锐器伤的预防及处理
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锐器伤的原因及预防措施一、概念:(一)锐器:指能刺破皮肤的物品。
包括注射针、穿刺针、缝合针、采血针、载玻片、破损安甁、破损试管、义齿的钢丝等(二)锐器伤:由锐器造成的皮肤或粘膜的损伤。
锐器伤实际上是职业暴露其中的一类。
(三)职业暴露:是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况,称之谓职业暴露。
(四)医务人员职业暴露:是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。
而医务人员职业暴露,又分感染性职业暴露,放射性职业暴露,化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露,及其他职业暴露。
(五)职业暴露是指卫生(公安、司法)部门工作人员在从事诊疗、护理及执行公务等工作过程中意外被病毒、病菌感染者或其血液、体液污染了皮肤或者粘膜,或被含有病毒、病菌的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被传染的情况。
二、医护人员发生锐器伤害的原因1.医疗操作过程中的不安全因素1.1锐器损伤发生的原因与工作粗心、紧张、繁忙、技术不熟练、不严格执行操作规程有关。
其中,注射、抽血、缝合、套回针帽、针头毁形、操作不当是引起医护人员锐器伤害最常见的医疗操作。
据有关资料显示,一次性注射器是导致医护人员锐器伤害最为常见的医疗锐器,占锐器伤害的总数35%。
手术缝合针占18.4%、手术刀占7.4%、蝶形针占6.8%、静脉导管探针占4.6%、医疗玻璃制品占1%。
因此,加强安全操作技能训练,规范操作行为是防止锐器损伤的重要环节。
1.2 医护人员自身防护意识淡薄虽然大多数医护人员能正确认识被HIV、HBV、HCV 等污染锐器损伤的后果,但仍存在侥幸心理,认为被感染的可能性不大。
1.3 医院管理部门重视不够对医护人员职业暴露缺乏系统的教育、管理和监督,岗前培训缺乏有关锐器损伤的内容。
2.医护人员锐器伤害的预防及处理措施2.1 加强安全意识及防护知识的宣教调查显示大部分锐器伤害是由于医护人员防护意识淡薄、工作不细心、注意力不集中或末按操作规程执行,技术操作不熟练,对锐器伤的认识不足。
医务人员锐器伤的预防和
处理
The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
医务人员锐器伤的预防和处理
造成医务人员锐器伤的利器有针头、安瓶、刀片、缝合针等,最为常见的为针头刺伤。
一、预防
1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中;
2、禁止手持锐器随意走动;
3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽:如果必须套
回一定要单手操作;
4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器;
5、禁止将针等锐器随手传递;
6、进行侵袭性诊疗,护理操作中,要保证充足的光线,防止
被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤;
7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。
二、处理
1、报告控感办,填写刺伤事件登记表,记录刺伤过程、利器名
称、型号、可能污染的病原微生物种类等内容,进行感染评估,采取阻断感染的措施;
2、刺伤事故发生后立即进行紧急处理:捏住损伤处近心端,防
止微生物进入血循环,在流动水下冲洗、消毒、包扎;
3、锐器伤和血液污染后局部处理措施:用肥皂液和流动水清
洁污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜;
4、如有伤口,应当在伤口旁由近心端轻轻挤压,尽可能挤出
损伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗:禁止进行伤口的局部挤压。
5、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液。
如:75%酒精或
者%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴漏的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
护理人员锐器伤预防与应急处理1.目的指导护理人员预防锐器伤的发生以及发生锐器伤后的紧急处理。
2.范围适用于全体护理人员。
3.权责护理人员在进行护理工作时,应按照此制度做好职业暴露的防护工作,预防锐器伤发生,并在发生锐器伤后按本制度进行紧急处理。
4.定义(无)5.流程(无)6.内容6.1医务人员在为患者进行治疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。
6.2禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽,如需盖帽只能用单手盖帽,禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。
6.3手术中传递锐器建议使用传递容器,以免损伤医务人员。
防刺伤。
6.4处理污物时严禁用手直接抓取污物,尤其是不能将手伸入到垃圾袋中向下压挤废物,以免被锐器刺伤。
6.5若不慎被锐器或针刺伤,应立即对局部伤口进行紧急处理:6.6.1保持镇静;6.6.2迅速、敏捷地按常规脱去污染的手套、帽子、口罩、手术衣6.6.3用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜;6.6.4如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压;6.6.5受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
6.7进行血源性传播疾病的检查和随访6.7.1被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的针刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血作对比,或按O月、1个月、6个月接种乙肝疫苗或注射乙肝免疫高价球蛋白,乙肝3个月后、丙肝3周后复查。
6.7.2被HIV阳性患者血液、体液污染的针刺伤后,立即报院感科、护理部及市疾控中心艾滋病防治科,在专业人员指导下采取相应预防措施:在24小时内抽血查HlV抗体,必要时同时抽患者血。
7,表单(无)8.参考9.1医院护理制度2015年版10附件(无)。
锐器伤的预防措施锐器伤是指由锋利物体刺入体内而引起的伤害。
不论是在家庭环境中还是工作场所,锐器伤都可能发生。
虽然我们不能完全避免锐器伤的发生,但我们可以采取一些预防措施来降低发生锐器伤的风险。
本文将介绍一些常见的锐器伤预防措施。
1. 保持清洁保持清洁是预防锐器伤的基本措施之一。
经常清洁工作场所或家庭环境中的工具和周围区域,可以减少锐器伤的风险。
确保锐器的存放位置明确,将锋利物体单独放置,并时刻注意将它们远离儿童或不熟悉使用的人。
2. 相关培训和教育为了减少锐器伤的发生,机构和企业应该组织相关的培训和教育课程。
培训内容应包括正确使用锋利物体的方法、安全操作技巧以及紧急事故处理的应对措施。
员工或家庭成员应定期接受此类培训,并且能够掌握必要的知识和技能。
3. 使用个人防护装备使用个人防护装备是减少锐器伤风险的关键措施之一。
无论是工作场所还是家庭环境,必须根据工作类型和环境的不同,选择适当的个人防护装备。
例如,手套、护目镜和防护鞋等装备可以帮助减少锐器伤的发生。
4. 安全储存和丢弃锐器正确的储存和丢弃锐器也是预防锐器伤的重要措施之一。
锐器应该存放在加密的容器中,这样可以减少意外触摸到它们的可能。
当锐器使用完毕后,应将其放入设计专用的锐器容器中,以免误伤他人。
5. 定期检查和维护锐器定期检查和维护锐器是防止锐器伤的关键步骤。
锋利物体应保持锋利,并定期检查是否磨损或损坏。
如有需要,应及时更换或修复锋利物体,以保持其正常工作状态和安全性能。
6. 遵守相关安全规定和标准遵守相关的安全规定和标准是降低锐器伤发生可能性的关键措施。
无论是在工作场所还是家庭环境,都应了解并遵守相关安全规定和标准。
例如,在使用刀具时,应该遵循正确的切割技巧,并注意周围的环境安全。
7. 加强安全意识加强安全意识是预防锐器伤的重要方面。
在工作场所或家庭环境中,每个人都应该意识到锐器伤的危害,并将安全放在首位。
建立安全文化,定期组织安全培训和活动,提高人们的安全意识和预防锐器伤的能力。
医疗锐器伤的防护管理制度一、引言医疗锐器伤是医院工作人员最常见的职业伤害之一,不仅严重影响了工作人员的身心健康,也会增加医院的医疗成本和运营风险。
因此,建立科学的医疗锐器伤防护管理制度对于医院的安全生产和工作人员的身体健康至关重要。
本制度旨在规范医院工作人员在使用锐器时的操作行为,加强锐器的管理和配备,并提供必要的培训和指导,以最大程度地减少医疗锐器伤的发生,保障医护人员的生命安全和健康。
二、管理范围本制度适用于医院内所有从事医疗工作的人员,包括医生、护士、技术人员等。
三、风险评估1. 医院将对医疗锐器伤的风险进行评估,包括锐器的种类、数量和使用频率,工作环境、患者状况等因素,并采取相应的措施降低风险。
2. 医院将对工作人员进行职业危害风险评估,了解其对医疗锐器伤的认知程度、防护意识和相关的技能知识,以便有针对性地开展培训和教育。
四、设备管理1. 医院将采取必要措施,确保锐器设备的清洁、消毒和维护,以保证其使用安全。
2. 医院将定期检查锐器设备的完好情况,对磨损严重的锐器及时进行更换,以避免发生意外伤害。
3. 医院将为工作人员提供符合标准的个人防护装备,包括手套、口罩、护目镜等,并鼓励工作人员使用个人防护装备以降低医疗锐器伤的风险。
五、操作规程1. 医院将制定相关的医疗锐器使用操作规程,明确锐器的使用范围、方法和注意事项,并向工作人员进行培训和教育。
2. 医院将加强对工作人员的操作技能培训,提高其使用医疗锐器的技术水平,让其能够熟练、规范地操作医疗锐器,减少操作失误带来的伤害。
3. 医院将在必要时制定相应的突发事件处理程序,处理工作人员发生医疗锐器伤的突发情况,保障工作人员的安全。
六、培训教育1. 医院将对新入职的医务人员进行医疗锐器使用的相关培训,以提高其对医疗锐器伤的防范意识和应急处置能力。
2. 医院将定期组织医务人员进行医疗锐器使用相关知识的再培训,以更新其知识,提高其技能水平,保障医疗锐器的安全使用。
预防锐器伤的措施锐器伤是指使用锐器或者受到锐器划伤所导致的伤害。
这种伤害常见于医疗行业、工业生产、家庭日常等场所。
如果不加以预防和控制,锐器伤可能会引发感染、出血、损伤神经和组织等严重后果。
在本文中,我们将介绍一些预防锐器伤的措施,以减少这类伤害的发生。
1. 使用安全刀具在工业生产和日常生活中,我们经常使用刀具进行各种切割工作。
使用安全刀具是预防锐器伤的基本措施之一。
安全刀具通常具有以下特点:•刀刃被隐藏或有保护罩,在非使用状态下可以将刀刃收起,避免误伤。
•刀刃锋利,能够轻松切割物体而不需要用力过大。
•刀柄设计符合人体工程学,握持舒适稳定,避免手部疲劳。
在选择刀具时,我们应该优先选择这些安全刀具,并且根据实际需要选择合适的刀刃类型。
2. 使用防护手套在进行一些需要手部操作的工作时,穿戴防护手套是预防锐器伤的重要步骤之一。
防护手套通常采用耐切割材料制作,如高分子纤维或金属丝等。
这些手套能够有效抵挡锐器的划伤,保护手部免受伤害。
正确选择合适的防护手套对于预防锐器伤至关重要。
手套的尺寸应适中,不能太松或太紧。
同时,手套的材质和耐切割等级应根据实际工作环境和锐器的特性来选择。
3. 正确使用和存放锐器当我们使用锐器时,要注意正确的使用姿势和操作方法,避免切割物体时刀具滑出或切割力过大导致伤害发生。
同时,在不使用锐器时要妥善存放,避免刀具暴露在外,防止他人或自己不慎触碰。
为了有效地预防锐器伤,我们可以采取以下措施:•使用专用刀座或刀鞘,将刀具安全固定在指定位置。
•将刀具存放在易于管理和察觉的地方,避免埋藏在杂物中。
•建立明确的刀具使用和存放规范,确保每个人都严格遵守。
4. 定期检查和维护锐器定期检查和维护锐器的状态是预防锐器伤的重要一环。
刀具在长时间使用后可能会出现刀刃变钝、松动或损坏的情况,这些情况都会增加发生伤害的风险。
定期检查刀刃的锋利度和松动程度,并及时进行修复或更换。
此外,使用刀具时应根据需要使用锐利的刀刃,切勿使用过度磨损或损坏的刀具。
锐器伤与针刺伤的预防原则简答题摘要:1.锐器伤与针刺伤的定义与危害2.锐器伤与针刺伤的预防原则3.锐器伤与针刺伤的处理措施4.锐器伤与针刺伤的法律法规要求5.总结正文:一、锐器伤与针刺伤的定义与危害锐器伤是指由锐利的器械或物体引起的皮肤损伤,如针刺伤、切割伤等。
针刺伤是指由针头等尖锐物体造成的皮肤损伤。
这两种伤害在日常生活中较为常见,尤其在医疗环境中更容易发生。
锐器伤与针刺伤不仅可能导致疼痛、出血等局部损伤,还可能引发感染、破伤风等疾病,甚至可能传播血源性病原体,如乙肝病毒、艾滋病病毒等,对患者的健康造成严重威胁。
二、锐器伤与针刺伤的预防原则预防锐器伤与针刺伤的发生,应遵循以下原则:1.加强操作技能培训:医务人员需要熟练掌握各种医疗操作技能,遵循标准操作规程,做到精准、轻柔、细致,避免因操作不当导致的锐器伤与针刺伤。
2.使用防护用品:在有可能发生锐器伤与针刺伤的场合,医务人员应佩戴手套、护目镜、口罩等防护用品,确保自身安全。
3.合理安排工作环境:工作环境应保持整洁、有序,锐器与针头等物品应集中存放,避免随意摆放,防止误伤。
4.定期检查器械设备:医疗机构应定期对医疗器械进行检查、维修、消毒,确保其安全可靠。
5.制定应急预案:医疗机构应制定锐器伤与针刺伤的应急预案,一旦发生意外伤害,能够迅速采取相应措施,降低伤害程度。
三、锐器伤与针刺伤的处理措施1.立即处理伤口:一旦发生锐器伤与针刺伤,应立即轻轻挤压伤口周围的皮肤,尽量挤出伤口处的血液,再用流动水冲洗,防止伤口局部挤压。
2.清洁消毒伤口:用肥皂水或流动水清洗皮肤,生理盐水冲洗粘膜,然后使用75% 酒精或0.5% 碘伏消毒伤口,并包扎。
3.报告和记录:及时向主管医生或护士报告受伤情况,详细记录受伤时间、地点、原因及处理措施等。
4.进行检查和随访:根据伤口情况和患者状况,进行相应检查,如血常规、凝血功能等,并对患者进行随访,观察有无感染等症状。
四、锐器伤与针刺伤的法律法规要求我国《医院感染管理规范》对锐器伤与针刺伤的预防和处理提出了具体要求,医疗机构应严格遵守以下规定:1.建立锐器伤与针刺伤的预防控制制度,制定应急预案。
医务人员锐器伤处理措施在医院和其他医疗机构工作的医务人员常常会面临使用锐器时发生伤害的风险,这一风险尤其可能在手术和其他高风险操作中出现。
为了保护医务人员的安全并最大限度减少伤害的风险,这里将介绍一些常见的锐器伤处理措施。
先期预防(1)保持设备的锋利程度医务人员必须保持手术刀、缝合针和其他锋利器具的锋利程度。
钝器会增加操作难度并使得医务人员更容易犯错,从而增加了意外受伤的概率。
(2)穿戴个人防护装备医务人员需要注意穿戴个人防护装备,特别是在手术和其他高风险操作期间。
这包括穿戴手套、口罩、面罩、防护眼镜和外科涂层的衣服。
(3)使用保险装置在使用锋利器具时,医务人员最好使用保险装置。
这些保险装置可以是锋利器具的保护罩或类似的附件。
锋利器具被设置在能保护其锋利部分并防止误伤或在医务人员与患者之间产生任何接触的环境中是最安全的。
处理建议在锐器伤发生之后,医务人员需要采取适当的措施,以最大限度地减少感染或其他并发症的风险。
以下是一些常见的处理建议。
1. 直接止血在遭受锐器伤时,医务人员应立即尽可能地迅速加压以控制出血。
使用绷带或压迫直接止血。
2. 洗手消毒医务人员应该洗手并彻底消毒受伤部位,以防止感染引起并发症。
可以使用酒精、碘酒等消毒剂进行消毒。
3. 医疗观察任何锐器伤都需要进行医疗观察,并在必要时进行随访。
这对于预防并发症和感染非常重要,因为锐器伤很容易感染。
4. 建议打疫苗一些疫苗可以保护医务人员免受可通过血液传播的疾病(如肝炎B)的感染。
如果医务人员认为他们可能面临此类风险,他们应该接种疫苗以降低感染的风险。
5. 急救操作如果伤口严重或者有突出的污染物,应该立即寻求急救。
医务人员需要快速决定急救需要什么,并根据情况采取下一步行动。
结论在医院和其他医疗机构的工作中,锐器伤是非常常见的。
通过加强先期预防,医务人员可以最大程度地减少发生锐器伤的风险。
在锐器伤发生时,医务人员需要立即采取措施,如直接止血和洗手消毒。
针刺伤(锐器伤)防范与应急处理(一)防范措施1.加强职业防护培训,纠正不安全注射行为。
尤其对新上岗人员强化经血液传播疾病知识、防护用物如手套的应用、医疗锐器的处理、锐器刺伤后的处理措施等的培训,提高护士的自我防护意识。
2.改善医疗工作环境,提供足量、有效的防护用品。
3.建立医院职业暴露报告系统,医护人员在发生针刺伤或黏膜、有创伤口接触患者血液体液等职业暴露后要向有关部门报告,填写“工作人员血液体液职业暴露登记表”,并得到及时的咨询和处理。
同时有关部门在收集这些数据时,可定期进行分析发生职业暴露的原因,从而寻求有效的预防措施,减少医护人员的职业感染的危险性。
(二)处理措施1.紧急处理不慎尖锐物体划伤刺破时,应立即从近心端向远心端挤出伤口血液(严禁在伤口局部用力挤压),然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,如为艾滋病、乙肝、丙肝等阳性患者血液污染的黏膜、伤口,应反复用生理盐水冲洗,并进行血源性传播疾病的血清学水平的基线检查。
2.暴露程度评估按照职业暴露的类型分为一级、二级、三级暴露,依暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型,分级分型确定详见卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》。
3.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按0个月、1个月、6个月接种乙肝疫苗。
4.被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤时,应进行血源性传播疾病的血清学水平的基线检查,在24小时内抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,报告感染管理部门、人事科,进行登记,根据暴露级别及病毒载量水平实施预防性用药方案。
5.乙肝、丙肝追踪随访6个月;梅毒追踪随访3个月;艾滋病病毒暴露按第4周、第8周、第12周及6个月、12个月时间点复查病毒抗体,作相应处理。
(三)处理程序血液、体液暴露→立即冲洗、消毒处理伤口→暴露程度评估→针对暴露源进行实验检查和预防用药→登记、上报→追踪随访。
医务人员锐器伤预防措施及报告制度
一、医务人员必须严格遵守《医疗废物管理条例》,按照国家卫生计生委要求,制定《医务人员预防医院感染防护规范》,安全使用和规范处理锐器。
二、工作人员必须接受医疗废物相关知识培训I,并掌握相关内容。
三、工作人员在接触医疗废物时必须做好个人防护及消毒工作。
四、尖锐物品如:针头、刀片等,应放入坚固耐用、不透水的容器内,以防工作人员不慎被刺伤。
五、为防止针头刺伤而感染疾病,用过的针头不要再套回针帽,应立即放回有标签的耐刺容器内,针头不要用手扳弯或折断。
六、工作人员一旦发现锐器伤,应立即进行清洗、消毒,采取适当的补救措施,并进行观察和必要的工作限制。
七、发生锐器伤后,请在24小时之内以书面形式向科室及医院控制院内感染办公室汇报。
报告需经护士长或主任签字后交医院控制院内感染办公室。
《针刺伤(锐器伤)防范与应急处理》第一篇:针刺伤(锐器伤)防范与应急处理针刺伤(锐器伤)防范与应急处理【防范措施】(1)加强职业安全防护培训,纠正不安全注射行为。
尤其对新上岗人员强化经血液传播疾病知识、防护用物应用、医疗锐器处理、锐器刺伤后的处理措施等的培训,提高护士的自我防护意识和能力。
(2)改善工作环境,提供足量有效的防护用品。
(3)建立医院职业暴露报告系统,医护人员再发生意外针刺伤或粘膜、有创伤口结仇患者血液体液等职业暴露后要向有关部门报告,填写“工作人员血液体液职业暴露登记表”及时采取有效措施,预防医院感染的危险。
【处理措施】(1)紧急处理不慎被尖锐物体刺伤时,用流动水和/或肥皂水立即冲洗伤口,用生理盐水冲洗粘膜。
从伤口近心端向远心端轻轻挤出血液,用肥皂水和流动水冲洗,冲洗后用消毒液如:0.5%聚维酮碘或75%的乙醇消毒,包扎伤口,必要时行外科处理。
如为艾滋病、乙肝、丙肝等阳性患者血液污染的黏膜、伤口,应反复用生理盐水冲洗。
(2)暴露程度评估按职业暴露的类型分为一级、二级、三级暴露,以暴露源的病毒载量水平分轻度、重度和暴露源不明三种类型,分级分型确定详见卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》。
(3)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内抽血查乙肝、丙肝抗体,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
(4)被hiv阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应进行血源性传播疾病的血清学水平基线检查,在24h内抽血查hiv抗体,报告医院感染管理部门、保健科进行登记;根据暴露级别和病毒载量水平实施预防性用药方案。
(5)乙肝、丙肝追踪随访6个月;梅毒追踪随访3个月;艾滋病病毒暴露按第4周、第8周、第12周及6个月、12个月时间点复查病毒抗体,做相应处理。
【应急处理程序】血液、体液暴露→立即冲洗、消毒处理伤口→暴露程度评估→针对暴露源进行实验检查和预防用药→登记、上报→追踪随访。
《医务人员锐器伤的预防和处理》造成医务人员锐器伤的利器有针头、安瓶、刀片、缝合针等,最为常见的为针头刺伤。
一、预防1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中;2、禁止手持锐器随意走动;3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽:如果必须套回一定要单手操作;4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器;5、禁止将针等锐器随手传递;6、进行侵袭性诊疗,护理操作中,要保证充足的光线,防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤;7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。
二、处理1、报告控感办,填写刺伤事件登记表,记录刺伤过程、利器名称、型号、可能污染的病原微生物种类等内容,进行感染评估,采取阻断感染的措施;2、刺伤事故发生后立即进行紧急处理:捏住损伤处近心端,防止微生物进入血循环,在流动水下冲洗、消毒、包扎;3、锐器伤和血液污染后局部处理措施:用肥皂液和流动水清洁污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜;4、如有伤口,应当在伤口旁由近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗:禁止进行伤口的局部挤压。
5、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液。
如。
75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴漏的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
正确掌握锐器伤hiv、hbv/hcv职业暴露处理流程挤压伤口(伤口旁端轻轻挤压)→肥皂水+流动水反复冲洗(粘膜被污染时,生理盐水反复冲洗)→消毒(0.5%碘伏、75%酒精)→包扎→报告→相关抗体跟踪检测(接种疫苗或预防用药,必要时评估)→心理干预。
职业暴露上报及紧急处理流程医院工作人员发生职业暴露立即进行局部处理通知感染管理科、护理部、医务科(4小时内报告)、以上科室评估、处理、登记用肥皂和流动水清洗沾污的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜。
如有伤口,应尽可能挤出损伤处的血液(从近心端向远心端挤压)。
伤口用消毒液消毒,必要时消毒后包扎查病人hbv、hcv等其他传染病化验报告情况化验(—)不做处理化验(+)根据各疾病要求如无化验,根据高度怀疑病种需抽血化验后再做处理预防用药化验结果(+)职业暴露血清学追踪检测注:1.患者如系hiv(+)、hcv(+)或疑似hiv(+)者,医务人员发生职业暴露根据卫生部有关文件处理并跟踪。
医务人员锐器伤的预防和处理(一)
造成医务人员锐器伤的利器有针头、安瓶、刀片、缝合针等,最为常见的为针头刺伤。
一、预防
1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中;
2、禁止手持锐器随意走动;
3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽:如果必须
套回一定要单手操作;
4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器;
5、禁止将针等锐器随手传递;
6、进行侵袭性诊疗,护理操作中,要保证充足的光线,防止被
针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤;
7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。
二、处理
1、报告控感办,填写刺伤事件登记表,记录刺伤过程、利器名称、
型号、可能污染的病原微生物种类等内容,进行感染评估,采取阻断感染的措施;
2、刺伤事故发生后立即进行紧急处理:捏住损伤处近心端,
防止微生物进入血循环,在流动水下冲洗、消毒、包扎;
3、锐器伤和血液污染后局部处理措施:用肥皂液和流动水
清洁污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜;
4、如有伤口,应当在伤口旁由近心端轻轻挤压,尽可能挤
出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗:禁止进行伤口的
局部挤压。
5、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液。
如:75%酒精
或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴漏的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。
1/1。
护理专业知识:锐器损伤的原因及应急处理流程锐器伤是常见的一种职业损伤,属于卫生事业单位考试考点。
其中污染锐器损伤常会导致护士发生血源性传播疾病。
因此了解锐器伤、了解如何处理尤为重要。
(一)锐器损伤的原因(1)护士自我防护意识淡薄:护士对锐器损伤的危害认识不足,缺乏防护知识的系统教育。
例如:①护士没有采取防护措施直接接触患者的血液、体液。
②锐器伤的报告制度的执行力度不够等。
(2)护士的技术不熟练以及操作的不规范:护士在使用锐器进行护理操作时,技术不熟练、操作不规范、粗心大意等均容易造成锐器伤。
(3)意外损伤:手术过程中,使用的锐器较多,手术锐器的频繁传递及传递的不规范极易造成自伤或伤及他人;整理治疗室、治疗盘时,裸露的针头或碎玻璃常会扎伤护理人员。
刷洗医疗器械时也常易受伤。
(4)患者方面的因素:护理操作过程中,不配合的患者或者突然躁动的患者易使针头或者刀片伤到护士。
(5)身心疲劳:护理人员配备不足、护士的工作量及压力过大,容易让护士身心疲劳,在护理操作过程中精力不集中而导致受伤。
(6)教育培训不够,防护用品不到位:医院未开展安全防护教育,防护用品不足,未引进具有安全防护功能的一次性医疗用品。
(二)锐器伤的应急处理流程(1)护士受伤时要保持冷静,戴手套者按规范迅速脱去手套。
(2)处理伤口:①立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液,禁止在伤口的局部挤压或者按压,防止产生虹吸现象将污染血液吸入血管,增加感染的机会。
②用肥皂水清洗伤口,并在流动水下反复冲洗。
用生理盐水反复冲洗皮肤或暴露的黏膜处。
③75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒伤口并包扎。
(3)及时填写锐器伤登记表,并尽早上报有关部门负责人、预防保健科及医院感染管理科。
(4)评估锐器伤:检测患者血液中的病毒、细菌的多少,评估患者的伤口及暴露的时间,从而做出相应处理。
(5)血清学检测与处理原则:1)患者HbsAg阳性,受伤护士HbsAg阳性或抗-HBs阳性或抗-HBc阳性者:不需要注射疫苗或者乙肝免疫球蛋白。
锐器伤的预防制度
1.在采集传染病人各种血液、体液标本时要注明隔离标记,执行安全注射。
采用真空采血系统。
2.污染针与其他锐器不应故意用手弯折或拔除,必须用机械方法。
并禁止用双手将已使用的注射器重新套帽。
3.集体操作时应及时处理针头及其它锐利器械,避免集中处理时的二次损伤
4.碎的可能被污染的玻璃不用手取。
5.禁止将针头放置在床边、小车顶部。
6.有关血液与感染性材料的操作应减少溅出物与滴液。
7.污染针头及锐利器械应直接放入利器盒。
8.手术时,使用消毒盘传递器械,不要直接传递,不直接用手安装锐利器械,应借助其他工具。
9.定期自我检查,及时发现破损的皮肤及黏膜,及时处理,及时采取措施
10.如果发生锐器伤,首先要保持镇静,戴手套者迅速、敏捷地按常规脱去手套,立即从近心端挤压受伤部位,使部分血液排出,同时用流动水冲洗受伤部位,再用碘酊、酒精消毒受伤部位。
医务人员锐器伤的预防和处理
造成医务人员锐器伤的利器有针头、安瓶、刀片、缝合针等,最为常见的为针头刺伤。
一、预防
1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中;
2、禁止手持锐器随意走动;
3、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头帽:如果必须套回一定要单手操作;
4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器;
5、禁止将
针等锐器随手传递;
6、进行侵袭性诊疗,护理操作中,要保证充足的光线防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤;
7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。
二、处理
1、报告控感办,填写刺伤事件登记表,记录刺伤过程、利器名称、型号、可能污染的病原微生物种类等内容,进行感染评估,采取阻断感染的措施;
2、刺伤事故发生后立即进行紧急处理:捏住损伤处近心端,防止微生物进入血循环,在流动水下冲洗、消毒、包扎;
3、锐器伤和血液污染后局部处理措施:用肥皂液和流动水清洁污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜;
4、如有伤口,应当在伤口旁由近心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗:禁止进行伤口的局部挤压。
5、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液。
如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴漏的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。