【《中医内科学》感冒】

一、实训背景感冒是临床常见的疾病之一，其病因主要为外感风邪，病位在肺卫。

本次实训旨在通过学习中医内科学中关于感冒的理论知识，结合临床病例分析，提高对感冒的辨证施治能力。

二、实训内容1. 理论知识学习本次实训首先对感冒的定义、病因、病机、临床表现、诊断及治疗原则进行了深入学习。

感冒是指感受风邪或其他邪气，导致肺卫功能失调，出现以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要症状的一种外感疾病。

2. 临床病例分析结合临床病例，对感冒的不同证型进行分析。

以下为部分病例分析：（1）风寒感冒病例：患者，男，28岁，出现鼻塞、流清涕、喷嚏、恶寒、发热、头痛、肢体酸痛等症状，舌淡苔薄白，脉浮紧。

分析：此患者证属风寒感冒，病机为风寒之邪侵袭肺卫，导致卫阳被郁，腠理内闭，肺气不宣。

治疗当以辛温解表为主，方选荆防达表汤。

（2）风热感冒病例：患者，女，35岁，出现发热、微恶风、汗泄不畅、咽干、鼻塞、流黄稠涕、头痛、咳嗽等症状，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

分析：此患者证属风热感冒，病机为风热之邪侵袭肺卫，导致热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。

治疗当以辛凉解表为主，方选银翘散。

（3）暑湿感冒病例：患者，男，40岁，出现身热不扬、微恶风、汗出不畅、胸闷、脘痞、纳呆、鼻塞、大便溏、小便短赤、舌苔白腻或黄腻、脉濡数。

分析：此患者证属暑湿感冒，病机为暑湿之邪侵袭肺卫，导致表卫不和，肺气不清。

治疗当以清暑祛湿解表为主，方选新加香薷饮。

3. 实训总结通过本次实训，我对感冒的病因、病机、临床表现、诊断及治疗原则有了更深入的了解。

同时，结合临床病例分析，提高了自己的辨证施治能力。

三、实训体会1. 感冒是一种常见的疾病，其病因、病机、临床表现复杂多样，临床诊断需结合具体病情进行分析。

2. 辨证论治是中医治疗疾病的基本原则，针对不同证型采用相应的治疗方法，可以提高疗效。

3. 临床实训是提高中医临床技能的重要途径，通过实际操作，可以加深对中医理论知识的理解。

中医内科学笔记一、感冒感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。

（一）实证1.风寒束表证：辛温解表一荆防败毒散或荆防达表汤2.风热犯表证：辛凉解表一银翘散或葱豉桔梗汤3.暑湿伤表证：清暑祛湿解表一新加香薷饮（二）虚证1.气虚感冒：益气解表一参苏饮2.阴虚感冒：滋阴解表一加减葳蕤汤二、咳嗽咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。

分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。

（一）外感1.风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳一三拗汤合止嗽散2.风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳一桑菊饮3.风燥伤肺：疏风清肺，润肺止咳一桑杏汤（二）内伤1.痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳一二陈平胃散合三子养亲汤2.痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳一清金化痰汤3.肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火一黛蛤散合泻白散4.肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰一沙参麦冬汤三、哮病宿痰伏肺—诱因、感邪一引触一痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击，气道挛急一发作性痰鸣气喘疾病。

以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧为临床特征。

（一）发作期1.冷哮证：宣肺散寒，化痰平喘一射干麻黄汤、小青龙汤2.热哮证：清热宣肺，化痰定喘一定喘汤、越婢加半夏汤3.寒包热哮证：解表散寒，清化痰热一小青龙加石膏汤4.风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘一三子养亲汤加减5.虚哮证：补肺纳肾，降气化痰一平喘固本汤（二）缓解期1.肺脾气虚证:健脾益气，补土生金一六君子汤加减2.肺肾两虚证:补肺益肾一生脉地黄汤合金水六君煎加减四、喘证喘即气喘、喘急，临床表现以呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征者，谓之喘证。

（一）实喘1.风寒壅肺：宣肺散寒一麻黄汤合华盖散2.表寒肺热：解表清里，化痰平喘一麻杏石甘汤3.痰热郁肺：清泄痰热一桑白皮汤4.痰浊阻肺：化痰降气一二陈汤合三子养亲汤5.肺气郁痹：开郁降气平喘一五磨饮子（二）虚喘1.肺气虚耗证：补肺益气养阴一生脉散合补肺汤加减2.肾虚不纳证：补肾纳气一金匮肾气丸合参蛤散加减3.正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气一参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉五、肺痈肺痈是肺叶生疮形成脓疡的一种病证，临床以咳嗽胸痛发热、咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为主要特征。

中医内科学时行感冒的名词解释中医内科学时行感冒的名词解释1. 感冒感冒是一种由病毒引起的呼吸道疾病，主要症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、发热等。

在中医内科学中，感冒又被称为“风寒感冒”或“风热感冒”，分别对应了在气候变化下，受风寒或风热侵袭而引发的感冒。

2. 风寒感冒风寒感冒是由寒邪侵袭引起的感冒，主要特点是发热、寒战、鼻塞、流清涕、咳嗽等症状。

患者通常会感到寒冷和全身不适，这种感冒多发生在天气转凉、风力增强的时候。

3. 风热感冒风热感冒是由热邪侵袭引起的感冒，主要特点是发热、咽喉肿痛、咳嗽、少许黄痰等症状。

患者通常会感到咽喉不适、口干舌燥，这种感冒多发生在气温升高、环境潮湿的时候。

4. 中医内科学时行感冒治疗方法在中医内科学中，治疗时行感冒首先要根据患者的具体病情，辨别是风寒感冒还是风热感冒。

对于风寒感冒患者，通常采用温补散寒的方法，如服用桂枝汤等温热药物来祛寒散热。

对于风热感冒患者，通常采用清热解毒的方法，如服用银翘散等清热药物来清热解毒。

总结回顾中医内科学时行感冒是一种常见的疾病，主要是由风寒或风热侵袭引起的。

在中医内科学中，针对不同的感冒类型有不同的治疗方法。

患者在遭遇时行感冒时，应及时就医，并根据医生的指导进行治疗。

平时要注意保暖避免感冒，保持室内通风，多运动，提高身体免疫力。

个人观点和理解在中医内科学中，感冒的治疗重点是调节身体的阴阳平衡，增强人体自身的抵抗力，以预防和治疗感冒。

中医强调“因势利导”，即根据时行感冒的因势利导，灵活调整治疗方案。

在日常生活中，我们应该重视自我保健，注意身体调养，提高自身免疫力，以应对时行感冒的侵袭。

通过本文的解释和个人观点，相信读者对中医内科学时行感冒有了更深入的了解，同时也能够更好地预防和应对感冒带来的困扰。

希望本文能为读者带来一些帮助。

中医内科学时行感冒治疗方法的深入探讨感冒是一种常见的呼吸道疾病，由于气候变化等因素，时行感冒更是常见。

在中医内科学中，对时行感冒的治疗方法有着独特的理论和实践，下面将深入探讨中医内科学时行感冒的治疗方法。

中医内科学（感冒）-试卷1(总分52,考试时间90分钟)1. A1型题1. 表寒证的治疗原则是A. 解表散寒B. 温中散寒C. 补阳驱寒D. 益气散寒E. 温补肾阳2. 治疗风热犯表证的代表方剂是A. 桑菊饮B. 麻杏石甘汤C. 麻黄汤D. 桂枝汤E. 银翘散3. 身热，微恶风寒，汗出，头痛，咳嗽，咽燥，口渴，治疗应选用A. 银翘散B. 麻黄汤C. 藿香正气散D. 桑菊饮E. 荆防败毒散4. 实证感冒的最佳治疗原则是A. 散寒解表B. 解表清热C. 解肌发汗D. 解表达邪E. 解表宣肺5. 下列哪一项不是鉴别风寒感冒与风热感冒的依据A. 恶寒发热的孰轻孰重B. 咽喉肿痛与否C. 鼻塞流涕与否D. 口渴与不渴E. 舌苔黄与白，脉象浮数与浮紧6. 一般来讲，感冒邪在肺卫，辨证属A. 阴虚症B. 表实证C. 肺实证D. 里实证E. 里寒证7. 感冒的病位在卫表肺系，治疗原则为A. 滋阴解表B. 益气解表C. 温阳解表D. 解表达邪E. 通腑解表8. 时行感冒，风寒夹湿证的代表方剂是A. 藿香正气散B. 新加香薷饮C. 羌活胜湿汤D. 荆防达表汤E. 荆防败毒散9. 感冒的病程多为A. 1～3天B. 3～5天C. 3～7天D. 7～10天E. 长短不定10. 发热，微恶风，肢体酸痛沉重，口干不欲饮，小便短少，治疗应选用A. 银翘散B. 麻黄汤C. 参苏饮D. 新加香薷饮E. 荆防败毒散11. 感冒之因虽多，但有主次不同，其主因是A. 寒邪入中B. 风邪侵袭C. 热邪犯胃D. 燥邪入侵E. 外湿浸渍12. 感冒风寒束表证的代表方是A. 荆防达表汤B. 葱豉桔梗汤C. 新加香薷饮D. 参苏饮E. 加减葳蕤汤13. 表虚自汗，易伤风邪者，宜常用的方剂是A. 玉屏风散B. 补肺汤C. 防风汤D. 参苏饮E. 加减葳蕤汤14. 阳虚感冒的治疗方剂宜首选A. 参苏饮B. 加减葳蕤汤C. 再造散D. 右归丸E. 麻黄附子细辛汤2. A2型题1. 患者，女，身热，微恶风寒，头昏，少汗，口渴咽干，心烦，干咳少痰，舌红苔少，脉细数。

中医内科学第一章肺系病证第一节感冒针灸治疗→[列缺合谷大椎风池太阳]一、概念：【感冒】：感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。

二、历史沿革：a.感冒病名首见《仁斋直指方·诸风》；b.明清时期，多将感冒与伤风互称；c.时行感冒：*《诸病源候论》提示其属“时行病”之类，具有较强传染性；*《类证治裁》中明确提出“时行感冒”之名。

[2012.57]三、病因病机：⑴.【病因】①外感六淫，风为主因→因四时六气各有偏盛→风邪常与当令之气相合伤人→风寒，风热，暑湿。

②时行疫毒→若时行疫毒伤人→病情重而多变→相互传染。

⑵.【病机】→邪犯肺卫，卫表不和。

[因病邪在外，在表，故以卫表不和为主]四、病证鉴别：五、治疗原则：①解表达邪；②《素问·阴阳应象大论》：“其在皮者，汗而发之”；③滋阴解表、益气解表、助阳解表。

[2011.163]六、预后转归：①感冒初起→多以风寒或风热之邪为主，一般预后较好；②风热不解或寒邪郁而化热→肺热；③病邪传里化热，表寒未解→表寒里热证→双解汤；【注】*双解汤→《医方集解》：荆芥、银花、薄荷、桑皮、大黄、黄芩、石膏、赤芍、丹皮。

④反复感邪，正气耗散→由实转虚；⑤体虚感邪→正气愈亏，均可形成正虚标实之证。

七、辨证论治：1.辨证要点：本病邪在肺卫，故属表实证。

但须究其病邪的性质，区别风寒、风热及其兼夹。

①辨风寒风热②辨不同兼夹③辨偏实偏虚耳鸣耳聋[风热上扰]八、临证备要[新]：1.治疗禁忌：临床当辨清病邪之性质，若风寒之候误用辛凉，汗不易出，病邪难以外达，反致不能速解，甚或发生变证；而风热之证误用辛温，则有助热燥液动血之弊，或引起传变。

除虚体感冒兼顾扶正补虚外，一般均忌用补敛之品，以免留邪。

2.寒热二证不显者，可予辛平轻剂。

3.寒热杂见者当温凉合用。

并须根据寒热的主次及其演变，适当配伍，方如麻杏石甘汤、大青龙汤。