抗菌药物合理使用培训试题及答案
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慈善医院围手术期抗菌药物的预防性使用试题
科室:姓名:得分:
一、单项选择题(每题 4分 , 共 40分
1、手术前预防用药目的是预防 (
A. 切口感染
B.手术深部器官或腔隙的感染
C. 肺部感染
D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染
2、外科手术前预防用药应在何时使用(
A .手术开始前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内
C .手术开始后 2 小时 D.术后 2 小时
3、外科手术预防用药多数不超过(
A.手术后 3 天
B.术后 24 小时
C. 术后 1 周
D.用至患者出院
4、卫生部“ 38 号文” 规定:应严格控制 ( 药物作为外科围手术期预防用药。
A. 头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.大环内酯类
5、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选(
A.一代头孢菌素类
B.氨基糖苷类
C. 氟喹诺酮类
D.二代头孢菌素类
6、剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是: (
A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物
B. 剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药。
C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。
D. 以上都不对
7、围手术期给药时,当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用(预防葡萄球菌、链球菌感染。
A.克林霉素
B.氨曲南
C.环丙沙星
D.阿奇霉素
8、 I 类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是:(
A. 头孢唑啉 5g
B.头孢呋辛 3g
C. 头孢呋辛 1.5g
D.头孢曲松 3g
9、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药(
A. 头孢唑啉
B.头孢呋辛
C.阿奇霉素
D.头孢曲松
10、腹外疝手术围手术期用药,首选药物为(
A.头孢他啶
B.头孢西丁
C.头孢唑啉
D.头孢唑啉 +甲硝唑
二、填空题:(每题 5分,共 20分
1. 预防用抗生素的选择:根据各种手术发生手术部位感染的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。
原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。
通常选择 ________ _____为主,个别情况下可选用第三代头孢菌素类抗菌药物如、等。
对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用 _________
____预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用 _________预防革兰氏阴性杆菌感染,必要时可联合使用
2. 手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显感染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术属于 _类切口。
3.I 类切口手术常用预防抗菌药物为
4. 预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用抗菌药物。
5术前已存在细菌性感染的手术, 属抗菌药应用, 不属范畴。
三、简答题 (每题 20分,共 40分
1.什么情况下需要预防用抗菌药物?
2、预防用抗菌药物的时间?
一、选择题
1、 D
2、 B
3、 B
4、 C
5、 A
6、 C
7、 A
8、 C
9、 C 10、 C
二、填空题
1、第一二代头孢菌素;头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松,克林霉素;氨曲南
2、Ⅱ
3、头孢唑啉或头孢拉定;
4、非限制使用级
5、治疗性,预防应用三、简答题
1、答:Ⅱ类、Ⅲ类切口手术;
清洁手术:时间长、创伤大、一旦感染后果严重者;
使用人工材料或人工装置的手术;如永久性心脏起搏器放置、人工关节
置换等;
手术涉及重要器官,一旦发生感染将造成严重后果者,如颅脑手术、心脏手术、眼内手术等;
病人有感染高危因素:①糖尿病控制不佳;②长期使用激素的病人;
③免疫缺陷或营养不良;④恶性肿瘤放、化疗中;
⑤身体远位存在感染病灶者;⑥年龄>70岁;
⑦特殊肥胖的病人等。
2、答:手术持续时间超过该类手术的特定时间(T (或一般手术 >3h 手术中追加一次;
择期手术后一般不应超过 24h ;
明显感染高危因素或使用人工植入物, 可再用 1次或数次到 24h , 特殊情况到48h ; 器官移植病人,术后需用药数天 (3~5d 。
