木僵的分类
• (5)药源性木僵 药物引起的木僵称为药 木僵和昏迷都是极端的形式.
病前是否有明显的心理社会因素,患者的性格特征和文化水平。
源性木僵。常见于大剂量抗精神病药物或 木僵和昏迷都是极端的形式.
性木僵的可能。
当发生抽搐性浅癫痫反发作射时,意由识不清减持续退更为至持久;消失而同时深反射由亢进至消失, 有脑电活动改变。患者清醒后不能回忆当时经过。 昏迷是最严重的意识障碍,必须紧急抢救和处理。
木僵的分类
• 木僵状态根据发病机理的不同,可分为以 下五类。
(1)紧张性木僵
(2)抑郁性木僵
木僵
(3)反应性木僵
• 2.需与昏迷鉴别 昏迷患者无内在的精神活动,对 患者首先感到肢体沉重,继而卧床不起,不语不动不食。
患者通常闭眼,眼睑松弛,检查者拉开其眼睑再放手后,双眼睑缓慢闭拢。
一切刺激均无反应,除了呼吸几乎没有任何活动。 表现为呆若木鸡,面无表情,也无动作,缄默少语,拒食,甚至全身僵住不动。
木僵和昏迷都是极端的形式. 是否为首次发病,既往有无精神疾病史。
患者通常闭眼,眼睑松弛,检查者拉开其眼睑再 严重时不语、不动、不食、不饮。
可伴有自主神经功能紊乱症状(心动过速、面色苍白或潮红、多汗、瞳孔增大等)。
放手后,双眼睑缓慢闭拢。随着昏迷程度的加深, 尤其是儿童、老年人、脑损伤或者、癫痫患者以及有躯体疾病的患者,如在出现木僵之前已有其他药物副反应表现,更必须考虑药源
木僵的分类
• (4) 器质性木僵 发生于各种严重急性脑器质性 损害时的木僵,常见于感染(如乙型脑炎、病毒 性脑炎);中毒(如一氧化碳中毒性脑病);脑 肿瘤(如上段脑干和第三脑室肿瘤);脑血管病 (如蛛网膜下腔出血);脑外伤(如颅内血肿); 锥体外系疾病(如震颤麻痹、肝豆状核变性); 脱髓鞘疾病;癫痫;甲状腺功能减退症;肝性脑 病;尿毒症;粘液性水肿;风湿热;肺炎;败血 症;流感等。患者无自发的言语,运动不能,常 有意识障碍,可有肌张力增高,有时可被动进食、 排便。