--医学PPT模板医院护理查房医疗医改背景图.ppt

将评估结果及时反馈给医生、患者 及家属等相关人员，以便及时调整 护理措施和治疗方案。
经验总结
通过对护理效果的评估和反馈，总 结经验和教训，不断提高护理水平 和质量。
04
护理查房的注意事项
注意查房规范与礼仪
保持专业态度
在护理查房过程中，应保持专业的态度，注意仪容仪表，尊重患 者隐私，礼貌待人。
遵循医院规定
02
护理查房前的准备
确定查房目标与主题
目标
明确本次查房的目的，如提高特 定患者的护理质量、解决临床护 理问题、提高护士的专业技能等 。
主题
根据目标选择一个或多个查房主 题，如“呼吸系统疾病患者的护 理”、“重症监护病房的感染控 制”等。
准备查房资料与物品
资料
收集与主题相关的文献、指南、标准 等，并对查房中需要用到的资料进行 整理和筛选。
案例三：冠心病患者的护理查房
总结词
冠心病患者的护理查房是预防并发症、促进康复的重 要手段。
详细描述
冠心病患者的护理查房主要包括对患者病史、症状、 体征、实验室检查等方面的评估，以及对患者的生活 方式、心理状况、家庭支持等方面的了解。在评估的 基础上，医护人员可以制定个性化的护理计划，包括 药物治疗、饮食调整、运动康复等方面。同时，医护 人员还需要对患者进行健康教育，提高患者对冠心病 的认识和自我管理能力。
护理措施制定
根据评估结果，制定具体 的护理措施，包括生活护 理、心理护理、康复护理 等。
护理措施实施
将制定的护理措施落实到 患者的实际护理中，并对 实施过程进行监督和指导 。
护理效果的评估与反馈
效果评估
定期对患者的护理效果进行评估 ，包括对患者的生活质量、心理 状态、康复情况等进行综合评价

护理措施
观察患者生命体征，如体温、脉
01
搏、呼吸、血压等 检查患者皮肤状况，如压疮、水
02
肿、感染等 评估患者疼痛程度，采取相应止
03
痛措施 指导患者进行康复训练，如关节
04
活动、肌肉锻炼等
护理建议
观察患者病情 变化，及时调
整治疗方案 1
加强与患者家 4
属沟通，提高 患者依从性
关注患者心理 状态，提供心
04
促进医患沟通：中医护理查房 强调医患之间的沟通与交流， 有助于建立良好的医患关系。
护理水平提高
查房效果：提高护
理质量，减少医疗
差错 1
护理团队协作能力提 升：查房能够促进护
4
理团队之间的沟通和
协作，提高团队协作
能力
护理人员技能提升：
通过查房，护理人
2
员能够更好地掌握
护理知识和技能
3
患者满意度提高：
强调查房工作的重 要性，要求全体医
护人员认真对待
查房内容
患者病情
1 患者基本信息：姓名、年龄、性别、病史等 2 主诉：患者自述的主要症状和感受 3 体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压等 4 辅助检查：如血常规、尿常规、影像学检查等 5 诊断：根据患者病情和检查结果，确定诊断 6 治疗方案：根据诊断结果，制定相应的治疗方案
2 理支持
3 指导患者进行
康复训练，促 进身体恢复
查房效果
护理质量提升
01 提高患者满意度：通过 02 提高护理人员技能水平：
中医护理查房，提高患
通过中医护理查房，提
者对护理服务的满意度。
高护理人员的技能水平 和专业素养。
03 提高护理质量：通过中 医护理查房，提高护理 质量，减少护理差错和 事故的发生。

护理诊断2：潜在并发症：脑疝
护理目标：患者未出现脑疝或出现脑疝征象时能被及时发现和处理 护理措施： 体位：抬高床头30º，以利脑静脉回流，减轻脑水肿，保持头与脊柱在同一直线上； 密切观察及记录病人的意识状态、瞳孔、生命体征。若出现血压上升，脉搏缓慢有力，呼吸
深慢，应警惕脑疝发生； 观察有无脑脊液漏、呕吐及呕吐物的性质，有无剧烈头痛或烦躁不安等颅内压增高表现，注
护理目标：患者营养状态维持良好（体重或皮下脂肪在正常范围） 护理措施： ① 定期评估患者营养状况：如体重、氮平衡、血浆蛋白、血糖、血电解质等，以便及时调
整营养素的供给量和配方；患者15号、18号血红蛋白低，均予输血；15号钠钙钾偏低，予 补液，补相关电解质； ② 肠内外营养：早期肠外营养，待肠蠕动恢复后，逐步过渡至肠内营养支持（患者18号予 鼻饲流质），遵医嘱予抑酸药，观察患者有无腹胀，胃潴留，胃液和大便的颜色。当患者肌 张力增高或癫痫发作时，应预防营养液返流所致呕吐、误吸。
意最近一次的 CT 扫描结果； 遵医嘱采用降低颅内压的方法，如脱水，过度换气，冬眠低温治疗； 避免造成颅内压骤然增高的因素：躁动，呼吸道梗阻，高热，剧烈咳嗽，便秘，血压高等。
护理诊断3：潜在并发症:感染（肺部，泌尿系）
护理目标：患者体温高时能及时处理，使体温在正常范围 护理措施： 定时监测体温，以及时发现体温变化； 保持呼吸道通畅，加强肺部护理，包括呼吸机管道的护理； 加强会阴部护理，夹闭导尿管并定时放尿以训练膀胱储尿功能，注意观察尿液的颜色、性状
护理诊断5：有废用综合征的危险 与脑损伤后意识和肢体功能障碍及长期卧床有关
护理目标：病人未出现因活动受限引起的并发症 护理措施： 压疮的预防：保持皮肤清洁干燥，定时翻身，不可忽视敷料或约束带覆盖部位； 废用综合征：患者左侧肢体予制动，故应将此侧肢体处于功能位，防止足下垂和左肩内收畸形。每日做四肢关节被

护理查房PPT
适用于医疗汇报/商业融资/项目推广等
CONTENT
1
查房概述
2
查房准备
3
查房程序
01
查房概述
查房目的
1 协助责任护士解决临床护理问题。
5 推广新技术，提高护理人员的理论水平。
2 了解临床护士掌握、切合实际。
6 满足临床教学需要。
3 7 解决护理疑难问题， 检查护理措施落实情况。
通过查房了解护理病历与患者实际情况是否相符。
专科特点
查体后小结突出阳性体征与专科特点
专科查体
血管反应征、格拉斯哥评分、肠鸣音
向患者道别
查房指导
责任护士治疗的收集、措施的实施是否完善、准确、恰当。 协助解决护理疑难问题。 对该疾病的先进护理方法及前瞻性指导。
讨论
疾病相关知识
疑难或不妥的护理 问题及护理措施
提出本专科国内、 外护理进展情况
总结&记录重点
按形式和内容
个案护理查房 教学查房 护理科研查房、整体护理查房 管理查房等
查房分类
按护理等级 护理组长/责任护士查房 护理部查房
02
查房准备
查房准备
选择较为典型、病情复杂的病例，指定负责护士做好 查房前的准备。 提前2-3天通知全科人员及护生找出本科护理的薄弱 环节。
查房人员
科室业务查房由科室护士长组织本科全体护理人员参加。
讨论问题
记录
护理记录单 护理查房记录单
物品准备
一般物品如查房车、病历；
仪表行为语言素质
着装整齐
站位规范
运用医学术语
主动与病人沟通
主查者说明查房目的
在办公室内由主查人说明查房目的

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2019
医学护理PPT模板
企业宣传 / 工作计划 / 计划总结 / 述职报告
汇报人： 时间：2019年x月x日
目录
年度工作概述 ANNUAL WORK
CONTENTS
工作完S成U情M况MARY
COMPLETION
成功项O目F展W示ORK
SUCCESSFUL
明年工作PR计O划JECT
NEXT YEAR
添加 标题
在这里填写第四季度的具 体情况只写完任务说明
工作完成情况
请在此处输入您的文本，或者复制您的文字粘贴到此 处请在此处输入您的文本，或者复制您的文字粘贴到 此处

病案讨论
C〔Check〕——检查
➢ 定期或不定期的邀请上级医院专家来科室 指导难点病人的治疗及护理。由医护人员共 同向专家汇报患者情况
邀请专家来科指导
C〔Check〕——检查
➢ 通过一次次的病例汇报与病例讨论来检查 医护人员是否对患者的病情做到了充分的 了解，是否到达了一致性
➢ 护士长或当班小组长定期或不定期的跟随 护士一起床旁交接班，观察交班情况，评 价医护一体化实施的效果
A〔Action〕——效果
医护共同交接班，这一双层面的交班，使 医生与护士的交班时间整合，到达了节约时 间提高工作效率的作用，还使全体医护人员 对患者的整体状况有了更全面的了解，也为 患者能得到全方位、个性化的医疗护理效劳 提供了保障
A〔Action〕——效果
专科医护一体化小组的建立大大提高了护 理的质量和治疗的效果，更好的为患者效劳。 同时，也在不断的催促护理人员提高自己的专 业水平:
D(Do)——执行
➢ “医护一体化〞呼吸治疗管理小组，由医生、 呼吸治疗师和护士共同来评价患者使用呼吸 机的情况及气道的情况，一起评估制定呼吸 机使用时机、气道湿化情况等治疗的方案
D(Do)——执行
➢ “医护一体化〞健康教育管理小组、 “医护一体化〞营养支持小组、 “医护一体化〞PICCO管理小组 等多个医护小组
主要内容
➢ 医护一体化方案方案 ➢ 医护一体化实行措施 ➢ 医护一体化效果评价
➢ 根据2021年医院及科室护理工作方案， 借鉴国内先进管理模式，结合科室实际情 况，制定并实施了医护一体化工作模式， 现将科室实行情况依照PDCA形式进行汇报 如下：
P〔Plan〕-——方案 ➢ 医生和护士形成相对固定的诊疗团队，以医
“医护一体化〞床旁连续血液净化小组，降低 了患者低血压、出血、凝血的发生率，患者费 用明显减少，治疗目标达成率明显提高

易消化的食物
护理措施
6、皮肤护理
*每日于晨间护理时为患者整理 床铺，保持床单位整洁、干燥、 无碎屑，避免损伤皮肤降低患 者的舒适度 *协助家属为病人擦洗身体，保 持个人卫生
护理措施
6、皮肤护理
*定时协助患者翻身，降低压疮发生 的风险，已发生压疮部位每日予以消 毒伤口、换药，并采取相应保护措施
*水肿部位减少侧压，翻身时小心搬动，避免擦伤致皮肤破损
护理措施
呼吸消化内科住院伤病员压疮风险评估表 Braden评分
评价值：15-18=低危 13-14=中危 ≤12=高危 评估得分：9分 （高危）
护理措施
7、静脉输液的护理
*妥善固定、保护留置针， 防止针管脱出、反折、 堵塞
*输液过程中密切观察有 无不良反应及用药效果， 如有异常，及时告知医 生，予以处理
时间：XXX
目录
CONTENT
01
基本信息
background and significance
02
诊
断
content and assumptions
03
护理问题
Research methods and ideas
04
护理措施
The conclusion of the study
病情摘要及辅助检查
BUSINESS
医院病房护理查房
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汇报人
护理措施
3、鼻饲管置管的护理：