遏制细菌耐药与合理使用抗菌药新进展-2017-2020年华医网继续教育答案

2020年华医网继续教育答案-2717-ICU感染的控制备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)ICU MRSA感染治疗药物简介与选择
1、（）有强大的组织穿透性，能到达血液无法触及的部位
A、达托霉素
B、替加环素
C、利奈唑胺
D、夫西地酸[正确答案]
2、万古霉素的三重杀菌机制，不包括（）
A、抑制细菌细胞壁的合成
B、侵袭性血液感染[正确答案]
C、影响细菌细胞膜的通透性
D、抑制细菌胞浆内RNA合成
3、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌应视为对所有（）抗生素耐药
A、β内酰胺类[正确答案]
B、磺胺类
C、青霉素类
D、头孢类
4、万古霉素主要的副作用是（）
A、皮疹
B、白细胞减少
C、肾毒性[正确答案]
D、腹泻
5、替考拉宁在肾功能正常患者中应用一定要注意负荷剂量，头3剂是（）mg，iv.q12h
A、100
B、200
C、300。

2017最新抗菌药物临床合理应用试题及答案（5）91.临床医生如何做到经验用药合理?答：经验治疗是抗菌治疗的重要模式之一，针对下列情况进行经验抗菌治疗：(l)尚未获得病原学检查报告的病原菌感染，尤其是重症感染。

(2)明确了有病原菌感染但病原学检查始终阴性。

(3)一些病原菌构成谱窄且药物敏感性可预期的感染，例如化脓性扁桃体炎病原菌大多数为A组溶血性链球菌，且对青霉素、头孢菌素敏感率高，可不进行病原学检查而直接予以经验治疗。

用药选择应根据感染流行病学史、社区感染还是医院感染、感染部位、感染严重程度、患者有无特殊病理生理状况、近期抗菌药物治疗史、本次感染已有经验用药效果、药物过敏史等结合国内外循证医学资料、综合当地病原菌药敏监测结果确定。

并应重视在经验治疗给药前及时留取合适的标本进行病原学检测及药敏，以备后续目标治疗之用。

但需要提醒大家的是经验治疗是指根据专业指南，结合所在地区、所在医院疾病及病原菌分布和耐药性现状而决定的循证经验用药，而不是指仅凭某位临床医师个人用药经验做出的随意决定。

92.抗菌药物疗程如何控制?答：治疗性应用抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时，特殊情况妥善处理。

但是，败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、结核病、伴有脓肿或感染病灶的感染等需较长的疗程方能彻底治愈.并防止复发。

如果有植入物相关感染，还需去除植入物，否则疗程很长，停药易复发。

93.社区获得性感染和医院获得性感染，抗菌药物治疗上有何不同?答：(l)社区获得性肺炎(CAP)和医院获得性肺炎(HAP)在感染的病原菌上有区别：CAP病原体多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰阴性杆菌、卡他莫拉菌、军团杆菌，肺炎支原体、金黄色葡萄球菌及呼吸道病毒。

医院获得性感染多为铜绿假单胞菌、不动杆菌属(鲍曼不动杆菌)、肠杆菌科细菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌等)、金黄色葡萄球菌(多为耐甲氧西金黄色葡萄球菌)、肠球菌及厌氧菌等;此外也可有真菌，卡氏肺孢菌、分枝杆菌、巨细胞病毒等特殊病原体(多见于免疫损害宿主)。

山西抗菌药物的临床应用与管理全员培训-2543-2020年华医
网继续教育答案
2020年华医网继续教育答案-2543-山西抗菌药物的
临床应用与管理全员培训
(一)《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》的背景和修
改经过
1、下述药物不属于抗真菌药的是（）
A、克林霉素[正确答案]
B、伏立康唑
C、帕沙康唑
D、卡泊芬净
E、制霉菌素
2、下列关于2009年3月下发的《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》叙述错误的是（）
A、旨在规范临床抗菌药物的合理使用[正确答案]
B、在一定程度上进一步加强围手术期并与预防使用抗菌药物
C、尤其加强1类切口手术预防用药的管理
D、严格控制和规范氟喹诺酮类药物临床应用
E、规定了建立和实行抗菌药物分级管理制度
3、抗菌药物合理应用的纲领性文件是（）
A、《抗菌药物临床应用指南》
B、《抗菌药物临床应用管理办法》
C、《抗菌药物临床应用指导原则》[正确答案]
D、《38号文》
E、《国家处方集》
4、2015版的《抗菌药物临床应用指导原则》删除了（）的使用
A、奥硝唑
B、多黏菌素
C、制霉菌素
D、抗麻风分枝杆菌药物[正确答案]
E、米卡芬净。

1.替加环素临床应用评价细则2.抗菌药物供应目录遴选及合理使用思考1、法罗培南在山西省抗菌药物管理目录（2021版）中属于（）,不需要实行专档管理A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级D、常规使用级2、对不动杆菌属、铜绿假单胞菌等非发酵菌无抗菌活性，对产ESBL大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌有效的口服抗菌药物是（）A、亚胺培南/西司他丁B、美罗培南C、头孢呋辛D、法罗培南3、围手术期预防性应用抗菌药物的时机应在皮肤、黏膜切开前（）内或麻醉开始时给药A、＜0.5小时B、0.5～1小时C、0.5～2小时D、＞2小时4、二级、三级综合医院住院患者抗菌药物使用强度应控制在≤（）DDDsA、20B、30C、40D、505、三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过（）种A、35B、40C、50D、603. 细菌药敏试验报告的解读1、下列属于革兰氏阴性杆菌的是（）A、产碳青霉烯酶的细菌B、产ESBLs酶的细菌C、产AmpC酶的细菌D、多重耐药的非发酵菌E、以上均是2、下列属于药敏试验的经验治疗的是（）A、进行细菌耐药性监测B、进行流行病学调查C、了解本医院、本地区或更大范围内细菌耐药性变迁D、防止或减缓耐药性的发展E、以上均是3、适用于营养要求高、生长缓慢或需特殊培养条件的病原菌的方法的是（）A、稀释法B、抗生素连续梯度法C、纸片扩散法D、自动化药敏测定仪法E、流式细胞仪4、下列属于细菌耐药机制的是（）A、产生灭活酶B、抗菌药物作用靶位改变C、细菌膜的通透性下降D、细菌主动外排系统的过度表达E、以上均是5、下列属于革兰氏阳性球菌的是（）A、产碳青霉烯酶的细菌B、产ESBLs酶的细菌C、青霉素耐药的肺炎链球菌D、产AmpC酶的细菌E、多重耐药的非发酵菌4. 抗菌药的研究进展1、碳青霉烯类抗生素问世于（）A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代2、青霉素抗菌的作用原理是（）A、影响细胞膜的通透性B、影响叶酸的合成C、阻碍细胞壁的合成D、阻碍蛋白质的合成E、影响RNA的合成3、青霉素属于（）A、β-内酰胺类抗生素B、氨糖苷类抗生素C、大环内酯类抗生素D、四环素类抗生素E、林可霉素类抗生素4、碳青霉烯类抗生素是由（）结构改造而成的一类新型β-内酰胺类抗生素A、青霉素B、头孢菌素C、磷霉素D、去甲万古霉素E、红霉素5、利福平抗菌的作用原理是（）A、影响细胞膜的通透性B、影响叶酸的合成C、阻碍细胞壁的合成D、阻碍蛋白质的合成E、影响RNA的合成5、抗菌药耐药与合理用药1、金黄色葡萄球菌产生（）灭活林可霉素A、β-内酰胺酶B、乙酰化酶C、核苷转移酶D、腺苷化酶E、磷酸化酶2、（）是超级细菌产生的根本原因A、基因突变B、基因重组C、基因编辑D、基因敲除E、基因检测3、以下不属于R质粒决定的耐药性的特点是（）A、可从宿主菌检出R质粒B、以多重耐药性常见C、以单一耐药性常见D、易因丢失质粒成为敏感株E、耐药性可经结合转移4、获得性耐药性是由于细菌与抗生素接触后，由（）介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗生素杀灭。

2020年华医网抗菌药物应用全员培训考试题及答案1肾功能减退时不需调整剂量的氟喹诺酮类为（）A.诺氟沙星B.氧氟沙星C.左氧氟沙星D.XXX我的答案：D正确答案：D2下列属于获得性耐药性的是（）A.链球菌对氨基糖苷类抗生素耐药B.肠道革兰氏阴性杆菌对青霉素耐药C.铜绿假单胞菌对多数抗生素耐药D.金黄色葡萄球菌对林可霉素耐药E.产气肠杆菌对XXX 耐药我的答案：D正确答案：D3脊髓手术预防用抗菌药物可以选择的是（）A.第一、二代头孢菌素B.第一、二代头孢菌素加用甲硝唑C.氟喹诺酮类D.依替米星我的答案：A正确答案：A4抗菌药物经验治疗时应评估（）1A.感染的部位及病原体B.病原体可能存在的耐药性C.感染的严重程度D.以上都对我的答案：D正确答案：D5氨曲南属于（）类型抗菌药物A.氧头孢烯类B.青霉烯类C.单环β-内酰胺类D.碳青霉烯类我的答案：C正确答案：C6对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是（）A.青霉素B.苯唑西林C.氨苄西林D.哌拉西林我的答案：C正确答案：D7不属于时间依赖性抗菌药物的是（）A.头孢唑林2B.头孢哌酮C.庆大霉素D.青霉素我的答案：C正确答案：C8不经口咽部黏膜的头颈部手术防备用抗菌药物能够挑选的是（）A.氨基糖苷类B.氟喹诺酮类C.第1、二代头孢菌素D.大环内脂类我的答案：C正确答案：C9新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选（）A.两性霉素BB.氟康唑C.灰黄霉素D.氟胞嘧啶我的答案：A正确答案：A10外科手术前防备利用抗菌药物应在什么时候利用（）A.手术开始前24小时B.术前0.5～1小时3C.手术开始后2小时D.手术结束后2小时我的答案：B正确答案：B11以下哪种细菌感染不宜选用亚胺培南治疗（）A.铜绿假单胞菌B.肺炎克雷伯杆菌C.嗜麦芽窄食单胞菌D.不动杆菌属我的答案：C正确答案：C12治疗化脓性链球菌的首选抗菌药物是（）A.头孢菌素B.氨基糖苷类C.万古霉素D.青霉素我的答案：D正确答案：D13CRE熏染是指（）A.产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌B.产头孢菌素酶肠杆菌科细菌C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌4D.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌我的答案：C正确答案：C14特殊使用级抗菌药物紧急情况下未经会诊同意或确需越处方权使用的，处方量不得超过（），其后需完善相关手续A. 12小时B. 24小时C. 36小时D. 48小时我的答案：B正确答案：B15下述药物不属于抗真菌药的是（）A.克林霉素B.伏立康唑C.帕沙康唑D.XXX我的答案：A正确答案：A16念珠菌血症初始治疗宜选用（）A.伏立康唑B.卡泊芬净或XXXC.氟康唑5D.两性霉素B我的答案：C正确答案：B17门诊是否可以使用特殊级抗菌药物（）A.可以使用B.不可以使用C.向领导申请后能够利用D.视详细情况而定我的答案：B正确答案：B18MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药（）A.甲氧西林或苯唑西林B.万古霉素C.XXXD.氯霉素我的答案：A正确答案：A19门诊医师不得开具哪类级别的抗菌药物（）A.非限制级别B.限制级别C.特殊利用级别D.通例利用级6我的答案：C正确答案：C20三级综合医院住院用特殊使用级抗菌药物患者病原学检查百分率应≥（）A. 0.3B. 0.5C. 0.6D. 0.8我的答案：D正确答案：D21医疗机构要按照临床微生物标本检测成效公道选用抗菌药物，承受限制利用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物利用前微生物检验样本送检率不低于（）A. 0.3B. 0.4C. 0.5D. 0.6我的答案：A正确答案：C22下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者为（）A.氨苄西林B.头孢曲松C.头孢他啶D.头孢呋辛7我的答案：C正确答案：C23二级、三级综合医院住院患者抗菌药物使用强度应控制在≤（）DDDsA. 20B. 30C. 40D. 50我的答案：C正确答案：C24在骨构造中浓度高的药物为（）A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素我的答案：A正确答案：A25抗菌药物管理的依据是（）A.《38号文》B.《抗菌药物临床应用办理举措》C.《国家处方集》D.《抗菌药物临床应用指南》我的答案：B正确答案：B8二、多项选择题1以下关于肾功用不全患者给药计划?髡姆椒ㄖ校返氖牵?）A.肾功用不全者首选经肝胆代谢和渗出的药物 B.肾功用不全而肝功用一般者，可选用经双通道（肝肾）消除的药物 C.肾功用不全患者必须利用主要经肾脏渗出并具有明明肾毒性的药物时，应按肾功用损伤程度严厉调解给药剂量D.剂量调整通常以减量法、延长给药间隔和二者结合的给药方案我的答案：C|D正确答案：A|B|C|D2关于特殊利用级抗菌药物的说法正确的选项是（）A.特殊利用级抗菌药物具有明明或严重的不良回响反映，不宜随意利用 B.特殊利用级抗菌药物需求严厉掌握利用，经常或过度利用会使病原菌过快发生耐药 C.特殊利用级抗菌药物疗效、安全性方面的临床资料较少 D.特殊利用级抗菌药物价格一般相对廉价我的答案：B正确答案：A|B|C3面对多重耐药菌，临床医务工作者需要做到（）A.合理使用抗菌药物B.信息共享C.使用抗菌药物前及时送检D.执行MDR病院熏染核心防控措施9我的答案：A|C|D正确答案：A|C|D4患者，女性，47岁。

1肾功能减退时不需调整剂量的氟喹诺酮类为（）A. 诺氟沙星B. 氧氟沙星C. 左氧氟沙星D. 莫西沙星我的答案：D 正确答案：D2下列属于获得性耐药性的是（）A. 链球菌对氨基糖苷类抗生素耐药B. 肠道革兰氏阴性杆菌对青霉素耐药C. 铜绿假单胞菌对多数抗生素耐药D. 金黄色葡萄球菌对林可霉素耐药E. 产气肠杆菌对阿莫西林耐药我的答案：D 正确答案：D3脊髓手术预防用抗菌药物可以选择的是（）A. 第一、二代头孢菌素B. 第一、二代头孢菌素加用甲硝唑C. 氟喹诺酮类D. 依替米星我的答案：A 正确答案：A4抗菌药物经验治疗时应评估（）A. 感染的部位及病原体B. 病原体可能存在的耐药性C. 感染的严重程度D. 以上都对我的答案：D 正确答案：D5氨曲南属于（）类型抗菌药物A. 氧头孢烯类B. 青霉烯类C. 单环β-内酰胺类D. 碳青霉烯类我的答案：C 正确答案：C6对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性的青霉素类药物是（）A. 青霉素B. 苯唑西林C. 氨苄西林D. 哌拉西林我的答案：C 正确答案：D7不属于时间依赖性抗菌药物的是（）A. 头孢唑林B. 头孢哌酮C. 庆大霉素D. 青霉素我的答案：C 正确答案：C8不经口咽部黏膜的头颈部手术预防用抗菌药物可以选择的是（）A. 氨基糖苷类B. 氟喹诺酮类C. 第一、二代头孢菌素D. 大环内脂类我的答案：C 正确答案：C9新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选（）A. 两性霉素BB. 氟康唑C. 灰黄霉素D. 氟胞嘧啶我的答案：A 正确答案：A10外科手术前预防使用抗菌药物应在何时使用（）A. 手术开始前24小时B. 术前0.5～1小时C. 手术开始后2小时D. 手术结束后2小时我的答案：B 正确答案：B11以下哪种细菌感染不宜选用亚胺培南治疗（）A. 铜绿假单胞菌B. 肺炎克雷伯杆菌C. 嗜麦芽窄食单胞菌D. 不动杆菌属我的答案：C 正确答案：C12治疗化脓性链球菌的首选抗菌药物是（）A. 头孢菌素B. 氨基糖苷类C. 万古霉素D. 青霉素我的答案：D 正确答案：D13 CRE感染是指（）A. 产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌B. 产头孢菌素酶肠杆菌科细菌C. 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌D. 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌我的答案：C 正确答案：C14特殊使用级抗菌药物紧急情况下未经会诊同意或确需越处方权使用的，处方量不得超过（），其后需完善相关手续A. 12小时B. 24小时C. 36小时D. 48小时我的答案：B 正确答案：B15下述药物不属于抗真菌药的是（）A. 克林霉素B. 伏立康唑C. 帕沙康唑D. 卡泊芬净我的答案：A 正确答案：A16念珠菌血症初始治疗宜选用（）A. 伏立康唑B. 卡泊芬净或米卡芬净C. 氟康唑D. 两性霉素B我的答案：C 正确答案：B17门诊是否可以使用特殊级抗菌药物（）A. 可以使用B. 不可以使用C. 向领导申请后可以使用D. 视具体情况而定我的答案：B 正确答案：B18 MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药（）A. 甲氧西林或苯唑西林B. 万古霉素C. 利福平D. 氯霉素我的答案：A 正确答案：A19门诊医师不得开具哪类级别的抗菌药物（）A. 非限制级别B. 限制级别C. 特殊使用级别D. 常规使用级20三级综合医院住院用特殊使用级抗菌药物患者病原学检查百分率应≥（）A. 0.3B. 0.5C. 0.6D. 0.8我的答案：D 正确答案：D21医疗机构要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于（）A. 0.3B. 0.4C. 0.5D. 0.6我的答案：A 正确答案：C22下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者为（）A. 氨苄西林B. 头孢曲松C. 头孢他啶D. 头孢呋辛23二级、三级综合医院住院患者抗菌药物使用强度应控制在≤（）DDDsA. 20B. 30C. 40D. 50我的答案：C 正确答案：C24在骨组织中浓度高的药物为（）A. 克林霉素B. 亚胺培南C. 庆大霉素D. 青霉素我的答案：A 正确答案：A25抗菌药物管理的依据是（）A. 《38号文》B. 《抗菌药物临床应用管理办法》C. 《国家处方集》D. 《抗菌药物临床应用指南》我的答案：B 正确答案：B二、多选题1下列关于肾功能不全患者给药方案?髡姆椒ㄖ校返氖牵?）A. 肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物B. 肾功能不全而肝功能正常者，可选用经双通道（肝肾）消除的药物C. 肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排泄并具有明显肾毒性的药物时，应按肾功能损害程度严格调整给药剂量D. 剂量调整通常以减量法、延长给药间隔和二者结合的给药方案我的答案：C|D 正确答案：A|B|C|D2关于特殊使用级抗菌药物的说法正确的是（）A. 特殊使用级抗菌药物具有明显或严重的不良反应，不宜随意使用B. 特殊使用级抗菌药物需要严格控制使用，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药C. 特殊使用级抗菌药物疗效、安全性方面的临床资料较少D. 特殊使用级抗菌药物价格一般相对便宜我的答案：B 正确答案：A|B|C3面对多重耐药菌，临床医务工作者需要做到（）A. 合理使用抗菌药物B. 信息共享C. 使用抗菌药物前及时送检D. 执行MDR医院感染核心防控措施我的答案：A|C|D 正确答案：A|C|D4患者，女性，47岁。

医院抗菌药物合理使用培训题库及参考答案一、单项选择题1. 抗菌药物的定义是（）A. 杀灭细菌的药物B. 抑制细菌生长的药物C. 具有抗菌活性的药物D. 广谱抗菌的药物答案：C2. 下列哪项不是抗菌药物的分类？（）A. β-内酰胺类B. 大环内酯类C. 抗病毒药物D. 氨基糖苷类答案：C3. 下列哪种情况不需要使用抗菌药物？（）A. 细菌感染B. 病毒感染C. 支原体感染D. 真菌感染答案：B4. 下列哪种疾病不需要使用抗菌药物？（）A. 肺炎B. 尿路感染C. 普通感冒D. 皮肤感染答案：C5. 下列哪种药物不属于抗菌药物？（）A. 阿莫西林B. 红霉素C. 地塞米松D. 庆大霉素答案：C6. 下列哪种情况抗菌药物使用不当会导致耐药性？（）A. 长期使用同一种抗菌药物B. 随机使用不同种类的抗菌药物C. 按照医嘱正确使用抗菌药物D. 减少抗菌药物的使用答案：A7. 下列哪种疾病不需要使用抗菌药物进行治疗？（）A. 细菌性肺炎B. 病毒性感冒C. 支原体感染D. 真菌感染答案：B8. 下列哪种情况不需要使用抗菌药物？（）A. 细菌感染B. 病毒感染C. 支原体感染D. 阑尾炎答案：B9. 下列哪种药物属于β-内酰胺类抗菌药物？（）A. 阿莫西林B. 红霉素C. 克拉霉素D. 庆大霉素答案：A10. 下列哪种药物属于大环内酯类抗菌药物？（）A. 阿莫西林B. 红霉素C. 克拉霉素D. 庆大霉素答案：B11. 下列哪种药物属于氨基糖苷类抗菌药物？（）A. 阿莫西林B. 红霉素C. 克拉霉素D. 庆大霉素答案：D12. 下列哪种药物属于抗真菌类抗菌药物？（）A. 阿莫西林B. 红霉素C. 克拉霉素D. 氟康唑答案：D二、多项选择题1. 抗菌药物的合理使用包括以下哪些方面？（）A. 严格掌握适应症和禁忌症B. 选择合适的抗菌药物品种和剂量C. 注意药物的相互作用和副作用D. 避免不必要的抗菌药物使用答案：ABCD2. 下列哪些疾病需要使用抗菌药物进行治疗？（）A. 细菌性肺炎B. 病毒性感冒C. 支原体感染D. 真菌感染答案：ACD3. 下列哪些药物属于抗菌药物？（）A. 阿莫西林B. 红霉素C. 地塞米松D. 庆大霉素答案：ABD4. 下列哪些情况可能导致抗菌药物的耐药性？（）A. 长期使用同一种抗菌药物B. 随机使用不同种类的抗菌药物C. 按照医嘱正确使用抗菌药物D. 减少抗菌药物的使用答案：AB三、判断题1. 抗菌药物只能杀灭细菌，不能抑制细菌生长。

2020公共课抗菌药物继续教育题库与及答案1、以下哪种抗菌药物可以引起灰婴综合征（e ）A、阿米卡星B、氧氟沙星C、庆大霉素D、头孢噻肟E、氯霉素2、下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是（d）A、患者住单间病房并实施床旁接触隔离B、尽早进行清创术，清除感染组织及坏死组织，取创口分泌物做需氧及厌氧培养C、必要时应截肢D、早期足量应用抗需氧菌药物，合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物E、疗程视病情及感染程度酌情而定3、使用四环素治疗无效的是（a）A、变形杆菌B、螺旋体C、衣原体D、支原体E、立克次体4、中枢神经系统隐球菌病治疗时，诱导治疗宜选（a ）A、两性霉素B 或其含脂制剂联合氟胞嘧啶B、泊沙康唑联合卡泊芬净C、卡泊芬净联合米卡芬净D、泊沙康唑联合氟胞嘧啶E、氟康唑联合卡泊芬净5、下列哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证（a）A、上呼吸道感染B、血流感染C、下呼吸道感染D、肾盂肾炎E、盆腔感染6、治疗气性坏疽宜选药物是（b ）A、红霉素B、青霉素C、氧氟沙星D、磺胺嘧啶E、利福平7、非中枢神经系统隐球菌病治疗时，免疫抑制和免疫功能正常的轻至中度隐球菌病患者宜用（e）治疗A、卡泊芬净B、棘白菌素类C、氟胞嘧啶D、两性霉素BE、氟康唑8、目前国内肠球菌属对万古霉素等糖肽类的耐药率在（c）以内A、2%B、4%C、5%D、8%E、10%9、下列关于β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是（b ）A、如发生过敏反应，立即停药B、如发生过敏反应，减少用药剂量C、一旦发生过敏性休克，应立即停药D、一旦发生过敏性休克，应就地抢救E、发生休克反应，应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素10、治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（a ）A、头孢吡肟或氟喹诺酮类B、β-内酰胺类C、克林霉素+青霉素D、呋喃类E、大环内酯类11、抗菌药物品种的选用，原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性，即（a ）而定A、药敏试验结果B、基础疾病C、感染部位D、既往抗菌药物用药史E、发病情况12、注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶解，加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中，药物浓度不宜超过（a ），缓慢静脉滴注A、0.1%～0.5%B、0.5%～1.0%C、0.5%～1.2%D、0.5%～1.5%E、1.0%～1.5%13、关于达托霉素，以下说法正确的是（a）A、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡表面活性物质灭活B、抗菌谱包含革兰氏阴性和阳性菌C、与阿奇霉素同属于一类抗菌药物D、可用于金黄色葡萄球菌感染，但不可治疗复杂性皮肤软组织感染E、不会导致嗜酸粒细胞肺炎14、钩端螺旋体中、重度感染首选（c ）A、多西环素B、庆大霉素C、青霉素GD、氧氟沙星E、甲硝唑15、万古霉素对以下哪些微生物敏感（a ）A、葡萄球菌、链球菌B、支原体、衣原体C、军团菌D、螺旋体E、真菌、病毒16、急性单纯性上、下尿路感染病原菌80%以上为（a）A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、A 组溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、克雷伯菌属17、血流感染的疗程一般需用药至体温恢复正常后（c ）天A、3～5B、5～7C、7～10D、10～14E、14～1818、支气管扩张合并急性细菌感染，最常见的病原菌为（a ）A、铜绿假单胞菌B、肺炎链球菌C、星形诺卡菌D、曲霉E、分枝杆菌19、浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等，可采取（d ）给药A、两日一次B、三日一次C、多日一次D、一日一次E、一日多次20、非结核分枝杆菌病的主要病原菌不包括（e ）A、鸟分枝杆菌复合群B、龟分枝杆菌C、脓肿分枝杆菌D、偶然分枝杆菌E、绿脓杆菌21、关于林可酰胺类抗生素以下哪项说法是正确的（c ）A、可以静脉推注B、严重肾功能损害时，克林霉素不需调整剂量C、可用于敏感厌氧菌及需氧菌所致的盆腔炎D、本类药物无神经肌肉阻滞作用E、肾功能损害时，林可霉素不需调整剂量22、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证（c ）A、上、下呼吸道感染B、尿路感染C、鼻炎D、血流感染E、肺炎23、由A组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是（e）A、青霉素B、氨苄西林C、阿莫西林D、第一代头孢菌素E、第三代头孢菌素24、因溶血性链球菌感染发生的非化脓性并发症，抗菌治疗疗程需（c ）天A、3B、7C、10D、14E、2125、用药3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑（a）的可能A、耐青霉素肺炎链球菌感染B、甲氧西林耐药C、青霉素不敏感D、其他感染诱因E、金黄色葡萄球菌感染26、替加环素适应证不包括（d）A、复杂性腹腔感染患者B、社区获得性肺炎的重症患者C、多重耐药鲍曼不动杆菌感染D、中枢神经系统感染患者E、碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌感染27、对厌氧菌无效的药物是（a ）A、克林霉素B、庆大霉素C、甲硝唑D、替硝唑E、亚胺培南28、下列关于立克次体病说法正确的是（a）A、立克次体病是由立克次体科，柯克斯体科，巴通体科中的多个属、种的病原微生物引起的感染病B、立克次体为细胞外寄生微生物C、抗病毒药物应用必须坚持完成全疗程D、立克次体病可以自愈E、立克次体病属于性传播疾病29、由肠球菌属引起的重症肾盂肾炎患者，在常规治疗的基础上可联合（c ）A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、碳青霉烯类D、β-内酰胺类E、氟康唑，棘白菌素类30、下列哪种碳青霉烯类抗菌药物对铜绿假单胞菌抗菌作用差（d）A、亚胺培南B、美罗培南C、帕尼培南D、厄他培南E、比阿培南31、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术，通常选择针对（c ）的抗菌药物A、脆弱拟杆菌B、革兰阴性菌C、金黄色葡萄球菌D、革兰阳性菌E、大肠埃希菌32、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行（b ）A、预防性治疗B、诊断性试验治疗C、经验治疗D、隔离性治疗E、目标治疗33、初治菌阳/或菌阴结核疗程一般是（d）个月A、3B、4C、5D、6E、834、实施食管静脉曲张硬化治疗的患者，预防性应用抗菌药物时，如果对头孢菌素过敏，可考虑改用（d）A、第三代头孢菌素B、磺胺类C、青霉素类D、氟喹诺酮类E、氨基糖苷类35、急性胰腺炎早期的炎症性质为（c ）A、化脓性炎症B、无菌性炎症C、化学性炎症D、免疫性炎症E、变态反应性炎症36、严重肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物（a ）A、头孢噻肟C、头孢唑林D、阿米卡星E、氧氟沙星37、关于急性感染性腹泻治疗原则叙述有误的是（b ）A、根据临床情况及时补充液体及电解质B、病毒及细菌毒素（如食物中毒等）引起的腹泻需用抗菌药物C、血便和明确为产志贺毒素大肠埃希菌感染者，避免使用抗菌药物和抗肠蠕动药物D、结合临床情况给予抗菌药物治疗，临床疗效不满意者可根据药敏试验结果调整用药E、病情严重者应静脉给药，病情好转后并能口服时改为口服38、百日咳的治疗药物首选（a ）A、红霉素B、青霉素C、链霉素D、头霉素类E、大环内脂类39、关于细菌性角膜炎治疗说法错误的是（c ）A、应尽早进行病原学检查，争取在给予抗菌药物前，进行角膜病变区刮片镜检、培养和药敏试验B、一经临床诊断，立即给予抗菌药物的经验治疗C、应首选窄谱强效抗菌药D、主要给药途径为局部滴眼及结膜下注射，伴有大量前房积脓者，应同时静脉给药E、如果经验治疗效果不佳，应根据细菌培养及药敏试验的结果调整用药40、易致多发性神经炎的药物是（e ）A、磺胺甲噁唑B、甲氧苄啶C、氧氟沙星D、诺氟沙星E、呋喃妥因41、下列关于青霉素类药物的使用，叙述错误的是（d ）A、对青霉素G或青霉素类抗菌药物过敏者禁用本品B、无论采用何种给药途径，用青霉素类抗菌药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验C、老年人肾功能呈轻度减退，本品主要经肾脏排出，故治疗老年患者感染时宜适当减量应用D、青霉素钾盐应快速静脉注射E、哺乳期妇女应用青霉素时应停止哺乳42、应用糖肽类＋氨基糖苷类治疗感染性心内膜炎时应监测两药的血药浓度，联合用药不宜A、1周B、2 周C、3周D、4周E、6周43、实施脾动脉、肾动脉栓塞术的患者，建议预防性应用抗菌药物，但用药时间不应超过（b）A、6小时B、24小时C、2天D、3天E、1周44、下列属于第四代头孢菌素的是（b）A、头孢拉定B、头孢吡肟C、头孢噻肟D、头孢替安E、头孢唑林45、下列对β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂使用注意事项描述错误的是（c ）A、对青霉素类药物过敏者或青霉素皮试阳性患者禁用B、有头孢菌素类或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌酮/舒巴坦C、应用本类药物时如发生过敏反应，须减少用药剂量D、中度以上肾功能不全患者使用本类药物时应根据肾功能减退程度调整剂量E、一旦发生过敏性休克，应就地抢救，并给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素等抗休克治疗46、关于细菌性结膜炎治疗说法错误的是（a）A、患眼分泌物较多时，需要包扎，以防再受伤B、白天用抗菌药滴眼液，睡前用抗菌药眼膏C、伴有咽炎或急性化脓性中耳炎者，或流感嗜血杆菌感染者，应同时口服抗菌药D、淋病奈瑟菌感染者应及时全身使用足量的抗菌药物，并同时对密切接触者中淋病奈瑟菌感染患者或病原菌携带者进行治疗E、对经验治疗效果不佳的患者，应进行结膜囊分泌物涂片及培养，查明病原菌后进行药敏试验，据以调整用药47、下列哪种药物可用于脑膜炎奈瑟菌咽部慢性带菌者或与该菌所致脑膜炎患者密切接触者的预防用药（e ）A、麦迪霉素B、克林霉素C、阿奇霉素D、异烟肼48、细菌性痢疾的病原是（b ）A、诺瓦克样病毒B、志贺菌属C、沙门菌属D、霍乱弧菌E、金黄色葡萄球菌49、奴卡菌属所致的皮肤、软组织感染宜选药物（a ）A、SMZ/TMP+亚胺培南B、糖肽类/利奈唑胺C、氨苄西林/舒巴坦D、大剂量青霉素+克霉素E、氨苄西林或青霉素50、下列属于林可酰胺类抗菌药物的有（b ）A、阿奇霉素、阿米卡星B、林可霉素、克林霉素C、阿奇霉素、林可霉素D、阿奇霉素、克林霉素E、阿米卡星、林可霉素51、罕见真菌如组织胞浆菌和芽生菌感染首选（b ）A、氟康唑B、伊曲康唑C、酮康唑D、特比萘芬E、氟胞嘧啶52、大环内酯类对下列哪类细菌无效（e ）A、军团菌B、肺炎链球菌C、衣原体D、支原体E、大肠埃希菌53、治疗沙眼衣原体所致的细菌性前列腺炎的，宜选药物为（a）A、多西环素B、替加环素C、哌拉西林/他唑巴坦D、第二、三代头孢菌素54、下列不属于克林霉素临床应用的是（a）A、梅毒B、骨髓炎C、腹膜炎D、肺炎E、盆腔感染55、实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者，建议预防性使用抗菌药物，但以下哪种药物不在推荐之列（b ）A、氨苄西林B、阿奇霉素C、舒巴坦D、阿莫西林E、克拉维酸56、为预防会阴撕裂修补术Ⅱ、Ⅲ类手术切口感染，围手术期建议预防性应用下列哪类抗菌药物（a）A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑B、第一、二代头孢菌素±多西环素C、万古霉素D、头霉素类E、氨基糖苷类57、细菌性角膜炎常见的病原菌不包括（e ）A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、肠杆菌科细菌D、肺炎链球菌E、脆弱拟杆菌58、氧头孢烯类抗菌药物适应证不包括（c ）A、血流感染B、细菌性脑膜炎C、消化道感染D、下呼吸道感染E、腹腔感染59、对四环素类抗菌药物过敏的患者慎用的药物是（c）A、氯霉素B、红霉素C、替加环素D、麦迪霉素E、螺旋霉素60、易透过血脑屏障，对隐球菌性脑膜炎有较好疗效的药物是（a）A、氟胞嘧啶B、两性霉素BC、酮康唑D、特比萘芬E、伊曲康唑61、利奈唑胺的作用机制是（d）A、阻碍细菌细胞壁的合成B、抑制DNA螺旋酶C、增加细胞膜的通透性D、抑制细菌蛋白质的合成E、抗叶酸代谢62、下列关于碳青霉烯类抗菌药物在特殊人群中的使用说法错误的是（c ）A、该类药物主要通过肾脏排泄B、肾功能不全患者或存在功能下降的老年人需要减量使用C、肝功能不全患者使用时一般都需要调整剂量D、美罗培南和厄他培南为B类药物E、美罗培南和厄他培南有明确指征时可用于孕妇63、治疗虱传回归热可选四环素（c ）mg，单剂口服A、100B、300C、500D、800E、100064、利福平的不良反应不包括（a ）A、肾毒性B、胃肠道刺激症状C、致畸D、肝毒性E、过敏反应65、慢性细菌性前列腺炎患者的磺胺疗程为（d）A、2～4周B、4～6周C、6～8周D、1～3月E、3～4月66、世界卫生组织推荐的成人麻风病患者少菌型疗程为（d ）个月A、3B、4C、5D、6E、767、头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可用以下哪些抗菌药物（e ）A、氨曲南、磷霉素或氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、β-内酰胺类D、红霉素、克林霉素E、万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素68、碳青霉烯类抗菌药物临床应用存在的问题不包括（d ）A、第三代头孢菌素、喹诺酮类的使用强度均呈下降趋势B、碳青霉烯类抗菌药物临床使用量逐年上升C、部分地区存在个别品种应用过多或上升过快的现象D、自我国开展抗菌药物临床应用专项整治以来，我国住院患者抗菌药物使用率上升E、格兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药呈上升趋势69、对磺胺类药物不敏感的细菌是（c ）A、星形诺卡菌B、大肠埃希菌C、立克次体D、克雷伯菌属E、沙眼衣原体70、念珠菌病开始治疗的时机取决于（e）A、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测B、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果C、对危险因素的临床评价和非无菌部位真菌培养结果的综合分析D、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测E、对危险因素的临床评价、侵袭性念珠菌病的血清标志物检测和非无菌部位真菌培养结果的综合分析71、滴虫阴道炎的宜选药物是（d）A、庆大霉素B、链霉素C、多西环素D、甲硝唑E、头孢唑林72、为预防皮瓣转移术（游离或带蒂）或植皮术Ⅱ类手术切口感染，围手术期可以预防应用下列哪类抗菌药物（c ）A、甲硝唑B、氨基糖苷类C、第一、二代头孢菌素D、呋喃类E、磺胺类73、肝病时避免应用以下哪种抗菌药物（d ）A、庆大霉素B、氧氟沙星C、头孢他啶D、两性霉素BE、诺氟沙星74、不属于目前我国上市的碳青霉烯类抗菌药物的是（a）A、多立培南B、亚胺培南C、美罗培南D、帕尼培南E、厄他培南75、下列药物属于光谱青霉素的是（a ）A、氨苄西林B、青霉素GC、氯唑西林D、普鲁卡因青霉素E、苯唑西林76、下列关于钩端螺旋体病说法正确的是（d ）A、由同一种致病性钩端螺旋体引起的B、是慢性性全身性感染疾病C、属于丙类传染病D、尽早进行抗菌药物治疗E、初始治疗阶段需大剂量抗菌药物治疗77、结核分枝杆菌感染标准短程化疗方案中强化阶段以（c ）种药物联合应用（c ）个月A、2，3B、2，4C、4，2D、4，3E、4，178、实施肝动脉化疗栓塞（TACE）的患者，建议预防性使用（a）类抗菌药物，但用药时间不超过24小时A、第一、二代头孢菌素±甲硝唑B、第三代头孢菌素C、第二代头孢菌素+多西环素D、第三代头孢菌素+万古霉素E、磺胺类79、治疗由金黄色葡萄球菌（甲氧西林耐药）所致的脓胸，宜选药物为（d）A、青霉素GB、头孢噻肟，头孢曲松C、氟喹诺酮类D、糖肽类±磷霉素E、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂80、支原体肺炎的首选药物是（d）A、氯霉素B、多黏菌素C、链霉素D、红霉素E、环丙沙星81、非结核分枝杆菌感染治疗常用药物不包括（d ）A、新大环内酯类B、利福霉素C、氨基糖苷类D、万古霉素类E、氟喹诺酮类82、对尚未发生侵袭性真菌感染的高危患者进行（a ）A、预防性治疗B、诊断性试验治疗C、经验治疗D、隔离性治疗E、目标治疗83、治疗空肠弯曲菌所致的肠炎，宜选药物（d）A、头孢唑林B、厄他培南C、法罗培南D、阿奇霉素E、多黏菌素B84、治疗淋球菌性宫颈炎宜选的治疗药物是（d ）A、四环素B、乙胺丁醇C、甲硝唑D、第三代头孢菌素E、达托霉素85、治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎，宜选药物（a ）A、氨苄西林/舒巴坦，头孢哌酮/舒巴坦B、糖肽类、利奈唑胺C、磷霉素，利福平，SMZ/TMP 与糖肽类联合，不宜单用D、甲硝唑，克林霉素E、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂86、以下哪种药物不可局部滴耳（a ）A、氨基糖苷类B、红霉素C、克林霉素D、β-内酰胺类E、氟喹诺酮类87、治疗肺炎链球菌（青霉素敏感）所致的脓胸，宜选药物为（a ）A、青霉素GB、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂C、头孢噻肟，头孢曲松D、氟喹诺酮类E、糖肽类±磷霉素88、下列关于新生儿美罗培南使用剂量错误的是（b）A、<7天新生儿，一次20mg/kg，每12h一次B、7～28天新生儿，一次20mg/kg，每12h一次C、7～28天新生儿，一次20mg/kg，每8h一次D、治疗脑膜炎时，<7天新生儿，一次40mg/kg，每12h一次E、治疗脑膜炎时，7～28天新生儿，一次40mg/kg，每8h一次89、（a）与异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合是各型肺结核短程疗法的基石A、利福平B、利福喷汀C、利福布汀D、克林霉素E、利福霉素SV90、诺氟沙星主要用于治疗细菌引起的（b）A、肺炎B、尿路感染C、扁桃体炎D、脑膜炎E、中耳炎91、由金黄色葡萄球菌引起的细菌性结膜炎不选的药物是（c）A、红霉素B、氧氟沙星C、替比夫定D、利福平E、左氧氟沙星92、氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是（d ）A、呋塞米加快其排泄B、呋塞米抑制其吸收C、呋塞米增加其肾毒性D、呋塞米增加其耳毒性E、呋塞米增加其过敏性休克的发生风险93、某孕妇患者的特异性尿道炎病原为淋病奈瑟菌，宜选药物（a ）进行治疗A、阿莫西林或头孢曲松B、阿奇霉素C、呋喃妥因D、SMZ/TMPE、氨苄西林/舒巴坦94、以下哪种抗菌药物在肝功能减退时，可以按原治疗量使用（e ）A、酮康唑B、咪康唑C、利福平D、四环素E、庆大霉素95、下列关于回归热的说法错误的是（d ）A、由回归热螺旋体引起B、根据传播途径，可分为虱传回归热和蜱传回归热C、虱传回归热和蜱传回归热抗菌治疗原则相同D、可以应用糖皮质激素预防赫氏反应的发生E、对症支持治疗，谨慎降温96、伤寒和副伤寒等沙门菌感染首选（b）A、磺胺类B、氟喹诺酮类C、咪唑类D、氨基糖苷类E、四环素类97、下列哪类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良（b ）A、糖肽类B、四环素类C、氨基糖苷类D、喹诺酮类E、青霉素类98、关于碳青霉烯类抗菌药物特殊使用级抗菌药物处方与会诊说法错误的是（c ）A、处方由具有高职称的医生开具，须有信息化支持B、及时请院内或院外特殊使用级抗菌药物会诊专家进行会诊，并有会议记录C、越级使用仅限48h内，并有相应病程记录D、按照相应文件规定进行专档登记管理E、对授予特殊使用级抗菌药物处方权的医师有定期培训及考核并有记录99、治疗土拉菌病的首选药物是（a ）A、链霉素B、阿米卡星C、庆大霉素D、妥布霉素E、卡那霉素100、下列关于碳青霉烯类抗菌药物用法用量说法错误的是（b ）A、肾功能不全者，给药方案根据肾功能进行调整B、可以与其他药物进行配伍C、厄他培南不得使用含葡萄糖的液体作为溶媒D、本类药物均应避免与丙戊酸联合使用E、亚胺培南应避免与更昔洛韦联合使用——————————————————————————————1、具有抗非发酵菌的碳青霉烯类药物不包括（c ）A、亚胺培南/西司他丁B、美罗培南C、厄他培南D、帕尼培南/倍他米隆E、比阿培南和多立培南2、下列关于吸入炭疽的治疗说法错误的是（d）A、环丙沙星为宜选药物B、可选青霉素G治疗C、宜选磺胺类治疗D、开始治疗时用注射剂E、疗程60 天3、治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（a）A、头孢唑林B、红霉素C、氨基糖苷类D、多西环素E、利奈唑胺4、抗菌药物临床应用的（a）是抗菌药物管理的核心策略A、分级管理B、处方权限C、信息化管理D、应用监测技术E、技术指导5、治疗气性坏疽宜选药物是（b ）A、红霉素B、青霉素C、氧氟沙星D、磺胺嘧啶E、利福平6、布鲁菌病一旦发现，应于（c）小时内向有关部门报告A、6B、12C、24D、36E、487、治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（a）A、头孢吡肟或氟喹诺酮类B、β-内酰胺类C、克林霉素+青霉素D、呋喃类E、大环内酯类8、实施心脏射频消融术的患者，建议预防性使用（e ）类抗菌药物1次A、磺胺类B、氟喹诺酮类C、氨基糖苷类D、青霉素类E、第一代头孢菌素9、关于脓胸的治疗原则，叙述有误的是（e）A、积极引流，排除脓液，促进肺复张B、首先取脓液做涂片及培养，并结合临床经验用药C、按照治疗效果、细菌培养和药敏试验结果调整用D、急性期宜注射用药，必要时也可胸腔内注射（限用于包裹性厚壁脓肿）E、慢性脓胸患者可口服给药，若无好转可静脉给药10、治疗由腐生葡萄球菌（MRS）引起的肾盂肾炎，宜选药物为（a）A、第二代或第三代头孢菌素B、β-内酰胺类C、碳青霉烯类D、氟喹诺酮类E、糖肽类11、细菌性结膜炎导致的患眼分泌物较多时，可先应用灭菌生理盐水、（b）%硼酸水冲洗结膜囊A、1B、3C、5D、7E、1012、对于实施主动脉内支架植入术的高危患者，建议预防性使用抗菌药物（d ）次A、4B、3C、2D、1E、013、严重中性粒细胞缺乏持续时间超过（c）天的高危患者和实体器官移植及造血干细胞移植的患者，在某些情况下也有预防用抗菌药物的指征A、2B、3C、7D、5E、414、红霉素不能作为下列哪种疾病的首选药物（b ）A、白喉带菌者B、肺炎球菌所致的大叶性肺炎C、弯曲杆菌所致的败血症D、支原体肺炎和沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结肠炎E、军团菌病15、浓度依赖性抗菌药氟喹诺酮类和氨基糖苷类等，可采取（d ）给药A、两日一次B、三日一次C、多日一次D、一日一次E、一日多次16、有条件的医疗机构，对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治疗前，及时留取相应合格标本，尤其是（d）等无菌部位标本，送病原学检测A、唾液B、汗液C、脑脊液D、血液E、痰液17、四环素类抗菌药物不宜用于（c ）岁以下的儿童A、14B、16C、8D、18E、1218、关于达托霉素，以下说法正确的是（a ）A、不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡表面活性物质灭活B、抗菌谱包含革兰氏阴性和阳性菌C、与阿奇霉素同属于一类抗菌药物D、可用于金黄色葡萄球菌感染，但不可治疗复杂性皮肤软组织感染E、不会导致嗜酸粒细胞肺炎19、曲霉病的停药指征是（e）A、免疫抑制状态的逆转B、临床症状基本消失C、影像学病灶基本消失D、微生物学清除E、临床症状和影像学病灶基本消失，微生物学清除以及免疫抑制状态的逆转20、注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶解，加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中，药物浓度不宜超过（a），缓慢静脉滴注A、0.1%～0.5%B、0.5%～1.0%C、0.5%～1.2%D、0.5%～1.5%E、1.0%～1.5%21、用药3 天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑（a ）的可能A、耐青霉素肺炎链球菌感染B、甲氧西林耐药C、青霉素不敏感D、其他感染诱因E、金黄色葡萄球菌感染22、青霉烯类抗菌药物目前临床应用仅有（a）A、口服品种法罗培南B、注射品种法罗培南C、美罗培南D、厄他培南E、亚胺培南23、下列哪项不属于第一代头孢菌素的适应证（c ）A、上、下呼吸道感染B、尿路感染C、鼻炎D、血流感染E、肺炎24、利福平的抗菌作用特点不包括（a）A、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用B、是治疗结核病的首选用药C、与其他抗结核病药之间无交叉耐药性D、可以用于治疗麻风病E、对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用25、治疗肠杆菌科细菌所致的医院获得性肺炎，宜选药物（a ）A、第二代或第三代头孢菌素单用或联合氨基糖苷类B、磷霉素，利福平，SMZ/TMP 与糖肽类联合，不宜单用C、多黏菌素或替加环素D、甲硝唑，克林霉素E、氨苄西林/舒巴坦，头孢哌酮/舒巴坦26、以下哪类抗菌药物主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢，肝功能减退时清除减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者应避免使用此类药物（d ）A、万古霉素B、克林霉素C、林可霉素D、利福平E、磷霉素。

医疗机构儿童用药安全管理（华医网继续教育考试答案）新生儿的生理病理特点及药物在体内的代谢1、利福平代谢为乙酰基利福平的过程属于（E）A、有效物变为无效物B、无效物变为有效物C、无毒变为有毒D、有毒变为无毒E、有效物变为有效物2、新生儿药物错误的风险是成人的（B）倍以上A、2B、3C、4D、5E、63、肌酐清除率小于（A）的病人应监测血液磷酸盐水平A、50ml/minB、55ml/minC、60ml/minD、65ml/minE、70ml/min4、儿童超说明书类型不包括（D）A、无儿童用药信息B、超剂量用药C、超疗程用药D、联合用药E、超年龄用药5、下面对新生儿的用药风险现状的描述不恰当的是（E）A、新生儿用药品种少B、超说明书用药普遍C、用药错误风险高D、药品不良反应严重但关注少E、药品剂型过多新生儿药物的合理使用1、新生儿病情较重时应以（E）给药途径为首选A、口服B、局部C、皮下D、肌内E、静脉2、新生儿使用下列药物中除（D）外均需进行血药浓度监测A、庆大霉素B、氨茶碱C、地高辛D、维生素B1E、万古霉素3、下面对新生儿药物分布特点描述错误的是（D）A、新生儿即使某些药物有效血药浓度与成人相同，也较易引起中毒；血浆蛋白结合率高的药物更是如此，如阿司匹林、苯妥英钠、苯巴比妥等B、药物与胆红素竞争血浆蛋白结合位点可使游离胆红素浓度增高，而引发核黄疸，故1周内新生儿禁用磺胺类C、新生儿尤其是早产儿血脑屏障发育不完善，使多种药物如镇静催眠药、吗啡等镇痛药、全身麻醉药、四环素类抗生素等易穿过血脑屏障，作用增强D、四环素与钙盐形成络合物，可促进新生儿骨质生长E、小儿在酸中毒、缺氧、低血糖和脑膜炎等病理状况，亦可影响血脑屏障功能，使药物较易进入脑组织4、新生儿静脉给药描述不恰当的一项是（C）A、按规定速度给药B、有些药物渗出可引起组织坏死C、长期用药时必须使用同一血管D、避免用高浓度溶液E、反复应用同一血管可产生血栓性静脉炎，应变换注射部位5、新生儿系指胎儿从出生至生后（A）的小儿B、30天C、37天D、1个月E、3个月多学科诊疗在儿科中的应用实践1、红斑狼疮易发生在（D）A、儿童B、老年妇女C、青年男性D、青年女性E、中年男性2、系统性红斑狼疮死亡原因中感染占（C）A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%3、系统性红斑狼疮患者用药过程中可以通过监测（D）来判断SLE活动程度A、感染指标B、肝功能D、皮疹情况E、心肌酶谱4、系统性红斑狼疮性肺炎描述不恰当的一项为（B）A、SLE的肺受累远比其它结缔组织病更为常见B、仅累及肺实质C、呼吸肌可受累D、胸膜可受累E、肺血管可受累5、小儿系统性红斑狼疮发热热型为（E）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、不规则热儿童抗过敏药物的合理使用1、二代H1受体拮抗药最主要也是最严重的不良反应是（C）A、中枢抑制作用B、抗胆碱作用C、心脏毒性D、肝脏毒性E、体重增加2、下面对儿童过敏性疾病描述错误的是（B）A、环境过敏原的高暴露是危险因素之一B、与遗传不相关C、可出现多系统受累表现D、食物过敏需长期进行食物回避者可造成营养不良，甚至生长、发育迟缓E、严重湿疹的剧烈瘙痒可引起失眠或睡眠紊乱，造成神经系统发育迟缓、学习能力下降等3、属于白三烯合成酶抑制剂的是（D）A、扎鲁司特B、普鲁司特C、孟鲁司特D、齐留通E、艾替班特4、同时抗组胺和抗白三烯的药物是（E）A、卢帕他定B、糖皮质激素C、孟鲁司特D、西替利嗪联E、咪唑斯汀5、下面哪项不是H1受体拮抗药的不良反应（D）A、中枢抑制作用B、抗胆碱作用C、心脏毒性D、肝脏毒性E、体重增加儿童社区获得性肺炎药物的合理使用1、儿童CAP最常见细菌病原是（D）A、流感嗜血杆菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎克雷伯杆菌D、肺炎链球菌E、卡他莫拉菌2、下面对儿童社区获得性肺炎描述错误的是（A）A、是通常泛指的呼吸道感染B、是肺实质和(或)肺间质部位的急性感染引起机体不同程度缺氧和感染中毒症状C、包括肺炎发生在社区但发病在医院，也即人院时处于肺炎潜伏期内的肺炎D、是指既往健康的儿童在医院外获得的感染性肺炎E、患者为29天-18岁以下儿童3、年幼儿CAP（D）由病毒病原引起A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%4、下面哪项不符合细菌性肺炎的特征（E）A、腋温≥38.5℃B、呼吸增快C、存在胸壁吸气性凹陷D、可有两肺干湿啰音，喘鸣症状少见E、肺不张征象5、5岁以下儿童死亡的首位病因是（A）A、社区获得性肺炎B、先天性心脏病C、恶性肿瘤D、白血病E、急腹症儿科消化系统药物合理使用1、下面哪种中成药说明书中未注明不良反应（E）A、小儿双解止泻颗粒B、小儿肠胃康颗粒C、小儿腹泻贴D、小儿石蔻散E、小儿扶脾颗粒2、口服微生态制剂时，水温应≤（A）A、40℃B、45℃C、50℃D、55℃E、60℃3、质子泵抑制药与（B）合用时可使其半衰期延长A、阿司匹林B、地西泮C、阿莫西林D、阿考替胺E、克拉霉素4、下面对蒙脱石类药物描述错误的是（E）A、对消化道黏膜具有极强的覆盖能力和吸附作用，是一种吸附病原体、加强肠道黏膜屏障功能的消化道黏膜保护药B、主要用于治疗急、慢性腹泻，尤其对儿童急性腹泻疗效较好C、对引起秋冬季小儿腹泻的主要病原微生物（如轮状病毒），双八面体蒙脱石能抑制其传播，保护肠黏膜免受病原微生物感染，防止发生组织学变化，缩短病程D、此类药可能影响其他药物的吸收，如需与抗生素、微生态制剂等联合应用时，须叮嘱患儿家属，患儿应在服用本品之前1ｈ服用抗生素、微生态制剂或其他药物E、可直接将本品倒入口中吞服或调成糊状后服用5、下面可以室温保存的是（D）A、双歧杆菌活菌胶囊B、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片C、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊D、酪酸梭菌活菌胶囊E、酪酸梭菌二联活菌散小儿发热的管理与退烧药物合理使用的循证依据1、5岁以下儿童腋温高于（C）时需药物退热治疗A、37.5℃B、38.0℃C、38.2℃D、38.5℃E、38.8℃2、对于所有小于3个月的发热婴儿均应进行的一些检查，不包括（E）A、测量并记录体温、心率和呼吸频率B、进行以下实验室检查：全血检查，血培养、C-反应蛋白、尿液检查C、有呼吸道症状需拍胸片D、有腹泻症状需做粪便菌培养E、脑CT3、对于儿童发热降温干预策略描述不恰当的是（B）A、2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时，可采用退热剂B、推荐使用糖皮质激素作为退热剂应用于儿童退热C、各国指南均不推荐物理降温用于退热D、对发热儿童进行恰当的护理可改善患儿的舒适度E、排除危及生命的体征后需评估发热患儿常见严重疾病的可能性4、下面对发热的描述不恰当的是（E）A、发热是机体对抗入侵病毒的一种自我保护的反应B、发热是机体在发动强大的免疫系统在抵抗病毒的一个过程C、持续的发热可能导致患儿面临相关风险D、发热可分为感染性发热和非感染性发热E、退热治疗的主要目标是迅速恢复正常体温5、下面对于儿童发热治疗描述不恰当的一项是（E）A、2月龄以下的婴儿、新生儿禁用解热镇痛药B、心功能不全患儿发热时应监测心功能状态，积极控制体温C、KD急性期应用大剂量阿司匹林抗炎治疗，无需使用其他解热镇痛药D、对乙酰氨基酚属G6PD缺乏症患儿禁忌，患儿溶血，布洛芬有肾脏损害，需权衡风险与获益谨慎使用E、推荐疫苗接种后预防性使用退热药物糖皮质激素在儿童危重症中的应用1、糖皮质激素用于危重患儿冲击治疗时，使用一般≤（B）天A、3B、5C、7D、10E、142、下面哪种情况下不推荐常规使用糖皮质激素（C）A、重症难治性支原体肺炎B、重症腺病毒肺炎C、细菌性肺炎D、难治性脓毒症休克E、哮喘急性发作3、糖皮质激素小剂量治疗时，以泼尼松为例，剂量应小于（A）A、0.5mg/kg·dB、1mg/kg·dC、3mg/kg·dD、5mg/kg·dE、7.5mg/kg·d4、下面对糖皮质激素治疗描述错误的是（D）A、冲击治疗因疗程短可迅速停药，若无效可在短时间内重复应用B、长期使用糖皮质激素时，突然停药或减量过快导致原发病复发或加重，应恢复糖皮质激素治疗并重新调整剂量C、短疗程者可快速减药；长疗程者需缓慢减药，遵循“先快后慢”原则D、激素疗程在14d之内者，可以直接停药，而超过14d者，则需要先减药后撤药E、在大剂量或冲击剂量使用时，可能诱发致命性感染5、使用糖皮质激素治疗时需监测的指标不包括（E）A、血压B、白细胞计数C、肝肾功能D、血电解质E、胸片临床微生物药敏报告的解读1、药敏结果“R”表示（C）A、敏感，使用推荐剂量进行治疗，临床治疗可能有效B、中介，高于常规剂量治疗时，临床治疗可能有效C、耐药，使用常规治疗方案，不能抑制细菌生长，临床疗效不明确D、非敏感E、剂量依赖性敏感，可通过提高剂量和（或）增加给药频率以达到临床疗效2、肠球菌常见于（D）标本A、血液B、脑脊液C、痰液D、尿液E、粪便3、血液中常见的病原菌不包括（D）A、布氏杆菌B、流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌D、弯曲杆菌E、肺炎链球菌4、下面属于厌氧菌的是（E）A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、流感嗜血杆菌E、脆弱拟杆菌5、根据《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）》要求，全国二级以上医疗机构门诊抗菌药物处方和住院抗菌药物医嘱的适宜率均达到（D）以上A、60%B、65%C、70%D、75%E、80%儿童抗菌药物的合理使用1、（C）肝毒性较大A、青霉素B、头孢拉定C、氯霉素D、头孢唑啉E、左氧氟沙星2、对于轻、中度感染的大多数患者，应予（A）治疗A、口服B、静脉C、局部D、肌肉E、吸入3、新生儿应用（A）后导致灰婴综合征A、氯霉素B、磺胺药C、四环素D、万古霉素E、氨基糖苷类4、半衰期最长的头孢菌素是（B）A、头孢替坦B、头孢曲松C、头孢哌酮D、头孢唑林E、头孢西丁5、与百日咳患者密切接触的幼儿可预防应用（C）A、四环素B、阿莫西林C、红霉素D、头孢曲松E、利福平儿童支气管哮喘的规范化防治1、哮喘诊断明确且未经正规治疗，若症状不频繁或不严重，从第（B）级开始治疗A、1B、2C、3D、4E、52、所有年龄儿童急性哮喘的首选治疗药物是（B）A、短效胆碱能受体拮抗剂B、短效β2受体激动剂C、长效β2受体激动剂D、糖皮质激素E、白三烯受体拮抗剂3、异丙托溴铵的不良反应不包括（B）A、头晕B、高热C、咳嗽D、吸入相关性支气管痉挛E、呕吐4、下面哪项描述与白三烯受体拮抗剂不符（C）A、抑制半胱氨酰白三烯，改善呼吸道炎症，是儿童哮喘控制治疗的备选一线药物B、我国仅有孟鲁司特可应用于儿科临床C、单独应用的疗效优于ICSD、可单独应用于轻度持续哮喘，尤其适用于无法应用或不愿使用ICS、或伴过敏性鼻炎的患儿E、可耐受性良好，但需关注LTRA引起的严重精神不良反应5、儿童支气管哮喘的治疗目标不恰当的描述是（A）A、彻底根治B、维持正常的活动水平，包括运动能力C、维持肺功能水平尽量接近正常D、预防哮喘急性发作E、预防哮喘导致的死亡儿童癫痫药物的合理使用1、失张力发作癫痫患儿的首选药物为（D）A、拉莫三嗪B、苯巴比妥C、苯妥英D、丙戊酸E、卡马西平2、局灶性继发全面性发作癫痫患儿初始单药治疗时，不推荐的药物是（D）A、丙戊酸B、卡马西平C、奥卡西平D、乙琥胺E、拉莫三嗪3、强直发作癫痫患儿的首选药物为（A）A、丙戊酸B、奥卡西平C、苯巴比妥D、乙琥胺E、托吡酯4、下面哪项描述与癫痫不符（C）A、癫痫是儿童时期常见的一种病因复杂，呈慢性、发作性、刻板性表现的脑功能障碍疾病B、癫痫是一种临床综合征，它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电，导致的大脑功能失调C、癫痫是一个单独的疾病D、首次发病多在儿童、青少年时期，与儿童的中枢神经系统处于发育阶段有关E、儿童期癫痫对患儿的智力、大脑发育及生活质量均有不同程度的影响，且在一定程度上影响全社会的生存质量5、下面哪项不符合儿童抗癫痫药物治疗的总原则（B）A、依据发作类型与综合征选药B、尽可能初始联合用药C、治疗中需关注抗癫痫药物不良反应D、如合理使用一线抗癫痫药物仍有发作，拟判断为药物难治性癫痫前需严格评估癫痫的诊断E、如需要超说明书应用抗癫痫药物，应事先与家长沟通取得共识，并注意监测药物的不良反应，最终获得疗效与安全的最佳平衡儿童抑郁症等精神疾病药物的合理使用1、除（C）外，下列药物与氟西汀合用均会引起心脏毒性。

抗菌药物临床合理应用1.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为：D2.二重感染的常见病原菌不包括：C.革兰阳性杆菌3。

甲类传染病鼠疫的病原菌是：C.鼠疫耶尔森菌4.低温冰箱需每天观察并记录一次,要求温度变化不超过设定范围的:B。

±2℃5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后：B6。

对CAP可选择的药物主要有哪三大类: C7.机械通气相关性肺炎（V AP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎: D8。

流行性出血热发热期发生毛细血管损害,出现“三痛”，即:A9。

HFRS最有效最基本的治疗措施是:B10。

狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：B11.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B。

青霉素12。

鼠疫是我国法定传染病中的：A。

甲类传染病13。

鼠疫中最为严重的临床类型是:C.肺鼠疫14。

军团菌属临床首选治疗药物为:A.红霉素等大环内酯类15.我国小儿肺炎病死数约占全世界:B.7％16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B.念珠菌17。

哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的:A.10倍以上18.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌19.为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长,经健康皮肤置管保留：C。

7天20.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A。

AZT（或d4T）+3TC+EFV （或NVP）21。

大环内酯类药物不包括：C。

氯霉素22.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药:A。

多烯类23。

嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：B.1年24。

慢性鼻窦炎是指病程大于：C.3个月25.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.10h26。

隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：C.2cm27。

H7N7感染患者主要表现为:C。