抗菌药物作业
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抗菌药物中级练习题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于特殊使用级抗菌药物的说法错误的是()A、特殊使用级抗菌药物需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物。
B、特殊使用级抗菌药物具有明显或严重的不良反应,不宜随意使用。
C、特殊使用级抗菌药物价格一般相对便宜,疗效差。
D、特殊使用级抗菌药物疗效、安全性方面的临床资料较少。
正确答案:C2.下列说法正确的是()A、抗菌治疗产生的附加损害指的是抗菌治疗引起的生态学不良反应B、抗菌药物的三级管理指的是限制使用、特殊使用和经验使用C、如果手术时间超过2小时,可手术中给予第2剂抗菌药物D、限定日剂量(defineddailydose,DDD)作为用药强度分析的单位。
定义为:用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。
正确答案:A3.达托霉素属于下列哪种类型的抗菌药物()A、大环内酯类B、林可霉素类C、β-内酰胺类D、环脂肽类正确答案:D4.不符合磺胺类药物的叙述是()A、可用于立克次体感染B、进入体内的磺胺多在肝中乙酰化C、可用于衣原体感染D、抗菌谱较广,包括革兰阳性菌、革兰阴性菌等正确答案:A5.社区获得性肺炎可用()A、美罗培南B、比阿培南C、亚胺培南D、厄他培南正确答案:D6.神经外科手术后最常见的院内感染菌为()A、凝固酶阴性葡萄球菌B、铜绿假单胞菌感染C、肠球菌属D、金黄色葡萄球菌正确答案:A7.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物(合格标本)送检率应大于()A、30%B、50%C、40%D、80%正确答案:D8.氧氟沙星可用于下列哪种人群的患者()A、癫痫患者B、老年患者C、妊娠期和哺乳期患者D、18岁以下青少年儿童正确答案:B9.化脓性关节炎最常见的来源是()A、血行感染B、密切接触感染C、由邻近部位感染蔓延D、继发于关节创伤、手术及穿刺的感染正确答案:A10.关于肝动脉化疗栓塞(TACE)说法错误的是()A、建议使用,用药时间不超过24小时B、推荐使用第二代头孢菌素C、推荐使用第一代头孢菌素D、建议使用,用药时间不超过36小时正确答案:D11.白喉的抗菌药物首选为()A、头孢呋辛B、青霉素C、阿奇霉素D、头孢唑林正确答案:B12.抗真菌药吡咯类包括咪唑类和三唑类,具有广谱抗真菌作用,下列为()三唑类药物主要用于治疗侵袭性真菌病。
抗菌药物合理应用试题及答案试题一:1. 请简要解释抗菌药物的作用机制。
答案:抗菌药物是一类能够抑制或杀灭细菌、真菌、病毒或寄生虫等微生物的药物。
其作用机制主要有以下几种:抑制细菌细胞壁合成、破坏细菌细胞膜、干扰细菌核酸合成、阻断蛋白质合成和抑制酶活性等。
2. 请列举三种常见的抗菌药物,并简要介绍其临床应用。
答案:常见的抗菌药物包括青霉素、头孢菌素和氟喹诺酮类药物。
青霉素广谱抗生素主要用于治疗呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染;头孢菌素可用于治疗中耳炎、骨关节感染等感染性疾病;氟喹诺酮类药物对革兰氏阳性和阴性细菌具有广谱杀菌作用,在上呼吸道感染、泌尿道感染等方面有较好的疗效。
3. 简述抗菌药物滥用的危害,并提出应对措施。
答案:抗菌药物滥用会导致多种危害,如细菌耐药性增加、不良反应加重、医疗费用增加等。
应对措施包括加强抗菌药物的合理使用宣传教育,提高医务人员的用药合理性和减少滥用情况,完善监管制度,推广感染控制措施,加强新型抗菌药物的研发等。
试题二:1. 请简要概述多重耐药菌的定义及其对公共卫生的影响。
答案:多重耐药菌是指对多种抗菌药物产生耐药性的细菌。
它们对公共卫生造成严重影响,因为常规药物难以治疗并产生交叉感染的风险增加,导致疾病的传播更加困难,并增加了治疗难度和费用。
2. 请列举两种常见的多重耐药菌,并简要介绍其抗药机制。
答案:两种常见的多重耐药菌包括甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)和产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(ESBL-EC)。
MRSA通过产生皮肤粘附因子和外毒素等逃避免疫系统攻击,并通过装载外源性基因获得耐药基因;ESBL-EC则通过产生β-内酰胺酶来分解抗菌药物,使其失去有效杀菌作用。
3. 针对多重耐药菌的控制措施有哪些?答案:控制多重耐药菌的措施包括:加强医疗机构感染控制措施,如手卫生、环境卫生管理等;推广合理使用抗菌药物的原则;开展耐药性监测与研究;鼓励研发新型抗菌药物;加强医务人员和公众对多重耐药菌相关知识的宣传和教育等。
抗菌药物的习题一.名词解释:1.化疗药物2.化疗指数3.MIC4.抗菌后效应(PAE)5.交叉过敏6.交叉耐药7.灰婴综合征8.二重感染(菌群交替症)二.填空:1.抗菌活性一般采用和方法测定。
2.化学治疗是对、及所致疾病的药物治疗。
3.选择抗菌药需考虑、和三方面因素。
4.青霉素G水溶液不稳定,需临用前配制,久置可致和5.四环素与新形成的骨骼和牙齿中沉积的结合,对骨骼和牙齿的生长发育产生不良影响。
6.下列药物的主要不良反应是:青霉素,阿奇霉素,庆大霉素、、、,氯霉素7.头孢呋辛的抗菌作用机制是;万古霉素的抗菌作用机制是;诺氟;妥布霉素的抗菌作用机制是沙星的抗菌作用机制是8.万古霉素的抗菌作用机理是9.氨基糖苷类抗生素的不良反应有、、和等。
10.用链霉素治疗结核时,应定期检查11.磺胺药的基本化学结构与相似,能与竞争,妨碍的形成,从而影响细菌核酸的合成,发挥抗菌作用。
12.磺胺类药物主要从肾脏以原形药、乙酰化代谢产物、葡糖醛酸结合物三种形式排泄,其中乙酰化物在尿中溶解度高,在尿液中易结晶析出。
13.能用于流脑的磺胺药是,其药理学基础是;能用于泌尿系感染的磺胺药是,其药理学基础是14.异烟肼治疗结核时可能产生的副作用,是由于继发于维生素B6缺乏。
15.肺结核化学治疗的原则是、、、、和三.单选题:1.抗菌药物是()A.对病原菌有杀灭作用的药物B.对病原菌有抑制作用的药物C.对病原菌有杀灭或抑制作用的药物D.能用于预防细菌性感染的药物E.能治疗细菌性感染的药物2.抗菌谱是()A.药物的治疗指数B.药物的抗菌范围C.药物的抗菌能力D.抗菌药的治疗效果E.抗菌药的适应证3.化疗指数是指()A.ED95/LD5B.LD95/ED5C.LD50/ED50D.LD50=ED50E.ED5=LD954.有关化疗指数(CI)的描述中错误的是()A.CI反映药物的安全性B.LD50/ED50反映CIC.CI大说明药物临床应用更安全D.CI是衡量药物安全性的有效指标E.CI也可用LD5/ED95表示5.下列药物哪种是静止期杀菌药()A.氯霉素B.青霉素C.头孢唑啉D.万古霉素E.庆大霉素6.下列药物哪种是繁殖期杀菌药()A.青霉素B.庆大霉素C.多粘菌素D.四环素E.阿米卡星7.治疗一个学龄期儿童的咽颊炎,下列抗菌药物中应推()为好。
骨科感染性疾病用药作业指导书
抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药,即细菌药物敏感试验的结果而定。
住院病人必须在开始抗菌治疗前,先留取相应标本,立即送细菌培养,以尽早明确病原菌和药敏结果;抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,不需联合用药,仅在下列情况时有指征联合用药。
①原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染。
②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,2种或2种以上病原菌感染。
③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
④需长程治疗,但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染,如结核病、深部真菌病。
⑤由于药物协同抗菌作用,联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少,联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合,如青霉素类、头孢菌素类等其他β内酰胺类与氨基糖苷类联合,两性霉素B与氟胞嘧啶联合。
联合用药通常采用2种药物联合,3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况,如结核病的治疗。
2.1骨、关节感染
包括骨髓炎和关节炎。
急性骨髓炎最常见的病原菌为金。
抗菌药物的试题及答案随着世界人口的增加和全球化程度的提高,感染性疾病对人类的健康和生命安全造成了越来越大的威胁。
抗菌药物是治疗感染性疾病的重要工具,但其滥用和过度使用导致了严重的抗药性问题。
为了增加对抗菌药物的理解和正确使用,以下是一些关于抗菌药物的试题及其答案。
1. 抗菌药物是什么?答:抗菌药物是用于治疗细菌感染的药物。
它们可以通过杀灭细菌或抑制其生长来帮助身体抵抗感染。
2. 抗菌药物的主要分类包括哪些?答:抗菌药物可以分为以下几类:- 抗生素:例如青霉素、头孢菌素等。
- 抗真菌药物:例如氟康唑、克霉唑等。
- 抗病毒药物:例如抗逆转录病毒药物、抗流感药物等。
3. 什么是抗药性?答:抗药性是指细菌、病毒或真菌对抗菌药物抵抗力的增加。
当细菌暴露在抗菌药物下,部分菌群可能会存活并进一步传播,导致抗菌药物对这种菌株的治疗效果减弱。
4. 为什么滥用抗菌药物会导致抗药性增加?答:滥用抗菌药物会导致抗药性增加的原因有以下几个方面: - 未严格按照医生开具的剂量和疗程使用抗菌药物。
- 未按照细菌感染的类型使用合适的抗菌药物。
- 未在临床需要时使用抗菌药物。
5. 如何正确使用抗菌药物?答:正确使用抗菌药物可以帮助减少抗药性的风险:- 严格按照医生开具的剂量和疗程使用抗菌药物。
- 仅在临床需要时使用抗菌药物。
- 不要共享或储存未使用完的抗菌药物。
- 注意个人卫生,包括勤洗手、咳嗽和打喷嚏时使用纸巾等。
6. 抗药性对健康和医疗领域有哪些影响?答:抗药性对健康和医疗领域有以下影响:- 增加治疗感染性疾病的难度和成本。
- 增加感染控制的风险,包括手术和其他医疗操作的并发症。
- 限制抗菌药物的选择,导致无法有效治疗某些感染疾病。
7. 如何预防抗菌药物的滥用?答:预防抗菌药物的滥用需要多方面的合作:- 加强公众的教育,提高对抗菌药物的正确使用认识。
- 加强医务人员的培训,提高抗菌药物的合理使用意识。
- 建立监测系统,及时发现和应对抗菌药物滥用的情况。
抗菌药物试题及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 抗菌药物的主要作用是什么?A. 抑制细菌生长B. 促进细胞分裂C. 增强免疫力D. 降低血压答案:A2. 以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素?A. 四环素B. 红霉素C. 青霉素D. 氯霉素答案:C3. 抗菌药物使用不当可能导致什么后果?A. 治疗效果增强B. 细菌耐药性增强C. 患者体重增加D. 药物成本下降答案:B4. 抗菌药物的合理使用原则是什么?A. 随意使用B. 按需使用C. 长期大剂量使用D. 短期小剂量使用答案:B5. 以下哪种情况不需要使用抗菌药物?A. 普通感冒B. 严重细菌感染C. 慢性支气管炎急性发作D. 皮肤软组织感染答案:A6. 抗菌药物的联合使用原则是什么?A. 随意联合B. 根据病情需要联合C. 长期联合使用D. 短期联合使用答案:B7. 抗菌药物的剂量调整应根据什么来决定?A. 医生的经验B. 患者的年龄和体重C. 药物的价格D. 患者的性别答案:B8. 以下哪种药物属于喹诺酮类抗菌药?A. 阿莫西林B. 左氧氟沙星C. 阿奇霉素D. 头孢曲松答案:B9. 抗菌药物的疗程通常由什么决定?A. 患者的心情B. 医生的偏好C. 感染的严重程度D. 药物的价格答案:C10. 抗菌药物使用后,以下哪种情况是正确的?A. 立即停药B. 症状消失后继续使用C. 症状消失后立即停药D. 按医嘱完成整个疗程答案:D二、多选题(每题3分,共5题,每题至少有两个正确答案)1. 抗菌药物的适应症包括哪些?A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 寄生虫感染答案:A、C2. 以下哪些因素会影响抗菌药物的效果?A. 药物剂量B. 给药时间C. 患者的饮食D. 患者的年龄答案:A、B、D3. 抗菌药物的副作用可能包括哪些?A. 过敏反应B. 肝肾功能损害C. 胃肠道反应D. 神经系统症状答案:A、B、C、D4. 抗菌药物的合理使用包括哪些方面?A. 正确选择药物B. 正确使用剂量C. 正确使用疗程D. 随意更换药物答案:A、B、C5. 抗菌药物使用不当可能带来的问题有哪些?A. 耐药性增加B. 治疗效果降低C. 药物成本增加D. 患者依从性降低答案:A、B、C、D三、判断题(每题1分,共5题)1. 抗菌药物可以用于预防所有类型的感染。
抗菌药物合理应用培训内容1. 啥叫抗菌药物呀?就好比咱家里的清洁小能手,能把细菌这些“捣蛋鬼”给赶跑!但咱得知道咋用它才合理呀,不然用错了可就麻烦啦!比如,你头疼脑热就随便吃抗菌药,这能行吗?2. 抗菌药物可不是随便拿来就用的哦!这就像打游戏,得知道规则才能赢。
你想想,要是乱用抗菌药,那不就跟乱出牌一样,能赢才怪呢!像有些人一不舒服就大把吃药,这多吓人呀!3. 要知道抗菌药物也有它的脾气呢!就好像你的好朋友,你得了解它才能和它好好相处呀。
你看到别人用某种药有效,自己也去用,那咋行呢?这不是瞎搞嘛!4. 合理应用抗菌药物可是个大学问呀!好比建房子,得根基稳才能盖得高。
要是乱用药导致耐药了,那不就是给自己挖坑嘛!比如有人总觉得药吃多了效果好,这不是自找麻烦嘛!5. 抗菌药物的用量可重要啦!就跟做饭放盐一样,得恰到好处。
少了没味道,多了齁得慌。
你要是乱增减药量,那不就像做饭乱放盐一样糟糕嘛!“哎呀,我多吃点药好得快”,这想法可不对哟!6. 不同的抗菌药物有不同的作用呀!这就好像不同的工具,各有各的用处。
你总不能拿把锤子去拧螺丝吧!比如有个药对这种细菌有效,对另一种可不一定哦,你得搞清楚再用呀!7. 抗菌药物也不是万能的呀!别把它当成包治百病的神药。
这就好像你不能指望一把钥匙能开所有的锁呀!有的人啥病都想用抗菌药,这怎么行呢!8. 医生给你开的抗菌药物那可都是有讲究的呀!就像老师给你布置作业,都是为了你好。
你可别自作主张随便改呀!不然出了问题咋办呢?“哎呀,医生说的不一定对”,可别这么想哦!9. 咱一定要重视抗菌药物的合理应用呀!这可不是小事呢。
就像出门要带钥匙一样重要。
要是都不合理用药,那以后生病了咋办呢?咱可得为自己的健康负责呀!总之,抗菌药物合理应用真的至关重要,大家一定得牢记在心,别瞎用药!。
《临床药理学》作业习题及答案1、对于新生儿出血,宜选用:( )氨甲环酸 氨基己酸维生素K氨甲苯酸2、临床药理学研究的内容不包括()毒理学 剂型改造药动学 药效学3、长期应用广谱抗生素常引起二重感染的病原体是( )霍乱弧菌 白色念珠菌肺炎球菌 溶血性链球菌4、 红霉素与克林霉素合用可:( )A 。
由于竞争结合部位产生拮抗作用扩大抗菌谱降低毒性 增强抗菌活性5、妊娠期药代动力学特点:( )药物血浆蛋白结合力上升药物吸收缓慢代谢无变化药物分布减小6、有关头孢菌素的各项叙述,错误的是()第一代头孢对G+菌作用较二、三代强第三代头孢对各种β-内酰胺酶均稳定口服一代头孢可用于尿路感染第三代头孢没有肾毒性7、B型不良反应特点是:()死亡率高与剂量大小有关可预见发生率高8、受体是:()细胞膜、胞浆或细胞核内的结合体所有药物的结合部位通过离子通道引起效应细胞膜、胞浆或细胞核内的蛋白组分9、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法( )气相色谱法质谱法荧光偏振免疫法高效液相色谱法10、α1受体阻滞剂是:()美托洛尔哌唑嗪酚妥拉明肼屈嗪11、临床药理学研究的重点E。
B. 药动学新药的临床研究与评价药效学毒理学12、正确的描述是:()停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用药物剂量过大,用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用药源性疾病的实质是药物不良反应的结果B型不良反应与剂量大小有关13、妊娠多少周内药物致畸最敏感:1~3周左右2~12周左右3~10周左右3~12周左右14、临床药理学研究的内容是药效学研究药动学与生物利用度研究毒理学研究以上都是15、老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为:( )神经系统变化对药效学的影响免疫功能变化对药效学的影响心血管系统变化对药效学的影响内分泌系统变化对药效学的影响16、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是()对G-菌作用不如第一、二代基本无肾毒性体内分布较广,一般从肾脏排泄对各种β—内酰胺酶高度稳定17、磺胺类药物增强硫喷妥钠的麻醉作用,原因是:( )磺胺类抑制中枢神经系统磺胺类协同硫喷妥钠抑制中枢神经系统磺胺类药物与血浆清蛋白的结合率高,使硫喷妥钠血中游离浓度增高磺胺类药物抑制肝药酶活性18、 A 型不良反应特点是:可预见不可预见死亡率高 发生率低19、药物与受体特异结合后,产生激动或阻断效应取决于:( )药物的脂溶性 药物剂量的大小药物的内在活性药物作用的强度20、 缓释制剂的目的阻止药物迅速溶出,达到比较稳定而持久的疗效阻止药物迅速进入血液循环,达到持久的疗效控制药物缓慢溶解、吸收和分布,使药物缓慢达到作用部位 控制药物按零级动力学恒速释放、恒速吸收21、临床药理学研究的重点药动学毒理学新药的临床研究与评价药效学22、地高辛血浆半衰期为33小时,按逐日给予治疗剂量,血中达到稳定浓度的时间是D。
抗菌药物临床应用考试题及答案1. 下列哪种微生物的药物不属于抗菌药物?A. 细菌B. 真菌C. 病毒D. 螺旋体答案:C2. 二级医院抗菌药物品种原则上不能超过多少种?A. 30种B. 50种C. 100种D. 200种答案:A3. 青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素等时间依赖性抗菌药物,应()给药。
A. 一日一次B. 一日多次给药C. 一日三次D. 一日二次答案:B4. 抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后()小时后停药。
A. 24小时B. 48小时C. 72小时D. 96小时答案:B5. 以下哪种手术不是清洁手术?A. 颈部外科(含甲状腺)手术B. 乳腺手术C. 血管外科手术D. 胆道手术答案:D6. 类切口手术常用于预防抗菌药物为()。
A. 一代头孢B. 二代头孢D. 氨曲南答案:A7. 对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用()预防革兰氏阴性杆菌感染。
A. 环丙沙星B. 万古霉素C. 氨曲南D. 头孢菌素答案:A8. 接受清洁手术者,在术前()内给药。
A. 1小时B. 2小时C. 24小时D. 48小时答案:A9. 以下哪种药物不作为围手术期预防用药?A. 氟喹诺酮类C. 二代头孢D. 三代头孢答案:A10. 围手术期预防使用抗菌药物,选择的给药途径是()。
A. 口服给药B. 肌肉注射C. 术中伤口冲洗D. 静脉滴注答案:D二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 抗菌药物合理应用的原则包括()。
A. 严格掌握适应症B. 根据病原菌种类选择抗菌药物C. 个体化给药D. 注意药物相互作用E. 观察疗效和不良反应答案:ABCDE2. 以下哪些情况有抗菌药联合用药指征?()A. 慢支急性发作B. 病原菌尚未查明的严重细菌感染C. 急性肾盂肾炎D. 急性细菌性肺炎答案:BCD3. 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为()。
A. 红霉素酯化物B. 利福平C. 氟喹诺酮类D. 甲硝唑答案:CD4. 妊娠期不宜选用的抗菌药有()。
抗菌药物思考题第38章抗菌药物概论1.解释下列名词:抗菌谱,抗菌活性,抑菌药和杀菌药,MIC和MBC,化疗指数(CI),抗菌后效应(PAE),耐药性首次接触效应2.抗菌药物的作用机制有哪些?试举例说明。
3.细菌产生耐药性(获得耐药性)的途径主要有哪些?第39章β-内酰胺类抗生素1.试述青霉素抗菌作用及机制、临床应用和不良反应。
2.半合成青霉素药物分几类,各有什么特点?每类写出一个药物。
3.头孢菌素类药物的作用机制是什么?试述四代头孢菌素的特点(抗菌谱、抗菌活性、对β内酰胺酶稳定性、肾毒性等)。
4.其他β内酰胺类抗生素有哪些?各有何特点?5.详述青霉素的抗菌谱、抗菌机制及抗菌特点6.简述防治青霉素引起过敏性休克的措施。
7.青霉素G有哪些主要优点及缺点?第40章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素1.试述红霉素、林可霉素的抗菌作用和临床应用。
2.比较红霉素和青霉素的抗菌作用(抗菌谱)、机制和临床应用。
3.简述万古霉素的作用特点。
4 . 目前红霉素临床首选应用于哪些感染性疾病?第41章氨基苷类抗生素1.常用氨基苷类抗生素有哪些?试述氨基苷类抗生素的共同特点.2.为什么氨基苷类抗生素和β-内酰胺类抗生素合用有协同作用?3.氨基苷类抗生素有哪些不良反应?4.简述氨基苷类抗生素抗菌机制.第42章四环素及氯霉素类抗生素1.什么是二重感染?2.试述四环素和氯霉素的主要不良反应。
第43章人工合成抗菌药1.氟喹诺酮类药物的共同特点是什么?简述其抗菌作用机制。
2.试述氟喹诺酮类药物的抗菌作用及临床应用。
3.磺胺类和甲氧苄啶(TMP)的抗菌机制各是什么?为什么联合使用抗菌作用增强? 4.简述甲硝唑的药理作用和临床应用.5.简述磺胺类常见的不良反应及防治措施。
抗菌药物概述自测题一、选择题(一)单选题2。
抗菌谱是()A. 药物的治疗指数B. 药物的抗菌范围 C。
药物的抗菌能力D. 抗菌药的治疗效果 E。
抗菌药的适应证(二)多选题5。
药物的作用机制包括()A。
抑制细菌细胞壁的合成 B. 产生灭活酶 C。
改变细菌体内靶位结构D. 抑制菌体蛋白质合成 E。
改变细菌代谢途径6. 抗菌药的抗菌范围是()A. 革兰阳性菌B. 革兰阴性菌 C。
衣原体 D. 真菌 E。
立克次体二、填空题2. 化学治疗是对、及等所致疾病的药物治疗.四、问答题1。
抗菌药物的耐药性是怎样产生的?参考答案一、选择题2。
B 5。
AD 6.ABCE二、填空题2。
病原微生物寄生虫恶性肿瘤6. 耐药性抗菌药物与细菌多次反复接触后,细菌对药物的敏感性下降甚至消失,称为细菌的耐药性。
四、问答题1。
抗菌药物与细菌多次反复接触后,细菌对药物的敏感性下降甚至消失,即产生了抗药性。
产生的机制主要有:(1)细菌产生灭活酶如:水解酶、合成酶。
(2)改变药物作用的靶位耐药的细菌可改变靶蛋白结构使药物不能与靶蛋白结合,如细菌对利福霉素的耐药;增加靶蛋白的数量.(3)降低细胞膜的通透性细菌通过外膜结构改变,孔蛋白构型改变或缺失导致药物不易渗透至菌体内。
(4)细菌改变代谢途径如细菌对磺胺药的耐药,通过产生大量的对氨苯甲酸(PABA),或直接利用叶酸生成二氢叶酸。
抗生素自测题一、选择题(一)单选题1。
抢救青霉素过敏性休克的首选药物( )A。
去甲肾上腺素 B。
肾上腺素 C. 多巴胺 D。
肾上腺皮质激素 E。
抗组胺药2。
临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎的首选药是( )A。
头孢氨苄 B. 磺胺嘧啶 C。
头孢他定 D。
青霉素G E。
复方新诺明3。
抗绿脓杆菌感染的广谱青霉素类药物是( )A。
头孢氨苄 B. 青霉素G C.。
氨苄西林 D。
羧苄西林 E.双氯西林4。
梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是()A。
红霉素 B. 四环素 C. 氯霉素 D. 青霉素G E. 氟哌酸5。
破伤风、白喉应采用()A. 氨苄西林+抗毒素 B。
青霉素G+抗毒素 C. 青霉素G+类毒素D。
青霉素G+磺胺嘧啶 E. 氨苄西林+甲氧苄啶6。
男性,50岁,患大叶肺炎,用药注射治疗,停药,4天后再继续注射该药发生过敏性休克,病人面色苍白,血压下降,呼吸困难,该药为( )A。
链霉素 B. 青霉素G C. 氯霉素 D. 异烟肼 E。
四环素7. 头孢菌素类药用于抗绿脓感染药物是( )A 头孢氨苄 B. 头孢唑啉C。
头孢呋辛 D. 头孢哌酮E, 头孢孟多8。
第三代头孢菌素的特点是( )A. 广谱及对绿脓,厌氧菌有效 B . 对肾脏基本无毒性C。
耐药性产生快D。
A+B E. A+C9。
以下可口服的抗生素是()A. 青霉素GB. 匹氨西林C。
头孢曲松D。
哌拉西林 E. 头孢哌酮10. 阿莫西林与克拉维酸合用可增强疗效,其原因( )A. 克拉维酸可促进阿莫西林吸收,提高药物浓度B。
克拉维酸竞争抑制阿莫西林经肾小管排泄C。
克拉维酸抑制β—内酰胺酶活性,使阿莫西林不易被降解。
D。
. 克拉维酸能扩大阿莫西林的抗菌谱E。
克拉维酸与阿莫西林合用,可双重阻断细菌体内叶酸的代谢11。
对支原体肺炎有效的药物是( )A。
异烟肼 B。
青霉素 C。
红霉素 D。
头孢菌素 E. 头霉素12。
红霉素的主要不良反应( )A. 肝损害B. 过敏反应C. 胃肠反应 D。
二重感染 E。
耳毒性13. 男性,21岁,诊断为支原体肺炎,应选用下列那类药治疗()A。
氨苄西林B。
头孢氨苄C。
红霉素 D. 庆大霉素 E. 青霉素G14. 克林霉素可引起的严重不良反应是( )A. 肝损害 B。
过敏反应 C。
胃肠反应 D。
伪膜性肠炎 E。
耳毒性15。
下列药物哪种是静止期杀菌药()A. 氯霉素B. 青霉素 C。
头孢唑啉 D. 万古霉素 E。
庆大霉素16。
治疗鼠疫首选药物是:( )A. 链霉素 B。
林可霉素 C。
红霉素 D。
庆大霉素 E. 小诺霉素17.军团菌感染应首选()A。
青霉素 B.链霉素 C.土霉素 D。
四环素 E.红霉素20. 与呋塞米合用耳毒性增强的药物是()A。
红霉素 B。
头孢霉素类 C。
氨基苷类 D. 四环素类 E. β—内酰胺类21. 多粘菌素的抗菌作用机制是()A. 干扰细菌叶酸代谢B. 抑制细菌细胞壁合成C. 影响细菌胞浆膜的通透性D. 抑制细菌蛋白质合成E. 抑制细菌核酸代谢22. 下列四环素类药物中抗菌作用最强的是()A. 米诺环素 B。
多西环素 C。
四环素 D. 土霉素 E。
金霉素23。
四环素类的不良反应中不包括()A。
二重感染 B. 胃肠道反应 C。
肝肾毒性 D. 内分泌紊乱 E. 过敏反应24. 女性,7岁,牙齿黄染,因自小反复患上呼吸道感染经常服哪类抗菌药所致( )A。
红霉素 B。
青霉素 C. 林可霉素 D。
多西霉素 E. 四环素25。
支原体肺炎的首选药物是:()A。
氯霉素 B. 多粘菌素 C。
链霉素 D。
四环素 E。
环丙沙星26。
铁剂同服可影响其肠道吸收的药物()A. 青霉素G B。
氯霉素 C. 链霉素 D. 四环素 E。
环丙沙星27。
治疗伤寒和副伤寒的药物是()A。
氯霉素 B. 金霉素 C. 四环素 D. 红霉素 E. 米诺环素28. 氯霉素最严重的不良反应是()A. 影响牙齿和骨骼的生长B. 损害肝脏C. 抑制骨髓造血功能D。
损害肾脏乱 E. 损害第Ⅷ脑神经29。
透过血脑屏障的药物( )A. 氯霉素 B。
氨苄西林 C. 四环素 D。
青霉素G E。
庆大霉素(二)多选题30。
对青霉素敏感的细菌有( )A.溶血性链球菌 B。
草绿色链球菌 C.肺炎球菌 D。
脑膜炎球菌 E。
炭疽杆菌31. 抗绿脓杆菌的广谱青霉素类药有( )A。
羧苄西林 B。
磺苄西林 C。
替卡西林 D.美洛西林 E。
阿洛西林32。
第三代头孢菌素具有以下特点()A.对肾的毒性最低B.对G+菌的抵抗能力最强 C。
对G-菌的抵抗能力最强D.对β—内酰胺酶最不稳定E.透入血脑屏障能力强33。
第二代头孢菌素类抗生素有 ( )A.头孢噻吩 B。
头孢孟多 C.头孢呋辛 D.头孢克洛 E。
头孢曲松34。
下列红霉素分布最高的是( )A.骨髓 B。
胆汁 C。
肺 D。
肾脏 E。
肠道36。
罗红霉素与红霉素比较,主要特点是( )A。
抗菌谱比红霉素广 B.抗菌活性增强 C.半衰期延长D。
血中及组织中药物浓度高 E.可透过血脑屏障37。
氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括( )A. 耳、肾毒性B. 骨髓抑制 C。
过敏反应 D. 神经肌肉阻滞 E. 二重感染39. 四环素治疗无效的病原体是( )A. 伤寒杆菌B. 铜绿假单胞菌 C 。
结核分枝杆菌 D。
真菌 E. 病毒40。
氯霉素为广谱速效抑菌药,其不良反应包括().A。
抑制骨髓造血功能 B. 灰婴综合征 C. 二重感染D。
胃肠反应 E。
影响胎儿、小儿骨骼和牙齿发育二、填空题1. 青霉素主要缺点_____________、_____________、_____________、_____________。
2. 头孢菌类药具有_______________、______________、______________、___________等优点。
3。
长期使用第一代头孢菌素类药物,要注意监测尿蛋白、血尿及观察尿量、尿色,原因是___________________。
4.目前临床常用第二代半合成大环内酯类抗生素有____________、_______________、____________。
6。
万古霉素不良反应主要是________________、_______________、________________。
7。
链霉素是第一个用于临床的______________,也是______________、______________的首选药,亦可与_____________合用治疗细菌性心内膜炎.8。
氨基苷类抗生素口服不易吸收,作为______________用药;注射给药主要分布在______________,主要以原形经______________排泄。
9. 氨基苷类抗生素给药期间一旦出现明显呼吸减弱时,可用____________、_____________来抢救。
11。
米诺环素属长效四环素类药物,其抗菌活性多西环素。
12。
四环素为广谱抗生素,但对__________、__________、和__________等无效。
13。
四环素的主要不良反应有__________、__________、__________等。
14。
氯霉素不良反应__________、__________、__________、__________。
三、名词解释1. 二重感染2. 灰婴综合征四、问答题1. 说出青霉素的不良反应及防治方法。
3. 阿莫西林与克拉维酸为何制成复方制剂?4。
氨基苷类药物的主要不良反应有哪些?5。
试述影响四环素吸收的因素。
6. 四环素的不良反应参考答案一、选择题1.B 2。