15检验科标本接收记录表

检验科血液标本接收制度血液标本接收制度是医疗机构内严格管理的一项重要措施，它的目的是保证血液标本能够准确地送到实验室进行检验，并保证标本在运输过程中的稳定性和完整性。

下面是一些相关的参考内容。

1. 标本接收流程：a. 准备接收点：设立专门的标本接收点，确保接收点位于能够控制温度和湿度的合适位置。

b. 接收人员：指定专门的接收人员，接受送检标本，并进行登记和记录。

c. 标本流程：区分不同种类的标本，按照预定流程进行接收、处理、储存和运输。

2. 标本包装和运输：a. 标本容器：选择合适的标本容器，根据标本的性质和检测要求进行选择。

b. 标签标记：在标本容器上清晰地标注患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、样本提取日期等。

c. 防止交叉污染：不同患者的标本应严格分开包装，避免交叉感染的风险。

d. 温度控制：根据标本的要求，选择合适的温度进行储存和运输，确保标本的稳定性。

3. 标本接收记录：a. 登记信息：接收人员要及时登记标本的基本信息，确保记录的准确性。

b. 异常情况记录：如接收到的标本数量与登记数量不符、标本容器损坏等情况，应及时记录并报告相关人员。

c. 样本接收时间：记录标本接收的具体时间，确保标本的时效性。

4. 标本容器储存和处理：a. 储存条件：根据标本的性质和检测要求，选择合适的储存条件，如低温、冷藏或室温等。

b. 标本容器处理：对于使用过的标本容器，应按照相关规定进行正确的处理，避免再次使用导致交叉感染的风险。

5. 标本交接和传送要求：a. 安全交接：接收方要与送标本的人员进行身份确认，并核对送检的标本数量。

b. 运送要求：按照标本的要求，选择合适的运输方式，确保标本在运输过程中的稳定性和完整性。

6. 质量管控要求：a. 标本质量控制：按照相关标准和规范，确保接收到的标本具备进行检验的质量要求。

b. 内外质控：加强对标本接收、处理、储存和运输等环节进行内部和外部质控，确保标本质量的稳定性和准确性。

检验科标本核收、登记和保存程序1目的规范临床标本的验收、登记和保存程序，及时发现标本采集、处理和送收过程中的不符合项，保证标本符合检测项目的要求。

2范围适用于检验科受理的标本。

3职责3.1检验科标本接收人员负责标本的接收、验收和登记。

3.2各专业组负责本专业组标本的处理和保存。

4工作程序4.1标本的核收4.1.1检验科标本接收人员必须明确本科室接收标本的范围，非本科室接收范围内的标本不予受理。

4.1.2标本接收人员将标本收集人员收集来的标本进行检查和验收，并仔细检查标本的标识、容器、抗凝剂、标本量、标本状态(如凝块、溶血等)是否符合有关检测要求，以及标本是否与检验申请相符。

4.1.3对标本信息不详，或标记错误，或使用抗凝剂和采血管不当，严重溶血或脂血，或与检验申请单不符的标本视为不合格标本。

对不合格的标本，标本接收人员应填写《标本拒收记录表》，并电话通知护士，以便及时做出快速处理。

4.1.4如果接收了不合格临床标本，应在检验报告中说明问题的性质，如果必要，在解释结果时也应说明。

4.1.5标本的核收登记送到检验科的标本交给检验科标本接收人员，接收人员进入LIS系统标本接收模块，通过扫描送检清单上批次条码，LIS系统列出本批次所有标本。

接收人员再扫描每一个标本的条码，LIS系统会自动与清单上的标本进行核对，当不一致时会给出提示。

然后，点击确认，LIS系统自动记录接收人和接收时间。

如果是来自住院患者的标本同时传送记账信息给医院信息系统(HIS)。

临床护工需要将送来的急诊标本在《急诊标本核收登记表》上登记，检验科标本接收人员同时核对验收并在LIS系统中进行扫描条码确认。

门诊体液标本和末梢血标本由患者送至检验科或在检验科采集，接收人员同样要在LIS系统中接收确认。

对绿色通道等原因不能及时计费的标本，需要进行登记，并跟踪。

4.2标本的处理对合格标本应及时处理，包括标本的编号、离心和分发等。

取自原始标本的部分样本如血清、血浆等，应可以追溯到最初的原始标本。

标本接收流程一、流程图二、流程说明（一）标本接收1、明确标本类型（1）常规的标本类型：如血清、血浆、全血、尿液、分泌物、病理组织、脱落细胞等。

大多数项目检测需要血清，特殊项目有不同的标本要求，接收时注意区分。

（2）异常标本的识别：①性状不符合检测要求（例如溶血、脂浊等），应拒绝接收或者跟客户确定后送检，在接收单上备注原因。

②量少的标本（以项目册上的标本要求为准），应当场要求多采一些或者应客户要求送检，但需在接收单上体现。

③标本类型不符合的，应拒绝接收并告知客户标本要求，建议重新采样。

如客户执意要求送检的，需要在申请单上注明“此标本属不合格标本，院方要求试做”，并要求院方签字。

2、核对检测项目明确送检项目的名称，以中心项目册为准，不能有歧义，部分项目是必须按中心组套检测的，要特别注意。

如中心未开展的项目，不予接收，如有疑问，要与客服联系。

3、标本、申请单、接收单的核对（1）申请单和标本上条码一致，条码一式三份，保证送检的标本及申请单上各一份，注意血清管上的条形码要竖贴。

（2）使用正确的申请单，检查信息是否完整。

申请单字迹要清晰，若医生字迹潦草，则需要与检验科接收员到达医院 核对检测项目、标本类型与数量 在接收单上签字接收标本、包装 检查备用物料 填写每日工作汇报表包装、托运向物流部报标本 次日早上配送报告单医生确认后在旁边重新用正楷书写一遍。

（3）申请单和接收单信息要相符（中心实验室以申请单上的检测项目为准）。

（4）标本接收单，上面信息要书写完整、明确（包括客户名称、病人的条形码、姓名、性别、年龄、检测项目、性状、类型、客户及接收者签名）。

写好之后核对一次，然后给客户签字。

4、填写《每日工作汇报表》记录完整且记录修改的要符合体系文件要求。

5、包装每个标本用小号自封袋分装开，并将申请单和标本接收单（检验中心联）一起装入中号或者大号的自封袋。

长沙市区可以用试管架（保持平衡）。

附上《每日工作汇报表》。

标本一般都要低温运送，夏天附冰袋（避免溶血，培养、病理等特殊标本例外）。

医院检验科标本交接制度
为了对标本的接收进行规范管理及质量控制，医院检验科制定标本接收制度，保证获得合格的标本。

一、标本的接收
1．实验室工作人员接收标本时首先应注意核对检验单信息：病人姓名、性别、年龄、住院号或门诊号、床号、科别或诊断、标本类型、标本状态；申请入库单上是否有医生签名和标本的采集时间、送检时间，以及各病种的特殊信息。

发现错误需要更改时，应由原申请人员更改或征得同意后更改。

2．核对标本与申请单唯一性标志号是否符合。

采血管是否正确，采血量是否足够。

标本类型是否与申请单类型相同。

3．对标本进行唯一性识别编号。

在申请单及标本管上粘贴联号并填写姓名。

联号应端正地贴在样本管上部。

4．将合格的标本的编号、申请人姓名、检测项目等一般信息登记在《标本登记本》上。

并记录收到标本时间。

二、标本的拒收
1．对于申请单信息不全、申请单与病人标本管上信息不一致的标本、未贴标签的标本、或只有标本而没有申请单的标本，应尽量补充不全信息，如不能补全基本信息应拒收。

登记并写明拒收原因。

2．对未正确使用真空采血管的标本一律拒收，特别是需抗凝标本及交叉配血的标本
3．采血量过少，标本溶血(离心后)等应及时退回重新采集. 4．其他未能按照标本采集程序执行而可能引响实验结果的标本。

精心整理检验部二零一二年九月检验部医疗废弃物的管理措施一、医疗废弃物管理的基本原则1.维护人的健康和安全。

2.保护环境和自然资源。

3.对医疗废弃物管理实行全过程控制二、医疗废弃物的收集与贮存流程1．医疗废弃物产生科室责任1）不许放在无人看管的地方。

22．收集医疗废弃物人员着装要求123123绝收集。

野蛮装卸。

5）每次运输后对车辆进行消毒，每周进行2次冲洗。

用1000mg/L含消毒剂喷洒消毒。

6）每次运输完毕锁好医疗废弃物贮存处的门。

7）每周对医疗废弃物贮存处用1000mg/L含氯消毒剂擦拭地面，清扫干净保持卫生清洁。

8）运送人员做好个人防护，防止医疗废弃物流失、泄漏和扩散，并防止医疗废弃物直接接触身体。

..检验部医疗废弃物处置的具体要求一、产生地严格按照《医疗废弃物分类目录》对医疗废弃物进行分类管理（后附医疗废弃物分类目录表）。

二、根据医疗废弃物的类别，将医疗废弃物分别置于符合《医疗废弃物专用包装物、容器的标准和警示的标识的规定》的包装物容器内。

1.感染性废弃物、病理性废弃物、损伤性废弃物、药物性废弃物及化学性废弃物不能混合收集。

少量的药物性废弃物可混入感染性废弃物，但应当在标签上注明。

2.盛装的医疗废弃物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式使包装物或者容器的封口紧实、严密。

3.包装物或者容器的外表面被感染性废弃物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。

4.盛装医疗废弃物的每个包装物容器外表面应当有警示标识在每个包装物容器上应当有中文标签，中文标签的内容包括：医疗废弃物产生单位，产生日期、类别、及需要的特别说明。

5.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废弃物应当使用双层包装并及时密封。

6.医疗废弃物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废弃物，在交医疗废弃物集中处置单位处置前应就地消毒。

7.对产生的数量进行记录和交接、要有交接人双方的签字。

交接记录要保存三年。

检验科HIV抗体筛查实验室医疗垃圾消毒处理记录本（血标本、杂物）说明:血标本冰箱内保存30-60天后可销毁，根据标本量情况消毒，消毒后入袋送焚烧检验科HIV抗体筛查实验室消毒处理记录本检验科HIVAb标本接收、查对、拒收处理记录本说明:一般标本检验员与护士当面核对交接，重要标本（HIV阳性复查标本等）、及拒检标本双签字HIV实验室留样标本登记与处理记录本说明:留样阴性标本冰箱保存3月后处理，阳性标本保存检验科HIV抗体筛查实验室恒温设备温度记录表检验科HIV抗体筛查实验室仪器设备使用保养登记表HIV室作业指导书文件编号：JYGSEYJYK-3-LJ-01~60第A版编制：曹瑞锋校对：陈涛审核：张勇批准：杨椿生效日期：2010年11月19日嘉峪关市第二人民医院检验科检验科HIV抗体筛查实验室紫外线消毒记录表HIV抗体筛查报告REPORT OF HIV ANTIBODY SCREENING TESTING 秘密编号：PRINTED BY CHINESE CENTER FORDISEASE CONTROL AND PREVENTION 中国疾病预防控制中心制订附表2HIV抗体复检检测单中国疾病预防控制中心制订附表4HIV抗体替代策略检测报告单REPORT OF HIV ANTIBODY ALTERNATIVE STRATEGY TESTING 秘密SECRET 编号NO．PRINTED BY CHINESE CENTER FOR DISEASE中国疾病预防控制中心制订CONTROL AND PREVENTION附表5流行病学监测HIV抗体检测报告单REPORT OF HIV SEROEPIDEMIOLOGY SURVEILLANCE 秘密SECRET 报告单编号NO．第页共页附表6艾滋病病毒抗体检测数及阳性人数统计报表填表说明：1.此表在每月10日前通过“艾滋病网络直报信息系统”上报，未开展网络直报的单位，由县级疾病预防控制机构收集统一上报；2.检测份数一栏只填当月首次筛查人数，不包括复检或确证的检测数；3.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人均指符合病例报告标准的，即确证试验阳性或替代策略阳性者；4.艾滋病病毒感染者数或艾滋病病人数不一定是当月筛查的，应是本月新报告的；5.艾滋病病毒感染者当月内被诊断为艾滋病病人时，应统计入“艾滋病病人数”栏。

检验科质量检查记录表
检查信息
- 检查日期：[填写检查日期]
- 检查人员：[填写检查人员姓名]
- 检查地点：[填写检查地点]
检查内容
1. 设备检查
- 检查设备是否正常运行，包括仪器灵敏度、准确性等。

- 检查设备的维护记录是否完整、准确。

- 检查设备的校准是否按要求进行，并记录校准结果。

2. 检验流程检查
- 检查是否按照规定的检验流程进行操作。

- 检查检验人员是否按要求记录检验结果，包括样本编号、检验数值等。

- 检查样本的处理方法是否正确，包括标本采集、保存和处理的规范性。

3. 质量控制检查
- 检查质量控制记录是否完整、准确。

- 检查质量控制样本的运行情况，包括是否符合质控要求。

- 检查质量控制结果的处理方法是否正确。

4. 数据管理检查
- 检查数据的记录和存储是否规范，包括样本信息、检验结果等。

- 检查数据的安全性和保密性，确保未授权人员无法访问。

- 检查数据的备份和恢复措施是否完备。

检查结果
- 对于发现的问题，应记录具体问题描述和建议的改进措施。

- 对于检查合格的项目，应做出相应的确认。

总结
- 检查结果应通过负责人审核，确认无误后保存档案。

- 需要针对发现的问题进行改进和纠正措施，并记录相应的执行情况。

检验科标本采集手册检验科标本采集手册在进行采血前，病人需要做好以下准备：1.避免运动和饮酒，保持正常的饮食和睡眠惯。

最好在起床后1小时内进行采血，上午7-9点为最佳时间。

门诊病人需要静坐15分钟后再进行采血。

2.血液成分在一天中会有较大的生理变化，因此应该选择相对固定的时间进行采血，一般以清晨空腹为宜。

3.为了减少体位对血液成分的影响，采血时需要选择相对固定的体位，一般采用坐位取血，并且在取血前需要让病人稳定10分钟的体位。

4.激动的情绪和剧烈的运动都会影响到血液成分的浓度变化，因此在采血前需要避免情绪激动和剧烈运动，并且要有10分钟的休息时间。

5.输液会影响血液成分的测定，因此在输液时应该在输液的另一侧手臂进行采血。

6.烟、酒、咖啡以及高脂、高糖饮食会使血液中某些成分高于正常水平，需要与一般病理情况相区别，因此在采血前几天需要注意避免。

7.不同年龄组的个体以及妇女的妊娠期、月经期，血液成分有一定的生理差异，需要注意与病理情况区别。

8.进行葡萄糖耐量测定时，需要在试验前三天保持正常饮食，试验当日清晨空腹抽血并同时留尿。

将100克葡萄糖溶于300毫升温水中，让病人一次服下，并立即记录时间。

然后在服糖后60、120、180分钟，各抽血2毫升，并每次同时留取尿液，注名管号和杯号，立即送检，分别测定血糖及尿糖。

静脉血液采集作业指导书本作业指导书适用于生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集。

在进行静脉血采集前，需要做好以下准备：1.准备好止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、一次性采血针、负压真空管、试管架、编号笔和口罩。

2.填写检验申请单时需要使用钢笔，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。

内容包括受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集时间以及申请医生和采样者的签名。

进行静脉血采集时需要按照以下步骤进行：1.查对检验申请单、受检者姓名以及是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。

目录：一：服务质量记录1、患者满意度调查表编号：1-1（科）2、临床医护人员满意度调查表编号：1-2（科）3、临床沟通反馈记录编号：1-3（科）4、与医护人员定期会议记录表编号：1-4（科）5、服务对象投诉记录编号：1-5（科）6、咨询记录表编号：1-6（科）二：人员培训7、会议、培训签到表编号：2-7（科）8、新进人员考核记录编号：2-8（科）9、生物安全培训记录表编号：2-9（科）10、员工基本信息表编号：2-10（科）11、员工继续教育记录编号：2-11（科）12、员工外出参会或进修记录编号：2-12（科）13、员工岗位能力评估报告编号：2-13（科）14、科研成果及学术论文发表记录编号：2-14（科）三：质量控制15、检验项目定标记录表编号：3-15（通用）16、实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告编号：3-16（通用）17、室间质评标本收到和分发记录编号：3-17（通用）18、室间质评原始记录及上报记录编号：3-18（通用）19、室间质评总结报告编号：3-19（通用）20、室内质控记录编号3-20（通用）21、室内质控失控（警告）处理记录编号：3-21（通用）22、20 年月室内质控月总结编号：3-22（通用）四：生物安全23、标准菌株保存和使用记录编号：4-23（细菌）24、菌、毒株的使用记录编号：4-24（细菌）25、室消毒焚烧记录编号：4-25（通用）26、试管破损或血样溢出时处理记录表编号4-26（通用）27、复查标本记录编号：4-27（通用）28、检测结果危急值报告登记表编号：4-28（通用）29、不合格标本记录表编号：4-29（通用）130、不合格标本月统计表编号：4-30（通用）五：仪器设备31、恒温箱、水浴箱温度记录表编号：5-31（通用）32、冷藏冰箱温度记录表编号：5-32（通用）33、离心机工作状态及保养记录表编号：5-33（通用）34、仪器设备基本情况登记表编号：5-34（科）35、仪器设备维护使用记录表编号：5-35（通用）36、仪器设备维修记录表编号：5-36（通用）5-37 （通用）编号：37、仪器设备校验记录表六：试剂材料（通用）、试剂报废申请表编号：6-3838 编号：6-39（通用）39、试剂耗材请购单七：环境温湿度记录表40、环境湿度记录表（通用）编号：7-40 编号：7-41（通用）、环境温度记录表4142、新进员工五年规划表上级部门督查记录、432璧山区人民医院检验科患者满意度调查表编号：1-1接收调查者：联系电话：日期：年月日感谢您对检验科工作的关心和支持！3璧山区人民医院检验科临床医护人员满意度调查表编号：1-2接收调查的科室或个人：为方便回复请赐联系电话：日期：感谢您对检验科工作的关心和支持！4璧山区人民医院检验科临床沟通咨询反馈记录编号：1-35璧山区人民医院检验科与医护人员定期会议记录表编号：1-4 专业组：6璧山区人民医院检验科服务对象投诉记录编号：1-5 专业组：7璧山区人民医院检验科咨询记录表编号：1-6 20 年月8璧山区人民医院检验科会议、培训签到表编号：2-79璧山区人民医院检验科新进人员考核记录编号：2-8专业组：日期：年月日璧山区人民医院检验科10生物安全培训记录表编号：2-9 检验科/专业组：注：培训内容根据不同要求进行培训，一般以生物安全手册为培训材料。

四棉检验科标本接收、拒收制度（标本验收标准)
一、标本接收
检验科派专人接收标本,检查是否合格并登记、签字：
1．核对检验单填写是否完整，如姓名科别、床号、性别、年龄、诊断和医生签名、日期等。

2．核对联号是否相符，检验目的是否清楚.
3．标本是否符合要求，不合格者应及时通知并病房重留并登记在相应的登记本上。

4．急诊标本应及时查对，并在登记本上记录收到时间和送检人并签字.
5．二门诊送来的标本应及时与送检者核对、接收，同时两人在登记本上签字、根据送检项目写清楚取报告的时间。

二、拒收拒检标本范围（验收标准）
1、未正确使用抗凝剂的血液标本。

2、严重溶血及严重脂肪血并影响检测结果的血液标本。

3、血液标本量不足于检测最小需要量的标本。

4、需要空腹抽血而未空腹的标本。

5、需要特殊处理而未做到的血标本.
6、需防腐处理而未加防腐剂的尿标本。

7、4小时尿标本未注明尿量的标本。

8、未做到无菌处理的各种培养标本。

9、经查对标本的病人姓名、年龄、性别、住院号、床号及检验联号
等不相符者.
10、采集的标本将严重影响检验结果者。

三、拒收程序
1、对拒收的不合格标本应登记在不合格标本处置记录本上。

2、填写不合格标本处置单，并随同申请单送达病房。

3、必要时电话告知相关科室医生或护士并明确相关责任人。