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外周神经1毛果芸香碱(M胆碱受体激动剂):·药理作用:缩瞳,降低眼压,调节痉挛;增加腺体分泌;兴奋平滑肌。

·临床应用:青光眼,虹膜炎,口干)2阿托品(M胆碱受体阻断药):·药理作用:扩瞳,升高眼压,调节麻痹;腺体分泌减少,松弛平滑肌;心血管系统改变;神经系统改变。

·临床应用:解除平滑肌痉挛;抑制腺体分泌;眼科;抗缓慢型心律失常;抗休克;解除有机磷酸酯类中毒3NA(去甲肾上腺素):·药理作用:收缩血管;收缩加脏,心率加快,传导加速,心排血量增加;升高血压。

·临床应用:抗休克;上消化道出血;药物中毒性低血压。

·不良发应:局部组织缺血坏死;ARF。

4AD(肾上腺素):·药理作用:兴奋心脏B1受体;血管;血压升高;支气管扩张;代谢加快。

·临床应用:心搏骤停;过敏性休克;支气管哮喘。

与局麻药配伍及局部止血,延缓吸收,减少中毒,延长麻醉。

5异丙肾上腺素:·药理作用:心脏(正性肌力,正性频率);舒张血管,升高收缩压,舒张压降低;缓解支气管平滑肌痉挛。

·临床应用:支气管哮喘;心搏骤停;房室传导阻滞。

6B受体阻断药·药理作用:心脏(静止时无影响;运动时负性频率和肌力);血管;支气管平滑肌收缩;阻断B3,代谢减慢;抑制肾素释放;内在拟交感活性;膜稳定作用。

·临床应用:抗高血压;心绞痛和心肌梗死;心律失常;甲亢及甲状腺危象;充血性心衰;青光眼。

7氯贝胆碱(胆碱受体激动剂)·临床应用:术后腹气胀,尿潴留以及其他原因所致的胃肠道或膀胱功能异常中枢神经系统1苯二氮卓类(西泮类)·临床应用:抗焦虑(首选地西泮);镇静催眠;抗惊厥;抗癫痫;中枢性肌松弛。

Eg:地西泮(安定,镇静,催眠,肌肉松弛和抗惊厥作用,临床上主要用于治疗神经官能症)2巴比妥类:·临床应用:镇静催眠;抗惊厥,抗癫痫;麻醉剂麻醉前给药;增强中枢抑制作用。

·不良反应:后遗效应;耐受性;依耐性;呼吸系统影响。

3苯妥英钠(大伦丁钠)·药理作用:膜稳定作用;抑制突出传递的强直后增强;增强GABA能N的抑制。

·临床应用:癫痫(大发作,单纯局部性发作首选);外周N痛;快速性心律失常;高血压。

·不良反应:胃肠道;N系统;造血系统;过敏反应。

4硫酸镁·药理作用:导泻和利胆;消炎去肿·临床应用:抗惊厥5氯丙嗪(抗精神失常)·作用机制:与多巴胺受体结合,阻断神经递质多巴胺与受体结合从而发挥作用。

还可与中枢胆碱受体,肾上腺素受体,组胺受体,5-羟色胺受体结合。

·临床应用:治疗精神分裂症和躁狂症,大剂量时可应用于镇吐,强化麻醉及人工冬眠。

·冬眠合剂:氯丙嗪,异丙嗪,杜冷丁。

6吗啡:·急性中毒死因:呼吸抑制·中毒特征:瞳孔呈针尖样大小·临床应用:镇痛;心源性哮喘;麻醉前给药及全麻辅助给药;止泻;镇咳。

7阿司匹林p122:·药理作用:解热镇痛;抗风湿;抗血栓形成。

·临床应用:伤风,感冒,头痛,神经痛,关节痛,急性和慢性风湿痛及类风湿痛。

·不良反应:胃肠道(最常见);过敏反应(“阿司匹林哮喘”);凝血障碍;水杨酸反应;肝肾影响8氟西汀(百忧解)·药理作用:5-羟色胺重摄取抑制剂(SSRI),可提高5-羟色胺在突触间隙中德浓度,从而改变患者的情绪。

·临床应用:抗抑郁。

肾上腺素受体麻黄碱·药理作用:对a,B受体都有激动作用,呈现出松弛支气管平滑肌,收缩血管,兴奋心脏等作用;易通过血脑屏障,有中枢兴奋作用。

·临床应用:支气管哮喘,过敏反应,低血压及鼻粘膜出血肿胀引起的鼻塞组胺H1受体拮抗剂马来酸氯苯那敏(扑尔敏)·临床应用:过敏性鼻炎,皮肤黏膜的过敏,荨麻疹,血管舒张性鼻炎,枯草热,接触性皮炎以及药物和食物引起的过敏性疾病心血管1奎尼丁(IA)·药理作用:降低自律性;减慢传导;延长不应期。

·不良反应:早期胃肠道反应;长期应用“金鸡纳反应”,最严重的是奎宁丁晕厥2强心苷类·药理作用:正性肌力,负性频率,降低自律性和缩短有效不应期,心电图影响;利尿。

·临床应用:治疗CHF;心房颤动,扑动,阵发性室上性心动过速·毒性反应:胃肠道(先兆症状);神经系统反应(视觉异常早期特征性反应);心脏(最严重反应)3硝酸甘油(NO供体药物)·抗心绞痛作用:降低心肌耗氧量;扩张较大的冠脉,增加缺血区心肌血流量;降低左室充盈压,增加心内膜下缺血区血液灌注;保护缺血心肌细胞·临床应用:心绞痛;急性心梗;充血性心衰。

·不良反应:反射性心率加快变异型心绞痛首选钙拮抗剂;4卡托普利(开博通)·临床应用:肾性高血压,原发性高血压·不良反应:主要是刺激性干咳。

首次应用出现“首剂效应”(哌唑嗪也出现)5甘露醇·药理作用:脱水利尿·临床应用:脑水肿及青光眼;预防ARF6普萘洛尔(心得安,非选择性B受体阻滞剂)·临床应用:心绞痛,窦性心动过速,房扑,房颤,等室上性心动过速,或室性早搏及高血压7氯沙坦(AngII受体拮抗剂)·药理作用:对各种组织中的A T1受体有较高的亲和力和选择性,而对肾上腺素受体,阿片受体,M胆碱受体,多巴胺受体和5羟色胺受体(5-HT0等均无作用糖皮质激素·药理作用;对代谢的影响:降低糖的代谢;加速蛋白质的分解;促进脂质代谢,并重新分布允许作用抗炎作用免疫抑制及抗过敏抗毒作用抗休克其他·不良反应:长期:医源性肾上腺皮质功能亢进症即向心性肥胖或库欣综合征:满月脸,追牛背,高压高脂高糖等诱发或加重感染消化系统并发症,心血管病发证骨质疏松,肌肉萎缩,伤口愈合迟缓等停药反应:抗甲状腺药1硫脲类·药理作用:抑制甲状腺激素的合成;抑制外周T4转化为T3;免疫抑制·不良反应:过敏反应(最常见);消化道反应;粒细胞缺乏(最严重);甲状腺肿及甲状腺功能减退2碘及碘化物·临床应用:甲状腺术前准备;甲状腺危象治疗抗菌药物1青霉素类·作用机制:抑制转肽酶活性,干扰细胞壁合成;增加细胞壁自溶酶活性·不良反应:过敏反应;赫氏反应2头孢类:·不良反应:与乙醇合用,产生双硫仑样反应,即醉酒反应3林可霉素类·不良反应:胃肠道反应(假膜性肠炎最严重);过敏反应;4万古霉素类·不良反应:耳毒性,肾毒性,过敏反应(红人综合症)5氨基甘类·药理作用:抑制细菌蛋白质合成·不良反应:耳毒性;肾毒性;神经肌肉街头阻滞作用;过敏反应等。

6大环内酯类·作用机制:不可逆地结合道细菌核糖体50S亚基的(细菌核糖体为70S由50S,30S亚基构成,哺乳动物为80S,由60S和40S亚基构成,由此,对动物无影响)7四环素类·不良反应:胃肠道反应,光敏反应,肝毒性,肾毒性,四环素牙。

8氯霉素类:·不良反应:血液毒性(致死性再障);灰婴综合征。

9抗结核:早期,联合,规律,适量,适宜异烟肼:·不良反应:神经系统毒性(最常见的是周围神经炎0;肝脏毒性反应;过敏反应。

10抗血吸虫药:吡喹酮:·机制:兴奋与挛缩作用;损伤虫体皮层作用;对虫代谢影响;对寄主免疫依赖免疫抑制药:Csa(环孢素):·临床应用:器官移植;自身免疫疾病;·不良反应:肾毒性(最常见);肝损害;神经系统毒性;诱发肿瘤;继发感染抗组胺药:H1:·药理作用:收缩呼吸道平滑肌;中枢抑制作用·临床应用:皮肤黏膜变态反应性疾病;晕动病眩晕,镇静·不良反应:中枢神经系统;消化道。

利尿药:·不良反应:水电解质紊乱;耳毒性;高尿酸血症;其他胃肠道等反应1呋塞米:·临床应用:急性左心衰,肺水肿,脑水肿,高血压及慢性肾功能不全等2氢氯噻嗪:·作用机制:通过抑制髓袢升支粗段皮质部和远曲小管前段对Na+,Cl+,H2O的再吸收发挥作用·临床应用:慢性肾功能不全,原发性高血压,尿崩症,高尿钙症,肾钙结石等3乙酰唑胺·临床应用:治疗青光眼,脑水肿,与汞剂合用可消除心衰性水肿抗肿瘤药:对血液系统一般都有毒性,造成粒细胞减少,肝肾毒性1环磷酰胺·临床应用:抗菌谱较广,主要应用于恶心淋巴瘤,急性淋巴细胞白血病,多发性骨髓瘤,肺癌,神经母细胞瘤等·不良反应:膀胱毒性2白消安·临床应用:治疗慢性粒细胞白血病·不良反应:消化道反应及骨髓抑制3顺铂·作用机制:使肿瘤细胞DNA复制停止,阻碍细胞分裂。

·临床应用:治疗睾丸癌和卵巢癌的一线药物。

治疗膀胱癌,前列腺癌,肺癌,头颈部癌,乳腺癌,恶性淋巴癌和白血病等·不良反应:严重的肾,胃肠道毒性,耳毒性及神经毒性,耐药性。