主管护师外科护理学《专业实践能力》模拟试卷四(精选题)

[单选题]1.结肠癌术后护理下列哪项不妥

A（江南博哥）.观察生命体征变化

B.便秘者禁用缓泻剂

C.肠蠕动恢复后可停止胃肠减压

D.术后1周禁止灌肠

E.观察伤口敷料及引流情况

参考答案：B

参考解析：应逐步养成定时排便的习惯.如有几天没有大便,可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠.为防止腹泻,要注意饮食卫生,并少吃纤维素类食品或生冷,油腻的食物.

[单选题]2.妊娠期急性阑尾炎易发生坏死穿孔是由于

A.宫内胎动刺激

B.子宫长大压迫阑尾，供血障碍

C.阑尾壁薄

D.阑尾太脆

E.阑尾病理变化快

参考答案：B

参考解析：娠期阑尾炎的压痛点可随子宫的增大而不断上移，妊娠早期，右下腹麦氏点处，有压痛和反跳痛，伴有肌紧张

[单选题]3.肝脏术后最严重的并发症是

A.肺感染

B.腹膜炎

C.切口裂开

D.出血

E.腹腔脓肿

参考答案：D

参考解析：(1)近期腹腔内大出血??系指发生于移植术毕72小时以后的大出血。常见原因有：①肝断面组织发生缺血坏死，特别是减体积性或劈离式所带第Ⅳ肝段的断面；②血管结扎线脱落；③腹腔内感染，脓肿形成，腐蚀主要血管，多见的是肝动脉破裂而突发大出血。

[单选题]4.患者，男性，23岁，在工地上被铁钉扎伤来院就诊，医嘱行破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为

A.分2次肌内注射

B.分4次肌内注射

C.分2次平均稀释肌内注射

D.分4次平均稀释肌内注射

E.分4次逐渐增量稀释肌内注射

参考答案：E 参考解析：脱敏注射法：在一般情况下，可用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍，分小量数次作皮下注射，每次注射后观察30分钟。第1次可注射10倍稀释的抗毒素0.2ml，观察无紫绀、气喘或显著呼吸短促、脉搏加速时，即可注射第2次0.4ml，如仍无反应则可注射第3次0.8ml，如仍无反应即可将安瓿中未稀释的抗毒素全量作皮下或肌内注射。有过敏史或过敏试验强阳性者，应将第1次注射量和以后的递增量适当减少，分多次注射，以免发生剧烈反应。

[单选题]5.患者女性，62岁。肺癌，行同步放化疗，化疗药为长春新碱，注射时护士采取的给药途径正确的是

A.静脉推注，药液稀释后更换小针头，不再排气

B.肌内注射

C.输液通畅后给予药液

D.静脉点滴，并准确掌握滴速

E.采用滴管的侧孔冲入药液

参考答案：E

参考解析：注射剂:1mg。静注，一次1.4mg/㎡，每周一次，总量20~30mg为一疗程。

[单选题]6.女性，56岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天，前一天引流量约为50ml，为正常胆汁，无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将T管拉出，正确的处理方法是

A.加强观察，暂不处理

B.重新置管

C.紧急手术

D.加用抗生素

E.嘱病人卧床

参考答案：A

参考解析：该病人T管留置术后第10天，引流量仅50ml，且为正常胆汁，病人胆总管可能基本已恢复通畅，可以考虑拔管，故此时可以加强观察，暂不处理。

[单选题]7.低钾血症是指血清钾低于

A.2.0mmol/L

B.2.5mmol/L

C.3.0mmol/L

D.3.5mmol/L

E.4.0mmol/L

参考答案：D

参考解析：高钾血症正常浓度为3.5-5.5mmol/l，高血钾是指血清钾大于5.5mmol/l，低血钾是血清钾低于3.5mmol/L，故该题选D

[单选题]8.一老人走路绊倒，髋部疼痛，仍然能行走，后疼痛加重，查体：髋部叩击痛(+)，患肢呈外旋畸形，最可能的诊断是

A.髋关节挫伤

B.髋关节脱位

C.髋臼骨折

D.股骨颈骨折

E.髋骨翼骨折

参考答案：D

参考解析：根据病人临床表现，可以判断出病人是股骨颈骨折。

[单选题]9.女性，60岁，因胃癌行胃癌根治术后1周，出现左下肢肿胀，疼痛，B超示左股静脉血栓形成，为防止肺栓塞，护理上不妥的是

A.严格卧床休息3周

B.严禁按摩肢体

C.禁止施行对患肢有压迫的检查

D.禁止做患肢各种运动

E.严密观察呼吸情况

参考答案：A

参考解析：应该卧床休息2周。

[单选题]10.休克时，5～10分钟内快速滴5%葡萄糖盐水或平衡液250ml，如果血压升高而中心静脉压不变，提示

A.血容量过多

B.血容量不足

C.容量血管过度收缩

D.心功能不全

E.肺循环阻力增加

参考答案：B 参考解析：

[单选题]11.好发胃癌的危险因素是

A.长期进食含有高浓度的硝酸盐食品

B.胃溃疡患者

C.慢性萎缩性胃炎 D.腺瘤性胃息肉

E.幽门螺杆菌感染

参考答案：E

参考解析：胃癌的病因未完全清楚，可能与下列因素有关1地域环境2饮食生活因素3幽门螺杆菌感染4慢性疾病和癌前病变5遗传因素

[单选题]12.用来衡量某一时间内某地区人群中发生某病危险性大小的指标是

A.患病率

B.流行率

C.某病发病率

D.死亡率

E.病死率

参考答案：C

参考解析：发病率是用来衡量某病危险性大小

[单选题]13.患者女性，因心慌、血压下降而收入院。心电图检查结果显示，T波宽而低，QT间期延长，出现U波，ST段下移，怀疑该患者患有

A.低钾血症

B.高钾血症

C.高镁血症

D.低镁血症

E.高钙血症

参考答案：A

参考解析：低钾血症心电图检查主要改变是T波宽而低，或平，QT间期延长，出现U波，重者T波倒置，ST段下移。

[单选题]14.男性性功能障碍服用西地那非的病人应注意不可同时服用的药物是

A.阿托品

B.硝酸甘油

C.抗凝药物

D.氯化钾

E.解热镇痛药

参考答案：B

参考解析：硝酸甘油和西地那非有协同降血压作用，因此西地那非应绝对禁用于长期或短期应用硝酸甘油或硝普钠治疗的病人。

[单选题]15.患者，男性，56岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予

A.无渣半流质

B.低脂低蛋白流质

C.高脂高蛋白流质

D.高脂低蛋白流质 E.低脂高蛋白流质

参考答案：B

参考解析：急性胰腺炎饮食指导：(1)宜吃清淡有营养低脂低蛋白，流质的食物，如米汤，菜汤，藕粉，蛋花汤，面片等;(2)除流食外还包括米粥、素面生、素挂面、素馄饨、面包、饼干(少油)及少量碎软菜、水果等。(3)待腹痛、呕吐基本消失，白细胞淀粉酶减至正常后可给以不含脂肪的纯碳水化合物流食，内容包括：米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物。对胰腺外分泌无刺激作用，故可作为急性胰腺炎的主要热能补充。(4)宜适当增加过箩粥、蒸蛋清，少量南豆腐汤食品。(5)选用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调。故该题选B

[单选题]16.以下关于食管癌手术患者的护理过程中，错误的一项是

A.术后胃肠蠕动恢复后即可进食

B.术前做胃肠道准备

C.术后保持胃肠减压通畅

D.注意并发吻合口瘘

E.注意口腔卫生

参考答案：A

参考解析：术后胃肠道蠕动恢复后应逐步恢复进食，避免进食生、硬、冷食物，并少食多餐。

[单选题]17.下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是

A.癌胚抗原测定

B.血清蛋白酶测定

C.碱性磷酸酶测定

D.甲胎蛋白测定

E.异常凝血酶原测定

参考答案：D

参考解析：甲胎蛋白AFP正常值[2]：≤25μg/L放射免疫分析AFP正常值：≤20μg/L酶联免疫法AFP正常值：≤25μg/L最常用的定量试验为放射免疫法（正常值为0～25ug/L），若超过25ug/L为阳性，若再25～400ug/L之间为低浓度阳性，超过400ug/L即为高浓度阳性。

[单选题]18.用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是

A.硫黄软膏

B.氧化锌软膏

C.氟轻松软膏

D.红霉素软膏

E.磺胺软膏

参考答案：B

参考解析：氧化锌软膏，适应症为用于急性或亚急性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃疡。

[单选题]19.腹部损伤患者观察期护理不妥的是

A.禁食

B.必要时进行胃肠减压

C.每15～30分钟测量一次生命体征

D.每小时查一次腹部体征

E.每半小时至一小时查一次红细胞，血红蛋白和血细胞比容

参考答案：D

参考解析：腹部损伤观察期每半小时查一次腹部体征。

[单选题]20.关于急性肾功能衰竭，错误的是

A.病因可分为肾前性，肾性和肾后性

B.病理上有肾小管坏死和修复两个阶段

C.临床多表现为少尿(无尿)和多尿两个不同时期

D.少尿期多持续3~5天，迅即转变为多尿期

E.常伴有出血倾向

参考答案：D

参考解析：少尿期一般7~14。

[单选题]21.男性，45岁，体检发现肝大，有触痛，B超证实有一3cm×5cm之肿块，甲胎蛋白400ng/ml。如不积极治疗，其最危险的预后是

A.肝癌继发感染

B.肝癌破裂出血

C.肺内转移

D.肝性昏迷

E.大量腹水形成

参考答案：B

参考解析：此为肝癌患者，最危险并发症是肝癌破裂。

[单选题]22.心肺复苏成功指数不包括

A.大动脉搏动出现

B.呼吸恢复

C.心音出现

D.血压大于110/70mmHg

E.意识逐渐恢复

参考答案：D

参考解析：心肺复苏的成功指标有以下五条:大动脉可触及搏动，有自主呼吸出现，紫绀消退，瞳孔由大缩小，肢端变暖。部分患者甚至可出现自主运动。

[单选题]23.亚临床型甲状腺功能亢进症的特点为

A.血T3、T4正常，TSH降低

B.血T3、T4正常，TSH升高