药理学复习思考题大汇总
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1.简述药物作用基本规律○1药物作用与药物效应药物作用指药物对机体细胞的初始作用,是动因,具有特异性;药理效应是指药物作用而引起机体细胞和器官功能形态变化的结果.○2药物作用的基本表现基本表现形式为兴奋和抑制.药物只能改变机体器官组织原有功能水平,增强为兴奋,反之抑制.○3药物作用的选择性有些药物可影响机体的多种功能,另一种药物只影响机体的一种或少数几种功能,药理效应的这种特性叫选择性.与药物剂量、对组织细胞亲和力、机体组织的敏感性密切相关。
是相对的。
○4药物作用的差异性不同群体中同意药物要达到相同效应所需剂量不同。
○5药物作用的临床效果治疗作用:防治疾病。
对症治疗,改善症状;对因治疗,消除原发致病因子。
急者治其标,缓者治其本。
不良反应(给病人带来痛苦不适的有害反应)副作用:药物在治疗量时产生的与治疗目的无关的轻微、可逆性、可以预知、不可避免的作用,由于药物选择性低。
毒性反应:在剂量过大或用药时间过长,药物蓄积过多时发生的严重不良反应。
一般可预知、避免。
分为急性毒性和慢性毒性。
特殊毒性:致畸胎、致突变、致癌。
后遗效应:停药后血药浓度已降至与浓度以下时残存的药理效应。
变态反应:药物引起的不正常的免疫反应,可从轻微的皮疹、发热到严重的造血系统抑制、肝肾功能损害、休克。
后遗效应致畸作用停药反应(反跳):突然停药后原有疾病加重。
特异质反应:特异质病人对某种药物反应异常增高。
受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。
激动药:既有亲和力双有内在活性。
拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。
分竞争性和非竞争性。
第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类2.根根据受体作用的占领学说,比较激动药和阻断药的特点激动药拮抗药完全激动药部分激动药竞争性拮抗药非竞争性拮抗药亲和力较强强内在活性α=1 α<1药理效应最大两重性竞争激动药受体,可逆与受体结合牢固相对不可逆竞争性激动药使激动药的量效曲线平行右移,斜率与最大效应不变;非竞争性节抗药使激动药的量效曲线右移,斜率降低,最大效应也降低。
[年][文档副标题]SUN YONGBOMICROSOFT | [公司地址]药理学章节重点整理药理学总论部分1.简述药物效应的基本类型。
答:药理效应(pharmacological effect)是药物作用的结果,是机体机能方面的改变。
药理效应是机体器官原有生理生化功能的改变。
功能提高的称为兴奋;功能降低的称抑制。
2.药物的不良反应包括哪些?解释各种不良反应的概念。
答:不良反应(adverse reaction):凡与用药目的无关,并为患者带来不适或痛苦地反应统称为药物的不良反应。
1)副反应(side reaction):亦称副作用,是在治疗剂量下出现与治疗目的无关的作用,是药物的固有作用。
药理学基础是药物作用选择性低,作用范围广所致。
2)毒性反应(toxic reaction):主要是剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应,是药物作用的延伸。
发生原因是剂量和疗程不当。
毒性反应可能立即发生,称急性毒性;也可能长期蓄积后逐渐发生,称慢性毒性,包括特殊毒性(致癌、致畸、致突变)。
3)后遗效应(residual effect):指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的生物效应。
如镇静催眠药。
4)停药反应(withdrawal reaction):在治疗过程中突然停药后原有疾病的加剧,又称回跃反应。
5)变态反应(allergic reaction):也称过敏反应。
严重性与剂量无关;反应性质与药物原有作用无关。
6)特异质反应(idiosyncrasy)):少数病人对某些药物特别敏感而出现的反应,反应性质与药物固有药理作用基本一致,反应严重程度与剂量成正比,如司可林窒息。
3.解释概念及意义受体激动药(agonist):即有亲和力,也有内在活性的药物。
它们能与受体结合并激动受体而产生效应,以其内在活性大小又可分为完全激动药(full agonist)和部分激动药(partial agonist)。
受体阻断药:能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性(α=0)的药物。
《药理学》思考题▲概念药物、半衰期、治疗量、半数有效量、半数致死量、治疗指数、不良反应、副作用、毒性反应、过敏反应、特异质反应、习惯性、成瘾性、反跳现象、抗菌谱、耐药性、耐受性、二重感染第1章绪言药物的体内过程包括几个阶段?第3章药物效应动力学药物的基本作用?第4章影响药物作用的因素影响药物的因素有哪些?第6-10章传出神经系统药物1、毛果芸香碱对眼、腺体的药理作用和主要临床用途2、阿托品的药理作用、临床应用和不良反应3、去甲肾上腺素作用、临床应用4、肾上腺素对的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症5、异丙肾上腺素的药理作用、临床应用6、普萘洛尔的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症第11章麻醉药常用的局麻药的作用、临床应用、不良反应第12章镇静催眠药1、地西泮的药理作用、临床用途及其不良反应2、苯巴比妥的临床应用,巴比妥类急性中毒和解救原则第13章抗癫痫药和抗惊厥药常用的抗癫痫药有哪些?第15章抗精神失常药氯丙嗪的药理作用、临床应用第16章镇痛药1、吗啡的药理作用,临床应用,成瘾性,急性中毒及解救,滥用的危害性2、哌替啶(杜冷丁)的作用(与吗啡比较)、临床应用、成瘾性及应用注意3、纳洛酮、纳曲酮的用途第17章解热镇痛抗炎药1、本类药物的共同作用及其机理:解热、镇痛、抗炎抗风湿作用2、阿司匹林(乙酰水杨酸)的药理作用,临床应用,不良反应第18章中枢兴奋药尼可刹米、洛贝林(山梗菜碱)、咖啡因的作用特点、适应症第19章钙通道阻滞药常用的药物有哪些?作用特点、临床应用第20章利尿药和脱水药1、呋塞米(速尿)等的利尿作用特点、作用部位、临床应用不良反应2、氢氯噻嗪的利尿作用特点、作用部位、临床应用、不良反应3、螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利,利尿作用特点、作用部位、临床应用、不良反应4、甘露醇和山梨醇的作用、临床应用、不良反应。
高渗葡萄糖的临床应用第21章抗高血压药抗高血压药药物分类。
主要掌握以下四类常用药物:1、利尿药:氢氯噻嗪2、β受体阻断药:普萘洛尔3、钙拮抗药:硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓、尼群地平4、血管紧张素转化酶抑制剂:卡托普利第22章抗慢性心功能不全药强心苷的药理作用、临床用途、毒性反应及中毒的预防和解救措施第23章抗心绞痛药1、硝酸甘油:最常用,作用及其机制,用途,不良反应及耐受性2、普萘洛尔的作用,用途,应用注意3、硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓的临床应用第24章抗心律失常药临床常用的几类抗心律失常药的作用特点、临床应用范围、不良反应和应用注意第26章影响血液及造血系统药1、肝素的作用、临床应用、不良反应(鱼精蛋白的对抗作用)2、香豆素类:口服抗凝药,作用、临床应用、不良反应3、纤维蛋白溶解药:链激酶、尿激酶的临床应用4、维生素K:临床应用5、氨甲苯酸、氨甲环酸的促凝血作用特点、临床应用、不良反应6、常用铁剂(硫酸亚铁、枸橼酸铁、右旋糖酐铁)的临床用途7、叶酸和维生素B12的临床应用第27章作用于呼吸系统的药物1、常用的抗消化性溃疡药有哪些?药理作用和临床用途2、硫酸镁的作用与临床用途第28章作用于消化系统的药物各类平喘药的作用特点、临床应用及主要不良反应第29章子宫兴奋药和抑制药常用药物有哪些?作用特点、临床应用及不良反应?第30章组胺和抗组胺药受体阻断药:常用的药物、临床应用,不良反应1、H1受体阻断药:常用的药物,消化性溃疡的治疗2、H2第31章肾上腺皮质激素类药物1、药理作用:抗炎、抗免疫、抗休克、抗毒作用;对血液与造血系统、中枢神经系统、消化系统的影响2、临床应用3、不良反应:长期大量应用引起的不良反应;停药反应4、常用药物:可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、氟轻松第32章甲状腺激素与抗甲状腺药1、甲状腺激素(包括T3和T4):药理作用、临床应用2、硫脲类的临床应用3、碘及碘化物:小剂量碘和大剂量碘的药理作用和临床应用、不良反应4、放射性碘:在诊断和治疗甲亢中的临床应用5、β受体阻断药抗甲亢的作用特点第33章胰岛素和口服降血糖药1、胰岛素常用的药物有哪些?2、胰岛素临床应用和不良反应第35-40章抗菌药物1、青霉素、头孢菌素类的抗菌谱、适应症、作用特点、不良反应及其防治2、红霉素的抗菌谱、抗菌作用及其原理,临床应用,不良反应3、氨基苷类抗生素的共性4、常用氨基苷类(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星、替奈米星)的作用特点、临床应用和应用注意5、四环素的抗菌作用、临床应用、不良反应6、氯霉素的抗菌作用、临床应用、不良反应7、常用喹诺酮类药物有哪些?8、常用磺胺药:SD、SMZ等用途、不良反应;甲氧苄胺嘧啶与SD、SMZ合用第41章抗病毒药和抗真菌药1、常用抗真菌药的抗真菌作用、临床应用和不良反应2、常用抗病毒药物有哪些?第42章抗结核病药和抗麻风病药一线抗结核药有哪些?它们抗结核作用特点、耐药性、临床应用和不良反应第43章抗寄生虫1、常用的抗疟药有哪些?作用和用途?2、甲硝唑的药理作用和主要临床应用3、吡喹酮主要临床应用4、乙胺嗪(海群生)主要临床应用。
第六版临床药理学思考题I. 药理学基础知识1. 什么是药物的药理学?药物的药理学是研究药物与生物体之间相互作用的科学,涉及药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程,以及药物对生物体产生的效应和副作用等方面。
2. 请解释药物的吸收、分布、代谢和排泄的意义。
药物的吸收是指药物从给药途径进入体内循环系统的过程,该过程决定了药物在体内的有效浓度和作用时间。
药物的分布是指药物在体内的各个组织和器官之间的分布情况,不同组织对药物的分布影响药物的作用效果。
药物的代谢是指药物在体内经过一系列化学反应被转化为代谢产物的过程,影响药物的作用强度和持续时间。
药物的排泄是指药物及其代谢产物通过肾脏、肝脏、肺等途径离开体内的过程,排泄过程决定了药物的体内滞留时间和有效浓度。
3. 药物在体内的吸收受哪些因素影响?药物在体内的吸收受以下因素影响: - 给药途径:不同的给药途径(如口服、静脉注射、皮肤贴剂等)对药物吸收的速度和程度有影响。
- 药物的特性:药物的溶解性、分子大小、化学性质等会影响其在体内的吸收情况。
- 组织血流:丰富的血流可以加速药物吸收。
- 肠道和胃液pH:药物吸收受到胃液和肠道pH值的影响,对弱酸或弱碱性药物的吸收具有重要影响。
- 药物的剂量:剂量越大,吸收的量和速度也相应增加。
4. 药物在体内的分布受哪些因素影响?药物在体内的分布受以下因素影响: - 组织和器官的血流:丰富的血流会导致药物在组织和器官之间更快分布,增加药物效应的时间和强度。
- 组织和器官的通透性:药物需要通过细胞膜才能进入细胞内,不同组织和器官的细胞膜通透性不同,会影响药物的分布。
- 蛋白结合:药物在血浆中可能与蛋白结合,限制其分布到组织和器官之间。
- pH值:药物对不同pH值的组织和器官有不同的亲和力,影响药物在体内的分布。
- 脂溶性:脂溶性高的药物更容易通过细胞膜进入组织和器官。
5. 什么是药物的代谢和药物的代谢途径?药物的代谢是指药物在体内经过一系列化学反应被转化为代谢产物的过程。
中药药理学复习思考题(56课时)第一章绪论1.请写出中药药理、中药的概念,中药药理研究的内容简答题中药药理概念:在中医药理论指导下,运用现代科学方法研究中药与机体间相互作用及其作用规律的一门学科。
中药概念:是指在中医药理论指导下,用于预防、治疗疾病的各种物质(植物、动物和矿物等)。
研究内容:药效学:研究药物对机体的作用及作用机理。
药动学:研究机体对药物的作用(包括中药在机体内的吸收、分布、转化和排泄的规律)。
2.写出中药药理学的学科任务和学习目的简答题(1)用现代科学术语阐释中药防治疾病的作用及作用机制(2)指导临床合理用药,提高疗效,减少不良反应(3)参与中药新药的研发(4)促进中药现代化中药药理学既是中药学的现代发展,也是中西医结合的产物。
第二章中药药效学1.请用现代医学语言说明四气的的基本作用(并举例说明)问答题中药四气(四性)是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性,根据药性,中药分为寒凉药和温热药两大类。
四气对机体的影响具体如下A.对中枢神经系统的影响;部分寒凉药抑制中枢神经系统功能;例天麻有镇静作用;地龙有镇静抗惊厥作用;部分温热药能提高中枢神经系统功能,例麻黄兴奋中枢;人参增加中枢兴奋性递质去甲肾上腺素、多巴胺等;B.对植物神经系统的影响;部分寒凉药提高副交感神经的功能;例知母,增加M受体合成;降低交感神经的功能:使尿中儿茶酚胺排出量减少;使机体多巴胺β-羟化酶活性降低。
部分温热药提高交感神经的功能;提高细胞内cAMP含量,例麻黄兴奋α受体,升高血压;黄芪增加β受体等。
C.对内分泌系统的影响;部分温热药提高内分泌系统的功能,①增强肾上腺皮质的功能(例人参.等)②增强甲状腺功能.(例附子等);③增强性腺功能,(例冬虫夏草、淫羊藿等)。
部分寒凉药抑制内分泌功能。
例:龟板等。
D.对基础代谢的影响部分寒凉药降低机体的代谢,使产热、耗氧量等↓例知母抑制机体代谢,使机体产热减少,解除低热部分温热药提高机体的代谢,使产热↑,耗氧量等↑;例附子提高机体的代谢,使机体产热增加,解决怕冷E.部分寒凉药的抗感染、抗肿瘤作用金银花、黄芩、黄连、柴胡等均有较好的抗感染作用。
药理学总论简答题1.血浆半衰期的含义和临床意义。
答:血浆中药物浓度下降一半所需的时间,其长短可反映体内药物消除速度。
它是临床用药间隔的依据。
按一级动力学消除,t1/2恒定,一次给药后经过5个t1/2体内药物基本消除;恒量给药,经过5个t1/2血药浓度可达稳态浓度。
2.一级消除动力学的概念及其特点。
答:1)概念:体内药物在单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比。
2)特点:①药物的转运或消除与血药浓度成正比;②单位时间内转运或消除按恒定比例药量消除;③药物消除半衰期与血药浓度无关,为常值;④是体内大多数药物消除的方式。
3.简述不良反应的分类,并举例说明。
答:1)副作用,如阿托品用于解除胃痉挛时,可引起口干、便秘等副反应;2)毒性反应,如氯霉素对造血系统有毒性作用;3)后遗效应,如服用巴比妥类催眠药后,次晨出现困倦等现象;4)停药反应,如长期使用糖皮质激素后停药可导致医源性肾上腺素皮质功能不全;5)变态反应,如使用青霉素后出现过敏反应;6)特异质反应,略。
4.影响药物分布的因素有哪些。
答:1)血浆结合率;2)器官和组织的血流量;3)膜的通透性;4)体液的pH和药物的解离度;5)体内屏障(血脑屏障、胎盘屏障和血眼屏障)。
5.不同药物竞争同一血浆蛋白而发生置换现象,其后果是什么?答:药物中毒。
因为结合型的药物被置换出来,使血浆内游离药物浓度明显增加。
如保泰松将抗凝血药华法林从血浆蛋白结合部位置换出来,抗凝作用增强,可造成严重的出血,甚至危及生命。
6.在某一药物的量效曲线可以得到哪些信息?答:1)从量反应的量效曲线可得知:最小有效量、最大效应、半最大效应浓度、效应强度。
2)从质反应的量效曲线可得知:半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全范围。
7.由停药产生的不良反应有哪些?答:停药综合征包括:1)戒断现象:对药物吗啡产生了依赖性者在停药后会出现戒断症状;2)反跳现象,如长期使用糖皮质激素后停药,导致原病复发或恶化。
药理1.硝酸甘油与普萘洛尔合用于治疗心绞痛有何优点?为什么?(从其作用原理解释合用疗效↑,不良影响互相抵消)两种药均为治疗心绞痛的药物,协同降低耗氧量;β受体拮抗药能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强;硝酸酯类可缩小β受体拮抗药所致的心室容积增大和心室射血时间延长;合用时用量减少,副作用也减少。
2 硝酸甘油抗心绞痛机制是什么?它有哪些不良反应?如何避免其耐受性的产生?作用机制:(1)硝酸甘油使容量血管扩张,能降低前负荷,降低心室舒张末期压力及容量。
在较大剂量时也扩张小动脉而降低后负荷,从而降低室壁肌张力及心肌耗氧量;(2)硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧枝血管,此作用在冠状动脉痉挛时更为明显;(3)硝酸甘油能使冠状动脉血流重新分配。
不良反应:多数不良反应是其血管舒张作用所继发。
(1)暂时性面颊部皮肤发红,搏动性头痛,升高眼内压;(2)大剂量:体位性低血压继晕厥;(3)剂量过大:血压过度下降,冠状动脉灌注压过低,加重心绞痛发作;(4)超剂量:高铁血红蛋白症。
避免其耐受性的措施:(1)调整给药剂量,减少给药频率;(2)采用最小剂量,以及间歇给药方法;(3)每天的停药间歇期必须在8小时以上;(4)补充含巯基的药物,如加用卡托普利,可能阻止耐受性。
β受体阻断药抗心绞痛机制是什么?作用机制:(1)通过阻滞β受体,抑制心脏活动,降低后负荷和心肌耗氧量,而缓解心绞痛;(2)改善缺血区心肌的供血;(3)促进氧自血红蛋白的解离而增加全身组织包括心肌的供氧。
3.抗高血压药物的分类可分为哪几类?每类各举一代表药。
分类:(1)利尿药:氢氯噻嗪(2)血管紧张素I转化酶抑制药如卡托普利及血管紧张素II受体阻断药如氯沙坦(3)β受体阻断药:普萘洛尔(4)钙拮抗药:硝苯地平(5)交感神经抑制药:①中枢性抗高血压药:可乐定;②神经结阻断药:美加明;③抗去甲肾上腺素能神经末梢药:利舍平;④肾上腺素受体阻断药:α受体阻断药,酚妥拉明;α1受体阻断药,哌唑嗪;α和β受体阻断药,拉贝洛尔(6)扩血管药:①直接舒张血管药:肼屈嗪;②钾通道开放药:吡那地尔;③其他扩血管药:吲达帕胺4.β受体阻断药抗心绞痛机制是什么1.降低心肌耗氧量;2.改善心肌缺血区供血;3.其他:减少心肌游离脂肪酸含量;促进葡萄糖的摄取和利用;促进氧合血红蛋白解离。
思考题第一章绪论1.剂型、制剂、药剂学的概念是什么?2. 药剂学的分支学科有哪些?3.简述药物剂型的重要性4.简述药物剂型的各分类方法的优缺点?5.药典的定义和性质6.什么是处方药与非处方药7.什么是GMP与GLP第二章液体制剂1.液体制剂的按分散系统如何分类?2.液体制剂的定义和特点是什么?3.液体制剂的质量要求有哪些?4.液体制剂常用附加剂有哪些?5.简写溶液剂制备方法及注意事项。
6.糖浆剂概念及制备方法7.芳香水剂、酊剂、醑剂、甘油剂的概念8.高分子溶液剂的制备过程有哪些?9.混悬剂的基本要求有哪些10.何为絮凝,加入絮凝剂的意义何在?11.乳剂和混悬剂的特点是什么?12.混悬剂的制备方法有哪些?13.用stoke’s公式描述影响沉降的因素,并说明加入高分子助悬剂具有哪些作用?14.说明多相分散液体制剂混悬剂物理不稳定性的表现及其解决方法?15.简述混悬剂中常用的稳定剂及在制剂中的作用。
16.混悬剂的质量评定17.乳剂的类型、组成、特点18.乳化剂的种类19.乳剂中药物加入方法20.如何选择乳化剂?21.影响乳化的因素.22.乳剂的制备方法有哪些?23.乳剂的物理稳定性及其影响因素24.复合型乳剂的类型制备25.乳剂的质量评定有哪些?26.简述增加药物溶解度的方法有哪些?27.简述助溶和增溶的区别?28.简述影响溶解速度的因素有哪些?29.增加溶解速度的方法。
30.什么是胶束?形成胶束有何意义?31.表面活性剂分哪几类,在药剂中主要有哪几个作用?第三章注射剂1.注射剂的定义和特点是什么?2.注射剂的质量要求有哪些?3.纯化水、注射用水、灭菌注射用水的区别?4.热源的定义及组成是什么?5.热原的性质有哪些?6.简述污染热原的途径有哪些?7.简述安瓶注射剂生产的工艺流程。
8.制备安瓶的玻璃有几种?各适合于什么性质的药液?9.某一弱酸性易氧化的药物,若制备成注射剂,请简要回答以下问题①注射剂制备过程中哪些生产环节需要在洁净区完成,洁净区洁净度级别一般规定为多少级?②应采用何种玻璃的容器?③制备过程中应采取哪些措施防止药物氧化?10.输液按规定的灭菌条件灭菌后,为什么还会出现染菌现象?11.输液常出现澄明度问题,简述微粒产生的原因及解决的方法。
药理学思考题一、药理学总论局部思考题〔一〕药理学绪言局部1.药理学2.药动学3.药效学4.药物〔二〕药效学局部1.药物作用的选择性2.不良反响3.副反响4.毒性反响5.后遗效应6.停药反响7.量效关系8.效能9.效价强度10.半数有效量11.半数致死量12.治疗指数13. 亲和力14. 内在活性15. 解离常数KD16. 亲和力指数pD217. 冲动药18. 拮抗药19. 拮抗参数pA220. 受体调节〔三〕药动学局部1. pKa2.药物的吸收3.首关效应〔首关代谢〕4.药物的分布、再分布5.药物的转化〔代谢〕6.药物代谢酶的诱导7.药物的排泄8.肝肠循环9.一级消除动力学10.零级消除动力学11.稳态血药浓度〔Css〕12.半衰期〔t1/2〕13.生物利用度〔四〕影响药物作用的因素1.耐受性2.耐药性〔抗药性〕3.药物的依赖性4.精神依赖性〔习惯性〕5.躯体依赖性〔成瘾性〕二、传出神经药理学思考题1.简述传出神经系统药物的根本作用方式。
2.试述毛果芸香碱的药理作用及临床应用,滴眼时应注意什么?3.比拟毛果芸香碱、毒扁豆碱、噻吗洛尔治疗青光眼的药理学根底。
4.新斯的明为什么可用于治疗重症肌无力?应用时应注意什么?5.简述有机磷酸酯类中毒的机理、主要临床表现及其急性中毒的药物治疗原那么。
6.试述阿托品的药理作用、临床应用及其主要不良反响。
7.山莨菪碱与阿托品相比有何作用特点?8.东莨菪碱与阿托品相比有何作用特点?9.简述除极化型肌松药与非除极化型肌松药的作用机理及特点。
为什么新斯的明不能用于除极化型肌松药琥珀胆碱的过量挽救?10.试述肾上腺素的药理作用、临床应用及其主要不良反响。
11.为什么过敏性休克时首选肾上腺素抢救?12.试述去甲肾上腺素的药理作用、临床应用及其主要不良反响。
13.试述异丙肾上腺素的药理作用、临床应用及主要不良反响。
14.对心收缩功能减弱及尿量减少的休克患者,选择多巴胺治疗效较好,为什么?应用时应注意什么?15.简述间羟胺、麻黄碱的药理作用特点及临床应用。
药理思考题第一章绪论药物:用于预防、治疗、诊断疾病或特殊用途的化学物质药理学:是研究药物与机体(包括病原体)间相互作用规律的学科药效学:研究药物对机体作用的内容,包括药物的作用、作用机制、临床应用、不良反应等药动学:研究机体对药物作用的内容,包括药物在机体内的吸收、分布、代谢及排泄过程,特别是血药浓度随时间变化的规律等第二章药效学1. 药物的基本作用答:1)调节功能:使机体原有机能活动↑称为兴奋;使机体原有机能活动↓称为抑制2)抗病原体及抗肿瘤3)补充不足:补充机体代谢所需的激素、维生素、微量元素等2*.治疗量:介于阈剂量与极量之间,临床使用时对大多数患者有效,而又不会出现中毒的剂量极量:国家药典规定对某些药物允许使用的最高剂量治疗指数:表示药物安全性的指标,TI=LD50/ED50两重性:药物对机体能产生预防和治疗作用,同时也会出现不良反应效能:指药物可产生的最大效应效价:指药物产生一定效应所需的剂量或浓度受体的脱敏:指长期使用激动药,或受体周围的生物活性物质浓度高,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象受体的增敏:指长期使用拮抗药,或受体周围的生物活性物质浓度低,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性升高的现象【例题】长期使用沙丁胺醇治疗哮喘,效果降低或消失,如何解释?如何避免?长期使用心得安降低血压,突然停药,血压反跳,为什么?如何避免?3**.举例说明药物不良反应的类型。
答:1)副作用:阿托品用于解除胃肠痉挛时,可引起口干、心悸、便秘等反应2)毒性反应:有机磷脂中毒3)变态反应:青霉素过敏4)后遗效应:镇静催眠药的宿醉;糖皮质激素的停药反应。
5)继发反应:二重感染(长期使用广谱抗生素,使敏感菌受到抑制,而一些不敏感菌如真菌或耐药菌乘机大量繁殖,造成新的感染)6)特异质反应:先天性血浆胆碱酯酶缺乏者在使用骨骼肌松弛药是可产生呼吸肌麻痹,严重窒息7)致畸,致癌,致突变作用:反应停用于妊娠初期反应,结果造成胎儿畸形8)药物依赖性:使用镇静催眠药后产生戒断症状4. 副作用*、毒性反应、变态反应的特点、定义等。