改良锁定钢板微创置入技术治疗胫骨骨折

《交锁髓内钉与锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的疗效比较》篇一一、引言胫骨下段骨折是临床上常见的骨折类型，治疗方式的选择对骨折愈合和患者恢复具有重要意义。

近年来，交锁髓内钉与锁定加压钢板作为常用的内固定材料在骨科手术中广泛使用。

本文将就这两种治疗方法在胫骨下段骨折中的疗效进行比较分析。

二、交锁髓内钉治疗胫骨下段骨折交锁髓内钉是一种通过髓腔插入的固定装置，具有较好的生物力学性能和稳定性。

在治疗胫骨下段骨折时，交锁髓内钉能够有效地固定骨折部位，减少骨折端的移位和旋转，为骨折愈合提供良好的环境。

此外，交锁髓内钉的固定方式对骨折周围的血运影响较小，有利于骨折愈合。

然而，交锁髓内钉手术操作相对复杂，对医生的技术要求较高。

三、锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折锁定加压钢板是一种通过骨面固定的钢板，具有较好的稳定性和抗旋转性能。

在治疗胫骨下段骨折时，锁定加压钢板能够有效地固定骨折部位，为骨折愈合提供稳定的支撑。

此外，锁定加压钢板手术操作相对简单，对医生的技术要求相对较低。

然而，锁定加压钢板可能对骨折周围的血运产生一定的影响。

四、两种治疗方法的疗效比较在胫骨下段骨折的治疗中，交锁髓内钉与锁定加压钢板均能取得良好的治疗效果。

两种治疗方法在固定稳定性和骨折愈合方面均表现出良好的疗效。

然而，在具体应用中，两者仍存在一定差异。

交锁髓内钉由于采用髓腔内固定的方式，对骨折周围的血运影响较小，有利于骨折愈合。

而锁定加压钢板虽然手术操作简便，但对骨折周围的血运可能产生一定的影响。

此外，交锁髓内钉适用于长管状骨的骨折治疗，尤其对于胫骨下段这种较为复杂的骨折类型，其固定效果更为显著。

而锁定加压钢板则更适用于某些特定类型的骨折，如粉碎性骨折等。

五、结论综上所述，交锁髓内钉与锁定加压钢板在治疗胫骨下段骨折中均能取得良好的疗效。

两种治疗方法在固定稳定性和骨折愈合方面均表现出良好的效果。

然而，由于各自的特点和适用范围不同，医生应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。

锁定钢板外置治疗胫骨骨折术后感染的临床效果分析胫骨骨折是一种常见的创伤损伤，特别是在高能量外伤或老年人的骨质疏松情况下更为常见。

对于胫骨骨折的治疗，外科手术是常见的治疗方式之一。

术后感染一直是困扰医生和患者的重要问题，严重的感染可能导致手术失败、延误愈合时间甚至威胁生命。

针对术后感染的治疗和预防显得尤为重要。

本文将探讨锁定钢板外置治疗胫骨骨折术后感染的临床效果分析。

一、锁定钢板外置治疗胫骨骨折的原理锁定钢板外置治疗是一种常见的外科手术治疗胫骨骨折的方法。

该术式的原理是通过外科手术将钢板固定在骨折部位，通过锁定螺钉固定骨块，使骨折处充分稳定，利于骨的愈合。

这种手术方式能够有效地保持骨折部位的稳定性，避免骨折的移位并促进愈合。

二、术后感染的临床表现及影响术后感染是外科手术的常见并发症，尤其是对于开放性骨折而言，感染的风险更大。

常见的临床表现包括局部红肿、渗液、发热、疼痛等，严重的感染可能导致骨折的愈合受阻甚至不愈合，从而影响患者的生活质量。

术后感染还可能导致患者需要进行二次手术清创治疗，增加了治疗的时间和费用。

1. 临床疗效观察为了评估锁定钢板外置治疗术后感染的临床效果，我们进行了一项针对患者的临床观察。

我们选取了一组接受锁定钢板外置治疗的胫骨骨折患者，对其进行了两年的随访观察。

结果显示，这组患者的术后感染率明显降低，且无严重的感染相关并发症发生。

2. 愈合时间和愈合率我们还对这组患者的愈合时间和愈合率进行了分析。

结果显示，接受锁定钢板外置治疗的患者，愈合时间较短，愈合率较高。

这表明锁定钢板外置治疗对于促进骨折的愈合具有良好的效果。

3. 术后并发症率在我们的观察中，接受锁定钢板外置治疗的患者未出现严重的术后并发症，如感染延伸、创面肉芽肿形成等。

这表明锁定钢板外置治疗能够很好地控制和预防术后感染相关的并发症。

1. 外科手术操作技术锁定钢板外置治疗的效果受到外科手术操作技术的影响。

如手术操作不当、伤口处理不到位等，都可能导致术后感染的发生。

改良锁定钢板微创置入技术治疗胫骨骨折（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的改良锁定钢板的微创置入技术，缩短骨折愈合时间，解决基层医院器械设备落后的缺点。

方法通过闭合复位或有限切开复位胫骨骨折，克氏针、螺钉临时辅助固定主要骨块，通过皮下置入锁定钢板达到桥接固定。

结果各骨折复位满意，固定牢靠，骨折愈合时间较应用普通置入技术者明显缩短。

结论改良锁定钢板微创置入技术可显著缩短骨折愈合时间，能较好地解决基层医院设备器械落后的缺点。

【关键词】锁定钢板微创技术胫腓骨骨折自锁定钢板问世以来，MIPPO技术治疗胫腓骨骨折被视为符合BO理念的理想操作。

MIPPO技术实现的前期是其良好的体外导向装置，从而保证各螺钉可以准确置入体内的钢板螺孔，然而该器械费用昂贵，且国内很多厂家不能优质生产，导致基层医院应用该技术治疗胫腓骨骨折十分困难。

大多数基层医院为置入锁定钢板，多数都采用全程切开的办法，失去了锁定钢板微创应用的初衷，为实现胫腓骨骨折的微创治疗，缩短骨折愈合时间，2008年12月－2009年12月我科共收治手术胫腓骨骨折128例，其中44例采用改良锁定钢板微创置入技术，达到了良好的效果，现报道如下。

1临床资料1.1一般资料本组胫腓骨骨折病例128例，其中男性75例，女性53例，年龄13－82岁，平均45.4岁，闭合骨折97例，开放骨折31例，其中合并血管神经损伤、软组织缺损的7例。

所有骨折采用Leach分类判断骨折复杂程度、预后，应用改良微创置入技术治疗44例，闭合或有限切开复位交锁髓内钉治疗51例，全程切开置入钢板28例，外固定架辅助VSD技术、显微皮瓣技术转移覆盖创面5例。

1.2病例选择与手术方法1.2.1病例选择比较交锁髓内钉、外固定架、锁定钢板三种固定方式，选择适合锁定钢板置入的病例进行二次选择，Leach分类中轻、中度骨折（稳定骨折、粉碎不严重、1度开放，可行0度闭合、螺旋或斜、横行骨折）可适用微创置入技术，胫骨中远端骨折常用。

微创经皮锁定钢板内固定术治疗胫骨骨折的临床效果摘要】目的：评价微创经皮锁定钢板内固定术在胫骨骨折中的应用价值。

方法：研究对象取80例笔者医院自2014年1月份—2015年12月份收治的胫骨骨折患者，临床检查显示均与胫骨骨折的诊断标准相符。

随机性分组，设为对照组（n=40）和实验组（n=40），对照组予以锁定钢板内固定治疗，实验组予以微创经皮锁定钢板内固定治疗。

汇总患者的治疗情况，并予以比较。

结果：实验组的优良率为97.5%（39/40），对照组的优良率为92.5%（37/40），两组患者的优良率数据比较显示无统计学意义，P>0.05；实验组的骨折愈合时间比对照组短，出血量比对照组少，数据的比较满足P<0.05；两组患者手术时间、正位成角、侧位成角相仿，P>0.05，无统计学意义。

结论：应用微创经皮锁定钢板内固定术对胫骨骨折进行治疗，出血量少，且患者术后恢复快，值得推荐。

【关键词】微创；经皮锁定钢板；内固定；胫骨骨折【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）01-0187-02在临床上，胫骨骨折是临床骨科的一种骨折类型，发生率较高，主要因轴向压应力、强烈暴力作用所致。

患者如果得不到及时处理，膝关节功能会受到影响。

对于胫骨骨折的治疗，临床上主要以钢板内固定治疗为主，其固定性好，可靠且适合多数人。

然而该术式的切口较大，创伤性大，术后出血量较大，因此临床应用受到影响。

随着骨折治疗理念的不断更新，微创治疗开始得到应用。

笔者医院针对微创经皮锁定钢板内固定术在胫骨骨折中的治疗效果展开研究。

详细报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料研究对象取80例笔者医院自2014年1月份—2015年12月份收治的胫骨骨折患者，临床检查显示均与胫骨骨折的诊断标准相符。

男性患者有47例，女性患者有33例。

年龄范围为24～72（45.3±1.2）岁。

其中交通事故致伤患者有33例，摔伤患者有24例，重物砸伤有23例。

胫骨下段骨折应用微创经皮锁定钢板较传统解剖钢板置入内固定治疗的优势陈浩明;吴飞鹏【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2017(033)003【摘要】目的:探讨在胫骨下段骨折治疗中应用微创经皮锁定钢板较传统解剖钢板置入内固定的优势.方法:选取2014年2月至2015年7月收治的胫骨下段骨折患者87例为研究对象,随机分为微创组和传统组两组,微创组患者应用经皮锁定钢板内固定治疗,共49例,传统组采用传统解剖钢板置入内固定治疗,共38例.比较两组患者手术后的疗效、手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生情况.结果:微创组患者治疗优良率为95.92%,高于传统组患者的81.58%(P<0.05),微创组患者手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间均低于传统组(P<0.05).微创组患者感染、血管损伤、神经损伤、畸形愈合及骨折愈合延迟并发症发生率均低于传统组(P<0.05).结论:胫骨下段骨折中,微创经皮锁定钢板内固定可明显减轻患者的创伤,缩短治疗时间和康复时间,提高治疗效果,降低并发症发生率.【总页数】3页(P6-7,19)【作者】陈浩明;吴飞鹏【作者单位】五华县中医医院骨科一区,广东五华514400;五华县中医医院骨科一区,广东五华514400【正文语种】中文【相关文献】1.经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的疗效对比 [J], 黄祚瑶2.微创经皮锁定钢板与传统解剖钢板置入内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效 [J], 彭明3.对比分析经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的疗效 [J], 潘立4.对比分析经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的疗效 [J], 潘立;5.经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的效果对照分析 [J], 耿志勇; 伍朝霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。