院前急救基本技术

加垫屈肢止血
一、止血
• （三）常用止血方法 5.止血带止血法：一般适用于四肢较大的动脉 止血，或采用加压包扎不能有效控制的大出 血。
止血带止血法
• (1)橡皮止血带止血法:用长1米的橡皮管，先 用绷带或布块垫平上止血带的部位，两手将 止血带中段适当拉长，绕出血伤口上端肢体 2-3圈后固定，借助橡皮管的弹性压迫血管而 达到止血的目的
全身主要动脉的走行
一、止血
• （三）常用止血方法 • 1.指压止血法：系一种暂时性应急措施，方 便及时，但需位置准确，即用手指、手掌、 拳头压迫动脉的近心端，将动脉压向深部 的骨上，阻断血液流通，达到临时止血的 目的。适用于中等或较大的动脉出血。
指压止血法
使用于中等或较大的动脉出血。 1、头顶部、额部出血：用拇指压迫颞浅动脉。 2、颜面部出血：颜面部血供来自两侧动脉， 对准伤侧下颌角前约1cm凹陷处，用拇指向内 向上压迫面动脉。 3、头面部、颈部出血：用拇指或其它3指放在 胸锁乳突肌内侧，将颈总动脉压向颈椎体上。 注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成大 脑缺血，压迫时间也不能太长，而危及生命。
四、搬运
• 原则：及时、迅速、安全，避免再损伤。 • 方法： 1.器械搬运法：适用于伤势较重，不宜徒手 搬运，且需转运距离较远的伤者。 2.徒手搬运法：用于伤势较轻且运送距离较近 者。
搬运规则
• • • • • 1、原则上现场救护 2、尽可能找人帮忙 3、移动前先了解伤情，给予相应处理 4、尽量让病人处于舒适的位置。 5、尽量用牢固的长木板搬运严重创伤的病人。搬运前应 将伤员牢固地捆绑在木板上，小心、平稳地抬送病人
• （一）常见部位骨折的临时固定方法 • 1.上肢骨折固定
肱骨骨折固定
前臂骨折固定

院前急救知识测试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不属于院前急救的四大基本技术？A. 呼吸急救B. 出血控制C. 骨折固定D. 心理疏导答案：D2. 成人呼吸急救时，人工呼吸的频率应为：A. 10-12次/分钟B. 12-16次/分钟C. 16-20次/分钟D. 20-24次/分钟答案：C3. 以下哪种情况不适合进行心肺复苏？A. 心跳骤停B. 呼吸困难C. 意识丧失D. 胸外按压会导致严重损伤答案：D4. 在进行心肺复苏时，以下哪个步骤是首要的？A. 呼叫求助B. 打开呼吸道C. 人工呼吸D. 胸外按压答案：A5. 以下哪种止血方法不正确？A. 直接压迫止血B. 使用止血带C. 抬高受伤肢体D. 用力拍打伤口答案：D6. 以下哪种伤口需要立即进行包扎？A. 擦伤B. 切割伤C. 烧伤D. 淤血答案：B7. 以下哪种骨折固定方法不正确？A. 使用夹板固定B. 使用绷带包扎C. 将伤肢抬高D. 不断移动伤肢以寻找疼痛部位答案：D8. 以下哪种药物可用于心脏骤停患者？A. 肾上腺素B. 阿托品C. 硝酸甘油D. 氨茶碱答案：A9. 以下哪种情况需要进行伤口清创？A. 伤口较小B. 伤口较深C. 伤口污染严重D. 伤口疼痛明显答案：C10. 以下哪种情况下，患者可能发生低血糖？A. 长时间禁食B. 大量饮酒C. 高强度运动D. 所有以上情况答案：D二、判断题（每题2分，共20分）11. 心肺复苏时，应先进行人工呼吸，再进行胸外按压。

（）答案：错误12. 骨折固定时，应尽量使伤肢保持在舒适的位置。

（）答案：错误13. 出血控制时，可以使用止血带，但时间不宜过长。

（）答案：正确14. 烧伤患者应尽快用冷水冲洗伤口，以减轻疼痛。

（）答案：正确15. 胸外按压时，按压频率应保持在100-120次/分钟。

（）答案：正确16. 伤口清创时，应尽量清除异物和坏死组织。

（）答案：正确17. 心脏骤停患者，在等待救护车到来期间，可以给予患者口服药物。

院前急救
学习目标与要求
掌握：现场急救技术（开放气道、外伤止
血、包扎、固定）；现场急救后的搬运和 转送技术；急救流程
熟悉：院前急救的特点；早期呼救、合理
解救、立即抢救的意义
重点与难点
重点
1.现场急救技术：开放气道、外伤止血、包扎、 固定
（三）包扎
（4）螺旋反折法
（三）包扎
（5） 8字形法
（三）包扎
2.三角巾包扎法 适用于身体各部位
（三）包扎
（1）头部普通包扎法
（2）头部风帽式包扎法
（三）包扎
（三）包扎
（3）面部面具式包扎法
（三）包扎
（4）眼部包扎
单眼包扎法 双眼包扎法
（三）包扎
（5）下颌带式包扎法
（三）包扎
单侧胸包扎法
一、现场急救注意事项
1.迅速判明需要紧急救护的地点、事件、人 数
2.立即采取现场行之有效的救护措施，努力 做到早期呼救、早期心肺复苏和早期实施 急救技术：解救、止血、包扎、固定和搬 运
3.在救护中要保护自己免受伤害 4.在现场救护实施中不应继续加重患者所受
到的伤害 5.现场急救应尽量徒手操作或尽量少借助于
（三）包扎
（四）固定
固定是针对骨折的急救措施，通过固定， 可以限制骨折部位的移动，减轻患者的疼痛， 避免骨折断端因摩擦刺伤神经、血管和皮肤， 而且便于患者的转运
固定原则——救命在先，固定在后；先止血包扎，后固定； 不要盲目复位骨折；严禁将骨折断端送回到伤口内；包扎 松紧要适当，要露出手指或脚趾；固定夹板与皮肤之间垫 柔软物品；夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适，长度需 超过上下两个关节
1.早期呼救 2.合理解救 3.立即抢救
三、现场急救技术

用清洁厚辅料覆盖伤口后，外加绷带缠绕，略施加压力，以能适度控制出血而不影响伤部血运为度。
定。 避免直接接触血液，可戴上胶皮手套。
4、包扎完毕后，应检查微循环2秒钟。 外伤后出血，分外出血和内出血。 （1） 就地取材，可用木板、木棍、树枝等固定，固定物长度要超过骨折上下两端的关节，切忌绑在骨折处。
搬运伤者注意事项
三角巾底边置于前额，顶角在后，将底边从前额绕至头后，压住顶角并打结。
打结固定。两膝之间放衬垫，用宽带捆扎固 （1） 就地取材，可用木板、木棍、树枝等固定，固定物长度要超过骨折上下两端的关节，切忌绑在骨折处。
硬：夹板、木棍、雨伞等。
定。两踝间放衬垫，用宽绷带“8”字捆扎固 三角巾平铺，手指对向顶角，将手平放在三角巾的中央，底边横放于腕部。
住出血，但仅限于身体较表浅的部位、易于压迫的动脉。 确保自身与伤员的安全。
• 利于伤病者移动和搬运。 ①绑扎部位原则是尽量靠近伤口近心端，但上臂止血带应缚在上臂的上1／3处，以免损伤挠神经。
一般成人总血量大约4000毫升左右。 乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫 （1） 就地取材，可用木板、木棍、树枝等固定，固定物长度要超过骨折上下两端的关节，切忌绑在骨折处。 （2） 固定物与伤处皮肤之间应加棉垫保护。 止血带止血法：适用于四肢大动脉出血。 若底边较长，可在枕后交叉后再绕至前额打结。 用宽布带从臀后向前绕骨盆，捆扎紧。 材料： 绷带、三角巾、就地取材 免污染、固定敷料和夹板。 硬：夹板、木棍、雨伞等。 如果丢失总血量的一半（约2000毫升），则组织器官处于严重缺血状态，很快可导致死亡。 硬：夹板、木棍、雨伞等。 如果丢失总血量的一半（约2000毫升），则组织器官处于严重缺血状态，很快可导致死亡。 3、包扎固定的结或扣，不要压伤处，最好 一般成人总血量大约4000毫升左右。