操作员的原因,产生的结果偏差。
如操作员的技能水平和操作经验、工作状态和心理状态。
总之,血常规检验结果的准确性和可靠性是不可忽视的,应该关注操作、设备、技能和环境方面的要素。
血常规检验的常见误差因素分析血常规检验是一种常用的临床检验方法,用于评估患者的健康状况,包括血细胞、血红蛋白等指标。
在进行血常规检验时,可能会出现一些误差因素,影响结果的准确性。
下面是血常规检验常见误差因素的分析。
1. 标本采集误差:血常规检验首先需要采集患者的血液样本,如果标本采集不当,就容易引入误差。
采集血液时没有严格遵守无菌操作,可能会引入外源性污染,导致检验结果出现异常。
2. 样本保存误差:血液样本在采集后需要及时进行保存和处理,否则也会对结果产生影响。
如果样本保存时间过长或者保存条件不当,就会导致血细胞发生溶解、沉淀或凝聚,从而影响检验结果。
3. 仪器误差:血常规检验所使用的仪器对检测结果的准确性也有一定影响。
因为不同的仪器可能有不同的检测原理和技术参数,从而导致结果的差异。
在进行血常规检验时,需要选择合适的仪器,并定期进行校准和质量控制。
4. 操作误差:血常规检验需要操作者具备一定的专业知识和操作技能,如果操作者操作不当,也会引入误差。
操作时温度控制不准确、试剂操作量不准确等,都会对结果产生影响。
5. 体位误差:血常规检验时患者的体位也可能影响结果。
体位改变可能导致血液的分布发生改变,从而导致某些指标的浓度发生变化。
6. 生理变异:不同个体的生理变异也可能对血常规检验结果产生一定影响。
年龄、性别、季节、环境等因素都可能造成血常规指标的变化。
7. 疾病因素:某些疾病本身也会对血常规检验结果产生干扰。
感染性疾病、炎症反应等都会导致白细胞计数和C-反应蛋白水平升高,从而影响检验结果。
血常规检验的误差因素包括标本采集误差、样本保存误差、仪器误差、操作误差、体位误差、生理变异和疾病因素等。
在进行血常规检验时,需要控制这些误差因素,采取正确的采样和操作方法,选择合适的仪器,以确保结果的准确性。
还需要结合患者的具体情况和临床病史,综合分析检验结果,准确评估患者的健康状况。
影响血液检测结果的八大因素同事最近被一位患者“刁难”了,原因在于患者认为同事在给自己讲解血检注意事项时态度不够好,认为同事不尊重自己。
新入职的小姑娘遭遇到这种事肯定会备受打击,但还是想就这件事跟大家分享一下血检的注意事项和能够影响到血检结果的因素。
血液检测是医院中经常会涉及到的检测项目,并且是发现、诊断很多疾病的主要手段。
虽说它不起眼,但作为医护人员还是有义务引导患者正确认识血液检测的价值。
下文中笔者重点分析了能够影响血液检测结果的八大因素,希望可以将这部分知识分享给更多有需要的患者朋友。
一、食物主要指的是人体内蛋白质、血浆脂肪以及糖类物质的含量情况。
在人进食之后,上述物质在人体内的含量都会实现进一步增加,因此会对血液检测结果造成干扰。
依据相关临床研究结论可知,如果人体在摄入过量脂肪后的2至4小时内进行血液检测,那么检测结果中的碱性磷酸酶含量会远高于正常值。
有临床医生指出,在摄入过量的蛋白质后进行血液检测,检测结果中的血浆尿素和血氮含量也会明显高于正常值。
除了常规认识中的鱼肉蛋奶等食物之外,其实水果也会对血液检测结果造成干扰。
例如,如果在血检之前过量食用香蕉和菠萝,则会使血浆游离脂含量高于正常值。
因此,血检必须在空腹的情况下进行,医护人员有义务了解清楚患者的基本情况,而患者也有义务配合医护人员的询问。
二、过度空腹虽说需要患者在空腹的条件下完成血液检测,但“过度空腹”也会使检测结果出现偏差。
正常情况下,需要让患者从血液检测的前一天晚上开始空腹,总空腹时长需要持续12小时左右。
如果患者的空腹时长超过了24个小时,便属于过度空腹,进而会影响到患者血检结论的准确性。
三、饮酒近几年,酒精类饮料正在逐渐风靡,而且受众人群也正在向着年轻化的方向发展。
但如果在血检之前摄入酒精却会使人体内血液中的尿盐酸、乙醛、乙酸以及血浆乳酸含量进一步上升。
在此基础上,有饮酒习惯的健康成年人的血液中高密度蛋白胆固醇含量会与正常值出现非常显著的差异。
影响血液检测结果的因素
验血是发现、诊断和治疗及预防疾病的基本手段。
由于血液检测也会出现偏差,所以检测结果的准确性非常重要。
受检者的准备是血液检验结果准确的重要环节之一。
由于受检者受到各种内在和外界的影响,可使检验结果产生或大或小的误差,为此检验前病人须作适当准备,可减少随机分析误差。
病人准备除了特殊检验有专门规定外,一般要求病人处于安静状态,生活饮食处于日常状态,目前已公认过度空腹、饮食、饮酒、吸烟及姿势体位等可影响某些检验结果。
1. 运动:
肌肉活动的影响可分短暂性的和持续性的两类,短暂性影响为血浆脂肪酸含量,可因运动而暂时减少,而后渐渐增加而恢复。
丙氨酸可因运动暂时增加达180%,而乳酸则可增加至300%。
受到持续性影响的主要是一些肌肉有关酶,如肌酸激酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶等。
据称,一场60分钟的手球训练赛后11小时,肌酸激酶活性比赛前仍增加达125%,长期坚持体育锻炼还会提高性激素水平,因此采血前宜安静,不进行过大的活动。
2. 食物:
进餐后血浆脂肪、蛋白质、糖类有所增加。
有人研究:高脂餐后2~4小时采血,多数人碱性磷酸酶含量增高,主要来自肠源性同工酶,且与血型有密切关系,O 型或B型增高更明显。
一般认为高蛋白质餐使血浆尿素、血氨增加,但不影响肌酐含量,高比例的不饱和脂肪酸食物,可减低胆固醇含量;香蕉、菠萝、番茄可使尿液5-羟色胺增加数倍;含咖啡因饮料,可使血浆游离脂肪酸增加,并使肾上腺和脑组织释放儿茶酚胺。
食物如含有动物血液,可引起粪隐血假阳性。
故在做相应检验时,应对食物有一定的控制。
3. 过度空腹:
一般血液生化检验要求病人晚餐后禁食,至次日晨采血,空腹约12~14小时。
但过度空腹,若达24小时以上,某些检验会有异常结果。
例如血清胆红素可因空腹48小时而增加240%;血糖可因空腹过长而减少为低血糖;血脂空腹过度,甘油三酯、甘油、游离脂肪酸反有增加,而胆固醇无明显改变。
故空腹并非越长越好,近年国外有人主张胆固醇单项检验,不必空腹抽血。
4. 饮酒:
饮酒后使血浆乳酸、尿酸盐、己醛、乙酸盐增加。
长期饮酒者高密度脂蛋白胆固醇偏高,平均红细胞体积增加,谷氨酰转肽酶(GGT)亦较不饮酒的人为高,甚至可以将这项作为嗜酒者的筛选检查。
5. 吸烟:
吸烟瘾大的人,血液一氧化碳血红蛋白含量可达8%,而不吸烟者含量在1%以下。
此外儿茶酚胺、血清可的松亦较不吸烟者为多。
血液学方面亦有变化,白细胞数增加,嗜酸粒细胞减少,中性粒细胞及单核细胞增多,血红蛋白偏高,平均红细胞体积偏高。
6. 药物:
药物对检验的影响非常复杂,1.5万多种药物对检验有干扰作用。
众所周知,抗结核药、抗生素、抗白血病制剂、磺胺类药物,对肝功能有大小不一的影响,甚至几片常用药物可以引起严重的药物反应。
故在采样检查之前,暂停各种药物是上策,如不可停用,则应了解可能对检验结果产生的影响。
7. 体位:
体位影响血液循环,由于血浆和组织间液因体位不同而平衡改变,则细胞成分和大分子物质的改变较为明显,例如由卧位改为站位,血浆白蛋白可因此而浓度增大,总蛋白、酶、钙、胆红素、胆固醇及甘油三酯等亦因站位而浓度增加;血红蛋白、血细胞比容、红细胞计数亦于站位时增加。
由于体位的因素,不要让病人自己到检验科来采血做血常规,或复查红、白细胞计数,以免体位引入的误差。
8. 其他:
病人准备还应考虑病人的生物钟规律,因此复查以在大体相同的时间采样为好。
采血时止血带结扎过久,也是一种误差因素,如以结扎1min的样品结果为基数,则结扎3min,可使血浆总蛋白增加5%,胆固醇增加5%,铁增加6%,胆红素增加8%。
血气和pH值测定的血液以动脉血为原则,且不可漏气。
细菌培养的样品要采用无菌技术,防止污染。
为了您的检验结果更准确,请您采血检查前,关注以上的注意事项吧!。