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中医治愈哮喘的案例中医治愈哮喘的案例引言：哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其主要症状为反复发作性气喘和呼吸困难。
中医认为哮喘是由于肺气虚弱、外邪侵袭、情志不畅等多种因素引起的。
传统中医药可以通过调整人体体质、平衡阴阳、扶正祛邪等方面来治疗哮喘。
个案介绍：患者：李女士，女，45岁，从小就患有哮喘。
主诉：反复发作性气喘和呼吸困难，每次发作时咳嗽严重，胸闷难受，甚至出现窒息感。
既往史：患者从小就有哮喘史，每年春秋季节容易发作。
在西医院就诊多次，使用过多种药物治疗均无效果。
诊断：中医诊断为肺气虚弱型哮喘。
治疗过程：1. 中药调理根据患者的体质和病情特点，采用了“益肺化痰、健脾益气、清热解毒”等中药调理方案，包括人参、黄芪、白术、天花粉等中药。
患者每日口服中药两次，每次15克。
2. 针灸治疗采用了针刺“肺经穴”、“膈俞穴”、“足三里穴”等穴位，以调整肺气和脾胃功能。
同时，采用艾灸“关元穴”、“神阙穴”等穴位，以温通经脉、扶正祛邪。
每周一次针灸治疗，连续8周。
3. 气功练习患者学习了太极拳和气功练习，在医生的指导下进行呼吸训练和身体锻炼。
通过调整呼吸方式和增强体质，达到缓解哮喘的效果。
4. 饮食调理医生建议患者饮食清淡、易消化，多吃新鲜蔬菜水果和粗粮等有助于补气养血的食物。
同时避免辛辣刺激性食物和过度油腻的食物。
结果：经过三个月的治疗，患者的症状明显减轻，每年春秋季节发作次数减少，发作时症状也较轻。
半年后复查时，患者病情稳定，无明显不适。
两年后随访时，患者仍然保持良好状态。
结论：中医治愈哮喘是可行的。
采用中药调理、针灸治疗、气功练习和饮食调理等综合治疗方案可以有效缓解哮喘的症状，并达到长期控制和预防的效果。
对于哮喘患者来说，中医治疗是一种安全、有效、无副作用的选择。
牛阳教授运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验引言：咳嗽变异性哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，患者在日常生活中经常出现哮鸣音和气促等症状，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
传统的治疗方法主要是使用激素类药物和支气管舒张剂，但长期使用容易产生药物依赖性以及不良副作用。
牛阳教授在临床工作中发现运用小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘取得了不错的效果，今将介绍一下他的临床经验。
一、小青龙汤的药理作用小青龙汤是中医药中常用的治疗感冒、咳嗽等疾病的方剂之一，它是经典的伤寒论方剂，由黄帝内经、伤寒论衍化而来。
其主要组成包括：生麻黄 9 克、石膏 15 克、甘草6 克、生姜 9 克。
小青龙汤主要起到清热解毒、宣肺平喘的作用。
甘草可理气镇痛，石膏清热解毒，生姜温中散寒，生麻黄发汗解表。
它具有宣肺平喘、清热解毒、散寒解表的功效，对于咳嗽变异性哮喘的治疗有重要的意义。
二、小青龙汤的临床疗效小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床经验是牛阳教授多年临床实践积累的经验，他发现患者在服用小青龙汤后，哮喘症状得到了明显缓解，呼吸困难和喘息的程度减轻，患者的生活质量得到了明显的改善。
小青龙汤也没有明显的不良副作用，对患者身体健康没有造成明显的影响。
在治疗上，牛阳教授根据患者的病情和体质特点合理调整小青龙汤的配方，将其应用在不同的患者身上，均取得了良好的治疗效果。
三、小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床案例分享患者李女士，39岁，主诉反复咳嗽和喘息8年，每年冬春季节加重，反复间隔服用激素类药物和支气管舒张剂，效果不佳。
入院后经检查确诊为咳嗽变异性哮喘，牛阳教授根据患者的体质特点和疾病的轻重缓急，为其调配了小青龙汤，患者服用后出现了明显的疗效，咳嗽症状得到了缓解，喘息的频率和程度也减轻了很多。
经过连续一个月的治疗，患者的病情明显好转，生活质量得到了明显的改善，再次出现哮喘的情况也大大减少。
患者对小青龙汤的治疗效果非常满意。
四、小青龙汤的临床应用及注意事项小青龙汤在治疗咳嗽变异性哮喘方面具有显著的疗效，但在应用过程中需要注意以下几点：1. 根据患者的体质特点和病情轻重缓急，调整小青龙汤的配方和用量。
钩割定喘穴治疗哮喘
文绍敦
【期刊名称】《陕西中医学院学报》
【年(卷),期】1991(0)4
【摘要】操作方法:在冬季,无论哮喘是否发作,每周一次,于患者双侧定喘穴上钩割,可以有效地治疗哮喘,其方法是医者用左手拇、食指绷紧患者定喘穴处皮肤,以右手拇、食、中三指呈持笔式捏紧针柄。
用针尖垂直迅速刺入皮下,随将针柄与皮肤垂直,深度为0.5～0.6厘米,提动针柄,上下快速钩割3～5下,可听到割断肌纤维的嚓嚓声,即可出针。
出针时将针柄恢复进针时的角度,使针尖顺原针孔退出,可减少皮损及疼痛。
出针后,最好从针孔挤出3～5滴血,随以消毒干棉球按压针孔,24小时内保持局部干燥。
病案举例:张某,女,28岁。
近五年来,每至冬季感冒必诱发哮喘。
【总页数】1页(P3-3)
【关键词】定喘穴;出针;针柄;消毒干棉球;操作方法;锋钩针;师怀堂;发作性疾病;上法【作者】文绍敦
【作者单位】青海医学院中医系
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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哮喘辨证论治王文鼎临证心法王文鼎(1894-1979)主任医师，四川江津县人。
曾先后担任卫生部顾问、全国中医学会筹委会副主任、中医研究院内科研究所副所长、西苑医院副院长、中华医学会理事等职。
擅长中医内、儿科，善治杂病。
学术上有较深的造诣，临证心法颇深。
李兴培所整理的王氏诊治哮喘经验认为，哮喘有新、久、虚、实之分。
新喘，实喘责之于肺，有邪即为实；久喘、虚喘责之于肾，无邪为虚。
初起多系感寒而发，急则当治其标。
对脉促数而喘者，轻则半夏厚朴汤加减，重则越婢术夏汤增损（麻黄、生石膏、半夏、炙甘草、白术、生姜、大枣、厚朴、细辛、五味子）；胸腹胀满者，厚朴麻黄汤主之；痰饮较甚，喉咽痰鸣如水鸡声者，射干麻黄汤甚佳；寒包火者，迳用麻杏石甘汤或白果定喘汤；兼烦躁者，大青龙汤加重石膏；表寒里饮，咳唾白色泡沫状痰，小青龙汤最为合拍。
惟以上方剂中，举凡姜（干姜或生姜）、辛（细辛）、味（五味子）配伍并用者，3药一定要等量，倘耽心细辛量大，小量投服之，其效立减。
要知所谓“辛不过钱”之说，系指细辛入散剂而言：复方汤剂内每剂酌用细辛6～9克，煎取日2～3次分服，多无大碍，反具顿挫病势之殊功。
王氏认为，及至哮喘中期，有虚有实，即本虚标实，此时三拗汤、大小青龙汤及射于麻黄汤均不相宜，后世以人参定喘汤、人参麻黄汤皆标本同治之方，可不受季节气候的影响。
但见脉上部浮数，下部两尺沉细，为上盛下虚，以下虚为主，治宜大补肺气、纳气归肾，予全真一气汤衍化方：药用人参30～60克（或潞党参60～90克），熟地黄30克，麦门冬15克，山茱萸12克，怀牛膝10克，白芥子6克，生姜5片，五味子3克。
王氏曾用此方治愈或控制多例此型多年哮喘患者，如1例年仅20岁，病程17年的女性支气管哮喘患者，经此方治疗月余，竞获近期控制的良好疗效。
人参小剂量应用其性上浮，大剂量应用则下沉。
半虚半实用人参定喘汤，为人参与麻黄同用即此意。
后期痰如泉涌的哮喘，王氏用桂附地黄汤，以温化痰饮，填补下元。
【名医名方】老中医推荐治疗支气管哮喘方5则本病是在支气管高反应状态下由变应原或其他因素引起的气道广泛狭窄的疾病，其临床特点为间歇发作，往往经治疗或自行缓解。
属于中医学的“哮证”范畴。
主要由于中小型支气管平滑肌痉挛、黏膜充血，水肿，管腔内黏稠分泌物增多，使管腔狭窄，空气进出不畅，而表现为阵发性带有哮鸣音的呼吸困难。
本病好发于冬秋季节，并常反复发作，不少病人自幼年即得病，延续多年，屡发不愈。
日前认为哮喘发作的原因如下：1.机体对某些动物、尘埃、食物，花草、药物等过敏而发生。
即祖国医学认为平素肺肾阴虚所致。
2.大部分病人是由于呼吸系统的感染而诱发哮喘，可因受寒、热气候变化，情绪波动而诱发，即祖国医学所指肺有伏痰。
【方一】复方石英冲剂【出处】《上海中医药杂志》【组成】蚤休15克，旋覆梗15克，麻黄9克，紫石英30克，白石英30克，皂荚3克，生甘草8克【功效】温肺平喘。
【主治】哮喘，对寒喘型及过敏型疗效显著。
【方解】麻黄、紫石英、白石英、皂荚温肺平喘，温化寒痰；蚤休、旋覆梗解毒降逆。
【用法】将上药浓煎成膏后和入珍珠层粉3克，制成冲剂，分成4包日服2~3次，每次1包，哮喘发作时加服1包，连服2周为1个疗程。
【方二】龙胆截喘方【出处】《中西医结合杂志》【组成】地龙20克，胆南星15克，北杏仁15克，桔梗15克，防风克，瓜蒌10克，枇杷叶12克，川贝12克，甘草8克。
【功效】清热化痰，止咳平喘。
【主治】哮喘。
【方解】胆南星、瓜蒌、枇杷叶清热化痰；地龙、北杏仁、桔梗、川贝止咳平喘；防风以辛温稍制其寒凉。
【用法】每日1剂，水煎1次服【按语】寒痰加款冬花12克、细辛10克；气喘重加葶苈子15克、苏子15克；热痰加连翘15克、制南星15克。
【方三】哮喘外熨散【出处】《广西中医药》【组成】白芥子40克，紫苏子40克，莱菔子40克，生姜5片，食盐250克。
【功效】温肺化痰平喘。
【主治】小儿顽固性咳喘。
【方解】白芥子、紫苏子、莱菔子、生姜性辛温，善散寒痰、顽痰。
阳和汤加减治支气管哮喘。
阳和汤治...阳和汤加减治支气管哮喘医案、配方支气管哮喘是一种反复发作性变态反应性疾病，属临床常见的疑难病证。
中医学认为本病病机为内有壅盛之气，外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭拒气道，搏击有声，发为本病。
久病不已，本虚标实，在脏为肺，反复发作，涉及脾肾，变化多端，治疗困难。
【临床应用】刘氏13以阳和汤为基本方加减治疗64例支气管哮喘患者，发作期加牙皂6g，苏子10g，炒杏仁12g；寒哮加附子6g；热哮加生石膏30g，桑白皮12g，鱼腥草30g，葶苈子6g；肺肾俱虚者重用熟地、鹿角胶、加冬虫夏草、蛤蚧；服药期间忌食肥甘厚味，以防其助湿生痰导致旧病复发。
结果：显效17例，好转43例，无效4例，总有效率93.7%。
朱氏等14运用加减阳和汤治疗支气管哮喘中医辨证属寒哮者30例，结果全部治愈。
刘氏、王氏等（15~17亦有验案报道。
【病案举例】周某，男，43岁，干部，1995年12月2日就诊。
支气管哮喘反复发作20余年，每逢天气骤变、季节交换则病情加重。
近2日咳嗽痰鸣频作，胸闷气憋，呼多吸少，气促不得卧，面色唇甲晦暗，面目稍浮肿，四肢欠温，畏寒神，纳少，小便清长，舌质暗、嫩胖，苔白，脉微细滑。
据以上脉症属中医“哮证”范畴，由脾肾阳虚，痰瘀阻滞气道，肺失宜降所致。
治以温阳健脾、温化痰饮、宣肺止咳之法，方用阳和汤合小青龙汤加味。
处方：熟地20g，补骨脂15g，桂枝8g，干姜、白芥子各12g，鹿角胶（烊化）、苈子各10g，姜半夏、白芍各9g，麻黄、炙甘草各6g，五味子、北细辛各4g，生姜3片，红枣5枚水煎服，急进，配合吸氧。
原方连服3剂，哮喘持续状态控制原方稍增减再连续服用30余剂，以上诸症解除。
后以紫河车1具、鹿茸粉30g、蛤蚧1对共研末，早晚服5g以固本，随访1年未复发。
按：本例哮喘病机为脾肾阳虚不能运输蒸化水液精微而为痰饮，痰饮伏藏于肺，外邪引动伏饮，肺失宜降而致林氏运用阳和汤旨在温阳补虚，以振奋人体之阳气；运用小青龙汤旨在温肺化饮，宣肺止咳，使痰饮清除，肺气通畅，从而达到扶正祛邪之目的。
名医从痰论治小儿哮喘名医从痰论治小儿哮喘1、病因病机《医学正传》明确指出：“哮以声响名，喘以气息言。
”并进一步指出喘促喉中如水鸡声音，谓之哮。
《证治汇补.哮喘》认识到小儿哮喘的发生多因“内有雍塞之气，外有非时之感，膈有胶固之痰”，明代万全提出小儿“脾常不足肾常虚，......，娇肺遭伤不易愈”，《内经》曰：“肾为生痰之本，脾为生痰之源，肺为贮痰之器。
”朱丹溪言：“哮喘专之于痰。
”继先贤理论并结合自己多年临床经验，认为小儿哮喘的病因可分为内因和外因，人因责之于伏痰（哮喘之夙根），与素体肺脾肾三脏功能失调有关，诚如陈修园之总结：“痰之本，水也，源于肾；痰之动，湿也，主于脾；痰之成，气也，贮于肺”。
对于小儿来说，尤多责之于肺脾两脏，而肺居首。
外因主要责之于感受外邪（或异物），小儿尤以风寒、风热之邪为主，小儿哮喘发作主要病机为伏痰遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏位，雍塞气道，肺管挛急狭窄，畅通不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。
由于素体肺脾肾不足之儿，伏痰难去，外邪难防，发物难明，尤其是素体难调（即哮喘之夙根难除），哮喘常緾绵难愈。
刘教授认为本病总病机为外邪引动伏痰，痰之胶阻，搏击气道发为哮喘。
2、治疗之法2.1 温肺化痰法适用于寒哮之风寒或阳虚感寒之症，症见寒喘、痰雍、胸高喘满、痰涏稀白、舌苔白滑、形寒肢冷，偏于风寒者，喜用金沸草加减，药用旋复花、麻黄、杳仁、前胡、荆芥、法半夏、苍耳子、细辛、桔梗、甘草等。
若风寒表症不重，偏于咳喘者，则用射干麻黄汤加减，药用射干、麻黄、细辛、五味子、紫菀、冬花、法半夏、化桔红、苏子、生姜、甘草等。
若为阳虚感寒者，则用麻黄附子细辛汤加减，药用麻黄、制附片、细辛、并适当加入补骨脂、苏子、沉香、磁石、当归、熟地、党参等品。
2.2 燥湿化痰法适用于脾虚痰多，肺气失宜者，症见胸闷食少、面色黄白、痰白如泡、舌质淡白、舌苔白滑、脉弦滑。
治叫：燥湿化痰、降气平喘，选用麻杏二陈汤，亦常合三子汤，药用：麻黄、杏仁、法夏、化桔红、苏子、莱服子、瓜壳、前胡等。
中医治疗哮喘已故老中医朱星江擅长小儿内科和内科杂病，对哮喘尤多心得，我跟随朱老多年，现将哮喘治疗经验简介如下：学术经验在长期的临床实践中，朱老对哮喘治疗有十分丰富的经验。
他认为哮喘病患者多虚实夹杂，而以“本虚标实”更为常见，单纯属虚属实的较少。
他提出了哮喘治疗的法则为三句话，九个字。
即：泻肺气(平气化痰)；保元气(健脾利湿)；纳肾气(温补肾阳)。
哮喘主要病机在于体内伏痰，遇诱因而触发，使气机升降出纳失常所致。
实喘则为邪气壅肺，气失宣降；泻肺气就是泻肺行水，痰水去则喘平。
肺为储痰之器，脾为生痰之源。
脾主运化，输布水液，脾虚则水湿停滞，停于肺部可凝聚为痰，故健脾以运化水湿，杜绝生痰之源。
脾为后天之本，脾健则元气足，而病体自复。
肺为气之主，肾为气之根。
哮喘日久，病深及肾，肾为气之根，下元不固，失于摄纳，故呼多吸少，气不得续；温肾使肾气得以封藏，以助阳纳气。
朱老治哮喘的基本方为：葶苈子30～60g，大枣30～60g，炙马兜铃9g～肾气丸12g(包)，生白术30～60g，生甘草9g。
方中葶苈子、大枣为葶苈大枣泻肺汤为方中主药，有泻痰行水、下气平喘作用。
葶苈子，辛，苦，大寒，泻肺平喘，用于肺经邪实之喘咳痰多，且有利水消肿作用。
据现代药理实验证明，葶苈子具有强心甙作用特点，能使衰弱心脏收缩力加强，输出量增多，静脉压降低。
因此对于因哮喘年久而影响心脏功能者，更为适用。
大枣缓中补脾，以防泻痰伤正。
葶苈子常用量为3g～9g，而朱老实践证明，只要配合得当，辨证正确，用量可以适当加大，一般不会出现副作用，尤其是对于个别顽固性哮喘可用到60g。
此时有些病人可能出现腹泻，极个别病人出现呕吐。
如有呕吐，剂量应适当减少；如腹泻，一般剂量不减，再加煨诃子9g。
一般病人用量在30g左右时，就可达到明显的泻肺平喘作用。
生白术健脾补中，善能燥湿。
脾主运化，其性善燥恶湿。
生白术功偏除湿，白术配红，加强其健脾补中之力，有培土生金之意，用量同葶苈子。
浅谈经方辨治哮喘（附胡希恕先生医案解析一则）支气管哮喘( bronchial asthma) 简称哮喘，哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，其临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
常在夜间及凌晨发作或加重，同时伴有可变的气流受限和气道高反应。
哮喘也是呼吸系统发病率比较高的疾病，尤其年轻人常见。
哮喘伴有气道高反应，也可以理解为气道对外界刺激的过敏反应，遇到外界刺激比如变应原、异味、冷空气后会出现咳嗽、喘息等症状。
临床发现，有过敏性鼻炎、荨麻疹等疾病的人，哮喘发生率更高。
因为过敏性鼻炎、荨麻疹也可以认为是一种过敏反应。
都是反映机体对外界刺激的一种高反应状态。
经方治疗哮喘有什么经验吗？其实经方辨治哮喘，还是要辨病位、辨病性，要辨清楚这个人是是寒是热，是虚是实，是辨证论治的。
大家一说起哮喘呢，往往就会想起典型的症状表现，发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，呼气相延长，用老百姓的话说就是咽部有吼吼的声音，类似于喉中水鸡声，反映的是气道痉挛导致的气流受限。
这个时候，大家常常就会想起《金匮要略》的射干麻黄汤。
很多人知道射干麻黄汤能治疗哮喘，那问题是所有的哮喘都能用射干麻黄汤来治疗吗？肯定不是。
方有方证，射干麻黄汤必然存在适应证，绝不是所有的哮喘都能用射干麻黄汤治疗的。
射干麻黄汤的六经归属和方证要点，这是需要我们明确的，如果不能把这个问题弄懂，那遇到一个哮喘的患者，你还是无从入手。
射干麻黄汤条文非常简单：咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。
这么简单的条文，我们无法确定六经归属，那么我们就可以借助以方测证的方法了。
方从法出、法随证立，因此方必然要与证相应，才会有疗效，这就是方证相应，方证不相应的话，这个方必然是效果不好的，这就是仲景为什么在《伤寒论》317条方后注曰：病皆与方相应者，乃服之。
故而临床上常以方测证来反推方剂的适应证。
如果我们列一个表，会发现小青龙汤、射干麻黄汤、厚朴麻黄汤的方药组成、治法思路等高度相似，故称之为外邪里饮三方。
王有奎治疗哮喘经验介绍（作者： ________ 单位：____________ 邮编： ___________ ）【关键词】王有奎哮喘王有奎主任医师是山西省著名呼吸病专家，从医40余载。
在长期的临床实践中总结出了一套独特的辨证施治方法，以及许多疗效明显的验方,尤其对哮喘、肺气肿、肺心病等顽疾有独到经验。
笔者有幸跟师学习，获益匪浅。
现仅就王老师治疗哮喘的经验作一简述。
1对支气管哮喘病机的新认识自《丹溪心法》提出“哮喘必用薄滋味，专主于痰”，后世医家多认为，哮喘的发生是宿痰内伏于肺，复加外感、饮食、情志、劳倦等因素,以致痰阻气道、肺气上逆所致。
而王老师经过数十载临床实践和理论研究，认识到哮喘产生的病机应是：宗气不足，肺的宣发肃降功能不利。
宗气是由脾胃运化所生成的水谷精气与肺从自然界吸入的清气相结合而成，它“积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸”。
因而肺脾功能是否正常与饮食营养是否充足决定宗气的盛衰。
若饮食不当或脾虚运化无力，影响宗气化生，聚湿成痰；若肺气虚，宣通肃降功能低下，卫表不固，易受非时之感侵犯,遇有情志不畅或劳累过度，均可直接或间接影响肺的宣降功能，使肺失宣肃，不能正常布散津液，而聚液成痰、成饮，痰浊贮于肺部。
子夜时分，阳气虚极,肺气虚尤甚，加之痰浊壅阻气道，肺失宣降，故而哮证多在夜间发作。
《类证治裁》云：“肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纳气, 阴阳相交，呼吸乃和。
”可见,如果肾之精气不足，摄纳无权,气浮于上, 亦可出现肺失宣肃而发哮证。
此外，“肺主降,肝主升”，全身气机的调畅亦需此二者功能协调。
若肝气郁滞，气逆上犯于肺，则肺气上逆而发作哮喘。
总之，痰盛气阻只是哮喘之标，而宗气不足、肺宣通肃降功能低下才是哮证之本。
2治法有所创新迄今临床治疗哮喘多分为发作期和缓解期，遵循“发时治标，平时治本”的原则,而发作时多从寒热辨证或分虚实施治，总以八纲辨证为主。
但这一原则忽视了脏腑之间相互滋生、密切相关的因素，且因没有认识到宗气不足之本，只在缓解期才施以补肺、脾、肾的治法，大大降低了哮证的疗效。
王老师临证注重脏腑辨证，在区分肺卫气虚、肺脾气虚、肺肾两虚、肝气犯肺或阴虚内热证后，用宣降肺气、调节呼吸功能与补益肺脾肾、增强呼吸功能相结合的方法，并参以利痰解痉、通畅气道之药，以标本同治，使肺气得以正常宣通肃降，呼吸调匀，自然达到平喘止哮、本固而不易复发的目的。
王老师自20世纪80年代即自拟“哮灵汤”作为治疗哮喘的基础方,经过多年改进，目前以炙麻黄、杏仁、党参、地龙、天花粉、冬瓜子等为方中主药。
其中炙麻黄、杏仁宣通肃降肺气；地龙入络搜邪,抗过敏,可缓解支气管痉挛而平喘；党参补益肺气，增强肺宣发肃降的功能；天花粉、冬瓜子相伍,使咯痰爽利，易将宿存之痰迅速排于体外。
另外，还结合不同的脏腑辨证侧重点而酌情加药，使哮喘在10 剂左右即可得以缓解，巩固1〜2个月后,大部分可以达到不再复发的效果。
3辨证施治3.1肺卫气虚型以经常反复感冒，或每因受风冷而诱发哮喘发作，或兼有经常鼻塞、打喷嚏、流清涕等症为主要表现。
肺卫气虚，卫表不固，则易外受风寒侵袭，表现为反复感冒；肺为娇脏,不耐寒热，外邪犯肺，肺失清肃而发为哮喘。
平素肺气虚寒，宣降不利,鼻窍不利则易鼻塞，流清涕。
支气管哮喘合并过敏性鼻炎的患者可按此型论治。
治宜宣降肺气、化痰通窍、益气固表。
药用哮灵汤加黄芪、防风、辛夷、苍耳子之类。
方中麻杏相合，宣降肺气以平喘；配合地龙抗过敏，加强平喘作用；党参补益肺气；黄芪、防风益气固表,防止外邪犯肺；辛夷、苍耳子辛温，善通鼻窍而止涕。
诸药共成实卫固表、补肺平喘之剂。
案例1:患者,男,44岁,2005年7月23日初诊。
间断发作咳嗽气紧，伴鼻流清涕3年，加重1周。
现症：咽痒，咳嗽，气紧，痰少不利，喉中痰鸣,鼻塞，打喷嚏,流清涕约持续2〜3 h。
每年冬季症状加重。
诊为哮证（肺卫气虚型）。
处方：连翘30 g,蝉蜕12 g,百部18 g,党参30 g,射干15 g,细辛3 g,荆芥10 g,黄芪24 g,苍耳子15 g,辛夷（包）12 g,款冬花12 g,天花粉18 g,冬瓜子30 g,炙麻黄9 g,杏仁15 g。
水煎服,每日1剂。
7月27日二诊：服上药4剂后，咳嗽气喘时间已缩短，咽干痒咳嗽1 h,喉有痰鸣，着凉则鼻塞、流清涕，出汗多。
处方：连翘30 g, 蝉蜕10 g,党参30 g,射干18 g,细辛3 g,荆芥10 g,僵蚕12 g,炙麻黄9 g,杏仁15 g,地龙15 g,黄芪30 g,白术15 g,苍耳子15 g,辛夷（包）12 g,天花粉18 g,冬瓜子24 g。
8月1日三诊：服上药5剂后咳嗽气喘已控，汗少,惟遇凉流清涕。
处方：黄芪30 g,白术15 g,防风10 g,炙麻黄9 g,杏仁15 g,党参30 g,荆芥10 g,苍耳子12 g,辛夷（包）12 g。
继服5剂以巩固疗效。
3.2肺脾气虚型以阵发性喉中痰鸣、胸闷气短、呼吸困难、痰多质稠，伴纳呆或食后胃脘痞满、倦怠乏力为主症。
若脾胃虚寒则见痰凉、背冷、腹胀、便溏。
脾气虚,健运失司，则纳呆、食后脘胀不舒、倦怠乏力。
脾虚生痰, 痰阻气道,更加重肺气虚、宣降无力，而发作气喘。
治宜补益肺脾、宣肺祛痰平喘。
药用哮灵汤合六君子汤加减。
以六君子汤健脾益气祛痰，使脾气健运而杜生痰之源；以麻杏宣通肃降肺气；配合地龙入络搜邪，缓解支气管痉挛而平喘。
若脾胃虚寒者，可加干姜、肉豆蔻等温中散寒。
案例2:患者，女,41岁,2004年5月24日初诊。
间断咳嗽30年伴气喘5年,加重10 d。
平素易感冒，每因感冒而诱发上症，闻煤气味或吃冷食物、醋等,均感气紧。
自服肺宝三效片能有所缓解。
10 d前,因外受风寒，咳嗽气喘加重，不能平卧。
曾在某院静点甲强龙、喘定等，效果不佳。
刻诊：胸憋气喘不能平卧，以吸气困难为主，喉间痰鸣，咳吐白粘痰，量多不利，口苦，纳差，恶心，乏力，夜寐欠佳，易腰困,大便干,3日未解,舌红,苔腻,脉细略数。
处方：炙麻黄9 g, 杏仁15 g,党参30 g,黄芩15 g,竹茹10 g,枳实15 g,陈皮12 g,半夏12 g,茯苓18 g,桔梗12 g,枳壳15 g,紫菀15 g,天花粉24 g,冬瓜子30 g,砂仁10 g,焦槟榔12 g。
水煎服,每日1剂。
5月26日二诊：服上药2剂,气喘明显减轻，能平卧睡眠，吸气困难好转，口已不苦，精神、食欲好转，但咳嗽明显，咳痰多、不利，胸憋，喉中痰鸣,大便日1次。
已不用甲强龙等西药。
处方：炙麻黄9 g,杏仁15 g,浙贝母15 g,天花粉24 g,冬瓜子30 g,党参30 g,射干18 g, 桔梗12 g,枳壳15 g,砂仁10 g,焦四仙各12 g,陈皮12 g,茯苓18 g o 5月29日三诊：服药3剂,纳食已好，有时心慌胸憋，鼻干疼，有血痂,晚上气喘及喉中痰鸣略为明显，大便不利。
上方去砂仁、焦三仙, 加百合18 g、黄芪21 g、升麻9 g、地龙15 g,茯苓加至24 g。
3剂后哮喘已控，继服3剂,巩固疗效。
3.3肺肾两虚型以发作性气喘、胸憋,气短动则加重，伴疲乏、腰困,劳累后加重，或夜尿频,或见下肢水肿为主要表现肺主出气，肾主纳气。
如肾不纳气，肺虚宣降无力，可发为胸憋气喘；肺虚可见疲乏无力；肾不纳气，则气短，动则加重；“腰为肾之府”，肾虚则腰困，或夜尿频；肺肾气虚，水液不归正化而泛溢肌肤，发为水肿；劳累更伤耗正气，使得诸症加重。
治宜补益肺肾、宣肺纳气平喘。
药用哮灵汤加熟地黄、山药、五味子、茯苓、续断、人参、沉香等。
案例3:患者，男,50岁,2004年8月6日初诊。
哮喘已15年之久,每因过度劳累及外感而致病情加重，与情绪变化亦有关，每日黎明打喷嚏，胸憋气喘，喘时无痰，下午8点左右再度发作，平素咽干，自汗出,纳呆,夜间小便频数，每夜4〜6次。
现每日3次口服扑尔敏、强的松、病毒唑、定喘止咳片，其中强的松已服用2年之久。
处方：炙麻黄9 g,杏仁15 g,地龙15 g,党参30 g,麦冬30 g,天花粉30 g,射干15 g,桔梗12 g,旋覆花（包）12 g,白术12 g,枳实15 g,砂仁10 g, 荆芥10 g,防风10 g。
水煎服，每日1齐叽8月9日复诊：服药3剂,西药减少为每日服2次，喘未加重，痰色黑、较利,食欲好转，自汗及小便夜间频数明显减少，喉中有异物感，腰困。
处方：天花粉30 g,冬瓜子30 g,炙麻黄9 g,杏仁15 g,地龙15 g,人参（另炖）9 g,沉香（后下）3 g,黄芪30 g,陈皮12 g,麦冬30 g, 防风10 g,海浮石24 g,射干15 g,续断30 g。
8月16日三诊：服上药7剂，哮喘轻，喉中异物感已消失。
处方：炙麻黄9 g,杏仁15 g,地龙15 g,麦冬24 g,天花粉30 g,冬瓜子30 g,人参（另炖）9 g,海浮石24 g,射干15 g,沉香（后下）3 g,陈皮12 go8月20日四诊：服上药4剂，哮喘进一步好转，已停用服了2年的强的松,每天只服1〜2次定喘止咳片。
喘时咽中有异物感，食欲差。
口咽微干，夜尿2〜3次。
上方加桔梗12 g、砂仁10 g、赤芍18 g, 继服7剂巩固疗效。
3.4阴虚内热型症见阵发性气喘，喉中痰鸣，兼口干咽干、口苦、痰少不利、手足心热、面红。
阴虚生内热，可见口干咽干、口苦、手足心热等症；虚火上炎，内热灼津而痰少不利；肺失清肃，加之粘痰滞于咽喉，气因痰阻，发为痰鸣气喘。
夏季哮喘发病者多属此型。
治宜养阴清热、宣肺平喘。
药用哮灵汤加桑白皮、地骨皮、知母、生石膏、玄参之属。
案例4:患者,女,30岁,2003年6月26日初诊。
自幼患哮喘，夏季易发作。
近来每以喷吸普米克都宝控制喘势。
现气紧,微咳,倦怠无力，胸闷，咽干微痛。
处方：炙麻黄9 g,杏仁15 g,地龙15 g,生石膏30 g,天花粉24 g,玄参24 g,桔梗12 g,党参24 g,枳壳15 g。
水煎服,每日1剂。
6月30日二诊：服药4剂,基本不喘，已停用喷吸的西药，无胸憋，仍咽干，轻咳，自汗出，背困。
上方加黄芪30 g、知母15 g。
7月7日三诊：服7剂后已不喘，偶感胸憋，身倦,口干，微口苦。
处方：炙麻黄9 g,杏仁12 g,甘草10 g,生石膏24 g,玄参21 g,桔梗12 g,党参24 g,枳壳12 g,麦冬24 g,黄芩12 g。
继服3剂巩固疗效。
3.5肝气犯肺型以阵发性气喘，发作无定时，每与情绪变化有关，多兼食欲不振、口苦、心烦、易怒等为主要表现。
肝气郁滞化火，则易怒、口苦、心烦；肝火上犯于肺，肺气上逆, 宣降失司，引发气喘；肝木克脾土，脾失健运,则食欲不振。
治宜舒肝理气、降逆平喘。
药用哮灵汤合四磨汤加减。
案例5:患者，女,60岁,2005年9月10日初诊。
不定时发作气喘30余年，加重2年。
