消防安全自查评估表

消防安全自查自纠情况登记表

日期 检查项目 问题描述 整改措施 整改情况 备注

2022年1月1日 灭火器配备情况 某部门灭火器缺失 1. 为该部门配备灭火器

2.提醒员工关注灭火器的配备情况 问题已整改

2022年1月5日 疏散通道堵塞情况 某办公室门前放置杂物影响疏散通道 1. 清理门前杂物

2.加强员工疏散通道意识 问题已整改

2022年1月10日 电线电器使用情况 某会议室存在插座损坏现象 1.更换损坏的插座

2.加强员工电线电器使用培问题已整改 训

2022年1月15日 消防设施检查情况 某楼层灭火器检查过期 1.更换过期灭火器

2.定期检查消防设施 问题已整改

2022年1月20日 防火门使用情况 某仓库防火门无法正常关闭 1.维修防火门

2.提醒员工正确使用防火门 问题已整改

2022年1月25日 消防演练情况 某部门长时间未进行消防演练 1.安排部门进行消防演练

2.制定消防演练计划 问题已整改

2022年1月30日 火灾逃生预案 某楼层缺乏火灾逃生预案 1.制定火灾逃生预案 问题已整改 2.加强员工火灾逃生培训

说明：

- 本登记表用于记录消防安全自查自纠情况，以便及时发现和解决问题，确保消防安全。

- 每项检查项目包括日期、检查项目、问题描述、整改措施、整改情况和备注。

- 检查项目包括但不限于灭火器配备情况、疏散通道堵塞情况、电线电器使用情况、消防设施检查情况、防火门使用情况、消防演练情况和火灾逃生预案。

- 问题描述详细说明了出现的问题，整改措施列出了针对问题的解决方案。

- 整改情况用于记录问题的整改情况，可以填写“问题已整改”或问题还在整改中的情况。

- 备注栏用于记录其他需要补充说明的情况。

以上是消防安全自查自纠情况登记表的样例，具体情况可根据实际需要进行调整和修改。在使用登记表的过程中，请及时记录、整改和跟进问题，确保消防安全工作的有效进行。同时，也欢迎大家提出宝贵意见和建议，共同促进消防安全工作的不断改进和提高。

河北省

社会单位消防安全自查评估表

单 位 名 称 （盖章）：

地 址：

自 查 评 估 时 间：

自查评估人员 （签名）：

审 核 人 （签名）：

评估中介机构 （盖章）：

河北省公安消防总队制

目 录

序 号 内 容 页 码 备注

1 目录 2

2 单位基本情况 3-4

3 消防许可手续情况 5

4 消防安全制度体系自查评估表 6-7

5 单位员工素质自查评估表 8

6 建筑消防安全布局及建筑防火自查评估表 9

7 建筑消防设施自查评估表 10-16

8 消防疏散自查评估表 17

9 内装修自查评估表 18-19 10 灭火器材配置及电气防火防爆自查评估表 20-21

11 自查评估结论及整改情况 22

12 公安消防机构复核情况及意见 23

单位基本情况表

单位名称 单位地址 建筑面积（m2） 耐火等级

消防安全责任人 联系电话 消防安全管理人 联系电话

建筑层数 地上 层，地下 层 建筑高度（m） 消防供电负荷等级 □一级 □二级 □三级

各层使用情况

生产、储存、使用物品名称、类别、数量

楼梯间 □有 □无 □敞开楼梯间 数量 □封闭楼梯间 数量

消防安全自查评估表

1. 基本信息

单位名称：

单位地址：

填表日期：

2. 消防设施与装备

2.1 灭火器

（1）灭火器数量是否足够，并按规定配置于易燃易爆物体附近；

（2）灭火器是否定期维护和更换；

（3）灭火器是否摆放在易于使用和触手可及的位置；

（4）是否针对不同类型的火灾配置了合适的灭火器。

2.2 消防水源

（1）单位内是否配置了消防栓；

（2）消防栓是否完好，并配备了必要的接口和相关设备。

2.3 自动喷水灭火系统

（1）自动喷水灭火系统是否正常运行及维护；

（2）报警系统是否齐备，并能够及时发出警报。 2.4 排烟设施

（1）排烟通道是否通畅，并定期进行清理；

（2）排烟设备是否正常运行。

3. 防火间距与疏散通道

3.1 防火间距

（1）单位内的防火间距是否符合相关规定；

（2）易燃易爆物品储存区域是否与其他区域隔离。

3.2 疏散通道

（1）疏散通道是否畅通无阻；

（2）疏散通道是否有明确的标识指示。

4. 电气设备检查

（1）电气设备是否符合安全标准；

（2）电线电缆是否敷设整齐、准确。

5. 防火材料与消防标识

5.1 防火材料

（1）单位内是否使用防火材料，例如防火涂料、防火板等；

（2）防火材料是否定期检测和更换。 5.2 消防标识

（1）是否设置了消防标识，包括灭火器标识、疏散指示标识等；

（2）消防标识是否清晰可见。

6. 消防培训与演练

（1）单位内是否进行过消防培训；

（2）是否定期组织消防演练，并落实演练结果。

7. 其他注意事项

（在此填写其他需要注意的问题或建议）

以上是消防安全自查评估表的内容，单位应按照表中要求逐项进行自查，并及时整改不符合要求的问题。消防安全是单位的重要责任，仅靠检查是不够的，还需单位全体员工的共同努力，提高火灾防范意识，提高逃生自救能力，确保单位及员工的安全。

消防安全自查表

一、消防设备

1. 消防器材是否配备齐全，并处于正常工作状态？

2. 灭火器是否摆放在易于获取的地方，并且未遭遇堵塞或遮挡？

3. 灭火器是否定期检查和保养，并确保有效期内？

4. 消防栓是否清晰可见，并且保持畅通？

5. 火灾报警器是否正常工作，有无虚警或漏警情况发生？

6. 电气设备是否定期检查和保养，有无发生过短路、漏电等安全隐患？

二、防火设施

1. 疏散通道是否畅通无阻，有无杂物堆放？

2. 安全出口是否标注清晰，疏散指示灯是否正常工作？

3. 是否有定期组织员工进行灭火器使用和紧急疏散演练？

4. 是否定期检查和更换消防逃生独立氧气呼吸器等防护装备？

5. 有无为各区域设置合理的灭火器材储存点，避免集中存放？

6. 是否存在阻止火势蔓延的阻火门或阻火墙，并保持其完好性？

三、用电安全

1. 用电线路是否正常，有无老化、破损、过载等情况？ 2. 是否定期进行电气线路的维护和保养，清理不必要的电线杂乱情况？

3. 是否禁止私拉乱接电线，避免电路过载或短路导致火灾风险？

4. 是否设置漏电保护装置，及时切断电源以防止电气火灾？

5. 是否定期检查电气设备的接地情况，避免触电危险？

四、火灾预防

1. 是否在易燃物附近设置灭火器，如厨房、工厂车间等？

2. 是否定期进行火灾风险评估，及时消除潜在火灾隐患？

3. 是否定期检查烟雾探测器和喷淋系统的可靠性，并保持其正常运行状态？

4. 是否设置良好的通风设备，以减少火灾蔓延速度？

5. 厨房、工厂等高温场所是否设置灭火器和自动灭火系统？

五、员工培训

1. 是否定期开展消防安全培训，提高员工的防火意识和逃生技能？

2. 是否制定了灭火应急预案，并向员工普及相关知识？

3. 每位员工是否了解紧急疏散计划，知道如何正确使用灭火器？

4. 是否组织员工进行逃生演练，确保大家能够快速有效地疏散？

六、其他 1. 工作区域是否保持整洁，避免垃圾和易燃物堆积？