哪些因素会出现“雷诺氏症”
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▲神经阻滞的顺应征1.创伤.手术后的急性痛2.各类精神病理性痛苦悲伤,如三叉神经痛.舌咽神经痛.带状疱疹及疱疹后神经痛.庞杂区域痛苦悲伤分解征.幻肢痛等.3.慢性退行性变如颈椎病.腰椎间盘凸起症.退行性骨关节病骨性关节炎等.4.各类头痛.如颈源性头痛.偏头疼.丛集性头疼.枕神经痛等.5.各类血管疾病如雷诺氏症.闭塞性脉管炎.心绞痛.脑血管痉挛等.6.癌性痛苦悲伤.7.非痛苦悲伤性疾病.如面神经麻木.面肌痉挛.颞关节杂乱分解征.突发性耳聋.视神经炎.过敏性鼻炎.固执性呃转.自立神经杂乱症等.▲神经阻滞的禁忌征1.未明白诊断者忌行神经阻滞以免掩饰病情.2.不合作患者.3.局部或全身沾染.4.有出血偏向者.6.局麻药过敏者.▲头面部神经阻滞☞眶上神经阻滞术【顺应征】1.眶上神经第一支眼神经痛者.2.眶上神经带状疱疹或疱疹后神经痛.【禁忌征】1.局部沾染.2.有出血偏向者.【并发征】上眼睑水肿:眶上神经阻滞后可消失,不需特别处理,数日后可自行消退.☞眶下神经阻滞术【顺应征】眶下神经散布区痛苦悲伤.【禁忌征】1.局部沾染.2.有出血偏向者.【并发征】面部肿胀:打针神经毁损药后部分患者消失面部肿胀,打针曲安奈德5-10ml/0.5-1ml可预防或减轻面部肿胀.☞上颌神经阻滞术【顺应征】1.三叉神经第Ⅱ支痛.2.上颌神经散布区带状疱疹或疱疹后神经痛.3.上颌神经散布区毁伤性痛苦悲伤.【禁忌征】1.局部沾染.2.有出血偏向者.【并发征】1.局部痛苦悲伤:打针神经毁损药后可消失一过性痛苦悲伤加剧,一般不特别处理,轻微者冷敷可减轻或解除痛苦悲伤.2.局部血肿:常由供给翼腭窝处的血管出血造成,轻微者冷敷可减轻或清除血肿.☞下颌神经阻滞术【顺应征】1.下颌神经及其各分支神经散布区域痛苦悲伤.2.下颌神经及其各分支神经散布区域癌痛,外伤.放疗后痛苦悲伤.3.下颌神经及其各分支神经散布区域带状疱疹或疱疹后神经痛.【禁忌征】1.局部沾染.2.有出血偏向者.【并发征】局部血肿:脸颊部软组织出血,一般不需特别处理,轻微者间断冷敷可减轻痛苦悲伤或清除血肿.神经毁伤:穿刺时轻微毁伤神经可消失中断数周的痛苦悲伤.☞颏神经阻滞术【顺应征】1.三叉神经痛.颌神经痛.2.颌神经散布区带状疱疹或疱疹后神经痛.【禁忌征】1.局部沾染.2.有出血偏向者.【并发征】1.局部肌肉萎缩:神经毁损药剂量不宜过大,防止局部肌肉萎缩.2.神经毁伤:穿刺过深,针尖刺入颏管易致神经毁伤.☞半月神经节阻滞术【顺应征】1.各支三叉神经痛.2.三叉神经区域癌性痛苦悲伤.外伤或放疗后痛苦悲伤.3.三叉神经散布区域带状疱疹或疱疹后神经痛.【禁忌征】1.局部沾染.2.有出血偏向者.【并发征】1.角膜溃疡.掉明:是半月神经节阻滞最轻微的并发症,消失角膜感到减退.角膜溃疡,甚至掉明.2.颅内出血:进针过深或重复穿刺可毁伤脑膜中动脉,导致颅内出血或血肿.3.穿刺部位肿胀:打针神经毁损药后,部分患者消失穿刺部位肿胀,可间断冷敷减轻肿胀.4.头晕.恶心:进针过深针尖刺破硬脑膜或脑膜袖,导致局麻药误入蛛网膜下隙可造成头晕.恶心,有时表示为延迟性头晕.5.其他脑神经功效受损:患者消失视物隐约.复视及咽部不适.☞面神经阻滞术【顺应征】1.面神经痉挛.2.面神经炎.【禁忌征】1.局部沾染.2.有出血偏向者.【并发征】1.局部肿胀痛苦悲伤:打针无水乙醇后可消失打针部位肿胀或局部痛苦悲伤,一般不需特别处理.2.面神经麻木:治疗面神经痉挛药物剂量过大或浓渡过高,可致面神经麻木,表示患侧眉下垂.吵嘴下垂,眼睑不克不及闭合,流泪.流涎等,可中断数月至数年.☞枕大神经阻滞术【顺应征】1.颈源性头痛及其他原因引起的枕后痛苦悲伤.2.枕大神经散布区带状疱疹或疱疹后神经痛.3.第1.2颈椎骨转移瘤引起的头痛.【禁忌征】1.局部沾染.2.有出血偏向者.【并发征】局麻药中毒:药物误入枕动脉可致局麻药中毒.ஐ㇏▲颈肩上肢的神经阻滞☞膈神经阻滞术【顺应征】1.固执性呃逆.2.反射性膈肌痉挛.【禁忌征】1.呼吸功效不全或有轻微肺部疾病者.2.严禁双侧同时阻滞.3.局部剖解不清或气管显著移位.受压者.【并发征】1.气胸.血气胸:穿刺点偏低.进针过深可刺破肋膜顶或肺尖导致气胸,刺破血管可致血气胸.2.局麻药中毒:注药前未细心回抽,致药液误入血管所致.3.Horner分解征:穿刺过深或药物剂量过大,可阻滞颈交感神经节,消失Horner分解征.4.声嘶:穿刺过深或药物剂量过大,阻滞喉返神经可致声嘶.☞颈椎椎间孔(椎旁)神经根阻滞术【顺应征】1.第2颈神经阻滞治疗颈源性痛苦悲伤.2.第4-7颈神经阻滞治疗颈椎病.颈部根性神经痛等.3.颈部外伤后神经痛,颈.上胸带状疱疹后神经痛.4.可在影像导引下定位或神经刺激器准肯定位,用局麻药物复合抗炎镇痛进行神经根阻滞,治疗响应神经安排区的非癌性根性痛或癌性痛苦悲伤.【禁忌征】1.颈部畸形.2.颈部伟大肿物.3.气管受压.移位.4.禁忌双侧同时阻滞.【并发征】1.局麻药中毒:颈部血运丰硕,局麻药接收快,药物误入血管或用量大均可致局麻药中毒.2.喉返神经阻滞或Horner分解征:进针过深.偏内侧,或药物剂量过大,易造成喉返神经阻滞麻木,消失声嘶.掉音或呼吸艰苦.颈交感神经节阻滞可消失Horner分解征.3.膈神经麻木:膈神经重要由C4神经构成,同时也接收C3 和C5脊神经部分纤维,进行颈椎间孔神经阻滞时,常可累计膈神经,患者消失呼吸艰苦.胸闷,甚至轻度发绀,双侧阻滞症状更显著.应实时给氧.帮助呼吸,加强肋间肌运动,保持足够通气量.4.全脊髓麻醉:穿刺时过深,进针偏向与椎间孔平行,针尖刺入蛛网膜下隙或硬脊膜外腔,注药后可致全脊髓麻木.5.局部出血或血肿:颈部血管丰硕,穿刺时操纵粗暴,毁伤血管可致出血.血肿形成,可榨取颈动脉.静脉及气管等组织.☞颈浅丛神经阻滞术【顺应征】落枕.枕后神经痛.耳大神经痛.颈皮神经痛及锁骨上神经痛等.【禁忌征】1.局部沾染.2.有出血偏向者.【并发征】局麻药中毒:局麻药误入颈外静脉可致局麻药中毒.☞肩胛上神经阻滞术【顺应征】1.颈肩部及肩胛部痛苦悲伤的治疗,如颈椎病.肩周炎.肩峰下滑囊炎.软组织毁伤引起的肩胛区痛苦悲伤.2.肩关节疾病的手段治疗,如肩关节脱臼手段复位.3.打针神经毁损药治疗肩部癌性痛.【禁忌征】1.局部沾染.2.有出血偏向者.3.轻微肺气肿患者.1.气胸:穿刺过深,针尖刺破肋膜顶或肺尖可致气胸.2.神经毁伤:操纵进程中为查找异感重复穿刺,可致神经毁伤.☞臂丛神经阻滞术【顺应征】1.外伤.骨折.肿瘤等引起上肢痛苦悲伤,如肩臂软组织痛.肩周炎.上肢血管性疾病.带状疱疹后神经痛等.2.中枢性或末梢性上肢痛苦悲伤的辨别诊断.【禁忌征】1.穿刺部位畸形.沾染或肿瘤.2.肺气肿或呼吸功效不全者.3.有出血偏向者.【并发征】1.Horner分解征:臂丛神经阻滞并发颈交感神经节阻滞时可消失Horner分解征,多不需处理.2.喉返神经阻滞:多因药物剂量大引起,表示声音嘶哑.掉音.3.膈神经阻滞:一旦产生应实时给氧.帮助呼吸.4.全脊髓麻醉:进针偏向垂直于椎体,或进针过深,可能是药物误入蛛网膜下隙,致全脊髓麻醉.5.局麻药中毒:因为进针偏向垂直于椎体,或进针过深,药物误入椎动脉可致局麻药中毒.☞尺神经阻滞术尺神经安排区域内的痛苦悲伤.【禁忌征】1.骨关节肿瘤.畸形.骨折.血肿及沾染等.2.穿刺部位剖解平常.【并发征】1.尺神经毁伤:穿刺动作粗暴,或为查找异感重复穿刺,或将药液注入神经鞘内,可毁伤尺神经.2.出血.血肿:穿刺时刺破尺动脉,可造成局部出血.血肿.3.局麻药中毒:药液误入血管可致局麻药中毒.▲胸背腰骶神经阻滞☞肋间神经阻滞术【顺应征】1.胸外伤后痛苦悲伤,如肋骨骨折.胸壁挫伤等.2.胸部后上腹部手术后镇痛.3.各类神经导致的肋间神经痛,如胸椎结核.胸椎转移瘤.退行性胸椎病.强直性脊柱炎.肋膜炎等榨取或刺激肋间神经所致的痛苦悲伤,及胸前壁或侧壁的带状疱疹或疱疹后神经痛.【禁忌征】1.有轻微的心肺疾病者慎用或不必肋间神经痛.2.局部沾染.【并发征】1.气胸或血气胸:盲目进针或进针过深,刺破肋膜及血管可致气胸或血气胸.2.局麻药中毒:注药前未细心回抽,局麻药误入血管所致.☞胸椎椎间孔神经根阻滞术【顺应征】同肋间神经阻滞术.较之肋间神经阻滞术,椎间孔神经阻滞术可完整阻断胸前.后支及交感神经交通支的传导,可清除胸背部的痛苦悲伤.【禁忌征】同肋间神经阻滞术.【并发征】1.全脊髓麻醉:药量过大.注药过快致消炎镇痛液误入蛛网膜下隙,导致全脊髓麻醉.2.局麻药中毒:药液误入血管可致局麻药中毒.3.气胸或血气胸:穿刺时毁伤肋膜.肺或血管可致气胸或血气胸.☞腰大肌肌间沟神经阻滞术【顺应征】1.坐骨神经痛.股神经痛.隐神经痛.股外侧皮神经痛.急性腰肌扭伤及腰椎退行性变导致腰痛.2.腰椎间盘凸起症等引起的根性神经痛.【禁忌征】1.局部沾染.2.轻微心肺疾病.3.轻微出血偏向.【并发征】1.局麻药中毒:药液误入血管可致局麻药中毒.2.腰丛神经毁伤:穿刺时为追求异感重复穿刺可致腰丛神经毁伤.☞腰椎椎间孔神经根阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞腰脊神经后支阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞腰椎硬膜外前侧间隙神经阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞臀上皮神经阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞腰大肌肌间沟神经阻滞术【禁忌征】【并发征】☞髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】▲下肢神经阻滞术☞股神经阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞股外侧皮神经阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞闭孔神经阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞坐骨神经阻滞术【顺应征】【并发征】☞腓总神经阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞隐神经阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞踝部腓浅神经阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞膝部胫神经阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞踝后胫后神经阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】▲交感神经阻滞术☞星状神经节阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞胸交感神经节阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞腰交感神经节阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞腹腔神经丛阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】▲椎管内神经阻滞术☞颈部硬膜外间隙阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞胸部硬膜外间隙阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞腰部硬膜外间隙阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞骶管硬膜外间隙阻滞术【顺应征】【禁忌征】【并发征】局部打针疗法▲颈肩上肢部打针☞颈椎关节突关节打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞肩关节及关节四周打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞肘关节打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞肱骨外上髁打针(在409页)【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞肱骨内上髁打针(在410页)【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞桡骨茎突打针(在409页)【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞腕关节打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞掌指关节打针【顺应征】【并发征】☞指间关节打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞屈指肌腱鞘打针(在405页)【顺应征】【禁忌征】【并发征】▲胸背腰骶部打针☞肋横突关节打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞腰椎关节突关节打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞棘突间韧带打针(412页)【顺应征】【禁忌征】☞第三腰椎横突打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】▲下肢部打针☞臀中肌打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞膝关节打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞膝内侧副韧带打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞膝外侧副韧带打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞踝关节打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞跖趾关节打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞趾间关节打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】☞跟骨打针【顺应征】【禁忌征】【并发征】。
雷诺氏症的症状
一、雷诺氏症的症状二、雷诺氏症怎么治疗三、如何预防雷诺氏症
雷诺氏症的症状1、雷诺氏症的症状
1.1、苍白期:雷诺氏病的早期表现,患者遇到寒冷受冻后,手指端的皮肤开始发白,然后向指根部以及上部位发展,一般该症状不会发展到手腕处。
1.2、青紫期:在在上述症状出现的几分钟后,患者动脉痉挛会消除,但是一些细小的静脉仍然会有痉挛症状,阻碍血液流动,造成血液流动缓慢及瘀滞,造成患者皮肤苍白后又变成青紫色。
1.3、潮红期:当患者的病发部位得到温暖后,寒冷消除,患者血管痉挛会缓解消除,血液流速上升,从而使患者皮肤出现潮红现象。
2、什么是雷诺氏症
雷诺氏病,又称雷诺氏综合征、雷诺氏现象,是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病。
雷诺氏病以阵发性四肢肢端(主要是手指)对称的间歇发白、紫绀和潮红为其临床特点,常为情绪激动或受寒冷所诱发。
雷诺氏病(雷诺氏综合征)少见,多发生于女性,尤其是神经过敏者,男女比例为1:10。
发病年龄多在20~30岁之间。
在寒冷季节发作较重。
3、雷诺氏症的诊断
绝大多数雷诺症病人,可依据肢端皮肤颜色间歇性改变的病史,作出诊断。
但最好能察看到症状发作时的情况,皮色改变的性质、范围、程度和持续时间。
将病人的手或足浸入冷水或暴露于冷空气中,即可诱发上述典型症状。
为了迟早发现可能丰承的相关疾病,询问病史时应着重注意有无全。
药物冶疗是治疗此病的主要方法。
Giffard报告474例,84%病人应用药物治疗。
日本恒川统计,80%病人接受药物冶疗多能获得较好的效果。
药物治疗一般对早期病人效果较好,对晚期病人仅能暂时缓解症状,而难以达到全愈。
治疗此病的药物主要是缓解动脉痉挛的各种化合物,包括作用于肾上腺能受体、肾上腺能神经末梢等扩张血管药物。
因为一般用药方法(口服,肌注或静脉内给药) 使药物作用于全身血管,而雷诺病仅累及肢端血管,且呈慢性过程。
所以药物治疗有一定的困难。
用药剂量不大,症状就不易消除:加大剂量则可引起血压降低,心率加快等副作用,特别不适用于原有心肌或脑供血不足的病人。
此外,口服大剂量扩血管的药物,还常可引起胃肠反应和皮肤反应等不良作用。
为此可改用选择性动脉注射的方法,以增高药物在局部血管内的浓度。
然而,反复动脉穿刺注药,可造成局部的炎症和瘢痕(纤维组织)增生,后者反而可促使动脉痉挛或缩窄。
因此动脉给药只可短期或间歇地使用。
常用的药物如下:(1)妥拉苏林又名苄咪唑啉,除具有罂粟碱样直接松弛血管平滑肌的作用外,能阻断交感神经和a—受体,从而缓解肾上腺素和去甲肾上腺素的缩血管作用。
舒张血管效应高峰在服药后40一100min,肌注后30~60min,并持续数小时。
自从1939年Hartman等报告妥拉苏林的药理作用以来,一直是治疗此病的常用药物。
剂量是25一50mg,每日3—4次口服。
应根据病人耐受情况逐渐加量。
为了减轻胃肠道刺激反应可于饭后口服,或25—50mg加生理盐水20m1静脉或动脉注射,一日1—2次,也可肌肉注射。
近来有长效妥拉苏林问世,可减少用药次数和剂量。
(2)勒吉廷(Regitine) 又名酚妥拉明,此药的化学结构式和药理作用与妥拉苏林相似,是a—受体阻滞刑。
抗肾上腺素和去甲肾上腺素的作用较强,具有较好的降低末梢血管阻力和增加局部血循环的作用,尤对小动脉的作用更为明显。
肌肉或静脉注射5mg.每日1—2次。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢为什么会血液循环不好?有哪些原因?
导语:想必大家也都意识到了,在近些年血液性疾病的发病几率貌似一直都在上升,有很多人都出现了血液循环不好的症状,甚至有些情况还比较严重。
那
想必大家也都意识到了,在近些年血液性疾病的发病几率貌似一直都在上升,有很多人都出现了血液循环不好的症状,甚至有些情况还比较严重。
那从临床病例来讲,主要是有哪一些诱发因素导致的发病呢?如果有必要进一步了解的话,就一起来看一看小编已经准备好的以下内容吧。
1、穿着紧身服装。
特别是追赶时尚的年轻人,喜欢穿紧身牛仔裤和连裤袜,不利于腿和脚的血液循环,因为这些服饰会减少骨盆区域重要器官的血流量,长时间下去就会导致自身出现有血液循环能力变差的情况。
2、吸烟。
吸入有毒烟雾可减少流向心脏和大脑的血液流量,同时,产生的自由基和其他危险物也会毒害身体,尤其是对于有长期大量抽烟等不良嗜好的人群来说,患有血液循环不好可能性就比较大。
3、难以控制的压力。
压力和愤怒都可能引起血管收缩、痉挛,阻止血液流向心脏、脑等主要脏器,导致血液循环变差。
每天要处理好压力和愤怒,通过保健按摩,针灸治疗和锻炼,都将有助于增加血液循环。
4、身体疾病的影响。
循环系统疾病、心脏疾病、动脉疾病、血管疾病、静脉疾病都会引起血液循环不好,常见的疾病有动脉硬化、糖尿病、肥胖症、血凝块以及雷诺氏症等一些非常常见的疾病。
这时患者就必须要及时进行检查和药物方面的治疗。
总之,会引发自身出现血液循环能力变差的因素是相当多的,而且生活常识分享。
专业的血管病医疗服务平台 /典型雷诺氏征发作时可分为三期:苍白期:为早期表现,遇寒冷刺激后,指(趾)端皮肤苍白。
此一变化呈过程性发展,即首先是自指(趾)端开始,而后向指根部及以上部位发展,一般不会超过手腕。
皮肤苍白先从一个手指开始,再逐渐累及其他手指,有的几乎可以累及所有手指,由于大拇指血液循环较丰富,所以只在病情较重时才会累及。
发作时自觉手指、手掌、脚趾、足部有发冷的感觉,局部温度降低,低于正常人手足温度。
同时可有麻木、针刺样、厚重以及僵硬等感觉,弯曲手指会感到手指憋胀,屈伸不利,故可引起运动障碍。
有的病人会有多汗等现象。
青紫期:苍白期出现几分钟后,细小动脉痉挛自行解除,而细小静脉仍处于痉挛状态,阻碍血液流动,此时静脉丛和毛细血管出现缺氧性麻痹,血流缓慢或淤滞,致使血中氧含量减少,于是出现皮肤苍白后的青紫现象。
此时自觉症状一般较轻。
潮红期:青紫的指(趾)得到温暖后,寒冷刺激解除,可使血管痉挛缓解或消失,此时细动脉、毛细血管和细静脉反应性充血,使皮肤出现潮红现象。
此时局部温度增高,可有肿胀及轻度搏动性疼痛。
当血液灌流正常后,皮肤颜色和自觉症状均恢复正常。
但也有许多"雷诺氏征"患者病情发作,不象上述有清楚的规律性变化,各期的表现界线不太清楚,如有的患者发病直接进入青紫期,严重患者此期可持续几个月而不缓解;也有的患者始终处在第一期,后二期不太明显;也有的患者不经过潮红期即由苍白和(或)青紫期后直接恢复正常。
个别患者偶而也会在鼻尖、颧颊、耳廓等头面部部位出现类似症状。
雷诺氏症(雷诺氏病)有什么临床症状表现?病人常在受冷或情绪激动后,手指皮色突然变为苍白,继而发紫。
发作常从指尖开始,以后扩展至整个手指,甚至掌部。
伴有局部发凉、麻木、针刺感和感觉减退。
持续数分钟后逐渐转为潮红、皮肤转暖、并感烧样胀前,最后皮肤颜色恢复正常。
热饮或喝酒,暖和肢体后,常可缓解发作。
一般地,解除寒冷刺激后,皮色由苍白、青紫、潮红阶段到恢复正常的时间大至为15~30分钟。
赖氏综合征是怎么引起的?本病征病因和发病机制迄今不详,但已肯定与病毒感染和服用阿司匹林密切相关。
一般认为与下列因素有关,但均非惟一的原因。
1.感染病前常见病毒感染,表现为呼吸道或消化道症状。
致病原可能是流感病毒、水痘、副流感、肠道病毒、E-B病毒等。
2.药物有较多的证据(如流行病学)认为,病儿在病毒感染时服用水杨酸盐(阿司匹林)者,以后发生本病的可能性大。
现已证实它对线粒体有多方面的抑制作用。
近年来在英、美等国家减少或停止应用水杨酸以后,本病的发生率已有所下降。
此外,抗癫痫药物丙戊酸也可引起与瑞氏综合征相同的症状。
最近有报道Reye综合征通常在患流感或水痘之后发生,倘若服用阿司匹林则发病率明显增加,两者有显著的相关性。
美国亚特兰大流行控制中心已将与在水痘和流感时口服阿司匹林后引起的与Reye 综合征同样的表现称之为“阿司匹林综合征”。
美国阿司匹林制药公司和阿司匹林基本会于1985年起已在阿司匹林药瓶上贴上了关于患流感或水痘儿童服用前需经医师同意的警告标签,并删去流感作为阿司匹林适应证的字样。
3.毒素黄曲霉素、有机磷与有机氧等杀虫剂、污垢剂等污染食物或与其接触后,可出现与本病相同症状。
4.遗传代谢病一部分患儿有家族史。
有些先天性代谢异常可引起瑞氏综合征的表现,有时称为瑞氏样综合征(Reye-likesyndrome),例如全身性肉碱缺乏症,肝脏酶的功能损害与尿毒循环中的鸟氨酸转氨甲酰酶(OTC)及氨甲酰磷酸合成酶(CPS)缺乏引起的高氨血症等。
随着遗传学技术的进步,将有更多的瑞氏综合征得出遗传代谢病的特异性诊断。
上述各种原因还要通过身体内在的易感性方可发病。
Lassick等认为,本病征是由肿瘤坏死因子(TNF)的过度释放所引起。
现知TNF 系由因病毒感染、内毒素及吞噬细胞增多所激活的巨噬细胞所释放,采用非激素性抗炎症药物可使巨噬细胞释放出过高浓度的TNF。
动脉实验提示幼年动物对TNF显得更为敏感,由此引起一种假说,即一些经阿司匹林治疗的特定年幼病儿中可使TNF释放增加从而导致Reye 综合征的发生。
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患者想要确诊自己是否得了雷诺氏症,还需要在医院进行临床诊断、实验
室检查以及特殊检查,将这三种检查相结合综合的判断。下面我们就请血管外科
专家为患者具体介绍一下这些检查的详细内容。
血管外科确诊雷诺氏症的主要项目有:
【临床诊断】体检应着重观察有无提示全身结缔组织病的体征:如皮肤变薄、
发紧、毛细血管扩张、皮疹、口唇干燥;关节滑膜增厚、渗液或提示关节炎的其
它证据。仔细观察手指皮肤有无溃疡或已愈溃疡的角化过度区;注意周围动脉搏
动;尚应警惕和注意腕管综合征的存在。
【实验室检查】提示全身结缔组织疾病的抗核抗体,类风湿因子免疫球蛋白
电泳、补体值、抗天然DNA抗体、冷凝球蛋白,以及库姆斯氏(Combs)试验
等,应作为常规检查。
【特殊检查】主要包括冷激发试验以及手指湿度恢复时间测定。这两种检查
方式是针对雷诺氏症患者的一种特殊检查。其中手指湿度恢复时间测定还可以用
来估计患者后期的治疗效果。
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在雷诺氏症的初期和中期,是以寒湿凝聚经络、痹塞不通、气血运行不畅表现为主,宜吃具有温经散寒祛湿作用的食物,宜吃温热性食物,宜吃具有扩张血管作用的食物;忌吃生冷性凉的食品。
后期出现阴伤毒热表现时,宜吃具有养阴清热作用的食物;忌吃温热香燥、伤阴助火的食物,更忌吃辛辣刺激性食物,忌饮酒、吸烟。
雷诺氏症是北方女性的常见病,多发病。
所以专家提醒患者雷诺氏症患者的饮食注意事项能减少和降低雷诺氏症的发病率,所以患者在日常饮食时一定要多加注意,避免雷诺氏症的发生和发展。
自我调理,对于患者来说是一件非常重要的事,自我调理得当往往有助于患者的治疗,起到辅助性的作用。
雷诺氏综合症如何进行自我调理?
1、注意保暖:
雷诺现象跟寒冷刺激相关,所以要注意防止寒冷刺激,特别是冬季外出可用手套,少食冰冷食物。
2、皮肤护理:有皮肤破溃者要保持创口干燥、干净,避免污染,可局部用清水、新洁尔灭清洗伤口。
定期换药,如有感染,及早、及时用抗生素治疗,防止扩散。
3、情绪稳定:
雷诺氏综合症患者如何进行自我调理?雷诺氏现象是血管对寒冷、情绪压力等刺激出现过度的反应。
多有情绪波动以及其他诱发,所以要调节好工作休息,不要过度疲劳,训练自身心理素质,避免情绪激动。
4、雷诺氏综合症患者如何进行自我调理?要加强饮食管理,不抽烟,不酗酒:抽烟可以导致血管收缩,加重雷诺氏现象。
驱寒保暖,选颐养道养生沙疗你曾经因为手脚冰冷而夜半冻醒,无法入睡吗?或者只要办公室的冷气稍微强一点,你便感到腰酸背痛甚至肚子痛?事实上,这种手脚冰冷、血液循环不良的问题相当常见,医学上称为雷诺氏症,因为热能传不到该部位,导致血管过度收缩,局部血液循环不良,甚至阻塞,因此手脚出现冰凉、麻木,还会有针刺的感觉,但只要温暖就立刻复原。
如果是比较严重的雷诺氏症候群,甚至可能因为缺血造成组织坏死,必须截肢。
以中医而言,寒冷更是百病之原,需要加以把关注意。
寒对身体是很大的伤害,气候寒冷时身体机能会降低,抵抗力减弱,疾病特别容易入侵。
冷,还会导致疼痛。
寒冷会加速神经血管收缩,引起内脏器官痉挛,像是胃痛、腹痛或是生理痛等。
风寒也伤脾胃,容易造成肠胃胀气,消化不良。
《红楼梦》里贾府的老老少少,活动量少,日常饮食多精致油腻,加上体质弱,秋冬时节特别容易犯风寒感冒。
每当贾府的老太爷们嚷着食欲不振时,家庭医生常笑着建议他们,无须服药,只要饮食清淡、暖着一点,或饿上两顿,身体就会逐渐恢复健康。
现代女性运动量少,肠胃功能下降,血液循环很差。
肠胃是中医所讲的脾,负责掌管全身血流供应,如果肠胃功能不好,吸收能力差,食物营养便无法化成足够血液提供身体所需,末梢血液循环自然变差。
还会有一些妇女病症,比方说子宫因为缺乏血流供应,功能较弱,常会有痛经等现象,尤其是因血液循环供给不足,关节炎患者最能体会那种“天一冷就锥心痛”,几乎无法做事的感觉。
对抗寒冷,我们除了日常保暖、经常锻炼等措施外,还有没有其他更直接、有效、而且舒适的好办法呢?有,颐养道养生馆沙疗就是主要针对湿寒病症理疗的好方法,是将病体部位埋入沙中,利用干热、压力、磁力、按摩等的综合作用以达到健体、祛病为目的的一种古老而时尚的自然理疗疗方法。
祛除体内湿寒,疗效显著,所以在冬天做沙疗,有利于人体更透彻的吸收热量,和排出长期积存在体内的湿寒,随之也排走了手脚冰凉,腰痛腹痛,脾胃失调,等症状。
▲神经阻滞的适应征1.创伤、手术后的急性痛2.各种神经病理性疼痛,如三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹及疱疹后神经痛、复杂区域疼痛综合征、幻肢痛等。
3.慢性退行性变如颈椎病、腰椎间盘突出症、退行性骨关节病骨性关节炎等。
4.各种头痛、如颈源性头痛、偏头疼、丛集性头疼、枕神经痛等。
5.各种血管疾病如雷诺氏症、闭塞性脉管炎、心绞痛、脑血管痉挛等。
6.癌性疼痛。
7.非疼痛性疾病、如面神经麻痹、面肌痉挛、颞关节紊乱综合征、突发性耳聋、视神经炎、过敏性鼻炎、顽固性呃转、自主神经紊乱症等。
▲神经阻滞的禁忌征1.未明确诊断者忌行神经阻滞以免掩盖病情。
2.不合作患者。
3.局部或全身感染。
4.有出血倾向者。
5.严重心肺功能不全者6.局麻药过敏者。
▲头面部神经阻滞☞眶上神经阻滞术【适应征】1.眶上神经第一支眼神经痛者。
2.眶上神经带状疱疹或疱疹后神经痛。
【禁忌征】1.局部感染。
2.有出血倾向者。
【并发征】上眼睑水肿:眶上神经阻滞后可出现,不需特殊处理,数日后可自行消退。
☞眶下神经阻滞术【适应征】眶下神经分布区疼痛。
【禁忌征】1.局部感染。
2.有出血倾向者。
【并发征】面部肿胀:注射神经毁损药后部分患者出现面部肿胀,注射曲安奈德5-10ml/0.5-1ml可预防或减轻面部肿胀。
☞上颌神经阻滞术【适应征】1.三叉神经第Ⅱ支痛。
2.上颌神经分布区带状疱疹或疱疹后神经痛。
3.上颌神经分布区损伤性疼痛。
【禁忌征】1.局部感染。
2.有出血倾向者。
【并发征】1.局部疼痛:注射神经毁损药后可出现一过性疼痛加剧,一般不特殊处理,严重者冷敷可减轻或解除疼痛。
2.局部血肿:常由供应翼腭窝处的血管出血造成,严重者冷敷可减轻或消除血肿。
☞下颌神经阻滞术【适应征】1.下颌神经及其各分支神经分布区域疼痛。
2.下颌神经及其各分支神经分布区域癌痛,外伤、放疗后疼痛。
3.下颌神经及其各分支神经分布区域带状疱疹或疱疹后神经痛。
【禁忌征】1.局部感染。
2.有出血倾向者。
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1.职业性创伤:反复的振动性损害,如建筑工人、铸铁工、石匠、打字员或钢琴家等,在操作时振动每分钟在2000次以上更容易发生。
2.风湿病:像红斑狼疮、类风关、硬皮病、系统性血管炎、肌炎/皮肌炎等等都可以发生“雷诺氏征”。
3.药物和化学物质:麦角碱、β-受体阻滞剂、避孕药、氯乙烯、吸烟等。
4.神经系统疾病:如视丘下肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓炎和神经损伤等。
5.慢性闭塞性动脉疾病:闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎等。
6.血液系统疾病:冷球蛋白血症和红细胞增多症等。
7.内分泌疾病:甲状腺功能减退等。