内科临床执业医师资格考试题库及答案

内科执业医师考试题及答案内科执业医师考试是医学专业的一项重要考试，旨在测试医生在内科领域的专业知识和实践能力。

本文将为大家提供一些内科执业医师考试的常见题目及答案，帮助考生们更好地准备和应对这一挑战。

一、病史采集与体格检查题目1：患者女性，39岁，主诉发热伴恶寒、乏力一周。

您应当提醒患者提供哪些病史信息？答案：在这种情况下，我们需要患者提供以下病史信息：详细的疾病发作情况、是否有类似症状的既往历史、是否有其他相关症状（如咳嗽、咳痰、头痛等）、药物使用史、旅行史、家族病史等。

题目2：患者男性，55岁，体格检查发现心尖区可闻及收缩期杂音，提示有可能出现以下哪种病理情况？答案：心尖区可闻及收缩期杂音可能暗示二尖瓣狭窄或者二尖瓣关闭不全。

二、常见疾病诊断与治疗题目1：患者男性，50岁，突发严重后背疼痛伴呼吸困难和发热，体格检查发现叩诊胸廓明显局限性压痛，可闻及呼吸音减弱。

以下诊断最可能是？答案：根据病史和体格检查，最可能的诊断是急性肺脓肿。

题目2：患者女性，45岁，近期出现皮肤潮红、阵发性心慌、出汗多、血压波动等症状，初步怀疑为嗜铬细胞瘤。

您应当建议患者进行以下哪种实验室检查？答案：嗜铬细胞瘤可能会导致儿茶酚胺分泌增多，因此建议患者进行24小时尿儿茶酚胺测定。

三、临床应急处理题目1：患者女性，29岁，突然出现意识模糊、癫痫样发作，并伴有肢体抽搐。

您应立即采取的紧急处理措施是？答案：在这种情况下，首先应保证患者的安全，将其平放在安全地方，并尽快拨打急救电话。

在等待急救人员到达之前，尽可能保护患者的呼吸道通畅，并避免受伤。

切勿试图扣紧患者的下颌或其他类似行为。

题目2：患者男性，65岁，无意识，无呼吸，您需要立即进行的急救步骤是？答案：在这种情况下，应立即进行心肺复苏。

首先确定患者是否无意识，并呼叫他人寻求帮助。

然后检查患者是否无呼吸或仅有不规则的呼吸。

如患者无呼吸或仅有不规则呼吸，应迅速开始进行心肺复苏，包括进行胸外按压和人工呼吸等步骤。

临床执业医师资格考试题库及答案（内科第二部分）内科学模拟试题（二）[A1型题]以下每一考题以下有 A、B、C、 D、 E 5 个备选答案，请从中选一个最正确答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．以下哪一项为哪一项气肿型堵塞性肺气肿的临床表现A．常见于青年B．有紫绀C．气促显然，多是连续性D．桶状胸不显然E．呼吸音正常2．惹起慢性肺原性心脏病的最常有病因是A．支气管扩充B．支气管哮喘C．尘肺D．慢支并发堵塞性肺气肿E．慢性洋溢性肺间质纤维化3．以下哪一项为外源性哮喘的临床表现A．过敏原皮试明性B． IgE 正常 C．多发于老年D．间歇性发生E．嗜酸粒细胞正常4．成人呼吸窘况综合征的常有死因是A．多脏器功能衰竭B． DIC C．肺水肿D．自觉性气胸E．纵隔气肿5．最常有的肺炎种类是A．细菌性肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎E．过敏性肺炎6．肺脓肿发病的最主要原由是A．血源性痈疖所致败血症播散B．继发性支气管扩充C．继发性支气管肺癌D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E．吸入性肺脓肿7．洋地黄类的毒性反响最早出现的是A．恶心、呕吐B．食欲不振C．头晕、头痛D．视力模糊E．心律失态8．以下各种类心绞痛中，属于劳苦性心绞痛的是A．卧位型心绞痛B．变异型心绞痛C．堵塞后心绞痛D．恶化型心绞痛E．急性冠状动脉功能不全9．治疗变异型心绞痛，应首选A．肾上腺素能β受体阻滞剂B．钙通道阻滞剂C．冠状动脉扩充剂D．硝酸异山梨醇酯 E．长效硝酸甘油制剂10．发生心肌堵塞的最初出现的症状是A．心律失态B．低血压和休克C．痛苦D．呼吸困难，痛苦E．恶心，呕吐11．为缓解二尖瓣堵塞，应首选A．静脉注射利尿剂B．经皮球囊二尖瓣成形术C．闭式分别术D．直视分别术E．人工瓣膜置换术12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A．心前区痛B．干咳、沙哑C．呼吸困难D．吞咽困难E．浮躁不安13．渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指A. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B.心兴激动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不可以扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤加强和支气管呼吸音D．心音低而遥远E．胸骨右缘第 3—6 肋间出现实音14．治疗因胆汁返流惹起的 B、型胃炎，应首选A．考来烯胺B．多潘立酮C．甲氧氯普胺D．西沙必利E．胶体次枸橼酸铋15．血吸虫性肝硬化的病理种类是A．小结节性肝硬化B．大结节性肝硬化C．大小结节混淆性肝硬化D．重生结节不显然性肝硬化E．以上都不是16．门脉高压症的三大临床表现是A．恶心呕吐，侧支循环的成立和开放、腹水B．脾肿大、侧支循环的成立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐D．黄疸、侧支循环的成立和开放，蜘蛛痣E．脾肿大、侧支循环的成立和开放、蜘蛛痣17．影响肝腹水难治的最主要原由是A．门静脉压力增高，致使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回汲取减少而漏入腹腔B．白蛋白低于30g／ L 时，血浆胶体浸透压降低，致血浆外渗C．肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁浸透至窦房空隙，致肝淋巴液生成增加D．继发性醛固酮增加，致肾钠重吸收增添E．抗利尿激素分泌增加，致水的重汲取增添18．以下哪一项为哪一项肝硬化最为常有的并发症A．肝性脑病B．感染C．原发性肝癌D．功能性肾衰竭E．上消化道出血19．肝癌最常有的转移门路是A．肝内血行转移B．肝外血行转移C．直接延伸D．淋巴转移E．栽种转移20．在我国，惹起急性胰腺炎的最常有病因是A．胆道疾病B．手术与创伤C．内分泌与代谢阻碍D．大批喝酒和暴饮暴食E．急性传得病21． Grey— Turner 征是指A．上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B．显然腹胀，肠鸣音稀罕而低C．急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑 D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫 E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸22．重生儿生理性黄疸是因为A．肝外胆管堵塞 B．肝内胆管堵塞 C．胆红素生成过多 D．胆红素摄入阻碍 E．胆红素联合阻碍23．以下哪一项为哪一项肾病综合征的主要临床表现A．尿蛋白多于 3．5g／ d，血浆的蛋白低于 30g／ L B．尿蛋白多于 3．5g／ d，血脂高升，高血压 C．尿蛋白多于 3．5g/d ，血浆白蛋白低于 30g／ L，血尿 D．尿蛋白多于 3．5g／ d，水肿与血脂高升E．血浆的蛋白低于30g／ L，血脂高升和高血压24．如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥90％，起码 3％细胞为过氧化物酶染色阳性，则为A．急性单核细胞白血病B．急性料一单核细胞白血病C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病部分分化型E．急性料细胞白血病未分化型25．中枢神经系统白血病(CNS— L) 最常有于以下哪一种白血病A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病E．红白血病26．阿糖胞甙的毒性作用是A．骨髓克制、心肌伤害、呕吐、食欲减退，局部刺激B．口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓克制，巨幼红样变C．骨髓克制、心脏毒性、胃肠道反响、口腔粘膜炎、脱发D．皮肤干燥、脱屑、吵嘴皱裂、恶心呕吐、肝功能伤害E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症27． Von Graefe 征是指A．眼球向前突出，突眼度一般不超出8mm B．上眼睑退却，睑裂增宽C．双眼向下看时，上眼睑不可以随眼球着落 D．向上看时，前额皮肤不可以皱起 E．两眼看近物时，眼球辐辏不良28．对于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的阐述，正确的选项是A．尿 17—羟显然增高，约110— 138umol B．尿 17 一酮显然增高，可达173umol 以上C．血浆 ACTH测定降低D．有低血钾性验中毒E．美替拉酮试验大多有反响29．以下哪一项为哪一项 1 型糖尿病患者的主要死因A．高渗性非酮症糖尿病昏倒B．糖尿病肾病C．大血管病变D．糖尿病视网膜病E．微血管病变30．以下哪项可确诊糖尿病A．症状 +随机血糖≥ 11． 1mmol/L B．症状 +空肚血糖≥ 7． 8mmol/LVL C．1h 血糖≥11． 1mmol/L D．随机血糖≥ 11． 1mmol/L 和空肚血糖≥ 7． 8mmol/L E． 2h 血糖≥ 11：1mmol/L31．以下哪一项为哪一项高渗性昏倒的临床特色A．多发于青年，许多有糖尿病史，常有感染，胰岛素治疗中止等病史B．起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等 C．皮肤湿润多汗粑！．脉搏饱满，血压稍高E．尿糖阴性，尿酮阴性32．以下哪一项对诊疗有机磷中毒最存心义A．毒蕈碱样和烟碱样症状B．切实的接触史C．血胆碱酯酶活力降低D．中枢神经系统症状E．阿托品试验阳性33． Felty综合征是指A．类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B．类风湿关节炎伴有高血压C．类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D．类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E．类风湿关节炎伴有肺部结节34．以下哪一项不是抽烟对慢性支气管发生的影响A．副交感神经喜悦增添，使支气管缩短痉挛B．呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受克制C．经过反射惹起文气管光滑肌缩短，粘膜血液循环阻碍和分泌物排出困难D．支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增加负气道净化能力减弱E．支气管粘膜充血、水肿、黏液齐集，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，均易惹起感染35．以下各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X 线表现A．右下肺动脉干扩充，其横径≥15mm B．横径与气管横径之比值≥1． 07 C．肺纹理稀少 D．右心室增大征E．肺动脉段显然突出或其高度大于7mm36．以下各项中，哪一项不是内源性哮喘的临床表现A．IgE 正常或编低 B．家族过敏史少见C．嗜酸粒细胞正常或稍增D．多在成年人发病 E．有已知的过敏原37．以下对于治疗哮喘药物的作用体制的表达，错误的选项是A．拟肾上腺素药物的作用体制是经过喜悦β受体，激发腺甙酸环化酶，增添CAMP的合成，提升细胞内 CAMP的浓度，舒张支气管光滑肌，稳固肥大细胞膜B．茶碱类药物是经过克制磷酸二脂酶，减少CAMP的水解而起作用C．抗胆碱能类药物的作用体制是增添CGMP的浓度，使生物活性物质开释减少，利于平滑肌废弛D．钙拮抗剂的作用体制是阻挡钙进入肥大细胞，缓解支气管缩短E．色甘酸二钠的作用体制是稳固肥大细胞膜，阻挡其脱颗粒和开释介质，降低气道高反应性38．洋地黄中毒可惹起以下临床表现中，错误的选项是A．食欲不振，恶心、呕吐B．头痛、郁闷、无力、视力模糊、黄视或绿视C．心房颤动归并不是阵发性交界外心动过速作房室分别D．窦性心动过速伴QRS增宽E．房性心39．以下各样症状不宜使用洋地黄类药物，除了A．居心房抖动而心室率快速的中度缩短性心力弱竭B．病态窦房结综合征C. 急性心肌堵塞心力弱竭D．纯真性重度二尖瓣狭小伴窦性心律而无右心衰竭E．二度或高度房室传导阻滞40．以下哪一项不表示血容量已补足A．口唇红润，肢端暖和 B．缩短压为 13KPa C. 脉压差为 4KPa D．脉率为 110 次E．尿量为 5ml/L41．对于结核菌的描绘中，以下哪一项为哪一项不正确的A．多糖类可惹起某些免疫反响B．蛋白质可惹起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C．A 群是指代谢旺盛不停生殖的结核菌，致病力强，传染性大D．B 群在吞噬细胞内的酸性环境中受克制，只对少量药物敏感E． D群一般耐药，渐渐被吞噬细胞所消灭42．以下各项对于结素试验阴性反响意义的表达中，不正确的选项是A．没有结核茵感染B．必定没有患结核病C．结核菌感染后需4— 8 周才有变态反响充足成立，在这变态反响先期，结素试验可为阴性D．在应用糖皮质激素等免疫克制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反响也可临时消逝E．严重结核病和各样危大病人对结素可无反响43．对于老年人高血压的临床表现中，阐述不正确的选项是A．血压颠簸较大B．简单有体位性低血压C．简单发生心力弱竭D．此中 1／ 3 是纯缩短期高血压E．常归并心脑、肾伤害44．对于心绞痛描绘中，以下不正确的选项是A．恶化型心绞痛发生时心电图示有关导联的ST 段抬高，与之对应的导联则ST 段可压低B．卧位型心绞痛发于歇息或酣睡时，不易为硝酸甘油所缓解C．变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人早晚会发生心肌堵塞D．急性冠状动脉功能不全在歇息或睡眠时发生痛苦，历时较长，但没心肌堵塞的客观凭证，常为心肌堵塞的前奏 E．堵塞后心绞痛是急性心肌堵塞发生后一个月内又出现的心绞痛45．以下为二尖瓣狭小左房增大的X线表现，除了A．后前位见左心缘变直B．右心缘有双心房影C．左前斜位见左房使左主文气管上抬D．右前斜位见食道下段右移E．后前位见上腔静脉突出46．以下哪一项不是胃恶性溃疡的症象A．粪便隐血连续阳性B．龛影常＞ 2． 5cm，边不整，位于胃腔轮廓以内C．胃液剖析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸D．完影四周胃壁强直，呈结节状，向溃疡齐集的皱襞有交融中止现象E．形状不规则，底凹凸不平，边沿结节隆起，污秽苔，溃疡四周因癌性浸润而增厚，强直，可有结节、腐败、易出血47．以下哪一种药物不拥有杀灭幽门螺杆菌的作用A．胶体次枸橼酸铋B．羟氨苄青霉素C．前列腺素D．血环素E．甲硝唑48．对于溃疡性结肠炎的治疗及治疗体制，阐述不正确的选项是A．柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可克制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B．为控制继发感染可采纳抗生素或加甲硝唑治疗C．肾上腺糖皮质激素可减少白三烯 B4 的释出，克制此中性粒细胞趋化作用，防备氧自由基的形成D．手术治疗合用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与瘘管形成E．硫唑嘌呤可发挥免疫克制作用49．对于紫癜型过敏性紫癜的临床表现，描绘不正确的选项是性丘疹或小形荨麻疹 D．少量可有限制性血管性水肿 E．常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血50．以下哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特色A．未饱和铁结协力降低B．转铁蛋白饱和度降低C．总铁结协力降低D．血清铁蛋白上涨E．网织红细胞正常或上涨51．对于急性重生阻碍性贫血的临床症象阐述中，错误的选项是A．骨髓象见多部位增生极度减低B．预后不好，多于6— 12 月内死亡C．中性粒细胞计数＜ 0．5× 109/L D．网织红细胞绝对值＞15× 109/L E．出血严重，多发于内脏感染，败血症52．对于原发性肾小球疾病的病理分裂，以下哪项不是A．稍微肾小球病变B．硬化性肾小球肾炎C．肾病综合征D．膜性肾病E．增生性肾炎53．对于免疫球蛋白的正常参照值，下边哪一项为哪一项错误的A．IgE：0．O01-0．009g/L B．IgD ：C．IgG ：7．6—16．6g/L D．IgA：0． 71— 3． 35g/L E． IgM： 0． 48—— 2． 12g／ L54．以下对于骨髓细胞学检查结果的表达中不正确的选项是A．正常骨髓象有核红细胞约占20-30 ％ B．骨髓有核细胞增生程度反应骨髓造血旺盛与否 C．见不到天真浆细胞D．巨核细胞正常参照值范围为每张涂片(1 ．5cmx3．5cm)7—35 个E．粒／红比值正常只见于正常骨髓象55．以下哪一项抗体不在抗核抗体谱中A．抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗体B．抗 SS-A(Ro) 抗体C．抗 SS-B(La) 抗体O．抗组蛋白抗体E．抗双链 DNA抗体56．在对中毒者消除毒物进行洗胃时，以下哪项操作不适合A．惊厥患者不宜插管，易引发惊厥B．昏倒患者不宜洗胃C．在服毒 6 小时内洗胃最有效 D．如服毒超出 6 小时，则不用洗胃E．食道静脉曲张患者不宜洗胃57．在阿米巴肝脓肿中，以下均应手术引流，除了A．左叶肝脓肿 B．右叶肝脓肿 C．经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D．多发性脓肿穿刺引流失败者E．继发细菌感染者或穿破入腹者58．以下哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现A．腹股沟淋奉承肿大 B.腓肠肌痛苦C．痰中带血D．发热、痛苦E．发病 4— 5往后出现黄疸59．以下对于垂体瘤的描绘中，哪一项为哪一项不正确的A．垂体瘤 90％为良性肿瘤B．以嗜酸性腺瘤最为多发C．如分泌生长激素过多可惹起肢端肥大症D．如一垂体瘤直径为8cm，应称之为渺小腺瘤E．如分泌催乳素过多可引起乳溢——闭经综合征和阳萎60．以下是甲状腺次全切除术的适应征，除了A．中、重度甲亢，长久服药无效，停药后复发，或不肯长久服药者B．甲状腺巨大，有压迫症状者C．胸骨后甲状腺肿伴甲亢者D．浸润性突眼E．结节性甲状腺肿伴甲亢者61．对于胆汁郁积性黄疽的特色，以下阐述中不正确的选项是A．肤色暗黄、黄绿或绿褐色B．皮肤痞痒明显，多早发于黄疸C．尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如D．血清总胆固醇降低E． Y—谷氨酰转肽酶增高阳性62．对于出血环死型急性胰腺炎的病理变化，表达不正确的选项是管形成和血栓形成E．可见少量腺泡坏死，血管变化不显然63．在原来性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特色的描绘不正确的选项是A．光镜下系膜细胞及系膜基质洋溢重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢宽泛体现双轨征B．电镜下肾小球脏层上皮细胞足突宽泛交融，无电子致密物C．免疫荧光检查常有大批C3 D．常伴有显然的血尿E．约 50％病例血清C3 连续降低64．以下哪一种状况可触觉语颤加强A．肺泡内含气过多，如肺气肿B．支气管堵塞，如堵塞性肺不张C．大叶性肺炎实变期 D．胸膜高度增厚粘连E．胸壁皮下水肿65．舒张期震颤发于A．胸骨右缘第 2 肋间 B．胸骨左缘第 2 肋间C．胸骨左缘第 3、4 肋间D．心尖部 E．胸骨左缘第 2 肋间及其邻近66．以下哪一种是因高铁血红蛋白血症惹起的紫绀A．堵塞性肺气肿B．大批胸腔积液C．肠源性紫绀D．法洛四联症E．缩窄性心包炎67．以下哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特色A．骨髓红系细胞增生旺盛B．尿胆红素强阳性C．网织红细胞增添D．尿胆原强阳性 E．贫血68．对于蠕动波和肠胃型的阐述中，不正确的选项是A．幽门堵塞时，因为胃的蠕动加强，能够看到胃蠕动波B．蠕动波的前后均为隆起的胃体 C．肠堵塞时，腹壁上可见肠蠕动波和肠型D．严重肠堵塞可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致E．发生肠麻木时，蠕动波消逝69．中性粒细胞核左移常有于以下疾病中，除了A．急性中毒B．急性溶血反响C．急性化脓性感染D．急性失血 E．巨幼细胞性贫细70．在中枢性瘫和四周性瘫无多大差其余A．肌萎缩 B．腰反射C．肌力 D．病理反射E．肌张力71．交错性感觉阻碍病变部位在A．脊髓 B．脑干 C．丘脑D．内囊E．皮质72．偏身感觉阻碍伴自觉性痛苦和感觉过分的病变部位A．内囊 B．皮质 C．延髓D．丘脑E．脑桥73．刺激右边角膜时出现右边直接角膜反射，左边不出现间接反响，病变在A．左三叉神经B．右边神经C．左面神经D．右三叉神经E．右三叉神经伴右边神经74．格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分别现象出现的时间常见于A．起病后一周内B．起病后1— 2 周C．起病后第三周D．起病后四周E．起病后三月75．有关格林一巴利综合征以下说法不对的是A．格林一巴利综合征的主要危险是呼吸麻木B．肺活量降至30～ 35ml/kg 体重以下，宜提早使用呼吸器C．延髓麻木宜提早鼻饲D．体育疗法、被动、主动疗法宜提早开始 E．起病 2 周接受血浆互换疗法可缩短病人的临床症状76．原发性三叉神经痛的临床表现A．面部感觉消逝B．张口下颌偏斜C．面部短暂的、突发剧疼D．下颌反射减弱E．角膜反射消逝77．有关脊髓炎诊疗不正确的选项是A．病前常有上呼吸道感染史B．病变水平以下肢体瘫痪C．病变水平以下感觉阻碍D．脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常 E．有自主神经阻碍78．对于 TIA ，以下说法不正确的选项是A．好发于 50— 70 岁B．发生突然，历时短暂C．颈动脉系统TIA 以发生性偏瘫或单肢轻瘫最常有D．推一基底动脉系统TIA 以阵发性眩晕，为最常有症状E．症状恢复不完整，留有神经功能缺损79．有关脑血栓形成不正确的选项是A．脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常有种类B．最常有的病因是高血压C．在安静状态下发病D．无显然头痛、呕吐、意识阻碍E．脑脊液正常80．脑出血最常有的原由A．动脉粥样硬化B．高血压归并动脉硬化C．脑动脉炎D．脑动脉瘤E．脑血管畸形81．下述有关帕金森综合征的办理，哪项是错误的A．初期治疗将遏止病情发展B．精神疗法很重要C．按期理疗作为协助疗法是实用的D．采纳左旋多巴，使死亡率明显降低E．“开关”现象是长久左旋多巴治疗不良的并发症82．发于癫痫的药物治疗，以下不正确的A．口服药剂量自低限开始B．按期复查，注意毒性反响及副作用C．不可以突然停药、换药D．先用一种药物，不可以控制可加用其余药物E．完整控制和不产生严重毒性反应，不可以兼备时，应知足完整控制83．以下哪一种病变估计不会惹起昏倒A．小脑出血、既而压迫脑干B．桥脑出血C．右边大脑半球成胶质细胞瘤惹起钩回疝D．优势大脑半球堵塞E．巴比妥中毒惹起双侧大脑半球代谢性克制84．某病人住院时昏倒或住院时陷着迷志不清状态，第一应A．保证吸呼道畅达B．治疗感染和惊厥C．做腰穿D．赐予静脉注射葡萄糖25g E．服纳洛酮85．预防偏头痛以下药物哪一种无效A．心得安B．阿密替林C．羟甲丙基甲基麦角酰胺D．盐酸塞庚啶E．氧可酮[B1 型题 ]A．肺脓肿B．支气管肺癌C．细菌性肺炎D．肺囊肿继发感染E．浸润性肺结核86． X 线显示炎性浸润渐渐汲取，可有片块地区汲取较早，体现“假空洞”征87． X 线呈大片茂密模糊浸润暗影，此中出现圆形透亮区及液平面88． X 线检查肺炎显示为片状、絮状暗影，边沿模糊A．慢性堵塞性肺气肿B．变态反响性肺浸润 C.心原性哮喘D．支气管肺癌E．喘息型慢性支气管炎89．有慢性咳嗽史，喘气常年存在，两肺常可闻及水泡音90．无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重，咳痰带血91．常咳出粉红包泡沫痰，两肺可闻宽泛的水泡音和哮鸣音92．常有发热，肺部X 线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影A．肺炎球菌肺炎 B．葡萄球菌肺炎 C．克雷白杆菌肺炎 D．绿脓杆菌肺炎 E．肺炎支原体肺炎93．咳砖红色、胶陈状痰，X 线见蜂窝状脓肿、叶空隙下坠94．咳铁锈角痰，X 线呈肺实变征象95．痰脓，呈兰绿色，初期即有肺部脓肿形成，毒血症状显然96．缓慢起病，出现乏力、肌痛，x 线见下叶间质性、支气管肺97． X 线呈实变影像，按肺段或肺叶散布98．X 线见局部 ( 尤以右肺下叶常见) 有多个不规则的环状透亮暗影或沿支气管的卷发状阴影A．四周型肺癌B．大叶性肺炎C．浸润性肺结核D．支气管扩充E．慢性堵塞性肺气肿99． X 线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内可有偏爱空洞100． X 线见右肺光一片状、絮状暗影，边沿模糊A．无需特别办理，内科治疗B．人工瓣膜置换术C．直视分别术D．闭式分别术 E．经皮球囊二尖瓣成形术101．对瓣叶严重钙化，左房内有血栓者102．缓解二尖瓣堵塞的首选方法103．二尖瓣狭小归并严重二尖瓣封闭不全A．急性非特异性心包炎B．肿瘤性心包炎C．化脓性心包炎D．心脏伤害后综合征E．结核性心包炎104．心包渗液并有摩擦音，渗液抽出后又快速产生105．心前区呈强烈的刀割样痛，有发热、呼吸困难及心包摩擦音106．心包穿刺渗液呈脓性，临床有高热、毒血症A．常有感知、思想、感情、行为等多方面的阻碍和精神活动不协调B．情绪低沉为基本症状 C．毫无依据地紧张、害伯伴有自主神经功能杂乱症状D．易疲惫、睡眠阻碍伴自主神经功能杂乱症状E．意识丧失，浑身抽搐107．忧虑症108．抑郁症109．精神分裂症110．神经虚弱[A2型题 ]每一道考题是以一个小事例出现的，其下边都有A、B、C、D、E 5 个备选答案，请从中选择一个最正确答案，并在答题卡大将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案内科学模拟试题[A1型题]以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．诊断慢支的标准是A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点A．多发生于青年人B．有紫绀C．咳嗽较轻D．痰量大、粘液脓性E．桶状胸不明显3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因A．铁沉积B．铜沉积C．酒精作用D．药物作用E．胆汁淤积4．Rotch征是指A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音E. 心音低而遥远5．环磷酰胺的毒性作用是A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为A．急性粒细胞白血病未分化型B．急性粒细胞白血病部分分化型C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒一单核细胞白血病E．急性单核细胞白血病7．Cullen征是指A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸8．关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是A．尿17—羟中度增多，约55—83umolB．尿17—酮中度增多，69umol左右C．大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制D．血浆ACTH测定降低E．CRH兴奋试验少量有反应9．下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因A．高渗性非困症糖尿病昏迷B．糖尿病肾病C．心脑血管病变D．糖尿病视网膜病E．酮症酸中毒10．Mobius征A．眼球向前突出，突限度一般不超过18mmB．上眼睑退缩，睑裂增宽C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能皱起E．两眼看近物时，眼球辐辏不良11．关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是A，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B．起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、C．皮肤潮湿多汗、吸呼正常D．脉搏细速，血压下降E．尿糖阳性、尿酮阴性12．在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是A．原发性肺动脉高压症B．慢支并发阻塞性肺气肿C．肺间质纤维化D．慢性弥漫性肺间质纤维化E．支气管哮喘13．下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A．预激综合征合并心房颤动B．二度或高度房室传导阻滞C．病态窦房结综合征D．单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E．伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭14．下列哪一项表现为胃恶性溃疡A．周期性胃痛明显，无上腹包块B．粪便隐血持续阳性C．完影直径＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸E．胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中15．下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因A．幽门螺杆菌感染(H．Pylori感染)B．胃酸分泌过多C．应激和心理因素D．遗传素质E．吸烟16．在治疗结肠Crohn病患者，首选A．考来烯胺B．阿托品C．硫唑嘌呤D．柳氮磺胺吡啶E．肾上腺糖皮质激素17. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是A．可有粘膜下水肿、出血B．血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C．脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D．蛋白尿、血尿、管型尿E．关节肿胀、疼痛18．Plummer-Vinson征是指A．口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B．皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C．咽下时有梗阻感D．指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”E．贫血伴慢性萎缩性胃炎19．下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A．感染较轻以上呼吸道为主B．中性粒细胞＞0．5×109／LC．网织红细胞绝对值＞15×109／LD．出血轻，多见于皮肤及粘膜E．血小板计数＜20x109/L20．按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为A. 全小叶型、小叶中央型；气肿型B．全小叶型、小叶中央型、混合型C．支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D．全小叶型、支气管类型、混合型E．中央型、气肿型、混合型21．下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A．血气分析B．血常规检查C．临床症状和体征D．呼吸功能检查E．胸部X线检查22．下列哪项应考虑癌性胸水A．胸水清澈、静置不凝固，比重＜1.016—1．018，以淋巴细胞和间皮细胞为主B．胸水是谈血色，红细胞＞10×1010／LC、胸水淡黄绿色，比重＞1．018，白细胞高于500xl06／L，pH＜7.30，Rivalta试验阳性D．胸水有臭味，比重＞1．018，白细胞为10×108／L，PH＜7．OO，Rivalta试验阳性E．血性胸水，红细胞＞5．0×108／L，胆固醇含量增高，LDH＞500IU／L23．下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点A．心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常B．视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C．不均等的心室间隙肥厚D．心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E．常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常24．下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象A．剧烈腹痛B．麻痹性肠梗阻C．血钙＜1．75mmol/LD．血清淀粉酶＞500V(Somogyi法)E．胁腹皮肤呈灰紫色斑25．下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因A. Mallory-Weiss综合征B．Zollinger—Ellison综合征C．食管一胃底静脉曲张D．消化性溃疡E．食管癌26．下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A．GFR＞50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＜9mmol/L B．GFR25~50ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＜9mmol/L C．GFR＜25ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＞20mmol/L D．GFR25一50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞20mmol/L E．GFR＜25ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞2mmol/L27．下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A．缺铁性贫血B．溶血性贫血C. 巨幼细胞贫血D．自身免疫性溶血性贫血E．再生障碍性贫血28．对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是A．VAP方案B．VP方案C．DA方案D．VADP方案E．VDP方案29．治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选A. 肾上腺糖皮质激素B．输血及血小板悬液C．静脉滴注大剂量丙种球蛋白D．环磷酰胺E．硫唑嘌呤30．如发现室性早搏或室性心动过速，应首选A．采用同步直流电复律B．肌肉或静脉注射阿托品0．5—1mgC．口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg D．静脉注射利多卡因50—100mgE．应用洋地黄类、维拉帕米31．在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A．二尖瓣脱垂B．风心病C．感染性心内膜炎D．二尖瓣环和环下部钙化E．冠心病32．心包炎的特异性征象是A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．心前区痛D．呼吸困难E．心包摩接音33．Beck三联征是指A．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B. 心胞摩擦音、颈静脉显着怒张，呼吸困难C．血压突然下降或休克、颈静脉显着怒张、心包摩擦音D．心音低弱、遥远、颈静脉显着怒张、呼吸困难E．血压突然下降或休克、颈静脉显着怒张、心音低弱、遥远34．急性胃炎的确诊依赖于A．急诊纤维胃镜检查B．B型超声波检查C．腹X—ray平片D．血常规检查E．胃粘膜活检35．高血压Ⅲ级的眼底表现是A．视网膜动脉变细B．视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C．眼底出血或棉絮状渗出D．出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E．以上都不是36．舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线A．向右移位B．向左上移位C．向左下移位D．向右上移位E．向右下移位37．下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是A．白细胞在3×109／L以下或中性粒细胞低于1．5x109／L者B．重症浸润性突眼症C．严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D．对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者E．甲状腺危象38．糖尿病失明的主要原因是A．视神经病变B．糖代谢异常C．血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离D．眼部化脓性感染E．以上均不正确39．类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A．晨僵B．关节畸形C．关节肿D．关节痛E．关节功能障碍40．对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选A．地西洋10-20mg静滴B．静滴苯妥英铀0．5—1gC．静脉滴注20％甘露醇D．静脉滴注肾上腺糖皮质激素E．注射呋塞米41．下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床表现A．脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛B．有粘膜下水肿、出血C．关节肿胀、疼痛D．可有恶心、呕吐、腹泻、便血E．有出血性丘疹或小形荨麻疹42．关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是A．里急后重，常有粘液，脓血样便B．有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C．可有中毒性巨结肠D．粘膜脆性增加，触之易出血E．常见炎性息肉43．下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A．斑块型B．髓质型C．蕈伞型D．溃疡型E．缩窄型44．关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是A．皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒B．血中非结合和结合胆红素均增高C．超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影D．血清转氨酶明显增高E．血中肝炎病毒标记物常呈阳性45．有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的A．胰腺肿大，质地结实B．可见轻度黄疸C．腹痛多3—5天后缓解D．多数病人可能发生休克E ．可发生假性囊肿46．当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物A．安定B．东莨菪碱C．水合氯醛D．扑尔敏E．异丙嗪47．下列不属于阿托品化指标的是A．心率增快B．颜面潮红C．瞳孔较前增大D．肺部罗音减少E．口干、皮肤干燥48．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是A．患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B．食道静脉曲张患者不宜洗胃C．洗胃液每次注入不宜超过25Oml，以免促使毒物进入肠内D．导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出E．毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗49．关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是A．由中度、重度高血压思者发展而来B．细、小动脉透明性变性C．眼底血渗出和乳头水肿D．肾功能不全，可有心、脑功能障碍E．如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰50．关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是。

临床执业医师资格考试题库及答案〔内科第二局部〕内科学模拟试题〔二〕 [A1型题]以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最正确答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．以下哪一项为哪一项气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A．多见于青年B．有紫绀C．气促明显，多是持续性D．桶状胸不明显E．呼吸音正常2．引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A．支气管扩张B．支气管哮喘C．尘肺D．慢支并发阻塞性肺气肿E．慢性弥漫性肺间质纤维化3．以下哪一项为外源性哮喘的临床表现A．过敏原皮试明性B．IgE正常C．多发于老年D．间歇性发作E．嗜酸粒细胞正常4．成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A．多脏器功能衰竭B．DIC C．肺水肿D．自发性气胸E．纵隔气肿5．最常见的肺炎类型是A．细菌性肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎E．过敏性肺炎6．肺脓肿发病的最主要原因是A．血源性痈疖所致败血症播散B．继发性支气管扩张C．继发性支气管肺癌D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E．吸入性肺脓肿7．洋地黄类的毒性反响最早出现的是A．恶心、呕吐B．食欲不振C．头晕、头痛D．视力模糊E．心律失常8．以下各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A．卧位型心绞痛B．变异型心绞痛C．堵塞后心绞痛D．恶化型心绞痛E．急性冠状动脉功能不全9．治疗变异型心绞痛，应首选A．肾上腺素能β受体阻滞剂B．钙通道阻滞剂C．冠状动脉扩张剂D．硝酸异山梨醇酯E．长效硝酸甘油制剂10．发生心肌堵塞的最先出现的病症是A．心律失常B．低血压和休克C．疼痛D．呼吸困难，疼痛E．恶心，呕吐11．为缓解二尖瓣梗阻，应首选A．静脉注射利尿剂B．经皮球囊二尖瓣成形术C．闭式别离术D．直视别离术E．人工瓣膜置换术12．急性心包炎心包渗液时最突出的病症是A．心前区痛B．干咳、嘶哑C．呼吸困难D．吞咽困难E．烦躁不安13．渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指A. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B. 心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音14．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选A．考来烯胺B．多潘立酮C．甲氧氯普胺D．西沙必利E．胶体次枸橼酸铋15．血吸虫性肝硬化的病理类型是A．小结节性肝硬化B．大结节性肝硬化C．大小结节混合性肝硬化D．再生结节不明显性肝硬化E．以上都不是16．门脉高压症的三大临床表现是A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣17．影响肝腹水难治的最主要原因是A．门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B．白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗C．肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多D．继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加E．抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加18．以下哪一项为哪一项肝硬化最为常见的并发症A．肝性脑病B．感染C．原发性肝癌D．功能性肾衰竭E．上消化道出血19．肝癌最常见的转移途径是A．肝内血行转移B．肝外血行转移C．直接蔓延D．淋巴转移E．种植转移20．在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A．胆道疾病B．手术与创伤C．内分泌与代谢障碍D．大量饮酒和暴饮暴食E．急性传染病21．Grey—Turner征是指A．上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B．明显腹胀，肠鸣音稀少而低C．急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸22．新生儿生理性黄疸是由于A．肝外胆管阻塞B．肝内胆管阻塞C．胆红素生成过多D．胆红素摄取障碍E．胆红素结合障碍23．以下哪一项为哪一项肾病综合征的主要临床表现A．尿蛋白多于3．5g／d，血浆的蛋白低于30g／L B．尿蛋白多于3．5g／d，血脂升高，高血压C．尿蛋白多于3．5g/d，血浆白蛋白低于30g／L，血尿D．尿蛋白多于3．5g ／d，水肿与血脂升高E．血浆的蛋白低于30g／L，血脂升高和高血压24．如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥90％，至少3％细胞为过氧化物酶染色阳性，那么为A．急性单核细胞白血病B．急性料一单核细胞白血病C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病局部分化型E．急性料细胞白血病未分化型25．中枢神经系统白血病(CNS—L)最常见于以下哪种白血病A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病E．红白血病26．阿糖胞甙的毒性作用是A．骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激B．口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反响、口腔粘膜炎、脱发D．皮肤枯燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E．发热等过敏反响、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症27．Von Graefe征是指A．眼球向前突出，突眼度一般不超过8mm B．上眼睑退缩，睑裂增宽C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能皱起E．两眼看近物时，眼球辐辏不良28．关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的选项是A．尿17—羟明显增高，约110—138umol B．尿17一酮明显增高，可达173umol以上C．血浆ACTH测定降低D．有低血钾性验中毒E．美替拉酮试验大多有反响29．以下哪一项为哪一项1型糖尿病患者的主要死因A．高渗性非酮症糖尿病昏迷B．糖尿病肾病C．大血管病变D．糖尿病视网膜病E．微血管病变30．以下哪项可确诊糖尿病A．病症+随机血糖≥11．1mmol/L B．病症+空腹血糖≥7．8mmol/LVL C．1h血糖≥11．1mmol/L D．随机血糖≥11．1mmol/L和空腹血糖≥7．8mmol/L E．2h血糖≥11：1mmol/L31．以下哪一项为哪一项高渗性昏迷的临床特点A．多发于青年，较多有糖尿病史，常有感染，胰岛素治疗中断等病史B．起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C．皮肤潮湿多汗粑！．脉搏饱满，血压稍高E．尿糖阴性，尿酮阴性32．以下哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A．毒蕈碱样和烟碱样病症B．确切的接触史C．血胆碱酯酶活力降低D．中枢神经系统病症E．阿托品试验阳性33．Felty综合征是指A．类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B．类风湿关节炎伴有高血压C．类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D．类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E．类风湿关节炎伴有肺部结节34．以下哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A．副交感神经兴奋增加，使支气管收缩痉挛B．呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制C．通过反射引起文气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难D．支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增多使气道净化能力减弱E．支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，均易引起感染35．以下各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A．右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm B．横径与气管横径之比值≥1．07 C．肺纹理稀疏D．右心室增大征E．肺动脉段明显突出或其高度大于7mm36．以下各项中，哪一项不是内源性哮喘的临床表现A．IgE正常或编低B．家族过敏史少见C．嗜酸粒细胞正常或稍增D．多在成年人发病E．有的过敏原37．以下关于治疗哮喘药物的作用机制的表达，错误的选项是A．拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋β受体，激发腺甙酸环化酶，增加CAMP的合成，提高细胞内CAMP的浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜B．茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶，减少CAMP的水解而起作用C．抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度，使生物活性物质释放减少，利于平滑肌松弛D．钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞，缓解支气管收缩E．色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质，降低气道高反响性38．洋地黄中毒可引起以下临床表现中，错误的选项是A．食欲不振，恶心、呕吐B．头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C．心房颤抖合并非阵发性交界外心动过速作房室别离D．窦性心动过速伴QRS增宽E．房性心动过速伴房室阻滞39．以下各种病症不宜使用洋地黄类药物，除了A．有心房颤抖而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B．病态窦房结综合征 C.急性心肌堵塞心力衰竭D．单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E．二度或高度房室传导阻滞40．以下哪一项不说明血容量已补足A．口唇红润，肢端温暖B．收缩压为13KPa C. 脉压差为4KPa D．脉率为110次E．尿量为5ml/L41．关于结核菌的描述中，以下哪一项为哪一项不正确的A．多糖类可引起某些免疫反响B．蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C．A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌，致病力强，传染性大D．B 群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制，只对少数药物敏感E．D群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭42．以下各项关于结素试验阴性反响意义的表达中，不正确的选项是A．没有结核茵感染B．一定没有患结核病C．结核菌感染后需4—8周才有变态反响充分建立，在这变态反响前期，结素试验可为阴性D．在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反响也可暂时消失E．严重结核病和各种危重病人对结素可无反响43．关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的选项是A．血压波动较大B．容易有体位性低血压C．容易发生心力衰竭D．其中1／3是纯收缩期高血压E．常合并心脑、肾损害44．关于心绞痛描述中，以下不正确的选项是A．恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联那么ST段可压低B．卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C．变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌堵塞D．急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌堵塞的客观证据，常为心肌堵塞的前奏E．堵塞后心绞痛是急性心肌堵塞发生后一个月内又出现的心绞痛45．以下为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了A．后前位见左心缘变直B．右心缘有双心房影C．左前斜位见左房使左主文气管上抬D．右前斜位见食道下段右移E．后前位见上腔静脉突出46．以下哪一项不是胃恶性溃疡的症象A．粪便隐血持续阳性B．龛影常＞2．5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内C．胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸D．完影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E．形状不规那么，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围因癌性浸润而增厚，强直，可有结节、糜烂、易出血47．以下哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用A．胶体次枸橼酸铋B．羟氨苄青霉素C．前列腺素D．血环素E．甲硝唑48．关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制，论述不正确的选项是A．柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B．为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C．肾上腺糖皮质激素可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞趋化作用，防止氧自由基的形成D．手术治疗适用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与瘘管形成E．硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用49．关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现，描述不正确的选项是A．皮肤反复出现淤点，淤斑B．血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成C．可出现血性丘疹或小形荨麻疹D．少数可有局限性血管性水肿E．常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血50．以下哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A．未饱和铁结合力降低B．转铁蛋白饱和度降低C．总铁结合力降低D．血清铁蛋白上升E．网织红细胞正常或上升51．关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中，错误的选项是A．骨髓象见多部位增生极度减低B．预后不好，多于6—12月内死亡C．中性粒细胞计数＜0．5×109/L D．网织红细胞绝对值＞15×109/L E．出血严重，多发于内脏感染，败血症52．关于原发性肾小球疾病的病理分裂，以下哪项不是A．轻微肾小球病变B．硬化性肾小球肾炎C．肾病综合征D．膜性肾病E．增生性肾炎53．关于免疫球蛋白的正常参考值，下面哪一项为哪一项错误的A．IgE：0．O01-0．009g/L B．IgD：0.001-0.004g/L C．IgG：7．6—16．6g/L D．IgA：0．71—3．35g/L E．IgM：0．48——2．12g／L54．以下关于骨髓细胞学检查结果的表达中不正确的选项是A．正常骨髓象有核红细胞约占20-30％B．骨髓有核细胞增生程度反映骨髓造血旺盛与否C．见不到幼稚浆细胞D．巨核细胞正常参考值范围为每张涂片(1．5cmx3．5cm)7—35个E．粒／红比值正常只见于正常骨髓象55．以下哪一项抗体不在抗核抗体谱中A．抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗体B．抗SS-A(Ro)抗体C．抗SS-B(La)抗体O．抗组蛋白抗体E．抗双链DNA抗体56．在对中毒者去除毒物进行洗胃时，以下哪项操作不恰当A．惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥B．昏迷患者不宜洗胃C．在服毒6小时内洗胃最有效D．如服毒超过6小时，那么不必洗胃E．食道静脉曲张患者不宜洗胃57．在阿米巴肝脓肿中，以下均应手术引流，除了A．左叶肝脓肿B．右叶肝脓肿C．经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D．多发性脓肿穿刺引流失败者E．继发细菌感染者或穿破入腹者58．以下哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现A．腹股沟淋巴结肿大 B. 腓肠肌疼痛C．痰中带血D．发热、疼痛E．发病4—5日后出现黄疸59．以下关于垂体瘤的描述中，哪一项为哪一项不正确的A．垂体瘤90％为良性肿瘤B．以嗜酸性腺瘤最为多发C．如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D．如一垂体瘤直径为8cm，应称之为微小腺瘤E．如分泌催乳素过多可引起乳溢——闭经综合征和阳萎60．以下是甲状腺次全切除术的适应征，除了A．中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者B．甲状腺巨大，有压迫病症者C．胸骨后甲状腺肿伴甲亢者D．浸润性突眼E．结节性甲状腺肿伴甲亢者61．关于胆汁郁积性黄疽的特征，以下论述中不正确的选项是A．肤色暗黄、黄绿或绿褐色B．皮肤痞痒显著，多早发于黄疸C．尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如D．血清总胆固醇降低E．Y—谷氨酰转肽酶增高阳性62．关于出血环死型急性胰腺炎的病理变化，表达不正确的选项是A．胰腺肿大变硬B．腺泡及脂肪组织坏死C．血管出血坏死D．常见静脉炎、淋巴管形成和血栓形成E．可见少量腺泡坏死，血管变化不明显63．在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的选项是A．光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢广泛呈现双轨征B．电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物C．免疫荧光检查常见大量C3 D．常伴有明显的血尿E．约50％病例血清C3持续降低64．以下哪种情况可触觉语颤增强A．肺泡内含气过多，如肺气肿B．支气管阻塞，如阻塞性肺不张C．大叶性肺炎实变期D．胸膜高度增厚粘连E．胸壁皮下水肿65．舒张期震颤发于A．胸骨右缘第2肋间B．胸骨左缘第2肋间C．胸骨左缘第3、4肋间D．心尖部E．胸骨左缘第2肋间及其附近66．以下哪种是因高铁血红蛋白血症引起的紫绀A．阻塞性肺气肿B．大量胸腔积液C．肠源性紫绀D．法洛四联症E．缩窄性心包炎67．以下哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点A．骨髓红系细胞增生旺盛B．尿胆红素强阳性C．网织红细胞增加D．尿胆原强阳性E．贫血68．关于蠕动波和肠胃型的论述中，不正确的选项是A．幽门梗阻时，由于胃的蠕动增强，可以看到胃蠕动波B．蠕动波的前后均为隆起的胃体C．肠梗阻时，腹壁上可见肠蠕动波和肠型D．严重肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致E．发生肠麻痹时，蠕动波消失69．中性粒细胞核左移常见于以下疾病中，除了A．急性中毒B．急性溶血反响C．急性化脓性感染D．急性失血E．巨幼细胞性贫细70．在中枢性瘫和周围性瘫无多大差异的A．肌萎缩B．腰反射C．肌力D．病理反射E．肌张力71．交叉性感觉障碍病变部位在A．脊髓B．脑干C．丘脑D．内囊E．皮质72．偏身感觉障碍伴自发性疼痛和感觉过度的病变部位A．内囊B．皮质C．延髓D．丘脑E．脑桥73．刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，左侧不出现间接反响，病变在A．左三叉神经B．右面神经C．左面神经D．右三叉神经E．右三叉神经伴右面神经74．格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞别离现象出现的时间多见于A．起病后一周内B．起病后1—2周C．起病后第三周D．起病后四周E．起病后三月75．有关格林一巴利综合征以下说法不对的是A．格林一巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹B．肺活量降至30～35ml/kg体重以下，宜及早使用呼吸器C．延髓麻痹宜及早鼻饲D．体育疗法、被动、主动疗法宜及早开始E．起病2周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床病症76．原发性三叉神经痛的临床表现A．面部感觉消失B．张口下颌偏斜C．面部短暂的、突发剧疼D．下颌反射减弱E．角膜反射消失77．有关脊髓炎诊断不正确的选项是A．病前常有上呼吸道感染史B．病变水平以下肢体瘫痪C．病变水平以下感觉障碍D．脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常E．有自主神经障碍78．关于TIA，以下说法不正确的选项是A．好发于50—70岁B．发作突然，历时短暂C．颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D．推一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕，为最常见病症E．病症恢复不完全，留有神经功能缺损79．有关脑血栓形成不正确的选项是A．脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B．最常见的病因是高血压C．在安静状态下发病D．无明显头痛、呕吐、意识障碍E．脑脊液正常80．脑出血最常见的原因A．动脉粥样硬化B．高血压合并动脉硬化C．脑动脉炎D．脑动脉瘤E．脑血管畸形81．下述有关帕金森综合征的处理，哪项是错误的A．早期治疗将制止病情开展B．精神疗法很重要C．定期理疗作为辅助疗法是有用的D．采用左旋多巴，使死亡率显著降低E．“开关〞现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症82．发于癫痫的药物治疗，以下不正确的A．口服药剂量自低限开始B．定期复查，注意毒性反响及副作用C．不能突然停药、换药D．先用一种药物，不能控制可加用其他药物E．完全控制和不产生严重毒性反响，不能兼顾时，应满足完全控制83．以下哪种病变预计不会引起昏迷A．小脑出血、继而压迫脑干B．桥脑出血C．右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝D．优势大脑半球堵塞E．巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制84．某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应A．确保吸呼道通畅B．治疗感染和惊厥C．做腰穿D．给予静脉注射葡萄糖25g E．服纳洛酮85．预防偏头痛以下药物哪种无效A．心得安B．阿密替林C．羟甲丙基甲基麦角酰胺D．盐酸塞庚啶E．氧可酮[B1型题]A．肺脓肿B．支气管肺癌C．细菌性肺炎D．肺囊肿继发感染E．浸润性肺结核86．X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片块区域吸收较早，呈现“假空洞〞征87．X线呈大片浓密模糊浸润阴影，其中出现圆形透亮区及液平面88．X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊A．慢性阻塞性肺气肿B．变态反响性肺浸润 C. 心原性哮喘D．支气管肺癌E．喘息型慢性支气管炎89．有慢性咳嗽史，喘息常年存在，两肺常可闻及水泡音90．无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重，咳痰带血91．常咳出粉红包泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音92．常有发热，肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影A．肺炎球菌肺炎B．葡萄球菌肺炎C．克雷白杆菌肺炎D．绿脓杆菌肺炎E．肺炎支原体肺炎93．咳砖红色、胶陈状痰，X线见蜂窝状脓肿、叶间隙下坠94．咳铁锈角痰，X线呈肺实变征象95．痰脓，呈兰绿色，早期即有肺部脓肿形成，毒血病症明显96．缓慢起病，出现乏力、肌痛，x线见下叶间质性、支气管肺97．X线呈实变影像，按肺段或肺叶分布98．X线见局部(尤以右肺下叶多见)有多个不规那么的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影A．周围型肺癌B．大叶性肺炎C．浸润性肺结核D．支气管扩张E．慢性阻塞性肺气肿99．X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内可有偏心空洞100．X线见右肺光一片状、絮状阴影，边缘模糊A．无需特殊处理，内科治疗B．人工瓣膜置换术C．直视别离术D．闭式别离术E．经皮球囊二尖瓣成形术101．对瓣叶严重钙化，左房内有血栓者102．缓解二尖瓣梗阻的首选方法103．二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全A．急性非特异性心包炎B．肿瘤性心包炎C．化脓性心包炎D．心脏损伤后综合征E．结核性心包炎104．心包渗液并有摩擦音，渗液抽出后又迅速产生105．心前区呈剧烈的刀割样痛，有发热、呼吸困难及心包摩擦音106．心包穿刺渗液呈脓性，临床有高热、毒血症A．常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不协调B．情绪低落为根本病症C．毫无根据地紧张、害伯伴有自主神经功能紊乱病症D．易疲劳、睡眠障碍伴自主神经功能紊乱病症E．意识丧失，全身抽搐107．焦虑症108．抑郁症109．精神分裂症110．神经衰弱[A2型题]每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

临床执业医师资格考试题库及答案（内科第二部分）内科学模拟试题（二） [A1型题]以下每一考题以下有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A．多见于青年B．有紫绀C．气促明显，多是持续性D．桶状胸不明显E．呼吸音正常2．引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A．支气管扩张B．支气管哮喘C．尘肺D．慢支并发阻塞性肺气肿E．慢性弥漫性肺间质纤维化3．下列哪一项为外源性哮喘的临床表现A．过敏原皮试明性B．IgE正常C．多发于老年D．间歇性发作E．嗜酸粒细胞正常4．成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A．多脏器功能衰竭B．DIC C．肺水肿D．自发性气胸E．纵隔气肿5．最常见的肺炎类型是A．细菌性肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎E．过敏性肺炎6．肺脓肿发病的最主要原因是A．血源性痈疖所致败血症播散B．继发性支气管扩张C．继发性支气管肺癌D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E．吸入性肺脓肿7．洋地黄类的毒性反应最早出现的是A．恶心、呕吐B．食欲不振C．头晕、头痛D．视力模糊E．心律失常8．下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A．卧位型心绞痛B．变异型心绞痛C．梗塞后心绞痛D．恶化型心绞痛E．急性冠状动脉功能不全9．治疗变异型心绞痛，应首选A．肾上腺素能β受体阻滞剂B．钙通道阻滞剂C．冠状动脉扩张剂D．硝酸异山梨醇酯E．长效硝酸甘油制剂10．发生心肌梗塞的最先出现的症状是A．心律失常B．低血压和休克C．疼痛D．呼吸困难，疼痛E．恶心，呕吐11．为缓解二尖瓣梗阻，应首选A．静脉注射利尿剂B．经皮球囊二尖瓣成形术C．闭式分离术D．直视分离术E．人工瓣膜置换术12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A．心前区痛B．干咳、嘶哑C．呼吸困难D．吞咽困难E．烦躁不安13．渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指A.心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B.心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音14．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选A．考来烯胺B．多潘立酮C．甲氧氯普胺D．西沙必利E．胶体次枸橼酸铋15．血吸虫性肝硬化的病理类型是A．小结节性肝硬化B．大结节性肝硬化C．大小结节混合性肝硬化D．再生结节不明显性肝硬化E．以上都不是16．门脉高压症的三大临床表现是A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣17．影响肝腹水难治的最主要原因是A．门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B．白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗C．肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多D．继发性醛固酮增多，致肾钠重吸收增加E．抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加18．下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症A．肝性脑病B．感染C．原发性肝癌D．功能性肾衰竭E．上消化道出血19．肝癌最常见的转移途径是A．肝内血行转移B．肝外血行转移C．直接蔓延D．淋巴转移E．种植转移20．在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是A．胆道疾病B．手术与创伤C．内分泌与代谢障碍D．大量饮酒和暴饮暴食E．急性传染病21．Grey—Turner征是指A．上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B．明显腹胀，肠鸣音稀少而低C．急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸22．新生儿生理性黄疸是由于A．肝外胆管阻塞B．肝内胆管阻塞C．胆红素生成过多D．胆红素摄取障碍E．胆红素结合障碍23．下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现A．尿蛋白多于3．5g／d，血浆的蛋白低于30g／L B．尿蛋白多于3．5g／d，血脂升高，高血压C．尿蛋白多于3．5g/d，血浆白蛋白低于30g／L，血尿D．尿蛋白多于3．5g／d，水肿与血脂升高E．血浆的蛋白低于30g／L，血脂升高和高血压24．如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥90％，至少3％细胞为过氧化物酶染色阳性，则为A．急性单核细胞白血病B．急性料一单核细胞白血病C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病部分分化型E．急性料细胞白血病未分化型25．中枢神经系统白血病(CNS—L)最常见于下列哪种白血病A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病E．红白血病26．阿糖胞甙的毒性作用是A．骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激B．口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D．皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症27．Von Graefe征是指A．眼球向前突出，突眼度一般不超过8mm B．上眼睑退缩，睑裂增宽C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能皱起E．两眼看近物时，眼球辐辏不良28．关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是A．尿17—羟明显增高，约110—138umol B．尿17一酮明显增高，可达173umol以上C．血浆ACTH测定降低D．有低血钾性验中毒E．美替拉酮试验大多有反应29．下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因A．高渗性非酮症糖尿病昏迷B．糖尿病肾病C．大血管病变D．糖尿病视网膜病E．微血管病变30．下列哪项可确诊糖尿病A．症状+随机血糖≥11．1mmol/L B．症状+空腹血糖≥7．8mmol/LVL C．1h血糖≥11．1mmol/L D．随机血糖≥11．1mmol/L和空腹血糖≥7．8mmol/L E．2h血糖≥11：1mmol/L31．下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点A．多发于青年，较多有糖尿病史，常有感染，胰岛素治疗中断等病史B．起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C E．尿糖阴性，尿酮阴性32．下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A．毒蕈碱样和烟碱样症状B．确切的接触史C．血胆碱酯酶活力降低D．中枢神经系统症状E．阿托品试验阳性33．Felty综合征是指A．类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B．类风湿关节炎伴有高血压C．类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D．类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E．类风湿关节炎伴有肺部结节34．下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A．副交感神经兴奋增加，使支气管收缩痉挛B．呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制C．通过反射引起文气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难D．支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增多使气道净化能力减弱E．支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，均易引起感染35．下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A．右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm B．横径与气管横径之比值≥1．07 C．肺纹理稀疏D．右心室增大征E．肺动脉段明显突出或其高度大于7mm36．下列各项中，哪一项不是内源性哮喘的临床表现A．IgE正常或编低B．家族过敏史少见C．嗜酸粒细胞正常或稍增D．多在成年人发病E．有已知的过敏原37．下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述，错误的是A．拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋β受体，激发腺甙酸环化酶，增加CAMP的合成，提高细胞内CAMP的浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜B．茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶，减少CAMP的水解而起作用C．抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度，使生物活性物质释放减少，利于平滑肌松弛D．钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞，缓解支气管收缩E．色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质，降低气道高反应性38．洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是A．食欲不振，恶心、呕吐B．头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C．心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离D．窦性心动过速伴QRS增宽E．房性心动过速伴房室阻滞39．下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了A．有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B．病态窦房结综合征 C.急性心肌梗塞心力衰竭D．单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E．二度或高度房室传导阻滞40．下列哪一项不表明血容量已补足A．口唇红润，肢端温暖B．收缩压为13KPa C.脉压差为4KPa D．脉率为110次E．尿量为5ml/L41．关于结核菌的描述中，下列哪一项是不正确的A．多糖类可引起某些免疫反应B．蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C．A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌，致病力强，传染性大D．B 群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制，只对少数药物敏感E．D群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭42．下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中，不正确的是A．没有结核茵感染B．一定没有患结核病C．结核菌感染后需4—8周才有变态反应充分建立，在这变态反应前期，结素试验可为阴性D．在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，或营养不良及麻疹、百日咳等病人，结素反应也可暂时消失E．严重结核病和各种危重病人对结素可无反应43．关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是A．血压波动较大B．容易有体位性低血压C．容易发生心力衰竭D．其中1／3是纯收缩期高血压E．常合并心脑、肾损害44．关于心绞痛描述中，下列不正确的是A．恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低B．卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C．变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞D．急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌梗塞的客观证据，常为心肌梗塞的前奏E．梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛45．下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了A．后前位见左心缘变直B．右心缘有双心房影C．左前斜位见左房使左主文气管上抬D．右前斜位见食道下段右移E．后前位见上腔静脉突出46．下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象A．粪便隐血持续阳性B．龛影常＞2．5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内C．胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸D．完影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E．形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围因癌性浸润而增厚，强直，可有结节、糜烂、易出血47．下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用A．胶体次枸橼酸铋B．羟氨苄青霉素C．前列腺素D．血环素E．甲硝唑48．关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制，论述不正确的是A．柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B．为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C．肾上腺糖皮质激素可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞趋化作用，防止氧自由基的形成D．手术治疗适用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与瘘管形成E．硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用49．关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现，描述不正确的是A．皮肤反复出现淤点，淤斑B．血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成C．可出现血性丘疹或小形荨麻疹D．少数可有局限性血管性水肿E．常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血50．下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A．未饱和铁结合力降低B．转铁蛋白饱和度降低C．总铁结合力降低D．血清铁蛋白上升E．网织红细胞正常或上升51．关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中，错误的是A．骨髓象见多部位增生极度减低B．预后不好，多于6—12月内死亡C．中性粒细胞计数＜0．5×109/L D．网织红细胞绝对值＞15×109/L E．出血严重，多发于内脏感染，败血症52．关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下列哪项不是A．轻微肾小球病变B．硬化性肾小球肾炎C．肾病综合征D．膜性肾病E．增生性肾炎53．关于免疫球蛋白的正常参考值，下面哪一项是错误的A．IgE：0．O01-0．009g/L B．IgD：0.001-0.004g/L C．IgG：7．6—16．6g/L D．IgA：0．71—3．35g/L E．IgM：0．48——2．12g／L54．下列关于骨髓细胞学检查结果的叙述中不正确的是A．正常骨髓象有核红细胞约占20-30％B．骨髓有核细胞增生程度反映骨髓造血旺盛与否C．见不到幼稚浆细胞D．巨核细胞正常参考值范围为每张涂片(1．5cmx3．5cm)7—35个E．粒／红比值正常只见于正常骨髓象55．下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中A．抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗体B．抗SS-A(Ro)抗体C．抗SS-B(La)抗体O．抗组蛋白抗体E．抗双链DNA抗体56．在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列哪项操作不恰当A．惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥B．昏迷患者不宜洗胃C．在服毒6小时内洗胃最有效D．如服毒超过6小时，则不必洗胃E．食道静脉曲张患者不宜洗胃57．在阿米巴肝脓肿中，下列均应手术引流，除了A．左叶肝脓肿B．右叶肝脓肿C．经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D．多发性脓肿穿刺引流失败者E．继发细菌感染者或穿破入腹者58．下列哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现A．腹股沟淋巴结肿大 B.腓肠肌疼痛C．痰中带血D．发热、疼痛E．发病4—5日后出现黄疸59．下列关于垂体瘤的描述中，哪一项是不正确的A．垂体瘤90％为良性肿瘤B．以嗜酸性腺瘤最为多发C．如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D．如一垂体瘤直径为8cm，应称之为微小腺瘤E．如分泌催乳素过多可引起乳溢——闭经综合征和阳萎60．下列是甲状腺次全切除术的适应征，除了A．中、重度甲亢，长期服药无效，停药后复发，或不愿长期服药者B．甲状腺巨大，有压迫症状者C．胸骨后甲状腺肿伴甲亢者D．浸润性突眼E．结节性甲状腺肿伴甲亢者61．关于胆汁郁积性黄疽的特征，下列论述中不正确的是A．肤色暗黄、黄绿或绿褐色B．皮肤痞痒显著，多早发于黄疸C．尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如D．血清总胆固醇降低E．Y—谷氨酰转肽酶增高阳性62．关于出血环死型急性胰腺炎的病理变化，叙述不正确的是A．胰腺肿大变硬B．腺泡及脂肪组织坏死C．血管出血坏死D．常见静脉炎、淋巴管形成和血栓形成E．可见少量腺泡坏死，血管变化不明显63．在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的是A．光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢广泛呈现双轨征B．电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物C．免疫荧光检查常见大量C3 D．常伴有明显的血尿E．约50％病例血清C3持续降低64．下列哪种情况可触觉语颤增强A．肺泡内含气过多，如肺气肿B．支气管阻塞，如阻塞性肺不张C．大叶性肺炎实变期D．胸膜高度增厚粘连E．胸壁皮下水肿65．舒张期震颤发于A．胸骨右缘第2肋间B．胸骨左缘第2肋间C．胸骨左缘第3、4肋间D．心尖部E．胸骨左缘第2肋间及其附近66．下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的紫绀A．阻塞性肺气肿B．大量胸腔积液C．肠源性紫绀D．法洛四联症E．缩窄性心包炎67．下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点A．骨髓红系细胞增生旺盛B．尿胆红素强阳性C．网织红细胞增加D．尿胆原强阳性E．贫血68．关于蠕动波和肠胃型的论述中，不正确的是A．幽门梗阻时，由于胃的蠕动增强，可以看到胃蠕动波B．蠕动波的前后均为隆起的胃体C．肠梗阻时，腹壁上可见肠蠕动波和肠型D．严重肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运动方向一致E．发生肠麻痹时，蠕动波消失69．中性粒细胞核左移常见于下列疾病中，除了A．急性中毒B．急性溶血反应C．急性化脓性感染D．急性失血E．巨幼细胞性贫细70．在中枢性瘫和周围性瘫无多大差别的A．肌萎缩B．腰反射C．肌力D．病理反射E．肌张力71．交叉性感觉障碍病变部位在A．脊髓B．脑干C．丘脑D．内囊E．皮质72．偏身感觉障碍伴自发性疼痛和感觉过度的病变部位A．内囊B．皮质C．延髓D．丘脑E．脑桥73．刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射，左侧不出现间接反应，病变在A．左三叉神经B．右面神经C．左面神经D．右三叉神经E．右三叉神经伴右面神经74．格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于A．起病后一周内B．起病后1—2周C．起病后第三周D．起病后四周E．起病后三月75．有关格林一巴利综合征下列说法不对的是A．格林一巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹B．肺活量降至30～35ml/kg体重以下，宜及早使用呼吸器C．延髓麻痹宜及早鼻饲D．体育疗法、被动、主动疗法宜及早开始E．起病2周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状76．原发性三叉神经痛的临床表现A．面部感觉消失B．张口下颌偏斜C．面部短暂的、突发剧疼D．下颌反射减弱E．角膜反射消失77．有关脊髓炎诊断不正确的是A．病前常有上呼吸道感染史B．病变水平以下肢体瘫痪C．病变水平以下感觉障碍D．脑脊液检查压力不高，白细胞数增高，以单核细胞为主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常E．有自主神经障碍78．关于TIA，下列说法不正确的是A．好发于50—70岁B．发作突然，历时短暂C．颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D．推一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕，为最常见症状E．症状恢复不完全，留有神经功能缺损79．有关脑血栓形成不正确的是A．脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B．最常见的病因是高血压C．在安静状态下发病D．无明显头痛、呕吐、意识障碍E．脑脊液正常80．脑出血最常见的原因A．动脉粥样硬化B．高血压合并动脉硬化C．脑动脉炎D．脑动脉瘤E．脑血管畸形81．下述有关帕金森综合征的处理，哪项是错误的A．早期治疗将制止病情发展B．精神疗法很重要C．定期理疗作为辅助疗法是有用的D．采用左旋多巴，使死亡率显著降低E．“开关”现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症82．发于癫痫的药物治疗，下列不正确的A．口服药剂量自低限开始B．定期复查，注意毒性反应及副作用C．不能突然停药、换药D．先用一种药物，不能控制可加用其他药物E．完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制83．以下哪种病变预计不会引起昏迷A．小脑出血、继而压迫脑干B．桥脑出血C．右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝D．优势大脑半球梗塞E．巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制84．某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应A．确保吸呼道通畅B．治疗感染和惊厥C．做腰穿D．给予静脉注射葡萄糖25g E．服纳洛酮85．预防偏头痛下列药物哪种无效A．心得安B．阿密替林C．羟甲丙基甲基麦角酰胺D．盐酸塞庚啶E．氧可酮[B1型题]A．肺脓肿B．支气管肺癌C．细菌性肺炎D．肺囊肿继发感染E．浸润性肺结核86．X线显示炎性浸润逐渐吸收，可有片块区域吸收较早，呈现“假空洞”征87．X线呈大片浓密模糊浸润阴影，其中出现圆形透亮区及液平面88．X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影，边缘模糊A．慢性阻塞性肺气肿B．变态反应性肺浸润 C.心原性哮喘D．支气管肺癌E．喘息型慢性支气管炎89．有慢性咳嗽史，喘息常年存在，两肺常可闻及水泡音90．无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重，咳痰带血91．常咳出粉红包泡沫痰，两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音92．常有发热，肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影A．肺炎球菌肺炎B．葡萄球菌肺炎C．克雷白杆菌肺炎D．绿脓杆菌肺炎E．肺炎支原体肺炎93．咳砖红色、胶陈状痰，X线见蜂窝状脓肿、叶间隙下坠94．咳铁锈角痰，X线呈肺实变征象95．痰脓，呈兰绿色，早期即有肺部脓肿形成，毒血症状明显96．缓慢起病，出现乏力、肌痛，x线见下叶间质性、支气管肺97．X线呈实变影像，按肺段或肺叶分布98．X线见局部(尤以右肺下叶多见)有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影A．周围型肺癌B．大叶性肺炎C．浸润性肺结核D．支气管扩张E．慢性阻塞性肺气肿99．X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影，其内可有偏心空洞100．X线见右肺光一片状、絮状阴影，边缘模糊A．无需特殊处理，内科治疗B．人工瓣膜置换术C．直视分离术D．闭式分离术E．经皮球囊二尖瓣成形术101．对瓣叶严重钙化，左房内有血栓者102．缓解二尖瓣梗阻的首选办法103．二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全A．急性非特异性心包炎B．肿瘤性心包炎C．化脓性心包炎D．心脏损伤后综合征E．结核性心包炎104．心包渗液并有摩擦音，渗液抽出后又迅速产生105．心前区呈剧烈的刀割样痛，有发热、呼吸困难及心包摩擦音106．心包穿刺渗液呈脓性，临床有高热、毒血症A．常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不协调B．情绪低落为基本症状C．毫无根据地紧张、害伯伴有自主神经功能紊乱症状D．易疲劳、睡眠障碍伴自主神经功能紊乱症状E．意识丧失，全身抽搐107．焦虑症108．抑郁症109．精神分裂症110．神经衰弱[A2型题]每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。