品管圈降低妇科患者术前准备缺陷率-妇科研究论文-医学论文

品管圈活动在降低危重患者床头交接班缺陷率中的运用摘要：目的：探讨品管圈活动在降低危重患者床头交接班缺陷率中的运用及效果。

方法：成立品管圈小组，设立活动主题，通过现状把握、目标设定、问题分析、对策拟定、实施与检讨等步骤进行改进。

结果：运用品管圈活动后危重患者的床头交接班缺陷率较运用品管圈活动前明显下降。

结论：品管圈活动可以有效降低危重患者床头交接班的缺陷率，增强科室团队的凝聚力，提高圈员的责任心，是提高护理质量管理的有效手段。

关键词：品管圈；危重患者；床头交接班；缺陷率护理工作是一个循环往复、无缝隙对接的工作，准确的护理交接班是护理质量与安全的有力保证，是确保护理工作整体性、连续性和安全性的关键环节[1]。

神经外科危重患者多，病情危重，护士工作繁忙，工作节奏快，规范交接班尤为重要。

品质管理圈（QCC）简称品管圈，指的是由同一部门的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，这些小组作为全面质量管理环节中的一环，在自我启发、相互启发的原则下，活用各种统计工具，以全员参与方式不断进行维护和改善自己工作现场的活动[2]。

我科针对危重患者床头交接班存在的问题，运用品管圈手法开展一系列活动，取得效果显著，现报道如下。

1.资料与方法1.资料：我科于2019年1月以自愿报名的方式成立了QCC小组，共9人。

取圈名为“护脑圈”寓意我们神经外科医生和护士共同努力，手捧爱心，精心呵护患者的大脑。

2.方法1.选定主题：首先由圈员各自针对科室存在的问题和认为需要迫切解决的问题提出4个备选主题，再根据上级政策、可行性、迫切性、圈能力进行打分，可选分值1、3、5分，最终选定主题为“降低危重患者床头交接班的缺陷率”。

2.选题理由：（1）交接班是护理工作的一部分，是易发生护理缺陷的重要环节之一，规范交接班尤为重要。

(2)完整的交接班是护理管理和护理一线工作延续的关键链接点，是保证患者的安全，保证护理医疗护理工作的安全，避免相关的不良事件和事故的发生[3`4]。

思辨能力，发现护理病历书写过程存在的问题，并找寻有效措施主动予以解决，故能有效降低护理病历缺陷率。

观察组护理服务满意度为９８％，明显高于对照组的９０％，说明 QCC 活动显著提高儿科护理服务满意度，与张慧娜和刘彦平［７］研究一致。

QCC 活动尊重以人为本，充分发挥组员的主管能动性，围绕活动主题，采取个性化干预措施，特别是动员家庭成员给予亲情支持［８］，有助于满足患儿的心理、精神、亲情等需求，从而提高监护人的护理服务满意度。

QCC 活动遵守 PDCA 模式进行持续管理改善是降低护理病历缺陷率和提高护理服务满意度的根本所在，但圈员对 QCC 活动本质把握不够，围绕活动主题查阅文献、分析问题、解决实际问题的能力有限，可能在一定程度影响研究结果，需要不断学习和提高。

综上所述，QCC 活动明显降低儿科护理病历缺陷率，提高患儿监护人的护理服务满意度，值得在临床应用和推广。

参考文献［１］蒋友红，程汪平．儿科护理病历缺陷因素分析与质控措施［J ］.中医药管理杂志，２０１４，２２（６）：９８４‐９８５．［２］姚维银，吴晓琳．品管圈在降低产妇会阴侧切率中的效果观察［J ］.护士进修杂志，２０１４，２９（１０）：８９１‐８９２．［３］伍明初，陈育光，张宝芝，等．儿科病历缺陷调查与潜在性医疗纠纷的防范［J ］.医学院学报，２０１４，３２（４）：５７２‐５７４．［４］李淑云，李莲英．护理病历书学存在问题的分析及对策［J ］.中国病案，２０１４，１５（９）：２５‐２６．［５］陈冬连，朱艳艳，龚黛琛，护理病历质量监控的探讨［J ］.中国病案，２０１４，１５（７）：１６‐１７．［６］吴霞云．品管圈工作模式在 ICU 人工气道护理中的应用［J ］.护士进修杂志，２０１４，２９（７）：６２６‐６２７．［７］张慧娜，刘彦平．品管圈在提高儿科住院患者护理服务满意度中的应用［J ］.河北医药，２０１４，３６（３）：４５３‐４５５．［８］蔡文兰，王姣红．品管圈活动对促进产妇亲子性及提高产妇综合素质的效果［J ］.中国医药导报，２０１４，１１（１９）：１１９‐１２２.（收稿日期：２０１４‐１２‐０１）作者单位：０４４０００运城市中心医院手术室品管圈在提高手术患者术前准备和术后交接合格率中的作用陈晓霞２０１２年，我们针对我院护士在围手术期患者术前准备和术后交接中存在的不到位问题进行了品管圈活动，历时８个月，目的是提高我院围手术期患者的术前准备和术后交接的合格率，取得了良好效果，现将结果报告如下。

品管圈（QCC）活动成果报告书圈名：XX圈改善主题：降低XX科术前准备缺陷率活动类别：√护理□医疗□医技□行政后勤活动类型：√问题解决型□课题达成型所属医院：XXXXX医院级别：三级综合医院□三级专科医院□二级医院□企业医院或民营医院所属科室：新生儿科活动时间：2021/1/1-2021/7/30是否参赛：□第一届□第二届□第三届√无目录一、圈的介绍 (4)（一）圈的组成 (4)（二）圈名意义 (4)（三）圈徽意义 (4)二、主题选定 (5)（一）选题过程 (5)（二）本次活动主题 (6)（三）名词定义及衡量指标 (6)（四）选题理由 (6)三、活动计划拟定 (7)四、现状把握 (7)五、目标设定 (8)六、解析 (9)七、对策拟定 (10)八、对策实施与检讨 (11)九、效果确认 (12)（一）有形成果 (12)（二）无形成果 (13)十、标准化 (14)十一、检讨与改进 (15)备注：如果有上期活动，请增加“一、上期活动追踪结果”，其余内容依次下移。

一、圈的介绍（一）圈的组成表1 XX圈简介表(二)讨论圈名、圈徵选定候选圈名圈徵投票结果选定提案人爱心天使圈 2 2 AAA 奋进圈 1 3 BBBXX圈 5 1 CCC理想圈 1 4 DDD注：采用头脑风暴法，共征集4个圈名及圈徽，由9名圈员分别举手表决，票数最高的确定为圈名及圈徽(二)圈名意义XX圈：同心协作、携手并进，用温暖的双手，托起心的希望，同时用我们的爱心、细心、耐心、责任心感动患者，取得配合，促进康复，体现人文关怀，从而实现护理品质的提升，我们对护理前景充满希望。

（三）圈徽意义绿色：代表团结向上红色：代表友爱心，手：一颗心、两只手寓意着用医护人员温暖的双手，呵护患者的身心健康圈口号:医护同心，健康同行！二、主题选定（一）选题过程全体圈员通过头脑风暴法，立足临床实际，以病患满意为向导，按照质量标准，列出基础护理组的突出问题，用权重法和评价法进行主题选定，将“降低XX科术前准备缺陷率”作为本次QCC活动主题。

品管圈在提高术前物品准备完善率中的应用作者：赵清清，邓勇来源：《护理实践与研究》 2016年第3期赵清清邓勇摘要目的：探讨品管圈在提高手术室术前物品准备完善率中的应用效果。

方法：成立品管圈活动小组，设计手术室术前物品准备不完善率现况调查表，分析术前物品准备不完善的原因并采取相应的改进措施。

结果：开展品管圈活动后手术室术前物品准备不完善率由品管圈活动前的43.75%下降到7.65%（P＜0.05）。

结论：品管圈活动有效改善了术前物品准备现况，提高了术前物品准备完善率。

关键词：品管圈；手术室；术前准备；完善率doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2016.03.046作者单位：422000邵阳市邵阳医学高等专科学校附属医院手术室赵清清：女，本科，主管护师，护士长品管圈（quality control cirele，QCC）是由同一工作场所的人，为了解决现场工作问题，提升工作绩效，自发地组成一个团队（圈），然后团队成员分工合作，应用质量管理（quality control，QC）的手法工具，进行各种分析，解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标［1］。

最初始于美国Deming教授的统计方法及Juran教授的质量管理课程，后由日本石川馨博士所发展，近年来这种方法被引入医院药事管理、护理技术与管理、手术室等，对提高工作质量起到了一定的效果［2-4］。

为了提高手术室术前物品准备完善率，我科于2014年3~9月将品管圈应用于手术室术前物品准备管理中，取得了一定效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2014年3月本院手术室自发组建了由辅导员、圈长、圈员等9人组成的QCC小组。

年龄：20~25岁3人，26~30岁4人，31~35岁1人，＞35岁1人。

学历：本科4人，大专5人。

职称：副主任护师1人，主管护师1人，护师3人，护士4人。

活动前和活动后均进行为期2周的术前准备不完善发生率查检，活动前2周查检手术总台次为256台，活动后2周查检手术总台次为170台。

品管圈在手术室提高术前准备准确率的应用摘要】目的探究品管圈活动在提高手术室术前准备准确率的应用与体会。

方法成立“品管圈”，对手术前用物准备不全的现象进行原因分析，制订相应的整改措施并组织实施。

结果提高了手术前用物准备的准确率，增强了护理人员参与护理管理的意识和工作满足感。

结论“品管圈”活动在手术室提高术前准备准确率的应用中取得了较好的效果，值得推广。

【关键词】品管圈术前准备手术室护理管理【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）13-093-02近几年，随着品管圈（Quality Control Circle，QCC）活动的开展，形成了具有护理特色、促进社会发展的群体文化［1］。

本院手术室于2015年04月成立携手圈，将品管圈活动应用到提高术前物品准备准确率中，针对手术前物品准备存在的不足，通过头脑风暴等方式，查找本院手术室术前物品准备存在的问题，利用品管圈的手法加以整改，取得了很好的效果。

1 一般资料2015年05月至2015年06月，品管圈全体成员自制术前物品准备调查表，将存在的缺陷制成表格进行记录。

调查的内容包括手术室各手术间敷料包、一次性物品、特殊物品、仪器设备等是否准备齐全。

改进及成果总结阶段收集2015年08月手术室各手术间术前物品准备的准确率。

2 方法QCC活动步骤包括成立品管圈、选定主题、制定活动计划表、现况把握、目标设定、原因分析、对策拟定、对策实施与评价、效果确认、制定标准化、检讨与改进等，结合鱼骨图、冰山图、柏拉图、雷达图等应用工具进行统计分析。

2.1 前期工作内容根据自愿参加、上下结合及实事求是、灵活多样的品管圈组建原则［２］成立品管圈活动小组，自发组成10人团队，由一名熟悉品管圈活动运作及专业能力强的护士担任圈长，负责组织圈的开展，由护士长担任联络员，负责活动内容的监控及对上、下级部门的联络，各圈员认真履行各自职责及分管项目的实施。

品管圈在降低危重患者床头交接班缺陷的发生率中的应用【摘要】目的：探讨品管圈活动在降低危重患者交接班缺陷的发生率中的应用效果。

方法：利用危重患者总天数40天，采用品管圈活动进行床头交接班，比较活动前后交接班缺陷出现的情况。

结果：实施品管圈活动后，患者交接班缺陷的发生率由45%降低至22%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：开展品管圈活动,降低了危重患者床头交班缺陷的发生率，保证交接班工作的完整，降低护理风险，提高护理质量。

避免差错事件的发生，值得临床推广应用。

【关键词】品管圈活动；危重患者；交接；发生率护士进行交接班工作是保证护理安全的有效措施,也是护理核心制度之一,特别是对危重患者进行交接班工作可以提高患者的护理安全性，使护理人员增强责任心。

护理持续质量改进是现代质量管理的精髓和核心，全面质量管理的基础上，注重过程管理、环节质量控制，使规范交接班的基础上提高了交班的质量。

危重患者病情变化较快，很容易出现一系列并发症，如不认真交接班，忽视了患者潜在的病情变化，会造成严重损失。

神经外科患者病情重，病种复杂、病情发展快、危险性高，由于其特殊性，交接班质量的好坏直接影响到患者的生命安全。

规范的交接班流程以及有效的沟通方式是护理工作连续性的重要保证。

传统模式交接班由于缺乏规范的交接班流程，加之个别护士对规范交接班的依从性欠缺，经验不足等因素。

以此利用品管圈活动降低交接班的缺陷的发生率。

2020年3-9月，我科将品管圈应用在降低危重床头交接班缺陷中，按照SBAR沟通模式进行交接班，可以帮助临床护士快速全面有效地了解患者完整的信息并进行系统的传递，取得了满意效果。

现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本科室有9名护士。

组成品管圈小组平均年龄27岁，护士3名，护师4名，主管护师2名，均为大专以上学历。

活动时间为2020年3-9月，品管圈活动在开展前后相关资料对比并无显著差异（P＞0.05），说明具有可比性。

降低急诊护理文件书写缺陷率的品管圈实践急诊护理文件书写缺陷率是影响急诊患者安全的重要因素之一。

为了提高急诊护理文件的质量，降低缺陷率，我们实践了品管圈的方法。

本文将介绍我们的实践过程、结果和经验教训。

品管圈的定义和原理品管圈是一种基于PDCA（Plan-Do-Check-Act）循环的品质管理方法。

PDCA是一种经典的管理思路，它包括四个环节：计划、执行、检查和行动。

品管圈的基本原理是：对于一个特定的问题或过程，通过重复PDCA循环，逐步改进并优化。

品管圈的具体实践方法包括以下几个步骤：1. 选择合适的问题或过程。

2. 制定改进计划，明确目标和行动方案。

3. 实施改进计划。

4. 收集数据，检查改进效果。

5. 根据检查结果，采取行动，继续进行改进。

品管圈的优点是可以持续不断地改进和优化，通过不断反复，逐渐达到最佳状态。

实践过程1. 选择问题我们选择了急诊护理文件书写缺陷率作为改进对象。

缺陷率是指护理文件中存在错误、遗漏等问题的比例。

急诊护理文件是医疗记录的重要组成部分，对于患者的治疗和管理具有重要意义。

然而，由于急诊环境的特殊性，护理人员往往面临时间紧迫、工作强度大等问题，容易出现护理文件书写不规范、遗漏重要信息等问题，导致患者的治疗和管理出现问题，甚至可能影响患者的安全。

2. 制定改进计划我们制定了具体的改进计划，包括以下几个方面：（1）明确护理文件书写的标准和要求。

我们制定了一份详细的护理文件书写标准和要求，包括书写的内容、格式、要求等，确保护理人员按照标准进行书写，减少错误和遗漏。

（2）加强护理人员的培训和教育。

我们组织了一系列的培训活动，包括讲座、研讨会、模拟演练等，提高护理人员的书写能力和意识。

（3）建立监督机制。

我们建立了一个监督机制，由专门的质控人员对护理文件进行日常监督和检查，发现问题及时纠正。

3. 实施改进计划我们在急诊部门对改进计划进行了全面的实施。

具体措施包括：（1）制定和印发护理文件书写标准和要求。