眼球的解剖与生理
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眼球的解剖生理眼是视觉器官,包括眼球、视路和眼附属器三部分眼球由眼球壁和眼球内容物构成,正常成人的眼球前后径约24cm。
一、眼球壁有外、中、内三层膜构成(一)外层又称纤维膜(1)角膜:略呈横椭圆形,横径11.5-12mm,垂直径10.5-11mm。
角膜中央部厚度约为0.5mm、角膜前表面的曲率半径约为7.8mm,后表面约为6.8mm,相当于48D的凸透镜,为眼屈光系统的重要组成部分。
组织学上分为上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞层。
角膜本身无血管,保持其透明性,其营养主要来自于角膜缘的血管网和房水,代谢所需的氧气主要来自空气。
角膜上皮层密布三叉神经末梢,感觉十分敏锐。
(2)巩膜:呈乳白色,不透明,由致密相互交叉的纤维组织组成。
巩膜各处的厚度不同,为0.3-1.0mm,以视神经周围最后,肌肉附着处较薄,最薄处为视神经纤维穿通的筛板。
(3)角巩膜缘:内面为巩膜内沟,内有环绕房角的Schlemm管和小梁网,是房水排出的通道。
(二)中层为葡萄膜,含有丰富的血管和色素,又称为血管膜或色素膜。
由前向后分为虹膜、睫状体和脉络膜三部分,有遮光和营养眼内组织的作用。
(1)虹膜:虹膜中央为瞳孔,直径2.5-4mm,随光线强弱调整,虹膜内有环形的瞳孔括约肌(受副交感神经支配)及放射状的瞳孔开大肌受(交感神经支配)。
(2)睫状体:前1/3肥厚呈睫状冠,,内表面睫状突,其上皮细胞分泌房水,营养眼内组织并维持眼内压;后2/3为睫状体平坦部。
睫状肌收缩时悬韧带松弛,晶体凸度增加,眼的屈光能力增强,以适应看清近距离目标,这种现象称为眼的调节作用。
(3)脉络膜:含有丰富的血管和色素细胞,具有营养视网膜外层和遮光作用(三)内层:视网膜为一层透明薄膜,外层为视网膜色素上皮层,内层为视网膜感光层,二层之间有一潜在间隙,视网膜脱落即由此分离。
黄斑,是视觉最敏锐处,视乳头是神经节细胞轴突汇集处,此处无感光细胞,在视野上形成生理盲点;视网膜感光层,由三级神经元组成,第一级是视细胞,为光觉感受器,由视锥细胞(聚集在黄斑部,感受强光和色觉)和视杆细胞组成(分布于视网膜周边部,感受弱光)。
第二章眼的解剖和生理眼的组织解剖和生理一、眼球(eyeball):近似球形,由眼球壁和眼内容物组成,位于眼眶前部。
前后径:24mm 垂直径:23.5mm 赤道部周长:75mm 外侧突出于眶缘12—14mm。
(一)眼球壁:三层1.外层(纤维膜):角膜:占前六分之一角巩膜缘巩膜:占后六分之五生理功能:保护眼内组织,维持眼球形状。
(1)角膜(cornea):略向前凸的透明组织、呈横椭圆形。
横径:11.5—12mm,垂直径:10.5—11mm.大角膜: >13mm,小角膜: <10mm.曲率半径:前7.8mm 后6.8mm。
屈光力:+43D角膜的组织学分层:上皮细胞层:损伤后可再生。
前弹力层:损伤后不能再生。
基质层:占十分之九,损伤后留有瘢痕。
后弹力层:损伤后可迅速再生。
内皮细胞层:具有角膜—房水屏障功能、泵功能。
生理功能:透明性、良好的自我保护和修复特性富含感觉神经,感觉十分敏锐。
无血管,营养来自房水、泪膜、角膜缘血管网。
主要的屈光介质。
(2)巩膜(sclera):质韧、乳白色、致密的胶原纤维组织前部:与角膜连接。
后部:与视神经交接内三分之一:巩膜筛板外三分之二:视神经鞘膜厚度:眼外肌附着处最薄0.3mm。
视神经周围最厚1mm。
(3)角巩膜缘(limbus):是角巩膜的移行区,宽1.5—2mm。
重要性:是前房角及房水引流系统的所在部位。
是许多内眼手术切口的标志部位。
前房角(anterior chamber angle ):位置:位于周边角膜与虹膜根部的连接处。
结构:schwalbe线—角膜后弹力层止端。
小梁网:房水外流的主要阻力部位schlemm管巩膜突睫状体带及虹膜根部功能:是房水排出的主要通道。
2、中层:葡萄膜(uvea)、血管膜、色素膜(1)虹膜(iris):形状:圆盘状,将眼球前方腔隙分隔成前、后房。
解剖标志:虹膜纹理和隐窝。
瞳孔:虹膜中央2.5—4mm圆形,瞳孔领。
虹膜卷缩轮:距瞳孔缘1.5mm的环行隆起。