缩宫素引产与催产的使用规范
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兽用缩宫素的正确使用方法,缩宫素打了多久才会生效1、使用时间:既可在母猪顺产2-3头,超过30分钟未产且胎位正常时使用,也可在分娩后期产力明显不足时使用,但不可在产前以及羊水破裂时使用。
2、使用剂量与注射部位:每头每次的用量一般为1-3ml,注射部位为颈部肌肉,外阴局部注射或者耳静脉滴注。
3、使用注意事项:因为猪是一种多胎妊娠动物,且一般不建议用缩宫素给多胎动物助产,所以若必须要使用该药物的话,便要掌握好用量与时间,避免对猪造成不好的影响。
一、兽用缩宫素的正确使用方法1、使用时间(1)宜在母猪顺产2-3头,超过30分钟未产且胎位正常的时候使用,或者可在分娩后期产力明显不足的时候使用。
(2)不宜太早使用,在产前使用、在羊水破裂时使用均不正确。
2、使用剂量与注射部位(1)缩宫素的用量一般不宜过大,一般情况下,1次可以使用1-3ml/头。
(2)注射部位一般为颈部肌肉注射,外阴局部注射或者耳静脉滴注。
3、使用注意事项(1)一般情况下,缩宫素适合用来给单胎动物妊娠助产,给多胎动物助产时一般禁用该药物。
(2)因为猪属于多胎妊娠动物,所以一般情况下不建议给它使用缩宫素,若需要使用则要注意时机与用量。
二、缩宫素打了多久才会生效1、生效的时间(1)一般情况下,在使用缩宫素后30分钟左右会有效果,但是因为猪的身体情况等因素各有不同,因此具体生效的时间需要根据实际情况而定。
(2)缩宫素(催产素)是一种高度生物活性物质,有引产、催产、催乳等作用,广泛用于养猪业,但是因为多数饲养员对于缩宫素不是特别的了解,因此在使用的时候,常会因为使用不当而引发各种不良后果,例如增加母猪的疼痛感,影响产后恢复,所以为了确保该药物可以正常的发挥药效,需要注意以下的几个问题。
2、注意要点(1)当出现母猪骨盆过窄、产道受阻、胎位异常、头胎母猪骨盆过小造成的难产、仔猪过大造成的难产等情况时,一般不宜使用缩宫素。
(2)因为当缩宫素进入体内后,一般会迅速的被破坏掉,通常只在短期内有效,所以可以根据子宫收缩、胎儿排出情况,间隔1-2小时使用1次,但是使用次数最多不得超过3次。
妊娠期缩宫素的使用规范介绍妊娠期缩宫素是一种常用的药物,用于促进子宫收缩和控制早产的发生。
正确使用和管理妊娠期缩宫素对于保障孕妇和胎儿的安全至关重要。
本文档旨在提供关于妊娠期缩宫素的使用规范,以确保合理使用并降低风险。
妊娠期缩宫素的适应症妊娠期缩宫素适用于下列情况:1. 早产威胁:有早产风险的孕妇,如宫颈短缩、宫颈松弛等情况;2. 妊娠性高血压:妊娠期合并高血压,严重威胁胎儿健康的情况。
使用方法妊娠期缩宫素的使用方法如下:1. 妊娠期缩宫素需由专业医务人员根据孕妇的具体情况进行合理的使用;2. 妊娠期缩宫素的用药剂量、频率和使用时机应根据孕妇的体重、孕周和临床病情确定;3. 孕妇在使用妊娠期缩宫素期间应进行监测和观察,以确保药物效果和安全性;4. 使用妊娠期缩宫素的孕妇应定期接受产前检查和胎儿监测,以及密切观察可能的副作用。
不良反应和注意事项妊娠期缩宫素的使用可能会导致一些不良反应,包括但不限于:1. 宫缩过度:使用过量或过频的妊娠期缩宫素可能导致过度的子宫收缩,增加早产的风险;2. 不适反应:部分孕妇可能出现胃肠道不适、头晕、头痛等症状;3. 子宫内胎儿死亡:极少数情况下,妊娠期缩宫素可能导致子宫内胎儿死亡。
为了避免不良反应的发生,应注意以下事项:1. 严格按照医生的指示使用妊娠期缩宫素,不要自行增减剂量或停止使用;2. 孕妇应向医生报告任何不适症状,并接受定期产前检查和胎儿监测;3. 根据医生的建议进行合理的休息和生活方式调整,避免过度劳累和压力。
结论妊娠期缩宫素是一种重要的药物,能够控制早产风险并保障孕妇和胎儿的安全。
在使用妊娠期缩宫素时,应严格遵守医生的指示,注意剂量和使用时机,定期进行产前检查和胎儿监测,以及留意可能的不良反应。
通过合理使用妊娠期缩宫素,我们能够有效促进母婴健康。
产前宫缩剂使用管理规定
宫缩剂使用必须符合以下管理规定:
一、产前使用宫缩剂的单位必须取得助产资格。
二、助产士未经医师允许产前不得擅用宫缩剂,必须在医师指导下使用。
三、规范宫缩剂的使用与操作,严禁在产前肌注、穴位注射、静脉推注宫缩剂及大剂量高浓度快速滴注宫缩剂以及宫缩剂滴鼻。
四、宫缩剂的使用方法:分三步进行,第一步:用0.9%NS 或5%GNS 500ml先打好静脉点滴;第二步:调好滴数,为每分钟8-12滴;第三步:加催产素。
剂量:通常情况下500ml液体内加入2.5单位催产素。
五、宫缩剂静滴过程中有专人监护并记录。
宫缩剂用于引产时每2小时记录一次血压、脉博,每30分钟记录一次胎心率、宫缩、阴道流血量、羊水性状、药液滴速及主诉。
宫缩剂用于催产时每15—30分钟记录一次血压、脉博、呼吸、心率、宫缩频率及强度和持续时间、胎心率、羊水性状、药液滴速。
六、有下列情况者为催产素滴注禁忌:假临产;明显头盆不称;胎儿窘迫或胎盘功能低下;疤痕子宫;子痫前期(重度)症状未稳定者;子宫体过度伸展(双胎等);严重心肺功能不全;前置胎盘;严重宫内感染。
For personal use only in study and research; not for commercial use
缩宫素引产与催产的使用规范
一、缩宫素引产指征;
⑴胎膜早破:孕周≥37周,破膜时间﹥6小时未临产者
⑵过期妊娠:
⑶某些妊娠期并发症,经治疗效果不满意的(轻、中度妊高症,妊娠糖尿
病,母儿血型不合)
二、缩宫素催产的指征:
1. 原发性低张性子宫收缩乏力:
2. 继发性子宫收缩乏力:使用前需做阴道检查,排除头盆不称及异常胎位
如高直后位、前不均倾、颏先露等
三、缩宫素催产引产禁忌症:
1中央性前置胎盘2高张性子宫收缩3头盆不称4胎儿窘迫5胎位异常如横
位、臀位6软产道异常:阴道横隔,穹隆狭窄,疤痕子宫,子宫畸形(双子宫)
7子宫过度扩张(多胎妊娠,羊水过多,巨大儿)。8妊娠合并复发性子宫肌瘤。
9重度妊娠期高血压疾病而宫颈成熟度低者。10经产妇有急产史及高产次者(分
娩次数≥3次者)。11严重的血管疾病合并妊娠者
四:使用方法;凡对适用于缩宫素引产或催产者在药物使用之前,必须做全面
健康评估,确定无使用禁忌症,并做好宫颈评分选择滴药方法。
5%葡萄糖注射液500ml+缩宫素注射液2.5∪配成0.5%浓度3—9d/min,开
始,30分钟为试探剂量,之后每15分钟调速一次,每次递增3 d/min,直到有
效宫缩,10分钟内有3次宫缩,每次宫缩30—60秒,并伴宫颈展平或扩张。如
滴注浓度达到60 d/min仍无有效宫缩,不易增加滴数,可增加药液浓度。如当
日连续10-12小时后无效,则应停滴休息,次日重复使用。(在原浓度上增加缩
宫素0.5—1∪/500ml)配成0.6-0.7%浓度滴注,不可浓度太大,滴数太快。
一次滴注后出现有效宫缩,继续维持液体浓度及滴数到宫口扩张2-3cm,如
为引产停止点滴,若为催产可继续点滴,但需注明原因。(如宫缩情况、和扩张
及先露的位置及孕妇的全身状况)。
五.安全性及注意点:
1.引产、催产指征明确
2.滴注中专人看护并30分钟内记录一次胎心、宫缩、滴数、浓度及主诉。每
2小时记录一次血压、心率,如发现宫缩过频及胎心异常,立即减缓滴数或停药。
3.用药期间应做胎心电子监护。
4.应注意GS与缩宫素剂量,当输液GS>200ml时,产妇及新生儿易发生低钠
血症,因此,输液剂量GS>100ml时,应加适量的含钠溶液。
人工破膜的使用规范
一.人工破膜的适应症
1. 正常妊娠或有妊娠合并症需要终止妊娠者。
2. 头先露无头盆不称。
3. 孕足月的效果好。
4. 宫颈评分大于6分以上,宫颈容受长度小于1.3cm,质软、宫颈位置前位
及中位为好,后位者较差。
5. 兼顾胎儿成熟度。
二. 人工破膜的禁忌症及注意事项
禁忌症:头盆不称、产道阻塞、胎位不正
注意事项:1.严格无菌操作,以防感染
2.人工破膜在宫缩间歇期进行,以免宫腔内压力过大致羊水流
出过快发生脐带脱垂。
3.破膜前听胎心,最好用胎监仪,破膜后再次听胎心。
4.破膜后术者的手指应留在阴道内,经过1-2次宫缩
待胎头入盆后,术者将手取出。术后要严密观察可能发生的并发症及征象,
如胎盘早剥、胎位不正、脐带脱垂、产前出血等。
子宫下段剖宫产的指征
1. 绝对性指征;
⑴引产失败
⑵头盆不称
⑶产程进展缓慢,经处理后不改善的(产程延长、活跃期阻滞等)
⑷先兆子宫破裂者
⑸胎盘早剥
⑹前置胎盘
⑺脐带脱垂或脐带先露
⑻胎儿窘迫
⑼先露前有阻碍的良性或恶性肿瘤
⑽急性生殖器疱疹的感染
⑾足月横位和高直低位等得胎位异常
⑿联体双胎,双胎相锁或双胎相撞
2. 相对性指征;
⑴臀位
⑵有剖宫产史
⑶免疫性血小板减少症
⑷严重Rh血型不符性溶血症
⑸有过阴道前、后壁修补书或阴道瘘管修补术
⑹巨大的外阴湿疣
⑺由于先兆子痫、子痫、严重的心肝、肾等疾病需终止妊娠以减轻孕妇负担
者。
⑻巨大的胎儿、先天性膨出性畸形阻碍产道者
⑼子宫颈癌
⑽其他如血管先露、珍贵儿
在产科中剖宫产的指征是相对的,为了母、婴安全需快速终止妊娠,剖宫产
时最好的方法。现在麻醉学理论及技术的提高,安全系数增加,加上输血和
广谱抗生素的应用,使剖宫产术的指征范围已缩小。
会阴侧切术的操作规范
1. 分类;正中切开,侧斜切开、侧切开三种。
2. 手术指征;
⑴各种阴道助产术的会阴准备,
⑵会因局部坚硬病变
⑶避免早产儿分娩时胎头受压
3.体位膀胱截石位
4.麻醉;
①局部侵润麻醉:用0.25%-0.5%普鲁卡因或0.5%盐酸利多卡因10-20ml沿切缘
皮下作扇形侵润注射
②阴部神经阻滞麻醉:用吸入0.5%利多卡因注射液20ml带7号长针头的注射器,
于坐骨结节与肛门之间皮内注射一小丘,然后水平位进针深达坐骨脊稍下方,同
时另一手示指伸入阴道内触摸坐骨棘做引导,将针筒回抽无血液,再坐骨棘附近
注麻药液10ml,可阻断阴部神经感觉,然后将长针边退边注药,退至皮下,在
切缘、舟状窝处作扇形浸润,同方法麻醉右侧会阴神经。由于会阴体部,双侧阴
部神经分支纤维有多量交叉支,麻醉一侧效果不完全,需做两侧阴部神经阻滞麻
醉。
5.手术步骤:切开时间选择适时,过早切开,组织暴露时间过长,失血多,
易感染,如待粘膜、会阴部肌肉,表皮已撕裂出血再切开为时已晚,适宜时
机当会阴体变薄,皮肤发白时切开,估计切开后2-3次宫缩后胎儿头可娩出。
①切开:左手示、中指撑起左侧阴道壁,于宫缩时将侧切剪以阴后联合为起
点,自左侧旁开45°剪开会阴,会阴高度膨隆时采用60-70°角,胎儿娩出
后自然恢复成45°,剪刀刃津贴粘膜,皮肤与粘膜切口内大小一致,切口长
度根据手术种类、胎儿大小,一般在4-5cm。切开后用纱布压迫止血,活动
性出血应及时结扎止血。②缝合:分娩结束,胎盘娩出后检查阴道,会阴有
无撕裂、血肿,以带尾沙条塞阴道上推宫颈,充分照明下暴露视野。A阴道
粘膜缝合:用肠线从阴道粘膜切口顶端开始,第一针超过顶端0.5-1.0 cm ,
以防回缩的血管出血造成血肿。间断缝合下达处女膜环,缝合时多带些粘膜
组织。B肛体肌缝合:同样间断缝合肌层,不留死腔以达到恢复解剖位并止
血目的。C皮下脂肪层:同样间断缝合d皮肤可间断缝合(缝线打结不可过
紧)也可内 缝。E缝合完毕取出阴道内留置的带尾沙布,检查阴道壁缝合情
况,并做肛诊检查有无肠线穿过直肠粘膜,如有穿过必须拆除重缝。
仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.
Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.
Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.
только для людей, которые используются для обучения, исследований и не должны
использоваться в коммерческих целях.
以下无正文
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