手术室手术物品清点原则与制度

手术室物品清点制度1、手术开始前，洗手护士应提前15-20分钟洗手、穿手术衣、戴无菌手套、整理器械台、清点物品，所有物品必须清点无误后方可开始手术配合，物品清点未完成不得开始手术配合。

2、洗手护士对所有器械和敷料作全面整理，做到定位放置，心中有数，巡回护士应清理并检查手术间环境，确保没有遗留的手术器械和敷料。

3、物品清点必须由巡回和洗手护士2人于术前、关闭体腔及深部伤口前、后及缝合皮肤后共同清点共同完成，手术物品清点制度执行补充细则一、需清点物品：所有手术的台上物品包括：所有手术器械、小方纱布、小纱布、大纱布、吸水巾、缝针、脑棉、纱带、花生米剥离子、吸引器保护套、操作钳头端保护套、盖帽、螺丝等小配件，腔镜下使用小纱布、塞阴小纱布、注射器、针头、头皮针、克氏针、钻头、外来器械、耗材及配件。

（所有清点物品剪开或拆开使用时，必须由洗手和巡回护士清点确认，并记录在案）二、清点人员：本台手术的洗手、巡回护士及接班洗手和巡回护士。

无洗手护士的手术，由主刀或一助与巡回护士清点。

第一年轮转护士及实习护生不得互相清点手术物品，必须要有一名手术室工作一年以上护士参加清点。

三、清点时机：消毒皮肤前，关闭深部组织、体腔、关节腔、膈肌、后腹膜、盆腔反折腹膜、空腔脏器（子宫、膀胱、胃肠等）前后，放置内固定假体前后，关腹膜、硬脑膜、胸腔前后，缝合皮肤后。

四、清点方法：见清点制度五、清点要求：上台纱布、纱布巾必须2遍清点，数量正确，并且经常其完整性；器械、缝针等数量正确，完整无缺。

脑外科：1、脑外手术需清点物品包括：各种手术器械、脑棉、头皮夹、缝针、注射器针头、纱布巾、伤口纱布、微型纱布等，所有手术均需清点。

2、在清点器械时，有小螺丝等能拆卸的小配件的器械需由洗手、巡回护士共同检查其完整性，不完整器械更换或由巡回护士台下记录。

3、脑棉、缝针、注射器针头、头皮夹等在上台前，关硬脑膜前、关硬脑膜后，关头皮前后清点清楚。

4、脑棉在洗手护士洗手上台后，由巡回护士拆上台，清点要求每块检查，脑棉的缝线似脱出禁止上台使用，所有拆到手术台上的脑棉必须全部清点完毕方可使用。

保证手术物品清点具体措施手术室是患者接受手术治疗的重要场所，手术器械和物品的清点是手术室准备工作的关键之一。

保证手术物品清点的准确性对于手术的顺利进行和患者的安全至关重要。

本文将介绍保证手术物品清点的具体措施。

确定清点范围和标准首先，手术室应当确定清点的物品范围和清点标准。

清点范围应当包括手术器械、手术药品、敷料等物品。

清点标准应当具体明确，每种物品的数量、规格、名称等应当清楚标注。

严格执行“三个区分开”手术室应当按照“三个区分开”的原则进行清点。

即手术器械区、手术药品区、敷料区应当分别清点，手术器械区和手术药品区应当在手术前分别清点一次。

使用清点单手术室应当使用清点单进行清点。

清点单应当包含清点物品的名称、规格、数量等信息，并且应当由医师或手术助理签名确认。

手术室应当建立清点单的台账，并且保存清点单的原始记录。

实行“对口负责”制度手术室应当实行“对口负责”制度，即手术队内应当指定专人对清点工作进行负责。

负责人应当对清点结果负责，并且应当及时上报清点情况。

同时，负责人应当对清点单进行审查，确保清点信息的准确性和完整性。

使用电子系统进行管理一些大型的医院手术室逐渐将手工的清点方式改为使用电子系统进行管理。

这种方式可以方便地管理清点信息，并且可以通过数据分析提高清点的准确性和速度。

同时，电子系统还可以对清点结果进行追溯和管理，为保证手术安全提供重要支持。

定期进行清点培训为了保证手术物品清点的准确性，手术室应当定期开展清点培训，让医务人员掌握清点的具体措施和技巧。

同时，培训应当包括清点管理制度、清点单制度、错误处理等内容，并且应当进行考核活动，以检验清点情况的准确性。

总结手术物品清点是手术室准备工作的重要环节，必须要保证清点的准确性。

本文介绍了保证手术物品清点的具体措施，包括确定清点范围和标准、严格执行“三个区分开”、使用清点单、实行“对口负责”制度、使用电子系统进行管理、定期进行清点培训等。

希望能对手术室的医务人员提供参考和帮助，为患者的手术安全保驾护航。

医院手术物品清点制度（一）建立并执行手术物品清点制度，所有手术均应进行物品清点。

应建立预防手术异物遗留操作规范以及物品数目不清或完整性不确定时的应急预案。

（二）手术物品清点前、后，巡回护士应保持手术间整洁、地面无杂物。

（三）台上所使用的敷料应附有X线显影条，清点时应完全展开不要重叠，并检查显影条是否存在和完整，术中不得剪切及随意挪用。

（四）手术物品清点时机手术开始前、关闭空腔脏器前、关闭体腔前、关闭体腔后。

（五）手术物品清点内容手术包中各种器械、敷料及开启在台上的其他易遗留在体内的用物（包括器械附属结构），确认其完整性，准确将数量记录在“手术器械敷料登记表”上并签名。

1.手术敷料指用于吸收液体、保护组织压迫止血或牵引组织的纺织物品。

包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片棉签等。

2.手术器械指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。

如血管钳、组织剪、牵开器持针器等。

3.杂项物品指无菌区域内所需要清点的各种物品。

包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。

（六）手术物品清点时机第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。

如术中须交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌、子宫、心包、后腹膜等。

（七）不同类型手术须清点的物品1.体腔或深部组织手术应包括手术器械、缝针、术敷料及杂项物品等手术台上所有物品。

2.浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。

经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料缝针，并检查器械的完整性。

（八）手术物品清点应执行以下原则1.双人逐项清点原则清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律共同按顺序逐项清点。

没有洗手护士时由巡回护士与手术医生负责清点。

2.同步唱点原则洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称数目及完整性。

深圳市龙岗区人民医院10
手术室专用作业指导书编号：LGPH-C-1-06
手术物品清点制度
1、凡体腔或深部组织手术，洗手护士及巡回护士必须共同清点手术台上所有物品，浅表组织手术必须清点缝针、刀片、纱球等细小物品。

在关闭体腔或深部组织前再次清点以上物品是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医生关闭切口，术毕须再次共同清点，严防将异物留于体腔内。

2、洗手护士应提前洗手，做好器械台的整理工作，各类物品定位放置，清点物品前，巡回护士应清理手术间。

3、手术开始前，洗手护士与巡回护士共同清点器械、敷料、缝针、刀片等数目，需重复清点一次，所有敷料应打开清点。

巡回护士将数字记录在物品清点单上并与洗手护士共同核查，术中添加物品时应及时记录。

4、洗手护士对手术台上所有物品的去向应做到心中有数，及时收回暂时不用的物品。

5、凡是手术台上掉下器械、物品时，巡回护士应及时拣起，放在固定位置，未经巡回护士允许，任何人不得将点数物品拿出手术间。

6、关闭体腔、深部组织或浅表组织前，洗手护士与巡回护士应按手术物品清点单记录的内容逐项清点，数字准确后告之手术医生，方可关闭伤口；术毕须再次共同清点，严防将异物留于体腔内，每次清点完毕后由清点者确认签名。

（洗手护士下台后补签）
7、发生物品清点有误时，立即寻找，不得关闭体腔，并向上级汇报。

10。

精心整理永善县人民医院手术室手术物品清点原则与制度一、手术物品清点目的为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止物品遗留，保障手术患者的安全。

二、手术物品清点适用范围适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。

三、相关名词术语1.手术清点物品手术清点物品（surgicalcountitems）包括手术敷料、手术器械、手术特殊物品。

2.手术敷料手术敷料（gossypiboma）指用于吸收液体、保护组织，压迫止血或牵引组织的纺织物品。

包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。

3.手术器械手术器械（instruments）指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。

如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。

4.杂项物品杂项物品（miscellaneousitems）指无菌区域内所需要清点的各种物品。

包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。

5.体腔体腔（cavity）指人体内容纳组织及脏器的腔隙。

通常包括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及关节腔。

6.手术物品遗留手术物品遗留（retainedsurgicalitems）指手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。

四、手术物品清点要求1.手术物品清点时机第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。

2.增加清点次数时机如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌子宫、心包、后腹膜等。

3.不同类型手术需清点的物品体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。

如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。

浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。

经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针，并检查器械的完整性。

五、手术物品清点原则1.双人逐项清点原则清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。

手术室护理实践指南第七手术物品清点手术室是医院中最重要的区域之一，手术物品的清点和管理对手术安全至关重要。

为了确保手术室工作的专业性和高效性，制定了手术室护理实践指南第七手术物品清点，旨在规范手术室护理人员在手术前、中、后的物品清点工作流程，保障手术的顺利进行。

本指南的目的在于规范手术室护理人员在手术准备、手术过程和手术结束后的物品清点工作，以确保手术过程中物品的齐全性和准确性，最终保障手术的成功进行。

适用范围本指南适用于所有手术室护理人员，包括护士、实习护士和护理助理。

工作流程手术前物品清点1.护理人员在手术室准备工作前，应根据手术室准备单，对所需的器械、药品和消毒物品进行清点和确认，确保手术所需物品的齐全性和有效性。

2.对于一次性使用的物品，应仔细查验有效期和包装完好情况，如有异常应及时上报。

手术过程中的物品清点1.在手术过程中，护理人员应随时对使用的器械和药品进行记录和清点，确保使用的物品符合手术的需要，并及时补充。

2.对于有特殊使用要求的器械或药品，护理人员应熟知使用方法和注意事项，确保使用安全和有效。

手术结束后的物品清点1.手术结束后，护理人员应对使用过的器械和药品进行清点和整理，确保无遗漏物品留在手术室内，以免对患者或其他工作产生风险。

2.对于有污染风险的物品，应按规定进行包装和处理，确保医疗废物管理的标准和规范。

手术室护理实践指南第七手术物品清点的制定和执行，对于提高手术室护理工作的质量和效率具有重要意义。

护理人员应严格按照本指南的工作流程进行操作，确保手术室工作的顺利进行，保障患者的安全和健康。

特殊应用场合：1.复杂手术：对于复杂手术，例如心脏手术或神经外科手术，手术物品清点的要求更加严格，需要特别注意器械的数量和种类。

–增加条款：在手术前的物品清点中，针对复杂手术需对特殊器械进行额外的确认和检查，以确保器械的完整性和有效性。

–相关问题及注意事项：在使用过程中，可能会出现某些特殊器械需要额外的清洁和处理，以及可能的器械损坏情况。