突发性耳聋治疗方法

突发性耳聋的中医药治疗湖南中医药大学附属第二医院耳鼻咽喉科主任、教授彭斌博士突发性亦称特发性突聋，是指突然发生的、原因不明的感音神经性聋，一侧耳居多，听力损失多在数分钟或数小时内下降至最低点，可同时或先后伴有耳鸣及眩晕，除第Ⅷ对脑神经外，无其他脑神经症状。

发病年龄以4O岁左右中年人居多，发病率每年约5～20／10万，有逐年增加的趋势。

本病属于耳科急症，应在发病后尽早治疗，以抢救听力。

少数患者有自愈倾向，则疗效较好，但相当一部分患者可能成为永久性耳聋。

《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》称本病为暴聋，指出：“暴聋是因邪犯耳窍、起病迅速的感音神经性聋，主要指特发性暴聋（突发性聋）”。

古代文献中所谓风聋、卒聋、热聋、火聋、厥聋、气聋、肝火聋、痰火聋、窍闭等，可能与此病有关。

暴聋之名最早见于《素问·厥论》：“少阳之厥，则暴聋，颊肿而热……”，可能是指流行性腮腺炎所致。

“暴聋多实”，古代文献中凡论暴聋而病机属实者，可能与本病有关。

《内经》中对暴聋实证病机论述颇多。

如《素问》“气交变大论”、“至真要大论”、“五常政大论”、“热论”等篇，指出了暴聋因于风、寒、暑、湿、燥、火为患的病因病理。

【中医病因病机】耳属清窍，贵在清空通利。

凡六淫外感，脏腑不平，气机逆乱，生气不足，皆致耳窍窒塞，清窍不利，功能失司，发为突聋、耳鸣。

然暴起多实，渐起多虚，故本病以实证病机居多，但亦有虚证病机者。

其病程长者，与“感音神经性聋”辨治无异。

1、风邪犯耳：外感风邪，肺金不利，邪闭葱笼，故令。

清·尤在泾《医学读书记》说：“肺之络会于耳中，肺受风火，久而不清，窍与络则为之闭，所以鼻塞不闻香臭，鸣不能闻音声也。

”《温热经纬·外感温热篇》亦谓：“耳为肾水之外候，然肺经之结穴在耳中，名曰笼葱，专主乎听，金受火烁，则”。

2、肝火上扰：情志忧郁，肝郁化火，或暴怒伤肝，气机上逆，肝火上扰清窍，致耳窍功能失司，听力障碍。

通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的临床效果老年突发性耳聋是一种常见的耳科疾病，给患者的生活和工作带来了很大的不便。

传统的治疗方法包括药物治疗、针灸、物理疗法等，但是效果并不理想。

而近年来，一种名为通窍活血汤的中药治疗方法逐渐被医学界接受和应用，且取得了显著的临床效果。

通窍活血汤是由中药专家根据中医经典理论研发的一种治疗突发性耳聋的中药方剂。

该方剂的主要成分包括当归、川芎、红花、生姜等中药材。

据研究，这些中药材都具有活血通络、祛风散寒的功效，能够改善血液循环，促进耳部组织的修复和再生，从而达到治疗耳聋的目的。

临床应用通窍活血汤治疗老年突发性耳聋已经有一段时间了，并且取得了显著的疗效。

一项对100例老年突发性耳聋患者进行的临床观察发现，经过3个疗程的治疗，治愈率达到了85%。

并且经过长期的随访，发现这些患者的耳聋症状没有复发，耳聋程度也得到了明显的改善。

通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的机制主要包括两个方面。

其中的中药材可以消除血液中的瘀血，改善血液流变学参数，增加血管内皮细胞的敏感性和活性，从而改善血液循环，为耳部组织提供充足的营养和氧气。

这些中药材还可以调节免疫功能和抗氧化能力，减轻炎症反应，抑制纤维组织增生，保护听小骨和听神经，从而减轻耳聋症状，促进耳部组织的修复。

通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的优势在于它是一种中药方剂，具有疗效确切、副作用小的特点。

与传统的治疗方法相比，它可以减少对患者的不适感和身体负担，提高治疗的依从性。

通窍活血汤还具有方便易行、经济实惠的特点，减少了患者的治疗费用和经济负担。

需要指出的是，通窍活血汤治疗老年突发性耳聋仍然存在一些问题和挑战。

该治疗方法的适应症尚未明确，对于不同原因引起的老年突发性耳聋，其治疗效果可能存在差异。

目前对于通窍活血汤的临床研究还较少，需要进一步的大样本临床试验来验证其疗效和安全性。

通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的具体治疗方案和用药剂量还需要进一步优化和完善。

甲泼尼龙耳后注射辅助治疗突发性耳聋的护理方法1. 引言1.1 突发性耳聋概述突发性耳聋是一种突然发生的耳聋症状，患者在短时间内出现耳聋或听力急剧下降，常常伴随耳鸣或头晕等症状。

突发性耳聋的发病原因多种多样，可能是由于感染、循环系统疾病、中耳炎、耳蜗损伤等引起的。

突发性耳聋的发病率逐渐增加，给患者的生活和工作带来严重影响。

突发性耳聋在临床上被广泛关注，因为它的突然性和不可预测性，给患者的身心健康带来了极大的困扰。

耳聋对患者的生活影响很大，可能导致社交障碍、心理压力增加，甚至影响工作和生活质量。

治疗突发性耳聋的方法有很多种，而甲泼尼龙耳后注射就是一种常用的治疗手段之一。

通过甲泼尼龙的局部注射，可以有效地减轻患者的症状，提高其听力水平，帮助患者尽快康复。

在配合适当的护理工作下，甲泼尼龙耳后注射对于突发性耳聋的治疗效果是显著的。

1.2 甲泼尼龙耳后注射的作用甲泼尼龙是一种合成的糖皮质激素类药物，具有明显的抗炎、免疫抑制和抗过敏作用。

在突发性耳聋的治疗中，甲泼尼龙耳后注射被广泛应用，其作用主要表现在以下几个方面：1.减轻炎症反应：突发性耳聋患者往往伴有内耳炎症，甲泼尼龙能够有效抑制炎症介质的释放，减轻炎症反应，缓解症状。

2.改善听力：甲泼尼龙具有保护内耳毛细胞的作用，能够促进损伤组织修复，恢复听力功能。

3.减少耳部肿胀：甲泼尼龙能够减轻耳部组织的水肿，改善血液循环，减少炎症导致的肿胀，帮助恢复听力。

4.调节免疫系统：甲泼尼龙可以调节患者的免疫系统，减少免疫反应引发的炎症，降低耳内压力，改善听觉。

甲泼尼龙耳后注射在突发性耳聋的治疗中发挥着重要作用，通过其抗炎、修复听觉和调节免疫等多重机制，能够有效提升患者的治疗效果，帮助患者早日康复。

2. 正文2.1 适用人群甲泼尼龙耳后注射是一种常用的治疗突发性耳聋的方法，通常适用于以下人群：1. 患有突发性耳聋症状的患者：突发性耳聋是指在短时间内出现耳聋症状，患者在短时间内出现明显的听力下降。

如何治疗耳聋治疗耳聋是一项复杂的任务，它涉及到不同类型的听力损失和个体差异，因此需要综合考虑多种因素。

本文将探讨如何有效地治疗耳聋，包括康复治疗、药物治疗和手术治疗等方法。

一、康复治疗康复治疗是一种常见且有效的耳聋治疗方法。

通过这种方法，患者可以恢复部分听力功能，并提高其在日常生活中的听觉能力。

以下是一些常用的康复治疗方法：1. 听觉语言训练：这是针对儿童和成人的一种常见康复治疗方式。

通过听觉语言训练，患者可以学习如何从有限的声音中区分并识别出相应的语音信息，并逐渐提高他们的交流能力。

2. 听觉辅助设备：现代技术已经使得各种助听器和人工耳蜗等辅助设备成为可能。

这些设备可以通过放大声音或直接刺激神经来改善听力功能。

选择合适的辅助设备对于每个患者来说都是独一无二的，需要根据他们的听力损失类型和个体差异来确定。

3. 声音治疗：对于那些出现耳聋并伴有耳鸣症状或特定频率听力损失的患者，声音治疗可以成为一种有效的康复治疗选择。

通过向患者提供特定频率或白噪声等声音，可以缓解他们的耳鸣症状，并促进神经再生。

二、药物治疗药物治疗通常用于感染性或毒性引起的耳聋，并且对突发性耳聋也具有一定效果。

以下是几种常见的药物治疗方法：1. 抗生素：对于细菌感染引起的耳聋，医生可能会开具抗生素进行治疗。

这些抗生素可以帮助消除感染，降低相关脑膜听神经损伤的风险。

2. 激素：对于突发性耳聋和其他与免疫系统相关的听力损失情况，激素治疗可能具备一定的功效。

激素可减轻导致突发性耳聋的发炎过程，有助于恢复听力。

3. 链霉素等：某些特殊毒性物质可以导致听力损失，如链霉素。

在这种情况下，医生可能会使用对抗毒性物质的药物治疗来改善患者的听力功能。

三、手术治疗手术治疗通常被用于解决无法通过其他方法有效改善的耳聋情况。

以下是几种常见的手术治疗方法：1. 人工耳蜗植入：对于那些严重耳聋并无法从传统助听器中受益的患者来说，人工耳蜗植入是一种有效且广泛采用的手术治疗方法。

耳鼻喉科暴聋(突发性耳聋)中医诊疗方案暴聋（突发性耳聋）中医诊疗方案（2019年版）一、诊断一）疾病诊断1.中医诊断标准参考2012年XXX发布《中医耳鼻咽喉科常见病诊疗指南》。

突然发生的听力下降，多为单耳发病。

或伴耳鸣、眩晕。

常有恼怒、劳累、感寒等诱因。

2.西医诊断标准参考2015年XXX制订的《突发性聋的诊断和治疗指南》。

1）在72小时内突然发生的，至少在相连的两个频率听力下降20dBH以上的感音神经性听力损失,多为单侧，少数可双侧同时或先后发生。

2）未发现明确原因（包括全身或局部因素）。

3）可伴耳鸣、耳闷胀感、耳周皮肤感觉异常等。

4）可伴眩晕、恶心、呕吐。

二）证候诊断1.风邪外犯证：多因感冒或受寒之后，突发耳聋，伴鼻塞、流涕，或有头痛、耳胀闷，或有恶寒、发热、身痛。

舌质淡红，苔薄白，脉浮。

2.怒气上炎证：情志烦闷或愤怒以后，突发耳聋，耳鸣如潮或风雷声，伴口苦口干，面红目赤，便秘尿黄。

舌红，苔黄，脉弦数。

3.痰火郁结证：耳聋耳鸣，耳中胀闷，或见头晕目眩，胸脘满闷，咳嗽痰多，口苦或淡而无味，二便不畅。

舌红，苔黄腻，脉滑数。

4.血瘀耳窍证：耳聋突然发生，并迅速发展，常伴耳胀闷感或耳痛，耳鸣不休，或有眩晕。

舌质暗红，脉涩。

5.气血亏虚证：听力降落，每遇疲劳以后加重，或见倦怠乏力，声低气怯，面色无华，食欲不振，脘腹胀满，大便溏薄，心悸失眠，舌质淡红，苔薄白，脉细弱。

2、医治办法一）辨证论治1.风邪外犯证治法:宣肺解表，散邪通窍1）推荐方药：宣肺通窍汤加减。

麻黄、杏仁、防风、川芎、僵蚕、柴胡、路路通、石菖蒲、苍耳子、白芷、甘草等。

或具有同类功效的中成药。

2）针刺治疗①体针选穴：取穴以局部为主配伍满身辨证取穴。

首要局部穴位有听宫、听会、翳风、耳门四穴，可轮番选用1～2穴。

局部选穴:耳门、听宫、听会、翳风等每次20分钟，每日1次。

远端选穴:外关、合谷，每次30分钟，每日1次。

操作：毫针刺，平补平泻。

每日1次，10次一疗程。

突发性耳聋耳鸣是怎么回事突发性耳聋耳鸣是一种常见而令人不安的症状，指的是突然出现的耳聋和耳鸣。

此症状可能对患者的日常生活、工作和社交活动产生严重影响。

本文将介绍突发性耳聋耳鸣的一些基本知识以及可能的原因和治疗方法。

一、突发性耳聋的特点突发性耳聋是一种突然出现的严重听力下降的症状，通常在数小时或数天内迅速发展。

它与其他类型的听力损失不同，因为它突然发生，而不是渐进的。

患者可能在一侧或两侧耳朵中感到明显的听觉减退，有时甚至可以完全失聪。

突发性耳聋的听觉损失可以在不同程度上影响患者的听力范围和清晰度。

有些人可能只是感觉自己的听力稍微减退，而另一些人可能无法听到任何声音。

这种急性听力损失可能会给患者的日常生活和社交交流带来严重困扰。

患者还可能会感受到耳部堵塞或压力感，有时伴随着头痛或眩晕等症状。

这种突发性耳聋的发作通常是非常突然的，并且在短时间内达到最严重的状况，所以及早就医十分重要。

二、耳鸣的特点耳鸣是指在没有外界声音刺激的情况下，患者自身感觉到的耳中响声。

它是与突发性耳聋密切相关的常见症状之一。

耳鸣的声音可以是持续性的、间歇性的，也可以是高音的、低音的，甚至可能是嗡嗡声、响声等不同类型。

对于患者来说，耳鸣有时会变得非常显著和令人不适。

这种响声会在一个或两个耳朵中出现，并且会干扰日常生活和睡眠。

有些人描述耳鸣声如同铃声、蝉鸣、风声、水流声或蜜蜂嗡嗡声等，也有人将其形容为噪音、呼啸声或爆竹声。

三、可能的原因1. 内耳血液循环问题：内耳血液供应不足是突发性耳聋的常见原因之一。

这可能是由于血管痉挛、血栓形成或其他血管问题导致的。

血液循环问题会影响内耳的正常功能，导致听力下降和耳鸣。

2. 病毒感染：病毒感染也是突发性耳聋的常见原因之一。

例如，病毒性感冒、流行性耳聋病毒（mumps）或单纯疱疹病毒等可能导致内耳受损，引发突发性耳聋和耳鸣。

3. 自身免疫疾病：某些自身免疫疾病，如自身免疫内耳炎，可能导致突发性耳聋和耳鸣。

突发性耳聋的治疗方法突发性耳聋又称特发性暴聋，是指原因不明的突然发生的神经性耳聋。

本病可伴有耳鸣及眩晕，但不影响其他颅神经，患者多能准确提供发病时间、地点、当时的情况与感觉等。

本病的发生与内耳供血障碍、病毒及内耳的变态性反应等因素有关。

患者有听力突然明显减退(多为单侧耳)，大部分病人伴有耳鸣，部分病人有耳内发闷、胀满及阻塞感。

多数病人无明显发病原因，不少是发生在睡眠当中，于起床时自感耳鸣、耳聋。

一些病人有较明显的劳累、情绪过于激动、精神紧张及感冒病史，这些可能与发病有一定关系。

有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕，自觉有旋转感，常伴恶心、呕吐，多于发病一周左右眩晕减轻，耳鸣、耳聋无好转，且伴有眩晕者听力损失多较重，也不容易恢复。

突发性耳聋患者应在家安心静养，尤应避免接触噪声或过大的声音。

保持家庭环境整洁，病人心情舒畅，才有利于疾病恢复。

有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒可减少一个发病因素。

由于本病多发于中年人，故中年人应注意，勿过度劳累，做到起居有时，饮食定量。

另外，患者应保持情绪稳定，忌暴怒狂喜，因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡，造成耳部血循环障碍，发生耳聋。

本病发病后一周内开始治疗者，预后较好；超过两周开始治疗者，疗效差。

早期就诊的患者，症状多在3周内改善，因此，应早期治疗。

本病的治疗方法有以下几种：植物神经调节剂、血管扩张剂、给氧、静脉点滴低分子右旋糖酐，可达到改善内耳循环的目的。

用维生素B1、B12、ATP等，可促进代谢。

可用肾上腺皮质激素治疗，亦可少量注射碘造影剂，但要注意有无副作用。

高压氧舱治疗。