院内感染工作计划5篇
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2024年医院感染工作计划在医院整体工作的统一规划与部署下,为强化医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提升医疗质量,确保医疗安全,并紧密结合我院医院感染管理工作的实际情况,特此制定____年度医院感染管理工作计划,具体内容如下:一、完善医院感染管理制度,并严格遵循国家相关法律、法规、规章及规范、常规要求开展工作。
1. 制定并实施全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能的培训、考核计划。
确保培训覆盖率大于____%,合格率高于____%,并保留完整的考核记录。
2. 持续优化预防和控制医院感染的规章制度,并加强对其实施情况的监督与指导。
3. 明确医院感染管理相关职责,并强化对其履行情况的监督与指导。
二、加强医院感染的监测与监管。
1. 对医院感染及其相关危险因素进行持续监测、深入分析,并及时反馈监测结果。
针对发现的问题,提出切实可行的改进措施,并督导实施。
2. 对医院感染发生情况进行全面调查、统计分析,并定期向医院感染管理委员会提交报告。
确保医院感染发生率控制在合理范围内,即____%以下。
3. 对医院的清洁、消毒灭菌与隔离工作、无菌技术操作、医疗废物管理等方面提供专业指导,确保各项措施得到有效执行。
4. 为传染病的医院感染控制工作提供全面指导,确保传染病防控措施的科学性、有效性和及时性。
三、提升医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护。
1. 加大对医务人员预防意识及相关法律法规知识的培训力度,提高其对医院感染控制工作的重视程度和执行力。
2. 严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生及手消毒规范等关键措施,并实行强制管理。
通过持续监督与指导,确保各项防控措施得到有效落实。
2024年医院感染工作计划(二)医院环境卫生学监测结果汇总分析报告一、医院环境卫生学监测概况本医院近期完成了对空气、物体表面、医务人员手表面及消毒液等多项环境卫生指标的全面监测。
具体监测情况如下:1. 总体监测情况:共监测样本____份,其中合格样本____份,不合格样本____份,总体合格率为____%。
医院院感传染病工作计划5篇第1篇示例:医院院感传染病工作计划是医院管理团队为了控制和预防院内传染病传播而制定的一项重要计划。
院感传染病指的是在医院内发生的疾病传播事件,包括细菌、病毒、真菌等微生物所致的感染。
院感传染病对患者和医务人员都构成一定的威胁,因此医院需要制定有效的工作计划来防范院感传染病的发生。
一、院感传染病现状分析1.1 现有院感传染病发病率和感染率情况:通过对过去一段时间的数据进行分析,了解医院院感传染病的发病情况和感染率,为后续制定工作计划提供依据。
1.2 院感传染病常见病原体及传播途径:对医院常见的院感传染病病原体进行研究,了解传播途径及其特点,为工作计划的制定提供指导。
1.3 院感传染病暴发事件分析:对医院过去发生的院感传染病暴发事件进行分析,总结经验教训,为今后的预防工作提供经验借鉴。
二、院感传染病防控措施2.1 重点感染病种防控:对医院常见的院感传染病进行分类,确定重点感染病种并制定相应的防控措施,包括人员管理、环境清洁、设施设备管理等方面。
2.2 感染控制委员会建设:建立院感传染病感染控制委员会,明确责任分工,制定院感传染病的防控计划和实施方案,定期开展审核和评估。
2.3 严格执行消毒隔离措施:加强医疗废物管理,规范医疗环境清洁消毒工作,落实感染病患者的隔离措施,有效阻断传染途径。
2.4 健全院感传染病监测体系:建立院感传染病监测制度,及时发现并处理院内发生的感染事件,保障医院安全。
三、院感传染病培训与教育3.1 医务人员培训:加强医务人员对院感传染病的认识和知识培训,提高其防控意识和技能水平,做到规范操作。
3.2 患者宣教:针对院感传染病的常见病原体和传播途径进行科普宣传,引导患者正确使用医疗服务,加强自我保护意识。
3.3 定期演练:定期组织院感传染病突发事件演练,提高医务人员应急处置能力,确保在发生院感传染病事件时能够迅速有效地应对。
四、院感传染病监督与评估4.1 定期评估:定期对医院院感传染病防控工作进行评估,总结经验,查找问题,及时调整工作计划,提高院感传染病防控效果。
2024年科室院感年度工作计划结合我国卫生行政部门的指导意见及本院感染控制工作要求,为确保医疗安全,提升感染管理质量,本科室特依据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》及《传染病防治法》等法规,制定了以下年度医院感染控制工作计划:一、优化管理体系,提升工作效率1. 为强化医院感染管理工作,明确各级职责,确保任务落实,我们对临床科室感染监控小组进行调整充实,进一步完善了三级网络管理体系。
门诊感染控制小组构成如下:组长副组长医生感染控制成员护士感染控制成员2. 将感染管理纳入医疗护理质量督察范畴,并制定相应的奖惩措施。
3. 制定详细的月计划、周安排和日重点,确保实施过程中有记录可查。
二、加强医院感染监测1. 病历监测:严格控制感染率,减少漏报情况。
2. 环境监测:定期对门诊环境、空气、衣物、医务人员手部、消毒液及无菌物品进行监测。
3. 消毒灭菌监测:每日监测全科使用的消毒液,定期检查紫外线灯管,并记录照射时间,确保消毒效果。
4. 抗生素使用监管:定期检查全科抗生素使用情况,防止滥用。
三、严格执行分诊制度,确保医疗秩序。
四、严格医疗废物分类、收集、运送等环节,防止泄漏事件发生。
五、多渠道开展培训,提升医务人员院感意识。
六、对发生的院内感染事件及时上报,确保信息畅通。
七、加强感染知识培训,结合集中培训与晨会科室培训,提升医务人员的院感知识水平。
八、将手卫生与职业暴露防护作为感染控制工作重点,强化管理。
在新的一年,我们将继续秉承预防为主的方针,加强医院感染管理,提升医疗护理质量,保障患者安全。
以下是____年医院感染控制工作计划:一、加强教育培训1. 科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2. 院感科全年组织两次感染知识讲座,通过多样化形式对全体人员进行培训,并进行试卷考核。
3. 对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
4. 院感专职人员参加省、市级举办的感染管理继续教育培训班,了解全国医院感染管理的新趋势。
医院感染小组工作计划医院感染控制工作是医院业务工作的重要组成部分,直接影响到医疗质量和医疗安全。
____年,新的儿童医院即将投入使用,院感工作将迎来新的挑战,在充分总结____年工作的基础上,院感科将按医院感染管理要求,结合医院实际,进一步规范各项院感工作,针对上年度存在问题,围绕更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性等问题,制订____年工作计划:一、调整确立医院感染委员会成员和职责加强组织领导,建立健全医院感染管理体系,是预防医院感染的前提,依据医院四大中心的学科规划,调整医院感染委员会成员。
并根据学科设置完善院感委员会职责。
二、进一步完善我院医院感染管理制度完善医院感染管理委员会会议制度,每年召开院感委员会会议两次,研究、协调、解决医院感染管理方面的问题,遇突发事件随时召开专题会议。
依据医院四大中心,修订完善我院医院感染管理制度。
三、加强环节控制,促进医院感染管理质量持续改进1、依据新的医院感染质控检查标准,每月对全院进行质控考核,同时有重点的对各科室及重点部门进行质量检查(具体见附表一),对检查中存在的问题,写出书面反馈意见,由检查者和被查科室负责人双签字,反馈单一式两份,由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员,同时写出书面整改意见记录在科室医院感染管理质量控制记录内。
以提高医院感染控制的执行力。
2、充分发挥三级感染管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,及时监测各类感染环节,采取有效措施,降低院内感染的发生,督促本科室医生及时上报院感病例,避免医院感染暴发事件的发生。
3、参加科室院感管理质控小组会议。
四、加强重点部门的医院感染管理1、消毒供应中心的医院感染管理:2、加强手术室、产房、新生儿、NICU等重点部门的医院感染管理,强化环境监控,针对医院感染危险因素采取有效的干预措施,降低医院感染发生的危险。
五、全面开展医院感染各项监测工作1、采用回顾性与前瞻性相结合的方式进行全院综合性监测,突出院内感染监测的前瞻性和预防性,重视无菌手术切口的管理。
2024年科室医院感染管理年度工作计划样本在新的一年中,我院将持续秉持预防为主的策略,致力于加强医院感染管理,提升医疗护理服务品质,确保患者安全。
为实现这一目标,特制定如下____年度医院感染管理工作计划:一、强化教育培训1. 各科室应每月至少组织一次医院感染相关知识的培训,并详细记录培训过程。
2. 院感科将在全年内组织两次院感知识讲课,采用多样化培训方式,对全体医务人员进行培训,并通过试卷考核,以提高其对医院感染预防的认识和意识。
3. 对新入职员工进行必要的岗前培训。
4. 对卫生员开展医疗废物收集及职业防护知识的专业培训。
5. 院感专职人员将参加省、市级举办的医院感染管理继续教育培训班,以掌握全省乃至全国医院感染管理的新趋势和新动态,进一步提升我院的感染管理水平。
二、贯彻落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评估1. 各科室使用的消毒液应按性能及时更换,器械应按规定进行消毒灭菌,确保合格率达到____%。
对使用中的各种导管按规范进行消毒更换。
2. 加强医务人员手部卫生的管理,不定期对各科室进行手卫生依从性的检查。
三、加强医院感染监测,实施医院感染暴发预警报告机制1. 严格执行《医院手术部位管理规范》,每月开展手术切口感染监测。
2. 充分发挥临床监控管理小组的作用,及时发现并报告医院感染病例,确保____小时内完成报告。
3. 对于临床出现的医院感染聚集性病例(同类病例3例),实施医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,防止严重医院感染事件的发生。
4. 加强医务人员的职业防护,各科室需将出现的职业暴露及损伤情况报告给院感科,由院感科进行登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格医疗废物的分类、收集、运输、储存及外运管理,防止泄漏事件1. 医疗废物应按照规定分类放置,采用密闭包装,并在包装袋上明确标识,出科时进行登记,由专人回收并在交接时签字,最后将医疗废物集中放置于暂存处。
医院控制和预防感染工作计划标准范文为提高医院感染管理质量,进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗安全,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》和《传染病防治法》等有关文件和规定,在主管院长的领导下,主要作好以下工作:一、医院感染监测:1.采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月临床监测住院病人感染发生情况,督促医生及时报告感染病历,防止医院感染爆发或流行。
2.每月采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报。
3.目标性检测,选择手术部位切口感染监测。
4.每月对无菌物品进行消毒效果监测。
二.抗菌药物合理使用管理:对抗菌药物实行分级管理,每月调查抗菌药物使用率。
三.传染病管理:1.建立、健全医院疫情管理和报告制度,2.做好医院传染病疫情管理和报告工作,定期检查、督促疫情管理和报告。
3.每月末,查阅全院本月门诊日志,出入院登记,出院病历,放射、检验阳性结果,发现漏报,及时补报。
4.认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四.医疗废物督促管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送况,每月查阅医疗废物交接班本,发现漏项及时填补。
四.将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染控制中重点。
六感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行医院感染知识培训。
主要培训内容1.院感相关知识及个人防护知识。
2.医院感染诊断标准,抗生素合理使用标准。
3.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等。
4.对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类,职业暴露防护培训等。
医院控制和预防感染工作计划标准范文(二)1、每季度组织两次院感知识培训:通过讲课、座谈、观看宣传片等方式,培训内容包括:医院感染概论、诊断标准及监测;细菌耐药及抗生素合理利用、医院消毒灭菌及无菌操作技术;手卫生与感染控制;医院感染暴发和处理步骤;重点是侵入性操作相关医院感染的预防与控制。
2、确切落实医院感染病例监测、报告制度:监控率达____%,发现院感及时填表并报感染科;督促床位医师及时进行有关病原学检查、药敏试验,合理使用抗生素;发现有医院感染暴发或疑似暴发时,立即包括感染科,立即隔离、救治病人,采取有效措施,积极协助流行病学调查,杜绝医院感染病例蔓延。
科室医院感染管理年度工作计划(5篇)科室医院感染管理年度工作计划(通用5篇)科室医院感染管理年度工作计划篇1一、加强教育培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。
使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
科室医院感染管理年度工作计划篇2一、健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。
有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
医院控制和预防感染工作计划为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,结合我院医院感染管理工作实际,特制订____年医院感染管理工作计划如下:一、根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容,加强医院感染管理制度的完善。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理相关职责,并对其履行情况进行督导。
4、对国家、省厅等有关文件认真归档、保存,并在医院感染管理委员会的指导下认真执行。
二、加强医院感染的监测,监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会报告。
医院感染发生率应<____%。
3、对医院感染爆发事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。
三、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理1、根据《二级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测,每月____次。
2、紫外线灯管强度监测,每半年监测一次并有记录,于月考核时检查。
3、每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测(随机)。
对监测不合格的科室协助分析原因,提出整改措施并加强监督管理。
四、加强院感知识的培训1、以科室为单位,由院感小组开展每月____次的院感知识学习,月底考核时以提问形式考核,使院感知识培训落到实处。
2、对全院医务人员进行二级医院评审院感防控迎评内容讲座____次及手卫生与医院感染专题培训____次。
3、完成实习人员、新聘等新来院工作人员医院感染防控知识的岗前培训。
五、加强对消毒药械的管理,监督一次性医疗用品质量加强对一次性医疗用品的采购相关资质的审核。
六、加强对洗衣房、污水处理的院感监督和指导七、加强医疗废物的管理严格监管医疗废物的分类收集、运送、集中暂存的各个环节,严格防范医疗废物混人生活垃圾污染周围环境。
2024年医院感染工作计划范文基于年度的二甲评审标准,我们现提出年度医院感染控制工作计划,以显著提升院内感染管理质量。
1、强化科室架构,调整并优化科室监控小组人员配置。
2、确保制度与职责的及时更新,并确保其在实际操作中的执行。
3、监督各科室遵循标准化流程进行操作。
4、重点加强关键部门的感染控制工作,支持供应室、内镜室、血透室的验收流程。
5、协同多部门合作,合理使用抗菌药物,强化手术切口感染的预防措施。
6、实施严格的多重耐药菌管理策略,最大化利用标准防护设施设备。
7、建立科室特定的高风险因素清单,持续评估和监测风险因素,确保消毒隔离和标准预防措施的执行。
8、规范环境卫生学及消毒灭菌效果的监测,为供应室配备先进的快速生物阅读仪。
9、建立微生物实验室,定期公布多重耐药菌的监测数据。
10、强化手卫生管理,目标是医务人员相关知识的知晓率达到特定比例,正确洗手步骤的执行率达到特定百分比以上,手卫生的依从性需超过特定标准。
11、定期进行医院感染的月度监督审查,加大执行力度。
12、改善医疗废物临时储存点的条件,确保合规处理。
13、每年对全体员工进行至少两次的院感知识培训,新入职员工需完成岗前培训,所有培训都将进行考核并记录。
同时,对保洁人员进行一次专项培训,相关人员需参加省市级的培训课程。
此计划由院感办负责实施和监督。
2024年医院感染工作计划范文(二)本年度医院感染控制工作总结如下:一、强化组织管理,确保感染管理工作有序进行。
在医院领导的高度关注下,我们确保了日常工作的有效执行,定期和不定期对各科室的感染控制工作进行监督和检查,同时收集、统计和分析全院相关数据,确保医院感染管理工作顺利进行。
二、进一步优化管理制度,强化执行力度。
医院感染管理制度是防控工作的基石和关键保障。
我们制定了一套全面且实用的管理制度,规范所有相关人员的行为。
通过加强制度建设和学习,严格执行各项规定,对于提升防范意识,降低医院感染发生率至关重要。
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2024院内感染工作计划篇1一、政治思想方面全科人员在邓院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。
二、传染病管理1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。
做到有法必依,执法必严、有章可循。
2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。
对传染病患者实行有效的隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。
3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。
三、我院是当地最有权威的医疗机构,承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务,所以我院建立了应急预案和组织,做到了定期演练和相应培训,增强应急能力,备好了救援物资等,随时处于应急状态(含通讯联络),并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%。
医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。
2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。
医院感染工作计划—、加强对基层医院的指导作用,杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。
进一步加强全省医院感染管理工作,充分发挥各级质控中心的作用,以先进带动后进、以点带面,把医院感染管理延伸到全省各市乃至县、区、乡各级、各类医院。
认真贯彻落实《医院感染管理办法》,要求各级医院,狠抓医院感染的监测与控制工作,严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的技术规范,特别是侵入性操作,加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作,做好医疗垃圾的全程管理,杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。
针对可能发生的突发性公共卫生事件,充分准备,沉着应对。
二、协助卫生行政部门继续做好等级医院评审工作,加强重点科室、部门的医院感染管理。
协助开展三乙医院的等级医院评审工作,使各级医院重视医院感染管理工作。
各级医院特别应重视重点科室和部门(icu、血透室、内镜室、手术室、供应室、产婴室、烧伤病房、新生儿病房等)的医院感染管理。
各种侵入性操作如动静脉置管、内窥镜诊疗、人工呼吸机的应用、留置导尿、手术等都是导致院内感染的重要因素。
要以循证医学为依据,重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术、隔离技术的应用,与相关部门配合进一步规范抗菌药物的应用,以及多重耐药菌株管理,最大限度控制与减少医院感染的发生,杜绝医院感染恶性的事件的发生。
201年质控重点:开展目标性监测、手卫生、多重耐药菌株的监测与控制、ssi的预防工作、vap的预防工作、icu的感染控制工作、新生儿感染的预防工作、消毒供应中心的建设。
我们将于上半年公布我们质控检查的项目,下半年完成督查与总结,为下一步工作打下基矗三、全面开展目标性监测与现患率调查,共创医院感染控制“零宽容”。
认真贯彻医院感染监测规范,使我们的监测工作必须与预防、控制工作相结合,要求二甲以上医院均要结合医院具体情况开展目标性监测与现患率调查。
如icu医院感染管理专率调查、外科部位感染专项调查、耐药菌株感染的目标性监测等。
将浙医二院开展的目标性监测方法在省内继续推广,目标性监测的项目也将不断深入,为感染的预防和控制打下科学的基础,并使我省的数据能与欧美国家进行标杆对比,使我们能运用循证医学的数据来进行医院感染预防与控制,共同营造医院感染的“零宽容”。
201年省中心将组织全省开展现患率调查。
2024院内感染工作计划篇2为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,结合我院医院感染管理工作实际,特制订20XX年医院感染管理工作计划如下:一、根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级中医医院评审细则》中相关医院感染质量管理内容,加强医院感染管理制度的完善。
1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。
(有考核、有记录)培训率应>90%,合格率>80%。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理相关职责,并对其履行情况进行督导。
4、对国家、省厅等有关文件认真归档、保存,并在医院感染管理委员会的指导下认真执行。
二、加强医院感染的监测,监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会报告。
医院感染发生率应3、对医院感染爆发事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。
三、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理1、根据《二级医院评审细则》的要求对重点区域包括手术室、治疗室换药室等物表、医务人员手、消毒灭菌物品及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测,每月1次。
2、紫外线灯管强度监测,每半年监测一次并有记录,于月考核时检查。
3、每月考核时对使用中的消毒剂、灭菌剂用试纸进行浓度监测(随机)。
对监测不合格的科室协助分析原因,提出整改措施并加强监督管理。
四、加强院感知识的培训1、以科室为单位,由院感小组开展每月1次的院感知识学习,月底考核时以提问形式考核,使院感知识培训落到实处。
2、对全院医务人员进行二级医院评审院感防控迎评内容讲座1次及手卫生与医院感染专题培训1次。
3、完成实习人员、新聘等新来院工作人员医院感染防控知识的岗前培训。
五、加强对消毒药械的管理,监督一次性医疗用品质量加强对一次性医疗用品的采购相关资质的审核。
六、加强对洗衣房、污水处理的院感监督和指导七、加强医疗废物的管理严格监管医疗废物的分类收集、运送、集中暂存的各个环节,严格防范医疗废物混人生活垃圾污染周围环境。
八、规范供应室工作根据《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》的规定,与护理部配合,进一步规范医院消毒灭菌物品的清洗、消毒灭菌。
九、医院感染暴发如有感染流行或暴发时立即上报,积极采取措施,防范及控制疾病蔓延。
20XX年1月12日2024院内感染工作计划篇3一、医院感染监测:采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。
每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。
减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
1、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
2、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求,严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作,二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。
每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
四、医院感染管理知识培训:进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训,主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法,医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。
对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。
保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。
五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理:定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。
六、传染病管理:按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理,防止传染病漏报及流行。
尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。
杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。