实验室和其他检查
(2)发作时心电图:典型心肌缺血改变,可见以R波 为主的导联中,ST段压低≥0.1mV ,T波平坦或倒置, 发作缓解后逐渐恢复;T波假性正常化;变异型心绞 痛者则相关导联ST段抬高。
实验室和其他检查
(3)心电图负荷试验 ★运动负荷试验(exercise test) 运动方式:分级踏板或蹬车运动. ★阳性标准:ST段水平型或下斜型 压低≥0.1mV持续2分钟 ★疼痛发作、室性心动过速、血压 下降:停止运动 ★禁忌证:心肌梗死急性期、不稳 定型心绞痛、明显心衰、严重心 律失常或急性疾病者。
冠状动脉粥样硬化性 心脏病
Coronary Atherosclerotic Heart Disease
概述
定 义:
指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或 阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改 变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死 而引起的心脏病,统称冠状动脉性心 脏病(coronary heart disease),简称 冠心病(CHD),亦称缺血性心脏病。
实验室和其他检查
(4)心电图连续监测 即做动态心电图(Holter)监测,常连
续记录24小时心电图。
将心电图ST-T改变和 各种心律失常出现的 时间与患者的活动和 症状相对照,有助于 心绞痛的诊断。
实验室和其他检查
2、放射性核素检查:
放射性核素心肌显像 放射性核素心腔造影 正电子发射断层心肌显像
常用药:硝酸甘油、硝酸异山梨酯等
西医治疗
治疗
三、缓解期的治疗
1 药物治疗
(1)β-受体阻滞剂 减慢心率、降低血压,
减低心肌收缩力和氧耗量,缓解心绞痛的发作。
常用药:美托洛尔(倍他乐克);阿替洛尔;比索
洛尔;兼有α受体阻滞作用的卡维地洛等。