解放军总医院第一附属医院重症监护临床信息系统技术规格

系统软件及硬件技术规格要求
手术麻醉及重症监护临床信息系统应覆盖从患者入院，经过术前、术中、术后，恢复室、重症监护室的全过程。

通过与相关医疗仪器的设备集成，与医院信息系统的信息整合，实现整个围术期患者信息的自动采集与共享。

系统应遵循模块化、层次化设计的原则，面向服务的开发模式、支持分布式部署，支持与第三方信息系统的无缝集成，支持广谱设备的数据采集。

系统能快速响应客户需求，灵活配置医疗文书、用户界面、医疗流程。

为医护人员、业务管理人员、院级领导提供流程化、信息化、自动化、智能化的临床业务综合管理平台
1、产品基本要求：
1）所提供的产品必须满足国家卫生部相关要求。

2）所提供的手术麻醉及重症监护临床信息系统应为全中文操作界面产品。

3）提供的产品必须是当前最新版本的产品（注明产品名称及版本）。

2、系统集成要求：
1）设备集成：实现与医院手术室麻醉监护设备及重症监护设备的集成。

2）信息集成：实现手术麻醉及重症监护临床信息系统与医院现有信息系统的集成。

3、系统技术方案要求：
1）手术麻醉临床信息系统各软件模块实现的功能
2）重症监护临床信息系统各软件模块实现的功能
4、技术参数：。

重症监护临床信息系统功能参数单科室日常事务管理医疗模板程序设置同步病人特殊交班知识库1. 科室人员管理：管理当前科室人员信息。

2. 用药统计：分析患者用药情况，每种药物的使用量与使用次数进行分析。

3. 设备统计：记录设备的名称，开始使用时间，使用结束时间，使用总时间等内容1. 护理措施模板2. 观察项模板3. 出入量模板4. 监测字典模板5. 医嘱途径模板-1.提供完整的权限设置，如按管理员、医生、护士为权限单位对用户权限进行控制2. 患者报警配置用户可对体征参数设置警报值，当患者体征波动超过警报值后，系统发出警报。

3. 报警配置用户可对体征参数设置警报值，当科室内有患者体征波动超过警报值后，系统发出警报。

4. 监护字典设置可对下拉框选项进行自定义设置数值方便录入操作。

5. 配置界面用户可对整体护理中需记录的项目内容进行维护。

6. 医嘱途径用户可对医嘱的途径进行定义，使途径更便于显示在医嘱列表中。

'通过接口程序从医院信息系统中同步在院病人信息到ICU程序中1. 对特殊患者病情交接进行提示，自动提醒下一班次医护人员。

2. 医护人员回顾通过特殊加班历史记录查看患者发生过的特殊病情与特殊交班历史。

1.建立科室级知识库，向医护人员提供学习、参考资料，管理人员可对内容进行维护与调整。

用户可根据科研分析需求对与患者病情相关的数据进行个性化关联，在同—坐标中体现多组指标趋势，评测各指标的关联性。

3. 数字标签可通过添加标签，保存数据分析结果和自定义的趋势图。

4. 标签维护用户可随时查阅已保存的标签信息，并通过标签查阅数据分析结果和自定义趋势图。

可对原有结果进行操作：查看、删除、保存。

5. 图表维护用户可根据数据展现的需要对图表展现形式进行个性化定义。

定义内容包括：图表背景颜色、检验项目图表展现方式（折线、点、柱状等）、图表形状、颜色等。

通过此项功能，可增强图表对比强度。

6. 检验数据项目维护用户可通过系统自行配置需要的数据项目。

解放军总医院第一附属医院急危重症救治中心重症医学科（ICU）在盛志勇教授的倡导下，我院重症医学科于1984年成立，成为全军最早、全国第二所ICU。

在几代重症医护工作者的努力下，学科取得了长足发展，在国内重症医学领域始终跻身于前列。

林洪远主任曾任全军重症医学专业委员会首届主任委员，领导推动了全军重症医学的进步和发展。

为适应国际急救、重症医学的发展趋势，2007年医院整合重症医学科、急救部、创伤中心研究室，成立了集临床救治与基础研究为一体的急危重症救治中心。

重症医学科现拥有20张病床和56名专职医护人员，配备多功能心电监护仪、容量监测仪、血气生化分析仪、呼吸机、透析和血液治疗机、纤维支气管镜等先进医疗设备，能够为危重病人提供全方位和连续的监护和生命支持。

我ICU在休克复苏、严重多发创伤、严重全身感染、凝血功能紊乱及多器官功能障碍综合征方面具有丰富的救治经验，危重病人的救治成功率达到90%以上，诊疗技术保持着国内先进水平。

专家简介林洪远急危重症中心主任主任医师。

1980年代国内首批重症医学医生，1995年赴加拿大西安大略大学危重创伤中心进修，1997年回国后任ICU主任，在创伤、休克、脓毒症方面造诣深厚。

曾任全军重症医学专业委员会主任委员、中国病理生理学会危重病医学专业委员会副主任委员、中华医学会重症医学专业委员会常委、解放军总后科委会委员。

何忠杰重症医学科主任博士，主任医师，硕士生导师。

从事急诊、危重病专业26年，历任ICU副主任、急救部副主任、主任。

现担任全军急救专业委员会副主任委员、中国中西医结合学会蛇伤学组副主任委员、中国中西医结合学会灾害医学专业委员会常委等学术职务。

提出、倡导“白金十分钟”急救理念，在北京奥运会现场成功抢救了心跳停止的南非教练生命。

邓群重症医学科副主任硕士，副主任医师。

有12年外科临床经验，2003年开始从事重症医学工作，在严重多发创伤抢救和康复、严重全身感染和感染性休克救治、多器官功能不全综合征的人工脏器功能支持、高危手术围手术期综合处理等方面具有丰富经验，2008年公派留学法国1年。

自动生成各种记录并可以打印，比如生命征记录、液体营养排泄记录、出入量记录及平衡、医嘱入量记录、非医嘱入量记录等
自动生成满足需要的护理医疗文书，一般护理记录单、重症护理记录单、特别护理记录单等
2
监护医生工作站
查看护理医疗文书，包含一般护理记录单、重症护理记录单、特别护理记录单等
查看生命征记录、液体营养排泄记录、出入量记录及平衡、医嘱入量记录、非医嘱入量记录，并可以生成报表
支持新入、术后转入、其他科室转入等情况进入重症治疗，病人信息可通过接口自动获取
可以记录饮食量（粥，水果汁等），饮水量，胃肠造瘘注入的营养液量（肠内营养液﹤能全力，白普利，混合奶﹥），口服药液量和静脉途径输入的液体量；并自动汇总到总入量
可以记录从体内排出的所有液体，包括大小便、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等和隐性失水；并自动汇总到总出量
4
医嘱处理
与院方的信息系统无缝连接，自动提取HIS等系统的医嘱并处理
手工录入医嘱，同时也支持手工录入医嘱
记录医嘱处理过程，便于回溯查询
5
护理文书
自动生成不同类别的护理单，如一般护理单、危重护理单、特别护理记录单，24小时一张，一般情况下，内容涵盖：床号、姓名、性别、年龄、体重、手术名称、初步诊断、入ICU时间；生命体征（体温、心率、血压、脉搏、呼吸、中心静脉压、氧饱和度），神志（镇静、昏迷、RMASY和Glasgow评分、瞳孔大小、左/右标明），入静脉药物液体（晶体、胶体分别计算），特殊泵入药品，口服药物，入食物，尿量、大便量、胃液、各引流管液、病情记录、签名等
10
科室事务管理
可管理交接班、排班、工作量统计等，并可生成报表
11
科研查询统计
分类分项查询重症临床数据，可以根据各种等级、分类等条件查询重症临床数据，为用户的科研工作提供依据，并可生成报表

中央监护系统的配置参数一：用途：用于术后重症病人的生命体征监护.二：配置情况: 1：中央站系统2：床边监护机 10台3：有创功能20个，其中8个为单参数模4：心排量功能模块2个5：医生工作站、主任工作站一套中央监护系统技术参数一：基本配置：中央监护1套，心电/血压/呼吸/血氧/体温/*10,有创*20，体温*10，心排量CO*2 医生工作站、主任工作站一套。

二: 技术要求:(一):中央站:1：中央站可同时监视10床患者，重点患者可显示6个通道。

并具有可扩充到同屏同时监视32床患者的功能；2：中央站显示器≥19英寸，彩色TFT。

3：双屏操作。

监护信息可分屏幕显示。

4：96小时全息波形存贮回顾，报警事件记录与回顾，96小时资料的趋势回顾，准确的ST 段分析和全面的心率失常分析及21种心率失常金标准分析，各种资料的打印；5：具有双脚规测量技术，可以测量QT间期,QTC等6：可以在中央站控制床边机器启动无创血压测量，调整心电报警限7：病人视窗提供病人生理波形及所有数值及完整的生理讯息。

8：可根据临床需要选择相关声、光报警，具有报警信息回顾功能具有与医院网络联接功能，标准的TCP/IP协议及网上查询功能具有激光打印机.9:要求能将医院的PACS,HIS等院内网络中的信息传输到床边机,方便用户了解患者信息. 10：医生工作站护士工作站一套，用于实时监测监护病房病人资料及相关存储编辑并配置打印机设备。

11：可选兼容整合各品牌呼吸机、输液系统等参数。

(二)床边机:1：要求原装进口高档监护机型，用户广泛2:元器件采用低功耗设计，无排热风扇,无噪音。

3:参数插件式设计，可资源共享，模块在床边机间可互换,模块断电可以保存8小时数据，4：有内置插件槽，可升级参数大于六个5：屏幕六通道显示，屏幕尺寸大于12寸，医用级别显示器，清晰度大于1000*8006:中文化操作界面；具有全导联ST段及全面心律失常分析功能（≥21种)，ST 段向量图分析软件，可以图形环向量表示ST段变化的位置和趋势,能很直观测ST段变化在心肌的方位.7:CDSS临床决策系统:HORIZON VIEW水平趋势图,以图形显示病人一段时间内的状态变化,能以科学的方法显示病人生命体征变化趋势的程度。

胸痛中心信息系统要求功能为满足我院胸痛中心的日常工作需要，系统需具有以下基本功能：1、与120急救调度系统对接2、急救车改造救护车采集到的监护心电波形信息需要不间断同步展示至院内工作站；系统可采集心电图，并可利用无线通讯技术远程传输心电图；我院目前要求改造两台救护车，设备型号见图片。

3、胸痛中心软件数据库覆盖全流程，院前/院内关键节点及不同入院方式患者进入抢救室、导管室等重点位置时实现自动触发记录患者进入时间。

涵盖所有病种流程，包括STEMI及NSTEMI/UA 患者形成各种数据统计，D-to-B时间、FMC-to-B时间、首份心电图时间等等。

手机调阅：手机客户端支持患者心电图的远程调阅等时间管理平台：系统需要采用统一的急救时间，实现各个急救站点的时钟统一，杜绝因时间不统一给患者诊疗带来的不确定因素，尤其是时间窗病种，更要有严格的时间记录体系胸痛数据分析：系统依托各个时间节点的记录，自动进行各类数据的统计与分析，数据统计内容可按照年月日进行分析，可选择不同时间段进行对比分析等。

胸痛数据直报：支持医院数据上报至国家胸痛平台，定时同步质控所需数据，减少人员手工录入与二次修改造成的不便；4、其他功能：会诊中心能够实时查看到车载监护仪的波形信息；能够查看远程传输的心电图数据等。

两台救护车：心电图仪和心电监护仪型号如下说明：1、投标人需要现场了解的，请与招标方联系。

2、功能未提及到的，但胸痛中心认证相关管理规范要求的，系统必须支持。

3、有些系统建设配套的通用设备，可以由招标方单独购买的，如打印机、液晶电视、4G上网卡等，投标方均需一一单独列出其名称、品牌、型号、配置参数、数量等，以方便招标方及时采购，此类设备价格不含在系统报价之内。

4、胸痛中心信息系统运行所必须的，与招标方现行的HIS、电子病历、心电网络系统等接口，投标方可列出接口价格，供招标方参考。

硬件清单注：医院自备是指招标方自行购置。

第二标段：重症监护临床信息系统招标项目的技术规格和要求一、项目内容简介：目前我院信息系统简介：医院目前已使用杭州创业软件公司的HIS与LIS系统，美国通用公司的PACS系统，江苏先联公司的电子病历系统。

ICU情况简介：ICU32+10张床位计。

二、目标和要求：1、总体目标实现对监护仪、呼吸机和输液泵等设备输出数据的自动采集，并根据采集结果，综合其他患者数据，自动生成重症监护单、护理记录和治疗措施等各种医疗文书，。

系统通过对患者的各种体征数据和其他过程数据进行深入的统计分析，为医生对病情的诊断做出辅助；并且通过流程控制，进一步规范医生的操作。

2、产品技术要求3、产品功能要求系统要能够全面支持ICU的工作流管理，并满足各环节特定的功能要求。

系统的总体内容、功能需求以及集成需求如下所述：其他说明：1、系统所涉及到的所有通用计算机硬件和系统软件（如服务器、存储、计算机、打印机、操作系统和数据库等）投标人需提供硬件配置的拓扑架构和设备配置清单；与本系统相关的专用设备（如数据采集器等）列入清单并应有详细使用说明。

手术排班屏幕、家属区通知屏幕暂定为各2块，相关屏幕及线缆由投标人提供相应型号及报价系统。

如需除标准网络接口外的接口或布线需在投标文件中特别申明。

投标人方案中涉及到的其余辅助器材（如计算机推车或挂架类）均应在方案中详细明确说明。

采购人所需所有硬件设备均应在投标人所投标书方案中有详细清单及说明。

2、报价一览表必须包含所有功能模块的单价、数量和总价。

3、项目验收后如增加工作站点、更换或增加监护及麻醉设备相关费用需在报价表中明确标示。

4、投标人须如实提供其与不同HIS系统成功实现系统集成的案例，要求提供医院名单、联系人、联系电话、合同、验收报告等证明材料复印件（原件备查）。

5、系统正式运行验收后能提供不少于2年免费服务及软件免费升级，提供全年7X24小时响应，并在接到甲方通知后4时内到达现场。

在免费维护期内投标人需在甲方配常驻工程师1人以上，按照甲方指定工作时间到场工作，甲方提供必要的办公场所。

包1 中央监护系统技术参数要求（1拖8）序号设备名称或条款号技术参数及要求1、主机：1台国产品牌品牌计算机，CPU酷睿2双核以上、硬盘≥500G、内存≥2G；激光打印机2 中央站显示屏：双显示屏；≥21英寸彩色液晶屏，分辩率≥1280X1024 *3 可监测床位数：≥60张床位，在中央站上能够看到床旁监护仪所有信息4 同屏显示床位数：同屏显示≥12床的监护波形和数据信息，可以观察任意单床的所有波形、参数5 存储回顾：≥1万个历史病人数据存储、≥120小时趋势回顾、≥48小时全息波形回顾、≥500条无创血压测量回顾、≥500条报警事件回顾*6 临床应用功能：可以双向控制，监测中心与床旁两点均可对病案信息、报警级别、报警上下限、无创血压测量，呼末二氧化碳进行控制7 报警内容：病人监护信息报警与设备故障报警区分显示8 打印功能：可打印病人信息、药物计算结果、血液动力学计算结果、趋势图或趋势表、波形回顾、报警回顾、NIBP回顾等*9 资格证明文件此*号包括后缀号的各条目9.1 生产企业通过ISO9001认证：提交认证证书9.2 投标产品通过CE认证：提交认证证书9.3 投标产品通过FDA认证：提交认证证书9.4投标产品医疗器械注册证：国产仪器需提交“国食药监械字”注册证和生产制造认可表；进口仪器需提交进口注册证备注：带“*”的技术参数和功能必须符合，心电监护仪招标参数2（二台）监护仪外形结构：插件式监护仪,可用于监护成人,儿童,新生儿患者≥10寸彩色LED显示，彩色高分辨率达800*600，8通道波形显示*360度报警灯，保证任何方向都可观察到报警信息标配重量<3.6kg可选配触摸屏监测参数：标准配置参数：标准配置可监测心电，呼吸，无创血压，血氧饱和度，脉搏和体温3/5导心电测量*心电采用全球领先ASIC芯片技术，功耗更低，稳定性更高具备智能导联脱落监测功能，个别导联脱落的情况下仍能保持监护采用专利的抗运动和弱灌注血氧技术可选择初始充气压力，提升测量的准确性和患者舒适性特殊配置参数：*Artema旁流EtCO2*2IBP(双有创血压监测)系统功能：支持中/英文字符输入具有三级声光报警，参数报警级别可调具备血液动力学、药物计算功能，可选氧合计算,通气计算,肾功能计算具有掉电存储功能具备Nurse Call报警功能具备120小时趋势图表、100个报警事件、100个心律失常、1000组NIBP测量的数据存储和回顾功能,48小时全息波形回顾.他床观察功能，无需中央站即可进行隔床跨室观察其他联网床位监护信息具备趋势共存界面、呼吸氧合图界面，大字体显示界面，及标准显示界面等多种显示界面*低功耗，锂电池供电时间: 4h支持有线、无线联网支持3通道记录仪可支持外接打印机A4打印认证：通过CE认证、SFDA认证备注：带“*”的技术参数和功能必须符合，心电监护仪招标参数1（六台）监护仪外形结构：插件式监护仪,可用于监护成人,儿童,新生儿患者≥10寸彩色LED显示，彩色高分辨率达800*600，8通道波形显示*360度报警灯，保证任何方向都可观察到报警信息标配重量<3.6kg可选配触摸屏监测参数：标准配置参数：标准配置可监测心电，呼吸，无创血压，血氧饱和度，脉搏和体温3/5导心电测量*心电采用全球领先ASIC芯片技术，功耗更低，稳定性更高具备智能导联脱落监测功能，个别导联脱落的情况下仍能保持监护采用专利的抗运动和弱灌注血氧技术可选择初始充气压力，提升测量的准确性和患者舒适性特殊配置参数：*Artema旁流EtCO2系统功能：支持中/英文字符输入具有三级声光报警，参数报警级别可调具备血液动力学、药物计算功能，可选氧合计算,通气计算,肾功能计算具有掉电存储功能具备Nurse Call报警功能具备120小时趋势图表、100个报警事件、100个心律失常、1000组NIBP测量的数据存储和回顾功能,48小时全息波形回顾.他床观察功能，无需中央站即可进行隔床跨室观察其他联网床位监护信息具备趋势共存界面、呼吸氧合图界面，大字体显示界面，及标准显示界面等多种显示界面*低功耗，锂电池供电时间: 4h支持有线、无线联网支持3通道记录仪可支持外接打印机A4打印认证：通过CE认证、SFDA认证备注：带“*”的技术参数和功能必须符合，包2空气消毒机技术参数国产品牌一、功能与配置：1、初效空气过滤除尘 10、远红外线遥控2、中效空气过滤除尘除菌 11、不锈钢过滤网罩3、超高强度紫外线杀菌 12、自动探测污染启动装置4、静电吸附除尘除菌 13、紫外线强度自动监测装置5、强力活性碳滤膜除臭 14、自动累时维护报警6、负氧离子清新净化空气 15、静音风机循环送风7、高档中文显示屏（VFD显示） 16、光触媒除菌8、紫外管故障自动报警 17、过滤网到时自动报警9、风机故障自动报警 18、负氧离子故障自动报警二、移动式100型主要性能参数：项目规格型号移动100型循环消毒风量（m3/h）≥800机内紫外线辐射强度10000（uw/cm2）≥机外紫外线泄漏（uw/cm2）≤ 1消毒时空气中臭氧量（mg/m3）≤0.1输入功率（W）≤220 细菌总数（cfu/m3）≤200 负离子发生量（个/ cm3）6×106适用体积（m3）卫生场所100 一般场所200三、壁挂式主要性能参数：项目规格型号80型100型循环消毒风量（m3/h）≥640 800 机内紫外线辐射强度（uw/cm2）≥10000 10000 机外紫外线泄漏（uw/cm2）≤ 1 1消毒时空气中臭氧量（mg/m3）≤0.1 0.1输入功率（W）≤150 175 细菌总数（cfu/m3）≤200 200 负离子发生量（个/cm3）≥6×1066×106适用体积（m3）卫生场所80 100 一般场所120 150四、应用范围：重症监护病房包3单道微量注射泵技术参数（10台）国产品牌功能特点与技术参数1、软件现场复位功能保证注射泵的安全性，避免软件死机时注射泵可能出现不正常工作所带来的临床风险。

重症监护临床信息系统的应用摘 要: 本文介绍了临床重症监护系统在我院的应用，该系统以危重病人的临床护理过程为主线，利用全过程、全方位的管理信息流，按照信息采集、信息整合、信息分析和信息输出的数据流程，建立ICU临床信息数据库，规范了临床重症监护的工作流程，减少了ICU护士记录患者体征和医疗护理文书的手工操作，完善了医疗、护理科研的统计查询分析，提高了工作效率和护理质量，为实现医院临床医疗信息网络化创造了条件。

关键词: ICU 重症监护临床信息系统我国ICU起步较晚，全程管理ICU临床信息流、建立临床信息数据库仍处于起步阶段。

近年来，随着更现代化、更先进的监测、抢救和治疗仪器设备的应用以及ICU的逐步成熟，ICU的临床信息量也不断增大，对临床信息系统的要求也随之提高。

我院根据自身ICU特点，采用了重症临床信息系统，对重症病人的临床护理过程进行规范管理，现已取得初步成效。

1.重症监护临床信息特点针对ICU病人病情危重、变化迅速，各种监测、治疗数据繁多的特点，设计合理的重症监护特别护理记录单（包括监测项目、出入量、病情及用药），对各项的仪器监测项目和液体出入量进行记录并统计，对每条医嘱的执行操作、医疗护理的处理过程以及交接班的病情状态进行详细记录，通过与医院信息系统（HIS）的集成，方便的提取转抄医嘱，实现病人入出转信息、检查检验信息、麻醉手术信息以及各种报告资料的共享，推动了医院临床医疗信息系统的发展。

2.重症监护临床信息主要内容2.1重症监护临床信息流程图2.2主要内容2.2.1信息采集病人的体症数据（如心率、血压、体温、血氧）可直接从不同厂商的监护仪上由信息系统实时自动采集，医生下达的医嘱可从医院信息系统直接转抄执行。

护士可根据每条医嘱的不同执行情况，选择医嘱的执行状态并记录出入液量，还可对调泵、换泵、血滤、冲洗、输营养袋等不同情况分别处理。

2.2.2信息整合按照各种信息的性质归类整理，分成监测项目、出入量和病情及用药等特殊护理信息。

用户可对查验记录进行智能查问，实现同类查验项目各项指标对照。为辅诊和科研供给靠谱数据。
9.血气剖析数据收集
经过收集套件自动收集血气剖析仪上的数据，并对血气剖析数据进行永远保留。
10.血气剖析结果提示
系统自动对超出血气剖析戒备值标准的项目进行提示。
5.
科室平时事务管理
1.科室人员管理：管理目前科室人员信息。
12.满页打印：防备护理文书未满整页误打印。
S5.3患者数据
1.患者体征趋向详情
用户可自由选择患者24小时内的生命体征，并以折线图的形式显现。
2.用药详情
系统自动统计患者每天履行医嘱名称、剂量、单位、履行时间等信息。
S5.4数据剖析
1.自动化数据管理
系统自动整理患者的后台数据，包含肝功能、心功能、肾功能、血惯例、炎症指标、呼吸功能、用药、循环体征、能量、血循环等数据。
3.麻醉有关：与麻醉有关的医学评分，如：Lutz麻醉危险性评分、PARS麻醉恢复评分等。
4.感染有关：与感染有关的医学评分，如：SSS感染严重度评分、SOFA序贯器官衰竭评分等。
5.神经有关：与神经有关的科研评分，如：CRAMS评分、Glasgow评分等。
三级医院检测指标
（共8大项）
1.非预期的24/48小时重返重症医学科率（%）
护理举措
1.护理举措录入：同意用户手动录入护理举措内容。
2.护理模板速查：采纳拼音首字母迅速定位或列表查找正确立位护理举措模板内容。
3.模板编写：对护理举措模板进行编写，可自定义模板内容。
4.模板编码设置：模板独一辨别码。
5.模板名称：显示模板名称。
6.模板快捷码：拼音首字母简写，此处由系统自动剖析拼音首字母并自动填写，但同意用户手动保护内容。

重症监护临床信息系统按20张监护床配置硬件①软件系统功能要求为满足我院ICU的日常工作需要，系统需具有以下功能：●系统可自动采集床边仪器上的数据，数据可记录在特护单上，无需护士再次抄写，并具有以下功能：1)▲系统需可以采集血滤机、输液泵等仪器2)需同时有自动连接仪器及手动连接仪器两种模式，满足护士日常需要3)采集数据的频率可根据临床具体需要进行设置；抢救状态下，采集的频率可达到30秒/次以上，同时可以插入护理措施及抢救药品等。

4)出现异常数据，需提供报警；对异常数据可以进行二次修改5)采集到的体征需要提供数字、曲线图等多种方式展现6)需与我院现有的ＨIS、EMR、LIS、PACS系统接口，其他系统的信息需同时共享到本系统内，方便医护人员工作7)对于观察类数据，需提供点选、填写等多种方式；观察类的具体内容可自定义●系统需支持医院所有格式的护理文书，包括特别护理记录单、体温单、护理措施记录单、各类评分类文书等1)特别护理记录单：需要能够自动生成特别护理记录单，按照我院临床科室需求合理展现生命体征数据、生命体征趋势折线图、呼吸机相关参数、观察信息、出入量信息、护理措施信息等，减少护士文字书写时间护理措施：需根据我院专科的具体需要，具有以下功能：a.基础护理措施模板，可自定义模板内容；模板内容符合《病历书写规范》要求b.专科护理措施模板，模板内容满足专科护理需要，并符合《病历书写规范》要求c.护士可手动录入护理措施。

d.可拼音或关键字检索护理措施模板，勾选后直接记录到护理记录单出入量：需显示详细的出入量信息包括：a.显示每班及全天的出量、入量信息；每班及全天的出入量平衡情况。

b.可根据临床的具体需要设置统计类型，如晶体入量、胶体入量等c.可根据临床的具体需要设置统计途径，如补液量、鼻饲量等2)体温单：需通过数据采集及手工录入，自动生成体温单。

3)▲评估单：需提供ICU常用的各类评估单，包括：入院评估单、跌倒评估单、诺顿评估单、出院评估单等，评估后可将评估的结果记录到特别护理记录单中。

XX医院重症监护、监护后一体化信息管理系统采购需求一、项目概况医院二号楼六楼重症监护、监护后一体化智慧病房建设在即，为进一步夯实重症急性胰腺炎亚专科系统化建设，实现一体化专病医生查房体系；构建重症急性胰腺炎联盟数字化诊疗；推动多中心临床科研。

以重症继续胰腺炎专病模式为探索，旨应用于其他重症监护患者。

并成为国内标杆性亚专科信息化管理样板，实现精准、高效、跨地域的专病诊疗和临床研究，现计划采购重症监护、监护后一体化信息管理系统。

二、技术要求（一）软件技术要求系统建设遵循先进性、实用性、安全性、开放性与标准化等原则，保证系统建设、维护、使用的低成本、可靠性、安全性、易用性和易于维护，并要求系统平台具有良好的扩展性及技术先进性，以保证医院不断发展的管理需要。

并完全满足以下要求：（1）采用.NET或JAVA技术架构，支持主流的数据库OraCle、MySQL、MiCrOSOftSQLSERVER2012及以上）等。

（2）满足国家卫生单位信息化建设安全需求，符合等保二级及以上的保密耍求。

（3）软件许可证的要求：桌面端同时在线用户数2300,注册用户数不受限制。

（4）系统应能对所有的操作进行追踪调查、记录并进行分类，具有日志记录和日志审理功能。

（5）操作系统支持WINDoWS7及以上版本（含32/64位）。

(6)能够与医院现有信息系统如HIS、RIS,LIS,PACS、EMR等系统全面对接(7)支持医院应用平台单点登陆统一用户管理。

(8)满足卫计委2015《三级综合医院评审标准实施细则》相关指标要求。

(9)软件验收合格前，包含相关配套安装的软件、调试、检测、系统接口、验收以及售后服务、培训等的所有费用。

软件使用期间(不限于维保期)，供应商需无条件开放软件接口以及必需的对接工作，以适应医院业务发展中需要进行对接工作。

采购人不再支付除合同总价款以外的任何费用。

(10)与医院信息系统兼容性相关资料：医院信息系统整合经验：提供供应商的投标产品与HIS系统有过对接的案例；定制化开发承诺与方案；(11)系统应紧跟当前医疗信息化政策发展趋势，按照智慧医院三级、电子病历五级、互联互通四甲、等级医院三甲评审的要求建设，满足甲方需要进行升级更新。

10
护理文书
特别护理记录单
自动生成特别护理记录单，按照医院临床科室需求合理展现生命体征数据、生命体征趋势折线图相关参数、观察项信息、出入量信息、护理措施信息、医嘱处理信息，自动计算班次时间段内总体出入量及平衡，大大减少护士文字书写时间。
文书查询
根据选定的时间显示查询内容。
页码设置
为方便重新打印护理文书与续打文书，系统提供修改护理文书上所显示的页码。
操作帮助提示
系统提供操作帮助提示，帮助用户如何进行操作床头卡、快捷键。
3
快捷键
快捷键
系统具有快捷工具栏，方便用户一键打开常用的系统功能模块，可以用鼠标点选或键盘进行快捷键操作。
快捷键自定义配置
系统提供科室快捷键公有模板以及个人快捷键模板配置功能，方便医护人员操作。
4
患者信息
体征曲线
系统自动对患者日常监测和人工登记的数据整合，以连续的曲线图显示患者各项生命体征的变化趋势。
评分趋势记录
系统自动记录历次评分的记录。并形成相应的折线统计图。
自动评分功能
用户通过录入或者勾选相关选项，系统自动识别录入项，得出评分结果。
17
程序设置
权限设置
针对用户的不同角色可以设定不同的权限，如医生、护士、主任、护士长、管理员等，根据角色不同可限定用户的实际使用模块。
科室报警配置
用户可对体征参数设置警报值，当科室内有患者体征波动超过警报值后，系统发出警报。
能够同步电子医嘱中的医嘱信息，并将医嘱进行分类，如长期医嘱、临时医嘱等，方便医护人员核对、执行医嘱。
提取非用药医嘱
同步电子医嘱中的非药物医嘱，并将其拆分成治疗类医嘱、护理类医嘱、检查类医嘱等，方便护士核对、执行。
医嘱处理

手术麻醉及重症监护临床信息系统技术参数
名称
技术要求
功能
说明
系统总体要求
1.满足《二级综合医院评审标准实施细则》和《河南省数字化医院评审标准》中的相关功能要求；符合麻醉质控中的项麻醉质控指标要求及重症监护室二甲指标各项要求
2.系统可免费实现与医院的、、、、、心电、电子签名等系统进行集成，达到系统间信息共享融合的目的；手术麻醉系统支持与上级卫计部门麻醉质控平台做对接，如需要产生相关费用，万元以下由中标方承担，费用超出万元时，由中标方承担万元，其余部分由医院承担
3.预览打印手术通知单:能够根据已安排的手术预约记录，自动生成手术通知单；手术通知单可按照手术科室、是否污染和是否急症手术等进行分类排列，手术通知单上要求醒目警示确诊或可疑的传染病
术前访视、病情评估与准备
1.包括：手术前基本信息采集、手术排班、术前准备和诊断、拟行手术、既往手术史查询、麻醉前病情评估、麻醉方式确定等功能
5.系统支持锁定当前用户的系统操作界面,防止他人随意修改；具备用户口令定期修改功能，以确保数据的安全性；病历归档后系统便不再允许修改；支持数据修正，可显示数据的审计、修改的痕迹；支持数据离线保存、恢复；支持单机版运行，保证网络异常情况下的数据恢复
6.必须保证系统的不间断、正常运行，并提供在异常情况下的后备解决方案，要求在网络中断或服务器下线情况下，提供快速支持，要求不超过小时；具备完善的数据备份与恢复机制，用于维护和保障系统安全可靠地运行
7.可以根据医院环境和设备情况，设计不同的设备采集连接方案；可以自定义体征数据采样频率，数据采样频率最小是秒钟；可以接入主流厂商的床边监护设备，比如：、、、、、、等；可以采集多种生命体征参数，包括：心率、呼吸、血氧、脉搏、无创血压、有创血压、体温、、肺动脉楔压、中心静脉平均压、潮气、心排量、气道压峰值、气道压、、等；支持对血流动力学数据参数的采集，并可对其数据进行演算及保存

中心监护系统技术参数一、主机1、≥19”彩色TFT超薄屏显示，分辨率≥1280x1024，配合大字体显示方式，适合于复杂的监测环境2、有线、无线、遥测多元化自由组网方式。

可同时全面监护多达64床的重症监护病人，以提供较强的未来扩展空间3、可同屏显示16张床位信息，多达20余种窗口布置任意选择，方便同时监护多床位的重症病人。

每张床位可同时显示波形≥4通道；4、可选双屏显示功能，双屏显示不同监护信息；5、可分屏显示重点床位观察，可显示病人所有生理监测参数及趋势数据，可同屏显示≥4小时所有参数动态趋势，波形显示≥12道，并具备压缩波形显示功能；6、数据处理功能：≥2万个历史病人数据存储、≥240小时趋势回顾、≥720条无创血压测量回顾、≥720条CO测量结果回顾、≥720条12导分析结果结果回顾、≥720条报警事件回顾、≥72小时全息波形回顾7、双向控制：监测中心与各床旁、各监测单元的监护仪均可对病案信息、报警级别、报警上下限、无创血压测量方式等操作进行双向一站式处理，并具备自动、手动、床旁（各监测单元）、监测中心4种灵活的病人管理模式。

8、可将中央台中病人信息（包括趋势图回顾、趋势表回顾、波形回顾、CO回顾、NIBP回顾、报警列表回顾、报警事件回顾、药物计算、血液动力学计算等）导出到移动硬盘存储，保存后的文件可以在其它计算机上采用Internet Explorer浏览器打开；9、中文操作界面，声光双重三级报警，心率失常报警，五种药物浓度计算功能，滴定表计算功能；10、配备记录仪，可选8秒/16秒实时记录，冻结波形记录，报警实时记录（参数、波形），实时波形连续记录。

11、在本地有正式注册的分公司或办事处，有专业维修工程师，主机免费保修一年。

二、监护仪1、插件式监护仪≥8.4英寸彩色液晶触摸屏显示，满足新生儿患者的监护通过国家三类注册，提供产品注册证。

2、360度报警灯设计，保证任何方向都可观察到报警信息。

ICU重症监护系统建设方案一、建设要求 (3)二、系统设计原则 (3)（一）先进性 (3)（二）成熟性 (3)（三）开放性 (4)（四）安全性 (4)（五）可靠性 (4)（六）标准化 (4)三、IeU重症监护系统系统建设清单 (5)四、ICU重症监护系统功能概述 (7)（一）系统概况 (7)（二）患者管理 (8)（三）病区日常 (20)（四）质控科研 (21)（五）配置管理 (22)一、建设要求1.技术结构：采用前端、应用服务层及数据服务层的三层架构，支持在局域网运行医院信息系统，并支持与医保等外部系统进行对接。

2.操作系统：数据库层与应用服务层为WINDOWSSERVER2012及以上；客户端为WlNDOWSXP、WINDOWS?.WlNDOTVS8、WlNDOWSIO等多种版本的主流操作系统；移动端采用安卓或苹果IOS平台。

3.数据库软件:采用大型关系型数据库，如MSSQLSERVER2012及以上数据库或OraeIeIog数据库等。

4.前端开发工具：采用面向对象的编程语言。

二、系统设计原则（一）先进性本项目所采用的技术需要适度超前，选择具有技术领先优势，又有成功案例的技术方案，以保证建成项目使用周期长，性能指标高,在一定时期内具有技术上的先进性。

在应用系统的设计上，借鉴医院以往各类信息化项目的经验与教训，同时注重参考行业最佳实践；在技术上，采用行业上领先且成熟的技术，使得设计更加合理、更为先进。

充分考虑现阶段医院信息化的特点，在注重系统实用性的前提下，尽可能采用先进的计算机软、硬件环境；在软件的开发思想上，严格按照软件工程的标准和最新的面向服务（SOA）的理念进行设计，保证系统的先进性。

（二）成熟性本项目需要采用被实践证明为成熟和实用的技术和设备，纳入医院整体临床业务策略加以规划利用，满足医院当前和今后一段时间的临床业务需求；确保性能稳定，界面直观，具有易理解、易调试、易维护、易扩展、易复用的特点，最大限度地满足医院当前临床业务以及未来发展的需要，确保耐久实用。

重症监护临床信息系统在急诊重症监护室中的应用赵香萍;赵文静;佟春雨;程仁佳;王飒;朱爽【摘要】目的探讨重症监护临床信息系统(ICIS)在急诊重症监护室(EICU)中的应用效果.方法将本院急诊医学部重症监护室2014年8月-2015年1月收治的重症患者366例设为对照组,2015年2月-2015年7月收治的重症患者353例设为观察组.对照组患者应用“军卫一号”,观察组应用重症监护临床信息系统,观察比较2组病情记录时间、观察项维护时间、出入量维护时间、核对确认医嘱时间及病情记录差错率、观察项维护差错率、出入量维护差错率和核对确认医嘱差错率.结果观察组护理记录时间、核对确认医嘱时间、护理工作记录差错率及核对确认医嘱差错率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 ICIS的应用提高了临床工作效率,节省了护理记录时间,降低了护理差错率,明显提高川临床护理质量和患者满意度.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2016(020)014【总页数】4页(P39-42)【关键词】重症监护临床信息系统;急诊重症监护室;护理差错【作者】赵香萍;赵文静;佟春雨;程仁佳;王飒;朱爽【作者单位】沈阳军区总医院急诊医学部,辽宁沈阳,110016;沈阳军区总医院急诊医学部,辽宁沈阳,110016;沈阳军区总医院急诊医学部,辽宁沈阳,110016;沈阳军区总医院急诊医学部,辽宁沈阳,110016;沈阳军区总医院急诊医学部,辽宁沈阳,110016;沈阳军区总医院急诊医学部,辽宁沈阳,110016【正文语种】中文【中图分类】R472.9急诊重症监护病房(EICU)是对急危重症患者进行集中监护的特殊场所，以危及生命的急性重症患者为服务对象，患者病情危重、复杂且变化较快，监测项目多，重症记录内容多，即时性强，对护理工作效率及质量要求很高，故护理工作量大、任务重、压力大[1-2]。

EICU患者信息的即时采集已经成为当今社会医院信息化建设中特殊和重要的组成部分，重症监护临床信息系统(ICIS)是将患者生命监测信息集合的枢纽，利用计算机程序的功能，完成信息化患者资料整理、记录的工具，可实现患者生命体征数据的自动采集、护理记录单的自动生成，同时与医院现有医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)、医学影响存档与通讯系统(PACS)、电子病历系统(EMRS)等临床应用系统无缝连接，实现重症监护病房的现代化、数字化、信息化[3]。