如何预防老年人跌倒及跌倒风险评估量表

住院老年患者参与跌倒预防知信行量表内容一、引言在医疗保健领域，老年患者的跌倒预防一直是一个备受关注的话题。

随着人口老龄化程度的加剧，老年人群的医疗需求也不断增加，因此跌倒预防成为了医疗保健工作者们需要重点关注和解决的问题之一。

而住院老年患者参与跌倒预防知信行量表就是一种评估老年患者对跌倒预防知识、态度和行为的量表，它可以帮助医护人员全面评估患者的跌倒预防能力，从而有针对性地进行干预和辅助。

二、知识1. 跌倒预防知识的重要性跌倒是老年人群常见的意外伤害之一，不仅会造成轻微的身体伤害，还可能引发严重的并发症甚至致命。

老年患者对于跌倒预防知识的掌握显得尤为重要。

这些知识包括居家安全、日常锻炼、饮食营养等方面，只有老年患者明白并且正确运用这些知识，才能更好地预防跌倒事件的发生。

2. 住院老年患者参与跌倒预防知信行量表住院老年患者参与跌倒预防知信行量表是针对老年患者设计的一种评估工具，它以问卷的形式，旨在全面、客观地评估患者对于跌倒预防知识、态度和行为的掌握情况。

在问卷中，患者需要回答相关问题，如他们是否了解跌倒的危险性、是否采取了预防措施等，从而医护人员可以根据问卷结果，制定相应的干预计划，帮助患者更好地预防跌倒。

三、态度1. 对于住院老年患者参与跌倒预防知信行量表的态度作为医护人员，我对于住院老年患者参与跌倒预防知信行量表持有积极的态度。

这种量表通过客观的问卷形式，可以全面评估患者对跌倒预防的认识和实际行为，有助于制定更为有效的预防干预措施。

通过量表的实施，患者可以更直观地了解到自己跌倒预防方面的薄弱环节，从而引起重视并且主动参与相关预防措施，对于预防跌倒意义重大。

2. 推广和应用住院老年患者参与跌倒预防知信行量表应该得到更广泛的推广和应用。

在未来，我们可以将这种量表应用到更多的医疗机构中，帮助更多的老年患者更好地了解和预防跌倒事件。

通过对量表问卷内容的不断优化和改进，使其更适应不同老年人群的特点，从而提高预防效果。

老人Morse跌倒评分表
评定日期：
评定人签字：
Morse跌倒评分说明：
1、老人曾跌倒（晕厥）/视觉障碍：老人在入院之前或入院之后曾经跌倒（晕厥）的历史或
是视觉障碍评分为25分，如果没有为0分。

2、老人有两个或两个以上的医学诊断：如果老人有多过一个或以上医学诊断为15分，没
有为0分。

3、老人使用丁形拐杖/手杖/学步车则评为15分，行走进需要的辅助物：如果老人行走不需
要任何物品辅助而步态自然，或使用轮椅，或老人卧床休息不能起床活动，或由护士协助活动再不需辅助物为0分。

4、留有静脉内置管：老人正在进行静脉内治疗（留有静脉内针管）或是使用药物治疗（麻
醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫抗痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁抗焦虑药、抗精神药）均评分为25分，没有为0分。

5、老人步态：正常步态或卧床休息：评分为0分，病人自然挺胸，肢体协调。

老人年龄超
过65岁或存在体位性低血压：评分为10分，乏力：评分为10分，老人可自行站立，但迈步时感觉下肢乏力或无力，需要辅助物品支撑。

损伤步态：评分为20分，老人主要表现为从椅子上站立困难，站产后低头，眼睛看地板，老人平衡差，下肢颤抖，当护士协助病人行走时发现病人关节强直，小步态或老人不抬腿拖着脚走。

6、精神状况：病人表现为意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或是病人非常自信，
对护士的评估提醒漠视均为15分，正常为0分
7、最终评分为25分以上为跌倒高危险群，将实施跌倒防护措施。

跌倒评估量表评分标准跌倒是老年人常见的意外事件，也是导致老年人受伤和死亡的主要原因之一。

因此，及时有效地评估老年人跌倒风险显得尤为重要。

跌倒评估量表是一种常用的工具，可以帮助医护人员对老年人进行跌倒风险评估，从而采取相应的预防措施。

本文将介绍跌倒评估量表的评分标准，帮助医护人员更好地进行跌倒风险评估。

跌倒评估量表通常包括一系列评估项目，如平衡能力、步态、视觉功能、认知功能等。

每个评估项目都有相应的评分标准，根据老年人的表现进行评分，最终得出跌倒风险的等级。

下面将介绍一些常见的跌倒评估量表及其评分标准。

首先是居家跌倒风险评估量表（HFRS）。

HFRS是一种简单易行的跌倒风险评估工具，包括了站立平衡、步行能力、转身能力等项目。

每个项目都有相应的评分标准，如站立平衡项目中，能保持站立平衡超过10秒得0分，保持5-10秒得1分，保持不到5秒得2分。

最终根据总分来评估老年人的跌倒风险等级，0-7分为低风险，8-14分为中等风险，15分以上为高风险。

其次是居家跌倒风险筛查量表（HOMEFAST）。

HOMEFAST是一种针对社区老年人的跌倒风险评估工具，包括了平衡、步行、转身、上下楼梯等项目。

评分标准相对较简单，如在上下楼梯项目中，能够独立上下楼梯得0分，需要扶手得1分，需要帮助得2分。

根据总分来评估老年人的跌倒风险等级，0-3分为低风险，4-6分为中等风险，7分以上为高风险。

最后是居家跌倒风险评估工具（HFRAT）。

HFRAT是一种综合评估老年人跌倒风险的工具，包括了身体功能、认知功能、抑郁情绪等多个方面的评估项目。

评分标准相对较为复杂，需要医护人员对老年人的各项表现进行综合评定。

最终根据总分来评估老年人的跌倒风险等级，0-5分为低风险，6-10分为中等风险，11分以上为高风险。

在进行跌倒评估时，医护人员需要严格按照评分标准进行评估，确保评分的客观性和准确性。

另外，评估过程中需要与老年人进行充分沟通，了解其日常生活中的实际情况，从而更好地判断其跌倒风险等级。

病人滑倒坠床风险评估表及预防措施记录
单
背景
病人滑倒和坠床是医疗机构中常见的安全风险。

为了提高病人的安全性并预防意外事件的发生，我们需要建立一个病人滑倒坠床风险评估表以及相应的预防措施记录单。

病人滑倒坠床风险评估表
病人滑倒坠床风险评估表是用来评估病人滑倒和坠床的可能性和严重程度的工具。

以下是该评估表列出的一些风险因素：
1. 病人年龄
2. 病人的行走能力
3. 病人是否需要辅助设备（例如拐杖、助行器）
4. 病人是否有认知或平衡问题
5. 病人是否服用影响平衡的药物
根据评估表中的每个风险因素，我们将为病人分配一个相应的风险级别（例如低风险、中风险或高风险）。

预防措施记录单
预防措施记录单是用来记录针对病人滑倒和坠床风险所采取的预防措施的工具。

以下是记录单中需要包含的一些内容：
1. 病人的姓名和身份信息
2. 评估表中确定的病人风险级别
3. 针对病人风险级别的具体预防措施，例如增加走廊护栏、提供护士陪同等
4. 预防措施的计划时间和实施人员
5. 预防措施的检查和反馈记录，以确保预防措施有效执行并有效减少病人滑倒和坠床的发生率
总结
通过建立病人滑倒坠床风险评估表及预防措施记录单，我们能够更好地评估和管理病人的安全风险。

这将有助于预防病人滑倒和坠床事件的发生，同时提高医疗机构的服务质量和病人满意度。

康复患者坠床跌倒风险评估表介绍康复患者坠床跌倒是一种常见的意外事件。

为了及时采取预防措施，评估患者坠床跌倒的风险是至关重要的。

本评估表旨在帮助医护人员评估康复患者的坠床跌倒风险，并制定相应的预防措施。

评估项目1. 年龄- 65岁以下（0分）- 65岁及以上（1分）2. 性别- 女性（0分）- 男性（1分）3. 步行能力- 独立行走（0分）- 需要助行器或拐杖（1分）- 需要轮椅或其他辅助设备（2分）4. 平衡能力- 稳定（0分）- 时不时摇摇晃晃（1分）5. 认知能力- 意识清晰（0分）- 有认知功能障碍或记忆问题（1分）6. 药物使用- 未使用药物（0分）- 使用有可能引起眩晕或低血压的药物（1分）7. 室内环境- 安全无障碍（0分）- 有摆放物品、地毯或电线等障碍物（1分）8. 病床高度- 低于50厘米（0分）- 50厘米及以上（1分）9. 坠床历史- 无坠床历史（0分）- 有坠床历史（1分）评估结果根据患者的评分，我们将其坠床跌倒风险分为以下几个等级：- 风险等级0：总得分为0分，风险较低。

- 风险等级1：总得分为1-3分，风险较低，但仍需注意。

- 风险等级2：总得分为4-6分，风险中等。

- 风险等级3：总得分为7-9分，风险较高。

- 风险等级4：总得分为10分及以上，风险极高。

预防措施根据评估结果，我们建议采取以下预防措施来减少康复患者坠床跌倒的风险：- 对于风险等级0和1的患者，提醒他们注意安全，避免长时间独自行走。

- 对于风险等级2和3的患者，除了提醒注意安全外，还应采取额外的预防措施，如安装床档、加强护理监护等。

- 对于风险等级4的患者，应采取最严格的预防措施，如增加监护人员、使用安全带等。

结论通过使用康复患者坠床跌倒风险评估表，医护人员可以科学评估患者的风险等级，并采取相应的预防措施，以减少坠床跌倒事故的发生。

这将更好地保护康复患者的安全和健康。

跌倒(坠床)危险性评估及预防措施表
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：护理级别：入院日期：转科日期：出院日期：
备注：1、每累计分值中，≤5分为低度危险性，6-9分为中度危险性，≥10分为高度危险性。

2、低度危险性及以上的患者（≤5分）均须建立《跌倒/坠床危险性评估及预防措施表》，并根据患
者实际情况选择适当的预防措施；高度危险性（≥10分）使用“防跌倒”“防坠床”标识。

3、患者入院初次评估（病人入院或转入24小时内由责任护士评估）后，低度危险患者每周评估一次；中、
高度危险性患者每3天评估一次；患者病情变化随时进行评估。

4、首次评分≧5分，报告科室护士长，护士长进行复评并签名，指导护士加强病人管理，定期巡视病人，了解
防范措施落实情况。

5、住院期间患者如发生跌倒或坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和
局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况，配合医生采取必要
的急救措施，并及时按照护理不良事件上报制度进行上报。

6、患者转科时，重新建立评估表，出院后由病区统一保管(此表不必打印，可保存为电子版)。

预防跌倒风险评估长者是社会中最脆弱的群体之一，跌倒事故对他们的健康和生活质量造成了巨大的影响。

预防跌倒风险评估是一项重要的工作，可以帮助长者识别个人跌倒风险，并采取相应的措施进行预防。

本文将介绍预防跌倒风险评估的重要性、评估工具和常见的预防措施。

一、预防跌倒风险评估的重要性预防跌倒风险评估可以帮助长者和护理人员了解其身体状况、生活环境和行为习惯等方面的风险因素，从而有针对性地采取措施进行预防。

通过及早的评估和干预，可以减少跌倒事故的发生，提高长者的生活质量和安全性。

二、预防跌倒风险评估工具1. Berg平衡量表：Berg平衡量表是一种常用的评估工具，通过测试长者的平衡能力，包括站立、坐下、转身等动作，评估其跌倒风险等级。

根据测试结果，可以制定相应的锻炼计划和康复方案。

2. TUG测试：TUG（Timed Up and Go）测试是一种简单有效的评估工具，评估长者从椅子上起立、行走一段距离后返回并再次坐下的时间。

测试结果可以反映长者的平衡能力和行动能力，判断其跌倒风险水平。

3. 风险评估问卷：风险评估问卷通过提供一系列问题，了解长者的身体状况、生活环境和行为习惯等信息，帮助评估其跌倒风险。

问卷可以包括长者的年龄、性别、医疗史、药物使用情况、居住环境等方面的内容。

三、预防跌倒的措施1. 锻炼身体：适度的体育锻炼可以提高长者的平衡能力、灵活性和肌肉力量，减少跌倒的风险。

常见的锻炼包括步行、太极拳、瑜伽等，建议长者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。

2. 保持良好的视力和听力：视力和听力下降是导致长者跌倒的重要原因之一。

长者应该定期进行眼睛和听力检查，确保眼镜和听力助听器的适应性良好。

3. 安全家居环境：长者的家居环境应该足够安全，避免杂物和地毯等障碍物造成绊倒。

安装扶手、防滑垫和夜灯等辅助设施，确保长者的行动空间和居住环境的安全性。

4. 规范药物使用：某些药物会影响到长者的平衡和意识，在使用药物之前应咨询医生，并按照医生的建议进行用药。

平煤神马医疗集团总医院防范患者跌倒风险评估表科室床号姓名性别年龄住院号诊断一、患者风险因素评估□意识状态（1意识障碍、2老年痴呆）□身体状态（1 年龄≥70岁2使用助行器、3眩晕、4低血压、5步态不稳、6帕金森、7肢体协调能力差、8突发晕厥）□行动问题（1关节炎、2肌肉无力、3偏瘫、4一年内有跌倒史、5、行动不便、6活动乏力）□视力问题（1视物模糊、2失明）□排泄问题（1如厕需协助、2尿频、3尿急、4腹泻、5夜尿症）□使用可能致跌倒药物（1利尿剂、2降压药、3降糖药、4镇静催眠类、5扩管药、6精神病药、7镇痛药）二、护理措施1、保持地面无水渍、障碍物，病室及活动区域灯光充足。

2、指导患者将物品收纳于柜中或放在合适的位置，保持走道通畅。

3、悬挂谨防跌倒标识，班班交接。

4、告知并指导患者及家属预防跌倒的注意事项，加强巡视。

5、患者日常用物放于伸手可及处，缺乏家人照护的患者教会使用床头灯及呼叫器，如有需要请护士协助。

6、指导并教会患者体位改变时需有人协助或动作要缓慢。

7、指导患者穿长短合适的衣裤及合脚舒适的鞋，外出检查时不要穿拖鞋，并有专人陪送。

8、告知患者活动时需有人陪伴，注意看好警示牌，避开易摔倒的区域。

9、服用特殊药物者，详细告知患者或家属讲解注意事项。

10、告知患者夜间如厕开灯，如需要按呼叫器由护士协同。

告知患者或家属存在跌倒的风险，并签字确认患者或家属签字：三、患者动态评分日期意识状态身体状态行动问题视力问题排泄问题使用可能致跌倒药物总分1.2. 1.2.3.4.5.6.7.8 1.2.3.4.5.6 1. 2 1.2.3.4.5 1.2.3.4.5.6.71.2. 1.2.3.4.5.6.7.8 1.2.3.4.5.6 1. 2 1.2.3.4.5 1.2.3.4.5.6.71.2. 1.2.3.4.5.6.7.8 1.2.3.4.5.6 1. 2 1.2.3.4.5 1.2.3.4.5.6.71.2. 1.2.3.4.5.6.7.8 1.2.3.4.5.6 1. 2 1.2.3.4.5 1.2.3.4.5.6.71.2. 1.2.3.4.5.6.7.8 1.2.3.4.5.6 1. 2 1.2.3.4.5 1.2.3.4.5.6.71.2. 1.2.3.4.5.6.7.8 1.2.3.4.5.6 1. 2 1.2.3.4.5 1.2.3.4.5.6.7四、护理效果评价日期采取的护理措施上一评估周期内是否发生跌倒及发生次数护士签名1、2、3、4、5、6、7、8、9、101、2、3、4、5、6、7、8、9、10 □无□有次1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 □无□有次1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 □无□有次1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 □无□有次1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 □无□有次备注：1.评分方法：在患者动态评分符合项目数字上面划勾，一个数字为1分，得分越高，发生风险程度越高。

老年护理常见风险主要包括：跌倒、坠床、烫伤、压疮、误吸、窒息、管路滑脱七类。

-1-基本要求一、应建立风险防控管理制度包括以下内容：1．风险评估；2．风险标识；3．风险告知；4．健康宣教；5. 风险上报。

二、识别风险因素应识别老年人发生跌倒、坠床、烫伤、压疮、误吸、窒息、管路滑脱的风险因素，并告知老年人或家属可能发生的风险、不良后果及预防措施。

三、指导训练应指导老年人选择适宜的运动，进行平衡、步态、肌力和关节灵活性的训练。

四、专人照料有肢体活动不便、感知觉障碍的老年人，应有专人照顾起居。

五、搭建护栏使用轮椅、平车转运老年人时，应使用固定带或护栏。

六、关注高危老人对于风险评估为高度危险的老年人，应建立动态的评估观察记录。

七、考核培训对护理人员的风险防控知识培训及考核每年不应少于1 次。

八、风险分析对已发生的风险事件应有原因分析、改进措施及效果评价。

-2-防控要求一、跌倒2.跌倒风险评估确认跌倒风险因素后，宜使用文末附录 A 进行评估，并判断风险程度。

3.防控措施（1）协助老年人改变体位时，宜做到醒后卧床 1 分钟再坐起、坐起 1 分钟再站立、站立 1 分钟再行走。

（2）应指导老年人穿合体的衣服，不宜穿拖鞋外出。

（3）应指导老年人正确使用助步器、拐杖等辅助器具。

（4）对使用药物的老年人，应观察用药后的反应及时给予相应的护理措施:①使用降压药应观察血压变化；②使用降糖药应观察有无低血糖反应；③每次使用镇静、安眠药后应立即卧床休息；④使用精神药物应观察意识状况和肌力，更换体位时应按老年人改变体位注意事项执行。

（5）沐浴时水温宜控制在39℃～41℃，沐浴时间宜控制在10 分钟～20 分钟。

（6）睡前应开启夜间照明设备。

（7）地面应保持干燥无障碍，擦拭地面时应置警示牌。

（8）浴室内应铺防滑垫。

二、坠床1．常见风险因素根据表 2 的内容判断坠床的常见风险因素。

2.防控措施（1）应将呼叫器及常用物品放在老年人易取处。

老年人跌倒风险评估及预防发表时间：2016-06-24T16:46:55.663Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期作者：姜慧强李首一范振林[导读] 加强老年跌倒患者跌倒原因以及危险因素的分析以及评估，并采取有效的与预防措施进行预防。

吉林省人民医院 130021【摘要】目的对老年人跌倒的风险进行评估并对相应的预防措施进行探讨。

方法选取跌倒老年患者60例，对这60例老年患者跌倒发生的原因、危险因素、评估手段以及预防措施进行探讨分析，将老年跌倒患者分为2组，其中一组给予防范预防措施，另一组不给予防范预防措施，对比2组老年跌倒患者1年内再次跌倒的几率。

结果实验组老年跌倒患者接受防范措施干预，其1年内再次跌倒的几率（0.00%）明显低于对照组老年跌倒患者未接受防范预防措施1年内再次跌倒的几率（13.33%），P<0.05。

结论加强老年跌倒患者跌倒原因以及危险因素的分析以及评估，并采取有效的与预防措施进行预防，可以减少老年人跌倒的几率，提高老年人的生活质量。

【关键词】老年人；跌倒；评估；预防老年人较易出现跌倒的情况，且随着老年人年龄的增长，其跌倒的发生率就相应的升高[1]。

跌倒会增加老年人的痛苦，增加老年人的心理负担，加强老年人跌倒的评估以及预防意义重大。

本文主要对老年人跌倒的风险进行评估并对相应的预防措施进行探讨，内容如下文：1资料与方法1.1 基本资料选取老年跌倒患者60例，时间为2014年5月-2014年12月，所有患者均无语言障碍、重大疾病、生理缺陷等情况。

动态随机化法分为2组，每30例老年跌倒患者为1组。

实验组老年跌倒患者男女之比为20/10，患者年龄在60岁-97岁之间，年龄平均值为（78.69±6.78）岁，存在跌倒史的患者16例，不存在跌倒史的患者14例。

对照组老年跌倒患者男女之比为18/12，患者年龄在61岁-96岁之间，年龄平均值为（80.01±6.52）岁，存在跌倒史的患者17例，不存在跌倒史的患者13例。

如何预防老年人跌倒及跌倒风险评估量表来源：二毛照护前不久，广州一名七旬老人不慎跌倒卡进地铁站台，乘客推动百吨地铁救人的视频在各大网络媒体平台上传得沸沸扬扬。

△图为该事件乘客推动地铁营救老人事件回顾：2017年5月6日下午，广州地铁区庄站一位70多岁的女乘客独自下车时，不慎失足，卡进列车与站台的间隙。

经了解，系该女乘客下车时踏空导致。

危急时刻，几位身强力壮的乘客徒手奋力推地铁，有的下车减重，有的站到车厢另一侧配重，拉大空隙。

在乘客的协助下，车站人员用润滑剂处理后，老人的脚被取出，前后仅用五分钟！经现场检查，老人的右膝盖有轻微擦伤，未见流血。

视频在网上发布后，网友们纷纷点赞“正能量”！类似这样老人跌倒众人帮助的事件，全国各地还有不少：△山东老人摔倒昏迷，路过护士急施救△沈阳老人跌倒众人伸手，没人怕“粘包”△长沙92岁老人跌倒众人照顾△信阳罗山老人跌倒众人扶△兰州一七旬老人街头摔倒众人伸手相助还有这些……读到这里，细心的读者也许会发现，无论是众人帮助跌倒老人的感动报道、还是关于老人跌倒的新闻，话题核心始终围绕两个关键词：“老人”&“跌倒”“老年人跌倒”作为一个热点话题持续存在，始终被社会广泛关注和重视。

“老龄化”：我国快速进入老龄化社会，目前，60岁以上人口已超过2.3亿，预计到2050年，我国每3人中有1名老人。

“跌倒”：数据显示，我国每年跌倒老人达4000万人，跌倒已成为全球老人意外伤害的头号杀手。

“跌不起”的老年人●五老有一跌●十跌有三伤，其中一个甚至会住院●曾经跌倒过一次，再一次跌倒的几率高●跌倒者住院平均花费9万元●如今职业“碰瓷儿”的人那么多，真的在外跌倒了，十个人有九个都不敢扶正因如此，我们更需要及时了解长辈们的实际情况，为他们制定预防及干预措施，避免跌倒事件的发生。

除此之外，老年人自身能够做些什么防止跌倒？我们能否事先发现身边潜在的危险呢？小编跟大家分享一个实用的关于老年人跌倒的风险评估方式。