鼻外伤PPT课件

安抚患者，有助于缓解其不适感。
创伤性鼻出血的急救措施
创伤性鼻出血的急救措施 保持正确体位
让患者坐直或稍微前倾，避免头部后仰。
前倾可以防止血液流入咽喉，减少呛咳风险。
创伤性鼻出血的急救措施 局部压迫
用手指轻轻夹住出血侧的鼻翼，持续5-10分钟。
这种方法可有效帮助止血。
创伤性鼻出血的急救措施 冷敷处理
创伤性鼻出血患者的护理
演讲人：
目录
1. 创伤性鼻出血的定义与原因 2. 创伤性鼻出血的护理评估 3. 创伤性鼻出血的急救措施 4. 创伤性鼻出血的后续护理 5. 教育与预防
创伤性鼻出血的定义与原因
创伤性鼻出血的定义与原因
什么是创伤性鼻出血
指由于外部因素导致的鼻腔出血，常见于运动损 伤、意外事故等。
出血可表现为一侧或双侧鼻腔出血，可能伴有疼 痛和肿胀。
创伤性鼻出血的定义与原因 出血的常见原因
常见原因包括鼻部外伤、异物刺激、过敏性鼻炎 等。
了解患者的病史有助于判断出血原因。
创伤性鼻出血的定义与原因 影响因素
患者的年龄、性别、既往病史等均可能影响出血 的严重程度。
老年人和儿童因鼻腔血管脆弱，出血风险更高。
早期发现能有效降低并发症风险。
谢谢观看
创伤性鼻出血的护理评估
创伤性鼻出血的护理评估 护理评估的重要性
及时评估出血量、出制定个性化护理计划。
创伤性鼻出血的护理评估 观察出血情况
记录出血的性质、持续时间及伴随症状。
如有大量出血需迅速就医。
创伤性鼻出血的护理评估 评估患者的心理状态
了解患者对出血的恐惧和焦虑，给予心理支 持。
根据医生建议进行后续复查，确保鼻腔健康 。
复查有助于及早发现潜在问题。

- 常见原因：头部外伤、喷 鼻剂过度使用等。
1. 创伤性鼻出血
创伤性鼻出血的危害与预防 - 危害：严重出血可以导致窒息、休
克、死亡等，还可能引发并发症。 - 预防方法：注意鼻部卫生、避免鼻
部受到剧烈撞击或其他创伤等。
2. 创伤性鼻 出血的护理
2. 创伤性鼻出血的护理
创伤性鼻出血的停血方法 - 抬头、垫高枕头，减少头
创伤性鼻出血 护理业务学习
PPT课件
目录 1. 创伤性鼻出血 2. 创伤性鼻出血的护理 3. 创伤性鼻出血的急救措施 4. 创伤性鼻出血的常用药物 5. 紧急情况下的常见演练 6. 创伤性鼻出血的后期护理
1. 创伤性鼻 出血
1. 创伤性鼻出血
什么是创伤性鼻出血？ - 定义：鼻腔黏膜遭到创伤
，出血表现为鼻黏膜流血，血 液向外流出。
清洗鼻腔，保证鼻腔的卫生。Βιβλιοθήκη 6. 创伤性鼻出血的后期 护理
后期护理步骤 - 放松患者情绪，减轻精神压力。 - 规律清洗鼻腔，避免再次出现出血
。 - 定期复查病情，监测病情变化。
谢谢您的观赏聆听
。
3. 创伤性鼻 出血的急救措
施
3. 创伤性鼻出血的急救
措施
如果出现鼻出血，应该怎么做 ？
- 立即保持良好的姿势 - 用湿毛巾擦拭并冷敷鼻子 ，让患者多喝水。 - 如果出血无法止住，需立 即呼叫救护车。
3. 创伤性鼻出血的急救 措施
如果患者的情况危及生命如何处理？ - 立即按紧急救护流程进行急救。 - 下巴向上提，让头部、颈部保持稳
部压力。 - 停止鼻孔流血，双手用力
捏住鼻子，压迫鼻孔。 - 给患者饮用大量的温水、
或冰水至少5分钟。 - 用冰袋或冰毛巾冷敷患处

• 外伤后眶内压力急剧增高, 眶壁承受了部分压力, 大部分为眶脂肪组织所吸收,根据液体压力传递原 则, 导致眶壁最薄弱的部位发生骨折。
• 筛骨纸板菲薄,仅 约0.2～0.4ｍｍ, 其内侧为蜂房样 筛房组织, 眶部外 伤后,易导致纸板 骨折。
病理发生机制
眶壁屈曲学说
腾野（日本学者）通过眼部力学模型实 验，认为眶内压上升显然与骨折发生有关， 但主要是由于眶缘的外力使整个眶壁发生 一过性变形而发生的骨折。
• 随访6个月,复视减轻仍有部分复视为好转; • 无改善为无效。
手术注意事项
• 1.术者应熟悉鼻眼相关解剖,具有较熟练的鼻内窥 镜手术技术;
• 2.术中到达骨折区时操作要谨慎、细致、轻柔、 避免撕扯;
• 3.内直肌要完全松解,手术中要反复作牵拉试验以 证实内直肌是否完全松解;
• 4.手术应避免进入眶内以免损伤视神经。术后复 视不会立即消失,加强运动训练以利双眼单视的建 立,使复视尽早消失。
L
手术前CT显示眶内容物突出左侧筛窦，通过水平位和冠状位 可以测得纸样板缺损的面积大小
手术后一个月显示眶内容物和纸样板复位良好
R L
右侧纸样板骨折，内直肌肿胀伴有眼睑 左侧纸样板内陷性骨折，眶内容物疝
下
入筛窦伴有眶内及眼睑下积气
R
右侧纸样板内陷性骨折伴有内直肌和脂肪疝入筛窦
双侧眶内侧壁塌陷，内直肌增粗向筛窦内突出，左侧眶内积气， 表现为沿筛骨纸板小气泡影
神经管骨折,内直肌无明显嵌顿。
手术
右侧鼻腔内被挫伤的组织所填满，正 常结构完全破坏。
1）沿鼻中隔面小心分离，并清除断裂的中 鼻甲组织，清理陈旧性积血和大量碎骨 片，逐渐暴露向鼻腔突出的眶筋膜，其 部分破裂，有少量的眶脂肪疝出鼻腔内。

耳鼻咽喉创伤 健康教育PPT
课件
目录 引言 耳鼻咽喉创伤的类型 事故中的常见原因 预防措施和应急处理 结论
பைடு நூலகம்言
引言
耳鼻咽喉创伤的定义：耳鼻咽 喉部位因外力或其他原因引起 的损伤
本节课的目标：了解耳鼻咽喉 创伤的常见原因和预防措施
引言
学习内容概述：I. 耳鼻咽喉创伤的类 型；II. 事故中的常见原因；III. 预 防措施和应急处理
耳鼻咽喉创伤 的类型
耳鼻咽喉创伤的类型
耳部创伤：外伤、中耳炎引起 的疼痛和出血
鼻部创伤：鼻出血、鼻骨骨折 、鼻黏膜损伤
耳鼻咽喉创伤的类型
咽喉创伤：喉咙疼痛、喉炎、鸣叫声、 声带撕裂
事故中的常见 原因
事故中的常见原因
交通事故：车祸、摩托车、自 行车事故 运动事故：打篮球、足球时的 碰撞
事故中的常见原因
谢谢您的观 赏聆听
家庭事故：跌倒、撞击、人为损伤
预防措施和应 急处理
预防措施和应急处理
预防措施：保护耳鼻咽喉部位 、合理安排活动
应急处理：止血、紧急就医、 定期做相关检查
结论
结论
耳鼻咽喉创伤可能导致严重后果，预防 和及时处理非常重要
需要重视耳鼻咽喉创伤的常见原因和应 急处理措施
结论
保护好自己的耳鼻咽喉健康， 享受健康的生活。

lateral wall of the nose
3 turbinates: inferior, middle, superior, 3 meatus : inferior, middle, superior,
inferior turbinate & inferior meatus middle turbinate & middle meatus superior turbinate & superior meatus
Pharynx and larynx—oral cavity, rhinopharynx, trachea and bronchi, esophagus, obstructive sleep apnea syndrom(OSA)
Infective focus—rheumatic fever, arthritis, cardiac disorder, nephritis
第六章 鼻及颅面外伤
第一节 Fracture of nasal bone Symptoms & Sign：pain, epistaxis, nasal deformity or deviation, bruising. Diagnosis：X-ray in lateral view. Doubt for septal hematoma——puncture Treatment：hemostasia, cleaning & suturing wound, restoring alignment Deal with septal hematoma & abscess
Blood supply：
Ophthalmic artery—— anterior & posterior ethmoidal arteries

• 方药：初期用活血止痛汤加减。方中以乳香、没药、苏木活血祛瘀、 消肿止痛，以红花、三七、地鳖虫破血逐瘀消肿，配以当归、川芎 养血活血，助以赤芍、落得打、紫金藤清热凉血祛瘀，陈皮行气健 胃，以防苦寒伤胃。有出血者，加仙鹤草、白及、栀子炭等，或用 桃红四物汤、七厘散。
• 中期用正骨紫金丹加减。方中红花、当归、牡丹皮、大黄活血消肿； 血竭、儿茶祛瘀止痛，生新接骨；木香、丁香行气止痛；茯苓、莲 子、甘草健脾；白芍养血。亦可用续断紫金丹。
壹
古
典
雅
致
【诊断与鉴别】
• 本病有明确的鼻外伤史，主要表现为不同程度的鼻部疼痛，或有鼻 塞、衄血，甚或头痛头昏。检查可见：鼻部瘀肿或鼻衄，严重者皮 肉破损，或部分脱落缺损，鼻中隔膨隆、紫暗、光滑柔软，鼻梁歪 斜或塌陷如马鞍状，触诊可有骨擦音或捻发感。CT检查或鼻骨X线 正侧位片有助于鉴别是否存在鼻骨骨折。
• 证候分析：多因钝力撞击鼻梁所致。因鼻梁骨轻薄且脆，故易折断， 向内塌陷，形成畸形。血脉破损，血溢皮肉之间，故瘀肿疼痛。鼻 为气道，伤后空气沿鼻窍内伤口进入皮下，故有气肿，按之柔软。 舌质暗紫、苔薄白、脉涩为脉络破损，瘀滞不通之象。
• 治法：初期宜活血祛瘀，行气止痛；中期宜行气活血，和营生新； 后期宜补气养血，滋补肝肾。
肆
古
典
雅
致
【预防与调护】
• 1.有伤口者，要注意保持局部清洁，以免染毒而加重病情。 • 2.有瘀肿者，不要用力揉擦患处，以免加重损伤或引起出血。 • 3.有骨折者，要防止再度碰撞或按压，以免骨折端移位，难以愈合
或形成畸形。 • 4.着重进行各项安全宣传教育，避免意外事故发生，是预防本病的
关键。
伍
• 方药：十灰散加减。若失血过多者，宜加何首乌、干地黄、桑椹子、 当归、黄精等，以和血养血，或配合生脉散以益气养血；若鼻伤后 大衄不止而见面色苍白，脉微欲绝，血压下降者，应根据“无形之 气须当急固”的原则，治以益气敛阳固脱，用独参汤，或生脉散合 参附龙牡汤主之，并配合西医抢救措施。

肿胀
鼻部肿胀，外观变形，影响呼 吸和嗅觉功能。
出血
鼻部出血或鼻涕中带血，严重 时可导致大量出血。
呼吸困难
由于肿胀或骨折等原因，可能 导致呼吸困难，需要紧急处理
。
02
鼻损伤的诊断与评估
诊断方法
病史采集
了解患者鼻部损伤的原因、时 间、症状等，以便判断损伤的
性质和程度。
视诊
观察鼻部外观，检查是否有肿 胀、畸形、出血等异常表现。
病因明确，治疗彻底
详细描述
患者长期患有鼻窦炎，由于炎症反复刺激，导致鼻腔黏膜受损。医生通过详细的 病史询问和检查，明确了病因，并制定了个性化的治疗方案。经过一段时间的治 疗，患者的鼻窦炎得到控制，鼻腔黏膜逐渐恢复健康。
案例三：鼻部整形手术失败导致的鼻损伤
总结词
修复难度大，需多次手术
详细描述
患者接受鼻部整形手术后，出现了多种并发症，如鼻部畸形、呼吸困难等。医生经过评估，认为修复难度较大， 需要分阶段进行多次手术。在多次手术中，医生逐渐改善了患者的鼻部形态和功能，最终取得了满意的治疗效果 。
THANKS。
并发症的评估
感染
鼻部损伤后容易引发感染 ，需要使用抗生素和抗炎 药物预防。
呼吸困难
鼻部损伤可能导致呼吸困 难，严重时需要紧急处理 。
颅内损伤
鼻部与颅骨相连，严重鼻 部损伤可能伴有颅内损伤 ，需要密切观察。
03
鼻损伤的治疗
紧急处理措施
止血
如果鼻部出血，应立即采取压迫止血法，用 干净的纱布或纸巾轻轻压住出血部位。
鼻腔填塞术
对于严重的鼻出血，可能需要采用鼻 腔填塞术来止血，使用止血棉等材料 填塞鼻腔。
非手术治疗
药物治疗

鼻外伤
易遭受撞击或跌碰而致外伤
01 临床表02 诊断鉴别
鼻突出于面部中央，易遭受撞击或跌碰而致外伤。外力作用的大小、程度及方向不同，所致损伤的程度各异， 可表现为软组织挫伤、裂伤，鼻骨骨折，中隔骨折，软骨脱位等。
临床表现
1.部疼痛，鼻出血局，鼻阻塞。 2.局部肿胀，皮下瘀血，鼻梁偏斜或塌陷，触诊压痛，有骨摩擦音或捻发音。 3.中隔脱位、弯曲，粘膜撕裂或血肿形成。
诊断鉴别
诊断依据 1.有鼻部外伤史。 2.有以上症状和体征。 3.X线摄鼻骨相可显示有骨折情况
疾病治疗
治疗原则
用药原则
1.止血、止痛，清创缝合。 2.鼻骨骨折重定。 3.鼻中隔血肿或脓肿清除。 4.预防感染。
1.轻伤者以抗生素预防感染和其他辅助药为主。 2.重伤出血量大者除以上处理外，可考虑予补液或输血。
谢谢观看