血府逐瘀汤联合米非司酮对子宫内膜异位症患者远期生育结局影响的临床研究
- 格式:pdf
- 大小:176.80 KB
- 文档页数:2
米非司酮与血府逐瘀胶囊联合治疗产科术后异位妊娠的疗效分析张雅丽【摘要】目的:探讨米非司酮与血府逐瘀胶囊联合治疗术后异位妊娠的临床疗效及不良反应.方法:选取术后异位妊娠患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组患者给予米非司酮进行治疗,观察组患者给予米非司酮与血府逐瘀胶囊联合治疗.比较两组患者的临床疗效与不良反应.结果:治疗后观察组患者的内膜厚度明显薄于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者临床有效率、无效率、复发率、不良反应发生率比较均有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮与血府逐瘀胶囊联合治疗术后异位妊娠疗效确切.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2016(035)006【总页数】1页(P42)【关键词】米非司酮;血府逐瘀胶囊;异位妊娠;疗效分析【作者】张雅丽【作者单位】天津市职业病防治院工人医院天津 300011【正文语种】中文【中图分类】R71异位妊娠是产科中的一种常见疾病,随着阴道B超早期诊断与发展,对于其早期诊断具有重要意义[1]。
对于异位妊娠的治疗合理用药甚是关键,如何提高药物治疗该疾病的成功率已成为关注的焦点。
本研究采用米非司酮与血府逐瘀胶囊联合治疗产科患者术后异位妊娠,并取得了一定的临床效果,现具体报告如下。
1.1 一般资料:选取2013年1月至2015年12月期间我院术后异位妊娠患者80例。
所有患者均知情同意参与本次研究,并签署知情同意书。
将所有患者随机分为观察组与对照组,各40例。
对照组患者给予米非司酮进行治疗,平均年龄为25.4±5.3岁,有痛经23例,有月经不调者17例;观察组患者给予米非司酮与血府逐瘀胶囊联合治疗,平均年龄为25.2±5.6岁,有痛经27例,有月经不调者13例。
两组患者的一般临床资料进行比较差异无统计学意义,有可比性(P>0.05)。
1.2 方法:对照组给予米非司酮10 mg在餐后2 h后服用,1日/次,3个月。
探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合血府逐瘀胶囊治疗异位妊娠的疗效发表时间:2018-05-04T13:41:54.667Z 来源:《健康世界》2018年4期作者:赵平[导读] 讨甲氨蝶呤、米非司酮联合血府逐瘀胶囊治疗异位妊娠的疗效。
方法收集我院2017年1月~2018年1月收住的异位妊娠患者70例赵平新疆额敏县人民医院 834600摘要:目的探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合血府逐瘀胶囊治疗异位妊娠的疗效。
方法收集我院2017年1月~2018年1月收住的异位妊娠患者70例,随机分为观察组与对照组,每组各35例。
对照组给予甲氨蝶呤和米非司酮治疗,观察组在对照组治疗基础上联合血府逐瘀胶囊治疗;比较两组疗效。
结果两组治疗效果比较,观察组治疗总有效率(97.14%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论甲氨蝶呤、米非司酮联合血府逐瘀胶囊治疗异位妊娠疗效显著,安全可靠,值得推广。
关键词:甲氨蝶呤;米非司酮;血府逐瘀胶囊;异位妊娠异位妊娠是妇科常见急腹症,异位妊娠因输卵管管腔通畅性较差,导致受精卵的运行受到影响,使其于输卵管的管腔内发育[1]。
输卵管因受精卵的不断发育而出现破裂,造成腹腔出血,重则导致患者死亡。
异位妊娠保守治疗有利于保护患者的生育力、减少输血和盆腔感染的发生[2]。
现收集我院2017年1月~2018年1月收住的异位妊娠患者35例给予甲氨蝶呤、米非司酮联合血府逐瘀胶囊治疗,效果显著,报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料:收集我院2017年1月~2018年1月收住的异位妊娠患者70例,随机分为观察组与对照组,每组各35例。
对照组年龄 20~37岁、平均年龄(29.50±6.70)岁,停经时间 39~49d、平均停经时间(43.54±5.60)d,均为输卵管妊娠。
观察组年龄21~36岁、平均年龄(28.44±5.90)岁,停经时间 38~50d、平均停经时间(45.66±6.20)d,均为输卵管妊娠。
血府逐瘀汤加减在子宫内膜异位症术后的应用摘要】目的:观察血府逐瘀汤加减配合手术治疗子宫内膜异位症的临床效果。
方法:选取本院2005年-2013年收治的子宫内膜异位症的患者55例,随机分成2组,对照组术后口服米非司酮片,治疗组术后服用血府逐瘀汤加减。
结果:血府逐瘀汤配合手术治疗子宫内膜异位症与米非司酮配合手术治疗效果相当,且在妊娠方面优于米非司酮组,易被患者接受,可被临床广泛应用。
【关键词】血府逐瘀汤米非司酮片子宫内膜异位症术后【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2014)25-0277-02子宫内膜异位症是生育年龄的常见病、多发病,发病率呈明显上升趋势,因发病机制不清,病变广泛,形态多样,且有浸润、转移和复发的恶性生物学行为,成为难治之症,因此,手术治疗可以减灭和消除病灶,但保守型手术可能遗留隐蔽的或新生的病灶,而且手术分离粘连虽然可以恢复正常的盆腔解剖结构,但由于术后炎症及手术面粗糙,术后再粘连发生率高。
术后3个月的粘连再形成可达50%。
[1]这就有可能会复发,疼痛、不孕、再次手术的可能依然存在,药物治疗在改变盆腔微环境,清除微病变和改善卵巢功能促进排卵方面也是必不可少的。
西医的激素治疗,均有一定的副作用,不易被大家接受。
子宫内膜异位在传统祖国医学无此病名,据其表现,当属祖国医学“痛经”、“不孕”、“妇人腹痛”、“癥瘕”等病范畴,属血瘀证,当以活血化瘀为大法,本院采用血府逐瘀汤配合手术(含已往的开腹手术和现行的腹腔镜手术)治疗子宫内膜异位在巩固术后疗效,减少、延缓子宫内膜异位引起的疼痛和在促进生育方面,有独特的优势。
现陈述如下:1 临床资料1.1一般资料我院从2005年—2013年收治住院的子宫内膜异位患者55例,均行保守性手术,经开腹或腹腔镜手术肉眼和病理证实为子宫内膜异位,均为中、重型,无论何种手术途径,术中分离粘连的组织,祛除肉眼病灶,术后常规行抗生素治疗。
米非司酮联合血府逐瘀胶囊治疗异位妊娠的疗效观察及安全性探讨张静茹【摘要】目的探讨米非司酮联合血府逐瘀胶囊治疗异位妊娠的疗效及安全性.方法将经B型超声诊断的未破裂型异位妊娠患者50例随机分为两组,每组25例.观察组给予米非司酮联合血府逐瘀胶囊治疗,对照组仅给予甲氨蝶呤治疗,比较两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果观察组总有效率为62%,对照组总有效率为68%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组住院时间及不良反应发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论米非司酮联合血府逐瘀胶囊治疗未破裂型异位妊娠效果好,可缩短住院时间,且不良反应少,值得临床借鉴及推广.%Objective To discuss the efficacy and safety of mifepristone and xuefuzhuyu capsule treatment of ectopic pregnancy. Methods 50 patients of unruptured ectopic pregnancy diagnosed by B-mode ultrasound, were randomly divided into 2 groups of 25 patients each. Observation group received mifepristone and xuefuzhuyu capsule, the control group were given methotrexate, effects and adverse events of the two groups were compared. Results Total effective rate was 62% in the observation group,68% in the control group,no significant difference between the two groups( P>0.05 ),while hospital stay and incidence of adverse differences were statistically significant( P <0.05 ). Conclusion Mifepristone and xuefuzhuyu capsule treating unruptured ectopic pregnancy has good effect, and can shorten the hospital stay with less adverse reactions , thus is worthy of learning and promotion.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)015【总页数】2页(P2505-2506)【关键词】米非司酮;血府逐瘀胶囊;异位妊娠;甲氨蝶呤;不良反应【作者】张静茹【作者单位】河北省鹿泉市妇幼保健院妇产科,河北,鹿泉,050200【正文语种】中文【中图分类】R714.22异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,是妇产科常见的急诊之一,其发生率逐年增高。
活血化瘀汤配合米非司酮治疗子宫内膜异位症49例曹丽锦【摘要】目的:探讨活血化瘀类中药配合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:将95例子宫内膜异位症随机分为治疗组49例、对照组46例,对照组仅应用米非司酮治疗,治疗组加用自拟活血化瘀汤(丹参、赤芍、当归、柴胡、香附、三棱、莪术、桃仁、红花、肉桂等)治疗.结果:治疗组治疗总有效率为93.9%;对照组总有效率为69.6%.两组总有效率比较有统计学差异(χ2=9.55,P<0.01).治疗中两组均未发生明显药物副作用,两组不良反应无统计学差异(P>0.05).两组均获得2年随访,两组复发率有统计学差异(χ2=5.56,P<0.05).结论:本法治疗子宫内膜异位症有活血化瘀、调经止痛,显著改善患者月经量过多、痛经等症状,不良反应少,远期复发率低.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2011(032)011【总页数】2页(P1449-1450)【关键词】子宫内膜异位症/中西医结合疗法;活血祛瘀剂/治疗应用;米非司酮;活血化瘀汤【作者】曹丽锦【作者单位】辽宁省葫芦岛市锦西石化医院,葫芦岛125001【正文语种】中文【中图分类】R711.71目前子宫内膜异位症发病率可高达 15%,并有逐年上升态势[1]。
其临床上多数表现有痛经、性交痛甚至不孕,对育龄期妇女造成了严重的身心伤害。
本院于2008年 2月~ 2009年 1月对 49例子宫内膜异位症育龄期妇女采用米非司酮联合本院自拟活血化瘀汤治疗,并取得了近期、远期显著疗效,现报道如下。
临床资料本组共 95例患者,均为根据第 6版《妇产科学》中子宫内膜异位症相关诊断标准[2]初次诊断,入本次治疗前未进行过治疗。
95例患者临床上有性交痛、痛经、腰骶部痛、月经过多等表现,随机将其分为治疗组 49例,对照组 46例。
治疗组患者年龄 22~43岁 ,平均 (31.5± 5.2)岁;病程 2年~ 13年 ,平均(5.6± 2.7)年。
血府逐瘀汤联合米非司酮治疗异位妊娠133例李清华;秦观琼【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2016(025)002【摘要】目的:观察血府逐瘀汤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效及安全性。
方法选择接受保守治疗的异位妊娠患者263例,随机分为观察组133例和对照组130例。
观察组患者采用血府逐瘀汤联合米非司酮治疗,对照组患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。
结果观察组和对照组的总有效率分别为86.47%和88.46%,组间比较,无统计学差异( P>0.05);与对照组相比,治疗组人绒毛促性腺激素(β-HCG)转阴时间、腹痛消失时间、阴道流血停止时间和包块消失时间显著缩短( P<0.05);治疗组不良反应发生率为10.53%,显著低于对照组的32.31%( P<0.01)。
结论血府逐瘀汤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效显著,安全可靠,值得临床推广。
%Objective To observe the clinical efficacy and safety of Xuefu Zhuyu Decoction combined with mifepristone in treating ectopic pregnancy. Methods 263 patients with ectopic pregnancy who received conservative treatments were randomly divided into the observation group( n=133) and the control group( n=130). The observation group was treated with Xuefu Zhuyu Decoction combined with mifepristone;while the control group was treated with methotrexate and mifepristone. Results The total effective rate of the obser-vation group and the control group were 86. 46% and 88. 46%,respectively,with no statistically significant difference between the two groups( P > 0.05);compared with the control group,the time of β-HCG turning negative,abdominal pain disappear,vaginal bleeding stop and lumps disappear of the observation group were significantly reduced( P < 0. 05);the incidence rate of adverse drug reactions of the observation group was 10. 53%,which was significantly lower than 32. 31% of the control group( P < 0. 01). Conclusion Xue-fu Zhuyu Decoction combined with Mifepristone has good effect and safety in the treatment of ectopic pregnancy,which is worthy of clinical promotion.【总页数】3页(P126-128)【作者】李清华;秦观琼【作者单位】重庆市梁平县人民医院妇产科,重庆 405200;重庆市梁平县人民医院妇产科,重庆 405200【正文语种】中文【中图分类】R285.6;R289.5【相关文献】1.甲氨蝶呤联合米非司酮与米非司酮治疗异位妊娠疗效比较 [J], 袁荣丽2.血府逐瘀汤联合米非司酮对异位妊娠患者血清β-HCG及孕酮水平的影响 [J], 芦玉香3.米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠与腹腔镜下手术治疗异位妊娠疗效分析 [J], 侍晓杰4.米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠与腹腔镜下手术治疗异位妊娠疗效分析 [J], 侍晓杰5.血府逐瘀汤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效研究 [J], 黄昕;廉伟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
药物与临床33药品评价 2019年第16卷第23期异位妊娠即宫外孕,主要是指孕卵在腹腔、卵巢等子宫体腔外位置异常着床发育的过程,是妇科较为常见的急腹症[1]。
传统手术治疗对机体造成的创伤较大,且可对患者的生育功能造成一定的影响,故保守治疗成为临床上治疗该病较常选用的方式,且随着B超技术、血清β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-HCG)检验方法的不断发展,极大改善了异位妊娠的早期诊断效果,进而提高药物治疗的可实施性。
本研究探讨了异位妊娠患者采用祛瘀活血止痛方与米非司酮联合治疗的效果。
现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取2017年1月到2018年11月我院收治的异位妊娠患者68例,按照随机数字表法分成两组,各34例。
对照组年龄21~38岁,平均年龄(30.75±2.24)岁;停经时间43~54d,平均停经时间(49.36±1.25)d;妊娠位置:卵巢妊娠7例,输卵管妊娠27例。
观察组年龄22~39岁,平均年龄(31.05±2.78)岁;停经时间44~56d,平均停经时间(50.02±1.87)d;妊娠位置:卵巢妊娠8例,输卵管妊娠26例。
两组基础资料相比,差异无统计学意义(P >0.05),可进行对比。
1.2 入选标准 纳入标准:①西医:符合《妇产科学》中异位妊娠相关诊断标准[2],且经B超等辅助检查确诊为异位妊娠者;②中医:符合《实用中西医结合妇产科学》中异位妊娠诊断标准[3];③患者未出现腹痛现象,或出现少量阴道流血现象;④阴超显示,存在附件包块;⑤均签署知情同意书。
排除标准:①对本次研究所用药物过敏者;②存在宫角妊娠、瘢痕妊娠、间质部妊娠者;③治疗期间接受叶酸等药物治疗者。
1.3 方法 对照组接受常规治疗,即抗感染、止血等对症治疗,给予50mg/m 2的甲氨蝶呤,肌内注射,检测血清β-HCG水平降低15%及以上,则暂时注射甲氨蝶呤,若给药7d后血清β-HCG水平减少幅度低于15%,则继续肌内注射相同剂量的甲氨蝶呤。