体虚感冒也要分型治

3. 辨风寒、风热 鉴别点 风寒 风热 体 质 一般或阳虚体质 一般或阴虚或阳盛体质 恶寒 重 轻 发热 轻 重 出汗 无汗 少汗或有汗 咽红肿痛 无 有 苔 脉 苔薄白脉浮紧 苔深黄脉浮数 发病季节 冬季为多 春季为多
4. 辨气虚、阴虚感冒： （1）气虚感冒多在感冒的诸症基础上，兼
恶寒甚及倦怠无力、气短懒言、无汗等
（二）风热感冒 [临床表现]： 1.主症：发热，微恶风寒，汗出不畅，头 痛，鼻塞流稠涕，口干渴，咽红肿痛， 咳嗽痰黄稠， 2.兼次症： （1）风热重证或感受疫邪，高热不退，恶 寒或寒战，头痛，鼻咽干燥，口渴心烦。 （2）挟湿：头重体倦，胸闷恶心，小便短 赤。
（3）挟燥：口唇鼻咽干燥，口渴，干咳无
痰或咳痰不爽。
（4）舌象：苔薄黄，重者舌红苔黄，挟湿
者苔黄腻，挟燥者舌红少津。
（5）脉象：脉浮数。
[治疗原则]：辛凉解表，清肺透邪。 [代表处方]：银翘散加减
[加减运用]： 1．发热甚者，加黄芩、石膏、知母以加强 清热。 2．头痛重者，加桑叶、菊花清利头目。 3、咽喉肿痛者，加板蓝根、马勃、玄参清 热利咽。 4、口渴重者，重用芦根，加花粉。 5、有湿热者，症见胸闷呕恶，头重体倦， 加藿香、佩兰以化湿。
小 结
（一）定义 （二）感冒的主要病因 （三）病机特点 （四）感冒的途径是邪从口鼻而入或从皮毛而入。 （五）治疗总则 （六）各型临床特点、治则、代表方。
自学提纲
(一）感冒的概念是什么？ (二) 普通感冒与时行感冒有什么区别？ (三) 风寒、风热、暑湿感冒的主要特点各是什么？ (五) 体虚感冒的主要特点由哪些？
转归预后
（一）感冒属轻浅之证，用药恰当即可全愈。 （二）风寒感冒，若治疗不当，可化热入里，出 现里热证。 （三）反复感冒，正气亏损，可由实转虚。 （四）素体亏虚，复感外邪，致正气愈亏，而成 本虚标实之证。 （五）感冒失治、误治，邪气入里，累及脏腑， 可诱发痹证、水肿、心悸、胸痹心痛。

个人必答:20 个选择题1. 以下哪种患者需要使用保护具:A. 休克患者B. 腹痛患者C. 体温过低患者D. 咯血患者E. 谵妄患者2. 给口腔真菌感染者做口腔护理时选用下列哪种漱口液:A. 生理盐水B. 4%碳酸氢钠C. 3%过氧化氢D. 0.02%呋喃西林E. 0.08%甲硝唑3. 急诊收治了一位神志不清的敌敌畏中毒患者, 为了减少毒物吸收, 需立即洗胃,护士应为其安置: 答案错误A. 半坐卧位B. 坐位C. 中凹卧位D. 左侧卧位E. 俯卧位4. 学生刘某,女,18 岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。

应立即:A. 局部按摩B. 红外线照射C. 松节油涂擦D. 局部冷湿敷E. 放置热水袋5. 陈先生,66 岁,护士为其测血压,为与第一次测量辨别,需重复测量,下述何项做法错误:A. 将袖带内气体驱尽B. 使汞柱降至0 点C. 稍等片刻后重测D .连续加压直到听清为止E.测量值先读收缩压，后读舒张压6. 王女士,67 岁,入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。

护士配合医生进行抢救。

该患者采取的吸氧方式应是A. 低浓度间断吸氧B. 高浓度持续吸氧C. 低流量低浓度持续吸氧D. 低流量高浓度间断吸氧E. 高流量高浓度持续吸氧7. 遗尿和梦游一般发生在睡眠周期的哪个阶段:A. 慢波睡眠的第一阶段B. 慢波睡眠的第二阶段C. 慢波睡眠第三阶段D. 慢波睡眠的第四阶段E. 快波睡眠阶段8. 赵某, 患慢性胆囊炎护士嘱咐患者宜采用的饮食是A. 低盐B. 低脂肪C. 低蛋白D. 无盐E. 高脂肪9. 患者, 男,60 岁。

在输液时突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、随即呼吸困难听诊心脏有杂音。

诊断为输液引起的“空气栓塞” ,立即采取的措施是: 错误A. 高浓度吸氧B. 给予镇静剂C. 使患者左侧卧位D. 使患者头高足低E. 心肺复苏10. 某患者10小时内需输液2000ml,输液器点滴系数为15应调节滴速为：A. 50 滴/ 分B. 63 滴/ 分C. 66 滴/分D. 72 滴/ 分E. 80 滴/ 分11. 赵女士,55岁,因肺心病急诊入院,急诊室给予输液.吸氧,现准备用平车送入病区, 护送途中下列错误的是：A. 患者应卧于小轮一侧B. 护士应站在患者脚的一侧C. 进门时用推车轻轻把门推开D. 骨折患者应在平车上垫上木板E. 保持输液.吸氧管道通畅12. 中医学的指导思想是:A. 整体观念B. 恒动观念C. 辨证观念D. 系统观念21. 提出著名的“三因学说”的医家是A. 刘完素B. 李杲C. 张从正D. 陈无择13. 五行中土的特性是:A. 生发、柔和B. 阳热、上炎C .长养、化育D. 清静、收杀14. 肾的主要生理功能有:9. ABDEA. 主宰水液代谢B. 闭藏先天之精C. 贮藏尿液D .闭藏五脏之精E. 主纳气15. “气为血之帅” , 具体表现为:15. ABCA. 气能生血B. 气能行血C. 气能摄血D .血能载气E. 血能生气16患者气粗息涌,喉中痰鸣如吼,胸高胁胀,呛咳阵阵,咯痰色黄粘稠,心烦,汗出,面赤, 口渴喜饮,不恶寒, 舌质红, 舌苔黄腻, 脉滑数。

常见病用药指导方案警示与注意：是药三分毒，尤其注意药物说明书提示的禁忌证,多问顾客一句,有禁忌证的人群一定说明绝不能用!一、感冒普通感冒的典型症状:鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红，流泪,打喷嚏、咳嗽、发烧、头痛、咽痛、声音嘶哑等。

一)、常见西药的感冒药（具体参看各药品说明书）:1、氨咖黄那敏胶囊（俗称速效感冒胶囊）、氯芬黄敏片（俗称感冒通）：最普通常见的感冒药,疗效普通，适宜推荐人群：对于不常用药用的体力劳动者疗效较好.2、复方氨酚烷胺胶囊（主要有快克、仁和克立克、感叹号等)、与第一类药的主要区别是，加了抗病毒的金刚烷胺成分。

优点：抗病毒，服用次数少，一天两次.适宜推荐人群：怕吃药的人群.3、氨麻美敏片（主要有雷蒙欣等）:比第一种类加了伪麻黄碱和右美沙芬，增加了控制流涕症状,右美沙芬治疗干咳有疗效，适宜推荐人群：流涕加干咳的.有痰症状者不宜推荐。

4、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克）：主要成分伪麻黄碱和氯苯那敏（扑尔敏）,优点控制流涕好,适宜人群：感冒初期以流涕为主的人群,后期效果不佳。

5、酚氨咖敏片（俗称扑感敏片）:优点对头痛有好的疗效,适宜人群:以头痛为主的感冒人群。

以上西药均含抗过敏成分，有易嗜睡的副作用，不适合推荐给高空作业和驾驶员等有危险性的人群和正在上课的学生。

二)、常见中西药结合感冒药（具体参看各药品说明书）:1、VC银翘片:最普通常见的感冒药，冒疗效普通,适合风热感冒。

适宜推荐人群：对于不常用药用的体力劳动者风热感冒疗效较好。

2、感冒灵颗粒或胶囊：以三九品牌为主，疗效普通,中药以清热药为主，以风热感冒疗效好,适宜夏天的风热感冒推荐。

3、北豆根氨酚那敏片:中药以北豆根为主，适宜推荐给流涕、咽痛、咳嗽、四肢酸痛的人群。

4、感冒清胶囊：疏风解表，清热解毒。

用于风热感冒，发烧以上均含西药抗过敏成分，有易嗜睡的副作用,不适合推荐给高空作业和驾驶员等有危险性的人群和正在上课学生.5、新复方大青叶片：优点：副作用少，适宜流感人群，尤其是有肌肉骨节酸痛者和头痛者。

黄连颗粒，维C银翘片，
黄。
消炎退热颗粒，银翘解
毒颗粒，祖卡木颗粒
建议嘱咐
喝姜糖水、姜 粥等，可用热 水泡脚，最好 加点酒，需要 出汗。
多饮水，饮食 易清淡。
注意 事项
使用 抗生 素药 物注 意要 询问 顾客 是否 有过 敏史
常见感冒分型
分 类
常识判断
常见症状
用药原则 一般用药
联合用药
建议嘱咐
注意 事项
分 类
常识判断
风 其起因多是劳累，没 寒 休息好，再加上吹风 感 或受凉，导致身体免 冒 疫机能下降，鼻咽部
病毒大量繁殖容易并 发细菌感染而发病。 风寒感冒通常秋冬季 节发生较多。
风 风热感冒，其起因通 热 常是感受风热之邪所 感 引发，也有由风寒感 冒 冒转为风热感冒的现
象，相当于感冒引发 急性上呼吸道感染。
发热重、微恶风、 辛凉解表 风热感冒颗粒，柴银感 对症中成药
面赤，头胀痛、有 （清热解 冒颗粒，复方板蓝根颗 物+抗炎药+
汗、口鼻干燥，咽 毒）为主。 粒，复方感冒灵颗粒， 抗病毒西药
喉红肿疼痛、咳嗽、
复方金银花颗粒，复方
痰粘或黄、鼻塞黄
一枝蒿颗粒，感冒灵颗
涕、口渴喜饮、舌
粒，抗病毒口服液，双
尖边红、苔薄白微
病毒清出体外，是患者机体的自我保护。
改善流鼻涕的症状药物主要包括以下几种：
1、抗组胺药物，比如西替利嗪、氯雷他定、马来酸氯苯那敏等。
2、糖皮质激素，包括布地奈德和氟替卡松等。 注意事项
3、抗胆碱类药物，比如异丙托溴铵。
4、鼻用减充血剂，常用的药物有麻黄碱滴鼻1剂、、适羟当甲服唑用林感、冒赛洛药唑；啉等。
频繁而剧烈的呕吐可 平衡为主