经络腧穴复习全摘要
- 格式:doc
- 大小:78.50 KB
- 文档页数:9
经络腧穴学经络腧穴学是中医基础理论的重要组成部分,它主要研究人体经络系统的结构、功能以及腧穴的位置、特性和治疗作用。
以下是经络腧穴学的重点总结:一、经络系统概述1.经络定义:经络是人体内运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统。
2.经络组成:经络系统由经脉和络脉组成,其中经脉包括十二经脉、奇经八脉以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部;络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。
3.经络作用:经络系统具有沟通内外、网络全身、运行气血、协调阴阳的作用。
二、腧穴概述1.腧穴定义:腧穴是人体脏腑经络气血输注出入的特殊部位,既是疾病的反应点,又是针灸临床的刺激点。
2.腧穴分类:腧穴可分为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。
十四经穴是位于十二经脉和任督二脉的腧穴;奇穴是指未能归属于十四经脉的腧穴;阿是穴是指既无固定名称,亦无固定位置,而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的一类腧穴。
3.腧穴作用:腧穴具有近治作用、远治作用和特殊作用。
近治作用是指腧穴均能治疗其所在部位局部及邻近组织、器官的病证;远治作用是指腧穴对于十四经穴来说,尤其十二经络及所属腧穴均能治疗本经循行分布部位及其所属脏腑的远隔部位的病证;特殊作用是指某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用。
三、经络腧穴的应用1.诊断:通过观察和检查经络腧穴的异常反应,可以推断疾病的性质、部位和脏腑经络的虚实状态。
2.治疗:通过刺激经络腧穴,可以调和阴阳、扶正祛邪、疏通经络,从而达到治疗疾病的目的。
常用的刺激方法包括针刺、艾灸、拔罐、刮痧等。
四、经络腧穴的注意事项1.安全性:在刺激经络腧穴时,应注意操作规范,避免损伤血管、神经等重要组织。
2.个体差异:不同人对经络腧穴的刺激反应可能存在差异,因此应根据个体差异调整刺激方法和强度。
3.禁忌证:对于有出血倾向、局部皮肤破损、感染等禁忌证的患者,应避免使用经络腧穴治疗。
盲人按摩执业医师资格考试《经络腧穴学》复习指南第一单元经络概述细目一:经络系统的组成要点:【要点1】十二经脉的名称。
【要点解析】十二经脉又称十二正经,是手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经、足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经、足阳明胃经、足少阳胆经和足太阳膀胱经的总称,为经络系统的主体。
【要点2】十二经脉的分布。
【要点解析】十二经脉在体表为左右对称分布,其中阴经隶属于脏,分布于四肢的内侧和胸腹部,上肢内侧为手三阴经,下肢内侧为足三阴经。
阳经隶属于腑,多分布于四肢外侧、头面和腰背部,上肢外侧为手三阳经,下肢外侧为足三阳经。
具体分布如下:1?四肢部:阴经在四肢内侧,从前向后,分别是太阴、厥阴、少阴;阳经在四肢外侧,从前向后,分别是阳明、少阳、太阳。
其中手三阴分布于上肢内侧,从前向后,分别是手太阴、手厥阴、手少阴;手三阳分布于上肢外侧,从前向后,分别是手阳明、手少阳、手太阳;足三阳分布于下肢前侧、外侧,从前向后,分别是足阳明、足少阳、足太阳;足三阴分布于下肢内侧,从前向后,分别是足太阴、足厥阴、足少阴(其中内踝尖上8寸以下,从前向后是足厥阴、足太阴、足少阴)。
2.头面部:阳经经脉皆上头面。
其中手、足阳明经在面部,手足少阳经在头侧,足太阳经在后头及头顶,手太阳经在颊部。
3.颈项部:从前向后依次为足阳明胃经、手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足太阳膀胱经。
4.躯干部:足少阴肾经在胸腹第一侧线(胸中线旁开2寸,腹中线旁开0.5寸),足阳明胃经在胸腹第二侧线(胸中线旁开4寸,腹中线旁开2寸),足太阴脾经在胸腹第三侧线(胸中线旁开6寸,腹中线旁开4寸),足厥阴肝经在胁肋部,足少阳胆经在胁腰部,足太阳膀胱经在背、腰、骶部。
【要点3】十二经脉属络表里关系。
【要点解析】十二经脉中阴经属脏主里,阳经属腑主表,脏与腑,阴与阳之间通过经别和络脉相互沟通,形成六组表里属络的关系。
《经络腧穴学》重要知识点总结常用症状对症取穴举例:-发热:大椎、曲池、合谷昏迷:人中、十宣、涌泉 -虚脱:百会、神阙、关元、气海多汗:合谷(泻)、复溜(补)-盗汗:后溪、复溜、阴郄失眠:神门、三阴交、太溪、安眠-多梦:心俞、肝俞、神门、太冲恶心呕吐:公孙、内关、足三里、中脘 -呃逆:膈俞、内关、中脘、劳宫腹胀:天枢、内关、气海、足三里 - 胁肋痛:支沟、阳陵泉、内关、二白宿食:足三里、公孙、内关、中脘 -遗精阳痿:关元、三阴交、肾俞、命门尿失禁:曲骨、关元、三阴交-流涎:人中、颊车、承浆、夹承浆、合谷心悸:内关、神门、阴郄、-胸痹:膻中、公孙、内关、巨阙崩漏:隐白、大敦(灸)、气海、足三里-泄泻:天枢、足三里、上巨虚、阴陵泉噎膈:天突、内关、膈俞-便秘:天枢、支沟、承山、上巨虚大肠俞脱肛:长强、承山、百会、气海、三阴交-腓肠肌痉挛:承山、阳陵泉、承筋、飞扬皮肤瘙痒:曲池、血海、三阴交、合谷-痰饮:丰隆、脾俞、阴陵泉面瘫:地仓、颊车、阳白、颧髎、阿是穴-鼻渊:迎香、印堂、通天、头临泣、合谷近视:睛明、承泣、光明、肝俞、三阴交-牙痛:颊车、阿是穴、颧髎、下关、合谷痛经:三阴交、地机、关元、合谷、气海-缺乳:少泽、乳根、膻中、足三里、肩井咽喉肿痛:鱼际、少商、商阳、尺泽-落枕:阿是穴、大椎、后溪、落枕穴、养老腰痛:阿是穴、肾俞、命门、委中-膝关节痛:犊鼻、阳陵泉、阴陵泉、委中小儿疳积:四缝、鱼际- 消渴:膏肓、三阴交、胰俞、胰岛、腕骨哮喘:天突、中府、膻中、定喘-1/6页咳嗽:列缺、中府、太渊、肺俞咯血、呕血:孔最、阴郄、郄门- 踝关节扭伤:丘墟、解溪、商丘、中封、昆仑、太溪、阿是穴、公孙、然谷、金门-肩周炎:肩髃、肩髎、肩贞、肩前、阿是穴、大椎、后溪(条口透承山)-失音:天突、通里、廉泉、金津、玉液、哑门、合谷-尿闭:三阴交、阴陵泉、膀胱俞、三焦俞、肾俞、合谷、复溜、中极、石门(灸)-临床经验随症取穴总结:-四总穴歌:-“面口合谷收,头项寻列缺,腰背委中求,肚腹三里留”-经验穴歌:-胸胁支沟取,心胸内关谋,两臂曲池妙,两腿肩井搜。
经络:是运行气血,联系脏腑和体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统。
脈:即“脉”,本义指血管,《说文解字》解释作“血理分衺(斜)行体者”。
原写作“脈”,又作“衇”奇经八脉:使之十二经脉之外“别道奇行”的八条经脉,包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴乔脉、阳乔脉、阴维脉、阳维脉。
十二经别:是从十二经脉另行分出,深入体腔,以加强表里相合关系的支脉,又称“别行之正经”。
十二皮部:是指与十二经脉相应的皮肤部分,属十二经脉及其络脉的散布部位。
十五络脉:十二经脉在四肢部各分出一络,再加躯干前的任脉络、躯干后的督脉络及躯干侧的脾之大络,共十五条,称“十五络脉”。
十二经筋:指与十二经脉相应的筋肉部分,其分布范围与十二经脉大体一致。
六合:“合”指经别与经脉在头面部相合,阳经经别合入原经脉,阴经经别与相表里的阳经经脉相合。
腧穴:是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位,也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。
五腧穴:十二经脉在肘膝关节以下各有称为井、荥、输、经、合的五个腧穴。
募穴:脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴,称募穴。
五脏六腑各有一募穴。
募穴部位都接近其脏腑所在,有在正中任脉(单穴),有在两旁各经(双穴)。
背俞穴:是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。
位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上。
下合穴:即六腑下合穴,是六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。
八会穴:指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所会聚的八个腧穴。
八脉交会穴:指四肢部通向奇经八脉的八个经穴。
八穴均分布于肘膝以下,原属于五腧穴、络穴。
郄穴:是各经脉在四肢部经气深聚的部位,郄与“隙”通,是空隙、间隙的意思。
大多分布于四肢肘膝关节以下。
十二经脉,阴阳蹻脉和阴阳维脉各有一郄穴,合为十六郄穴。
原穴:十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴,是脏腑原气留止的部位,称为“原穴”,合称“十二原”。
“原”即本原、原气之意,是人体生命活动的原动力。
络穴:络脉由经脉分出之处各有一穴,称络穴。
十二经在肘膝关节以下各有一络穴,加上躯干前的任脉络穴,躯干后的督脉络穴和躯干侧的脾之大络,合称“十五络穴”。
1.手太阴肺经为何“起于中焦” ?“中焦”指胃中脘。
《铜人》:“中焦者,在胃中脘,主腐熟水谷”,中焦为气血生化之源。
气血的运行有赖于肺气的推送。
中焦化生的气血必先上注于肺,才能流注十二经脉,以营养五脏六腑、四肢百骸。
《灵枢·营卫生会》:“人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五藏六府皆以受气”。
《灵枢。
动输》:“胃为五藏六府之海,其清气上注于肺,肺气从太阴而行。
”手太阴肺经居十二经脉之首,故其脉起于中焦,气血有源,得以循环流注。
2.为何手阳明大肠经主津”所生病?(1)手阳明大肠经主“津”所生病,所举病证有齿痛、颈肿、目黄、口干、鼽衄、喉痹等,其涉及的部位有口齿、鼻、眼、咽喉等,都是本经所到达处,也是“津”所教布之处。
因此,用“津”来概括有关病证较恰当。
因其中无大肠腑证,因而不适合说成是主“大肠”所生病。
(2)因手阳明大肠经的有穴通路从手走头,远离大肠腑,本经以主治头面五官疾病与经脉所过部位病症为主。
主“津”所生病,从“外经”着眼,符合经穴主治规律。
3.为何足阳明“主血所生病”?(1)从脏腑功能看:足阳明经属胃络脾,脾胃与气血的生化有密切联系。
胃为水谷之海,主受纳、腐熟水谷,化生精微,主生营血,即“营出中焦”之意。
《灵枢.决气》:“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。
”《灵枢:经脉》:“谷入于胃,脉道以通,血气乃行。
如胃腑有病,则影响营血的化生。
阳明为多气多血之经,其经气之盛衰,将会直接影响到机体营血之荣虚。
因此,本经是主“血”所生病。
(2)从循行部位看:本经脉循行所过的部位,从上至下,动脉分布较多。
如大迎、人迎、气冲、冲阳等部位,分别是面动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉所在处。
特别是人迎、冲阳还作为诊断脉气盛衰的主要部位。
说明阳明经多气多血,与这些部位的特点有关。
(3)从病证特征看:本经病证多为热入血分的阳证。
如“甚则欲上高而歌,弃衣而走”,“狂,疟,温淫,汗出,鼽衄”等。
就是以阳明脉的“血气盛”为主要特点,故表现为“热盛”、“阳盛” 的见证。
经络腧穴总论复习重点名词解释奇经八脉:是指十二经脉之外别道奇行的督、任、冲、带、阴维、阳维、阴蹻、阳蹻等8条经脉。
十二经别:是从十二经脉另行分出,深入体腔,以加强表里相合关系的支脉,又称“别行的正经。
”六合:在头项部,阳经经别合于本经脉,阴经经别合于相表里的阳经经脉。
手足三阴三阳经别,每一对相为表里的经别组成一合,共组成六对,称为“六合”。
十五络脉:十二经脉在四肢部各分出一络,再加任、督脉在躯干前后分出的一络和脾在躯干侧部分出的大络,共十五条,称“十五络脉”。
十二经筋:指与十二经脉相应的筋肉部分。
按经络分布分成手足三阴三阳,即十二经筋。
十二皮部:指与十二经脉相应的皮肤部分,属十二经脉及其络脉的散布部位。
分经辨证:按经络分析病症,即经脉所通,病候所在。
腧穴:是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位,也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。
十四经穴 (简称经穴):凡归属于十四经之穴,称为经穴经外奇穴(简称奇穴):未归于十四经,而有具本位置和名称的经验效穴,称为经外奇穴。
阿是穴:以病痛局部或病痛有关的压痛点作腧穴,亦称为“不定穴”“天应穴”。
邻近作用(局部作用):即腧穴均能治疗其所在部位及邻近部位的病症。
是经穴、奇穴、阿是穴所共有的主治作用的共同特点。
远道作用:十四经穴,尤其是十二经肘膝以下穴、不仅能治局部病症,而且能治本经循行所到达的远隔部位的病症。
特定穴:十四经中具特殊治疗作用,并按特定称号归类的腧穴。
五输穴:十二经在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合五个腧穴的总称。
原穴:脏腑原气留止的部位。
络穴:十五络脉从经脉分出处各有一个腧穴,称之为络穴。
原络配穴:据脏腑阴阳表里先后病,以先病经取原穴后病经取络穴相配合。
(主客原络配穴法)郄穴:十二经脉和奇经八脉中阴阳维经,阴阳蹻脉经气深聚的部位背俞穴:脏腑之气输注于背腰部的腧穴。
募穴:脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴。
八脉交会穴:是指奇经八脉之气通向十二经脉的八个腧穴。
经络腧穴知识点总结1.经络的概念经络是中医理论的一个重要概念,它是中医理论认为存在于人体内的一种特殊的生理通道。
根据中医经络学说,经络是连接脏腑、经络、组织器官、皮肤等部位的一种生理通道,是气血、精气的流动途径。
经络在人体内分布广泛,包括主纵经络、络脉、经外奇穴等。
经络的形态特点:①经络分布:经络遍布全身,包括头、面、胸、腹、腰、背、四肢等部位。
②经络衔接:经络之间既有内部联系,又有外连接,相互交流、衔接。
③经络联系:经络与脏腑器官之间有密切的联系,构成了一个完整的生理调节系统。
④经络功能:经络能够输布气血、调节气机、防御外邪、联系脏腑、运行气血、协调阴阳等。
2.经络的分类根据中医理论,经络可以按照不同的标准进行分类,最常见的分类标准包括:经络的纵横、经络的表里、经络的原始、经络的气血等。
根据经络的纵横进行分类,主要包括:主经与络脉、奇经八脉、十二经脉、十五络脉、奇经經外奇穴等。
根据经络的表里进行分类,主要包括:表里经络、五脏六腑经络。
根据经络的原始进行分类,主要包括:原始经络、经络。
根据经络的气血进行分类,主要包括:气血经络、经络。
不同的分类标准对经络的特点和功能进行了不同的阐释和描述,加深了人们对经络的认识。
3.腧穴的概念腧穴是中医理论中的一个重要概念,它是指人体表面上的一些特殊穴位,能够反映脏腑经络病变以及治疗疾病的特殊部位。
按照中医理论,人体的腧穴是脏腑经络活动的特殊部位,是气、血、津液、营养、神经、循环、协调病理生理活动的关键部位。
腧穴的形态特点:①腧穴分布:腧穴分布在人体的头、面、颈、胸、背、腹、四肢、指、趾等部位,共有361个腧穴。
②腧穴构造:腧穴结构复杂,包括经穴、络穴、络脉穴、奇穴等不同类型的穴位。
③腧穴功能:腧穴具有调节气血、通络活血、调理脏腑、治疗疾病等多种功能,是中医临床治疗的主要手段之一。
4.经络腧穴的关系经络和腧穴是密切相关的,它们之间相互补充、相辅相成,共同构成了中医理论体系的重要组成部分。
盲人医疗按摩经络腧穴复习单选题1.足三阳经包括()。
A.足阳明胃、足太阳胆、足少阳膀胱B.足阳明胃、足太阳膀胱、足少阳小肠C.足阳明胃、足太阳膀胱、足少阳胆D.足阳明膀胱、足太阳胃、足少阳胆答案:C2.可治疗口疮、口臭以及中风昏迷的腧穴是()。
A.少冲B.中冲C.少府D.劳宫答案:D3.以下属于俞募配穴的一组是()。
A.心俞膻中B.膀胱俞中极C.小肠俞气海D.厥阴俞关元答案:B4.行于前臂掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的经脉是()。
A.大肠经B.心包经C.心经D.肺经答案:B5.经脉所属腧穴主治心、胸、胃、神志病及经脉循行部位其他病症的是()A.肺经B.三焦经C.心包经D.心经答案:C6.五行中属木的是()。
A.阴经的井穴B.阳经的井穴C.阳经的合穴D.阴经的合穴答案:A7.关于十二经脉的名称中阴阳的说法不正确的是()。
A.表示经脉的阴阳属性B.表示经脉所络脏腑的阴阳属性C.表示经脉所属脏腑的阴阳属性D.表示阴阳气的多寡答案:B8. 关于十二经脉的衔接不正确的是()。
A.手少阴经在小指与手太阳经连接B.手太阳与足太阳在目内眦衔接C.足厥阴与手厥阴在朐中交接D.足阳明在大趾与足太阴交接答案:C9. 以下关于经脉说法正确的是()。
A.经络作为运行气血的通道,是以任、督二脉为主。
B.十二经别, 是十二经脉在四肢部以及躯干前、后、侧三部的重要支脉,起沟通表里和渗灌气血的作用。
C.十五络脉, 是十二经脉在胸、腹及头部的重要支脉,沟通脏腑,加强表里经的联系。
D.奇经八脉对其余经络起统率、联络和调节气血盛衰的作用答案:D10.奇经八脉中被称作“血海”的是()。
A.任脉B.冲脉C.带脉D.督脉答案:B11.分布在躯干侧面的络脉是()。
A.脾络B.任脉络C.督脉络D.脾之大络答案:D12.分布于胸腹第三侧线的经脉是()。
A.足阳明B.足少阳C.足太阴D.足厥阴答案:C13.经络的作用包括()。
A.传导感应,调整虚实B.运行气血,协调阴阳C.抗御病邪,反映症候D.以上都是答案:D14.经络理论的临床应用包括()。
选择题:40题填空题:5题(17分)名词解释:4题问答题:1.穴位的定位、针刺方法及操作注意事项。
(5题)2.经脉循行(10分)3.十二正经与奇经八脉的不同(6分)十五络脉与十二经别的区别腧穴的治疗作用经络的作用腧穴的分类及各类特点名词解释经络:是运行气血,联系脏腑和体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统。
十二经别:是从十二经脉另行分出,深入体腔,以加强表里相合关系的支脉,又称“别行之正经”。
十二皮部:是指与十二经脉相应的皮肤部分,属十二经脉及其络脉的散布部位。
十二经筋:指与十二经脉相应的筋肉部分,其分布范围与十二经脉大体一致。
十五络脉:十二经脉在四肢部各分出一络,再加躯干前的任脉络、躯干后的督脉络及躯干侧的脾之大络,共十五条,称“十五络脉”。
六合:“合”指经别与经脉在头面部相合,阳经经别合入原经脉,阴经经别与相表里的阳经经脉相合。
腧穴:是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位,也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。
五腧穴:十二经脉在肘膝关节以下各有称为井、荥、输、经、合的五个腧穴。
募穴:脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴,称募穴。
五脏六腑各有一募穴。
募穴部位都接近其脏腑所在,有在正中任脉(单穴),有在两旁各经(双穴)。
俞穴:(背俞穴)是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。
位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上。
下合穴:即六腑下合穴,是六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。
八会穴:指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所会聚的八个腧穴。
八脉交会穴:指四肢部通向奇经八脉的八个经穴。
八穴均分布于肘膝以下,原属于五腧穴、络穴。
郄穴:是各经脉在四肢部经气深聚的部位,郄与“隙”通,是空隙、间隙的意思。
大多分布于四肢肘膝关节以下。
十二经脉,阴阳蹻脉和阴阳维脉各有一郄穴,合为十六郄穴。
原穴:十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴,是脏腑原气留止的部位,称为“原穴”,合称“十二原”。
络穴:络脉由经脉分出之处各有一穴,称络穴。
十二经在肘膝关节以下各有一络穴,加上躯干前的任脉络穴,躯干后的督脉络穴和躯干侧的脾之大络,合称“十五络穴”。
一源三岐:督脉、任脉、冲脉三者起于胞中,出于会阴而异行。
一夫法:以患者第2~5指并拢时,中指近侧指间关节横纹水平的四指宽度为3寸,称“一夫法”。
目系:指眼后与脑相连的组织。
心系:是指心与各脏相连的组织。
主要指与心连接的大血管及起功能性联系。
肺系:指气管、喉咙。
系,系带、悬系的意思。
写出以下穴位的归经、定位、针刺方法及注意事项睛明、承泣天突、中府、期门风池、风府、哑门肩井、风门、肺俞、心俞中极、关元长强总则:避免针刺意外⏹颜面、五官、大血管、毛发处、关节部位,需避免直接灸。
⏹正当动脉搏动处的穴位,如太渊、人迎、大迎、极泉、冲阳、气冲等,需避开动脉针刺。
⏹有催产作用的穴位如三阴交、合谷、肩井等穴;位于小腹及骶部的穴位,如中极、关元等穴;孕妇禁用。
睛明:属足太阳膀胱经穴定位:在面部,目内眦角稍上方凹陷处。
不宜灸承泣:属足阳明胃经穴定位:在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。
嘱患者闭目,医者押手轻轻固定眼球,刺手持针,于眶下缘和眼球之间缓慢直刺0.5~1寸,不可刺入太深;不宜提插捻转,以防刺破血管引起血肿;出针时要迅速按压针孔,以防出血。
禁灸。
天突:属任脉经穴。
定位:仰靠坐位。
在颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央。
先直刺0.2寸,再针尖向下,沿胸骨柄后方刺入1寸,针尖不能向左右偏斜。
对于肺气肿病人不能深刺,谨防伤及肺脏,引起气胸。
中府:属手太阴肺经穴定位:在胸前壁的外上方,云门下1寸,第一肋间隙,距前正中线6寸。
向外斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可向内深刺,以免伤及肺脏。
期门:属足厥阴肝经穴定位:在胸部,当乳头直下,第六肋间隙,前正中线旁开4寸。
斜刺0.5~0.8寸。
需要注意临床上体征不太明显的肝硬化、肝肿瘤病人。
针刺深度注意掌握在0.6寸以内。
风池:属足少阳胆经穴定位:在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
向鼻尖方向斜刺0.8~1.2寸。
若针尖朝向同侧眼内眦,其深面正对椎动脉;若朝向对侧眼外眦,其深面一般正对延髓,非常危险。
风府:属督脉经穴定位:在项部,当后发际正中直上l寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中哑门:属督脉经穴。
定位:在项部,当后发际正中直上0.5寸,第一颈椎下。
伏案正坐,使头微前倾,项肌放松,向下颌方向缓慢刺入0.5~1.0寸。
针尖不可向上,以免刺入枕骨大孔,误伤延髓。
肩井:属足少阳胆经穴定位:在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。
直刺0.3~0.5寸,切忌深刺,捣刺。
孕妇禁用。
风门:属足太阳膀胱经穴定位:在背部,当第二胸椎棘突下,旁开1.5寸。
肺俞:属足太阳膀胱经穴定位:在背部,当第三胸椎棘突下,旁开1.5寸。
心俞:属足太阳膀胱经穴定位:在背部,当第五胸椎棘突下,旁开1.5寸。
斜刺0.5~0.8寸。
勿向外侧深刺,以免造成气胸。
中极:属任脉经穴。
定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下4寸。
关元:属任脉经穴。
定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。
一般直刺1.0~1.5寸,需排尿后进行针刺。
治疗癃闭患者应斜刺,或导尿后针刺。
孕妇慎用。
长强:属督脉经穴。
其定位是:在尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处。
胸膝位或侧卧取之,斜刺,针尖向上与骶骨平行刺入0.5~1.0寸。
不得刺穿直肠,以防感染。
经脉循行(手三阳、足三阴)手阳明大肠经循行合谷腕后两筋间循臂上廉肘外廉上臑外前廉上肩交大椎下入缺盆络肺膈属大肠上颈颊入下齿中挾口(绕上唇)交人中鼻旁手太阳小肠经循行循手外侧腕(尺骨茎突)前臂外侧后缘尺骨鹰嘴与肱骨内侧端之间上臂外侧后缘肩(绕行肩胛)交大椎缺盆(络心膈胃属小肠)颈部面颊目外眦入耳中目眶下鼻旁目内眦(睛明)顴骨部手少阳三焦经循行两指间腕骨前臂外两骨间肘交足少阳之后缺盆膻中(络心包)膈(属三焦)缺盆项耳后眶下入耳中足太阴脾经循行核骨内踝前 上踹内 胫骨后 交厥阴前 膝股内前廉 入腹(属脾络胃) 上膈 挾咽 连舌本散舌下足少阴肾经循行足心 然谷 内踝后 入跟中 上腨内 腘内廉 股内后廉 贯脊(属肾络膀胱) 肾 上肝膈 肺中 喉 挾舌本注胸中足厥阴肝经循行足背 内踝前1寸 内踝上8寸(交足太阴之后) 腘内 股内 绕阴器 小腹(属肝络胆) 膈 胁肋 喉 鼻咽部 (2)膈 肺 (1)目系 前额(与督会于巅)心中大趾端颊环唇内问答题1.十五络脉与十二经别的区别共同点:加强表里两经的联系;经脉的支脉不同点:十二经别:1. 深部,主内,主要在胸、腹腔和头部2. 无所属穴位,也无所主病症3. 起沟通脏腑和表里相合的作用十五络脉:1. 浅部,主外,主要在四肢和躯干前、后、侧部2. 各有一络穴,并有所主病症3. 起沟通表里和渗灌气血的作用2. 腧穴的治疗作用腧穴有接受刺激、防治疾病的作用。
邻近作用,这是经穴、奇穴、阿是穴所共有的主治作用特点,即腧穴都能治疗其所在部位及邻近部位的病症。
远道作用,这是经穴,尤其是十二经脉在四肢肘、膝关节以下的腧穴的主治作用特点。
这些要穴不仅能治局部病症,而且能治本经循行所到达的远隔部位的病症。
这就是常说的“经络所通,主治所及”。
整体作用,临床实践证明,针灸某些腧穴,可起整体性的调治作用,这是远道作用的扩大。
一般经穴都具有对某方面病症的调治作用。
3.腧穴的分类及各类特点腧穴的类别,一般将归属于十四经系统的称“经穴”,未归入十四经的补充穴称“经外奇穴”,还有按压痛点取穴则称“阿是穴”。
经穴:凡归属于十二经脉和任、督脉的腧穴,亦即归属于十四经的穴位,总称“经穴”。
经穴均有具体的穴名和固定的位置,分布在十四经循行路线上,有明确的针灸主治证。
奇穴:凡未归入十四经穴范围,而有具体的位置和名称的经验效穴,统称“经外奇穴”,简称“奇穴”。
奇穴是在“阿是穴”的基础上发展起来的,这类腧穴的主治范围比较单一,多数对某些病症有特殊疗效。
阿是穴:又称天应穴、不定穴等,通常是指该处既不是经穴,又不是奇穴,只是按压痛点取穴。
这类穴既无具体名称,又无固定位置,而是以压痛或其他反应点作为刺灸的部位。
阿是穴多在病变附近,也可在与其距离较远处。
4.经络的作用1.沟通内外,网络全身2.运行气血,协调阴阳3.抗御病邪,反映症候4.传导感应,调整虚实5.十二正经与奇经八脉的不同1奇经八脉不像十二经脉那样遍布全身,如躯体的上肢无奇经的分布。
2八脉之中,除带脉横行绕于腰腹,冲脉有一分支向下行走以外,其余诸脉都是从下肢或少腹部向上行走,其走向,不似十二经脉有上下、内外、顺逆的阴阳表里循行规律。
3奇经八脉(除督脉外)不直接络属五脏六腑,相互之间也没有表里关系。
只有部分经脉与脏腑相连属。
如:督脉入属脑,络肾,贯心;冲、任、督三脉均与胞宫有联系。