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收稿日期:2009-11-30迈瑞监护仪维修三例李松阳(泸州医学院附属医院 设备科,四川泸州646000)中图分类号 TH777 文献标识码 B 文章编号 1002-2376(2010)02-0082-01随着现代医疗技术和相关学科的不断发展,医用多参数监护仪已经成为医用电子仪器中不可缺少的一大类仪器。
由于监护仪使用范围广,工作时间长,所以在医院也是属于频繁检修的设备。
PM8000是迈瑞公司生产的床旁监护仪,它以价格低廉,测量精准,而且故障率较低,在医院的使用中得到好评。
在平时维修中发现,除去导连线,指脉氧和袖带,该监护仪的故障一般集中在无创血压板块和电源模块两部分,下面举典型的维修3例以供参考。
故障一:开机测量血压时报 空气压力错 ,无创血压无读数。
故障的分析与处理:此故障可能原因是:空气阀堵塞或者是压力传感器故障。
空气阀部分的故障可以通过清理空气阀得到解决,而压力传感器部分的故障就只能更换了,不过经我试验发现,迈瑞监护仪它使用的压力传感器的型号都大同小异,可以用报废机器上的旧块来替代。
由于手里没有现成的压力传感器更换,所以处理空气阀部分的问题。
拆开机器,取出空气阀,检查空气阀是否漏气,然后用气泵对空气阀的气孔进行清理,以清除可能造成空气阀堵塞的灰尘颗粒。
重新装机测试,故障排除。
故障二:当打开仪器时,屏幕无显示,指示灯不亮。
故障的分析与处理:此故障可能原因是:220V电源未输入且外接电池电压过低,或保险丝烧断。
取下外接电池,用万用表测量,发现该电池电压为14V左右,故排除第一种情况。
取出保险管检查,发现电源保险管破裂。
保险管破裂,说明电源板内部有比较严重的短路。
拆下电源板,更换一新的保险管,量交流市电输入端,电阻值很小。
经检查,发现是输入部分的全桥短路。
更换一新的桥堆后,测量输入端已无短路现象,通电测试,发现保险管又烧坏。
说明其他地方还有问题。
经仔细检查开关电源的高压部分,其他元件没有损坏的现象,最后疑点集中在一块TOP220封装的TOP227Y开关稳压器上。
DEVICE MAINTENANCE迈瑞D3除颤监护仪常见故障分析与维修魏昊业，宗会迁，柳青，杨存河北医科大学第二医院医疗设备维保中心，河北石家庄050000［摘要］根据我院故障数据统计，D3除颤仪临床故障主要集中在前壳模块、多参数模块和电源模块，故障临床主要表现为无法开机、无法充放电、黑屏无显示、无心电波形，此四类故障发生率约占故障总量的64%…故障的快速排查与解决不仅能保障设备的完好率，也可以降低临床使用成本，同时确保临床使用安全。
［关键词］迈•瑞D3除颤仪；电源模块；高压治疗模块；多参数模块Failure Analysis and Maintenance of Mindray D3Defibrillator MonitorWEI Haoye,ZONG Huiqian,LIU Qing,YANG CunDepartment of Equipment Maintenance,The Second Hospital of Hebei Medical University,Shijiazhuang Hebei050000,ChinaAbstract:According to the statistics of t he fault data of our hospital,the clinical failures ofD3defibrillator were mainly concentrated in the front shell module,multi-parameter module and power module.The main clinical manifestations of failures were failure to boot,failure to charge and discharge,no display on black screen,and no ECG wavefonn,which these four types accounted for about 64%of total failures.Rapid troubleshooting and maintenance can not only ensure the intact rate of defibrillator,but also reduce maintenance costs,while effectively ensuring the safety of equipment.Key words:Mindray D3defibrillation monitor;power module;high voltage treatment module;multi-parameter module冲图分类号］R197.39;TH774［文献标识码］Bdoi：10.3969/j.issn.l674-1633.2020.09.040［文章编号］1674-1633(2020)09-0173-03引言BeneHeart D3除颤监护仪是迈瑞公司BeneHeart系列的高端除颤监护仪产品，该监护仪主要用于对患者进行体外除颤治疗，同时具备对心电信号、血氧饱和度、血压和二氧化碳监测的功能，并且可以对监测的参数和波形实时显示、回顾、存储和输出。
迈瑞监护仪MEC1000维修案例
监护仪维修中常出现血压测不起故障，一般情况是由气道管路漏气引起血压检测不起。
以迈瑞MEC1000为例：
1：开机后袖带固定到手臂，进入NIBP设置>选择漏气测试>发现NIBP栏会提示袖带松或者泵漏气。
2：检查袖带是否漏气破损，一般检查袖带输出输入口的胶皮,有破损更换新的袖带就能解决血压测不出的故障。
本次故障更换袖带后依然漏气。
不是袖带引起。
3：检查延长管，可已将袖带直接与机器连接，跳过延长管。
直接做漏气检测。
本次漏气检测通过，NIBP栏无漏气报警，可以判定延长管故障。
4：延长管一般是接头老化漏气，更换接头即可，可以避免更换整个管路节维修成本。
心电监护仪的日常维护及常见故障维修摘要：本文围绕迈瑞心电监护仪的日常维护和常见故障展开讨论，旨在帮助医护人员更好地管理和维护设备，提高患者监测质量。
关键字：迈瑞心电监护仪；日常维护；常见故障；维修心电监护仪在临床上广泛使用，而其稳定性和准确性对于患者的监测至关重要。
然而，在日常使用过程中，可能会出现各种故障和问题，影响设备的正常使用。
因此，加强迈瑞心电监护仪的日常维护和及时排除常见故障显得尤为重要。
一、迈瑞心电监护仪的日常维修保养措施分析1.1 定时完成设备清洁及维护，避免出现误差或传染病交叉感染问题为确保心电监护仪的正常运行和数据的准确性，定期进行设备清洁和维护必不可少。
首先，需要根据厂家提供的使用说明书和维护手册制定科学合理的设备清洁和维护计划。
其次，在日常使用中应注意保持监护仪干燥、清洁，避免污染、腐蚀和摩擦，尤其是接触到患者体液的部位，更应严格消毒。
此外，还需检查设备电源和电线、传感器、电极等部位是否有损坏或老化，及时更换。
通过定期的设备清洁和维护，可以有效延长设备的使用寿命，提高监护仪的稳定性和准确性，减少误差和患者交叉感染的风险。
1.2 维修保养监护仪配件，避免因配件磨损或缺失降低监测准确率监护仪配件的维护管理对于保证监护仪的正常运行及监测结果的准确性至关重要。
首先，要定期检查配件是否有磨损或缺失，如心电导联线、血氧探头等。
其次，配件的清洁也是不可忽视的，如心电导联线要定期用酒精棉擦拭，血氧探头要用清水冲洗后再进行消毒。
同时，需要注意配件的使用寿命，及时更换老化或损坏的配件。
此外，对于不同品牌的监护仪配件，要遵循相应的使用说明和维护方法，以确保监护仪的正常运行和监测结果的准确性。
通过有效的监护仪配件维护管理，可以避免因配件磨损或缺失导致的监测结果异常或不准确的情况，保障患者的安全和健康。
1.3 加强科室管理，提升维护频率和设备使用年限科室管理是心电监护仪日常维护的重要环节，应加强科室管理，提高维护效率和设备使用寿命。
收稿日期：2012－02－02迈瑞PM －9000心电监护仪常见故障与维修李莉芳（深圳市康宁医院，广东深圳518020）〔中图分类号〕TH772+.2〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002－2376（2012）03－0074－02〔摘要〕：随着我国医疗改革的不断进行，对医疗工作效率的要求也越来越高，医疗设备的高科技化是我国医疗建设工作未来的发展趋势。
医疗设备中加强对高科技设备的使用不仅能提高病患的治疗效果，也能减轻医疗工作者的工作强度，提高医疗工作人员的工作效率，但设备的使用过程中也存在相关问题，像设备的故障维修等都是设备使用中不可避免的问题。
本文将以PM －9000心电监护仪为例，介绍此设备在使用过程中常见的故障及其相关的维修方法。
〔关键词〕PM －9000心电监护仪；常见故障；维修方法1迈瑞PM －9000心电监护仪综述监护仪由各种传感器的物理模块和内置计算机系统构成，各种生理信号由传感器转换成电信号，经过前置放大处理后送入计算机进行结果分析处理，并将结果进行显示、存储、管理。
PM －9000心电监护仪经由迈瑞公司最新研发出品，在MEC －509心电监护仪基础上，充分结合新技术改革以及临床应用需要而设计出的新一代医疗电子产品。
PM －9000心电监护仪在临床应用过程中，可以对人体进行相关生理信号的监测，像心电、呼吸、心排量等都可以进行监测，而且在临床应用中，PM －9000心电监护仪既可以监测成人的人体生理信号，也可以对幼儿及新生儿进行相关监测。
PM －9000心电监护仪可以实时显示相关数据及波形，同时也具有记忆功能以及报警功能。
在临床使用中，既可以独立使用，也可以联网构成中央监护系统。
PM －9000心电监护仪实现在临床中的使用既可以减轻医疗工作者的工作强度，提高医疗工作者的工作效率，同时也可以更全面、及时的了解到患者的相关病情，提高医疗工作质量，提高患者对医疗工作的满意度。
总之PM －9000在临床工作中的使用对医疗工作有着重要的现实意义。
迈瑞监护仪的常见故障分析与维修
【摘要】心电监护仪作为一种常用的医疗设备在医院中被广泛应用。
各医院通常会有几种不同牌子、不同型号的心电监护仪，本文就迈瑞监护仪的常见故障现象作简要分析，并对监护仪的故障排除方法进行了经验总结。
【关键词】监护仪故障维修
心电监护仪是通过对病人各种生理参数的监测及分析，在病人的生理机能参数超出某一数值时发出警报，提醒医护人员或病人家属进行抢救的一种监护系统，是医护人员进行诊断、治疗及抢救的重要设备。
监护仪功能各异，参数不同，但一般都是通过传感器感应各种生理变化，然后放大信息，在显示屏中的功能模块中显示出来。
当监测的数据超出设定的指标时，就会激发警报系统，发出信号引起医护人员的注意。
现将本人使用迈瑞监护仪过程中遇到的常见故障、检查方法与排除方法总结如下，以便于和同行进行进一步的交流和探讨。
1．开机无显示
故障现象：当打开仪器时，屏幕无显示，指示灯不亮；外接电源时，电池电压低报警，然后机器自动关机；未外接电池时，电池电压低报警，然后自动关机，即使给机器充电也无用。
检查方法：
①在仪器没通交流电的情况下，检查12V电压是否偏低。
该故障报警说明电源板上输出电压检测部分检测到电压偏低，可能为电源板检测部分出故障或电源板输出故障，也可能是后端负载电路故障引起。
②有装电池时，此现象说明监护仪工作在电池供电状态且电池电量基本用完，AC输人未正常工作。
可能原因是：220V电源插座本身无电，或保险丝烧断。
③未外接电池时，判断可能是充电电池坏了，或者电源板／充电控制板故障引起电池无法充电。
排除方法：将所有连接部位连接可靠，接通交流电给仪器充电。
2．白屏、花屏
故障现象：开机有显示，但出现白屏、花屏。
检查方法：白屏、花屏说明显示屏有逆变器供电，但是无主控板的显示信号输人。
可在机器后面VGA输出口外接显示器，若输出正常，可能屏坏或者屏到主控板接线接触不良；与排除若VGA无输出，可能主控板故障。
排除方法：更换显示器，或检查主控板接线是否稳固。
VGA无输出时，需更换主控板。
3．ECG无波形
故障现象：接上导联线而无心电波形，显示屏上显示“电极脱落”或“无信号接收”。
检查方法：首先检查导联模式，如果是五导模式但是只用了三导的接法，肯定无波形。
其次，在确认心电极片贴放位置，心电极片质量无问题的前提下，将此心电电缆线与其它机器上的互换，以确认是否心电电缆故障，是否电缆老化、插针断。
再次，若排除心电电缆故障，可能原因为参数插座板上的“ECG信号线”接触不好，或心电板、心电板主控板连接线、主控板故障。
排除方法：
(1)检查所有心电导联外接部位[与人体相接触的三，五根延长线到心电插头上相应的三，五根触针之间应导通，若电阻为无穷大表明导联线断路，则应更换导联线。
(2)如心电显示波形通道显示“无信号接收”，则表示心电测量模块与主机通讯有问题，关机再开机后仍有此提示，需与供应商联系。
4．心电波形杂乱
故障现象：心电波形干扰大，波形不规格，不标准。
检查方法：
(1)首先应当排除来自信号输人端的干扰，如病人运动，心电极片失效，心电导联线老化，接触不好的情况。
(2)将滤波模式打到“监护”或者“手术”，效果会好一点，因为这两种模式下滤波带宽较宽。
(3)若手术下波形效果也不好，请检查零地电压，一般要求在5V以内，可单独拉一根地线以达到良好接地的目的。
(4)若接地也不行，可能是来自机器内部的干扰，如心电板屏蔽做的不好等原因。
此时应更换配件试试。
排除方法：将心电幅度调到合适值，可观察到整幅波形。
5．心电基线漂移
故障现象：心电扫描基线不能稳定在显示屏上，时而漂出显示区域。
检查方法：
(1)仪器使用环境是否潮湿，仪器内部是否受潮；
(2)检查电极片质量如何以及人体接触电极片的部位是否清洗干净。
排除方法：
(1)将仪器连续开机24小时，自身排潮。
(2)更换良好的电极片，清洗人体接触电极片的部位。
6．呼吸信号太弱
故障现象：屏幕显示的呼吸波形太弱，观察不便。
检查方法：检查心电电极片是否放置正确，电极片质量如何以及人体接触电极片的部位是否清洗干净。
排除方法：清洗干净人体接触电极片的部位，正确贴放质量良好的电极片。
7．心电受电刀干扰
故障现象：在手术中使用电刀，当电刀负极板接触人体时心电出现干扰。
检查方法：监护仪本身及电刀外壳接地是否良好。
排除方法：给监护仪和电刀加装良好接地。
8．SPO2无数值
故障现象：在监护过程中，无血氧波形，无血氧数值。
检查方法：
(1)换一个血氧探头，若也不行可能是血氧探头或者血氧延长线故障。
(2)看看型号对不对，迈瑞公司血氧探头用的比较多的是MINDRAY和Masimo两种，互不兼容。
(3)看看血氧探头有无红光闪动，若无闪动，是探头组件故障。
(4)如有血氧初始化错报警，则为血氧板故障。
排除方法：手指探头内如无红光闪动，可能是导线接口接触不良，检查延长线和插座接口部位。
气温冷的地区，尽量不让病人手臂暴露在外以免影响检测效果。
不能在同一侧手臂进行血压测量和血氧测量，以免手臂被压迫而影响测量。
如血氧显示波形通道显示“无信号接收”，则表示血氧模块与主机通讯有问题，请关机后再开机，若仍有此提示，则需更换血氧板。
9．SPo2数值偏低。
不准确
故障现象：测量人体血氧饱和度时，血氧值时偏低，不准确。
检查方法：
(1)首先要问明是针对某一特例还是普遍的。
若是特例，可以从血氧测量的注意事项上考虑去尽量避免，如病人运动，微循环不畅，体温过低，时间过长等。
(2)若是普遍的，请更换一个血氧探头，有可能是血氧探头故障引起的。
(3)检查血氧延长线是否损坏。
排除方法：尽量让病人保持稳定，一旦由于手的动作引起血氧值丢失，可认为正常。
若血氧延长线坏则更换一条。
10．NIBP充气不足
故障现象：血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏气，充气压力始终充不上去(低于150mmHg)，无法测量。
检查方法：
(1)可能是真的有漏气，如袖带、导气管以及各个接头处，通过“漏气检测”可判断。
(2)病人模式选择不对，若用成人袖带但是监护议病人类型使用的是新生儿，可能有此报警。
排除方法：更换质量好或选择合适类型的血压袖带。
11．NIBP测量值不准确
故障现象：测量所得血压值偏差太大。
检查方法：检查血压袖带有无漏气，与血压连接的管道接口是否漏气，或者是否是因为和听诊法存在主观判断下的差别带来的?
排除方法：使用NIBP校准功能。
这是在用户现场检验NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。
NIBP 出厂时检验的压力标准差在8mmHg以内。
如果超出则需要更换血压模块。
12．模块通讯异常
故障现象：各模块报“通讯停止”，“通讯错”，“初始化错”。
检查方法：此现象表明参数模块与主控板之间的通讯异常。
首先重新插拔一下参数模块与主控板之间的连接线，若不行则考虑参数模块，接下来考虑主控板故障。
排除方法：检查参数模块与主控板之间的连接线是否稳固，参数模块是否设置正确，或更换主控板。
虽然各种品牌、各种型号的监护仪功能各异，参数不同，但只要在使用过程中注意经常对监护仪进行保养，必要时要进行维修，这样可使监护仪处于最好的运行状态，延长其使用寿命。
